Зачем нужно УЗИ сердца плода при беременности

Содержание
  1. Узи диагностика сердца плода при беременности
  2. Показания к проведению данного вида исследования
  3. На каком сроке делают?
  4. Как делают такую диагностику?
  5. Вредно ли делать данный вид исследования?
  6. Расшифровка показателей результата обследования
  7. Ритм сердца плода
  8. Скорость сердцебиения у плода
  9. Звук сердцебиения и его чистоту
  10. Заключение
  11. Выполнение УЗИ плода во время беременности
  12. Когда выполняется ультразвуковое исследование плода?
  13. УЗ-исследование 1 триместра
  14. УЗ-исследование 2 триместра
  15. УЗ-исследование на 3 триместре
  16. Техника выполнения и расшифровка результатов
  17. Выводы
  18. Зачем нужно УЗИ сердца плода при беременности
  19. ЭхоКГ — что это такое
  20. Разновидности применяемых методик и их отличия
  21. Показания к процедуре
  22. Как делают и на каком сроке
  23. Правила подготовки, насколько вредно
  24. Обсуждение и расшифровка результатов
  25. Узи сердца плода при беременности: норма и патология
  26. Показания к дополнительной диагностике сердца плода
  27. Как делают УЗИ сердца плода: подробно о манипуляции
  28. Что показывает УЗИ сердца плода: расшифровка данных
  29. Узи сердца плода
  30. Цель обследования и режимы диагностики
  31. Сроки проведения обследования
  32. Подготовка и проведение
  33. Параметры оценки и нормы
  34. Распространенные патологии
  35. Узи сердца плода в утробе
  36. Показания и назначение
  37. Суть диагностической процедуры
  38. Польза и вред
  39. Подготовка к процедуре

Узи диагностика сердца плода при беременности

Зачем нужно УЗИ сердца плода при беременности

Сердце плода формируется довольно рано. Закладка сердца происходит из мышечной и нервной тканей. К четвертой неделе от начала беременности уже существует возможность определить сердцебиение у плода при помощи ультразвука. Окончательное формирование всех структур сердца происходит ко второму месяцу.

Показания к проведению данного вида исследования

Показания для УЗИ сердца плода при течении беременности и исследования тканей, полостей и сосудов главной мышцы эмбриона подразделяют на две группы. В первую группу включают показания, связанные со здоровьем матери:

  • Наличие пороков со стороны сердца и сосудов у родителей либо кого-то из родственников;
  • Беременности с пороками развития сердца либо сосудов у плода;
  • Соматические болезни будущей матери: сахарный диабет, фенилкетонурия, болезни иммунной системы, патологические изменения щитовидной железы, гипертония и пр.;
  • Приём лекарств перед зачатием и на ранних этапах беременности. Особенно опасны в этом отношении препараты против эпилепсии, ингибиторы АПФ, некоторые антибиотики, антидепрессанты, нестероидные противовоспалительные препараты и пр.;
  • Вирусные и инфекционные заболевания у беременной
  • Злоупотребление беременной женщиной спиртным и наркотиками;
  • Развитие беременности, связанной с методом эсктракорпарального оплодотворения.

Ко второй группе относятся показания, связанные со здоровьем ребенка в утробе матери.

  • Нарушения правильного сердечного ритма, связанные с вероятным врожденным пороком сердца и патологией крупных сосудов;
  • Превышение параметров воротникового пространства;
  • Сердцебиение у плода 100 и менее ударов (брадикардия) и 180 и более ударов (тахикардия);
  • Состояния и анатомические дефекты, приводящие к сердечной патологии: монозиготные близнецы, нехватка железа, сосудистые мальформации, наличие одной артерии пуповины, трехстворчатая клапанная недостаточность, патологический венозный кровоток;
  • Наследственные болезни, связанные со структурными хромосомными аномалиями (Синдром Дауна, Эдварда, Шерешевского-Тернера и пр.);
  • Генетические болезни, сопровождающиеся развитием миокардиопатий.

На каком сроке делают?

УЗИ сердца плода плода можно делать на втором триместре беременности. К 12 неделе размеры сердца плода еще очень малы, но благодаря наличию специально адаптированных параметров кардиологических программ в ультразвуковых аппаратах, врач ультразвуковой диагностики может сделать заключение о наличии следующих пороков развития сердца:

  • дефекта в левых сердечных камерах;
  • атрезии трехстворчатого клапана;
  • недоразвитие ствола легочной артерии, а также его ветвей;
  • клапанной патологии;
  • пороков открытого АВ канала.

Как правило, это тяжелые и неподдающиеся коррекции врожденные сердечные пороки. К сожалению, на ранних сроках у плода не удается выявить пороки развития крупных сосудов.

При обнаружении либо подозрении на наличие сердечного порока, то обязательным будет проведение ультразвуковой диагностики на сроке 16 и 19 недель.

Самым оптимальным сроком для того чтобы делать эхокардиографию является промежуток с 18 по 22 неделю.

Связано это с тем, что до этого периода сердце плода еще крайне невелико, а затем – уменьшается объём околоплодной жидкости, что затрудняет визуализацию.

При помощи эхокардиографии удаётся выявить большинство сердечных пороков плода, но необходимо понимать, что остаются пороки, которые сложно выявить на пренатальном этапе развития. К ним относятся – открытый Ботталов проток, дефекты в перегородках сердца, коарктация аорты, незначительные нарушения в клапанном аппарате сердца.

Как делают такую диагностику?

Визуальное изучение структур сердечнососудистой системы эмбриона, используя ультразвук – эхокардиография. УЗИ сердца плода можно делать как через переднюю брюшную стенку (трансабдоминально), так и через половые пути женщины (трансвагинально).

На малом сроке предпочтение отдают трансвагинальному способу, так как сердцебиение плода различимо только после четвертой недели. На шестой неделе сокращение сердца плода удаётся различить и при трансабдоминальном способе. При первом скрининге могут использовать два способа с целью лучшей визуализации сердца.

При использовании трансабдоминального способа желательно не мочится перед исследованием, чтобы лучше визуализировалась полость матки, которую приподнимает наполненный мочевой пузырь. При трансвагинальном способе, перед процедурой мочевой пузырь нужно опорожнить.

УЗИ принято делать в положении лежа на спине. На живот наносят гель и водят датчиком по поверхности живота, при этом на мониторе будут виден эмбрион и интересующие доктора структуры.

При втором способе во влагалище вводят соответствующий датчик, на который одет специальный презерватив. Датчик погружают на необходимую глубину и производят необходимые расчеты и измерения.

Остатки геля необходимо удалить салфеткой.

Вредно ли делать данный вид исследования?

Процедура выполнения ультразвукового исследования сердца плода абсолютно безопасна и безвредна как для ребенка, так и для матери без учета того на каком сроке она проводится.

В основе исследования лежит использование звуковых волн в диапазоне 20 кГц, которые, отражаясь от внутренних органов с разной плотностью, улавливаются и преобразуются процессором ультразвукового аппарата в черно-белую картинку на экране монитора.

Расшифровка показателей результата обследования

При проведении ультразвукового исследования сердца доктор исследует и оценивает следующие показатели:

Ритм сердца плода

После окончательного формирования сердечных  структур на втором месяце беременности, сердцебиение должно быть ровным и без перебоев;

Скорость сердцебиения у плода

Сердцебиение не должно быть чрезвычайно частым (более 180), либо наоборот редким (менее 60);

Звук сердцебиения и его чистоту

Нечеткие звуки либо посторонние шумы могут свидетельствовать о пороках развития сердечной мышцы. При получении таких результатов, следующим этапом будет дообследование – ЭКГ, КТГ.

Ультразвуковую диагностику сердца плода принято делать один раз в каждом триместре. Это необходимо из-за постоянного роста плода и изменения частоты сердцебиения на каждом месяце беременности. В норме сердцебиения малыша значительно превышает сердцебиение взрослого человека в несколько раз.

Заключение

Благодаря сонографии сердца в арсенале врача можно безвредно и безболезненно получить достоверную информацию о сердце малыша на всех его этапах развития. А при обнаружении каких-либо патологических изменений, существует возможность вовремя определиться с дальнейшей тактикой ведения беременности и родов.

Источник: https://uziprosto.ru/ultrazvuk/pri-beremennosti/uzi-serdca-ploda-pokazaniya.html

Выполнение УЗИ плода во время беременности

Зачем нужно УЗИ сердца плода при беременности

Ультразвуковое исследование – метод, основан на анализе отличий отражения УЗ-волн от тканей разных по плотности и структуре. УЗИ стало незаменимым для ранней диагностики беременности и отслеживания нормального роста и развития плода, раннего выявления пороков или генетических аномалий. При необходимости используют дополнительные УЗ-режимы: доплерографию, эхокардиографию сердца плода.

УЗИ имеет ряд преимуществ, в отличие от других малоинвазивных методик:

  • простота проведения и доступность метода;
  • безопасность, как для женщины, так и для плода;
  • абсолютно безболезненная процедура, к которой не нужна предварительная подготовка;
  • быстрое получение объективных данных о состоянии органов матери и развитии плода.

Когда выполняется ультразвуковое исследование плода?

Поскольку УЗИ не имеет противопоказаний, количество раз его проведения может быть разное в зависимости от течения беременности, самочувствия. В среднем, женщина делает 3-4 обследования во время вынашивания.

УЗ-исследование 1 триместра

Рекомендуется проводить первое исследование при наличии задержки менструации, через 5-6 недель от последних месячных. УЗИ на этом сроке поможет подтвердить наличие эмбриона в полости матки и исключить трубную беременность, прослушать сердцебиения плода. Обязательным является проведение УЗИ на 11-13 недели.

Именно в эти сроки можно получить достоверные данные о наличии грубых уродств плода, аномалий генетического происхождения.

В первую очередь, этот скрининг должны пройти женщины старше 35 лет, в анамнезе которых были выкидыши, замершая беременность, наследственные заболевания как у беременной, так и по линии ее мужа, рождение детей с патологиями развития или хромосомными нарушениями.

Патологии, которые могут быть выявлены на УЗИ-скрининге:

  • дефект развития нервной трубки;
  • омфалоцеле (патология передней брюшной стенки);
  • триплоидия (тройной набор хромосом с множеством пороков развития);
  • генетические синдромы-трисомии: Дауна (21 хромосома), Эдвардса (18 хромосома), Патау (13 хромосома).

УЗ-исследование 2 триместра

Второй скрининг желательно проводить на 18-20 недели беременности, когда уже достаточно сформированы органы и системы плода. Во время этого исследования определяются:

  • размеры плода и его масса;
  • состояние позвоночника, конечностей, костей черепа;
  • объем и состояние околоплодных вод;
  • правильность развития внутренних органов;
  • оценка положения и степени зрелости плаценты.

Дополнительным методом может быть доплерометрия – метод для определения кровотока, его скорости, давления внутри артерий и вен. Доплер применяется для исследования сосудов пуповины плода, оценить эффективность его кровоснабжения, диагностировать обвитие или плацентарную недостаточность.

При подозрении на наличие пороков развития сердечно-сосудистой системы нужно пройти дополнительные исследования.

УЗИ сердца плода при беременности назначают если у матери есть врожденный порок развития сердечно-сосудистой системы или другие тяжелые заболевания, перенесенные инфекции на ранних сроках, наличие нарушения сердечного ритма плода.

При необходимости применяют эхокардиограмму – более сложный метод, чем УЗИ, с использованием специального датчика. В результате можно получить полную картину строения сердца, сосудов и кровоснабжения. Данные сохраняются в электронном виде, что позволяет их повторно пересмотреть.

УЗИ сердца плода при беременности выполняют на сроке 11 недель. Поскольку в первом триместре орган крошечных размеров, то выявить можно только очень серьезные патологии и нарушения ритма. Для получения более объективных данных ЭхоКГ рекомендуется выполнять с 18 по 28 неделю.

УЗ-исследование на 3 триместре

На таком сроке задачей исследования является оценить размеры плода, его положение в матке, состояние внутренних органов, наличие и степень задержки развития. На поздних сроках УЗИ может не только выявить пороки органов (например, гидронефроз, мегауретер), но и провести устранение этих проблем прямо в полости матки.

Данные исследования помогают определить тактику ведения родов: необходимость выполнения кесаревого сечения при неправильном (ножном, поперечном) положении плода, предлежании плаценты.

Техника выполнения и расшифровка результатов

Выполнение УЗИ технически очень простое, но расшифровка и оценка результатов требует много опыта и навыков. Для процедуры используются различные датчики, которые позволяют провести исследование через брюшную стенку (трансабдоминально) или внутри (трансвагинально). Для лучшего прохождения ультразвуковых лучей используется специальный гель.

Для получения достоверных результатов УЗИ, доктор проводит измерения плода и сравнивает данные с нормами для каждой недели.

Обязательно уточняется копчико-теменной размер (КТР), бипариетальный размер (БПР) – в первом триместре эти значения смогут точно определить срок беременности.

На следующих исследованиях дополнительно измеряется окружность головки (ОГ), живота (ОЖ), длину костей конечностей и их соответствие неделям беременности.

Обязательно измерение сердцебиения плода – в I триместре параметр может составлять 160-190 ударов, с 11 недели – 140-160 уд\мин. В заключении должно указываться количество околоплодных вод, расположение плаценты, длина шейки матки.

Выводы

Современные методы диагностики способны на ранних сроках выявить генетические аномалии. С помощью ЭХО-КГ можно узнать о пороках сердца и иметь возможность быстро прооперировать ребенка. УЗИ способно точно определить пол малыша на ранних сроках, а такие методики как 3D и 4D покажут даже черты лица ребенка и запишут цветную видеозапись или фото.

Хоть вокруг абсолютной безопасности метода и точатся различные споры, но исследование несет много полезной информации о состоянии здоровья мамы и плода.

Источник: https://cardiograf.com/diagnostika/instrumentalnye/uzi-serdca-ploda-pri-beremennosti.html

Зачем нужно УЗИ сердца плода при беременности

Зачем нужно УЗИ сердца плода при беременности

Беременность – это прекрасные период в жизни каждой женщины, когда хочется испытывать только положительные эмоции, и не думать о плохом ее течении.

К сожалению, плохая экология, состояние окружающей среды, неподобающее питание и неправильный образ жизни делают свое дело. Факторы риска развития у плода заболеваний увеличиваются в процентном соотношении, если беременная женщина достигла возраста старше двадцати восьми лет, переносила различные болезни мочеполовой системы, в том числе инфекционного характера.

Именно поэтому большое значение имеет тщательное обследование во время беременности с целью выявить или опровергнуть наличие пороков развития плода.

ЭхоКГ — что это такое

Благодаря стремительному развитию медицины, за состоянием малыша можно наблюдать, начиная от ранних сроков беременности и заканчивая его рождением. Это значительно облегчает жизнь молодым мамам, ведь каждое обследование дает новую информацию о внутриутробном жителе.

Не исключение и ЭхоКГ. Данный вид исследования достаточно нов для современной медицины и применяется на практике около десяти лет. Врачи назначают такой вид диагностики как по показаниям, так и просто для того, чтобы просто удостовериться, что малыш абсолютно здоров.

Исследование ЭхоКГ несет неоценимую пользу и помощь как для будущих мам, так и для врачей. Только этот метод диагностики способен выявить наибольшее количество патологий, связанных с работой сердечно сосудистой системы.

На данных, полученных в результате исследования ЭхоКГ, основываются врачи, которые прогнозируют дальнейшее ведение беременности. Раннее проведение исследования позволяет своевременно начать лечение или же, в случае наличия патологий, несовместимых с жизнью, вовремя осуществить процедуру прерывания беременности.

Если у ребенка есть сложности с работой сердца, то это будет важной информацией для подготовки матери к проведению родов.

В этом случае, врачами исключается вариант естественных родов и делается выбор в пользу кесарева сечения. Делается это с целью снизить нагрузку с ребенка и сразу же после его рождения приступить к непосредственному лечению патологии.

В некоторых случаях выявленные отклонения в работе сердечно сосудистой системы самоустраняются уже через несколько месяцев, и к рождению ребенок становится полноценным, развитым и здоровым. Врачи говорят о важности прохождения процедуры ЭхоКГ повторно, спустя время, так как плод может самостоятельно устранить все имеющиеся отклонения благодаря усиленному росту и развитию.

Разновидности применяемых методик и их отличия

Методы проведения ЭхоКГ отличаются друг от друга в зависимости от того, какая цель преследуется конкретными указаниями врача в отношении беременной женщины.

Не стоит забывать о том, что аппаратура тоже бывает разной. Более старые устройства способны проводить только один вид исследований, новейшие же, сочетают в себе множество видов диагностик, а также дополнительных функций.

Широко распространены следующие виды исследования ЭхоКГ:

  • Режим, получивший название одномерный. Данный режим выдает черно — белое изображение и четкий график работы сердца и сердечно сосудистой системы. По выявленным результатам врач может установить состояние стенок сердца, его клапанов и створок, а также их полноценность во время работы.
  • Двухмерный режим исследования показывает более полную картину работы сердца плода. Помимо информации о состоянии сердца, клапанов и створок, врач может увидеть структуру тканей важнейших органов и понять, насколько правильно они сформированы.
  • Третий способ задействует метод Допплера, который вместе с изображением на экране, позволяет при помощи импульса прослушать удары, различить в них хрипы и посторонние шумы. Также, при таком исследовании оценивается ритм сердца, реакция его работы на движение и голос матери, а также на резкие звуки.

Показания к процедуре

УЗИ сердца плода при беременности может назначаться не только по показаниям врача. Если вы не находитесь в группе риска, а анализы и УЗИ не выявили никаких отклонений, то пройти процедуру ЭхоКГ вы можете только по собственному желанию.

Какие факторы являются показаниями к проведению подобного вида диагностики? Рассмотрим их все.

  • Наследственность. Если в семье кто-то страдал болезнями сердца и сердечно сосудистой системы, а также, возможно, имел патологии, то стоит сказать об этом врачу и перестраховаться, сделав ЭхоКГ.
  • У матери случались выкидыши или рождались дети с патологиями сердца.
  • Беременная женщина стоит на учете ввиду наличия эндокринных заболеваний. К ним относят волчанку и сахарный диабет.
  • Беременной были перенесены заболевания во время ожидания малыша следующего характера – токсоплазмоз, краснуха.
  • Беременная женщина старше 32 лет.
  • Беременная женщина пила антибиотики или другие токсичные препараты.
  • Наличие хромосомных аномалий, которые были выявлены у плода.
  • У плода была выявлена жидкость в некоторых органах.

Все эти факторы являются прямыми показаниями к проведению диагностики посредством ЭхоКГ аппаратуры.

Как делают и на каком сроке

Самым лучшим периодом для проведения диагностики является 12 неделя беременности (+/- 20 недель). Именно на этом сроке уже отчетливо видна работа всей сердечно сосудистой системы, и не должно возникнуть затруднений по выявлению результатов.

Торопиться с таким исследованием нужно для того, чтобы при наличии серьезных патологий можно было прибегнуть к лечению или прервать беременность.

Сама процедура занимает около 30 минут.

Для проведения исследования беременная женщина ложится на жесткую кушетку (на спину), оголяет живот, руки вытягивает вдоль туловища, ноги оставляет прямыми.

На кожу живота наносят гель, который упрощает работу датчикам и способствует более качественной передаче изображения.

Если ваш срок беременности еще далек от 20 недель, процедура осуществляется при помощи вагинального датчика, если же срок больше указанного выше – датчик крепится на живот.

Если плод имеет неправильное положение, врач может попросить женщину переворачиваться с боку на бок, пока малыш не примет нужную позу.

Во время процедуры важно максимально расслабиться и не нервничать. Спустя несколько минут после процедуры вам на руки выдадут готовый результат, который ваш лечащий врач расшифрует уже во время приема.

Если у вас не возможности провести ЭхоКГ в государственном лечебном учреждении, вы можете посетить частные медицинские клиники. Стоимость процедуры по России варьируется от 2 до 3,5 тысяч рублей.

Больше полезной информации узнайте из видео:

Правила подготовки, насколько вредно

Как и любая другая процедура, исследование ЭхоКГ имеет свои особенности и рекомендации, с которыми должна познакомиться будущая мамочка.

Врачи настоятельно не рекомендуют за день до процедуры употреблять препараты, имеющие успокаивающий эффект или по-другому воздействующие на сердечно-сосудистую систему.

Процедура не делается натощак, однако, поесть лучше за пару часов до посещения больницы. Одежда должна легко позволять оголить вам живот.

В остальном же, процедура не имеет противопоказаний и доступна абсолютно всем, так как не может нанести вред беременной женщине и ее ребенку.

Обсуждение и расшифровка результатов

Врач–диагностик, проводящий исследование, вручает вам результат, а вот расшифрует показания вам уже специалист, у которого вы наблюдаетесь или стоите на учете. Поэтому целесообразно сразу же после процедуры отправиться к нему на прием.

Учитывая ваш срок и полученные результаты, специалист сверяет частоту сердцебиения с нормами на данном этапе развития плода. Исследуется состояние тканей и стенок, после чего делается вывод о предрасположенности к определенным болезням.

В расшифровке вам указывают процентную вероятность возникновения тех или иных патологий сердца и сердечно сосудистой системы. Если вероятность велика – врач предлагает пациентке тактику лечения.

Все в ваших руках, поэтому вы сами должны быть заинтересованы в проведении диагностики и исследований, ведь это своеобразная гарантия того, что малыш родится здоровым. Будьте внимательны к своему состоянию и легкой вам беременности.

Источник: http://oserdce.com/diagnostika/exokg/pri-beremennosti.html

Узи сердца плода при беременности: норма и патология

Зачем нужно УЗИ сердца плода при беременности
Сердце у плода формируется уже к 5 неделе, на 9 неделе развития в нем уже различимы 4 камеры и определяется ритм сокращений. Углубленное изучение сердца и его ритма впервые проводится во время первого скринингового УЗИ.

Сердце – это жизненно важный орган. Его патология может сказываться уже во внутриутробном периоде, но после рождения все пороки проявятся в полной мере.

На каком сроке делают УЗИ сердца плода? Планово УЗИ сердца у плода проводят во время скрининговых исследований. При наличии показаний, о которых будет сказано ниже, процедуру проводят дополнительно.

Во время первого скрининга в 11-12 недель еще не все структуры сердца различимы. В это время врачу достаточно сведений о том, что оно четырехкамерное и сокращается в нормальном ритме. Вместе с тем, на 11 неделе беременности на УЗИ уже определяются такие пороки сердца плода как:

  • дефекты левого предсердия или желудочка;
  • атрезия трикуспидального клапана;
  • гипоплазия клапана или левого ствола легочной артерии;

Большая часть выявляемых ранних пороков неоперабельны и не совместимы с жизнью. В этом случае женщине предлагают прервать беременность.

Во втором триместре УЗИ наиболее информативно с 18 по 28 недели, как раз когда проводится второй скрининг, но оптимально в 24. К этому времени можно максимально полно рассмотреть структуры, заметить нарушение ритма. Сердце на мониторе крупного размера и занимает третью часть грудной клетки.

В более позднем сроке УЗИ сердца становится малоинформативно. Большой размер органа не всегда позволяет рассмотреть его полностью.

Почему так важно знать о состоянии сердца малыша еще до его рождения? Наличие порока сердца у плода определяет тактику родоразрешения. В большинстве случаев, чтобы избежать осложнений, проводят кесарево сечение. Бригада врачей заранее готовят аппаратуру, которая поможет ребенку в первое время после появления на свет.

Показания к дополнительной диагностике сердца плода

Дополнительное исследование проводят при наличии показаний со стороны матери или ребенка. В первом случае они следующие:

  • врожденные пороки сердца у одного из родителей;
  • предыдущий ребенок был рожден с аномалиями;
  • беременная больна диабетом, фенилкетонурией или имеет патологию щитовидной железы;
  • будущая мама принимала в начале беременности противоэпилептические препараты, антидепрессанты, НПВС;
  • злоупотребление алкоголем, курение;
  • аутоиммунные болезни матери;
  • выявленная во время беременности краснуха, токсоплазма, цитомегаловирусная инфекция;
  • беременность с помощью ЭКО.

Показания со стороны ребенка:

  • нарушения ритма сердца;
  • изменение толщины воротниковой зоны;
  • установленные наследственные хромосомные заболевания – синдром Дауна, Эдварда, Патау, Шерешевского-Тернера;
  • аномалии кровотока в венозном протоке;
  • синдром фето-фетальной трансфузии у близнецов;
  • единственная артерия пуповины.

Как делают УЗИ сердца плода: подробно о манипуляции

УЗИ органов плода – это безопасная процедура, которая не влечет никаких осложнений.

Специальной подготовки манипуляция  не требует, но лучше прийти на процедуру заранее и отдышаться, чтобы нормализовать сердечный ритм.

Ультразвуковое исследование плода проводится как обычное УЗИ: женщину укладывают на спину, наносят на живот специальный гель на водной основе и оценивают состояние органов специальным датчиком.

Исследование выполняют на различных режимах работы аппарата:

  • М-режим – отражает одновременно ритм сокращений предсердий и желудочков, проведение импульса;
  • импульсно-волновая допплерография – оценивает одновременно кровоток в артерии и вене;
  • цветное доплеровское сканирование – показывает ток крови по предсердиям и желудочкам, сосудам.

Получение изображения сразу 4 камер сердца называют четырехкамерным срезом. Он очень информативен, но недостаточен при некоторых пороках:

  • тетрада Фалло;
  • транспозиция магистральных артерий;
  • аномалии дуги аорты;
  • общий артериальный проток.

Для их выявления используют особые направления датчика.

Что показывает УЗИ сердца плода: расшифровка данных

Для УЗИ сердца плода характерны свои нормы. Определяют следующие показатели:

  • расположение органа;
  • состояние камер;
  • расположение оси сердца;
  • размеры желудочков и предсердий;
  • есть ли дефекты в межжелудочковой перегородке;
  • изменения в тканях сердца – энрокард, перикард, миокард.

Также имеет значение частота сердечных сокращений и их ритмичность.  В норме ЧСС плода после 11 недель составляет 140-160 ударов в минуту.

Эхо-диагностика определяет различные типы пороков.

Частая находка – рабдомиома сердца плода. УЗИ может установить место ее локализации, распространенность и размер.

Рабдомиома – это единичная или множественная доброкачественная опухоль, которая развивается внутриутробно и после родов. Локализуется новообразование в межпредсердной перегородке. Причиной рабдомиомы считают нарушение эмбриогенеза тканей.

Опухоль небольших размеров никак себя не проявляет. Повышенное внимание проявляют к ней после рождения ребенка.

Иногда выявляется гиперэхогенное включение в сердце плода на УЗИ. Это не порок – просто на изображении появляются более четкие очаги. Они могут быть обусловлены, например, повышенным содержанием кальция. В большинстве случаев это явление проходит самостоятельно и не требует специального назначения.

Как мы уже сказали, гиперэхогенное включение может быть и у абсолютно здорового ребенка. Тем не менее, гиперэхогенный фокус иногда является признаком хромосомной аномалии – синдрома Дауна. Вот почему обязательно нужна полная диагностика.

Обычно к 33-34 неделям такое явление проходит самостоятельно, если не сочетается с другими патологическими изменениями. Иногда оно остается, но в дальнейшем не влияет на сократимость сердца, ведение беременности и родов.

УЗИ является высокоинформативным методом диагностики, который выявляет патологии в 60-80% случаев.

Юлия Шевченко, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Источник: http://MirMam.pro/uzi-serdtsa-ploda/

Узи сердца плода

Зачем нужно УЗИ сердца плода при беременности

В перинатальный период женщине проводится три обязательных скрининга. Это необходимо для оценки состояния здоровья будущей мамы и малыша.

Ультразвуковое исследование дает возможность контролировать развитие ребенка, и своевременно обнаружить возможные патологии. Одним из обязательных параметров скрининга является частота сердечных сокращений (ЧСС) младенца.

При необходимости более глубокой оценки сердечной деятельности, отдельно выполняется ЭхоКГ или Узи сердца плода при беременности.

Цель обследования и режимы диагностики

Ультразвук сердца ребенка – это инновационный метод диагностики, основная цель которого заключается в получении самых объективных данных о состоянии сердечно-сосудистой системы. Результаты исследования позволяют спрогнозировать дальнейшее течение беременности:

  • при установлении патологий, несовместимых с жизнедеятельностью, своевременно сделать аборт;
  • в случае выявления операбельных заболеваний, провести внутриутробную операцию (к моменту появления на свет сердце ребенка будет функционировать в правильном режиме);
  • при нарушениях работы сердца, подготовить женщину к операции кесарева сечения (естественные роды могу стать непосильной нагрузкой для малыша).

В последнем случае, будущей маме назначают дополнительный контроль УЗИ, и обязательная КТГ (кардиотокография) в третьем триместре.

Кардиотокография выполняется в третьем триместре, начиная с 32-х недель

Ультразвуковую диагностику сердца плода проводят в одном из трех режимов:

  • Одномерный. Черно-белое изображение с четким графиком сердечной деятельности плода.
  • Двухмерный. Кроме функциональности, отображает структуру органа и его сформированность.
  • УЗИ с Допплером. Оценивается работоспособность сердечка, его анатомические характеристики, и состояние кровеносных сосудов.

Выбор режима определяет врач-гинеколог, ведущий беременность.

Сроки проведения обследования

На каком сроке выполнить УЗИ, доктор решает в индивидуальном порядке. Некоторым пациенткам эта процедура назначается неоднократно, по мере формирования и развития сердца ребенка.

Первое сердцебиение аппарат улавливает на 4–5 неделе. По данному признаку определяется и число эмбрионов в матке (многоплодная беременность), в этом случае будет слышно биение двух и более сердечек.

ЧСС впервые определяется приблизительно на седьмой неделе.

Сердечные камеры (предсердия, желудочки) ультразвук покажет не раньше, чем на 14 неделе. Более мелкие сосудистые структуры визуализируются в середине второго триместра (начиная с 18 недели).

Выбор, во сколько недель, пройти обследование зависит от необходимой врачу информации.

Оптимальным периодом, с какой недели, по какую нужно проконтролировать сердечную активность малыша, считается 12–22.

УЗ-диагностика наружным и внутренним способом

Подготовка и проведение

Специальная подготовка перед ЭхоКГ не предусмотрена. За сутки до исследования пациентке рекомендовано пить успокаивающие травяные сборы или иное лекарство, способные влиять на работу сердечно-сосудистой системы.

Противопоказаний к поведению УЗ-диагностики нет. Процедура является абсолютно безвредной для матери и плода. Ультразвуковые волны не являются чужеродными для человеческого организма.

Отражаясь от внутренних органов обратным эхо-сигналом, они преобразуются аппаратом УЗИ, и на монитор выводится изображение.

В зависимости от срока беременности и индивидуальных особенностей ее протекания, делать УЗИ сердца можно двумя способами. Трансабдоминально (наружно через переднюю стенку брюшины).

В первой половине беременности процедура проводится при наполненном мочевом пузыре. После 20-й недели вполне хватает амниотических вод, поэтому пить воду перед обследованием не нужно.

Трансвагинально (посредствам введения УЗ-датчика во влагалище). В этом случае мочевой пузырь должен быть пустой.

Второй вариант покажет более детальную картину, поэтому является предпочтительным. Бояться такого вида диагностики не следует. Для будущего малыша это опасности не представляет.

Диагностика трансабдоминальным способом производится в горизонтальном положении пациентки на спине.

В случае трансвагинального исследования, женщина находится в положении, как при обычном гинекологическом осмотре, только на кушетке, а не в кресле.

Параметры оценки и нормы

Расшифровка УЗИ сердца

Во время исследования доктор определяет следующие показатели и их соответствие принятым нормативам:

  • анатомическое расположение сердца (правильное/неправильное);
  • размер органа (должен быть равен 1/3 поперечного сечения);
  • угол оси сердца по отношению к срединной линии груди (в идеале – 45 градусов);
  • камеры сердца (относительно равные по размеру);
  • чистота звучания сердцебиения плода (без выраженных акустических явлений в виде скрипа, свиста и т. д.).
  • межжелудочковые и предсердные перегородки (без деформаций);
  • ткани органа (без патологических изменений);
  • ритмичность сердечной работы (четкая, без перебоев).

ЧСС определяется по таблице, согласно перинатальному сроку.

В скобках представлены допустимые отклонения частоты сокращений сердца плода

Распространенные патологии

К наиболее часто диагностируемым отклонениям и патологиям, которые показывает УЗИ сердца будущего малыша, относятся:

  • Учащенное биение сердечка (тахикардия). Выделяют два основных вида данного отклонения: реципрокная тахикардия наджелудочкового типа и эктопическая тахикардия. В первом случае лишние сокращения появляются в предсердиях, во втором – они могут возникать в различных отделах органа.
  • Снижение частоты ударов сердечной мышцы (брадикардия). Определяется также два вида: базальная и децелерантная. Первый вид не представляет опасности, сбой второго вида свидетельствует о кислородном голодании малыша.
  • Доброкачественная опухоль, из поперечно-полосатой мышечной ткани (рабдомиома). Выявляется в левом или правом желудочке либо на межжелудочковой перегородке. Является опасной патологией, поскольку опухоль может перекрыть кровоток и вызвать смерть ребенка.
  • Функциональные шумы, то есть между ударами и во время сокращения миокарда прослушивается посторонний звук. Такое явление не всегда является патологией и нуждается в специальном лечении. С другой стороны, присутствие акустических явлений может быть признаком порока сердца. Поэтому при сердечном шуме, чаще всего, дополнительно назначается КТГ.
  • Не аномальное, но особенное строение сердца (гиперэхогенный фокус или ГЭФ). Как моносимптом неопасно, но в сочетании с другими отклонениями требует регулярного контроля.
  • Врожденный порок ЕЖС (единственный желудочек сердца);
  • Сужение отверстия аорты в области клапана, из-за чего затрудняется отток крови из левого желудочка (аортальный стеноз).
  • Врожденная патология формирования стенок, отделяющих камеры сердца друг от друга или их отсутствие (атриовентрикулярный канал, иначе дефект эндокардиальной подушки).

Стабильное сердцебиение с частотой 140–160 уд./мин наблюдается с 14-й недели

Тактика лечения диагностированных заболеваний определяется доктором. Женщина может быть направлена на консультацию к другим медицинским специалистам. Узи сердца плода – одно из важнейших обследований в перинатальный период.

Своевременная и грамотно выполненная диагностика помогает избежать осложнений у малыша в будущем, а возможно и спасти ему жизнь. Где сделать процедуру в женской консультации по месту жительства или платном диагностическом центре, женщина может решить сама.

Игнорировать обследование нельзя.

Источник: http://diametod.ru/uzi/serdca-ploda

Узи сердца плода в утробе

Зачем нужно УЗИ сердца плода при беременности

УЗИ сердца плода при беременности является важной процедурой, позволяющей на раннем сроке выявить возможные дефекты главного органа. Формирование сердечной мышцы в процессе внутриутробного развития начинается к 5 неделе.

Наличие камер и появление ритма сокращений можно обнаружить на 9 семидневке. Проведение ультразвукового исследования (эхокардиографии сердца у плода) позволяет контролировать процесс развития с целью его необходимой коррекции.

Показания и назначение

Многих будущих мам интересует, зачем назначают УЗИ сердца плода при беременности. Основная цель процедуры заключается в выявлении заболеваний миокарда и сосудов на раннем этапе внутриутробного развития. Благодаря этому становится возможным оказание своевременной помощи ребенку при рождении, подготовка необходимых лекарственных медикаментов и оборудования.

Выделяют две группы показаний для проведения ЭХО КГ: со стороны женщины и будущего ребенка. В первом случае исследование будет назначаться при:

  • наличии врожденных сердечных пороков у одного из родителей;
  • наличии дефектов развития у предыдущего ребенка;
  • развитии у будущей мамы сахарного диабета, фенилкетонурии или заболеваний щитовидной железы;
  • приеме противоэпилептических средств, антидепрессантов, НПВС на начальном этапе беременности;
  • чрезмерном употреблении спиртосодержащих напитков, наличии зависимости от курения;
  • развитии аутоиммунных заболеваний будущей мамы;
  • появлении во время вынашивания ребенка таких заболеваний, как краснуха, токсоплазмоз, цитомегаловирусная инфекция;
  • экстракорпоральном оплодотворении.

Среди показаний со стороны плода для получения эхокардиограммы выделяют:

  • изменение сердечного ритма;
  • уменьшение или увеличение толщины воротниковой зоны;
  • выявленные наследственные патологии, имеющие хромосомный характер (например, синдром Дауна, Шерешевского-Тернера);
  • патологии кровообращения в венозном протоке;
  • наличие синдрома фето-фетальной трансфузии при развитии близнецов;
  • наличие единственной артерии пуповины.

Суть диагностической процедуры

Ультразвуковое исследование является одним из немногих диагностических методов, которое сопровождается отсутствием дискомфорта при его проведении. Во время манипуляции на животе будущей матери врач устанавливает специальный датчик. Он фиксирует колебания.

Последние, сталкиваясь с органами матери и плода, отражаются на аппарат. С помощью анализирующего устройства колебания обрабатываются. Врач осуществляет расшифровку, делая заключение о развитии ребенка. Качественный анализ состояния возможен при наличии специальных программ на аппарате, цветного картирования кровотока и доплера.

Существует другой вариант эхо процедуры миокарда плода – трансвагинальный. Обследование проводят через влагалище, в которое вводят датчик. Манипуляция безболезненна и не доставляет женщине дискомфорта.

Разновидностью УЗИ-диагностики является допплерография. Суть процедуры сводится к ультразвуковому методу исследования кровотока в сосудах. Эффект Доплера позволяет:

  • Получить специалисту большое количество информации, нужной для оценки течения беременности и развития плода в утробе.
  • Выявить уже развивающееся заболевание и показать ранние признаки других дефективных явлений при нарушении кровообращения, поражении сосудов.

Польза и вред

Ультразвуковая диагностика сопровождает будущую маму на протяжении всего срока вынашивания ребенка. Ее проводят для изучения состояния внутренних органов, для исследования развития плода. Вполне очевидно, что женщин беспокоит безопасность процедуры и вероятность негативного воздействия не только на взрослый организм, но и на эмбрион.

УЗИ относится к числу немногих диагностических методов, которые разрешены во время беременности. Это обусловлено тем, что производимые датчиком колебания безболезненны и не представляют угрозы для здоровья женщины и плода. При процедуре отсутствует повреждение тканей и провокация развития пороков эмбриона.

Подготовка к процедуре

УЗИ во время беременности проводится несколько раз. Будущей маме могут быть назначены обследования почек, яичников, других внутренних органов. Для проведения эхокардиографии не требуется специальной подготовки. Необходимо прийти в поликлинику в определенное время, захватив с собой пеленку (или полотенце).

Проведение исследования сердца плода имеет большое значение для оценки состояния будущего ребенка. Раннее выявление патологических процессов позволяет врачам и женщине быть готовыми к коррекционным мероприятиям.

От пороков эмбриона не застрахована ни одна будущая мама. Поэтому особая роль отводится правильному поведению во время ожидания малыша: исключение вредных привычек, своевременное лечение возникающих заболеваний.

Источник: https://MirKardio.ru/proyavlenie/raspoznanie/uzi-serdca-ploda-pri-beremennosti.html

Сам себе доктор
Добавить комментарий