Хронический стоматит: у взрослых, причины и лечение

Содержание
  1. Хронический стоматит
  2. Причины хронического стоматита
  3. Хронический язвенно-некротический стоматит Венсана
  4. Хронический герпетический стоматит
  5. Хронический протезный стоматит
  6. Хронический стоматит курильщиков
  7. Лечение хронического стоматита
  8. Прогноз и профилактика хронического стоматита
  9. Частый хронический стоматит у взрослых: причины и лечение
  10. Почему развиваются хронические формы стоматита?
  11. Клиническая картина разновидностей стоматита
  12. Афтозный стоматит
  13. Герпетический стоматит
  14. Кандидозная форма стоматита
  15. Как лечить стоматит хронического течения?
  16. Хронический стоматит: симптомы, лечение и профилактика
  17. Причины появления и симптомы
  18. Лечение
  19. Профилактика
  20. Из-за чего обычный стоматит переходит в хронический и как его лечить?
  21. Что приводит к развитию заболевания?
  22. Как проявляется заболевание?
  23. ХРАС
  24. Стоматит, вызванный вирусом
  25. Хронический стоматит Венсана
  26. Стоматит, вызванный протезами
  27. Никотиновый стоматит курильщиков
  28. Заболевание у детей
  29. Особенности диагностики
  30. Как лечить?
  31. Как лечат ХРАС?
  32. Как лечат герпесный стоматит?
  33. Как лечить стоматит Венсана?
  34. Как лечат другие формы стоматита?
  35. Хронический стоматит у взрослых — причины, виды и лечение
  36. Почему появляется стоматит
  37. Виды стоматита
  38. Как лечить стоматит?
  39. — Как лечить стоматит

Хронический стоматит

Хронический стоматит: у взрослых, причины и лечение

Хронический стоматит – различные по своему происхождению, рецидивирующие воспалительные процессы, поражающие слизистую оболочку полости рта.

Наиболее частой клинической формой хронического стоматита служит рецидивирующий афтозный стоматит: среди различных заболеваний слизистой оболочки полости рта на его долю приходится 5% случаев.

По типу хронического стоматита может протекать рецидивирующий герпетический стоматит, язвенно-некротический стоматит Венсана, протезный стоматит, стоматит курильщиков, грибковый стоматит и др.

В большинстве случаев развитие хронического стоматита связано не только с местными факторами, но и с нарушениями работы различных систем организма, что делает данное заболевание актуальным как для стоматологии, так и для иммунологии, гастроэнтерологии, эндокринологии, отоларингологии и др.

Причины хронического стоматита

Этиология хронического стоматита определяет ту или иную форму воспаления слизистой оболочки ротовой полости.

Так, в отношении происхождения хронического рецидивирующего афтозного стоматита рассматриваются инфекционно-аллергическая, вирусная, аутоиммунная и другие теории.

Экспериментально доказана связь хронического афтозного стоматита с моно- и поливалентной бактериальной аллергией к протею, L-формам стафилококков, стрептококкам, кишечной палочке. Имеются сведения, указывающие на возможную этиологическую роль аденовирусной инфекции.

У части пациентов с данной формой хронического стоматита в анамнезе прослеживаются аутоиммунные заболевания (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, болезнь Бехчета и др.

), функциональные нарушения пищеварительной системы (гастриты, дисбактериоз, запоры, диарея, дискинезия желчевыводящих путей), расстройства эндокринной системы.

Описаны случаи семейных форм хронического рецидивирующего афтозного стоматита, что указывает на роль наследственной предрасположенности к заболеванию.

В этиологии хронического язвенно-некротического стоматита Венсана ведущая роль принадлежит ассоциации веретенообразной палочки (Bacillus fusiformis) и спирохеты Венсана (Spirochaeta vincenti), которые также могут вызывать язвенный гингивит, язвенную ангину и др. Активизация данной резидентной микрофлоры полости рта происходит при резком снижении сопротивляемости организма к инфекции.

Хронический рецидивирующий герпетический стоматит вызывается вирусом простого герпеса и особенно часто встречается у детей раннего возраста. Грибковый стоматит или кандидоз полости рта, вызываемый дрожжеподобными грибками рода кандида, развивается при бесконтрольном и длительном приеме антибактериальных средств.

По механизмам возникновения хронический протезный стоматит может быть аллергическим, бактериальным и травматическим.

Аллергическая форма протезного стоматита чаще всего связана с повышенной чувствительностью к компонентам, входящим в состав акриловой пластмассы, используемой для изготовления съемных протезов.

Хронический протезный стоматит бактериального происхождения обусловлен неудовлетворительным гигиеническим уходом за протезами. Причинами травматического стоматита становятся постоянные повреждения слизистой оболочки неправильно подогнанным зубным протезом, его неисправности (трещины, поломки).

Стоматит курильщиков возникает вследствие хронического раздражения слизистой оболочки полости рта смолами и никотином, присутствующими в табачных изделиях.

Факторами, провоцирующими обострение различных форм хронического стоматита, могут выступать нарушения диеты, прием определенных лекарственных средств, стресс, ОРВИ, переохлаждение, обострение хронических соматических заболеваний или фокальной инфекции, гипо- и авитаминозы, гельминтозы.

Поддерживать течение хронического стоматита может плохое гигиеническое состояние полости рта (зубной налет, зубной камень), запущенный или множественный кариес, наличие местных травмирующих факторов (корней разрушенных зубов, острых краев пломб и др.

), хронические инфекции ЛОР-органов (синуситы, тонзиллит).

Развитию клинических проявлений хронического афтозного стоматита предшествует продромальный период, протекающий с дискомфортными ощущениями в полости рта, субфебрилитетом, легким недомоганием.

В дальнейшем на фоне гиперемированной слизистой формируется первичный элемент – афта, представляющая собой поверхностную округлую язвочку диаметром 3-5 мм, покрытую фибринозным налетом в окружении отечного ярко-розового ободка.

Афтозные высыпания, как правило, множественные; локализуются в области переходной складки, боковых поверхностей языка, слизистой оболочки щек и губ. Афты доставляют резкую болезненность при приеме пищи, чистке зубов, артикуляции.

Период заживления афт составляет от 7-10 дней до 2-4-х недель. Эпителизация язв происходит без рубцевания либо с образованием нежного рубца. Рецидивы хронического афтозного стоматита случаются с периодичностью от нескольких недель до нескольких месяцев.

Частые обострения изнуряют больных, вызывая апатию, нарушение сна, канцерофобию.

В зависимости от частоты обострений выделяют 3 степени хронического рецидивирующего афтозного стоматита: легкую (с одиночными афтами и рецидивами 1 раз в несколько лет), среднетяжелую (с рецидивами 1-3 раза в год) и тяжелую (с рецидивами чаще 4-х раз в год, иногда ежемесячно).

Хронический язвенно-некротический стоматит Венсана

Течение хронического язвенно-некротического стоматита Венсана стертое. Основные жалобы пациентов связаны с болезненностью и кровоточивостью десен, гиперсаливацией, гнилостным запахом изо рта.

В полости рта имеются участки застойной гиперемии с изъязвлениями и некротическими изменениями в области межзубных промежутков.

При запущенных случаях язвенно-некротического стоматита в процессе зондирования десневого края может определяться обнаженная кость.

Общие симптомы не выражены; подподбородочные и поднижнечелюстные лимфоузлы уплотнены, а при длительном течении заболевания становятся хрящеподобной консистенции. Хронический язвенно-некротический стоматит часто развивается на фоне язвенного гингивита и сочетается с поражением зева – ангиной Симановского-Плаута-Венсана.

Хронический герпетический стоматит

Обострения хронического герпетического стоматита обычно возникают осенью и весной.

Морфологическими элементами хронического герпетического стоматита служат мелкие пузырьки (везикулы), быстро переходящие в покрытые налетом эрозии. Пузырьки и эрозии локализуются на слизистой оболочке языка, неба, щек и губ.

Элементы сыпи резко болезненны, затрудняют прием пищи и речь. Слизистая полости рта воспалена и отечна; слюноотделение повышено.

При легкой форме хронического стоматита рецидивы возникают не чаще 2-х раз в год и протекают с малочисленными пузырьковыми высыпаниями в полости рта. Среднетяжелое течение характеризуется умеренным количеством высыпаний и частотой обострений от 3 до 6 раз в год. Тяжелое течение герпетического стоматита сопровождается частыми (более 6 раз в год) обострениями и множественными высыпаниями.

Хронический протезный стоматит

Хронический протезный стоматит развивается у 40-50% пациентов, использующих полные съемные протезы. Данная форма стоматита протекает с воспалительными изменениями слизистой оболочки, соприкасающейся с протезом.

При осмотре полости рта обнаруживается резкая разлитая гиперемии протезного ложа.

На участках слизистой, травмируемых базисом протеза, могут образовываться хронические декубитальные язвы, возникает локальная кровоточивость. Боль в области воспаления усиливается при пользовании зубным протезом.

Хроническая травматизация слизистой оболочки может сопровождаться ее гиперплазией и образованием папиллом (травматический папилломатоз полости рта).

Хронический стоматит курильщиков

Обычно наблюдается у мужчин среднего и пожилого возраста с большим стажем курения. При хроническом никотиновом стоматите слизистая оболочка полости рта приобретает синюшно-бурый цвет, покрывается слегка белесоватым налетом. Со временем развивается гиперкератоз нёба с множественными кератотическими папулами. Эти изменения придают нёбу грубый рельеф, имеющий вид «булыжной мостовой».

При одновременном поражении слизистой оболочки языка возникает никотиновый глоссостоматит. Стоматит курильщиков является фактором риска развития рака полости рта.

Решающую роль в диагностике хронического стоматита имеет выяснение этиологического фактора: от этого будет зависеть дальнейшая лечебная тактика. Поэтому, кроме посещения стоматолога, пациенту могут быть показаны консультации гастроэнтеролога, эндокринолога, аллерголога-иммунолога, отоларинголога.

Установлению клинико-морфологической формы хронического стоматита помогает цитологическая картина мазков-отпечатков с поверхностей язвенных дефектов слизистой оболочки, патогистологическое исследование участков краев язв, бактериологическое исследование, ПЦР соскобов, определение уровня лизоцима и иммуноглобулинов в слюне.

Для исключения аллергического генеза хронического стоматита проводятся кожные аллергопробы.

С целью выявления сопутствующих нарушений исследуются общий и биохимический анализы крови, уровень глюкозы крови, иммунограмма, RW, копрограмма, анализ кала на дисбактериоз.

С помощью рентгенографии зубочелюстной системы выявляются хронические очаги инфекции в полости рта. В процессе диагностики требуется исключить многоформную экссудативную эритему, вторичный сифилис, красный плоский лишай, пузырчатку и др.

Лечение хронического стоматита

Общими для всех форм хронических стоматитов лечебными мероприятиями служат устранение предрасполагающих факторов и терапия органной патологии. В обязательном порядке проводится профессиональная гигиена полости рта, санация очагов инфекции (лечение кариеса и ЛОР-патологии, удаление разрушенных зубов).

Лечение хронического стоматита включает местные аппликации лекарственных препаратов (анестетиков, протеолитических ферментов), обработку слизистой оболочки растворами антисептиков, нанесение кератопластических средств.

Пациентам может назначаться иммуномодулирующая, антибактериальная, противовирусная, противоаллергическая терапия, витаминотерапия, физиотерапевтическое лечение (лазеротерапия, УФО, ультрафонофорез).

При аллергическом генезе хронического стоматита может быть показано проведение специфической десенсибилизации причинно значимым аллергеном.

При хроническом протезном стоматите пациенту необходимо обратиться к стоматологу-ортопеду, который порекомендует правильное решение проблемы – обработку, замену или починку протеза.

Прогноз и профилактика хронического стоматита

При хроническом стоматите возможно излечение или значительное снижение количества обострений. Частые рецидивы существенно снижают качество жизни больного, являются риск-фактором прогрессирования пародонтита, развития злокачественных и доброкачественных опухолей полости рта.

Главную роль в прогнозе и профилактике хронического стоматита играет устранение локальных хронических очагов инфекции, лечение сопутствующей патологии, систематический уход за полостью рта, отказ от курения, рациональное протезирование.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_stomatology/chronic-stomatitis

Частый хронический стоматит у взрослых: причины и лечение

Хронический стоматит: у взрослых, причины и лечение

Стоматит – это воспаление слизистой оболочки полости рта. Стоматологи указывают, что заболевание может иметь как острое, так и хроническое течение.

Только малому проценту людей всей нашей планеты посчастливилось ни разу не встретиться с признаками заболевания. Большинство же сталкивалось с проявлениями и даже не единожды.

Так почему же возникает хронический стоматит и что делать, чтобы не допустить рецидивов? Ответы узнаете, прочитав нашу статью.

Почему развиваются хронические формы стоматита?

Если признаки стоматита появились впервые, необходимо приложить максимум усилий, чтобы вовремя купировать воспалительный процесс, не допустив перехода в хроническую форму.

Очень много людей при возникновении болезненных язвочек во рту начинают лечение с использования рецептов народной медицины. И обращаются к врачу уже в запущенных формах, когда хронический стоматит проявляется до 4 раз в год.

При этом длительность периода ремиссии сокращается, а количество элементов поражения возрастает, что, несомненно, приводит к значительному ухудшению общего состояния пациентов.

Появление признаков стоматита говорит прежде всего о сниженном иммунном статусе организма. С каждым новым рецидивом сопротивляемость организма падает еще больше. Наряду с несвоевременным обращением к стоматологу хронизации стоматита способствуют следующие факторы:

  • частые вирусные, бактериальные инфекции;
  • гиповитаминоз, авитаминоз;
  • анемии;
  • нарушение гормонального фона;
  • стресс, психоэмоциональное напряжение;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • ненормированный рабочий график, отсутствие полноценного отдыха;
  • сбой обмена веществ;
  • болезни органов ЖКТ, сердечно-сосудистой системы;
  • нерациональный прием антибиотиков;
  • дисбактериоз.

Немаловажную роль в возникновении частого стоматита играют и местные условия.

Стоматологи считают, что педантичное выполнение базовых правил гигиены, а также профилактический осмотр раз в полгода поможет своевременно устранить кариозные процессы на начальных стадиях.

Ведь хотя возбудителями афтозного, герпетического, кандидозного стоматита и не являются бактерии, но рост популяций условно-патогенных микроорганизмов нарушает продуцирование местных факторов защиты, а это, в свою очередь, существенно снижает показатели местного иммунитета.

Клиническая картина разновидностей стоматита

Если проявления стоматита у взрослых возникли впервые, говорят об острой форме воспалительного процесса. При повторном выявлении тех же морфологических элементов поражения на слизистой оболочке констатируют хроническое течение. Разберем подробнее, как выглядят хронические формы афтозного, герпетического и кандидозного стоматита.

Афтозный стоматит

Этиология хронического афтозного стоматита не до конца изучена. Поэтому однозначно сказать, что именно провоцирует возникновение на слизистой афт, пока невозможно.

Но, основываясь на результатах многочисленных исследований, специалисты пришли к выводу, что весомым звеном, инициирующим развитие патологического процесса, является аллергическая реакция. И что интересно: аллергенами могут быть не только продукты питания или медикаменты, но и стрептококки, стафилококки.

Большое количество разрушенных зубов, плохая гигиена полости рта – все это увеличивает содержание бактерий, а вместе с этим возрастает и риск появления признаков частого стоматита.

Значимая роль в патогенезе заболевания отводится и нарушению функционирования органов ЖКТ. Поэтому при хронических энтероколитах очень часто диагностируют и хронический афтозный стоматит, который является своего рода индикатором, сигнализирующим о сбое на соответствующем уровне системы пищеварения.

Основным элементом поражения стоматологи считают афту. Давайте рассмотрим отличительные черты хронического афтозного стоматита.

  1. В полости рта на слизистой губ, боковых поверхностях языка возникают ранки округлой формы. Если при легкой форме образуются единичные очаги поражения, то в случае тяжелого течения – множественные.
  2. Афты болезненные, сверху покрыты белыми наслоениями.
  3. Общее состояние зависит от формы воспалительного процесса. Фибринозный стоматит протекает без видимого ухудшения общего состояния, тогда как при некротическом и рубцующемся могут появляться признаки интоксикации, лихорадка, лимфаденит.

Герпетический стоматит

Если проявления герпетической инфекции возникли впервые, вероятность рецидива составляет свыше 90%. Предрасполагающими условиями врачи называют не только инфекционные заболевании и иммунодефицитные состояния.

Банальное переохлаждение или, наоборот, длительное нахождение на солнце значительно снижает защитные свойства организма. Поэтому признаки стоматита возникают не только в осенне-весенний период, но и жарким летом.

Хронический стоматит, вызванный вирусом простого герпеса, проходит следующие стадии.

  1. За день до высыпаний появляется ощущение жжения на слизистой в тех участках, где вскоре появятся первые признаки поражения.
  2. Сначала образуются пузырьки, наиболее излюбленной локализацией которых являются щеки, губы, язык.
  3. Лопаются пузырьки очень быстро, что объясняется тонкой структурой их оболочки.
  4. Когда ранки покрываются коркой, ощущение болезненности проходит.

При тяжелом течении во рту могут появиться новые подсыпания. Соответственно, при осмотре врачи выявляют одновременно пузырьки, язвочки и корки. Если хронический стоматит протекает с частыми рецидивами, общее состояние пациентов значительно ухудшается. Больные жалуются на головную боль, ломоту в теле, повышение температуры, вялость и сонливость.

Кандидозная форма стоматита

Причинами хронического стоматита в данном конкретном случае являются дрожжевые грибы рода Candida.

Частое употребление рафинированных углеводов, нарушение гормонального фона, нерациональный прием антибиотиков – наличие всех этих факторов создает благоприятные условия для проявления дрожжевыми грибками своих патогенных свойств. Всего различают две формы хронического кандидозного воспалительного процесса: атрофическую и гиперпластическую.

  1. При атрофической форме слизистая оболочка ярко-красного цвета. Больных беспокоит сильный зуд, жжение. Характерных творожистых наслоений практически нет, незначительный налет присутствует только в участках естественных складок.
  2. Гиперпластический стоматит появляется в виде толстого слоя наслоений, плотно прилегающих к поверхности слизистой. Если при остром течении налет легко удается снять, то в случае хронической формы попытка удаления наслоений заканчивается оголением кровоточащей раны. Слюна вязкая, выделяется в уменьшенном количестве, прием пищи сопровождается дискомфортом и болезненностью.

Как лечить стоматит хронического течения?

Чтобы свести к нулю риск возникновения рецидива, наряду с медикаментозной терапией показано удаление твердых и мягких зубных отложений, лечение кариеса и его осложнений. При наличии некачественных протезов рекомендовано перепротезирование. Ведь даже самые высокоэффективные препараты не принесут должного результата, если местные провоцирующие факторы не будут устранены в полной мере.

Давайте разберем, как необходимо местно лечить хронический стоматит.

  1. Антисептическая обработка полости рта снижает риск присоединения бактериальной инфекции. Стоматологи рекомендуют применять такие средства, как Хлоргексидин и Корсодил.
  2. Обезболивание осуществляется с помощью нанесения геля, содержащего лидокаин или анестезин.
  3. Очищение не только поверхности афты, но и очага поражения при герпесе от фибринозного налета достигается за счет использования ферментов (Террилитин, Лидаза).
  4. Для ускорения восстановительных процессов врачи назначают мазь или желе Солкосерила.

Важно заметить: не только общая, но и местная терапия может проводиться только под контролем врача.

Когда выявили стоматит, лечение напрямую зависит от вида возбудителя. Общая терапия включает следующее.

  1. Применение антигистаминных препаратов при афтозной форме (Кларитин, Супрастин).
  2. Использование противовирусных лекарств на основе Ацикловира в виде таблеток или мазей (Зовиракс, Герпевир), если появившийся стоматит вирусной природы.
  3. Назначение противогрибковых средств при кандидозе (Клотримазол, Нистатин, Флуконазол).
  4. Иммуномодулирующие препараты направлены на повышение иммунного статуса организма. Именно поэтому их очень часто назначают при хроническом стоматите. Хорошей эффективностью обладают такие лекарства, как Лейкинферон, Имудон, Виферон.
  5. С целью улучшения обменных процессов врачи рекомендуют использовать поливитаминные комплексы.

Если постоянно рецидивирует стоматит, показано комплексное обследование на предмет наличия скрытых очагов хронической инфекции. Также врачи рекомендуют сдать иммунограмму для определения уровня показателей защитной функции организма.

Если содержание специфических факторов ниже нормы, проводится иммунокоррекция. Только профессиональная диагностика и квалифицированное лечение под руководством специалистов поможет избежать появления симптомов стоматита в будущем.

Источник: https://zubydesny.ru/terapiya/zabolevaniya-polosti-rta/khronicheskij-stomatit.html

Хронический стоматит: симптомы, лечение и профилактика

Хронический стоматит: у взрослых, причины и лечение

Термин хронический стоматит подразумевает различные воспалительные процессы в полости рта, которые то обостряются, то стихают. Можно перечислить много факторов возникновения данного процесса, но главный из них — отсутствие своевременного и правильного лечения на 1-й острой стадии.

К часто встречающимся видам хронического стоматита можно отнести: рецидивирующий афтозный, вирусный (герпетический), протезный, язвенно-некротический Венсана и стоматит курильщиков.

статьи:

  • 1 Причины появления и симптомы
  • 2 Лечение
  • 3 Профилактика

Причины появления и симптомы

Периодическое высыпание множественных или единичных афт и язвочек характерно для хронического рецидивирующего афтозного стоматита.

Небольшие размером афты (3–5 мм) с налётом серо-жёлтого цвета, отёчным красным ободком локализуются на небе, языке, дёснах, стенках глотки, внутренней поверхности губ и щёк.

До появления афт отмечается чувство жжения и кратковременная болезненность на месте их появления.

При приёме пищи афты очень болезненные, как и при чистке зубов. У детей симптоматика данного стоматита такая же как у взрослых, но признаки болезни могут быть следующие: повышение температуры, вялость, раздражительность, рвота. Причинами афтозного стоматита у детей и взрослых могут стать:

  • травма слизистой оболочки рта (ожоги, укусы и другие повреждения);
  • отсутствие гигиены ротовой полости;
  • пищевая и аллергия на лекарства;
  • стафилококк (бактерия, содержащаяся в зубном налёте и камнях, при невылеченном кариесе, воспалении миндалин);
  • вирусы (аденовирус), бактериальные и грибковые инфекции;
  • хронические заболевания (у взрослых);
  • ослабленный иммунитет (местный и общий) при стрессах и переутомлении.

Доказана роль в возникновении патологии некоторых зубных паст, глистов и токсических продуктов их жизнедеятельности, гиповитаминоза, генетической предрасположенности.

Период между рецидивами зависит от тяжести заболевания и колеблется от нескольких лет при лёгкой форме заболевания, до нескольких недель при тяжёлой. При лёгкой форме афтозного стоматита афты заживают без рубца в течение недели, при тяжёлой форме на заживление уходит порядка 2–4 недель, и остаются рубцы (форма Сеттона).

Афты выглядят так:

На нёбе. На языке. На щеке. На губе.

Отёчность и краснота слизистой оболочки, появление групп множественных пузырьков с прозрачным содержимым на небе, языке, внутренней поверхности щёк и губ, периодическое повторение этих высыпаний говорит о вирусной (герпетической) природе заболевания.

Содержимое пузырьков мутнеет, и через пару суток с момента появления пузырьки лопаются. Образуется эрозия ярко-красного цвета, которая затем покрывается бледно-желтоватым фибринозным налётом. Герпетическому стоматиту обычно сопутствует гингивит.

Герпетический стоматит

Такие симптомы, как плохое самочувствие и температура при герпетическом стоматите более выражены у детей, чем у взрослых. Продолжительность заболевания около 2 недель. Причиной возникновения является вирус герпеса, а рецидивы вызываются следующими факторами:

  • переохлаждение;
  • снижение иммунитета;
  • нехватка витаминов;
  • травмирование слизистой оболочки рта.

Частота обострений при лёгкой форме — 1–2 раза в год, при тяжёлой форме — около 6 раз в год.

Примерно у половины лиц, которые используют съёмные протезы, может наблюдаться стоматит, когда слизистая, соприкасающаяся с протезом, воспаляется и болит. На этих участках слизистой оболочки могут образоваться декубитальные язвы и возникать кровоточивость.

Постоянное травмирование нежной оболочки во рту провоцирует её гиперплазию и появление папиллом. Аллергия на недобросовестно изготовленный протез или плохой уход за протезом — тоже немаловажные моменты.

Невыраженная симптоматика и стёртое течение болезни, кровоточивые дёсны, язвочки и некроз тканей дают повод поставить диагноз язвенно-некротический стоматит или стоматит Плаута-Венсана. Возникает при недостаточном уходе за полостью рта. Ослабленный иммунитет, курение и перенесённые ОРВИ способствуют развитию данной формы хронического стоматита.

Язвенная форма.

У курильщиков могут наблюдаться ощущения сухости во рту, отёчность дёсен, специфический запах, синевато-бурый оттенок слизистой. Это хронический стоматит курильщиков или никотиновый. Данный стоматит переходит в хроническую форму из-за нежелания отказаться от вредной привычки. Осложнить течение болезни может присоединение бактериальной инфекции.

Хронический стоматит имеет единые признаки для всех форм: отёчность и краснота слизистой во рту, незначительное изменение размеров и болезненность подчелюстных лимфоузлов.

Лечение

Для правильного и эффективного лечения нужно определить причины заболевания, что предполагает посещение врача-стоматолога, который может направить к другим специалистам (гастроэнтеролог, эндокринолог, лор-врач). Могут потребоваться бактериологическое и патогистологическое исследования, разнообразные анализы.

При всех формах стоматита врач начинает лечение с профессиональной гигиены рта. Далее назначаются местные аппликации и лекарственные растворы для обработки. Лекарства назначаются исходя из природы заболевания (вирусной, бактериальной, аллергической). Рекомендуется приём витаминов и иммуномодуляторов.

При отсутствии возможности немедленного посещения стоматолога можно облегчить проявления хронического стоматита. Нужно отказаться от острой и грубой пищи, а также аллергенных продуктов (цитрусовые, орехи, мёд, шоколад, клубника). Если есть необходимость, можно принять жаропонижающие или обезболивающие препараты, использовать анестезиновую эмульсию 3–5%.

Использование мазей на слизистой рта (Оксолиновая) нецелесообразно, а в некоторых случаях противопоказано (Ацикловир). Для этого подходят только гели (например, Метрогил Дента при воспалениях и бактериальной инфекции). Полоскание с раствором Хлоргексидина помогает при афтозном бактериальном стоматите, но при вирусном не действует.

При вирусной (герпетической) форме эффективен раствор для полосканий Мирамистин. Можно полоскать ромашкой при воспалительном процессе или раствором питьевой соды (1 ч. л. на 200 грамм тёплой чистой воды). Рекомендуется пить отвар шиповника для избавления от бактерий и повышения иммунитета.

Профилактика

Избежать осложнений острого стоматита помогут тщательная гигиена рта и регулярные визиты к стоматологу. Также лечение первопричин заболевания (болезни органов ЖКТ, печени, ангина и т. д.) поможет избавиться от рецидивов хронического стоматита.

Придерживаться здорового образа жизни, вовремя и правильно питаться, укреплять иммунитет и по возможности исключить травмирование слизистой оболочки рта — несложные и одновременно нужные действия для здоровья полости рта и организма в целом.

Чтобы вовремя выявить у ребёнка острый стоматит и предотвратить его осложнения в виде перехода в хроническую форму, нужно внимательно относиться к состоянию его здоровья.

Следить за чистотой рук ребёнка, ограничивать в потреблении сладкого и приучать его к правильной чистке зубов. Питаться натуральными, богатыми на витамины и микроэлементы продуктами нужно и взрослым и детям.

Источник: https://zub.dental/rot/hronicheskij-stomatit

Из-за чего обычный стоматит переходит в хронический и как его лечить?

Хронический стоматит: у взрослых, причины и лечение

Воспалительное поражение слизистых в полости рта, проявляющееся образованием афт – это стоматит. Иногда это заболевание протекает длительно, причем периоды ремиссии чередуются с обострениями. В этом случае будет поставлен диагноз стоматит хронический. Эта форма чаще встречается у взрослых, но иногда отмечается и у детей.

Болезнями полости рта занимается особая отрасль медицины – стоматология. Частой стоматологической проблемой является стоматит. Такое название получило заболевание воспалительного характера, поражающее слизистые десен, языка и другие поверхности полости рта. Заболевание может протекать длительно, с периодическими обострениями. В этом случае, ставится диагноз хронический стоматит.

Что приводит к развитию заболевания?

Нужно сказать, что со стоматитом в той или иной форме в своей жизни сталкивается практически каждый человек. Чаще всего, это заболевание проявляется в детском возрасте, но у малышей стоматит чаще протекает остро. У взрослых же пациентов заболевание чаще приобретает хроническое течение.

Совет! Одной из причин перехода заболевания в хроническую форму является неправильная терапия острого стоматита. Поэтому при появлении этого заболевания нельзя заниматься самолечением, нужно обязательно обращаться к врачу.

Стоматит всегда обостряется на фоне снижения иммунитета, вызвать это состояние могут:

  • различные общие заболевания – патологии сердца и сосудов, опухоли различного характера болезни ЖКТ и пр.;
  • нервное напряжение, депрессии;
  • гормональный дисбаланс;
  • анемия;
  • авитаминоз.

Нередко основным фактором обострений стоматита у взрослых являются различные стоматологические проблемы:

  • запущенный кариес;
  • плохо подогнанные мосты;
  • зубной камень и пр.

Еще одну группу причин составляют вредные привычки, к их числу относят:

  • курение;
  • избыточное употребление сладкого;
  • привычка разгрызать зубами твердые предметы (например, орехи);
  • несоблюдение требований гигиены, плохой уход за полостью рта.

Совет! Иногда развитие обострений стоматита провоцируется аллергической реакцией на продукты, лекарственные препараты или зубную пасту.

Как проявляется заболевание?

Специфическим признаком заболевания является образование болезненной афты – язвочки на слизистой. Располагаться поражения могут на поверхности слизистой щек, десен, языка, губ, миндалин. Язвочка может быть одиночной или появляться во множестве.

Афта выглядит, как округлое образование, покрытое грязно-белой пленкой. Язвочка окружена каймой малинового цвета. Появлению афты предшествует покраснение слизистой, ощущение жжения и боли. При стоматите у больного возникают затруднения при разговоре и приеме пищи. Иногда отмечаются и общие симптомы:

  • повышенное слюнотечение;
  • потеря аппетита;
  • раздражительность;
  • увеличение размеров лимфатических узлов.

Совет! У детей стоматит нередко сопровождается высокой температурой, такой симптом у взрослых бывает только при тяжелом течении.

ХРАС

Эта аббревиатура расшифровывается так: «хронический рецидивирующий афтозный стоматит». Это наиболее распространенная форма заболевания. Симптоматика этого тяжелого стоматологического заболевания:

  • отечность пораженной области;
  • единичная язвочка, образующаяся на внутренней поверхности губ или щек, под языком, реже – на десне или нёбе;
  • продолжительность существования язвочки – до 10 дней;
  • на месте зажившей язвы образуется долго не сходящее красное пятно.

Обострения у взрослых редко сопровождается общим ухудшением состояния, однако у некоторых больных отмечается незначительное повышение температуры, раздражительность, слабость.

Периоды ремиссии, между обострениями могут быть различными, нередко они продолжаются годами, но при тяжелом течении продолжительность процесса ремиссии составляет всего несколько дней.

Стоматит, вызванный вирусом

Причиной развития этого заболевания является вирус герпеса. Этот вид воспаления может развиться и у взрослых, и у малышей.

Совет! Герпетическая инфекция является одной из самых распространенных в мире, вирусом заражено примерно 80% взрослых. Поскольку современная медицина пока не научилась уничтожать вирус герпеса, то после заражения человек становится пожизненным носителем герпеса. По этой причине большинство людей рискует «познакомиться» с таким неприятным заболеванием, как герпесный стоматит.

Обострения заболевания, чаще всего, случаются в период межсезонья. Толчком к развитию заболевания может стать простуда, переохлаждение, авитаминоз. В зависимости от тяжести симптоматики принято выделять две формы:

  • при легкой форме обострения случаются не более двух раз в год, при обострении у больного образуется на слизистой 1-2 язвы;
  • тяжелая форма характеризуется частыми обострениями (6 раз в год и более), и большой площадью высыпаний. Пузырьки и язвочки могут покрывать слизистые не только полости рта, но и носа.

При обострении герпетического стоматита нередко отмечается увеличение лимфоузлов в подчелюстной области и симптомы общей интоксикации.

Хронический стоматит Венсана

Это язвенно-некротическая форма заболевания, имеющее стертую клиническую картину. Больные жалуются на кровоточивость и болезненность десен, появление крайне неприятного запаха гнили изо рта.

При осмотре можно заметить участки покраснений на слизистой, области изъязвлений, которые часто располагаются в межзубном пространстве. Если заболевание запущенное, то десневый край может отставать от зуба, обнажая его шейку.

Общих симптомов, как правило, не наблюдается, но подчелюстные узлы могут быть уплотнены. Эта форма воспалительного заболевания нередко развивается на фоне язвенной разновидности гингивита.

Стоматит, вызванный протезами

У взрослых пациентов, вынужденных пользоваться съемными протезами часто развивается хроническая форма стоматита. Воспаление и язвы развиваются на слизистых, непосредственно соприкасающихся с протезом. Особенно часто эта форма развивается при применении некачественных либо плохо подогнанных протезов.

Никотиновый стоматит курильщиков

Эта форма развивается у людей, которые не расстаются с вредной привычкой на протяжении многих лет. Его симптомы:

  • слизистая оболочка отечная, имеющая синюшный цвет;
  • на поверхности слизистой в области поражения имеется беловатый налет;
  • часто наблюдаются явления гиперкератоза нёба с образованием на пораженной поверхности папул.

Совет! Поражение слизистых, вызванное хроническим отравлением табачным дымом, является одним из факторов риска развития онкологических опухолей полости рта.

Заболевание у детей

Стоматит, протекающий хронически, бывает не только у взрослых пациентов, но и у малышей. Одной из причин развития этого заболевания является то, что родители не всегда распознают стоматит в острой форме, поэтому заболевание своевременно не лечится и становится хроническим.

Заболевание может быть вызвано возбудителями разной природы, поэтому заниматься самолечением стоматита нельзя. Например, при попытках лечить стоматит грибковой природы антибиотиками, можно только ухудшить состояние ребенка.

Кроме того, нужно быть очень внимательным к состоянию здоровья ребенка, ведь малыш не всегда может внятно объяснить, что у него болит. Насторожиться стоит, если ребенок:

  • стал плаксивым;
  • плохо ест и спит;
  • у него появился неприятный запах изо рта;
  • у него повысилась температура.

При появлении этих признаков нужно осмотреть ротовую полость ребенка. Признаками стоматита является:

  • покраснение и отек слизистой;
  • появление афт, язвочек или беловатого налета, напоминающего творог.

Особенности диагностики

Сама по себе диагностика стоматита не представляет особой сложности, так как заболевание имеет специфическую клиническую картину. Однако нужно не только поставить диагноз, но и выяснить причины, которые привели к его развитию. Так как только зная причины, можно будет выбрать правильную тактику терапии.

Для выяснения причин используют различные диагностические методы:

  • бактериологическое исследование;
  • ПЦР соскобов, взятых с пораженной области;
  • биохимический анализ крови;
  • составление иммунограммы;
  • проведение аллергических проб и пр.

Совет! Кроме того, в процессе диагностики могут потребоваться консультации узких специалистов. Чаще всего, требуется посетить гастроэнтеролога, аллерголога, эндокринолога.

Как лечить?

Тактика лечения определяется типом заболевания и причинами его вызывающими, поэтому терапия всегда назначается индивидуально с учетом особенностей больного (возраст, сопутствующие заболевания, распространенность процесса и пр.)

Как лечат ХРАС?

При лечении этого заболевание назначаются десенсибилизирующие средства, снижающие чувствительность организма к аллергенам. Например, Травегил, Кларитин и пр. Обязательно нужно исключить из питания продукты, которые часто провоцируют аллергическую реакцию – шоколад, цитрусовые и пр.

Для местного лечения афт используют антисептические, противовоспалительные и обезболивающие средства. На начальном этапе развития афт хороший эффект дают полоскания хлоргексидином с последующим нанесением на пораженную слизистую стоматологического геля «Холисал».

Такая обработка должна проводиться не более 4 раза в сутки и обязательно на ночь. Можно использовать для обработки слизистой препарат Стоматофит. Это средство растительного происхождения, оказывает анестезирующее и противовоспалительное действие.

После заживления язвы можно использовать средства, которые способствуют регенерации ткани, например, гель Солкосерил. В качестве иммуномодулирующего средства можно использовать таблетки для рассасывания «Имудон».

Как лечат герпесный стоматит?

Для лечения стоматита, вызванного герпесной инфекцией, могут быть назначены системные противовирусные препараты. Выбор препарата и дозировка определяется индивидуально. Как правило, используется Ацикловир или его более современные аналоги Валацикловир и Фамцикловир. Обязательно назначается и местное лечение:

  • полоскание антисептическими растворами (хлоргексидином);
  • аппликации противовирусными гелями, например, Вифероном.

Для поднятия иммунитета обязательно назначаются иммуномодуляторы местного действия и витамины. Если заболевание протекает тяжело, дополнительно назначается симптоматическое лечение – жаропонижающие и обезболивающие средства. Однако если температура не превышает 38 градусов, то ее лучше не сбивать, так как это мешает организму самостоятельно бороться с инфекцией.

Как лечить стоматит Венсана?

Это сложная форма заболевания, которую нужно упорно лечить под контролем врача. При запущенной форме заболевание необходимо проведение стоматологической операции – удаление некротизированных тканей.

Для лечения назначается комбинация антибактериальных препаратов, как правило, в форме инъекций и местное лечение:

  • полоскания хлоргексидином;
  • накладывание геля Холисал.

Как лечат другие формы стоматита?

Для лечения протезного и никотинового стоматита, нужно устранить причину, вызывающую воспаление. В первом случае, нужно убрать протез и провести противовоспалительную терапию.

После заживления тканей можно будет выполнить протезирование с использование качественных материалов и тщательной подгонкой протеза. Чтобы вылечить никотиновый стоматит, необходимо полностью исключить курение.

Итак, длительно протекающая болезнь воспалительного характера, проявляющееся появлением язв на деснах и других слизистых во рту – это хронический стоматит. Он может развиться в любом возрасте, но чаще наблюдается у взрослых людей. Для успешного лечения заболевания важно определить и устранить причину, которая провоцирует развитие воспаления.

Источник: https://32zubchika.ru/stomatit/xronicheskij-stomatit.html

Хронический стоматит у взрослых — причины, виды и лечение

Хронический стоматит: у взрослых, причины и лечение

Приветствую всех на страницах этого сайта. Сегодня я вам расскажу про хронический стоматит у взрослых, его причины и методы эффективного лечения.

Хронический стоматит у взрослых

С такой неприятностью сталкивались многие. Кто-то шел к врачу, другие пользовались проверенными домашними средствами или покупали в аптеке готовые препараты для полоскания. Но важно не просто устранить появившиеся симптомы, а понять, что привело к их появлению.

Почему появляется стоматит

С самого детства мы слышим от родителей, что стоматит появляется от нечищеных зубов, не вылеченного кариеса, попадания в рот грязных рук, игрушек и т. д. Но если вы регулярно посещаете стоматолога, о зубной щетке вспоминаете трижды в день, а стоматит все равно появляется? Вряд ли можно ограничиться лишь вопросами санации и гигиены. Наверняка есть что-то еще.

Существует много причин появления стоматита

На личном опыте могу подтвердить – да, действительно есть. Как-то мне пришлось долго лечить стоматит, в появлении которого виноватым считаю лечащего врача, который необдуманно выписал сильный антибиотик.

По сути, причины хронического стоматита у взрослых связаны с дисбактериозом (как во рту, так и в кишечнике).

Стоматит у взрослого

В организме любого здорового человека есть огромное количество бактерий. Они есть в пищеварительном тракте, в любых органах, в ротовой полости.

Когда мы используем антисептики и антибиотики, уничтожается не только патогенная флора, но и естественная. Ее место очень быстро занимают бактерии, которые начинают свою разрушительную деятельность.

Может начать массово размножаться грибок вроде небезызвестной Кандиды, вызывающей молочницу.

Грибок Кандида

Потому во время лечения антибиотиками врачи должны рекомендовать специальную диету и прописывать средства, нормализующие микрофлору. Иначе негативные последствия неминуемы.

Лично у меня начался весьма неприятный и болезненный процесс во рту под названием афтозный стоматит. Афты – язвочки на языке, небе, внутренней поверхности щек.

Нормально есть что-либо, кроме жидкостей комнатной температуры, невозможно. Это все оказалось серьезным испытанием для меня. Спас поход к пародонтологу.

Мне прописали полоскание, таблетки Имудон, восстанавливающие иммунитет во рту и что-то вроде кварцевания. Уже точно не помню, но в итоге:

  • лечение от стоматита помогло;
  • теперь пью антибиотики осторожно;
  • забочусь о том, чтобы в рационе были источники полезных бактерий.

Стадии развития афты в ротовой полости

Помимо указанных причин, стоматит может появиться на месте, где мягкие ткани получили микротравму. Вы прикусили зубами щеку или поранились сухариком? На этом месте может возникнуть очаг поражения инфекцией.

Вещества, содержащиеся в зубной пасте, также могут приводить к появлению таких симптомов. Читайте состав. Если в нем есть лаурилсульфат натрия, это вещество может провоцировать проблемы с вашей слизистой во рту.

Отрицательное воздействие лаурилсульфат натрия — очищающего компонента зубных паст

Виды стоматита

Самый банальный стоматит, который встречается у всех, от новорожденных до пожилых людей – кандидозный. Выглядит он, как молочно-белый налет, под которым скрываются небольшие, круглые, или овальные очаги эрозии слизистой. О грибке, вызывающем молочницу, знают многие. Он настолько распространен, что сложно уже найти человека, в чьем организме эта живность бы не водилась.

Кандидоз у взрослых

Первый раз в жизни дети могут заразиться им от мамы прямо при рождении. Ведь поражает он слизистые не только рта или глаз, но и половых органов. По той же причине можно заполучить кандидоз во время полового акта.

Если речь идет о таком пути заражения и именно о кандидозе, то лечиться нужно обоим партнерам одновременно. Иначе весьма вероятны случаи повторного инфицирования.

Кандидозом можно заразиться при половом акте

Вы спросите, причем тут стоматит к половым органам? Все просто – грибок имеет свойство распространяться по организму. Он попадает в кишечник, постепенно размножается и оказывается всюду, где есть благоприятные условия.

Очень он любит людей, которые часто едят продукты с большим содержанием сахара и быстрых углеводов. Так что, если вы сладкоежка, грибок будет чувствовать себя превосходно.

Конфеты, пирожные, сахар, мед – все это, появляясь во рту, создает идеальные условия для кандидозного стоматита.

Пока проходит лечение хронического стоматита у взрослых, от этих продуктов следует отказаться. В будущем ограничьте их потребление и не забывайте о гигиене ротовой полости – паста, нить, ополаскиватель.

Средства по уходу за ртом и зубами

Время от времени можно пользоваться специальными стоматологическими антисептиками. Такой комплекс мер предосторожности защитит вас от рецидивов.

Передается грибок рядом  способов:

  • при поцелуе;
  • с плохо вымытых столовых приборов;
  • во время полового акта, орального секса.

Дети получают его, как я уже говорил, при родах или во время кормления.

Ребенок может заразиться при кормлении грудью

Также часто встречается герпетическая форма стоматита. Это пузырьки во рту, которые со временем лопаются. На месте таких образований появляются небольшие язвочки, которые имеют свойство болеть и доставлять массу неудобств.

Помните, что вирус герпеса, который вызывает это заболевание, весьма опасен. Кроме стоматита, его распространение в организме может вызывать массу куда более опасных симптомов. Также, пока вы не займетесь лечением, есть вероятность заражения окружающих.

Клиническая картина герпетического стоматита

Способы передачи те же, что и в предыдущем случае. Это вирус, передающийся контактным путем. Его переносчиками являются миллионы людей, но в виде болезненных симптомов он проявляется лишь при ослабленном иммунитете.

Также бывает бактериальный стоматит, к появлению которого приводит массовое размножение стафилококка. Эта гадость очень часто появляется во рту людей, которые забывают о необходимости лечить кариозные зубы. Распространяется зараза с такой скоростью, что и глазом не моргнете, как получите массу проблем. Потому любой специалист вам скажет – лечите зубы в первую очередь.

Бактериальный стоматит

Как лечить стоматит?

Когда болезнь переходит в хроническую форму, нужно задуматься о том, что в вашем организме работает неправильно. Измените рацион питания, очищайте кишечник, пейте больше кисломолочной продукции, покупайте качественные зубные пасты без вредных вспенивателей.

Лечение стоматита

Также эффективно лечение хронического стоматита народными средствами – отварами шалфея, ромашки, эвкалипта. Можно приобретать готовые аптечные настойки.

Также врач может выписать вам противогрибковые средства (если источник – кандиды), такие, как Клотримазол, или гель Кандид. При герпетической форме местно применяется Ацикловир и другие препараты, уничтожающие вирус. Эффективнее всего совмещать мази и таблетки, чтобы не дать шансов источнику заражения вновь активизироваться.

Клотримазол

От бактериальной формы заболевания отлично помогает недорогой и натуральный Хлорофиллипт. Средство получают из эвкалипта и никакой вредной химии оно не содержит. Как по мне – хорошая альтернатива многим новомодным препаратам, состав которых меня лично пугает больше, чем любой стоматит. Также стоматит победить помогут всем знакомые средства Холисал и Люголь.

Хлорофиллипт

Многие знакомые спасались недорогими Ингалиптом и Мирамистином. Последний борется с грибками, причем весьма успешно.

Мирамистин

Надеюсь, что моя статья помогла вам разобраться в причинах и лечении стоматита у взрослых. сайта!

— Как лечить стоматит

Источник: https://expertdent.net/lechenie-desen/stomatit/hronicheskiy-u-vzroslyih.html

Сам себе доктор
Добавить комментарий