Все о патологии: патогенез, диагностика и терапия миомы матки. Прогестерон и миома матки. Какие бывают миомы матки по расположению и локализации.

Содержание
  1. Миома матки: симптомы, диагностика и лечение
  2. Этиология и патогенез
  3. Клиника и диагностика
  4. Лечение
  5. Миома матки — что это такое, симптомы и признаки, правила лечения
  6. Классификация
  7. Интерстициальная миома
  8. Субмукозная миома
  9. Субсерозная миома
  10. Множественные миомы матки
  11. Миома матки при беременности
  12. Симптомы
  13. Боли
  14. Кровотечение
  15. Диагностика
  16. Методы лечения
  17. Лапароскопическая миомэктомия
  18. Эмболизация маточных артерий
  19. Удаление миомы
  20. Лечение без операции
  21. Народные средства
  22. Рецепт с алоэ
  23. Настой из лопуха
  24. Сок чистотела
  25. Настойка прополиса
  26. Прогноз и возможные осложнения
  27. Профилактика
  28. Миома матки: что это такое
  29. От чего образуется миома матки у женщин – этиология и патогенез миомы матки, диагностика и лечение в Москве
  30. Миома и ее виды
  31. Причины и факторы риска
  32. Патогенез заболевания
  33. Симптомы и признаки
  34. Лечение миомы
  35. Мифы и правда о миоме матки. Полезные рекомендации – Organicwoman
  36. Миф 1.  При миоме надо постоянно контролировать уровень гормонов.
  37. Миф 2. Миома приводит к раку и поэтому ее надо срочно удалять.
  38. Миф 3. Вместе с миомой всегда удаляют матку.
  39. Миф 4. Миому нужно лечить.
  40. Миф 5. При миоме всегда назначают выскабливание полости матки
  41. Миф 6. При миоме нельзя ходить в баню и загорать
  42. Миф 7. С миомой нельзя рожать
  43. Миф 8. Гормональные препараты избавляют от миомы

Миома матки: симптомы, диагностика и лечение

Все о патологии: патогенез, диагностика и терапия миомы матки. Прогестерон и миома матки. Какие бывают миомы матки по расположению и локализации.

Миома матки – доброкачественная гормонозависимая опухоль у женшин репродуктивного возраста (в основном 30-45 лет). Миома матки составляет до 30% гинекологических заболеваний.

Этиология и патогенез

Современное представление о развитии миомы матки основано на гормональной теории. Нарушения экскреции и метаболического превращения эстрогенов, а также соотношения фракций эстрогенов (преобладание эстрона и эстрадиола в фолликулиновую, а эстриола – в лютеиновую фазу) приводят к морфологическим изменениям в миометрии.

Наряду с гормональными аспектами патогенеза миомы матки немаловажную роль играют изменения иммунной реактивности организма, особенно при хронических очагах инфекции, выраженные изменения гемодинамики малого таза, а также наследственная предрасположенность.

В увеличении миомы значительную роль играют фенотипическая трансформация гладких мышечных клеток и дегенеративные изменения в условиях нарушенной микроциркуляции. Зачатки миоматозных узлов могут образовываться на эмбриональном этапе. Рост клеток-предшественниц продолжается много лет на фоне выраженной активности яичников под действием эстрогенов и прогестерона.

Миомы неоднородны по структуре. В зависимости от соотношения мышечной и соединительной ткани узлы подразделяют на миомы, фибромы и фибромиомы.

В зависимости от локализации и роста миоматозных узлов выделяют субмукозные (подслизистые) миоматозные узлы, растущие в полость матки и деформирующие ее, и субсерозные (подбрюшинные) узлы, растущие в сторону брюшной полости.

Если по мере роста миоматозный узел расслаивает листки широкой маточной связки, его называют интралигаментарным миоматозным узлом.

Интерстициальные (межмышечные) миоматозные узлы растут из среднего слоя миометрия и располагаются в толще миометрия.

В зависимости от локализации, ширины основания миоматозного узла и величины интрамурального компонента выделяют различные типы субмукозных миом.

  • 0 тип – субмукозные узлы на ножке, без интрамурального компонента;
  • тип – субмукозные узлы на широком основании с интрамуральным компонентом менее 50%;
  • II тип – миоматозные узлы с интрамуральным компонентом 50% и более.

Клиника и диагностика

Для субмукозной миомы характерны длительные, обильные менструации со сгустками и метроррагии, анемизирующие больную. Наряду с маточными кровотечениями бывают тянущие и схваткообразные боли внизу живота.

В результате сокращений матки при 0 типе субмукозной миомы может произойти самопроизвольная экспульсия миоматозного узла. При рождающемся миоматозном узле боли бывают интенсивными и схваткообразными.

Субмукозная миома матки нередко сопровождается бесплодием и невынашиванием беременности.

Отдельные субсерозные миоматозные узлы малых размеров могут долго клинически себя никак не проявлять, но по мере их увеличения появляются признаки нарушения питания опухоли, увеличивается вероятность перекрута ножки миоматозного узла.

Пациентки могут предъявлять жалобы на дискомфорт внизу живота, периодически возникающие тянущие или острые боли. Боли могут иррадиировать в поясничную область, ногу, промежность.

При совершившемся перекруте ножки миоматозного узла или возникновении обширной зоны некроза боли становятся интенсивными, появляются симптомы раздражения брюшины и общеклинические признаки «острого живота».

Интерстициально-субсерозные миоматозные узлы менее подвержены деструктивным процессам вследствие нарушения питания, клинически себя долго не проявляют и могут достигать диаметра 10-25 см и более. Больных беспокоят чувство тяжести и дискомфорта внизу живота, увеличение живота.

Болевой синдром связан с растяжением висцеральной брюшины матки, давлением миоматозных узлов на нервные сплетения малого таза. При нарушении кровообращения в больших миоматозных узлах боли острые. В зависимости от локализации субсерозных узлов возможно нарушение функции соседних органов.

Рост миоматозного узла кпереди способствует развитию дизурических явлений: больные предъявляют жалобы на учащенное мочеиспускание, неполное опорожнение мочевого пузыря, императивные позывы к мочеиспусканию, острую задержку мочи.

Перешеечное расположение миоматозного узла на задней стенке матки приводит к давлению на прямую кишку и нарушает дефекацию.

Субсерозные узлы, располагающиеся на боковой стенке матки в нижней и средней трети, при достижении больших размеров изменяют топографию мочеточника, могут приводить к нарушению пассажа мочи с пораженной стороны, возникновению гидроуретера и формированию гидронефроза. Субсерозные миоматозные узлы редко вызывают нарушение менструальной функции. Однако при множественных субсерозных миоматозных узлах возможно нарушение сократительной способности миометрия с мено-метроррагиями.

Интерстициальные миоматозные узлы приводят к увеличению матки и могут заметно влиять на сократительную способность миометрия. Пациентки предъявляют жалобы на обильные длительные менструации, реже на межменструальные кровяные выделения из половых путей.

Однако прямой зависимости между размерами матки и появлением маточных кровотечений нет. Анемия у больных миомой матки может быть следствием хронических кровопотерь и острых маточных кровотечений.

Без нарушений менструального цикла анемия может быть обусловлена депонированием крови в увеличенной миоматозными узлами матке. У пациенток с большой миомой матки (более 20 нед беременности) может быть синдром нижней полой вены – сердцебиение и одышка в положении лежа.

Пациентки могут предъявлять жалобы на боли, увеличение живота, возможны острая задержка мочи, гидронефроз.

В настоящее время одним из наиболее информативных методов диагностики миомы матки является эхография. Информативность УЗИ в диагностике миомы матки, по данным разных авторов, достигает 92-95 %. Для уточнения топографического расположения миоматозных узлов можно использовать ультразвуковые томографы, дающие трехмерное ультразвуковое изображение.

Гидросонография позволяет дифференцировать узел с полипом эндометрия, более четко определить локализацию подслизистого узла и деформацию полости матки.

Для дифференциальной диагностики субсерозных узлов и опухолей забрюшинного пространства, увеличенных лимфатических узлов, опухолей малого таза и брюшной полости на ряду с УЗИ применяют компьютерную мукозной миомы матки, и магнитно-резонансную томографию.

Гистероскопия позволяет с большой точностью диагностировать даже небольшие субмукозные узлы.

Для исключения патологии эндометрия и слизистой оболочки цервикального канала у пациенток с метроррагиями и контактными кровяными выделениями независимо от величины миомы матки проводится раздельное диагностическое выскабливание слизистой оболочки матки с последующим гистологическим исследованием соскоба.

Диагностическая лапароскопия показана при невозможности дифференциальной диагностики субсерозной миомы матки и опухолей брюшной полости и забрюшинного пространства неинвазивными методами.

Лечение

Вопрос о целесообразности лечения при небольшой миоме матки без клинических проявлений окончательно не решен. Тем не менее таким пациенткам показано динамическое наблюдение у гинеколога с обязательным ультразвуковым контролем 1 раз в год. Больным дают рекомендации, направленные на профилактику дальнейшего роста миомы.

Ограничивают потребление углеводов и жиров, а также острые и соленые блюда. Пациенткам рекомендуют избегать тепловых процедур, им нельзя загорать на солнце и в искусственном солярии. Миома может увеличиться вследствие массажа и физиотерапии по поводу соматических заболеваний.

С целью регуляции менструальной функции рекомендуется витаминотерапия по фазам менструального цикла (фолиевая кислота и витамины группы В в первую фазу и витамины С, Е во вторую фазу) или использование гормональных контрацептивов.

Предпочтительны монофазные эстроген-гестагенные препараты и низкодозированные гестагены.

Консервативная терапия миомы матки проводится с целью торможения роста или обратного развития опухоли, лечения менометроррагий и анемии. С этой целью назначают производные 19-норстероидов (норколут, примолют-нор, норэтистерон, оргаметрил, гестринон, неместран).

Под действием этих препаратов миома и соответственно матка уменьшаются в среднем на 1-2 нед беременности; уменьшается кровопотеря при менструации и нормализуется уровень гемоглобина.

В репродуктивном возрасте гестагены назначают циклически с 16-го по 25-й день менструального цикла или с 5-го по 25-й день в течение 6-24 мес. Как правило, клинический эффект удается получить при миоме, не превышающей 8 нед беременности.

У пациенток перименопаузального возраста целесообразно использовать гестагены в непрерывном режиме в течение 6 мес, тем самым способствуя медикаментозной атрофии эндометрия и наступлению менопаузы.

Антигонадотропины, имеющие стероидную структуру (даназол, гестринон), и агонисты гонодотропин-рилизинг гормона (золадекс, диферелин, бусерелин и др.) влияют на рост миоматозных узлов. Под действием агонистов ГнРГ возможно уменьшение объема миоматозных узлов до 55%.

Однако после прекращения приема препарата и восстановления менструальной функции у 67% больных начинается экспансивный рост миомы с признаками нарушения ее питания. Использование агонистов ГнРГ целесообразно у пациенток перименопаузального периода, поскольку обусловливает стойкую редукцию стероидогенеза и наступление менопаузы.

Для создания медикаментозной менопаузы применяют также антигонадотропины (неместран, гестринон).

Источник: https://www.eurolab.ua/encyclopedia/patient.gynecology/3169/

Миома матки — что это такое, симптомы и признаки, правила лечения

Все о патологии: патогенез, диагностика и терапия миомы матки. Прогестерон и миома матки. Какие бывают миомы матки по расположению и локализации.

Миома – доброкачественная гормонозависимая опухоль мышечной стенки матки. Женщины репродуктивного возраста предрасположены к появлению патологии. Средний диапазон возраста составляет 35-45 лет.

Возникновение заболевания появляется на фоне повышенного уровня эстрогенов. Под воздействием неблагоприятного гормонального фона клетки миометрия начинают атипично разрастаться и формируют узлы.

 В последние годы много говорится и о влиянии прогестерона на развитие миомы матки.

Скорость роста опухоли является индивидуальным и непредсказуемым процессом.

С наступлением менопаузы возможен полный регресс миомы матки вследствие снижения секреции гормонов.

Факторы риска:

  • наследственность;
  • аборты и выкидыши;
  • хирургические вмешательства на органах половой сферы;
  • родоразрешение с помощью кесарева сечения;
  • выскабливание полости матки;
  • отсутствие родов и беременностей до 30-летнего возраста;
  • небольшой период кормления грудью (до 6 месяцев);
  • сопутствующие гинекологические заболевания;
  • эндокринные заболевания;
  • лишний вес;
  • неправильное питание;
  • стрессы.

Классификация

Виды миоматозных узлов различаются по размерам и локализации. Миома может существовать в виде одного или нескольких узлов в разной степени формирования.

Интерстициальная миома

Интерстициальная опухоль располагается в мышечном слое стенки матки. Узел не выходит на поверхность матки и внутрь ее полости. Диагностировать подобный узел бывает тяжело. Патология долгое время протекает без проявления симптомов.

Субмукозная миома

Подслизистая опухоль характеризуется разрастанием узла в просвет полости матки. Визуально субмукозная миома бывает в виде белесого уплотнения круглой формы с проглядываемой сетью кровеносных сосудов на поверхности вследствие перерастяжения слизистой.

При увеличении размера узла матка оценивает его как инородное тело. В качестве реакции на инородное тело матка пытается вытолкнуть его наружу. Поэтому для субмукозного узла характерны схваткообразные боли и обильные кровотечения во время менструаций.

Если опухоль достигает больших размеров, месячные могут перейти в маточное кровотечение. В гинекологической практике известны случаи самостоятельного рождения миоматического узла. Этот процесс происходит вследствие полного отторжения эндометрия вместе с опухолью.

Субсерозная миома

Субсерозная миома характеризуется подбрюшинным расположением. Этот вид опухоли находится на поверхности матки внутри брюшной полости. Узел так же врастает в мышечный слой матки и имеет тонкую ножку — основание. Опухоль может располагаться и на широком ложе.

Субсерозная опухоль не влияет на менструации. В качестве симптома женщина может заметить систематическую ноющую боль в области таза. Визуально контур матки неравномерный и ассиметричный.

Подбрюшинная миома прогрессирует медленно. При увеличении ее размеров может сдавливать близко лежащие органы: кишечник и мочевой пузырь. При этом нарушается функции этих органов.

Множественные миомы матки

При запущенной форме, стремительном росте или бессимптомном течении могут образовываться одновременно несколько миоматозных узлов. В этом случае опухоли сочетаются различных видов и степени созревания. Опухоль при этом может быть расположена и в шейке матки.

Миома матки при беременности

Женская болезнь «миома» может возникать на фоне развивающейся беременности. Скорость роста опухоли, ее локализация и размер в этом случае непредсказуемо будут влиять на дальнейшее вынашивание плода. Лечение может не понадобиться на протяжении всей беременности. Достаточным будет лишь наблюдение врача.

Наличие миомы не всегда может быть причиной бесплодия.

Симптомы

Патология долгое время может быть не замечена по причине отсутствия специфических симптомов. Поэтому всегда важно обращать пристальное внимание на любые изменения цикла или характера выделений.

Как же проявляется симптомная миома матки?

Первые признаки:

  • обильные и длительные менструации;
  • кровотечения между менструациями;
  • ощущение тяжести и боли внизу живота;
  • склонность к запорам;
  • частые позывы на мочеиспускание;
  • бесплодие;
  • вдруг начинает расти живот при отсутствии беременности.

Боли

Миома матки может долгое время не вызывать болевые симптомы из-за особенностей ее расположения. При наличии боли она ощущается в области поясницы и низа живота.

Может ли при миоме матки быть повышение температуры? Повышение температуры тела не является прямым признаком патологии. Гипертермия может быть лишь следствием присоединения инфекции при некрозе тканей узла.

Одной из причин некроза может быть перекручивание ножки миоматозного узла. Далее может развиться перитонит.

Кровотечение

Кровотечения между месячными и обильные менструации – это специфические симптомы проявления болезни. Излишняя потеря крови провоцируется недостатком сократительной способности матки. Обильные менструации могут перейти в кровотечение.

Диагностика

Применяют следующие методы диагностики миомы:

  • осмотр гинеколога;
  • УЗИ;
  • компьютерная томография;
  • гистероскопия при внутриматочном расположении опухоли;
  • лапароскопия при субсерозной миоме.

Методы лечения

Метод леченияВидыЦель
СимптоматическоеМедикаментозная терапияУбрать больОстановить кровотечениеВосстановить нормальный менструальный цикл
ХирургическоеКонсервативная миомэктомияУдаление узла
Радикальная операцияУдаление матки с опухолью
Эмболизация маточных артерийОстановить рост опухоли и добиться ее регресса

Маленькая миома матки требует наблюдения врача или консервативного лечения. При быстром росте миомы матки необходимо немедленное хирургическое лечение.

Лапароскопическая миомэктомия

Этот щадящий метод хирургического вмешательства представляет собой введение манипуляторов лапароскопа внутрь брюшной полости через небольшие разрезы на животе. Манипуляторы инструмента могут представлять собой камеру с подсветкой, скальпель и щипцы. С помощью этих инструментов врач удаляет узлы, прижигает кровеносные сосуды и зашивает раны.

https://www.youtube.com/watch?v=AqEwMh-KP6A

Этот метод позволяет быстро восстановить хорошее самочувствие без осложнений. Противопоказанием к процедуре является наличие больших размеров опухолей и их количество.

Эмболизация маточных артерий

Введения синтетических растворов в сосуды матки через берцовую артерию с целью их закупорки. Так в миоматозном узле прекращается питание, и наступают его дегенеративные изменения. Вследствие чего узел уменьшается в размерах и регрессирует.

Этот способ лечения является эффективным и может использоваться в качестве подготовительного этапа перед хирургической операцией по удалению опухоли.

Удаление миомы

После принятия решения по удалению опухоли врач выбирает способ оперативного вмешательства. Это может быть полостная операция или лапароскопическое удаление. Субмукозные узлы удаляются через влагалище при проведении гистероскопии.

Показания к удалению миоматозных узлов:

  • некроз миомы;
  • инфицирование узла;
  • перекрут ножки опухоли;
  • быстрый рост узлов — более 4 недель в год;
  • большой размер опухоли — от 3 см;
  • интенсивные кровотечения и сильные боли;
  • бесплодие;
  • невынашивание беременности;
  • подозрение на саркому;
  • отсутствие эффекта от других видов лечения.

Лечение без операции

На сегодняшний день существует несколько способов безоперабельного лечения миомы. К ним относятся:

  1. Медикаментозное. Прием гормональных препаратов.
  2. ФУЗ-абляция. Удаление узла с помощью сфокусированного ультразвукового луча. Под его воздействием происходит выпаривание миомы изнутри. Узел в этом случае прекращает свой рост и развитие.

Народные средства

Рецепты народных средств лечения миом должны обладать свойствами:

  • остановка кровотечения;
  • общеукрепляющий эффект;
  • противовоспалительное действие;
  • нормализация цикла.

Народные методы не позволяют избавиться от миомы, а только способствуют укреплению иммунитета и повышению общего тонуса организма.

Рецепт с алоэ

По полстакана измельченной мякоти алоэ, меда и красного сухого вина смешать. Состав хранить в холодильнике. Принимать по 1 ст. л. трижды в сутки перед приемом еды.

Настой из лопуха

Взять 1 ст. л. измельченных сухих листьев лопуха и залить 2 стаканами кипятка. Настой разделить на 4 приема в сутки между равными промежутками времени.

Сок чистотела

Выжать 50 мл сока из листьев и цветков чистотела с помощью бинта. Сок травы смешать со стаканом водки и половиной стакана меда. Хранить состав в холодном месте. Принимать на ночь по 1 ст. л. в течение 2 месяцев.

Настойка прополиса

Залить 200 гр. прополиса бутылкой водки. Смесь оставить в темном месте на 2 недели. Далее состав необходимо процедить и хранить в холодильнике. Пить по 10 мл каждый вечер перед сном.

Прогноз и возможные осложнения

Прогноз заболевания зависит от локализации опухоли и скорости ее роста. А также на протекание клинической картины влияет наличие симптомов и факторов, угрожающих жизни.

Осложнения:

  • некроз узла;
  • воспаление узла;
  • кровотечение, угрожающее жизни;
  • нарушение функции других органов вследствие сдавления;
  • нарушение кровообращения из-за сдавления крупных сосудов.

Если не лечить миому на начальных стадиях, последствия могут угрожать жизни женщины.

Профилактика

Профилактические мероприятия должны быть направлены на устранение факторов риска. Для этого необходимо лечить все гинекологические заболевания на ранних этапах появления. При постановке диагноза «миома» требуется регулярно прослеживать картину развития патологии.

Какие бывают миомы матки по расположению и по размерам

Виды миом
По расположениюКлассификация по размерам (принято фиксировать в неделях беременности)
Интерстициальная (не выходит за пределы мышечного слоя)Маленькая (до 2,5 см и 5 недель)
Субмукозная (подслизистая)Средняя (до 5 см и 12 недель)
Субсерозная (подбрюшинная)Большая (свыше 5 см и 12 недель)

Миома матки: что это такое

Миома — патологическое разрастание клеток гладкомышечного внутреннего слоя стенки матки с формированием миоматозного узла под влиянием гормонов. Это доброкачественное новообразование, способное к самостоятельному регрессу в условиях нормализации гормонального фона.

Влияние миомы матки на организм непредсказуемо и зависит от множества факторов. Любой дискомфорт в женской половой сфере или нарушение цикла могут быть первыми симптомами миомы матки или кист яичника на ранней стадии.. Поэтому регулярное посещение гинеколога может стать успешной профилактикой патологии.

Источник: https://DrLady.ru/disease/mioma-matki-chto-jeto-takoe.html

От чего образуется миома матки у женщин – этиология и патогенез миомы матки, диагностика и лечение в Москве

Все о патологии: патогенез, диагностика и терапия миомы матки. Прогестерон и миома матки. Какие бывают миомы матки по расположению и локализации.
02 август 2018 393 0

Многие женщины желают знать, от чего образуется миома и какие факторы повышают вероятность развития данной патологии. Миома матки выявляется более чем у 30% женщин репродуктивного возраста.

В течение продолжительного времени основным методом лечения являлось удаление матки, после которого женщина утрачивала репродуктивную функцию, с чем связаны основные опасения пациенток, у которых диагностированы миоматозные узлы.

Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.

Современные клиники лечения миомы организуют безопасное и эффективное лечение с применением инновационных методик, к числу которых относится эмболизация маточных артерий. Комплексная диагностика, проводимая с использованием высокоточного оборудования, позволяет выявить причины патологии, строение и локализацию узла.

1

Миома и ее виды

Современный взгляд на миому матки основывается на представлениях о том, что узлы по строению схожи с доброкачественными образованиями, однако вероятность их перерождения в злокачественную опухоль крайне низка.

  Врачи-гинекологи в течение длительного времени проявляли онкологическую настороженность, поэтому назначали многим пациенткам удаление репродуктивного органа или хирургическое иссечение миомы. При данном заболевании высокой эффективностью, в сравнении с данными методами, обладает эмболизация маточных артерий.

В ходе данной процедуры блокируется питание новообразования, вследствие чего прекращается его рост, постепенно оно усыхает и превращается в соединительную ткань.

Многие пациентки обращаются к врачу-гинекологу с вопросом о том, от чего образуется миома матки у женщин и какое лечение необходимо.

Миома матки характеризуется разрастанием соединительной и мышечной ткани репродуктивного органа, в ходе чего образуются узлы.

Новообразования в матке могут иметь различную структуру, размеры и локализацию, однако эмболизация маточных артерий является методом, подходящим для различных миом.

Всемирной Организацией Здравоохранения разработана классификация миоматозных узлов по степени дифференцировки:

  • обычная миома является зрелым доброкачественным новообразованием;
  • эпителиоидная лейомиома;
  • клеточная лейомиома;
  • симпатическая лейомиома;
  • пролиферирующая миома;
  • внутрисосудистый лейомиоматоз.

При миоме у женщин в матке может развиваться один или несколько узлов. Согласно современным исследованиям каждый узел развивается из отдельной пораженной клетки.

Другая классификация основывается на локализации узла. Основные виды миомы матки:

  • субсерозная миома формируется во внешней части органа, она прорастет в наружную полость таза. Неприятные ощущения возникают тогда, когда опухоль начинает давить на близлежащие органы;
  • субмукозная миома разрастается в матке под слизистой оболочкой. Опухоль вызывает болезненные проявления патологии;
  • интрамуральная или внутримышечная миома локализуется внутри стенок органа, она характеризуется негативным воздействием на прямую кишку и мочевой пузырь.

Для постановки правильного диагноза проводится комплексное обследование, направленное на определение характера новообразования, его размеров и локализации. Высококвалифицированные гинекологи при лечении миоматоза применяют органосохраняющие методики, так, в последние годы широкое распространение получила эмболизация маточных артерий.

2

Причины и факторы риска

В медицине рассматриваются две теории происхождения зачатков миоматозных узлов. Согласно первой теории в период внутриутробного развития появляется дефект клетки.

Развитие гладкомышечных клеток происходит в течение длительного периода, оно может продолжаться до 38 недели беременности. Данный период является нестабильным, так как на клетки могут оказывать влияние различные негативные факторы.

При становлении менструаций может произойти активизация данных клеток и развитие опухоли.

Вторая теория происхождения клеток-предшественников основывается на представлениях о том, что дефект клетки возникает вследствие многократных менструаций. Данная теория от чего образуется миома матки, является более правдоподобной.

Миома матки развивается на фоне других нарушений в организме женщины. Основными факторами риска являются:

  • механические повреждения тканей матки, возникшие в ходе диагностических выскабливаний, абортов;
  • инфекционные заболевания органов половой системы;
  • наследственная предрасположенность;
  • ранее начало сексуальной жизни;
  • продолжительное половое воздержание;
  • малоподвижный образ жизни, провоцирующий застойные явления в малом тазу;
  • иммунные нарушения;
  • позднее начало менструации;
  • избыточный вес.

Если у пациентки диагностирована миома матки, этиология заболевания подробно объясняется врачом-гинекологом. Многими специалистами предоставляется консультация по e-mail, после которой пациентка может посетить клинику и пройти обследование.

3

Патогенез заболевания

В период второй фазы цикла организм активно готовится к зачатию, начинается деление гладкомышечных клеток. Если не происходит зачатие, то запускается программа саморазрушения клеток.

  Однако часть гладкомышечных клеток может перейти в следующий цикл и продолжить деление.

К факторам, повреждающими клетки, специалисты относят: воспалительный процесс, очаги эндометриоза, травматическое воздействие.

Миома матки является гормонозависимой опухолью, данное обстоятельство используется при медикаментозной терапии. Специалистами было установлено, что деление пораженных клеток происходит из-за увеличения уровня прогестерона.  Чувствительность клеток повышается путем увеличения числа рецепторов другими гормонами – эстрогенами.

Этиология и патогенез миомы матки достаточно полно разработаны специалистами, на данных исследований которых основываются современные методы терапии.  Так, эмболизация маточных артерий предполагает перекрытие сосудов, питающих опухоль, при этом кровоснабжение органа не нарушается.

4

Симптомы и признаки

Миома матки, патогенез данного заболевания вызывает множество споров среди специалистов, на начальной стадии может протекать бессимптомно. Усиление признаков патологии происходит при росте миоматозного узла.

Основными проявлениями мимы матки являются:

  • болевые ощущения в пояснице;
  • нарушения цикла;
  • интенсивные выделения в период менструации;
  • затяжные менструации;
  • железодефицитная анемия;
  • частые маточные кровотечения;
  • бесплодие, осложнения в процессе беременности;
  • нарушения функций соседних органов, проявляющиеся в виде запоров, регулярных позывов к мочеиспусканию.

Многие женщины отмечают, что при развитии патологического процесса ухудшается общее самочувствие, быстро наступает утомление, становится интенсивным потоотделение, возникают головокружения. При появлении данных симптомов следует записаться на приём к опытному врачу-гинекологу. При своевременной диагностике патологии вероятность благоприятного исхода существенно повышается.

5

Лечение миомы

Тактика лечения миоматозных узлов предполагает использование способов, направленных на уменьшение опухоли или ее удаление. При обращении пациентки врач-гинеколог объясняет, от чего образуется мима матки у женщин и особенности течения заболевания. После комплексной диагностики разрабатывается программа лечения патологии.

При небольших новообразованиях в детородном органе положительное воздействие оказывают лекарственные препараты. В настоящее время при лечении опухоли широко применяется Эсмия, которая является негормональным средством. В ходе ее применения отмечается уменьшение миомы и прекращение симптомов.

Крупные узлы слабо поддаются воздействию препаратов, поэтому для их устранения используются другие методы: удаление опухоли или матки, а также эмболизация маточных артерий. Приоритетными при данном заболевании являются органосохраняющие методики.

Женщине, которая в будущем планирует зачатие ребенка, а также требует сохранения репродуктивного органа, может быть назначено удаление миомы. В ход операции рассекается передняя брюшная стенка, также применяется лапароскопический доступ. После оперативного вмешательства наступает реабилитационный период, продолжительность которого достигает 6 месяцев.

Удаление матки или гистерэктомия показано в исключительных случаях: при отсутствии здоровых тканей, гигантских узлах, вызвавших деформацию органа, при подозрении на перерождение опухоли в злокачественную.

Гистерэктомия является серьезным стрессом для женщины, так как на утрачивает репродуктивную функцию, поэтому в данном случае сопровождение пациентки квалифицированным психологом является обязательной мерой.

Эмболизация маточных артерий не требует рассечения тканей. При проведении процедуры выполняются проколы, через которые в кровоток поступает эмболизирующий препарат, закупоривающий маточные артерии. Прекращение кровоснабжения опухоли вызывает ее постепенное усыхание. Питание здоровых тканей не нарушается, его обеспечивают яичниковые артерии и сеть сосудов.

Достижения современной медицины позволяют не только выявлять заболевание на ранней стадии, но и проводить его лечение с минимальным вмешательством. Процедура ЭМА позволяет пациентке не только восстановить репродуктивное здоровье, но и вернуться к привычной жизни без последствий.

Источник: http://www.mioma.ru/etiologiya-i-patogenez-miomy-ot-chego-obrazuetsya-uzel-v-matke.html

Мифы и правда о миоме матки. Полезные рекомендации – Organicwoman

Все о патологии: патогенез, диагностика и терапия миомы матки. Прогестерон и миома матки. Какие бывают миомы матки по расположению и локализации.

Миомой называют доброкачественную опухоль, образующуюся из ткани самой матки. Наверняка многие слышали об этом заболевании или даже сталкивались с ним. В этой статье я расскажу о мифах, которыми окружена миома матки.

Миома – очень распространенное заболевание, оно встречается почти у половины женщин. Основная особенность миомы в том, что она развивается под воздействием гормонов.

То есть, изменив гормональный фон в организме, миому можно взять под контроль. Часто миома протекает бессимптомно. Но иногда вызывает боли внизу живота, кровотечения, бесплодие.

Я расскажу, какие основные принципы надо соблюдать, чтобы создать в организме благоприятную ситуацию для выздоровления и не дать миоме расти.

Но сначала о мифах.

Миф 1.  При миоме надо постоянно контролировать уровень гормонов.

На самом деле, определение содержания гормонов в крови ничего не дает. Они, скорее всего, будут нормальными. Ведь значение имеет не количественное содержание гормонов, а соотношение самых важных женских половых стероидов в крови – эстрогенов и прогестерона.

Если миома появилась, уже понятно, что это соотношение когда-то было нарушено, и это запустило процесс. Анализ на гормоны нужно проводить, если есть бесплодие на фоне миомы, нарушение менструального цикла. От концентрации гормонов не зависит скорость роста узла, его расположение в матке, вероятность развития осложнений.

Так что определять гормоны нужно, только если есть осложнения, сопутствующие миоме.

Миф 2. Миома приводит к раку и поэтому ее надо срочно удалять.

Это не так. Миома – доброкачественная опухоль матки, почти никогда не превращается в рак.  Только 0,5% всех миом перерождаются в саркому – злокачественное новообразование. Заподозрить это можно по быстрому росту миомы. Но сейчас врачи считают, что появление саркомы иногда и не связано с миомой, т.е. это отдельные заболевания. Удалять или нет зависит от других причин.

Миф 3. Вместе с миомой всегда удаляют матку.

В современной гинекологии давно отказались от принципа «нет органа – нет проблемы». Сегодня врачи стараются сохранить матку, рассматривая ее, как важный для всего организма орган.

 Разработано множество методик для лечения миомы, если матку можно оставить – ее точно сохранят. Удаление матки – это крайний вариант, когда другие методы неэффективны или их применение не имеет смысла.

Например, когда опухоль выросла очень большой или когда узел расположен так, что удалить только его невозможно.

Миф 4. Миому нужно лечить.

Миома матки редко растет и мешает нормальной жизни. Чаще это узел, который случайно находят на УЗИ. Он достигает размеров 4-5 см, и на этом его развитие прекращается. Но за ним надо наблюдать, повторяя УЗИ 2 раза в год.

Иногда миома подвергается обратному развитию, например, при изменении гормонального фона в организме, во время лактации, в период менопаузы. Поэтому не торопитесь лечить миому и не беспокойтесь. Понаблюдайте: миома, протекающая бессимптомно,  лечения не требует.

Иногда миома бывает «симптомной», могут быть очень обильные менструации, хронические тазовые боли. Если миома большая, могут сдавливаться соседние органы и возникает нарушение мочеиспускания. Вот тогда нужно лечиться.

Миф 5. При миоме всегда назначают выскабливание полости матки

Далеко не всегда. Иногда выскабливание (“чистка”) нужно – если есть сочетание с маточным кровотечением, полипом в полости матки, изменением слизистой полости матки (гиперплазией эндометрия). В других случаях это не нужно и не делается.

Миф 6. При миоме нельзя ходить в баню и загорать

Нет никаких научных данных о том, что женщинам с миомой запрещены тепловые процедуры. Не доказано, что тепло провоцирует рост узла, миома увеличивается только из-за гормональной стимуляции. Это никак не связано с баней. Но загорать на открытом солнце небезопасно, так же как и перегреваться в бане, соблюдайте умеренность.

Миф 7. С миомой нельзя рожать

Это не так. Узлы небольших размеров, растущие в мышечном слое, не мешают зачатию, вынашиванию и рождению ребенка. Хотя само существование миомы – уже показатель того, что с маткой не все в порядке. Поэтому при беременности нужно больше внимания. Определенную опасность представляют узлы, деформирующие полость матки. Иногда требуется их удаление при планировании беременности.

Миф 8. Гормональные препараты избавляют от миомы

Иногда при миоме назначают гормоны прогестины, синтетические препараты прогестерона. Прием гормонов не решает проблему полностью. После отмены препаратов болезнь может вернуться, т.к.

причина не устранена. Кроме того, прием гормонов – довольно грубое воздействие на организм. Это вызывает развитие неприятных побочных эффектов, например, сгущение крови и опасность тромбозов вен.

Так что гормоны – не выход.

Итак. Если миома не беспокоит, ее не надо лечить, ее надо наблюдать. Но это не значит, что ее нет. Полезно создавать в организме ситуацию, при которой миома не будет развиваться и не даст осложнений.

Вот три принципа йоги и Аюрведы, способствующие выздоровлению.

  1. Включите в свою жизнь выполнение комплекса упражнений, йогатерапию. Такой комплекс должен быть легким и не вызывать напряжения. В нем должны отсутствовать длительные фиксации в асанах (положениях) стоя и сидя. Предпочтение можно отдать виньясам, динамическим движениям, ассоциированным с дыханием. Делайте больше вращений, “раскрывающих” движений в области тазобедренных суставов.
    Полезно включить бадха-конасану «бабочку». В положении сидя, раскройте бедра и соедините стопы так, чтобы внутренние края стоп не сжимались, а наоборот раскрылись, разверните стопы и бедра. Задержитесь в этом положении примерно 5 мин. и сделайте несколько приятных наклонов корпуса вперед и назад, в стороны. А затем, сохраняя ноги в «бабочке”, опуститесь корпусом (спиной) назад, на подушку и лежите в этом положении  2-3 мин.
    Завершать ваш комплекс обязательно должны перевернутые положения и приятная релаксация. И еще важный момент – не надо заниматься так, чтобы вам было сложно, но обязательно соблюдайте регулярность в занятиях. Комплекс йогатерапии будет способствовать нормализации гормонального баланса в организме и улучшению кровообращения в органах малого таза, улучшит настроение.  
  1. Уделите внимание дыханию, дыхательным техникам йоги, которые будут воздействовать на нервную систему, улучшая регуляцию работы репродуктивных органов и создавая спокойный, позитивный психологический настрой на излечение.
    С чего можно начать?
    Практика осознанного дыхания.
    Сядьте в удобную позу с прямой спиной, можно прислониться к опоре. Обычно мы дышим поверхностно и неосознанно, так как дыхание – это рефлекторный процесс. Сейчас мы осознанно наблюдаем за дыханием. Можно еще заметить, что в процессе дыхания участвует также грудная клетка и даже мышцы шеи. Понаблюдайте за этим в течении 3-5 мин.
  1. Проанализируйте свой рацион питания. Ваша пища должна быть, в основном, теплой и легко усвояемой. Добавьте специи, полезные для матки: семена черного тмина, кумин, фенхель, кардамон, куркуму.
    Добавьте полезный «лечебный» отвар, который будет хорошо действовать на ткани матки:

    Перетереть семена подорожника и сухие листья манжетки в пропорции 1:2. Заварить 2-3 ложки этой смеси стаканом кипящей воды, закрыть в термосе на 1 час,  затем процедить. Пить настой 3 раза в день в одно и то же время по одной столовой ложке, как лекарство, не смешивая с едой.

На нашем курсе “Йогатерапия миома матки. Рекомендации Аюрведы” мы подробно будем изучать и включать в ежедневную практику комплекс йогатерапии, дыхательные практики, техники расслабления, восстановления энергии и принципы аюрведического лечения.

Присоединяйтесь!

Фото

Мнение редакции может не совпадать с мнением автора.
В случае проблем со здоровьем не занимайтесь самолечением, проконсультируйтесь с врачом.

Нравятся наши тексты? Присоединяйтесь к нам в соцсетях, чтобы быть в курсе всего самого свежего и интересного!

Instagram  
Telegram

Источник: https://organicwoman.ru/mioma-matki/

Сам себе доктор
Добавить комментарий