Вирус папилломы человека на шейке матки, папилломавирус

Содержание
  1. Вирус папилломы человека в гинекологии
  2. Что такое ВПЧ?
  3. Как протекает патология?
  4. Симптоматика заболевания
  5. Диагностика
  6. Лечение
  7. Осложнения
  8. Вакцинация
  9. Папиллома (впч) шейки матки: что это такое, симптомы и лечение
  10. Вирус папилломы человека
  11. Симптомы ВПЧ
  12. Диагностика: какие обследования нужны при папилломавирусной инфекции
  13. Лечение ВПЧ
  14. Впч и беременность
  15. Профилактические мероприятия ВПЧ
  16. Вирус папилломы человека у женщин в гинекологии: что это такое, фото ВПЧ на шейке матки, основные симптомы, а также методы лечения папилломавируса
  17. ВПЧ: классификация и причины
  18. Симптомы папилломатоза
  19. На половых губах
  20. На коже паховой области
  21. На шейке матки
  22. Медикаментозная терапия
  23. Удаление
  24. Папиллома шейки матки: как передается вирус к человеку, фото, лечение, симптомы и прогноз
  25. Как передается вирус?
  26. Симптомы ВПЧ шейки матки
  27. Особенности болезни во время беременности
  28. Лечебные мероприятия
  29. Профилактика папилломавирусной инфекции
  30. Прогноз

Вирус папилломы человека в гинекологии

Вирус папилломы человека на шейке матки, папилломавирус

Папилломавирусная инфекция — один из самых распространенных гинекологических диагнозов. Атакует вирус мочеполовую систему, поэтому лечением занимаются врачи-гинекологи.

Существует большое количество штаммов ВПЧ (вируса папилломы человека), но лишь некоторые склонны к малигнизации (перерождению в злокачественную опухоль). Проникая в организм, вирус может оставаться в «спящем режиме» несколько месяцев или лет. Но под воздействием внешних факторов активизируется.

Что такое ВПЧ?

Вирус папилломы был обнаружен впервые в 20 веке. Сегодня ученым известно около 74 штаммов заболевания. Данная патология представляет собой инфекционную болезнь и может спровоцировать возникновение многих заболеваний.

Чем опасен вирус  — он может спровоцировать развитие:

  • остроконечных кондилом (11 и 6 типы);
  • контагиозного моллюска (16, 11, 8, 6 типы);
  • папилломатоза в области гортани;
  • бородавок на гениталиях;
  • рака влагалища и шейки матки;
  • рака простаты и полового члена (у мужчин).

Среди двухцепочечной ДНК вирус папилломы считается самым мелким и простым по своей структуре, что и делает его таким живучим. После проникновения в организм человека вирус локализуется в базальных клетках эпителия, где и начинает активно размножаться.

Как протекает патология?

Клиническая картина ВПЧ может  отличаться. Непродуктивный тип вируса присутствует в организме годами, не проявляя себя никак. Обнаружение такой патологии происходит случайно на плановом медицинском осмотре.

Продуктивный тип ВПЧ проявляет себя активно, размножаясь в клетках, что приводит к их гибели, а также провоцирует возникновение симптоматики папилломатоза.

Сильный иммунитет блокирует размножение клеток ВПЧ. Поэтому только у 30% заразившихся заметна симптоматика папилломатоза.

Заразиться ВПЧ можно:

  • при половом акте (самый распространенный способ);
  • бытовым путем;
  • через поцелуй;
  • во время родов.

Не всегда контакт с носителем ВПЧ приводит к инфицированию. Сильный иммунитет препятствует проникновению папилломавируса в организм.

Спровоцировать активизацию ВПЧ могут следующие факторы:

  • болезни воспалительного характера в области шейки матки;
  • осложнения при родах;
  • частые аборты;
  • раннее начало половой жизни;
  • неразборчивость в половых связях;
  • наличие сопутствующих болезней — уреаплазмоз, хламидиоз, микоплазмоз;
  • курение;
  • активное снижение массы тела с помощью строгих диет;
  • употребление противозачаточных таблеток;
  • беременность;
  • ослабление иммунитета.

 Спровоцировать ослабление иммунитета могут такие системные заболевания, как сахарный диабет, патологии щитовидной железы.

При обнаружении на половых органах небольших образований— остроконечных кондилом, следует немедленно обратиться к врачу. Если диагностирован ВПЧ шейки матки,  необходимо медикаментозное лечение.

Симптоматика заболевания

 Отсутствие ярких симптомов приводит к поздней диагностике злокачественных новообразований. Избавиться от рака легче на начальных стадиях.

Симптоматика онкогенного папилломатоза:

  • интенсивный зуд во влагалище;
  • выделения, имеющие неприятный запах;
  • дискомфорт во время полового акта;
  • появление на половых органах и других местах тела бородавок и других наростов;
  • выделение крови  во время и после занятий сексом (признак развития рака шейки матки);
  • боль в животе и области поясницы (при запущенной стадии).

 Иногда симптомы инфицирования папилломавирусом отсутствуют. Поэтому женщины должны посещать врача-гинеколога не реже 2 раз в год. Плановый осмотр поможет выявить рак на ранней стадии. Беременность является провокационным фактором для вируса папилломы. В этот период меняется гормональный фон женщины, и папилломавирус может перерасти в рак шейки матки.

Самым опасным и онкогенным считается ВПЧ 16 и 18 типов. Он приводит к раку шейки матки.

Диагностика

При обнаружении у пациентки вируса папилломы врач назначает ряд исследований, позволяющих выявить конкретный тип ВПЧ.

Диагностические мероприятия включают:

  • осмотр врача;
  • кольпоскопию;
  • цитологическое исследование мазков из шейки матки;
  • титрование ВПЧ методом ПЦР полимеразной цепной реакции;
  • биопсюя шейки матки;
  • гистологию.

Если у доктора есть подозрения на развитие рака шейки матки, то он назначает пациентке исследование крови — онкомаркеры или DIGENE тест.

При осмотре женщины гинеколог визуально определяет состояние шейки матки, наличие кондилом в этой области, а также виды этих наростов. Кольпоскопия проводится для оценки состояния шеечного отдела.

Цитологическое исследование позволяет выявить морфологические изменения, происходящие в клетках. Данная методика неспецифична к такой инфекции, она выявляет дисплазию при инфицировании неонкогенным штаммом ВПЧ.  На основании полученных данных могут назначаться другие диагностические мероприятия.

Биопсия является инвазивным способом диагностики. Для забора материала доктор делает надрез на слизистой оболочке, оттуда берется фрагмент ткани для исследования. С помощью биопсии выявляются атипичные клетки эпителия, измененные вирусом.

Лечение

На начальных стадиях папилломатоза  назначается медикаментозная терапия. Лекарства разрушают клетки ВПЧ, и укрепляют иммунную систему. Существует несколько препаратов, применяемых в терапии ВПЧ:

  1. Гропринозин. Иммуномодулятор, противовирусное средство. Принимается в виде таблеток.  Аналоги —  Эпиген интим, Панавир.
  2. Аллокин-альфа. Противовирусное и иммуномодулирующее средство. Показан при инфицировании вирусом папилломы с высоким онкогенным риском. Лекарство вводится внутривенно.
  3. Генферон. В его состав входит таурин, бензокаин и интерферон.
  4. Изопринозин. Является иммуномодулятором, назначается совместно с Аллокином-альфа, так как эти средства усиливают действие друг друга.
  5. Виферон. Применяется местно. Иммуномодулирующее действие позволяет защитным силам организма эффективно бороться с заболеванием.

Когда медикаментозной терапии недостаточно, медики применяют хирургическое лечение. Во время операции доктор удаляет образования при помощи скальпеля. Хирургическое иссечение нароста малоэффективно, если не сопровождается медикаментозной терапией. Такое вмешательство проводится при подозрении развития онкологии.

Другие способы лечения:

  1. лазерное удаление папиллом;
  2. электрокоагуляция;
  3. удаление с помощью радионожа;
  4. криодеструкция.

Выбрать конкретный метод лечения поможет врач.

Осложнения

 Среди всех осложнений, вызванных вирусом папилломы человека, самым опасным считаются онкологические процессы. Однако существуют и другие осложнения:

  • поражение органов женской репродуктивной системы;
  • прерывание беременности;
  • нарушение развития плода;
  • бесплодие;
  • осложнения родовой деятельности.

Каждая женщина, решившая стать матерью, должна пройти полное медицинское обследование. Если папилломавирус обнаружен до беременности, его следует вылечить до планирования зачатия.

Самые опасные типы ВПЧ и их последствия:

  • 16 — часто приводит к дисплазии шейки матки, влагалища и вульвы, бовеноидному папулезу и онкологии женских органов;
  • 18 — рак органов женской репродуктивной системы, дисплазия шейки матки;
  • 56 — онкологические процессы в женских органах и дисплазия шейки матки;
  • 45 — карцинома шейки матки;
  • 30 — новообразования злокачественного течения в области гортани, дисплазия шейки матки;
  • 31, 33, 35,39 — часто дисплазия, редко онкология шейки матки;
  • 58 — опасен высоким риском возникновения рака шейки матки;
  • 52 и 66 — не известно, так как изучены недостаточно.

При выявлении конкретного типа вируса врач разрабатывает дальнейшую  схему лечения.

Эрозия шейки матки тоже часто становится причиной развития рака в этой области. Вирус папилломы в области шейки матки является очень опасным, так как способствует быстрой мутации клеток, превращая их в раковые.

Вакцинация

Предупредить развитие рака шейки матки невозможно. Современная медицина проводит вакцинацию девочкам, которые не достигли возраста 13 лет. Такая вакцина защищает от опасных осложнений ВПЧ (рак шейки матки). Сегодня с этой целью применяется вакцина под названием «Гардасил», она способствует формированию иммунитета от вируса папилломы онкогенных типов.

Женщины, которые находятся в возрасте до 26 лет, тоже могут пройти вакцинацию, хотя эффективность этой вакцины полностью не доказана.

При своевременном выявлении и лечении папилломавируса, прогноз — благоприятный. При отсутствии адекватной терапии ВПЧ  может переродиться в рак шейки матки.

Источник: https://drlady.ru/zppp/chto-predstavljaet-soboj-virus-papillomy-cheloveka.html

Папиллома (впч) шейки матки: что это такое, симптомы и лечение

Вирус папилломы человека на шейке матки, папилломавирус

статьи: Вирус папилломы человека (ВПЧ, папилломавирусная инфекция, ПВИ) – причина наиболее часто встречающихся патологических изменений со стороны органов урогенитального тракта, в том числе, и образования папилломы шейки матки.

Чем опасна папиллома шейки матки, и обязательно будет рак шейки матки при ВПЧ – это наиболее частые вопросы женщин с подтвержденной папилломавирусной инфекцией к врачу гинекологу.

Постараемся подробно разобраться, что такое ВПЧ, в чем опасность папилломы шейки матки, особенно при беременности, какие существуют прививки (вакцины) от ВПЧ и какие анализы необходимо сдать при данной патологии.

Вирус папилломы человека

ВПЧ – безоболочный ДНК – содержащий вирус из семейства паповавирусов. Вирусные патогены человека подразделяют на 5 групп. Вирусы из альфа-групп способны к внедрению в эпителий шейки матки с последующим развитием предрака или рака. Бетта, гамма и др. персистируют в клетках кожи. Размер генома – 8000 нуклеотидных пар.

ВПЧ не имеет липопротеиновой оболочки, что обуславливает стабильность и устойчивость к неблагоприятным факторам воздействия. У вируса нет специфической группы риска или к группе риска можно отнести всех людей, ведущих половую жизнь.

Согласно данным, представленным Всемирной организацией здравоохранения, у 75% женщин репродуктивного возраста хотя бы один раз в жизни был эпизод инфицирования ВПЧ. Такая распространенность вируса обуславливается социальными, экономическими, гигиеническими, поведенческими факторами.

В России положительные результаты при обследовании на ВПЧ выявляются у 45% женщин, при этом, помимо папилломавирусной инфекции, обнаруживаются иные инфекции, передающиеся половым путем.

Особенность ВПЧ в том, что после попадания в организм вирус может длительное время персистировать (находиться в состоянии покоя), но как только произойдет сбой в работе иммунной системы, вирусные патогены начинают активно размножаться, и именно тогда появляются симптомы папилломавирусной инфекции.

Вирусный патоген способен “обманывать” иммунную систему за счет своих свойств: • отсутствие виремии,
• ограничение репликационного цикла эпителием,
• отсутствие цитолиза,
• локальное иммуноподавляющее (иммуносупрессивное) действие специфических белков вируса.

Папиллома шейки матки, вызванная ВПЧ, опасна тем, что может стать причиной развития рака шейки матки и аногенитального рака.

Необходимо отметить, что способность ВПЧ приводить к развитию раковой патологии, очень вариабельна.

Таблица папилломавирусов разных типов

По онкогенному потенциалу условно папилломавирусы разделили на 3 группы: • неспособные ни при каких условиях привести к опухолевой патологии – неонкогенные
• в определенных обстоятельствах возможно развитие рака – вирусы-онкогены низкого риска.
• в определенных условиях приводят к озлокачествлению, являются подтвержденной причиной рака шейки матки – онкогенные.

Симптомы ВПЧ

Клинические проявления папилломавирусной инфекции находятся в прямой зависимости от состояния иммунитета и типа вируса. Симптомы заболевания могут быть транзиторными (проходящими), латентными (скрытыми) или персистирующими (периодически повторяющимися).

Около 80% пациентов с ВПЧ сталкиваются с транзиторным типом инфекции, это самый благоприятный вариант, при котором вирус выводится из организма без лечения.

Урогенитальная папилломавирусная инфекция проявляется полиморфными изменениями на коже и слизистых оболочках половых органов.

При поражении шейки матки ВПЧ развиваются очаги поражения, которые сопровождаются ощущением зуда, выделениями, дискомфортом во время полового акта, иногда – кровянистыми выделениями при травматизации сосудов. Данное утверждение больше подходит для клинической и субклинической формы инфекции. Самостоятельно женщина вряд ли сможет увидеть папиллому шейки матки, потому что образование находится глубоко во влагалище и визуализируется при гинекологическом осмотре на кресле. Для латентного течения характерно отсутствие жалоб, клинических и морфологических проявлений. В этом случае показано наблюдение в динамике за состоянием шейки матки, влагалища и вульвы.

Диагностика: какие обследования нужны при папилломавирусной инфекции

Осмотр на гинекологическом кресле

Если при осмотре у женщины визуализируется эрозия шейки матки, то обосновано будет проведение диагностики на ВПЧ, так как причиной образования эктопического дефекта может быть папилломавирусное инфицирование.

Инструментальная диагностика

• Расширенная кольпоскопия. • Жидкостная кольпоскопия. Тесты с уксусной кислотой и раствором Люголя позволяет диагностировать проявления папиломмавирусной инфекции.
После обработки обращают внимание на присутствие следующих признаков: • ацетобельный эпителий,
• мозаичность,
• пунктация,
• наличие атипичного очага. Папиллома на шейке матки, после обработки раствором Люголя, приобретает налет, похожий на “манную крупу”. • Цитологическое подтверждение. Характерный признак – обнаружение клеток с койлоцитозом и дискератозом. В этом случае, можно предположить развитие малигнизации CIN (рак на месте).
• Биопсия при папилломе шейки матки. Проведение биопсии шейки матки и выскабливания слизистой цервикального канала с последующей гистологией обосновано в следующих случаях: 1. после получения атипических клеток при цитологическом анализе,
2. при явных признаках инфицирования ВПЧ,
3. при кольпоскопии (онкогенность вируса здесь в расчет не берется), 4. при незначительных изменениях на шейке матки, но при имеющихся подтвержденных лабораторно данных о присутствии высокоонкогенных типов ВПЧ. • Гистология.
Гистологически папилломавирусная инфекция проявится (по мере утяжеления проявлений) следующим образом: • кондиломами с дискератозом и акантозом, • СIN различной степени, • злокачественной опухолью шейки матки.

Лабораторная диагностика

Как и при любой другой инфекции, при ВПЧ необходимо сдать анализы. 1. Определение вирусной нагрузки. Для подтверждения ВПЧ обосновано использование Метод Hybride Capture(ВПЧ-Digene-тест), ПЦР-real time для количественной оценки риска озлокачествления. Чем выше вирусная нагрузка при папилломе шейки матки – тем больше опасность развития рака.

Как расшифровать анализы на ВПЧ

При показателях выше 5 000 геномов риск для озлокачествления папилломы шейки матки очень велик.

Кроме ПЦР-диагностики на ВПЧ, необходимо обследоваться на ИППП для выявления сопутствующих инфекций.

2. ПЦР-анализ на присутствие ВПЧ в организме. 3. Онкомаркеры: p16 ki 67 mcm2 mcm7 Hsp27 и др.
4. В диагностике атипичных состояний шейки матки выполняют мазок по Паппаниколау с последующей онкоцитологией.

Лечение ВПЧ

Выбор тактики лечения всегда определяется индивидуально и зависит от ряда факторов: • состояния иммунной системы, • характера и локализации патологических очагов, • наличия сопутствующих заболеваний, • степени онкогенности вируса.

Половой партнер должен быть обследован в обязательном порядке. В период прохождения терапии рекомендован половой покой, а после окончания – использование презерватива.
Единой схемы лечения ВПЧ не существует.

Как избавиться от папилломы шейки матки

Удаление папилломы на шейке матки возможно с помощью нескольких способов: • Деструкция (разрушение) жидким азотом, электротоком, лазером, радиоволнами, фотодинамическим и аргоноплазменным воздействием. • Удаление с помощью цитотоксических препаратов. Подофиллин, 5- фторурацил. • Химическое разрушение. Обработка 3-хлоруксусной кислотой, солкодермом и пр. Деструктивные методы воздействия считаются более эффективными, но при их применении нарушается анатомо-функциональная целостность (могут быть у нерожавших женщин проблемы во время родов). На фоне прочих инфекционно-воспалительных заболеваний урогенитального тракта и другой сопутствующей патологии нарушается работа иммунной системы, поэтому показано применение иммуномодулирующих препаратов и противовирусных средств. Иммуномодуляторы и противовирусные лекарства при ВПЧ назначают как в качестве монотерапии, так и в комплексном лечении. Наиболее широко применяют следующие средства:
• Гроприносин,

• Панавир,

• Галавит,

• Виферон,

• Изопринозин.
• Промисан.
• Индинол

Изопринзин более современный и эффективный препарат, входит в стандарты терапии стран Европы.

Изоприназин принимают по 2 таб. (1000 мг) 3 раза в день, курсом 5 дней. Необходимо провести 3 курса с перерывами в 4 недели. Способ применения: Изоприназин назначают после деструктивных вмешательств по 2 таблетки 3 раза в день, в течение 10 дней, повторно проводят еще 2 курса с интервалами в 10- 14 дней.

Панавир – лекарственный препарат на растительной основе, имеет иммуномодулирующее, противовирусное действие.

Способ применения: 0,004% раствор (3 инъекции через 48 часов, далее 2 инъекции через 72 часа, всего 5 инъекций). Трансректально используют свечи Панавир по 1 свече на ночь, в течение 10 дней. В виде геля Панавир применяют 2-3 раза в день для местного лечения после оперативного вмешательства. Во время беременности и грудном вскармливании лекарства не используют.

Промисан – онкопротектор, по мнению исследователей, снижает риск развития рака шейки матки в терапии женщин, инфицированных ВПЧ.

Способ применения: по 2 капсулы 2 раза в день в течение полугода.

Индинол при ВПЧ способствует избирательной гибели инфицированных клеток, препятствует дальнейшему размножению вируса.

Способ применения: 2 капсулы 2 раза в день от 3 до 6 месяцев.

Галавит – иммуномодулирующий, противовоспалительный и антиоксидантный препарат.

Способствует улучшению всех звеньев иммунитета за счет активации фагоцитоза. Способ применения:100 мг 1 раз в сутки внутримышечно в течение 5 дней, далее по 100 мг через день до 10-15 инъекций на весь курс. Выпускается Галавит и в форме суппозиториев.

Впч и беременность

У вируса папилломы человека есть особенность – во время беременности выходить из персистирующего состояния в клинические формы. Опасность папилломы шейки матки при беременности состоит в возможном инфицировании вирусом гортани ребенка, патогенным воздействием на трофобласт, что вызовет самопроизвольный аборт.

Все препараты с деструктивным действием (подофиллин, подофиллотоксин и.т. д.) обладают повреждающим действием на плод, что является прямым противопоказанием к применению.
Если имеются выраженные наросты, то возможно выполнить лечение лазером или током, но только в 3 триместре.

Иногда, чтобы выключить момент прохождения плода по инфицированным родовым путям, прибегают к кесареву сечению.

Профилактические мероприятия ВПЧ

В качестве первичной профилактики ВПЧ используется вакцинация.

Существует 2 вакцины от папилломавирусной инфекции: Гардасил (квадривалентная, на 4 патогена) и Церварикс (бивалентная, на 2 патогена).

Гардасил – специально разработанная вакцина от папилломы шейки матки.

По мнению изобретателей прививки от ВПЧ, вакцинацию необходимо провести до начала половой жизни. Рекомендуемый возраст для мальчиков и девочек от 9 до 17 лет, для женщин от 18 до 26 лет. Прививка против ВПЧ происходит путем трехкратного введения вакцины в течение 6 месяцев. Отметим, что согласно аннотации, вакцина является профилактическим, а не лечебным средством. Во время вакцинации необходимо предохраняться от беременности. И Гардасил, и Церварикс официально применяют в 65 странах мира, включая Российскую Федерацию. В США, Франции, Германии вакцины от ВПЧ включены в календарь прививок.

Церварикс и Гардасил от папилломы и рака шейки матки помогают лишь профилактически, но никак не влияют на уже существующую папиллому шейки матки и не лечат папилломавирусную инфекцию.

Синдром Рейтера

Реактивный артрит (ранее синдром Рейтера) — аутоиммунное заболевание, которое развивается в ответ на инфекцию. Воспаление и отек суставов, дискомфорт при мочеиспускании, изменение зрения

Подробно Мягкий шанкр

Мягкий шанкр — венерическая инфекция, провоцируемая стрептобактерией Дюкрея. Этот грамотрицательный факультативный анаэробный патоген разрушается под действием некоторых дезинфицирующих

Подробно Венерические заболевания в вопросах и ответах

Существует много мифов и заблуждений о заболеваниях, передаваемых половым путем (ЗППП). В каких-то из них есть немного истины, но некоторые удивляют своей безграмотностью. Ниже приведены

Подробно Цитомегаловирусная инфекция

Человек может не знать о присутствии в организме вируса и не помнить о факте заражения. Далеко не всегда инфицирование цитомегаловирусом приводит к фатальным последствиям. Встреча с

Подробно

Справочник

Клиники и врачи

  • Клиники вашего города
  • Врачи вашего города

Источник: http://genitalhealth.ru/215/Papilloma--vpch--sheyki-matki-chto-eto-takoe--simptomy-i-lechenie/

Вирус папилломы человека у женщин в гинекологии: что это такое, фото ВПЧ на шейке матки, основные симптомы, а также методы лечения папилломавируса

Вирус папилломы человека на шейке матки, папилломавирус

Под общим названием вирус папилломы человека (ВПЧ) скрывается свыше 100 видов и штаммов представителей паповавирусов. При заражении ВПЧ у больного на коже и/или слизистых оболочках образуются наросты, в быту именуемые бородавками.

Размеры, окраска, форма новообразований зависят от типа вируса, вызвавшего их появление, и общего состояния здоровья больного. Некоторые разновидности ВПЧ являются причиной онкологических процессов. Носителями разных штаммов и видов вируса являются не менее 90% человеческой популяции, по некоторым данным – все взрослое население планеты.

Не каждый носитель ВПЧ неизбежно заболевает. Вирус может исчезнуть из организма, может присутствовать годами и десятилетиями без каких-либо внешних проявлений. Спровоцировать образование выростов на коже и их дальнейшего злокачественного перерождения могут иммунодефицитные состояния, в частности, инфицирование ВИЧ.

ВПЧ: классификация и причины

Папилломы, кондиломы и другие новообразования, вызванные разными штаммами ВПЧ, располагающиеся в области половых органов являются веским поводом для обращения к гинекологу.

Поскольку группа патогенных организмов достаточно обширна, каждому известному штамму присвоен порядковый номер. Для упрощения работы практикующих врачей вирусы подразделяют на 3 группы:

  • неонкогенные;
  • низкоонкогенные;
  • высокоонкогенные штаммы.

К неонкогенным относят вирусы, вызывающие папилломы и вульгарные бородавки.

Проявления заболевания зависят от разновидности возбудителя и общего состояния здоровья пациентки. По типу течения различают:

  • Латентное течение. Видимых клинических проявлений заболевания нет. При проведении специфических тестов в организме обнаруживается ДНК вируса.
  • Субклиническое течение. Проявлений, видимых невооруженным глазом, нет. Характерные изменения слизистой оболочки выявляются при кольпоскопии и диагностических проб со специальными растворами. Лабораторными методами выявляется ДНК вируса.
  • Клиническое течение. Новообразования видны невооруженным глазом при стандартном осмотре. Известно три пути проникновения вируса в организм. Чаще всего заражение происходит при сексуальном контакте с носителем. К сожалению, презерватив не обеспечивает защиты от ВПЧ, передача может произойти даже при поцелуе.

ВПЧ способен некоторое время существовать и в окружающей среде. Заражение может произойти и контактно-бытовым путем, через белье, одежду или другие предметы обихода. Неприятный сюрприз может поджидать в сауне или бане, на пляже или в солярии. Вирус может передаваться от матери ребенку во время родов.

Риск заражения ВПЧ выше у людей, рано начавших половую жизнь, имеющих нескольких партнеров.

Вирус проникает в организм через микроскопические повреждения кожи и слизистых оболочек, поэтому при анальном сексе заражение происходит чаще.

В группе риска оказываются лица с ослабленным иммунитетом и имеющие в анамнезе заболевания, передающиеся половым путем.

Инкубационный период может длиться неопределенно долго, первые проявления заболевания часто развиваются на фоне ослабленного иммунитета.

Спровоцировать развитие патологии могут:

  • вредные привычки;
  • длительное лечение антибиотиками;
  • беременность;
  • гормонозаместительная терапия;
  • ВИЧ-инфекция.

Теперь вы знаете, что такое ВПЧ в гинекологии у женщин, далее рассмотрим симптомы заболевания и места дислокации новообразований.

Симптомы папилломатоза

Генитальные бородавки могут развиваться на половых губах, в области уретры, преддверия влагалища, вокруг анального отверстия, во влагалище, на шейке матки.

Заражение чаще всего происходит при половом контакте. При наличии папиллом в интимной зоне у партнера вероятность заражения превышает 60%, если контакт был разовым. Симптомы ВПЧ у женщин в гинекологии зависят от области поражения.

На половых губах

Основной симптом заболевания – новообразования на половых губах, но отличающиеся по цвету от кожи или слизистой оболочке. Чаще всего в интимных местах обнаруживаются остроконечные кондиломы, единичные или множественные, напоминающие цветную капусту в миниатюре.

На коже паховой области

На коже в области половых губ могут развиваться плоские бородавки (папулы) желтоватого, белого или розового цвета. Такая форма болезни известна как бовеноидный папулез.

В отличие от сравнительно безобидных кондилом, папулы – явление намного более грозное, так как вызывается ВПЧ 16, 18, 33 и 31. При появлении папилломавируса на половых губах, женщине лучше пересмотреть свои планы и как можно скорее начать лечение.

На шейке матки

Изменения слизистой оболочки шейки матки заметить самостоятельно невозможно.

Признаки поражения вирусом папилломы человека у женщин в гинекологии выявляются при профилактических осмотрах и при обращениях по поводу других заболеваний в этой сфере.

Вы можете увидеть на фото справа ВПЧ у женщины на шейке матки.

На шейке матки могут быть обнаружены:

  • Бородавки, не отличающиеся по цвету от здорового эпителия. Такие новообразования бывают нестабильными, появляются и самопроизвольно исчезают. Исчезновение бородавки и самоисцеление – не всегда одно и то же.
  • Дисплазия. Является предраковым состоянием, протекает бессимптомно.
  • Остроконечные кондиломы.
  • Эрозия. Сочетание эрозии и папилломатоза увеличивает риск рака шейки матки в десятки раз.

Симптомы гинекологических заболеваний очень похожи, поэтому не стоит тянуть с визитом к врачу, если:

  • появились дискомфорт или болезненность при половом акте;
  • зуд, жжение и другие неприятные ощущения в области наружных половых органов;
  • неясный дискомфорт в нижней части живота;
  • общее ухудшение самочувствия;
  • кровоточивость бородавки;
  • произошли изменения в количестве и качестве выделений из влагалища.

В таких случаях консультация и обследование женщины у гинеколога необходимы, независимо от вероятного поражения вирусом папилломы человека шейки матки.

Медикаментозная терапия

А могут ли помочь таблетки при ВПЧ у женщин в гинекологии? Для удаления новообразования применяются наружные средства, разрушающие патологически измененную ткань. Дополнительно пациентке назначается противовирусная терапия и препараты, укрепляющие иммунитет для уменьшения риска рецидива заболевания.

Избавиться от генитальных бородавок можно с помощью следующих средств:

  • Трихлоруксусная кислота с гидрокарбонатом натрия;
  • «Суперчистотел»;
  • «Солкодерм»;
  • «Кондилин».

Препараты наружного применения и схему лечения назначает врач. Все средства довольно агрессивны, их наносят только точечно, непосредственно на бородавку, соблюдая меры предосторожности, приведенные в инструкции.

Удаление

В клинической практике применяется несколько методов удаления наростов вирусного происхождения.

  • Лазерное удаление. Метод практически универсален и считается одним из наиболее безопасных, что дает возможность использовать лазер даже при лечении во время беременности.

Основной недостаток – длительный период восстановления, достигающий полугода.

  • Электрокоагуляция. Папиллома подвергается воздействию электрического тока. Удаление новообразования проводится под местной анестезией и не рекомендована во время беременности.
  • Хирургическое вмешательство. Обычно проводится при множественных и очень крупных поражениях. После операции возможно образование рубцов.
  • Криодеструкция. Папилломы обрабатывают жидким азотом.

    Заживление происходит в течение 2 недель, но не исключена вероятность рецидива заболевания. Применяют только для удаления наружных папиллом.

  • Радиоволновой метод. Один из наиболее эффективных, с минимальным риском рецидива заболевания.

    Заживление происходит в течение двух недель.

  • Данное видео о влиянии папилломавируса на заболевания шейки матки, о различных методах удаления папиллом, об их плюсах и минусах:

    Удалить папилломы дома можно с помощью сока чистотела. Чтобы избежать повреждения здоровой ткани, сок наносят только на папиллому, предварительно обработав прилегающие к ней участки кожи жирным кремом.

    К папилломам можно прикладывать листья алоэ или каланхоэ, фиксируя их пластырем.

    Распространенное средство против кожных заболеваний – касторовое масло. Оно совершенно безопасно и обладает общеукрепляющим действием. Папиллому обрабатывают 2 раза в сутки до исчезновения.

    В комплексное обследование супружеских пар, планирующих рождение ребенка, входит и обследование на наличие ВПЧ.

    При выявлении характерных проявлений поражения, пациентке назначается лечение, после которого обследование проводится повторно. Латентная стадия заболевания не является противопоказанием к зачатию.

    При выявлении новообразований во время беременности важно успеть провести лечение в первом триместре. Элементы папилломатоза, располагающиеся в родовых путях, могут механически препятствовать процессу родов, а также являются потенциальными источниками заражения малыша.

    Удаление бородавок проводится радиоволновым или лазерным методом. Вопрос о назначении иммуномодулирующих средств решается индивидуально в каждом конкретном случае.

    При выявлении высокоонкогенных штаммов ВПЧ может быть рекомендовано прерывание беременности и последующего лечения.

    Самым грозным осложнением папилломатоза является перерождение бородавок в злокачественную опухоль. Заболевание имеет длительный инкубационный период и может долго протекать бессимптомно. Эта особенность заболевания сильно затрудняет его раннюю диагностику.

    ВПЧ очень коварен, способов гарантированной защиты от заражения и полного излечения от папилломатоза пока нет. Лучшее, что можно сделать для сохранения собственного здоровья – внимательно относиться к нему и своевременно проходить профилактические осмотры. Чем раньше будет выявлена проблема, тем больше шансов устранить ее.

    Источник: https://beautyladi.ru/vpch-v-ginekologii/

    Папиллома шейки матки: как передается вирус к человеку, фото, лечение, симптомы и прогноз

    Вирус папилломы человека на шейке матки, папилломавирус

    Папиллома шейки матки является доброкачественным наростом, образующимся при изменении строения эпителиальных клеток. Растущая на шейке папиллома может быть вызвана онкогенными или не онкогенными штаммами ВПЧ.

    При наличии в организме вируса с высокой онкогенной активностью многократно увеличивается риск появления раковых клеток на шейке матке, поэтому папилломатозые разрастания на наружных и внутренних половых органах у женщины не должны оставаться без обследования и лечения.

    Как передается вирус?

    Вирус папилломы человека является мельчайшим микроорганизмом с несколькими основными путями передачи, это:

    • Половой путь, то есть сексуальный контакт. Чаще вирус передается при обычном генитальном контакте, но не исключено его проникновение в эпителий при оральном или анальном сексе. Микроорганизм обитает и в слюне и поэтому способен перейти от больного человека к здоровому через поцелуй.
    • Бытовой путь передачи. ВПЧ долгое время в жизнеспособном состоянии сохраняется в той среде, где имеются оптимальные для него условия влажности и температуры. В связи с этим использование чужого полотенца, ножниц, примерка чужого нижнего и нательного белья могут привести к передаче инфекции. Вирус легко передается в банях, оздоровительных клубах, бассейнах.
    • Вертикальный. Таким термином обозначается вариант заражения, при котором рождающийся ребенок получает инфекцию от своей матери при прохождении по родовым путям.

    Не стоит считать, что механическая контрацепция сможет полностью исключить вероятность инфицирования ВПЧ. Презервативы изготавливаются из латекса, а этот материал имеет поры несколько превышающие в размерах сам вирус и потому это не ограничивает его перемещение.

    Считается, что использование презерватива может защитить половых партнеров от ВПЧ только в 70% случаев.

    Риск заражения вирусом высок у тех женщин, которые имеют повышенную сексуальную активность, приводящую к частой смене партнеров. Вредные привычки ослабляют организм и также считаются предрасполагающими факторами к проникновению любого инфекционного микроорганизма.

    Установлены случаи, при которых заражение происходило в салонах красоты или медицинских инструментах. Недостаточная дезинфекция является причиной присутствия на инструментарии остатков вирусов и других микроорганизмов. Чтобы избежать заражения в медицинских центрах или при маникюре необходимо выбирать места, в которых работают только профессионалы.

    Как уже сказано, основная причина появления папиллом (остроконечных кондилом) на шейке матки это вирус. Достаточно трудно установить точное время проникновения возбудителя папилломатозной инфекции внутрь организма, так как скрытый период развития болезни может продолжаться на протяжении нескольких месяцев.

    У некоторых инфицированных женщин происходит самоликвидация вируса на протяжении одного-двух лет. Подобное происходит при хорошем иммунитете, отсутствии хронических гинекологических проблем.

    Активизация вируса, то есть его размножение в эпителиальных клетках с последующим нарушением их структуры приводит к возникновению сосочкообразных наростов.

    Фото папиллом на шейке матки

    Стимулировать повышение активности ВПЧ могут несколько предрасполагающих факторов, к ним относят:

    • Значительное ухудшение функционирования иммунной системы.
    • Длительные стрессовые и депрессивные состояния.
    • Остро протекающие инфекционные заболевания.
    • Патологии органов ЖКТ.
    • Длительное использование контрацептивов с гормонами. Подобные препараты меняют гормональный фон, что неблагоприятно сказывается на работе половых органов.
    • Венерические заболевания – хламидиоз, гонорея, уреплазмоз, трихомоноз.
    • Эрозия шейки.

    Папилломы на шейке матки развиваются под влиянием нескольких штаммов вируса. Самые опасные из них это вирус 16 и 18 типов, если эти штаммы в организме женщины присутствуют, то вероятность рака шейки матки многократно повышается.

    Но лечить необходимо даже те генитальные кондиломы, которые развиваются под воздействием штаммов с низкой онкогенной активностью. Локализация папиллом внутри организма может привести к их инфицированию с распространением воспалительного процесса на рядом расположенные структуры.

    Симптомы ВПЧ шейки матки

    Папилломы, локализующиеся у женщин на шейке матки, могут быть остроконечными или плоскими.

    Есть еще несколько вариантов развития ВПЧ в половых органах у женщин, вирус может вызвать интраэпителиальную неоплазию или дисплазию, это предраковые состояния. Самый худший прогноз при развитии рака цервикального канала.

    Несколько лет назад рак шейки матки был характерен для пациенток от 40 и до 47 лет, сейчас это грозное заболевание очень помолодело и нередко устанавливается у девушек после 20 лет. В начале образования папиллом на шейке женщина не ощущает никаких беспокоящих ее проявлений болезни. Папилломы обнаруживаются чаще случайно при гинекологическом осмотре.

    Выявление остроконечных кондилом, то есть удлиненных разрастаний, относится к острому периоду папилломатоза. Это свидетельствует о том, что активация вируса произошла недавно и требует наблюдения и лечения.

    Остроконечные кондиломы чаще всего не растут по одной, несколько образований могут сливаться в один большой нарост, имеющий бугристую поверхность, сходную с цветной капустой.

    Иногда от момента развития первых папиллом на шейке и до появления целой сосочкообразной опухоли проходит всего несколько часов. Остроконечные кондиломы могут травмироваться при половых актах, что вызывает некоторую болезненность и истечение крови.

    Плоские кондиломы на шейке матки гинекологами оцениваются как результат хронической патологии. В этом случае не исключается злокачественный процесс, выявить его можно путем гистологического обследования материала, забранного при биопсии. Риск трансформации эпителиальных клеток в раковые повышается, если папилломы сочетаются с эрозией шейки матки.

    Часть женщин, имеющих остроконечные кондиломы на шейке матки, обращают внимание на появление следующих изменений:

    • Некоторого жжения и зуда внутри влагалища.
    • Неприятного запаха.
    • Болезненности во время сексуального контакта.
    • Сукровичных выделений после секса.
    • Периодически появляющиеся незначительные боли внизу живота.

    Любое изменение в самочувствии является достаточным основанием для того чтобы прийти на прием к гинекологу. Только визуальный осмотр и проведение ряда обследований поможет установить причину беспокоящей патологии.

    Особенности болезни во время беременности

    Высокая распространенность вируса среди населения не исключает его выявление среди беременных женщин.

    Более того часто активизация ВПЧ происходит именно в период ожидания малыша, и связано это с ухудшением работы иммунной системы и с изменяющимся гормональным фоном.

    Образующиеся или увеличивающиеся в размерах и количестве бородавки на теле не несут никакой угрозы будущему ребенку. Естественно, что для женщины это неприятно, но после родов обычно все вирусные разрастания самостоятельно проходят.

    Больше беспокойства в плане здоровья должны доставить папилломы на шейке матки или во влагалище. Эти разрастания содержат большое количество активного вируса, который может перейти к ребенку при рождении.

    Иногда организм малыша справляется с инфекцией сам и значит, никаких проявлений ВПЧ у него не будет. В редких случаях попадание вируса в дыхательные пути приводит к развитию папилломатоза гортани, это заболевание может осложниться удушьем во время респираторной инфекции.

    Решение о лечении женщины во время беременности по поводу папилломы шейки матки принимается врачом на основании осмотра и диагностических процедур. В первую половину беременности противовирусного и иного лечения не предпринимается, так как существует вероятность токсического воздействия медикаментов на плод.

    Если лечение крайне необходимо, то его предлагают пройти женщине на раннем этапе беременности путем удаления папиллом. Если папиллома достигает размеров, препятствующих нормальным родам, то обычно выбирают кесарево сечение.

    Лечебные мероприятия

    При выявлении папилломы шейки матки лечение для каждой пациентке подбирается в индивидуальном порядке. Определяющее значение при выборе терапии имеет возраст женщины, ее иммунный статус, вид папилломы, ее локализация, данные анализов.

    При выявлении ВПЧ высокого онкогенного типа обязательно комплексное лечение, включающее не только удаление образований, но и противовирусное лечение. Перед тем, как назначить один из методов удаления папилломы необходимо пролечить все половые инфекции.

    Противовирусное лечение осуществляется такими препаратами, как Подофиллин, Кондилин. Используются и интерфероны, необходимые для усиления собственной противовирусной активности организма. Укрепление организма при помощи адаптогенов также позволяет усилить результативность лечения. Некоторым пациенткам в период терапии рекомендуется принимать седативные препараты.

    В настоящее время нет лекарства, способного полностью убрать вирус из организма. Но соблюдение назначенного лечения позволяет перевести инфекцию в неактивное состояние, при котором она не может навредить организму женщины.

    В том случае, если у женщины имеются онкогенные штаммы вируса обследование необходимо периодически повторять для того чтобы убедиться, что папиллома шейки матки находится под контролем.

    Профилактика папилломавирусной инфекции

    К неспецифическим методам профилактики папилломавирусной инфекции относят хорошее состояние иммунитета, предотвращение появления микротрещинок на коже, их быстрое устранение, соблюдение личной гигиены.

    Необходимо помнить, что наличие только одного полового партнера уменьшает риск передачи вируса.

    К специфическим методам профилактики относят вакцинирование. Введение вакцины рекомендуется проводить до наступления возраста сексуальной активности, так как этот препарат не может удалить уже попавший в организм вирус.

    Прогноз

    Если папилллома шейки матки выявлена на ранней стадии, удалена и пациентка получила необходимое лечение, то прогноз благоприятный.

    При обнаружении предраковых изменений необходимо после курса терапии неоднократно проверяться для того чтобы исключить риск развития злокачественных поражений.

    Рак шейки матки легко лечится на первых стадиях и в этом случае практически не дает рецидивов болезни. В запущенных случаях помимо удаления самого органа назначаются химиопроцедуры и лучевая терапия, сеансы которых могут повторяться неоднократно.

    В чем опасность вируса папилломы человека, расскажет следующее видео:

    Источник: http://gidmed.com/onkologiya/lokalizatsiya-opuholej/kozhnyj-pokrov/papilloma-shejki-matki.html

    Сам себе доктор
    Добавить комментарий