УЗИ фолликулометрия, как правильно делать и на какой день цикла проводится

Содержание
  1. Фолликулометрия: когда делать, на какой день цикла?
  2. Как проводят фолликулометрию?
  3. Когда назначается процедура?
  4. Результаты проведения процедуры
  5. На какой день проводить обследование?
  6. Дни фолликулометрии
  7. Узи малого таза для фолликулометрии
  8. Как делают – способы
  9. Цель исследования
  10. На какой день делать фолликулометрию
  11. При цикле в 28 дней
  12. При коротком цикле
  13. При нерегулярной менструации
  14. Результаты фолликулометрии
  15. Узи фолликулометрия, как делать и правильно проводится
  16. Что и как фолликулометрия измеряет?
  17. Кому эта процедура может помочь?
  18. Недостатки методики
  19. Подготовительные действия
  20. Сроки проведения
  21. Анализ собранной информации
  22. Отзывы пациенток
  23. Что такое фолликулометрия и когда ее делают
  24. Цели проведения фолликулометрии
  25. Подготовка к процедуре
  26. Как проводится процедура
  27. Сроки проведения процедуры
  28. Физиология женской репродуктивной системы
  29. Как правильно расшифровать фолликулометрию
  30. Что говорят об исследовании сами женщины
  31. Фолликулометрия – что это? На какой день цикла делается фолликулометрия?
  32. Что представляет собой исследование?
  33. Фолликулометрия: когда делать? Показания к проведению процедуры
  34. Нужна ли специальная подготовка?
  35. Фолликулометрия: на какой день цикла назначают исследование?
  36. Как проходит процедура?
  37. Расшифровка результатов
  38. Какие расстройства помогает определить подобное исследование?
  39. Отзывы и дополнительная информация

Фолликулометрия: когда делать, на какой день цикла?

УЗИ фолликулометрия, как правильно делать и на какой день цикла проводится

Фолликулометрия представляет собой диагностику, с помощью которой врач определяет, в какой день произошла овуляция.

Наблюдение за изменениями в женском организме проводится на протяжении всего цикла менструации. Кроме того, во время наблюдения специалист контролирует рост эндометрия.

Данную процедуру назначают женщинам в тот период, когда они планируют беременность.

Как проводят фолликулометрию?

Фолликулометрия является достаточно сложной процедурой. Для ее правильного проведения от доктора требуются не только знания, но и большой опыт.

Во время проведения УЗИ доктор будет контролировать у пациентки такие признаки овуляции:

  1. идет развитие доминантного фолликула;
  2. в яичнике присутствует желтое тело;
  3. если овуляция прошла, фолликул исчезает, а в малом тазу образовывается жидкость.

Специально подготавливаться к проведению фолликулометрии нет необходимости. УЗИ делают утром натощак.

День проведения обследования установит доктор, чаще всего это 7 – 10 день от начала менструального цикла. На первом обследовании врач осмотрит яичники, матку, маточные трубы.

Такой осмотр проводится, чтобы исключить появление патологий. Иногда полное обследование понадобится при прохождении каждой процедуры.

Следующие УЗИ проходят по определенным дням до того момента, пока доминантный фолликул не достигнет нужных размеров, после чего будет исчезать, образовывая желтое тело.

Девушкам, еще не вступившим в половые отношения, обследование проводят трансабдоминально. Перед процедурой пациентке нужно выпить воды.

Количество воды индивидуально — мочевой пузырь должен быть полный. Так органы малого таза будут просматриваться намного четче.

Иногда женщине может быть назначена фолликулометрия, которая проводится трансвагинально. Такое обследование информативнее, чем осмотр через стенки живота.

Перед процедурой необходимо очистить кишечник. Для этого можно сделать клизму или принять лекарственные препараты.

Желательно соблюдать диету — не включать в рацион бобовые, капусту, некоторые фрукты.

В ходе проведения УЗИ можно провести наблюдение за развитием фолликула в динамике. Обнаружить овуляторные размеры фолликула бывает сложно.

:

Может случиться, что он остановится в своем развитии или желтое тело появится очень рано, при этом яйцеклетка не выйдет. Подобные явления окажут влияние на овуляцию, оплодотворения не получится.

По этой причине необходимо выбирать доктора с большим опытом проведения фолликулометрии. В противном случае есть риск получить неправильный диагноз и неэффективное лечение.

Когда назначается процедура?

Фолликулометрия дает возможность доктору определить состояние всех половых органов женщины.

Во время процедуры проводится полный цикл наблюдения за развитием фолликулов, а также контролируется овуляция.

Данное обследование поможет выявить причины нерегулярных месячных, а также провести диагностику нарушений эндометрия.

УЗИ может быть назначено доктором в таких случаях:

  • для проведения оценки работы яичников, чтобы подтвердить их нормальную функцию;
  • при планировании ребеночка устанавливается день овуляции;
  • если родители планируют пол малыша — ориентировочно, если овуляция ранняя, может произойти зачатие ребенка женского пола;
  • для определения лучшего дня для проведения зачатия;
  • если работа родителей связана с длительными отъездами, процедура поможет определить время для зачатия здорового малыша;
  • для контроля за зачатием двойняшек — выбирается день, когда это возможно и когда такого зачатия можно избежать;
  • при нарушении работы яичников, а также при сбоях менструального цикла;
  • у женщины очень долго не происходит зачатие при активной половой жизни;
  • фолликул развивается нормально, но его овуляция не происходит;
  • для оценки гормонального фона пациентки;
  • для оценки желтого тела, определения поддерживающей или сохраняющей терапии на первых неделях беременности;
  • для контроля лечения.

Результаты проведения процедуры

При проведении ультразвукового исследования врач учитывает показатели, свидетельствующие о характере проведения процедуры.

На первом обследовании специалист может обнаружить один или несколько фолликулов. В последнем случае доминантный фолликул определится спустя несколько дней.

Его диаметр составляет около 12 – 15 мм. Но день ото дня он будет увеличиваться, а при овуляции приобретет наибольший размер (норма — около 25 миллиметров).

После того как созревший фолликул разрывается, образовывается желтое тело. Его видно при исследовании ультразвуком еще 2-3 дня. Когда прошла овуляция, в пространстве за маткой находится свободная жидкость.

После УЗИ проводится анализ крови, который покажет уровень гормонов. Норма — повышенный уровень прогестерона.

При проведении процедуры иногда можно заметить, что фолликул остановил свое развитие, не достигнув нужной формы. Он может уменьшиться в размерах, но за маткой желтое тело также не обнаружится.

В этот период уровень гормона прогестерона будет низкий. Если нет овуляции, то обследование ультразвуком необходимо проводить до того момента, пока не наступит менструация.

Доминантный фолликул может достигнуть нужного размера, но разрыв так и не произойдет. В подобном состоянии он может оставаться длительное время, вплоть до окончания менструального цикла.

После его окончания он может опять начать увеличиваться – так образовывается киста. Но после единичного ультразвукового обследования нельзя утверждать, что это именно киста, а не доминантный фолликул.

Для точной диагностики наблюдение следует проводить длительное время.

:

При проведении фолликулометрии врач может отметить отсутствие развития фолликулов в течение всего периода. Вместе с этим прогестерон в крови находится на низком уровне.

Такие показатели свидетельствуют о проблемах со здоровьем женщины, возможно, у нее нарушена репродуктивная функция.

Фолликулометрия дает возможность проследить не только за развитием фолликула. В процессе мониторинга делают оценку функциональности матки и яичников.

Процедура помогает обнаружить кисты, миомы, прочие заболевания женских органов. Кроме того, такое УЗИ дает возможность оценить правильность проведения терапии, проанализировать действие медицинских препаратов.

Вместе с этим обследованием врач обязательно проведет контроль уровня гормонов.

:

При проведении такого мониторинга невозможно определить уровень проходимости маточных труб, диагностировать воспаления, спаечные процессы, эндометриоз и прочие заболевания. Чтобы их обнаружить, нужно будет сделать другие виды обследований.

После проведения фолликулометрии доктор систематизирует все данные, после чего оформляет заключение. На его основании определяется порядок терапевтических действий.

На какой день проводить обследование?

Чтобы мониторинг внутренних органов женщины прошел успешно, важно правильно рассчитать день цикла, когда нужно начать фолликулометрию.

Если у пациентки менструальный цикл составляет 28 дней, первое обследование делают на 8 – 10 день. В первые дни невозможно определить доминантный фолликул, так как он только начинает свое развитие.

Но в это время есть возможность диагностировать различные отклонения от нормы, например, кисту.

Если менструальный цикл проходит меньше/больше 28 дней, то первое УЗИ стоит начать за 6 дней до того срока, когда предположительно начнется овуляция.

Вторая фаза цикла будет продолжаться 13-14 дней, независимо от продолжительности первой фазы. Если составление графика представляет сложность, доктор обязательно в этом поможет.

Уже на восьмой процедуре доминантный фолликул можно будет заметить с помощью ультразвукового исследования. Он будет иметь самый большой размер, внутри него идет развитие яйцеклетки.

Крайне редко бывают случаи, когда вызревает несколько фолликулов. Большого размера становится только один, все остальные постепенно будут уменьшаться.

:

При овуляции фолликул разрывается, из него выходит яйцеклетка вместе с жидкостью. Она уже может оплодотвориться, а фолликул в этот момент имеет размер около 25 миллиметров.

На 15 – 17 день цикла на УЗИ можно увидеть желтое тело. По мере приближения к началу месячных тело уменьшается.

Когда наступает 24 – 27 день цикла, размер желтого тела уменьшается, структура его также меняется. К месячным оно становится белым телом и через несколько дней рассасывается.

Случается, что желтое тело не развивается в обратном направлении. В этом случае формируется кистозное желтое тело.

Его размер может увеличиться, рассасывается оно спустя 4 – 8 недель. Образование такого кистозного тела не считают патологией.

При проведении фолликулометрии овуляция считается совершенной, если наблюдаются изменения:

  1. перед началом овуляции обследование показало наличие зрелого фолликула;
  2. фолликул исчез;
  3. обнаружилось желтое тело;
  4. сзади матки образовалось определенное количество жидкости — это показатель процесса, при котором фолликул разорвался, а яйцеклетка и жидкость вошли в брюшную полость;
  5. после проведения анализа крови спустя 7 дней после овуляции прогестерон показал высокий уровень.

Фолликулометрия сегодня является востребованной процедурой, имеющей доступную стоимость. Отзывы женщин рекомендуют перед ее прохождением найти опытного специалиста.

Он подскажет, в какой день правильно начинать процедуру, сможет верно расшифровать полученные данные. Только в этом случае можно получить положительный результат от процедуры.

Источник: http://moydiagnos.ru/issledovaniya/follikulometriya.html

Дни фолликулометрии

УЗИ фолликулометрия, как правильно делать и на какой день цикла проводится

Планирование беременности – значительное событие в жизни женщины. При регулярном менструальном цикле со своевременным выходом половой клетки, зачатие наступает быстро.

Гораздо хуже приходится девушкам с перебоями в этом процессе. В таких случаях прибегают к помощи мониторинга УЗИ – фолликулометрии.

Дни, благоприятные для зачатия достаточно легко определяются с помощью данного исследования.

Узи малого таза для фолликулометрии

Применение УЗИ является очень эффективным способом для исследования процесса фолликулометрии.

Как делают – способы

Различают два вида УЗИ малого таза:

  • абдоминальное, которое делается через брюшную стенку при наполненном мочевом пузыре;
  • вагинальное, где используется специальный датчик вводимый во влагалище, здесь наоборот перед процедурой необходимо помочиться.

Какой из них выбрать, решаете вы сами, с учетом материальных возможностей. Второй способ УЗИ малого таза для проведения фолликулометрии считается более информативным, поэтому обходится дороже.

Посоветуйтесь с врачом, чтобы выбрать способ проведения УЗИ малого таза для более результативной фолликулометрии

Рассмотрим процесс фолликулометрии:

  1. Менструальный цикл начинается с первого дня месячных. В это время фолликулы имеют около 2 мм в диаметре и их несколько.
  2. Постепенно по мере роста вперед вырывается 1 или 2 из них.
  3. При нормальном ритмическом цикле примерно на 7 день фолликулометрия показывает жидкостный пузырек около 15 мм.
  4. Дальше по решению доктора проводится 3-4 УЗИ с интервалом в 1-2 дня, пока доминант не достигает степени зрелости 18-25 мм в диаметре, или не будет зафиксирован факт выхода клетки.

Цель исследования

При УЗИ малого таза фолликулометрия не ставит единственную цель слежения за развитием яйцеклетки.

Фолликулометрия также помогает:

  • подтвердить овуляцию;
  • вычислить день цикла, когда выйдет клетка, тем самым указывая благоприятное время для зачатия;
  • спрогнозировать пол ребенка;
  • не допустить или наоборот повысить шанс многоплодной беременности;
  • проследить за толщиной эндометрия;
  • оценить полноценность ритмических процессов;
  • выявить признаки нерегулярности;
  • диагностировать некоторые болезни (миома, киста);
  • контролировать результаты, после проведенного лечения путем стимуляции гормонами.

Для чего проводится фолликулометрия

На какой день делать фолликулометрию

Чтобы узнать на какой день необходимо делать фолликулометрию, нужно, в первую очередь, знать примерное количество дней менструального цикла.

При цикле в 28 дней

Если цикл длится больше 28 дней, на какой день цикла делать фолликулометрию, определяют путем отсчета от дня следующих критических дней, отнимая от предполагаемой даты 14. Эта фиксированная величина – длительность второй фазы. Первое исследование назначают за 5-6 дней до нее.

К примеру, цикл длится 30 дней: 30-14=16, 16-5=11. Значит, на 11-12 день цикла проводят первое УЗИ малого таза, с прежними интервалами и в количестве указанном врачом.

При коротком цикле

При коротком менструальном цикле, дни для фолликулометрии рассчитываются аналогичным способом. Продолжительность второй половины цикла не меняется и составляет все те же 14 суток, а вот первая фаза – сокращенная, соответственно процедура начинается раньше. Так, при цикличном периоде в 22 дня проводим аналогичные подсчеты и получаем, что аналитику необходимо делать на 4 день.

При нерегулярной менструации

На какой день цикла фолликулометрия назначается при нерегулярных месячных, просчитать по обычной формуле не получится.

Специалисты выяснили, что исследование малого таза необходимо начинать спустя 3-5 дней со старта месячных, и повторять через 1-2 дня под наблюдением гинеколога.

Результаты фолликулометрии

Посмотрим, что можно определить при УЗИ фолликулометрии, и какой делает вывод врач после процедуры.

Полученные результаты способны показать либо подтвердить:

  • нормальную овуляцию, что характеризуется наличием 1-2 доминантных фолликулов 18-25 мм, накануне предполагаемой даты. После овуляции они уже не определяются, а наблюдается небольшое количество свободной жидкости в малом тазу и признаки желтого тела в яичнике;
  • жидкостный пузырек вырос до нужного размера, но не лопается и может не измениться даже после месячных;
  • фолликулярную кисту, когда пузырек вместо того, чтобы разорваться, начинает расти, наполняясь жидкостью;
  • нормальный мешочек с яйцеклеткой все еще цел, а желтое тело уже растет на его месте;
  • обратное развитие фолликула, когда он, уже достигнув нормального размера, вдруг останавливается в росте и начинает уменьшаться;
  • вообще нет развития пузырьков, они стоят на месте, совершенно не увеличиваясь.

После изучения результатов фолликулометрии, врач сможет сделать выводы о более благоприятных днях для зачатия и будущей беременности, или назначить необходимое лечение при выявлении каких-либо проблем у женщины

В зависимости от результатов фолликулометрии, лечащий доктор предпринимает необходимые меры в случае возникновения отклонений. Иногда нужно делать дополнительные обследования, чтобы окончательно укрепиться в причине сбоя. В дальнейшем, по показаниям, может назначаться лечение гормонами для стимуляции нужного процесса.

УЗИ – мониторинг на сегодняшний день пользуется хорошей репутацией, отзывы пациенток о фолликулометрии в большинстве случаев положительные.

Минус фолликулометрии в его графике, который нельзя нарушать. Это может создать определенные неудобства для современной женщины. Многократность исследования, тоже не совсем приятна, и самое больное – это материальный вопрос. Исследование требует определенных затрат.  Но когда речь идет о рождении ребенка, никакая цена остановить будущих родителей не в состоянии.

Фолликулометрия позволяет наблюдать за ростом и созреванием фолликула до момента овуляции. Процедура имеет свои показания и сроки проведения. Особой подготовки это мероприятие не требует и никаких неудобств не создает. Нужные дни для фолликулометрии можно высчитать самостоятельно, но лучше оставить это на решение гинекологу.

Источник: http://ovulyaciyatut.ru/sovety/dni-follikulometrii.html

Узи фолликулометрия, как делать и правильно проводится

УЗИ фолликулометрия, как правильно делать и на какой день цикла проводится

Для наступления беременности в женском организме должна произойти овуляция, а мужской поставляет активные и здоровые сперматозоиды. Тогда оплодотворение происходит без проблем и осложнений.

Если же это желанное событие не происходит длительное время, то супружеской паре можно посоветовать пройти ряд обследований.

Для диагностики женского репродуктивного здоровья современная медицина разработала метод под названием — УЗ-фолликулометрия.

Что и как фолликулометрия измеряет?

Эта процедура состоит из ряда обследований, которые в динамике позволяют проследить регулярные цикличные процессы в организме женщины. По итогам наблюдений делается вывод — произошла ли в наблюдаемом периоде овуляция (на какой день цикла конкретно); как шёл рост внутренней поверхности слизистой оболочки тела матки (она называется эндометрий).

Для диагностирования применяют оборудование (сканер, датчик) — аппарат для проведения ультразвука. Все происходит по обычной методике ультразвукового исследования (УЗИ), широко используемого в медицине. Эта методика успешно заменила старые и очень приблизительные способы определения даты овуляции в гинекологии.

Кому эта процедура может помочь?

Делать фолликулометрию следует, если:

  • У женщины есть регулярные половые контакты без использования любых контрацептивов, но беременность не наступает в течение года.
  • Выявлены отклонения в гормональной области (изменения в развитии и работе яичников, ановуляция и др.).
  • Есть показания к стимулированию созревания яйцеклеток.
  • Супружеская пара хочет увеличить вероятность появления ребёнка определенного пола (или двойняшек). Установлено, что при интимной близости в овуляцию шансы родить мальчика выше.
  • Нужно определить самое оптимальное время для зачатия.
  • Планируется процедура экстракорпорального оплодотворения.

Методику применяют и сразу после ЭКО для контроля за процессом закрепления оплодотворенной яйцеклетки внутри матки. Расшифровка результатов проводится врачом ультразвуковой диагностики и гинекологом.

Недостатки методики

Для получения точных и качественных выводов придется проводить обследование каждые 3-4 дня в течение всего менструального цикла. Многим это кажется утомительным и дорогим удовольствием, но такое правило дает очень высокую точность результатов. Терпеливые женщины всегда достигают поставленной цели — рождения здорового ребенка.

Подготовительные действия

Процедура фолликулометрии не нуждается в специальной подготовке. На все время исследований из питания пациентки исключают продукты, стимулирующие избыточное образование газов в кишечнике (это помешает увидеть фолликулы): бобы, все виды капусты, ржаной хлеб, алкогольные и газированные напитки. Не рекомендуется принимать алкоголь.

В день обследования следует уточнить у врача, как проводится осмотр. Существует две методики:

  • Трансабдоминально (сканирование прямо через стенку живота). Пациентка располагается на кушетке, открыв для осмотра живот (от груди до паховой области). Сканер передвигается по телу сверху вниз. Перед исследованием обязательно выпивается литр любой воды без газа. Внутренние органы на фоне наполненного мочевого пузыря просматриваются отчетливее.
  • Вагинальным датчиком. Это более точный и информативный метод. Для его успешного проведения освобождают мочевой пузырь и кишечник естественным способом или принудительно (лекарственные препараты, клизма).

Сроки проведения

Когда делать фолликулометрию, скажет лечащий врач. На это влияют цели и задачи, которые гинеколог ставит перед процедурой. Примерный протокол исследования выглядит так:

  1. Самое первое исследование нужно сделать после окончания менструального кровотечения. В данный период в матке женщины можно обнаружить несколько фолликулов диаметром минимум 5-6 мм (самые крупные бывают до 10 мм). Фолликулы хорошо визуализируются при  трансвагинальном исследовании. Толщина слоя эндометрия в матке 3 мм (он однородный по структуре, без инородных включений).
  2. Вторая процедура пройдет на 10 или 11 день цикла. В это время хорошо виден доминантный фолликул. Он самый большой (до 10 мм), растет и активно увеличивается в размере на 3-4 мм ежесуточно. Во внутренней слизистой оболочке матки одновременно усиленно размножаются клетки базального слоя. К концу процесса толщина слоя эндометрия должна быть около 5 мм, а размер доминантного фолликула возрастет до 15 мм. Если такие процессы врач не наблюдает, то исследование завершают. Женщине назначается лечение для стимуляции процесса овуляции в ее организме.
  3. Третье ультразвуковое обследование проводят на 12-13 сутки. У доминантного фолликула уже есть все признаки близкого созревания (диаметр почти 25 мм). Слой слизистой тела матки утолщается до 10-12 мм (хорошо видна её трехслойная структура). Если по каким-либо причинам функциональный слой не утолщается, то врач делает вывод о плохой работе репродуктивной системы. Матка в таком состоянии не готова принять в себя оплодотворенную яйцеклетку. Вероятность наступления беременности нулевая. Следующую процедуру назначают только при нормальном протекании менструального цикла.
  4. Четвертое УЗИ наблюдает процесс овуляции. То есть происходит метаморфоза (превращение) доминантного фолликула в «образование» с неровными контурами и выделение жидкости. Процесс обследования повторяют до тех пор, пока гинеколог четко не увидит это, или не начнутся выделения крови.
  5. Пятый осмотр делается, если овуляция обнаружилась на 15-17 день цикла. Теперь хорошо определяется клеточное образование в виде звезды (желтое тело), а клеточный слой на стенке матки утолщается до 13 мм.
  6. Последнее обследование проходит на 21-23 день. Если ситуация в пределах нормы, и оплодотворение произошло, в это время зародыш должен внедриться в стенку матки и начать имплантироваться. Желтое тело еще подрастет, а клетки эндометрия приобретают однородную структуру.

Анализ собранной информации

Такой длительный и доскональный процесс изучения менструального цикла пациентки плюс дополнительные лабораторные анализы (определение уровня половых и многих других гормонов) дает врачу возможность комплексно оценить работу детородной системы женщины и назначить эффективное лечение (в случае нужды).

Варианты диагнозов бывают такие:

  1. Овуляция в норме. Это значит, что фолликулы нормально появляются и проходят все стадии до полноценного созревания (фолликулогенез). Женщина здорова, и зачатие может произойти в ближайшем менструальном цикле.
  2. Персистенция — означает, что фолликул правильно сформировался и достаточно вырос, но в нужный момент не разорвался, а «задержался» до следующего цикла. Этот процесс отражается на количестве гормонов в крови: высокий показатель эстрогена, низкий — прогестерона. Лечение в этом случае не проводится. Обычно в следующем цикле фолликул проходит цепочку своих преобразований и дифференцируется до конца.
  3. При атрезии доминантного фолликула это клеточное образование внезапно перестаёт развиваться и расти. Фолликул резко уменьшается в размерах и затем исчезает, желтое тело не образуется. Именно в этом случае проводится стимуляция овуляции.
  4. Лютеинизация — значит, что фолликул, пропустив стадию овуляции и не выпустив созревшую яйцеклетку, сразу превратился в желтое тело.
  5. Полное отсутствие фолликулов (говорит об очень серьезных нарушениях в репродуктивной системе гормонального или врожденного плана).
  6. Фолликулярная киста — это явление, когда доминантный фолликул не прошел процедуру овуляции и продолжает бесконтрольно расти. Только УЗ фолликулометрия, благодаря своему мониторингу, может отличить его от здорового.

Отзывы пациенток

Они говорят о том, что обследование приносит пользу и помогает забеременеть порой уже потерявшим надежду женщинам.

Многократные посещения медицинского центра на протяжении всего менструального цикла, не взирая на самочувствие и настроение, отпугивает многих. Большое количество процедур (материальный фактор) и их частое прохождение (психологический момент) — единственный недостаток УЗ фолликулометрии. Она не подразумевает специальной и сложной подготовки, проста и безопасна во все дни месячных.

Опытному и вдумчивому врачу результаты УЗ фолликулометрии расскажут, как работают яичники и функционирует матка у конкретной женщины, происходит ли созревание вообще, и в каком состоянии к каждой фазе цикла приходит внутренняя слизистая оболочка детородного органа (эндометрий).

Надеемся, она вам помогла. Мы будем признательны, если вы оставите свою оценку, чтобы мы могли улучшить и дополнить статью.

Загрузка…

0 из 5 (0 )

Поделитесь с друзьями:

Источник: https://DrLady.ru/diagnostics/uzi-follikulometrija-kak-delat-i-pravilno.html

Что такое фолликулометрия и когда ее делают

УЗИ фолликулометрия, как правильно делать и на какой день цикла проводится

Что такое фолликулометрия — это наблюдение в динамике за изменениями в органах женской  репродуктивной системы в течение всего менструального цикла.

Диагностика позволяет определить, был данный цикл овуляторным или нет, в какой день овуляция имела место.

Также проводится наблюдение за созреванием и ростом эндометрия, то есть функциональной слизистой оболочки матки.

Для диагностики используется ультразвуковой сканер и датчик. Процедура ничем не отличается от УЗИ, которое применяется в акушерстве и гинекологии. Этот метод – обоснованная альтернатива ведению графиков базальной температуры и другим старинным способам определения овуляции.

Подходит для женщин, у которых отмечаются нарушения менструального цикла, а также тех, кто не может забеременеть более полугода при активной половой жизни.

Цели проведения фолликулометрии

Фолликулометрия – это исследование, которое проводится для того, чтобы:

  1. оценить то, нормально ли функционируют яичники
  2. подтвердить наличие овуляции
  3. вычислить дни цикла, соответствующие овуляции
  4. выбрать оптимальный день для зачатия
  5. сделать вывод, нужно ли стимулировать овуляцию
  6. повлиять на пол будущего малыша (секс незадолго до овуляции или сразу после нее повышает риск забеременеть плодом мужского пола)
  7. не допустить или, наоборот, повысить шансы возникновения многоплодной беременности
  8. оценить полноценность менструального цикла
  9. определить причины нерегулярности цикла
  10. диагностировать некоторые заболевания репродуктивных органов (миома, кисты), дифференцировка их видов (лютеиновая, фолликулярная киста)
  11. для контроля над проводимым лечением, даже если последнее осуществлялось с помощью гомеопатического препарата.

Подготовка к процедуре

Фоликулометрия не требует проведения особой подготовки. На весь период исследования из рациона исключаются те продукты, которые повышают количество образования газов в кишках (они мешают хорошо рассмотреть фолликулы):

  • бобовые
  • капусту
  • черный хлеб
  • газированные напитки
  • алкоголь.

Если исследование будет проводиться трансабдоминально, непосредственно в этот день, за час до процедуры нужно наполнить мочевой пузырь. Для этого желательно выпить не менее литра воды без газа, после чего не мочиться.

Если для исследования будет применяться вагинальный датчик, наполнять мочевой пузырь не нужно. Он должен быть пуст. Для этого перед тем, как вы зайдете в кабинет, нужно помочиться.

Как проводится процедура

Как делается фолликулометрия. Исследование может проводиться двумя способами:

  • Трансабдоминально. В этом случае вы ложитесь на спину, открывая для исследования весь живот от грудины до лобка. Датчик будет двигаться по стенке живота.
  • Вагинальным датчиком. Такую УЗИ фолликулометрию делают так: пациентка снимает нижнее белье, ложится на спину, ноги сгибая в коленях. На специальный датчик надевают презерватив, его вводят во влагалище. Данное исследование безболезненно.

Независимо от того, как проводится фолликулометрия, это исследование можно делать не тогда, когда вы будете морально к нему готовы. Дату нужно назначать заранее, в зависимости от вашего менструального цикла.

Сроки проведения процедуры

На какой день делать фолликулометрию, вам должен сказать ваш гинеколог или сонолог, который сделает это из расчета вашего цикла.

При цикле в 28 суток первое исследование (их делается 4 или больше) назначается в промежутке с 7 по 10-й день. То есть с первого дня менструации должна пройти минимум неделя.

Далее непосредственно врач УЗИ назначает, когда делать фолликулометрию. Обычно нужно несколько исследований с интервалом 1-2 дня (по результатам предыдущего исследования).

Если цикл длиннее 28-дневного, первое исследование назначается на 10 день или позже, интервал между обследованиями выдерживается тот же.

Физиология женской репродуктивной системы

Фолликулярный аппарат – это несколько сотен незрелых фолликулов. Они закладываются у женщины во внутриутробном периоде в количестве нескольких тысяч, часть из них в процессе совершенствования погибает, и к рождению их остается около полутысячи.

Каждый менструальный цикл процесс подготовки к овуляции начинает проходить сначала несколько фолликулов. Затем, под воздействием гормонального фона, главным кандидатом в производители яйцеклетки становится только один из них (реже – несколько).

Он называется доминантным. Он выходит из своего «убежища» в яичнике в брюшную полость, должен быть уловленным ворсинками маточных труб и попасть в их полость, где и встретиться со сперматозоидом. Процесс выхода зрелой уже яйцеклетки из яичника называется «овуляция».

На месте фолликула, лопнувшего в результате овуляции, развивается желтое (лютеиновое) тело – временная эндокринная железа. Оно функционирует или до наступления менструации, или, если беременность возникла, до появления плаценты (на 12-16 неделе).

Бывают циклы, когда созревания яйцеклетки не происходит. Они называются «ановуляторными», с возрастом их становится все чаще. Во время такого цикла забеременеть невозможно.

Заключение УЗИ «обедненный фолликулярный аппарат» означает, что под воздействием таких причин:

  • вредных факторов,
  • принимаемых препаратов,
  • заболеваний половой сферы или эндокринной системы,
  • реже – врожденных причин,

в яичниках находится мало фолликулов. Для того, чтобы беременность наступила, нужно эту причину обнаружить и пролечить (или исключить воздействие вредных факторов, отменить препараты).

Как правильно расшифровать фолликулометрию

Это исследование включает в себя не только наблюдение за эхографической картиной изменений в матке и яичниках. Проводится также лабораторное определение уровня женских половых и некоторых других гормонов (например, тех, которые вырабатывает щитовидная железа). На основании ультразвукового и лабораторного исследований врач выдает заключение, которое может быть таким:

1. Нормальная овуляция. Для нее характерны такие признаки:

  • перед овуляцией есть 1-2 доминантных фолликула (их размеры – не менее 15 мм, но и не более 24 мм)
  • фолликул исчезает
  • после овуляции в яичнике визуализируются признаки желтого тела
  • также после выхода яйцеклетки визуализируется некоторое количество свободной жидкости сзади матки
  • в крови через неделю после овуляции отмечается высокий уровень прогестерона (это работает желтое тело)

2. Персистирующий фолликул. Этот диагноз означает, что хоть и доминантный фолликул полностью созрел, овулировать он не стал. Такая ситуация может сохраняться и после месячных. Признаки этого состояния:

  • фолликул размерами 18-24 мм существует уже длительное время
  • нет свободной жидкости в пространстве за маткой
  • не образуется желтое тело
  • в крови: высокий уровень эстрогена, низкий – прогестерона.

3. Киста фолликулярная. Это состояние, когда фолликул не только не овулировал, но и вырос в размерах (больше, чем 25 мм). Признаки такой кисты:

  • диаметр фолликула 25 мм и более
  • нет свободной жидкости позади матки
  • не образовалось желтое тело
  • уровень гормонов: низкий – прогестерона, повышенный – эстрогена.

4. Лютеинизация фолликула: фолликул образовался, не овулировал, но на его месте все равно образовалось желтое тело. Признаки:

  • фолликул любых размеров
  • он постепенно сморщивается
  • нет свободной жидкости
  • прогестерон – как во второй фазе цикла (повышен).

5. Нет развития фолликулов:

  • фолликулы есть, но они не растут
  • нет желтого тела
  • нет доминантного фолликула
  • прогестерон низкий.

Что говорят об исследовании сами женщины

Отзывы о фолликулометрии свидетельствуют, что исследование является полезным для тех, кто хочет забеременеть. «Благодаря такому мониторингу можно не надеяться бесперспективно, — пишут они. – Ведь при лютеинизации фолликула базальная температура будет вести себя так же, как и при нормальном овуляторном цикле. Но в этом случае забеременеть никак нельзя».

Также фолликулометрия позволяет контролировать эффективность лечения по поводу бесплодия. Многие отзывы свидетельствуют, что процедура обходится довольно дорого. В частных клиниках цена фолликулометрии составляет 500-700 рублей за 1 сеанс (таких процедур нужно как минимум 4).

Сделать фолликулометрию можно в государственных Репродуктивных центрах и на базе женских консультаций (в них стоимость процедуры гораздо ниже). Это исследование также проводят в многопрофильных клиниках и специализированных гинекологических центрах, которые занимаются лечением бесплодия.

Таким образом, фолликулометрия – это тот вид исследования, который поможет узнать, как работают яичники и матка, как происходит овуляция, не кроется ли причина бесплодия именно в нарушении созревания яйцеклетки. Процедура проста, проводится без особой подготовки, безопасна и безболезненна. Ее минусами является то, что она требует многократного применения и должна проводиться строго по графику, а не по желанию.

На видео специалист рассказывает о фолликулометрии.

Поделитесь информацией с друзьями: Поделитесь информацией с друзьями:

ВНИМАНИЕ! Информация на сайте является справочной или популярной, носит лишь ознакомительный характер. Правильное лечение и назначение лекарственных средств может проводиться только квалифицированным специалистом с учетом проведенной диагностики и истории болезни.

Удачной диагностики и лечения, здоровья и прекрасного самочувствия! Ваш uzilab.ru.

29.04.2015 УзиЛаб

Источник: https://uzilab.ru/mochepolovoy-apparat/chto-takoe-follikulometriya.html

Фолликулометрия – что это? На какой день цикла делается фолликулометрия?

УЗИ фолликулометрия, как правильно делать и на какой день цикла проводится

Нередко женщинам при планировании беременности назначают исследование под названием фолликулометрия. Что это за тестирование? Как оно проводится? Какие возможности открывает для современной диагностики? Эти вопросы интересуют многих пациенток гинекологического отделения.

Что представляет собой исследование?

К сожалению, далеко не всем женщинам удается быстро забеременеть. В некоторых случаях при планировании беременности назначают тестирование, известное под названием фолликулометрия. Что это за исследование? На самом деле оно представляет собой ультразвуковой мониторинг, позволяющий следить за развитием и созреванием фолликула с начала и до завершения менструального цикла.

На сегодняшний день подобное исследование считается одним из самых точных методов, позволяющих определить дни овуляции и, соответственно, увеличить шанс оплодотворения яйцеклетки. Данная методика широко применяется в гинекологии, причем не только для прослеживания менструального цикла, но и для диагностики некоторых расстройств половой системы.

Фолликулометрия: когда делать? Показания к проведению процедуры

В первую очередь подобную процедуру применяют в центрах планирования семьи. Максимально точные результаты — вот чего помогает достичь фолликулометрия. Когда делать эту процедуру? Для начала стоит отметить, что мониторинг дает возможность определить факт наличия овуляции, а также ее точные сроки. Это крайне важно для женщин, у которых нерегулярный менструальный цикл.

Кроме того, ультразвуковое исследование используется для выяснения причины нарушения нормального функционирования репродуктивной системы и сбоя менструального цикла.

Такое же исследование назначают для того, чтобы проследить, как влияют лекарственные гормональные средства на работу яичников. А еще процедура в комплексе с некоторыми другими тестами применяется для диагностики женского бесплодия.

Кроме того, фолликулометрию нередко проводят перед экстракорпоральным оплодотворением.

Нужна ли специальная подготовка?

Безусловно, многие пациентки интересуются тем, требуется ли какая-то особенная подготовка перед УЗИ. Фолликулометрия не требует сложных приготовлений.

Девушкам, которые еще не вступали в половые отношения, ультразвуковое исследование, как правило, проводится через брюшную стенку — в таких случаях незадолго до процедуры стоит выпить 0,5-1 л воды.

Наполненный мочевой пузырь обеспечит максимальную видимость органов малого таза.

В некоторых случаях более информативным будет трансвагинальное ультразвуковое исследование.

Для того чтобы обеспечить максимальную точность исследования, женщинам рекомендуют хотя бы за сутки до процедуры отказаться от продуктов, повышающих образование газов в кишечнике — это в первую очередь, капуста и бобовые, а также некоторые фрукты и молочные продукты. Желательно очистить кишечник с помощью проносных свечей или же клизмы с переваренной водой.

Фолликулометрия: на какой день цикла назначают исследование?

Естественно, для того чтобы правильно оценить состояние и функционирование репродуктивной системы, крайне важно вовремя начать и правильно провести диагностику.

Есть крайне важный вопрос, интересующий всех пациенток: на какой день делать фолликулометрию? Сразу же стоит отметить, что исследование наверняка придется повторять не один раз. Женщинам с нормальным менструальным циклом, который длится 28 дней, как правило, первое УЗИ назначают на восьмой или десятый день.

Естественно, в этот период трудно выделить нужный фолликул — тем не менее, можно определить наличие некоторых отклонений, в частности, диагностировать фолликулярную кисту.

Пациенткам, у которых стабильный цикл, длящийся больше или меньше 28 дней, первый осмотр назначают за шесть дней до предположительного начала овуляции. В любом случае в последующем придется повторять процедуру каждые два или три дня. Повторные исследования проводят либо до периода овуляции, либо до конца менструального цикла.

Как проходит процедура?

Как уже упоминалось, исследование может быть выполненной как через брюшную стенку, так и трансвагинально — подходящий способ подбирает врач, проводящий тест. В основном процедура проходит так же, как и обычное УЗИ. Фолликулометрия — это обычное исследование органов малого таза. Мониторинг фолликулов занимает совсем немного времени, а сама процедура абсолютно безболезненна.

Расшифровка результатов

Безусловно, есть некоторые данные, которые позволяют определить, насколько успешно была проведена фолликулометрия. Что это за показатели? Как правило, во время первого исследования врач может заметить один, реже несколько, увеличенных фолликулов.

В любом случае созревает только одна яйцеклетка — ее доминирование определяется уже спустя несколько дней. В среднем диаметр фолликула составляет 12-15 мм. Но размеры его постоянно увеличиваются — на момент овуляции они чаще всего – 25 мм.

Именно на эти детали и обращает внимание врач.

Более того, сразу же после разрыва созревшего фолликула и выхода яйцеклетки на его месте образуется желтое тело, которое еще несколько дней можно рассмотреть во время УЗИ.

После овуляции в позаматочном пространстве присутствует небольшое количество свободной жидкости.

В любом случае после фолликулометрии требуется контрольный анализ крови на уровень гормонов — в норме наблюдается повышение количества прогестерона.

Какие расстройства помогает определить подобное исследование?

Подобная методика помогает определить точное время овуляции. Но на этом возможности не заканчиваются — есть масса других открытий, которые позволяет совершить фолликулометрия. Что это за важные факты?

В первую очередь постоянный мониторинг позволяет врачу оценить работу матки и яичников. С помощью ультразвукового исследования можно определить наличие разных новообразований, включая, например, кисту и т. д. Есть и другие заболевания, которые можно обнаружить во время фолликулометрии.

Например, у некоторых пациенток диагностируют миому и прочие болезни. С помощью результатов такого исследования у гинеколога есть возможность определить причину бесплодия.

Более того, методика используется даже во время терапии, так как позволяет тщательно следить за воздействием тех или иных препаратов на работу репродуктивной системы.

На самом деле переоценить значение данного исследования трудно, ведь оно помогает специалисту поставить верный диагноз и подобрать оптимальные методы лечения.

Отзывы и дополнительная информация

Сегодня все чаще и чаще пациенткам назначается фолликулометрия. Отзывы специалистов свидетельствуют о том, что это самый точный и эффективный метод диагностики и мониторинга. Эта методика незаменима для пар, желающих иметь ребенка, а также для пациенток, страдающих от тех или иных нарушений. В любом случае процедура безболезненна и не занимает много времени.

К недостаткам можно отнести лишь то, что процедуру нужно проводить повторно каждые два дня (не всем это удобно). Сделать ее можно в специальных диагностических учреждениях или клиниках планирования семьи. Что касается стоимости, то она варьирует в зависимости от города, используемой аппаратуры и ценовой политики заведения.

В среднем одна процедура УЗИ стоит около 300-500 рублей.

Источник: http://fb.ru/article/142956/follikulometriya---chto-eto-na-kakoy-den-tsikla-delaetsya-follikulometriya

Сам себе доктор
Добавить комментарий