Удаление ретинированного зуба — дистопированного

Содержание
  1. Удаление ретинированных и дистопированных зубов
  2. Что такое дистопия и ретенция
  3. Диагностика ретенции и дистопии
  4. Показания к удалению
  5. Удаление ретинированного зуба: цена
  6. Уход после удаления
  7. Что будет, если не удалять
  8. Профилактика ретенции и дистопии
  9. Альтернативы удалению
  10. Отзывы об удалении ретинированных зубов
  11. Удаление ретинированного дистопированного зуба
  12. Осложнения, к которым могут привести дистопированные и ретинированные зубы
  13. Когда проводится операция по удалению ретинированных зубов
  14. Противопоказания к удалению ретинированного зуба
  15. Как проводится операция по удалению ретинированных зубов
  16. Где лучше провести удаление ретинированного зуба мудрости
  17. Возможно Вам будет интересно
  18. Операция по удалению ретинированного дистопированного зуба
  19. Подробнее о специфике проблемы
  20. О причинах стоматологической ретенции и дистопии
  21. Об удалении ретинированных и дистопированных клыков и моляров
  22. Удаление ретинированного и дистопированного зуба
  23. Показания к удалению ретинированных зубов
  24. Когда удаляют дистопированные зубы?
  25. Методы удаления ретинированных зубов мудрости
  26. Этапы процедуры
  27. Осложнения после операции
  28. Что делать после удаления проблемного зуба мудрости?
  29. Цена удаления атипичного зуба
  30. Удаление ретинированного зуба особенности операции
  31. Почему возникает ретенция и дистопия
  32. Диагностика
  33. Оперативное удаление
  34. Подготовка к операции
  35. Удаление ретинированного дистопированного зуба мудрости
  36. В каких случаях удаляют ретинированные дистопированные зубы мудрости?
  37. Стоимость процедуры
  38. Больно ли удалять ретинированные дистопированные зубы мудрости?
  39. Виды удаления
  40. На какие этапы делится удаление
  41. Какие могут возникнуть осложнения?
  42. Профилактические меры
  43. Мнение специалистов

Удаление ретинированных и дистопированных зубов

Удаление ретинированного зуба — дистопированного

Ретинированные и дистопированные зубы – это зубы, которые растут и прорезываются с отклонениями от нормы. Они часто вызывают боль, могут стать причиной нарушения прикуса. В большинстве случаев единственным вариантом лечения оказывается удаление ретинированного, дистопированного зуба.

Что такое дистопия и ретенция

Дистопия – это ситуация, когда зуб полностью прорезывается, но делает это не неправильно, в основном не в том направлении. Зуб может расти не в том месте, например, прорезаться практически в небе или даже в носовой пазухе.

А может вылезти на нужном месте, но оказаться отклоненным в сторону, повернутым или выдвинутым вперед. Дистопия – не только эстетический недостаток.

Сдвинутый зуб может мешать другим, травмировать мягкие ткани и вызывать неудобство при жевании.

Дистопия

Ретенция – это ситуация, когда зуб не прорезался полностью или частично (он называется полуретинированным). Такое бывает из-за слишком плотных десен, либо если в челюсти уже нет места. Зуб при этом развился, просто он находится в челюсти и не вылез наружу. Ситуация, когда зуба нет даже в зачаточном состоянии – другая проблема и называется она адентией.

Ретенция

Зуб может быть одновременно ретинированным и дистопированным – расти внутри челюсти под углом.

Чаще всего ретинированными становятся зубы мудрости. Они прорезываются позже всего, и часто в челюсти для них не остается места. Кроме того, из-за позднего прорезывания и формирования зачатков эти зубы часто неестественно разворачиваются, то есть становятся еще и дистопированными.

Достаточно часто встречается дистопия клыков. Они прорезываются позже всего, и если места в челюсти остается мало, могут развернуться и выпирать. Это существенно мешает пережевывать пищу и нарушает эстетику улыбки. Ретенция клыков встречается реже, но может возникнуть, если у человека крупные зубы при небольшом размере челюсти.

Другие зубы тоже бывают ретинированными или дистопированными, но это происходит реже.

Диагностика ретенции и дистопии

Довольно часто непрорезавшиеся или дистопированные зубы совершенно никак себя не проявляют и не вызывают дискомфорта. Иногда их обнаруживают только на рентгене, который делается для других целей. Иногда ретинированный зуб вызывает боль и может изменять прикус, но понять, что причина именно в непрорезавшейся восьмерке, удается не всегда.

Ретинированный клык легко обнаруживается, так как его отсутствие заметно визуально.

Дистопированный зуб обычно видно сразу – он выглядит неестественно из-за выпирания или развернутого положения. Мягкие ткани могут травмироваться и воспаляться, вокруг дистопированного зуба появляются язвочки, может даже выделяться гной. Иногда становится неудобно и больно принимать пищу.

Дистопированный зуб на рентгене

Показания к удалению

Удаление ретинированного зуба – серьезная операция. Поэтому если зуб не мешает, то лучше отложить ее – нет смысла травмировать десну просто так. Но если случаи, когда удаление показано:

  • отек и покраснения десны;
  • болезненность;
  • онемение лица из-за того, что зуб давит на нерв;
  • изменение прикуса – например, дистопированный зуб давит на соседние;
  • развитие остеомиелита или периостита;
  • хронический пульпит или периодонтит в непрорезавшемся зубе;
  • недостаточно места в челюсти для коррекции прикуса;
  • кариес соседней семерки (показание к удалению зуба мудрости).

Если ретинированный зуб пока не слишком вас беспокоит, от удаления следует воздержаться во время беременности, обострения хронических заболеваний, критических дней.

При нарушении прикуса не обязательно удалять дистопированный зуб – можно выдернуть соседний и дать дистопированному вырасти нормально. Так делается, если у пациента дистопия клыков – отсутствие клыка нарушит эстетику улыбки и жевательные функции.

Удаление дистопированного зуба практически не отличается от удаления обычного и проходит по следующей схеме:

  1. Врач делает местное обезболивание – для полного блокирования боли используются современные средства, например, ультракаин.
  2. Зуб подцепляется специальными щипцами и выдергивается.
  3. Лунка обрабатывается антисептиками. Если удалялся коренной зуб, на рану обязательно накладывают швы.

Полуретинированный зуб удаляется также, а вот полностью ретинированный предварительно нужно освободить. Для этого врач надрезает слизистую и при помощи специальных насадок на бормашину выпиливает кость.

Обычно удаление занимает 10-20 минут, если требуется сверлить кость, в кресле стоматолога придется провести до часа.

Если вы боитесь стоматолога или плохо переносите хирургические вмешательства, можно провести удаление ретинированного зуба под наркозом. В состоянии медицинского сна за один раз можно удалить 2-3 ретинированных зуба. Сама операция под наркозом проходит очень легко, в том числе для врача – ему проще получить доступ ко всем уголкам полости рта.

Удаление ретинированного зуба: цена

Удаление обычного дистопированного зубаОт 700
Удаление полуретинированного зубаОт 1000
Удаление полностью ретинированного зубаОт 2000
Удаление ретинированного дистопированного зубаОт 3000

Уход после удаления

Чтобы не спровоцировать осложнений, после удаления нужно обязательно соблюдать следующие рекомендации:

  • Обязательно чистите зубы дважды в день, стараясь не задевать область операции в первые 2-3 дня.
  • Жуйте пищу только здоровой стороной рта, ешьте больше мягких, жидких и пюреобразных продуктов.
  • Если вам не накладывали швы, не полоскайте рот в первые 3-5 дней – в лунке образуется сгусток, который способствует естественному заживлению, и вы можете его выполоскать.
  • Чтобы не повредить сгусток, пейте лучше через трубочку.
  • Старайтесь на время заживления раны ограничить курение и употребление алкоголя.
  • В первые дни для снятия боли принимайте обезболивающие таблетки, прописанные врачом.
  • В первую неделю старайтесь не перенапрягаться, избегайте физических нагрузок.
  • Если во время операции наложены швы, рот можно с первого дня полоскать антисептиками и травами.

Что будет, если не удалять

Часто ретинированный или дистопированный зуб доставляет определенные неудобства, но люди все равно не торопятся его удалять, например, из-за страха перед стоматологом или ссылаясь на занятость. Особенно часто так делают с восьмерками, так как они не нарушают эстетику улыбки.

Однако ретинированные и дистопированные зубы могут стать причиной серьезных проблем:

  • Из-за трудностей в пережевывании пищи могут возникнуть проблемы с пищеварением.
  • Может развиться кариес соседних зубов.
  • Давление дистопированных зубов может постепенно испортить прикус.
  • В процессе пережевывания пищи иногда травмируются щеки и язык.
  • Сильная дистопия может вызывать нарушение прикуса.
  • Дистопированные и ретинированные зубы сложно чистить от налета, из-за этого во рту скапливается много бактерий, что приводит к воспалению десен.

Профилактика ретенции и дистопии

Полностью предотвратить ретенцию и дистопию невозможно – аномалии в развитии зубов часто закладываются на генетическом уровне.

Снизить риск можно, если в детстве контролировать прикус и рост челюстей у ортодонта, вовремя корректировать прикус.

Также не рекомендуется удалять молочные зубы раньше времени – на их место могут сдвинуться соседи, из-за чего постоянный зуб просто не сможет прорезаться.

Альтернативы удалению

Если дистопия замечена в юном возрасте, ее можно легко исправить, установив брекеты. У людей старше 18 одних брекетов скорее всего будет недостаточно – потребуется удалить один или несколько зубов, чтобы создать место в зубном ряду (это не обязательно будет именно дистопированный зуб).

Ретинированный зуб тоже удалять не обязательно. Можно надрезать десну и кость для того, чтобы он смог прорезаться и занять место в зубном ряду. Иногда эти зубы вообще не трогают, и они остаются с человеком, не причиняя никаких неудобств.

Отзывы об удалении ретинированных зубов

Как правило, пациенты отмечают, что ретинированные зубы доставляют много проблем как до, так и после удаления.

Некоторые вынуждены принимать обезболивающие средства в течение одной-двух недель, так как рана после удаления зуба мудрости заживает очень долго.

Нередко пациенты отмечают повышение температуры и общую слабость, поэтому следует приготовиться к тому, что после операции вы на некоторое время выпадете из жизни.

Также многие отмечают, что они пока отказались от удаления ретинированного зуба, и он не доставляет им никаких хлопот.

Полезная статья?

Сохрани, чтобы не потерять!

Источник: https://www.32top.ru/stat/udalenie-retinirovannih-i-distopirovannih-zubov/

Удаление ретинированного дистопированного зуба

Удаление ретинированного зуба — дистопированного
Если врач советует вам удалить ретинированный зуб, не стоит пугаться незнакомому словосочетанию. Ведь оно означает лишь то, что у вас имеется зуб, который не может прорезаться до конца, поскольку последний накрыт костной или мышечной тканью.

Операция удаления атипичнорасположенного зуба 14715 P

Операция удаление зачатков зубов мудрости путем гермэктомии 30100 P

Ретенция, которая замедляет прорезывание зубов, может быть:

  • частичнойпри которой зуб появляется над поверхностью десен лишь частично. Чаще всего, видна лишь верхняя часть;
  • полнойпри которой зуб полностью скрыт костной тканью или слизистой оболочкой.

Дистопированным зубом называют зуб, который разместился в зубном ряду неправильно. Он может вырасти не на том месте, где ему надо было быть.

Растет под неправильным углом, возможно, даже развернулся вокруг собственной оси. Он влияет на состояние остальных, воздействуя на их наклон и нарушая прикус, что очень портит улыбку.

Очень часто встречаются люди, зубы которых имеют оба эти изъяна.

Осложнения, к которым могут привести дистопированные и ретинированные зубы

Ретинированный зуб (точно так же, как и дистопированный) может привести к различным осложнениям. Наиболее часто встречается:

  • кариес;
  • периодонтит;
  • воспалительный процесс в деснах;
  • пародонтоз;
  • нарушение прикуса и другие.

Когда проводится операция по удалению ретинированных зубов

Чтобы предупредить развитие осложнений, врачи производят удаление ретинированного дистопированного зуба. Это оперативное вмешательство производится, если:

  • ретинированные или дистопированные зубы вызывают болевые ощущения, а также отечность слизистых тканей и десен;
  • влияние ретинированных зубов на нервные окончания приводит к онемению лица;
  • имеется повышенный риск изменения положения остальных зубов относительно друг друга и челюсти в целом;
  • существует необходимость проведения процедуры протезирования, которой мешает наличие ретинированного зуба;
  • место ретинированного или дестопированного зуба провоцирует развитие остеомиелита или периостита;
  • при наличии хронического периодонтита или пульпита;
  • при необходимости проведения ортодонтического лечения, которое может требовать наличия дополнительного свободного пространства в определенной области челюсти.

Стоит обратить внимание на то, что наличие кариеса у семерки является показанием для удаления ретинированного дистопированного зуба мудрости, даже если он совершенно здоров. Такой подход дает врачу возможность обработать пораженный кариесом зуб в полном объеме.

Противопоказания к удалению ретинированного зуба

Удаление ретинированных и дистопированных зубов запрещается при:

  • общем тяжелом состоянии пациента;
  • наличии гипертонического криза;
  • обострении заболеваний нервной системы;
  • фиксации сердечных заболеваний в острой форме;
  • диагностировании запущенных инфекционных или вирусных недугов;
  • наличии болезней, поражающих кровь;
  • последней фазе месячного цикла у женщин;
  • на протяжении 14 дней после операции абортации.

Стоматологические процедуры беременным надо делать крайне осторожно. Удаление ретинированного зуба мудрости можно проводить во 2-м и в начале 3-го триместра.

Как проводится операция по удалению ретинированных зубов

Удаление ретинированного дистопированного зуба не относится к самым простым операциям.

  Ведь врач, который проводит хирургическое вмешательство, в буквальном смысле слова «добывает» из мягких тканей десны и костных тканей челюсти зуб, который не смог прорезаться.

Вся процедура занимает целых 3 часа. При этом ее приходится проводить под анестезией, поскольку болевые ощущения от нее очень сильные.

Условно разделить операцию можно на несколько основных этапов:

  • Этап 1.произведение надреза мягких слизистых тканей;
  • Этап 2.формирование отверстий в костной ткани с помощью сверла;
  • Этап 3.непосредственно удаление ретинированного зуба;
  • Этап 4.извлечение из мягких тканей и образовавшейся пустоты обломков костных тканей;
  • Этап 5.проведение антисептической обработки тканей, целостность которых нарушена;
  • Этап 6.накладывание швов на рану.

Если зуб имеет большой размер, его удаляют по частям. При образовании гнойного воспаления зуба, удаление проводят в срочном порядке, при этом определяют пациента на лечение в стационарном отделении.

Где лучше провести удаление ретинированного зуба мудрости

Москва – город большой. И немало жителей нуждаются в помощи дантиста. Но далеко не всем удается найти того, кто имеет знания, опыт, умения, при этом еще и обладает всеми положительными чертами хорошего специалиста.

В нашей клинике забота о пациентах является первым и единственным правилом, под которое подстраиваются все остальные рекомендации. Тут работают специалисты высочайшего класса. Только здесь вы сможете получить высококвалифицированную помощь по выгодной стоимости.

Возможно Вам будет интересно

Синус лифтингУдаление корня зубаЛечение зубов во сне

Что делать после удаления ретинированного дистопированного зуба мудрости?

Сначала зажмите зубами марлю и остановите кровотечение. Можно приложить мешочек со льдом для обезболивания. Рекомендуется выпить таблетку. Откажитесь от курения и пищи на 3 часа. Не полощите рот в день операции. Не перегревайтесь, не распаривайтесь и не перенапрягайтесь в день операции.

Как вести себя на протяжение нескольких дней после операции по удалению зуба?

Внимательно следите за температурой употребляемой пищи. Позаботьтесь о том, чтобы она не была слишком холодной или чрезмерно горячей. Ограничьтесь теплой едой, которая имеет мягкую консистенцию. Откажитесь от идеи прикладывать теплые компрессы или примочки, которыми можете навредить заживающей ранке. Зубы чистить можно в обычном режиме, только в области ранки делайте это осторожнее.

Какие осложнения могут быть непосредственно после операции?

Удаление ретинированного зуба мудрости – это полноценная операция с нарушением целостности тканей. В связи с этим, если у вас не стихает боль, поднялась температура, кровотечение не останавливается или усилилась припухлость десен, срочно обратитесь к врачу.

Источник: http://www.impl.ru/dent/hirurg/udalenie-zuba/retinirovanniy/

Операция по удалению ретинированного дистопированного зуба

Удаление ретинированного зуба — дистопированного

Удаление ретинированного дистопированного зуба – сложная процедура, которая проводится с целью избавления человека от серьезной стоматологической проблемы.

Если вы хотите узнать, какие зубы называются ретинированными и дистопированными и в каких случаях требуется проводить их удаление, то читайте эту статью.

Подробнее о специфике проблемы

Перед тем как узнать, стоит ли удалять ретинированный дистопированный зуб в случае его наличия, следует разобраться со значением терминов.

Ретинированный зуб отличается от обычного тем, что он не может самостоятельно прорезаться сквозь десну из-за неправильного расположения или из-за избыточного разрастания тканей эпителия, окружающих его коронку.

Дистопированным называется тот зуб, который растет не по направлению, общему для остальных коронок челюстного ряда.

О наличии ретинированного дистопированного зуба можно судить по ощутимым, острым болям, испытываемым пациентом в течение длительного времени.

Как правило, проблема, связанная с появлением таких клыков или моляров, возникает либо в период формирования коренного челюстного аппарата, либо во время вырастания рудиментарных восьмых моляров, называемых «зубами мудрости».

В некоторых случаях положение дистопированного клыка или моляра можно исправить путем длительного ношения специальных ортодонтических конструкций, называемых брекетами.

Стоит отметить, что они демонстрируют свою эффективность в деле решения данной проблемы лишь в тридцати процентах случаев.

Самым очевидным и наиболее распространенным способом борьбы с дистопированным зубом является его аккуратное удаление.

Удаление ретинированного коренного клыка или моляра, расположенного в середине верхней или нижней линии челюстного аппарата, может повлечь за собой смещение других, правильно выросших зубов.

Чтобы не допустить данного смещения, следует носить брекеты либо вставить имплантат, который будет выполнять функции ранее удаленного моляра или клыка.

Ретинированный зуб, обладающий изначально верным вектором роста, является меньшей проблемой.

Чтобы освободить его от избыточного слоя десенной ткани, следует лишь провести операцию, направленную на удаление эпителия, расположенного над поверхностью коронки.

Эта операция проводится с использованием местного обезболивания и относится к категории простых стоматологических процедур.

Хуже, когда две эти проблемы объединяются в одну. Ретинированный дистопированный зуб причиняет немало хлопот.

Некоторые врачи, стремящиеся сохранить целостность зубного аппарата пациента, проводят операции, направленные на иссечение десенной ткани, образующей так называемые «капюшоны».

После этого они устанавливают брекеты на зубы пациента и в течение нескольких месяцев следят за прогрессом процесса вырастания коронки. Если он отсутствует, то процедуры удаления не избежать.

В такой ситуации визит к стоматологу является острой необходимостью, игнорировать которую не стоит ни при каких условиях.

О причинах стоматологической ретенции и дистопии

Существует две разновидности ретенции, отличающихся между собой степенью регресса роста коронки.

Ретенция бывает:

Частично ретинированный зуб прорезается самостоятельно сквозь толщу десенной ткани, но при этом растет в неправильном направлении и давит на коронки, расположенные по соседству.

Полностью ретинированный зуб скрыт под слизистыми десенной ткани или под костной тканью других, ранее выросших клыков или моляров. Последний случай считается наиболее трудным для исправления.

Направление роста ретинированного зуба может быть различным: вертикальным, горизонтальным, медиальным или дистальным.

Медиальный вектор роста считается одним из самых распространенных и при этом проблемных. Зуб, обладающий таким типом роста, располагается под углом к уже выросшим коронкам.

Если ретинированный клык или моляр располагается под костной тканью уже сформированных коренных зубов, то такую стоматологическую ситуацию называют «костным погружением».

Существует несколько факторов, которые могут повлиять на появление ретинированных дистопированных зубов.

К ним относятся:

  • наследственность;
  • постоянные стрессы, испытываемые ребенком в период прорезывания коренных клыков или моляров;
  • различные инфекционные заболевания, поражающие слизистые десенных тканей;
  • плотная структура тканей десны (встречается крайне редко);
  • изначально неправильное формирование челюстного аппарата, связанное с ранними аномалиями в развитии плода;
  • задержки роста зубов, спровоцированные тотальным авитаминозом;
  • неправильное грудное вскармливание.

Результатом наличия ретинированного дистопированного зуба в полости рта может стать появление серьезных воспалительных процессов, ведущих к развитию новых, болезненных патологий.

Кроме того, даже один ретинированный зуб, растущий в неверном расположении, может стать причиной формирования неправильного прикуса, что плохо как с функциональной, так и с эстетической точки зрения.

В некоторых случаях люди, обладающие правильно сформированным челюстным аппаратом, сталкиваются с появлением ретинированных моляров только лишь в период вырастания так называемых «зубов мудрости» – восьмых моляров.

Если вы в осознанном возрасте начинаете испытывать симптомы, характерные для прорезывания моляров, то не пускайте этот процесс на «самотек» и в обязательном порядке посетите опытного и профессионального врача-стоматолога, который направит вас на прохождение рентгеновского исследования фактического состояния челюсти.

Если снимок, полученный в ходе данного исследования, продемонстрирует активность ретинированного дистопированного зуба мудрости, то моляр следует удалить, чтобы избежать появления проблем, которые он может спровоцировать, прорезываясь самостоятельно.

Об удалении ретинированных и дистопированных клыков и моляров

Удаление дистопированного зуба, положение которого осложнено заметной ретенцией, должно проводиться с особой аккуратностью.

В некоторых случаях врач может настоять на необходимости введения пациента в наркоз, чтобы правильно провести процедуру, обладающую большой сложностью.

Как правило, под наркозом проводится удаление тех ретинированных дистопированных коронок, которые располагаются не в тканях десен, а в костных тканях.

Показаниями к проведению данной операции являются:

  • наличие сильной зубной боли;
  • выраженная отечность десны;
  • присутствие признаков стремительно развивающегося остеомиелита или периостита;
  • онемение лица, вызванное постоянным давлением на нервные окончания;
  • хронический периодонтит или пульпит;
  • ярко выраженный отек щеки.

Существует и ряд специфических противопоказаний, запрещающих или отдаляющих проведение данной процедуры, направленной на удаление ретинированного и дистопированного «проблемного» зуба.

К ним относятся:

  • проблемы с артериальным давлением (гипертонического характера);
  • различные заболевания крови;
  • психоэмоциональные нарушения и серьезные заболевания центральной нервной системы;
  • некоторые патологии сердечно-сосудистой системы;
  • наличие вирусных инфекционных болезней в стадии обострения;
  • беременность.

Следует оговориться, что беременность не является безусловным противопоказанием к проведению данной процедуры.

Однако при наличии возможности удаление дистопированного ретинированного зуба лучше отложить хотя бы до третьего триместра.

В среднем операция, направленная на удаление неправильно растущего моляра или клыка, длится на протяжении двух или трех часов и состоит из нескольких важных этапов.

:

Для начала врач обрабатывает «проблемную зону» челюстного аппарата пациента при помощи тампонов, пропитанных специальными антисептическими средствами.

После этого доктор совершает аккуратный надрез в десне, открывающий доступ к костной ткани.

Следующим этапом проведения процедуры является бережное извлечение неправильно растущего клыка или моляра.

Рана, образованная в результате данных операций, повторно обрабатывается при помощи специального антисептика, тампонируется и затем зашивается.

Коронки, обладающие малыми размерами, вынимают из несформированных альвеол целиком. Более крупные коронки предварительно дробят на части, извлекая их поэтапно.

После того как процедура удаления ретинированного дистопированного зуба будет окончена, пациента направляют на повторное рентгенологическое исследование. Результаты этого исследования должны подтвердить отсутствие частиц зуба в десенной или костной ткани.

Существуют и альтернативные способы удаления ретинированных зубов, однако все они обладают большей потенциальной травмоопасностью, так как предполагают проведение выдалбливания или выскабливания.

К их инициации прибегают только в крайних случаях, при полном отсутствии адекватных альтернатив.

:

Неправильно проведенная стоматологическая операция может стать следствием травматизации нерва нижней челюсти, привести к разрыву гайморовых пазух или к перелому соседних коронок.

Чтобы избежать появления этих серьезнейших осложнений, следует доверять свое здоровье только опытнейшим и квалифицированным врачам, специализирующимся на проведении данных стоматологических процедур.

Источник: http://ozubkah.ru/hirurgiya/udalenie-zubov/retinirovannogo-distopirovannogo.html

Удаление ретинированного и дистопированного зуба

Удаление ретинированного зуба — дистопированного

Зубы мудрости в 70% случаев вырастают дистопированными, то есть занимают неправильное положение в зубном ряду. А бывают случаи, когда коронка прорезывается лишь частично, это называется ретенцией. Такие проблемные «восьмерки» нужно удалять, поскольку они становятся причиной воспалительных заболеваний, а также искривляют зубной ряд.

Показания к удалению ретинированных зубов

Ретинированный зуб остается под десной или в челюстной кости. Как правило, он не может прорезаться из-за нехватки места на узкой челюсти и начинает давить на соседние моляры, разрушая их корни. Этот процесс сопровождается сильной болью и отеком слизистой. Это верный сигнал, что вам пора к стоматологу-хирургу.

Но даже при отсутствии симптомов врачи часто назначают удаление ретинированных «восьмерок». Решение принимается после рентгеновской диагностики.

Основные показания к удалению:

  • перикоронарит – образование десневого капюшона над коронкой;
  • воспалительный процесс различного характера (периодонтит, остеомиелит и пр.);
  • онемение лица из-за давления «восьмерки» на нервные окончания;
  • образование кисты или флюса;
  • сильный отек мягких тканей, когда изменяются черты лица;
  • зуб мудрости растет горизонтально и упирается в соседнюю коронку.

Однако следует отложить операцию в таких случаях:

  • период пониженного иммунитета (сезонные простуды и пр.);
  • обострение инфекционного или вирусного заболевания;
  • гипертонический криз;
  • болезни крови (гемофилия и пр.);
  • беременность.

Когда удаляют дистопированные зубы?

Дистопированные зубы на фронтальных отделах челюсти (резцы и клыки), как правило, не удаляют. Их можно поставить на «свое» место с помощью ортодонтического лечения. Например, если коронка выросла под наклоном, либо повернута вокруг своей оси, необходимо поставить брекет-систему.

Дистопированные зубы мудрости подлежат удалению, постольку они вызывают ряд проблем:

  • смещают весь зубной ряд, нарушая окклюзию (прикус);
  • мешают установить протез;
  • из-за неправильного расположения приводят к быстрому скоплению налета и развитию кариеса;
  • упираются в щеку, травмируя слизистую оболочку рта.

Методы удаления ретинированных зубов мудрости

Для удаления атипичных зубов применяются такие способы:

  1. Традиционный метод удаления – десну разрезают хирургическим скальпелем, а зуб вытягивают ручными щипцами, которые бывают разных форм и размеров (S-, C-образными, изогнутыми).
  2. Удаление с помощью элеватора – элеватор создает вращательные движения и за счет этого расширяет периодонтальную щель. Тогда разрываются волокна, соединяющие зуб с альвеолой (лункой).
  3. Удаление лазером – лазерный луч заменяет традиционный скальпель и бор-машину. С его помощью проводят разрез десны и дробление зуба.
  4. Это стерильный, безболезненный и практически бескровный метод.

Этапы процедуры

Для извлечения ретинированных зубов применяют сложное удаление, которое предусматривает хирургическое вмешательство. Операция включает такие этапы:

  • обезболивание;
  • разрез на десне для создания доступа к зубной коронке;
  • при необходимости – просверливание и выпиливание кости с помощью бора;
  • наложение хирургических щипцов и продвижение их щечек внутрь;
  • вывихивание и извлечение зуба;
  • зашивание раны специальным шовным материалом.

Процедура длится от 20-ти минут до 1-го часа. Для обезболивания достаточно местной анестезии. Но если нужно ликвидировать несколько зубов, проводится удаление под общим наркозом.

Извлечение прорезавшихся дистопированных зубов не требует рассечения слизистой. Врач просто накладывает щипцы на коронковую часть, раскачивает зуб маятникообразными движениями, а затем извлекает его из лунки.

Удаление ретинированных и дистопированных зубов на нижней челюсти всегда проходит сложнее, поскольку структура нижней челюстной кости более плотная.

Осложнения после операции

Постоперационный период длится около 5-7 дней. Как правило, врач назначает прием антибиотиков, чтобы предотвратить развитие воспалительного процесса в лунке (альвеолита).

В первые 2-3 дня возможен отек слизистой, болезненные ощущения, затруднения при открытии рта и приеме пищи. В норме все симптомы постепенно стихают.

Однако следует незамедлительно обратиться к врачу в таких случаях:

  • повышение температуры тела;
  • обильное кровотечение из лунки;
  • появление гнилостного запаха изо рта;
  • образование серого налета на стенках лунки;
  • сильный отек, при котором распухает пол-лица.

Что делать после удаления проблемного зуба мудрости?

После удаления ретинированных и дистопированных зубов следует придерживаться таких рекомендаций:

  • откажитесь от приема пищи и напитков в течение 3-х часов после процедуры, также не следует курить;
  • чтобы снять боль, примите обезболивающую таблетку или приложите к щеке кусочек льда;
  • не полощите рот в течение первых суток, это может разрушить кровяной сгусток в лунке;
  • нельзя прикладывать горячие компрессы к месту операции;
  • в первые 2-3 дня не рекомендуется употреблять слишком горячую и жесткую пищу;
  • пережевывайте еду на противоположной от лунки стороне;
  • на протяжении первой недели не принимайте горячую ванну, не посещайте сауну, ограничьте физические нагрузки.

Цена удаления атипичного зуба

Стоимость удаления ретинированных и дистопированных зубов зависит от сложности операции. Как правило, средняя цена составляет – 10 000-15 000 руб. Отдельно оплачивается анестезия – около 400 руб., а также рентгеновский снимок – от 500 руб.

На нашем сайте есть список стоматологий эконом- и премиум-класса. Если вы подыскиваете подходящую клинику в своем районе, просто воспользуйтесь удобной системой поиска.

  1. Перикоронит и ретенция зуба Ретенция зуба – неполное прорезывание коронки вследствие дистопии, инфекционных заболеваний и прочих причин. Ретенция зуба мудрости – частая причина гингивита.
  2. Проблемы при прорезывании зуба мудрости Проблемный рост зуба мудрости вызывает боль, отек и воспаление слизистой.

    Ретинированные «восьмерки» искривляют зубной ряд. Прорезывание зуба мудрости часто провоцирует перикоронарит.

  3. Растет зуб мудрости и болит десна Если растет зуб мудрости и болит десна, можно прополоскать рот хлоргексидином, принять анальгин или приложить лед.

    В сложных случаях проводится хирургические иссечение десневого капюшона.

Источник: https://MyDentist.ru/hirurgicheskaya-stomatologiya/udalenie-retinirovannogo-zuba/

Удаление ретинированного зуба особенности операции

Удаление ретинированного зуба — дистопированного

Ретинированным называют зуб, полностью или частично скрытый под тканями десны и челюсти, не прорезавшийся в положенные сроки. Подобная проблема часто возникает при ранней потере ребенком молочных зубов, а также при прорезывании зубов мудрости. Удаление ретинированного зуба производится в условиях стоматологической поликлиники.

Операция занимает около 2 часов и проводится под местной анестезией. Особой разновидности ретенции являются дистопированные зубы. Если в первом случае зуб, пусть и с задержкой, растет в правильном направлении, то в случае дистопии нарушается его расположение в ротовой полости. Орган может расти под неправильным углом, быть повернутым вокруг своей оси.

Часто такие зубные единицы оказываются вдавленными в челюсть или выступают наружу.

Почему возникает ретенция и дистопия

Причиной патологии развития челюстного аппарата могут служить следующие факторы:

  • Раннее начало роста патологического зуба. При этом он не имеет «направляющих», поэтому его рост происходит в произвольном направлении;
  • Сверхкомплектные зубы. Являются атавизмом, не имеют своего места расположения, поэтому растут на участках, расположенных рядом с общим зубным рядом;
  • Неправильное формирование зачатков зубной ткани;
  • Травмы челюсти на стадии роста зубов;
  • Неправильный прикус.

Ретенции и дистопии чаще всего подвергается клык и зубы мудрости. При этом удаление ретинированного и дистопированного зуба может сопровождаться определенными техническими трудностями.

Патологический процесс имеет определенные предрасполагающие факторы, к числу которых относят:

  1. Недостаток кальция;
  2. Авитаминоз;
  3. Зубной мешочек большого размера;
  4. Общее ослабление и истощение организма;
  5. Генетическая предрасположенность;
  6. Рыхлые десны.

Стоит заметить, что к предрасполагающим факторам можно отнести практически любое воздействие на организм человека, способное ослабить уровень его иммунной защиты и истощить энергетические резервы.

В отдельных случаях даже тяжелая экстракция имеющегося ретинированного и дистопированного зуба, сопровождающаяся послеоперационными осложнениями, может стать причиной неправильного роста других элементов челюсти.

Диагностика

Диагностика осуществляется на основании данных объективного осмотра, а также в соответствии с рентгенологической картиной. Как правило, ретенция и дистопия приводят к появлению следующих местных признаков:

  • Гиперемия (покраснение);
  • Местное повышение температуры;
  • Отек;
  • Заметное выпирание проблемной единицы, бугорок на челюсти;
  • Увеличение промежутка между окололежащими здоровыми зубами.

Как правило, пальпация очага патологии вызывает негативную реакцию пациента, так как оказывается достаточно болезненной. Окончательный диагноз ставится на основании рентгенологического обследования. После этого врач принимает решение о необходимости удаления ретинированного зуба. В детском возрасте нередко удается обойтись без операции, исправив дефект с применением ортодонтических методик.

В большинстве случаев патология не приводит к появлению выраженного болевого синдрома. Болезненность проявляется только при надавливании на пораженный участок, во время еды или при плотном сжатии челюстей.

Резкая постоянная боль чаще является признаком развившегося осложнения ретинированных молодых зубов (периодонтит, абсцесс, поражение нервных волокон). Прорастание корня в черепной синус может стать причиной одонтогенного гайморита.

Сам факт прорастания также устанавливается по данным рентгенологического снимка.

Оперативное удаление

Оперативное удаление ретинированного дистопированного зуба производится в следующих случаях:

  1. Выраженная клиническая симптоматика;
  2. Деструкция шейки;
  3. Гнойно-некротические осложнения;
  4. Недостаток места в зубном ряду;
  5. Дистопия.

В большинстве случаев процедуру экстракции проводят в условиях поликлиники. Однако наиболее тяжелые случаи, связанные с наличием гнойного процесса или прорастания корня в гайморовые пазухи, требуют госпитализации больного в отделение челюстно-лицевой хирургии.

Подготовка к операции

С вечера перед оперативным вмешательством пациенту рекомендуется хорошо выспаться. Утром допускается легкий завтрак без излишеств. Состояние психики пациента должно быть стабильным. Психическое возбуждение и выраженное беспокойство купируется с использованием транквилизаторов.

Непосредственно перед тем, как начать удаление ретинированного зуба, ротовую полость больного обрабатывают растворами неспиртовых антисептических средств (хлоргексидин, перманганат калия, элюдрил). Зубной камень должен быть удален заблаговременно.

Анестезия проводится непосредственно перед операцией. Обезболивающий препарат выбирают в зависимости от предполагаемого времени процедуры и индивидуальных особенностей больного.

Как правило, используется лидокаин в смеси с вазоконстрикторами (адреналин, нафтизин). Общий наркоз применяется редко, только по желанию пациента или по абсолютным показаниям.

Операции под ОН проводятся исключительно в условиях стационара.

Источник: https://zubi.pro/hirurgiya/udalenie-retinirovannogo-zuba.html

Удаление ретинированного дистопированного зуба мудрости

Удаление ретинированного зуба — дистопированного

Ретенция — это задержка в развитии, то есть ретинированный зуб является непрорезавшимся, находящемся в глубине десны. Если он дистопированный, то это означает неправильное расположение. Таким образом, ретинированный дистопированный зуб мудрости — это непрорезавшийся вовремя крайний моляр, который расположен неправильно.

При этом, ретенция может быть как полной, так и частичной. В последнем случае зуб прорезается не полностью. Когда при этом зуб дистопированный, происходит формирование неправильного прикуса и возникает необходимость ортодонтического лечения.

Полная ретенция «восьмерки» нередко приводит к сильным воспалениям, пародонтозу, кариесу и прочим стоматологическим заболеваниям. Во избежание осложнений полностью ретенированные или дистопированные зубы мудрости стоматологи предпочитают удалять.

В каких случаях удаляют ретинированные дистопированные зубы мудрости?

К наиболее распространенным показаниям для удаления ретенированного и (или) дистопированного зуба мудрости относятся:

  • сильная боль в области зуба;
  • отечность в районе десны;
  • из-за давления ретинированной «восьмерки» на нервные окончания частично немеет лицо;
  • если вероятность смещения зубов относительно правильного расположения высока по причине наличия дисптопированного зуба;
  • если требуется протезирование, но доступ к нужному зубу («семерке») закрыт;
  • периостит или остеомиелит из-за ретенции крайнего моляра;
  • хроническая форма пульпита или периодонтита;
  • если планируется ортодонтическое лечение, а из-за дисптопированных и ретинированных «восьмерок» это невозможно;
  • если кариесом поражена «семерка», то для того, чтобы обеспечить к ней доступ, соседняя ретинированная «восьмерка» обычно удаляется.

Операция по удалению ретинированных и дистопированных зубов мудрости довольно серьезная, и к ней имеется ряд противопоказаний:

  • тяжелое физическое состояние пациента;
  • гипертония;
  • болезни сердца в острой форме;
  • обострение нервных заболеваний;
  • запущенный вирус или инфекция;
  • заболевания крови;
  • период накануне менструации у женщин;
  • менее двух недель после аборта;
  • беременность в первом триместре.

При беременности любые хирургические вмешательства крайне нежелательны, но при наличии серьезных показаний операция по удалению дистопированного или ретинированного зуба мудрости может быть проведена. Если процедуру нельзя перенести на послеродовой период, то назначить ее можно на второй триместр или начало последнего.

Стоимость процедуры

Удалить ретинированный дистопированный зуб мудрости в стоматологической клинике «Оптимальный выбор» обойдется в среднем в 8 500 рублей.

Конечная стоимость может отличаться от этой в зависимости от сложности операции, используемого способа анестезии, материалов для пластики и других факторов.

Больно ли удалять ретинированные дистопированные зубы мудрости?

При удалении дистопированных ретинированных зубов мудрости применяется качественная местная анестезия, поэтому поводов для беспокойства насчет возможной боли нет.

Обычно используется «Ультракаин» с добавлением адреналина либо норадреналина, которые усиливают анестезирующее действие препарата.

Кроме того, адреналин работает как сосудосуживающее средство, поэтому он уменьшает кровотечение во время операции.

Если ситуация серьезная, то может применяться общий наркоз. В таком случае пациент не почувствует совершенно никакой боли и дискомфорта.

Болевой синдром возникает лишь тогда, когда действие анестезии прекращается. Но этот процесс закономерный, и справиться с ним можно с помощью обезболивающих препаратов.

Виды удаления

Удалять ретинированные и дистопированные зубы мудрости — задача нелегкая, и требует значительного опыта и высокой квалификации стоматолога-хирурга. Длительность операции составляет обычно не более трех часов.

При простом удалении непрорезавшегося и неправильно расположенного крайнего моляра применяются щипцы и элеваторы, а в сложных случаях зуб может быть распилен бормашиной на элементы, которые извлекаются по отдельности.

На какие этапы делится удаление

Процедура удаления как дистопированных, так и ретинированных зубов мудрости схожа.

На первоначальном этапе, как и перед любым серьезным хирургическим вмешательством, врач собирает анамнез, проводит осмотр, изучает рентгеновские снимки и выбирает способ удаления зуба, а также метод анестезии.

Пациенту вводится анестезирующий препарат с помощью инъекции в десну, в область удаляемого крайнего моляра. До момента, пока анестезия подействует, врач подготавливает необходимые материалы и инструментарий.

Врач на десне делает надрез, в ткани кости сверлится отверстие.

При помощи элеваторов извлекается зуб мудрости, а если случай более сложный, то применяется бормашины для того, чтобы разделить зуб на части и извлечь их по отдельности.

Производится обработка раны антисептиком. При необходимости врач на рану накладывает швы из обычного или саморассасывающегося материала.

По окончании работы стоматолог-хирург дает пациенту рекомендации, а также назначает дату повторного приема для снятия швов или контроля.

Какие могут возникнуть осложнения?

К наиболее часто встречающимся осложнениям после удаления дистопированного и ретинированного зуба мудрости можно отнести следующие:

  • кровотечение, отличающееся длительностью и обильностью;
  • сильная боль, с которой плохо справляются обезболивающие;
  • опухлость десны и щеки со стороны удаленной «восьмерки»;
  • проблема с чувствительностью в какой-либо из частей лица, что связано с травмированием нерва;
  • воспаление и нагноение из-за попадания болезнетворных бактерий в рану;
  • травмирование мягких тканей из-за врачебной ошибки;
  • вывих челюсти или соседнего зуба;
  • перелом челюсти (нижней) и др.

Часть этих осложнений вызывается несоблюдением пациентом врачебных рекомендаций, часть — врачебными ошибками. Поэтому очень важно обращаться в проверенную стоматологическую клинику с опытными врачами.

Профилактические меры

Стоматологи клиники «Оптимальный выбор» своим пациентам дают следующие рекомендации, соблюдение которых помогает снизить риск возникновения осложнений в послеоперационный период:

  • после завершения операции нужно воздержаться от пищи в течение минимум трех часов;
  • горячая и холодная еда и напитки противопоказаны. Для утоления жажды подойдет простая вода комнатной температуры;
  • физическую активность нужно снизить до минимума,
  • нужно отказаться от твердой пищи и не пользоваться зубной щеткой с жесткой щетиной;
  • нельзя принимать горячую ванну или душ, посещать баню или сауну, также противопоказаны горячие компрессы;
  • курить после операции нельзя хотя бы три часа;
  • от алкоголя нужно отказаться на несколько дней;
  • полоскания рта, причем активные, противопоказаны;
  • можно использовать ротовые ванночки: набрав лечебный раствор или травяной отвар комфортной температуры в рот, подержать несколько минут и выплюнуть;
  • для снятия отека и уменьшения болевого синдрома можно использовать пятиминутные холодные компрессы;
  • принимать все выписанные врачом препараты;
  • прийти на повторный прием в назначенный день.

Если кровотечение долго не останавливается, боль не проходит даже после приема обезболивающих или возникают другие тревожные симптомы, нужно срочно посетить лечащего врача.

Мнение специалистов

Вопрос: Я нахожусь на четвертом месяце беременности, и в области зуба мудрости опухла десна и сильная боль. Врач сказал по снимку, что нужно удалять зуб мудрости, который ретинированный и дистопированный. Можно ли мне делать эту операцию?

Ответ: Как правило, беременность является противопоказанием для хирургических вмешательств, особенно осторожно нужно относиться будущей матери к своему здоровью в первом триместре. По врачебным показаниям во втором триместре может быть сделана операция, если нет возможности отложить ее на послеродовой период.

Вопрос: У меня непрорезавшийся зуб мудрости и стоматолог-ортодонт сказал, что для постановки брекетов (для исправления прикуса) придется зуб мудрости удалять. Это обязательно?

Ответ: По ортодонтическим показаниям зубы мудрости удаляют часто. Неправильно прорезавшийся крайний моляр может помешать функционированию брекетной системы.

Источник: http://www.StomKo.ru/service/hirurgiya/udalenie-retinirovannogo-distopirovannogo-zuba-mudrosti.html

Сам себе доктор
Добавить комментарий