Удаление клыка верхней челюсти: можно ли удалять

Содержание
  1. Клыки человека и процесс их удаления
  2. Что представляют из себя клыки
  3. Показания к удалению клыков
  4. Процесс удаление верхнего клыка
  5. Ретинированный клык – удалять или нет
  6. Как проводится удаление клыка верхней челюсти ЗубнойМастер
  7. Особенности расположения зубов нижнего и верхнего рядов
  8. Удаление зубов верхней челюсти, чем отличается?
  9. Удаление верхних зубов
  10. Как проводится удаление зубов верхней челюсти
  11. Возможные осложнения после экстракции зубов
  12. Удаление верхнего первого резца
  13. Удаление верхнего второго резца
  14. Удаление верхнего клыка
  15. Удаление зуба на верхней челюсти: клыки
  16. Удаление передних верхних зубов: резцы
  17. Удаление клыка верхней челюсти
  18. Необходимость проведения операции
  19. Показания к удалению
  20. Методы удаления
  21. Проведение операции
  22. Возможные осложнения
  23. Удаление корня разрушенного или гнилого зуба: больно ли, процесс удаления
  24. Кому придется расстаться с зубом
  25. Временные противопоказания
  26. Обобщенная схема удаления зубов
  27. Как происходит удаление разрушенного зуба
  28. Обследование и подготовка
  29. Обезболивание
  30. Особенности обезболивания зуба с гнилым корнем
  31. Удаление
  32. Снятие воспаления
  33. Наложение швов
  34. Если в лунке остались осколки корня
  35. Как происходит удаление гнилого корня зуба с сохранением коронки
  36. Что делать после удаления

Клыки человека и процесс их удаления

Удаление клыка верхней челюсти: можно ли удалять

Споров по поводу того, зачем человеку клыки, ведется много. Что это – пережиток прошлого, указание на принадлежность к хищному виду, ненужный атавизм – точно сказать не может никто.

Эстетический взгляд на клыки у их обладателей тоже разнится. Кто-то мечтает избавиться от сомнительного выступа в ровном зубном ряду, а кто-то считает эту черту весьма привлекательной.

Так или иначе, кажущаяся «бесполезность» клыков является очень большим заблуждением.

Что представляют из себя клыки

Если считать от центра челюсти, то есть от разделения между передними резцами, клыки являются третьими зубами по счету. И верхняя, и нижняя челюсти имеют по два клыка, при этом верхние размерами превосходят нижние.

Помимо того, что это самые высокие и заостренные зубы во всех рядах, именно клыки обладают самыми глубокими и длинными корнями. Две грани клыков сходятся друг с другом под углом, образуя режущую верхушку. С внутренней стороны клыки характеризуются выступами у корней, ближе к десне.

Что примечательно, клыки действительно – единственные зубы у человека, сохранившие исходную «животную» форму. Прочие зубы тем или иным образом трансформировались в угоду привычному нам способу пережевывания пищи.

У более дальних коронка стала плоской, передние зубы призваны стачивать и измельчать.

На границе же между ними расположились клыки, сохранившие древнее предназначение разрывания пищи и не утратившие первоначальную, конусообразную форму.

Показания к удалению клыков

Можно ли удалять клык на верхней челюсти?

Подобная процедура проводится при наличии определенных показаний. Операцию делают планово, когда экстирпация зуба необходима для проведения протезирования. Это бывает в тех случаях, когда коронка клыка сильно повреждена и ее нельзя использовать для установки имплантов.

К показаниям относится выраженная подвижность зуба, которая зачастую развивается при значительных поражениях пародонта. Операцию проводят при хроническом периодонтите, когда отсутствует положительный эффект от медикаментозной терапии.

Экстренно удалить клыки может потребоваться в случае возникновения гнойного поражения тканей десны в области зубов и при других патологиях.

К ним относятся:

  • остеомиелит;
  • периостит;
  • периодонтит;
  • синусит;
  • лимфаденит (при условии того, что очаг инфекции находится в больном зубе).

Показания для срочного удаления клыков включают перелом коронки зуба с травмированием пульпы. Только полная экстирпация всех оставшихся частей позволит избежать повторного повреждения тканей.

Процесс удаление верхнего клыка

Клык на верхней челюсти — однокорневой, самый крупный и прочный среди фронтальных зубов.

Его коронка имеет копьевидную (клиновидную) форму, высоту 10-12 мм и ширину 7-8мм.

Корень конический, почти овального поперечного сечения ввиду несколько большей, чем у резцов, сплюснутости в медиодистальном направлении, диаметр у шейки 7-8.

5 мм в вестибулонебном и 5-6 мм в медиодистальном направлениях, верхушка в толще кости клыковой ямки. Десна в области клыка тонкая, круговая связка прочная.

Удаление начинают после тщательного разрушения круговой связки зуба и отслойки десны гладилкой или распатором. Производят удаление прямыми или S-образными щипцами для удаления премоляров, с широкими щечками.

Вывихивают зуб маятникообразными вестибулооральными и вращательными движениями. Первое движение делать вестибулярно.

При правильном подборе щипцов и строгом соблюдении техники удаления фрактура корня или другие осложнения случаются редко.

Перед проведением удаления резцов и клыков на верхней челюсти проводят: инфильтрационную анестезию со стороны предверия полости рта, а также проводниковую анестезию у резцового отверстия.

Ретинированный клык – удалять или нет

Ретинированный зуб – это моляр или клык, который полностью сформировался, но в силу различных аномалий не смог прорезаться и зафиксироваться на своем месте.

Как правило, такая проблема возникает именно с «зубами мудрости», но бывают случаи, когда ретенции подвергается и клык (второй нижний премоляр).

Если жалоб на ретинированный зуб совсем нет, и он не причиняет никаких неудобств (вблизи него не образовываются кисты, слизистые оболочки рта не травмируются), то удаление можно не проводить. Но если не удалить ретинированный зуб, то необходимо обязательно проходить рентгенологическое исследование рта 2 раза в год.

Тем не менее, существует ряд случаев, когда необходимо обязательно удалить ретинированный зуб:

  • Ретенция вызывает постоянные воспалительные процессы в ротовой полости;
  • Возникновение различных парадентальных или фолликулярных кистевых образований, абсцесса, остеомиелита в ткани десны;
  • Травмы и царапины слизистой полости рта, которые вызваны ретенцией;
  • Ретинированный моляр или клык является еще и дистопированным (неправильно расположенным в зубной дуге) в направлении щек или языка.

Основные факторы, на основании которых принимается решение об удалении ретинированных зубов, являются:

  • Вероятность получения травмы во время операции,
  • Место расположения клыка или моляра и удобство доступа к ним,
  • Возможность появления осложнений.

В большинстве случаев операция проходит безболезненно и исключает вероятность появления болевых ощущений даже по окончании действия анестезии.

Само удаление ретинированного зуба проходит в несколько этапов:

  • обезболивание путем проведения местной анестезии,
  • разрез десны над ретинированным клыком и снятие лоскута тканей слизистой оболочки и надкостницы,
  • выпиливание с помощью бормашины кости до зубной коронки,
  • удаление клыка или моляра из кости щипцами (на его месте оставляют специальные биоматериалы).

Удаление премоляров, расположенных на верхней челюсти, клыков и моляров нижней челюсти, имеет свои особенности:

  • По причине того, что корни зубов верхней челюсти иногда расположены вплотную к пазухе, их удаление нужно проводить с максимальной осторожностью.
  • В случае, когда верхнечелюстная пазуха все же была вскрыта, медицинская обработка отверстия не проводится, а место пробития кости моментально зашивают.
  • Затем внутрь ставят биоматериал, который будет способствовать быстрому и безболезненному зарастанию костной ткани.
  • Снятый ранее лоскут слизистой ткани и надкостницы возвращают на место и накладывают швы.
  • При удалении ретинированных зубов на нижней челюсти, стоматолог максимально точно должен определить их местоположение, рассчитав их близость к нижнечелюстному каналу. Наиболее безопасный путь доступа к таким зубам – через преддверие рта.

Исследователи из Кокрановского международного центра сотрудничества (Cochrane Cooperation) считают, что практика удаления молочных клыков у детей для того, чтобы коренные клыки выросли на положенном месте, ничем не обоснована. В своем обзоре эксперты заявили, что не существует никаких достоверных исследований, которые поддержали бы подобное утверждение.

Практика удаления клыков у детей с целью освобождения места для прорезывания коренных зубов, принятая во многих странах запада, основана лишь на одном исследовании, проведенном 20 лет назад, выводы которого не были достоверными. Об этом рассказал руководитель исследования Никола Паркин (Nicola Parkin) с факультета здоровья и развития ротовой полости в университете Шеффилда.

Очень часто клыки у людей растут не там, где положено. Коренные клыки прорезываются в возрасте около 12 лет, и приблизительно у 2-3% детей эти зубы неправильно расположены.

В этом случае они могут вызывать повреждения соседних зубов, а также сдвигать их. Реже вследствие неправильного расположения зубов образуются цисты.

Одним из способов предотвращения неправильного роста клыков и стимуляции их прорезывания является удаление молочных клыков в возрасте 10-13 лет под воздействием местного анестетика.

https://www.youtube.com/watch?v=KWBj27zx1kQ

Согласно исследователям, единственное исследование, изучавшее эту проблему, было проведено в 1988 году в группе детей с неправильным ростом клыком, которым удалили молочные клыки.

Основным изъяном работы было отсутствие контрольной группы.

После этого проводились попытки еще двух исследований, в которых были контрольные группы, но их результаты не приняли во внимание из-за не отвечающего требованиям отчета.

«Удаление молочных клыков может помогать коренным зубам правильно расти, но на данный момент мы не можем подтвердить это фактическими данными», — заключил доктор Паркин.

Конечно, существуют ситуации, когда удаление клыка является единственным выходом – например, при сильном его поражении. Однако любой врач постарается сделать все возможное, чтобы сохранить ваши зубы.

Если же наличие клыков смущает вас с визуальной точки зрения, вам наверняка будет интересен тот факт, что среди молодежи очень распространено специальное наращивание клыков. Многие считают эту черту оригинальной и стремятся выделить ее. Так что стоит лишь пересмотреть свое отношение к этой особенности — и вмешательства врача вовсе не потребуется.

Источник: https://ZubyBest.ru/vidy-udaleniya-zubov/raznovidnosti-zubov/klyki-cheloveka-i-process-ix-udaleniya.html

Как проводится удаление клыка верхней челюсти ЗубнойМастер

Удаление клыка верхней челюсти: можно ли удалять

Сложная хирургическая операция, провести которую может только опытный стоматолог, досконально понимающий анатомию и умеющий правильно подобрать инструменты. Удаление разных групп (верхяя, нижняя челюсть) имеет свой ряд особенностей, связанных с их расположением и не только. В чем же особенности удаления зубов верхней челюсти?

Особенности расположения зубов нижнего и верхнего рядов

  • Жевательные зубы нижнего ряда имеют наклон в сторону языка (в верхнем ряду уклон противоположен);
  • Резцы и клыки расположены перпендикулярно к альвеолярному отростку;
  • Коронки нижнего ряда более сближены, чем в верхнем ряду, корни расположены веерообразно, из-за чего дуга, образуемая коронками больше той, которую образуют их корни.

Нижний ряд

Для операции используют специальные клювовидные щипцы. Они имеют форму буквы «Г», щечки в них расположены перпендикулярно к оси ручек.

В зависимости от того какой именно удаляется, могут применяться щипцы разных форм:

  • для резцов, клыков и корней берут щипцы со сходящимися щечками;
  • для премоляров, моляров и третьих моляров — с несходящимися;
  • для моляров используют изогнутые по плоскости щипцы.

В целом удаление нижних зубов несколько сложнее, чем верхних, так как костная ткань нижней челюсти плотнее. Особенно это касается зубов мудрости. Именно в нижнем ряду они чаще всего болезненны и могут стать причиной воспаления. Боль не позволяет пациенту широко раскрыть рот и обеспечить врачу доступ для проведения операции.

к оглавлению ↑

Удаление зубов верхней челюсти, чем отличается?

Щечки щипцов расположены таким образом, чтобы их ось совпадала с осью ручек. Для каждой группы применяются щипцы специальной формы:

  • для фронтальных используют прямые щипцы;
  • для премоляров – S-образные.
  • для каждого необходимо использовать щипцы с подходящей формой щечек.

Источник:

Удаление верхних зубов

Удаление зубов проводится планово, а также по неотложным показаниям.

Основные показания для планового удаления зубов: полное или сильное разрушение коронки зуба и невозможность ее использовать для протезирования, хронический периодонтит, не поддающийся консервативному лечению, подвижность зуба III степени при заболеваниях пародонта и другие.

Срочное удаление зуба показано при гнойном периодонтите, остром остеомиелите, периостите, синусите, лимфадените (если источником является больной зуб), переломе коронки зуба с обнажением пульпы и некоторых других заболеваниях и состояниях.

Удаление различных зубов имеет некоторые свои особенности, например, удаление зубов с коронкой несколько проще, чем удаление корней зубов. Также немного отличается методика экстракции зубов верхней и нижней челюсти, резцов и моляров.

Как проводится удаление зубов верхней челюсти

Перед проведением операции проводится обследование, при необходимости – рентгенография, консультации других специалистов. Как правило, операция по извлечению зубов осуществляется в амбулаторных условиях. Чаще всего применяется местная анестезия.

Перед операцией производят очищение слизистой и зубов, чтобы предупредить инфицирование лунки. Для экстракции зуба применяют щипцы, элеваторы, в некоторых случаях проводится выпиливание корня зуба бором.

Для удаления зуба мудрости верхней челюсти используются специальные щипцы.

Удаление верхних передних зубов, как правило, простое. Определенные сложности возникают при удалении верхнего клыка, так как он имеет длинный массивный корень, верхушка которого очень часто искривлена, а также при удалении моляров, так как они имеют по три корня.

При удалении верхних зубов пациент располагается в кресле с немного откинутой спинкой и подголовником. Стоматолог располагается справа и спереди от пациента.

Этапы экстракции зуба:

  • Отделение десны от края альвеолы и круговой связки от шейки зуба (распатором или гладилкой);
  • Наложение и продвигание щипцов под десны, их фиксация;
  • Раскачивание или вращение зуба, во время которых разрываются волокна периодонта, которые связывают корень зуба со стенками лунки;
  • Извлечение зуба из лунки;
  • Ревизия места операции, извлечение мелких кусочков кости, корней зуба.

Успех операции зависит не от физической силы стоматолога, а от правильного выполнения всех этапов процедуры. Небольшое кровотечение из лунки останавливается через 2-5 минут, лунка заполняется кровяным сгустком, который защищает рану от инфицирования.

Чтобы не повредить сгусток и не вызывать кровотечение, пациенту рекомендуется в течение нескольких часов не полоскать полость рта и не принимать пищу. В день операции нельзя употреблять горячую пищу и напитки, принимать любые тепловые процедуры, рекомендуется воздержаться от тяжелых физических нагрузок.

При соблюдении всех рекомендаций, процесс заживления зуба будет проходить быстро.

Возможные осложнения после экстракции зубов

Осложнения могут появиться во время операции, а также после нее и бывают местными и общими. Общие: обморок, редко – шок. Их причиной является психоэмоциональное напряжение пациента, иногда боль из-за некачественной анестезии.

Местные осложнения:

  • Перелом удаляемого зуба (коронки или корня) ;
  • Вывих или перелом расположенного рядом зуба;
  • Травма мягких тканей полости рта;
  • Вывих или перелом челюсти;
  • Перфорация дна околоносовой пазухи;
  • Проталкивание зубного корня в гайморову пазуху;
  • Кровотечение;
  • Альвеолит.

Источник:

Удаление верхнего первого резца

Центральный резец на верхней челюсти — однокорневой, самый крупный и самый прочный среди резцов. Его коронка лопатообразная (долотообразная), высотой 9-12 и шириной по режущему краю 8-9мм. Корень конический, длиной 12-15 мм, почти круглого поперечного сечения, диаметром у шейки 7.1-7.

5 мм в вестибулонебном и 6.2-6.9 мм в медиодистальном направлении, верхушкой ближе к вестибулярной кортикальной пластинке. Десна в области зуба тонкая, круговая связка прочная. Удаление проводят после тщательной отслойки десны прямыми щипцами с несмыкающимися широкими щечками.

Вывихивают зуб вестибулооральными маятникообразными и легкими ротационными движениями. Первое движение делают в вестибулярную сторону. При значительном искривлении корня или склеротизации стенки лунки удаление затруднено, возможен перелом коронки или корня.

Опасность перелома значительно возрастает при наличии пришеечного кариеса.

Техника удаления резцов на верхней челюсти

Удаление верхнего второго резца

Латеральный резец на верхней челюсти — однокорневой, второй по величине и прочности среди резцов. Его коронка лопатообразная (долотообразная), высотой 8-10 мм и шириной по режущему краю 6-7 мм. Корень конический, длиной 11.5-14.

5 мм, почти круглого поперечного сечения, но более сплюснутый в медиодистальном направлении, чем первый резец, диаметр шейки 5.8-6.2 мм в вестибулонебном и 4.8-5.4 мм в медиодистальном направлениях, верхушкой ближе к небной кортикальной пластинке. Десна в области зуба тонкая, круговая связка прочная.

Удаление, после тщательной отслойки десны, проводят прямыми щипцами с несмыкающимися щечками, несколько более узкими, чем для удаления первого резца. Вывихивание зуба проводят маятникообразными вестибулооральными и ротационными движениями. Первое движение делают наружу.

При значительном искривлении корня зуба, склеротизации стенки его лунки, пришеечном кариозном процессе опасность перелома коронки и корня больше, чем при удалении первого верхнего резца.

Положение врача при удалении резцов и клыков на верхней челюсти

Удаление верхнего клыка

Клык на верхней челюсти — однокорневой, самый крупный и прочный среди фронтальных зубов. Его коронка имеет копьевидную (клиновидную) форму, высоту 10-12 мм и ширину 7-8мм.

Корень конический, почти овального поперечного сечения ввиду несколько большей, чем у резцов, сплюснутости в медиодистальном направлении, диаметр у шейки 7-8.

5 мм в вестибулонебном и 5-6 мм в медиодистальном направлениях, верхушка в толще кости клыковой ямки. Десна в области клыка тонкая, круговая связка прочная.

Удаление начинают после тщательного разрушения круговой связки зуба и отслойки десны гладилкой или распатором. Производят удаление прямыми или S-образными щипцами для удаления премоляров, с широкими щечками.

Вывихивают зуб маятникообразными вестибулооральными и вращательными движениями. Первое движение делать вестибулярно.

При правильном подборе щипцов и строгом соблюдении техники удаления фрактура корня или другие осложнения случаются редко.

Перед проведением удаления резцов и клыков на верхней челюсти проводят: инфильтрационную анестезию со стороны предверия полости рта, а также проводниковую анестезию у резцового отверстия.

Возможно заинтересует:

Советуем прочитать:

Источник:

Удаление зуба на верхней челюсти: клыки

Удаление зуба на верхней челюсти зависит от нескольких факторов, прежде всего – от строения, формы и количества его корней. У клыков имеется один мощный, сдавленный с боков корень, который в каждом третьем случае искривлен.

Стенки лунки довольно толстые, что несколько затрудняет удаление клыка верхней челюсти. Положение головы пациента зависит от того, какой клык необходимо удалить: если левый, то голова поворачивается вправо, если правый – то влево.

Во время процедуры используют прямые щипцы с широкими щечками. Вывихивать клыки необходимо раскачивающими движениями – от губ в сторону языка, сочетая их с вращением по продольной оси.

Удаление передних верхних зубов: резцы

У резцов, которые расположены на верхней челюсти – всего один корень, по форме напоминающий конус. У бокового резца, в отличие от центрального, он немного сдавлен и похож на овал в поперечнике. Производя удаление передних верхних зубов, врач находится перед больным справа.

В зависимости от того, с какой стороны удаляют боковой резец, меняется положение головы пациента. Если слева – до больной поворачивает голову вправо, если справа – то поворачивается в левую сторону. Также немного отличаются инструменты, которыми проводится операция.

Для центрального резца используют прямые щипцы с более широкими щечками, чем для удаления боковых.

Резец вывихивают с помощью вращательных движений, иногда с добавлением раскачивающих – сначала в сторону губ, затем – в сторону языка, так как стенка у лунки там более тонкая. Зуб становится подвижным и далее легко извлекается.

Источник: http://zubnoimaster.ru/bolezni-zubov/kak-provoditsya-udalenie-klyka-verhnej-chelyusti.html

Удаление клыка верхней челюсти

Удаление клыка верхней челюсти: можно ли удалять

Удаление зуба – распространенная операция в жизни человека. Она бывает довольно сложная. С большой ответственностью нужно отнестись к извлечению клыка верхней челюсти.

Считаю, что на визитах к стоматологу всё же можно существенно сэкономить. Конечно я говорю об уходе за зубами. Ведь если тщательно ухаживать за ними, то до лечения действительно может и не доходить дело – не потребуется. Микротрещинки и небольшой кариес на зубах можно убрать обычной пастой. Как? Так называемой пломбирующей пастой. Для себя выделяю Denta Seal. Попробуйте и вы.

Сложность операции заключается в строении зубов. Клыки верхней челюсти – это крупные и прочные фронтальные зубы клиновидной формы, высота которых равняется 1-1,2 см, а ширина 0,7-0,8 см.

Клыки – самые сильные зубы у человека

Они являются третьими по счету и обладают одним длинным корнем, который сдавливается по бокам. Он находится глубоко и у каждого третьего человека имеет искривленную форму. Десна верхнего клыка тонкая, а луночные стенки достаточно толстые и мощные. Такие особенности строения несколько затрудняют его удаление.

А передние зубы находятся на виду, их удаление – это еще и некрасиво. Поэтому экстракция верхних клыков проводится строго по медицинским показаниям.

Необходимость проведения операции

Клыки – это единственные человеческие зубы, которые не преобразились в процессе эволюционирования. Основной их функцией является откусывание еды, пережевывание крупных кусков. Кроме того, они играют большую роль в формировании улыбки.

В процессе смены молочных зубов на постоянные, клыки меняются позднее остальных, и иногда случается так, что места для них на челюсти просто не остается. Тогда единицы поворачиваются в разные стороны, не прорезываются или растут спереди (сзади) ряда.

Пытаясь пробиться наверх, они смещают зубы, что приводит к появлению неправильного прикуса, провоцировавшего повреждение эмали, различные заболевания ротовой полости и пищеварительной системы, эстетические дефекты.

Без острой необходимости удалять верхние клыки не рекомендуется. При наличии эстетических дефектов и неправильного прикуса отдается предпочтение корректирующим методам лечения. К ним относятся:

  • Установка виниров.
  • Стачивание.
  • Удаление премоляра (четвертого зуба).
  • Выравнивание прикуса брекетами, каппами.

Необходимость экстракции клыка верхней челюсти возникает, если зуб разрушен из-за кариеса или травмы, необходимо проведение протезирования. А третий зуб почти не подвержен воздействию инфекционных агентов или механических факторов, его удаление не является распространенной процедурой.

Показания к удалению

Удаление клыка верхней челюсти проводится при наличии показаний, может осуществляться планово и экстренно. Плановая экстракция проводится при наличии показаний:

  • повреждение коронки и невозможность имплантации;
  • периодонтит в хронической форме;
  • подвижность клыка при поражении пародонта;
  • отсутствие положительного результата от медикаментозной терапии.

Удаление зуба проводится под местной анестезией

Срочное удаление зуба нужно в случае гнойного поражения десневой ткани, а также при заболеваниях:

  • синусит;
  • периодонтит;
  • периостит;
  • остеомиелит.

Показанием к экстракции является лимфаденит, но только том случае, когда зуб является очагом инфекции. Операция необходима при переломе зубной коронки с травмированием пульпы. Полное удаление поможет предотвратить повреждение.

Методы удаления

Экстракция верхнего клыка бывает нескольких видов:

Для удаления зубов используют специальные щипцы

  1. Простая. Цель операции – создание благоприятных условий для выхода зуба из челюсти. Производится разрушение связи клыка с тканями вокруг него, небольшое расширение альвеолы. Удаление зуба происходит при помощи прямых щипцов раскачивающими движениями.

    Во время операции врач находится справа от пациента, положение головы которого зависит от того, какую единицу нужно вырвать.

  2. Сложная. Такая операция назначается в случае невозможности проведения классической экстракции и заключается в использовании дополнительных хирургических инструментов, приемов.

  3. Атипичная. При наличии перелома, сильного искривления или повышенной хрупкости зубного корня, а также вследствие невозможности полноценного открытия рта пациентом или при отсутствии необходимых инструментов, навыков врача, назначается атипичное удаление зуба.

    Осуществляется путем раскрытия кости челюстного отростка альвеолы в участке зуба, оголение клыка, его удаление. Данный способ экстракции является наиболее травматичным и сложным.

Удаление клыка верхней челюсти может осуществляться с местной или общей анестезией.

Преимущественно применяется местная анестезия, которая представляет собой введение анестетика в десневую ткань, расположенную над клыком.

Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?

Обезболивание происходит только в нужном участке, пациент все время находится в сознание. Единственным противопоказанием к такому методу обезболивания является индивидуальная непереносимость компонентов анестетика. Общий наркоз применяется гораздо реже, поскольку оказывает негативное воздействие на ЦНС и мозг.

Назначается при повышенном рвотном рефлексе, необходимости удаления нескольких зубов одновременно или при наличии у пациента непреодолимого страха, способного обернуться сильным стрессом. Также общая анестезия может применяться для удаления клыка у маленького ребенка. Операция бывает плановой и экстренной.

Проведение операции

Для проведения планового удаления верхнего клыка пациент должен за несколько дней до процедуры проконсультироваться с анестезиологом, а также сделать рентгенографию. Перед операцией нельзя есть или пить, за несколько дней следует отказаться от вредных привычек.

Операция не проводится, если имеются следующие противопоказания:

  • нарушенная свертываемость крови;
  • диабет;
  • несколько дней до и после критических дней у женщин;
  • начало или конец беременности;
  • острые инфекционные заболевания;
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • обострение психических болезней.

При наличии таких противопоказаний операция откладывается. Но если отложить удаление зуба невозможно, то хирургическое вмешательство все же проводится, но очень осторожно.

После того, как пациент подготовился к операции, в назначенный день он приходит к врачу и начинается экстракция, которая выполняется в следующей последовательности:

  • Быстрый осмотр полости рта, больного зуба.
  • Введение анестезии, проверка реакции на болевые ощущения.
  • Рассечение круговой связки зуба.
  • При помощи распатора или гладилки происходит отделение клыка от десны.
  • Фиксация специальных щипцов на зубе под десной.
  • Расшатывание зуба по траектории от неба к губе, вращение его вдоль своей оси.
  • Извлечение клыка из лунки.
  • Удаление корня, мелких кусочков костной ткани.
  • Обработка раны антисептиком.

Поскольку корень верхнего клыка самый массивный, на месте удаленного зуба может остаться большая лунка, которую зашивают с целью предупреждения инфицирования. Если рану зашивать не нужно, то она за несколько минут заполняется кровяным сгустком, который защищает ее от проникновения инфекции.

Первые 2-4 часа после операции пациенту рекомендуется избегать приема пищи, полосканий рта. В первый день нельзя употреблять горячую пищу, воздержаться от физических нагрузок и тепловых процедур.

Соблюдая все рекомендации врача, заживление раны произойдет быстро, без осложнений. Через месяц после удаления клыка можно заняться реконструкцией зубного ряда.

Возможные осложнения

Иногда экстракция клыка верхнего зубного ряда сопровождается развитием побочных реакций, осложнений. Возможность развития осложнений зависит от факторов:

  • индивидуальные особенности организма пациента;
  • наличие сопутствующих заболеваний;
  • высота болевого порога;
  • тип операции;
  • использование неправильного инструмента;
  • неопытность врача.

Большую роль играет психоэмоциональное состояние пациента. В случае сильного волнения может возникнуть обморок, шоковое состояние. Некачественная анестезия приводит к болевым ощущениям. Среди местных осложнений удаления верхнего клыка можно выделить следующие:

  • кровотечение;
  • перелом корня или коронки извлекаемой единицы;
  • перелом, повреждение зуба, расположенного рядом;
  • откол инструмента в лунку;
  • повреждение мягких тканей ротовой полости, вследствие чего может произойти инфицирование;
  • повышенный износ эмали;
  • воспаление лунки зуба;
  • перфорация дна околоносовой пазухи;
  • вывих или перелом верхней челюсти;
  • смещение зубного ряда;
  • неправильное смыкание челюстей, из-за чего зубная эмаль и дентин быстро изнашиваются.

Такая операция может стать причиной развития проблем с дикцией, нарушений лицевых очертаний, затруднительного пережевывания, откусывания пищи. Это приводит к невозможности управлять мимическими мышцами.

Иссечение клыков проводится при наличии серьезных показаний. Чтобы не допустить необходимости удаления передних зубов, необходимо дважды в год посещать стоматолога, а при наличии зубных заболеваний, их лечить.

Источник: https://zub.expert/polost-rta/udalenie-klyka-verhnej-chelyusti

Удаление клыка верхней челюсти: можно ли удалять

В прошлом веке на вопрос, больно ли удалять корень зуба, если коронка полностью разрушена, многие стоматологи дали бы утвердительный ответ. Боль в процессе и после процедуры, осложнения от анестезии и неприятные ощущения преследовали многих пациентов. Но сегодня ситуация изменилась – больной зуб и его корень можно вырвать абсолютно безболезненно.

Кому придется расстаться с зубом

После удаления зуба в кабинете врача осложнения возникают крайне редко. Гораздо чаще печальные последствия наступают при его самопроизвольном выпадении вследствие разрушения или травмы. В таких случаях есть два выхода: реставрация дентина и эмали или удаление зубного корня.

Удалить корень зуба придется при следующих симптомах:

  • постоянный дискомфорт в десне;
  • резкая боль при жевании;
  • опухшие мягкие ткани;
  • кровотечение;
  • появление гноя.

Верный признак воспалительного процесса в десне – повышение температуры тела при отсутствии симптомов другой болезни.

Важно! Откладывать визит в стоматологию нельзя, даже если появился только один из этих симптомов. Любые подозрения на то, что корень зуба остался в десне и начал гнить, должны стать причиной срочного обращения к врачу.

Какими бывают корни зубов, смотрите на фото:

Временные противопоказания

Оперативное удаление корня разрушенного зуба противопоказано в период:

  • рецидива сложного психического расстройства;
  • острой фазы ОРВИ;
  • обострения неврологического заболевания;
  • реабилитации после инфаркта.

Доктора стоматологических клиник осведомлены обо всех противопоказаниях к экстракции. Но не все состояния имеют яркие клинические признаки, поэтому во избежание неприятных последствий необходимо предупредить врача о недомогании.

Обобщенная схема удаления зубов

Процесс удаления любого зуба включает такие этапы:

  1. Обследование и сбор анамнеза (аллергический статус, сведения о состоянии здоровья и зубочелюстного аппарата).
  2. Подготовка операционного поля: обработка места укола, полоскание рта антисептиком.
  3. Анестезия.
  4. Отслоение десны от зуба с помощью гладилки.
  5. Расшатывание зуба щипцами.
  6. Извлечение зуба из лунки.
  7. Обработка лунки антисептиком.
  8. Остановка кровотечения с помощью тампонады.

По такой схеме проводится простое удаление. В некоторых ситуациях, к примеру, при вырывании зуба мудрости или сильно разрушенного коренного зуба, требуется проведение сложной экстракции. Ее основное отличие в том, что помимо щипцов, стоматолог применяет бормашину для выпиливания костной ткани или распиливания корня на части, долото, молоток и другие стоматологические инструменты.

Схема удаления зуба мудрости

Особенно сложным бывает избавление от зуба мудрости. Из-за нахождения в заднем квадранте челюсти доступ к нему осложнен. При анатомически неверном расположении или искривленных корнях, которые часто встречаются у третьих моляров, стоматолог бывает вынужден сделать надрезы на деснах, выдернуть корень по частям, а затем наложить швы.

Как происходит удаление разрушенного зуба

Процесс удаления зуба – простая стоматологическая операция. Сложность возрастает, когда нужно удалить корень зуба, который полностью разрушен. Факторы, требующие вмешательства опытного специалиста:

  • небольшой размер оставшейся коронки;
  • состояние окружающих тканей;
  • расположение оставшихся твердых тканей зуба под верхним краем десны;
  • дефекты десен, корней.

Влияет на сложность операции и принадлежность позиции верхней или нижней челюсти. На верхней челюсти стенки лунок длиннее и толще, соответственно, зубы удаляются из них с большим трудом – для выполнения манипуляции нужна высокая квалификация дантиста.

Зубы мудрости, от которых остался только корень, удаляют так же, как и обычные моляры, но у некоторых пациентов заживление после такого вмешательства проходит очень болезненно.

Как проводится удаление корня зуба, показано в видео:

Обследование и подготовка

Процедура начинается с тщательного обследования и подготовки больного. При его первом обращении в клинику врач сделает рентген и произведет осмотр ротовой полости.

Задачи доктора:

  • определить состояние зуба, оценить масштаб разрушения;
  • уточнить наличие аллергии, противопоказаний, воспаления;
  • выбрать способ обезболивания;
  • составить план операции;
  • подготовить инструменты.

В качестве инструментов для удаления гнилого корня зуба используют бормашину, щипцы, набор элеваторов .

Обязательное условие – гигиеническая обработка расположенных рядом тканей. Вырывание возможно только после снятия камней и налета с окружающих операционное поле коренных зубов, резцов или клыков. Непосредственно перед экстракцией ротовая полость обрабатывается раствором Хлоргексидина.

Обезболивание

Бывают случаи, когда дентин разрушается постепенно, без воспаления, без появления гнили. В таких ситуациях возможно безболезненное удаление корня без применения обезболивающих средств, однако, чаще приходится использовать анестезию.

Выбор препарата осуществляется с учетом:

  • возраста;
  • аллергического статуса;
  • наличия соматических заболеваний;
  • индивидуальной непереносимости лекарственных препаратов;
  • наличия хронических заболеваний: эпилепсии, сахарного диабета;
  • сложности предстоящей операции.

Обо всех отклонениях пациент должен предупредить стоматолога до начала процедуры. В большинстве случаев корень зуба удаляют при местной анестезии – один или два укола для резцов, от 2 до 4 уколов в десну для моляров. Но если разрушились два зуба, или предстоит вскрытие челюсти, больной получает общий наркоз – будет спать, пока врач не закончит выдергивать зуб.

Особенности обезболивания зуба с гнилым корнем

Обезболивающий укол делается в место проекции зубных корней. Но если лекарство будет введено в область гнилого участка, оно может не подействовать, и человеку будет больно в процессе экстракции.

Лечение пациентов с гнилыми корнями выполняется в два этапа. В первый визит стоматолог обезболивает десну, препарирует ее и очищает от гноя. Во время второго посещения анестезия выполняется повторно, и врач убирает корень, который сгнил внутри десны.

Удаление

Как удалить зуб, если остался только корень, решает врач. Обычно начинают с применения щипцов. Даже если разрушенные корни остаются под десной, лунки полностью не зарастают – стоматолог может аккуратно подцепить остатки твердых тканей и легко их вырвать.

Если зуб раскрошился до самого основания, его вырывают элеватором. Введя инструмент между десной и дентином, доктор давит на ручку и совершает вращательные движения небольшой амплитуды. В результате волокна пародонта сдвигаются, а корень выдавливается из лунки.

Бормашина используется, когда перед удалением нужно раздробить твердые ткани коренного зуба. При правильно выполненной анестезии такая процедура проходит безболезненно, неприятные ощущения возможны лишь тогда, когда десна уже заживает.

Снятие воспаления

При удалении гнилого корня довольно часто обнаруживается воспалительный процесс. Чтобы ранка благополучно заросла и не загноилась, принято делать обработку антисептиком. Но одна обработка не обеспечит должной профилактики, поэтому в свежую лунку закладывают противовоспалительный препарат. С ним лунка заживет быстрее, а у пациента будет меньше шансов заболеть альвеолитом.

Наложение швов

Для извлечения корневой системы врач отделяет и поднимает лоскуты мягких тканей, прикрепить их обратно можно только посредством наложения швов. Стягивать нитями края лунок принято при двойном или тройном удалении, когда препарированию подверглась значительная часть десны. Делается это для того, чтобы пострадавший участок быстрее зарос и не причинял больному дискомфорт.

Если в лунке остались осколки корня

Если стягивание краев раны было выполнено кетгутом, лечение пациента можно считать оконченным. Если применялся нерассасывающийся материал, пациенту придется вернуться в стоматологию для снятия швов через неделю. За это время необходимо отследить состояние десен, собственные ощущения и поставить врача в известность, если:

  • прооперированные места непрерывно болят;
  • чувствуется пульсирующая боль.

Это значит, что в лунке сгнивают небольшие осколки тканей зуба, которые могли остаться незамеченными во время экстракции. Врач должен назначить пациенту повторный рентген-снимок, проверить качество проведения операции и выяснить причину недомогания. Бездействие чревато развитием альвеолита (воспаления лунки), остеомиелита, флегмоны и других серьезных заболеваний.

Как происходит удаление гнилого корня зуба с сохранением коронки

Зуб, в котором остался только корень, не всегда вырывают целиком. К примеру, если на верхушке корня развивается воспалительный процесс, но сам зуб еще можно спасти, проводится резекция верхушки корня – частичное удаление.

Процедура осуществляется после пломбирования каналов, под местной анестезией. Операция несложная и длится не более получаса. Основные ее этапы:

  1. Сбор анамнеза.
  2. Подготовка операционного поля.
  3. Анестезия.
  4. Разрезание десны для доступа к корню.
  5. Отслаивание мягких тканей.
  6. Выпиливание «окошка» в кости.
  7. Отсекание воспаленного участка корня с гранулемой или кистой.
  8. Закладывание в полость препаратов, стимулирующих рост костной ткани.
  9. Наложение швов.

Что делать после удаления

После любого хирургического вмешательства следует соблюдать все рекомендации дантиста, а также:

  • не есть в течение 2 часов после манипуляции;
  • охлаждать мягкие ткани лица в проекции удаленного корня;
  • отказаться от курения на два дня;
  • принимать прописанное обезболивающее;
  • делать антисептические аппликации;
  • следить, не крошатся ли другие зубы.

Иногда после сложной экстракции стоматологи назначают пациентам антибиотики. Игнорировать это назначение нельзя – после того, как из лунки вырывают зуб, в ней образуется очаг инфекции, который можно погасить только с помощью лекарств.

В следующем видео схематично показаны разные методы удаления резцов, клыков, моляров и премоляров нижней и верхней челюсти.

Источник: https://StomaGet.ru/hirurgiya/udalenie-kornya-razrushennogo-zuba

Сам себе доктор
Добавить комментарий