Степени пародонтита: виды и стадии тяжести

Содержание
  1. Степени пародонтита, их основные признаки, диагностика и лечение
  2. Что такое пародонтит и его разновидности
  3. Характеристика заболевания по месту распространения
  4. Классификация по степени тяжести
  5. Форма развития заболевания
  6. Другие формы
  7. Виды и классификация пародонтита
  8. Пародонтит легкой степени
  9. Пародонтит средней и тяжелой степени
  10. Острый и хронический пародонтит, симптомы заболевания
  11. Виды пародонтита. Стадии заболевания и их развитие. Лечение и методы профилактики, советы стоматолога
  12. Классификация пародонтита
  13. Виды пародонтита по распространенности
  14. Виды пародонтита по степени тяжести
  15. Виды пародонтита по характеру течения
  16. Пародонтит и его последствия
  17. Классификация степеней пародонтита
  18. Острая форма протекания заболевания
  19. Подвиды острой формы
  20. Хроническая форма протекания болезни
  21. Осложнения хронической формы
  22. Индивидуальные разновидности
  23. Классификация по уровню распространения
  24. Систематизация по тяжести
  25. Первая степень
  26. Вторая степень
  27. Третья степень
  28. Классификация, виды и степени пародонтита
  29. Стадии, формы и степени
  30. Острый
  31. Хронический
  32. Легкая, средняя и тяжелая степени
  33. Генерализованный и локализованный
  34. Другие разновидности
  35. Степени пародонтита: виды, особенности и способы лечения
  36. Клиническая картина пародонтита
  37. Острый и хронический пародонтит
  38. Лёгкий пародонтит
  39. Средний и тяжёлый пародонтит
  40. Классификация по локализации заболевания
  41. Другие виды воспаления дёсен

Степени пародонтита, их основные признаки, диагностика и лечение

Степени пародонтита: виды и стадии тяжести

Воспалительное заболевание пародонта остановить с минимальными потерями возможно только при начальной степени пародонтита. К сожалению, первичные признаки болезни выражены не очень ярко, и в суете дней многие не обращают на них внимания.

Развиваться он может стремительно, а последствием запущенного пародонтита является выпадение зубов и повреждение дёсен.

В этом случае не всегда удаётся установить зубные коронки, а съёмные зубные протезы — не очень удобная вещь, особенно для людей молодого возраста.

Что такое пародонтит и его разновидности

Каждый зуб окружен комплексом тканей, который называется пародонт:

  1. десна, являющаяся слизистой оболочкой, окружающая шейку зуба и покрывающая челюсть;
  2. периодонт — ткань между стенкой альвеолы и цементом, закрывающим корень зуба;
  3. альвеолярные отростки на верхней челюсти и альвеолярная часть на нижней, которые являются местом, где находится зуб;
  4. цемент — костная ткань особого состава, окружающая корень зуба и его шейку.

Пародонтит — это воспалительный процесс этих тканей. В результате воспаления, которое обычно быстро прогрессирует, разрушаются альвеолы, где находится зуб. Это приводит к выпадению зуба, любого, даже здорового.

Первым признаком этого заболевания является появление пародонтальных карманов, которые образуются в результате рассасывания костной ткани. Второй симптом — расшатывание зубов. Сопровождается это кровоточивостью десен и болью.

Виды пародонтита, классифицированные по нескольким факторам:

Классификация пародонтита
  • по месту распространения:
очаговый
генерализованный
лёгкий
средний
тяжёлый
острый
хронический

Характеристика заболевания по месту распространения

При очаговом (локализованном) пародонтите поражается несколько зубов, находящихся рядом. Причиной его обычно является механическое повреждение тканей, которое возникает в следующих случаях:

  1. неправильно установлена коронка;
  2. откололась и застряла между зубами часть пломбы;
  3. после медицинского вмешательства осталось лекарственное средство, содержащее мышьяк;
  4. повреждение твёрдой пищей при приёме еды;
  5. неправильный прикус, наличие зубного камня, острые сколы соседних зубов и другие.

Очаговое воспаление обычно проходит в острой форме, возникает внезапно. Встречается часто, лечению поддаётся легче всего. Иногда достаточно бывает удалить внешнюю причину, применить обезболивающие и противовоспалительные средства.

Генерализованный пародонтит отличается от локального тем, что повреждены ткани всего пародонта, симптомы выражены более ярко, а причины его внутренние и достаточно серьёзные. Часто генерализованная форма является следствием гингивита, который не лечился и перешёл в хроническую стадию.

Другой вероятной причиной является нарушение микрофлоры слюны и ротовой полости. В этом случае во рту преобладают пародонто-патогенные микробы, которые под воздействием стресса или ослабленного иммунитета неблагоприятно воздействуют на ткани пародонта.

Так же такой вид пародонтита может быть следствием соматических заболеваний: сахарного диабета, заболеваний ЖКТ, сердечно — сосудистой системы, нарушение в работе щитовидной железы.

Лечение проводят только комплексно. Невозможно вылечить, убрав симптомы, но при этом оставив без внимания причину возникновения пародонтита.

Классификация по степени тяжести

Степень тяжести определяется по глубине пародонтального кармана, рассасывании костной ткани и радиусом шатания зубов.

  1. Пародонтит лёгкой степени тяжести выражен слабо: глубина карманов не превышает 3 мм, резорбция (рассасывание) в начальной стадии, высота межзубных перегородок изменена незначительно, не более 1/3 высоты корня зуба. Покачивание зубов почти незаметно, возникает не всегда. Болевые ощущения слабые, небольшая кровоточивость появляется в момент чистки зубов или приёма твёрдой пищи. Опасность в том, что начальная стадия обычно остаётся без внимания, в итоге болезнь прогрессирует и переходит в среднюю степень тяжести.
  2. При средней степени глубина зубодесневых карманов увеличивается до 5мм, кровотечение подолгу не останавливается, болезненные ощущения возникают от холодной или горячей еды и напитков. Зуб пошатывается более, чем на 1 мм в любую сторону. Корень зуба оголяется на высоту от 1/2 до 1/3. Между зубами образуются большие промежутки.
  3. При тяжелой (гнойной) степени глубина десневого кармана увеличивается до 6 мм и больше, наблюдается постоянная кровоточивость и отёчность дёсен. При нажатии на дёсна из карманов выделяется гной. Межзубные перегородки практически отсутствуют. Зубы смещаются, при отсутствии соседних зубов могут находиться в наклонном положении. Их можно повернуть вокруг своей оси. Эта степень заболевания не лечится, для остановки процесса требуется хирургическое вмешательство, большая часть зубов выпадает сама или их удаляют, чтобы остановить воспалительный процесс.

Форма развития заболевания

Пародонтит бывает острый и хронический.

  • Острая форма возникает внезапно, сопровождается болью, кровоточивостью, иногда может быть нагноение в месте локализации. Причины чаще всего внешние — механическое повреждение и занесение инфекции. Обычно в острой форме проходит очаговый пародонтит. Лечится быстро, без осложнений, если вовремя обратиться к врачу.
  • У хронического пародонтита затяжная форма течения болезни, чередуется обострениями и ремиссиями. В период ремиссии признаки слабовыражены, болевые ощущения проходят, но разрушительный процесс не прекращается. В любой момент может быть обострение, без видимых на то причин.

Без терапевтических мероприятий заболевание переходит в тяжёлую стадию, что заканчивается выпадением зубов, деформацией челюсти. В хронической форме проходит генерализованный пародонтит, очаговый встречается, но реже.

Другие формы

Встречаются другие формы заболевания. У детей и подростков бывает препубертатный пародонтит и ювенильный.

Источник: https://zubi.pro/bolezni/stepeni-parodontita.html

Виды и классификация пародонтита

Степени пародонтита: виды и стадии тяжести

Пародонтит ― это воспалительное заболевание пародонта, который подразумевает под собой совокупность всех тканей, окружающих зуб. Заболевание развивается медленно, поэтому следует быть очень бдительным к малейшим изменениям со стороны ротовой полости, чтобы классифицировать заболевание и начать своевременное лечение.

Выбор метода лечения зависит от вида и степени тяжести пародонтита. Именно поэтому классификация пародонтита является столь важной для любого стоматолога. Классификация пародонтита осуществляется по нескольким критерием, а именно:

  1. Течение заболевания ― в зависимости от этого выделяют такие виды пародонтита, как острый, хронический в стадии обострения, хронический в стадии ремиссии.
  2. Обширность процесса ― относительно этого фактора различают пародонтит генерализованной формы и локализованной.
  3. Степень тяжести ― относительно нее различают такие виды пародонтита, как легкий, средней тяжести и тяжелый. Классификация пародонтита по степени тяжести осуществляется на основе глубины пародонтальных карманов.

В данной статье детальнее расскажем о всех вышеперечисленных видах пародонтита, а также о симптомах, которыми они сопровождаются.

Пародонтит легкой степени

Пародонтит легкой степени диагностируется очень редко из-за скудности симптомов, на которые пациент часто и вовсе не обращает внимание. Основной критерий, которым определяется легкий пародонтит ― зубодесневые карманы не превышают 3,5 мм глубиною.

Симптомы, характеризующие легкий пародонтит, включают периодическую кровоточивость десен, особенно во время чистки зубов, в некоторых случаях пациента может беспокоить незначительный зуд десен, их пульсация, дискомфорт во время жевания, неприятный запах изо рта. Подвижности зубов не наблюдается.

Пародонтит легкой степени отлично поддается лечению, однако из-за редкого диагностирования оно практически не проводится на этой стадии.

Пародонтит средней и тяжелой степени

Намного ощутимыми являются симптомы при пародонтите средней степени. Пациент жалуется на частую и длительную кровоточивость десен, гиперчувствительность зубов к холодной и горячей пищи, нередко болезненные ощущения. Еще одна отличающая пародонтит средней степени черта ― ощутимая подвижность зубов (1-2 степень). Глубина пародонтальных карманов достигает уже 5 мм.

Если вовремя не лечить пародонтит средней степени, он прогрессирует и может привести к необратимым изменениям в пародонте.

Тяжелый пародонтит ― последняя стадия, которая наиболее трудно поддается лечению.

Глубина пародонтальных карманов больше чем при среднем виде пародонтита и уже превышает 5 мм, а подвижность зубов достигает 3-4 степени, нередко зубы и вовсе выпадают.

Кроме характерных для предыдущей стадии симптомов, пациент жалуется на боль во время жевания, общее недомогание, повышение температуры тела, воспаление десен.

Острый и хронический пародонтит, симптомы заболевания

В зависимости от характера течения различают два вида пародонтита ― острый и хронический пародонтит. Они могут быть легкой, средней тяжести и тяжелыми относительно выраженности симптоматики. Кроме этого, в хроническом пародонтите, исходя из классификации, выделяют еще две фазы ― ремиссии и обострения, которые зачастую сменяют друг друга.

Острый пародонтит быстрее обращает на себя внимание больного, так как характеризуется особой выраженностью симптоматики и ее внезапным появлением.

Острый пародонтит в большинстве случаев локализованный, то есть процесс поражает один, или два соседних зуба.

Для этого вида будут характерны такие симптомы, как отек, болезненность, гиперемия десен, их кровоточивость, гиперчувствительность, нередко болезненность.

При отсутствии лечения острый пародонтит быстро переходит в хронический пародонтит. Симптомы хронического процесса те же, однако, они менее выражены. Хронический пародонтит встречается среди пациентов намного чаще, так как он более обширный.

Постепенно поражается весь зубной ряд (генерализованный хронический пародонтит). Симптомы включают воспаление десен, кровоточивость их и вовремя чистки зубов, и вовремя приема пищи, зуд, жжение, боль, неприятный запах изо рта.

Однако эти симптомы могут быть настолько слабо выражены, что пациент часто не обращает на них внимания ко времени, когда наступает обострение хронического пародонтита.
Обострение хронического пародонтита часто классифицируют по образованию абсцессов.

Больной жалуется на общую слабость, недомогание, повышение температуры тела, увеличение регионарных лимфатических узлов.

И острый, и хронический пародонтит при отсутствии своевременного и адекватного лечения могут привести к тяжелым последствиям. Поэтому при возникновении первых симптомов любого вида, следует немедленно обратиться к врачу!

Источник: http://periocenter.com.ua/ru/vidy-i-klassifikaciya-parodontita

Виды пародонтита. Стадии заболевания и их развитие. Лечение и методы профилактики, советы стоматолога

Степени пародонтита: виды и стадии тяжести

Пародонтит – это заболевание, при котором поражаются ткани, окружающие зуб. Воспаление начинается с десен и постепенно углубляется внутрь – в первую очередь страдают связки, которые обеспечивают фиксацию зуба в альвеоле, то есть в лунке. Возникает подвижность зубов, за счет чего пародонтит становится одной из основных причин ранней потери зубов, даже если они полностью здоровые.

Исследования показали, что патологии пародонта занимают одну из лидирующих позиций среди всех заболеваний полости рта. Самой уязвимой категорией считаются пожилые пациенты, однако сегодня «возраст» заболевания заметно молодеет и пародонтит встречается у молодых людей 30-50 лет.

Пародонтит

UltraSmile.ru представляет полную классификацию пародонтита: как выглядит воспаление и какие симптомы характеризуют каждую стадию заболевания. Надеемся, что данная информация поможет вам оценить всю тяжесть каждого вида пародонтита и незамедлительно обратиться к врачу для своевременного лечения.

Классификация пародонтита

Пародонтит возникает как следствие гингивита – незначительного воспаления десен.

Инфекционный процесс постепенно распространяется на более глубокие ткани, поражая связки, удерживающие зуб в лунке, а также костную ткань.

Естественно, заболевание постепенно набирает обороты и распространяться может как на 1-2 зуба, так и поражать все ткани пародонта. Поэтому можно выделить несколько форм заболевания в зависимости от различных критериев.

Виды пародонтита по распространенности

  • локализованный пародонтит: проявляется в области одного либо нескольких зубов. Его причинами чаще всего становятся внешние факторы – механические повреждения десен, некачественные протезы, нависающие края коронок и пломб, патологии прикуса – то есть все то, что приводит к порезам и ссадинам десен с последующим инфицированием ранкиЛокализованный пародонтит
  • генерализованный пародонтит: характеризуется воспалительными процессами, поражающими ткани пародонта в области всех зубов. Самые распространенные его причины – пренебрежение гигиеной ротовой полости и большое количество зубных отложений.Генерализованный пародонтит

Виды пародонтита по степени тяжести

Характерные черты легкой или начальной стадии пародонтита – это небольшое покраснение десны, воспаление десневых сосочков (расположены между зубами), большое количество зубного налета, в том числе под деснами, пародонтальные карманы глубиной до 3,5 мм, кровоточивость десен, которая возникает при чистке зубов или откусывании продуктов, неприятный запах изо рта.

Начальная стадия пародонтита

Средняя стадия пародонтита характеризуется более глубоким распространением воспаления.

Симптомы заболевания выражены ярче: пародонтальные карманы увеличиваются до 5 мм, из них может выделяться гной, десны ярко-алые, кровоточащие постоянно, возникает незначительная подвижность зубов.

На рентген-снимке диагностируется атрофия корня примерно на треть. У пациента повышается утомляемость, снижается иммунитет. Присутствует неприятный запах изо рта.

Тяжелая форма характеризуется самой яркой симптоматикой: десны сильно опухают, возникает болезненность, постоянная кровоточивость.

Пародонтальные карманы заметно увеличиваются (глубина – более 5 мм), в них скапливается большое количество гниющего налета, зубы подвижны, возникает атрофия большей части зубного корня и костной ткани вокруг него.

Оголяются шейки и даже корни зубов, поскольку десны сильно отслаиваются. Общее состояние пациента не удовлетворительное из-за распространения воспаления по всему организму.

Виды пародонтита по характеру течения

Пародонтит бывает острый и хронический. Острая форма начинается внезапно, протекает бурно, имеет ярко выраженные симптомы. Лечение, начатое на этой стадии, гарантирует практически полное выздоровление и предотвращает ухудшение состояния.

Хронический пародонтит возникает как следствие запущенной острой формы.

Он характеризуется болью, кровоточивостью и изменением оттенка десен, неприятным запахом изо рта, появлением промежутков между зубами, их подвижностью, глубокими пародонтальными карманами и большим количеством налета.

Острый пародонтит

Хронический пародонтит, в свою очередь, делится еще на два вида: обострение и стадию ремиссии.

В целом хроническую форму вылечить невозможно – можно только снять воспаление и добиться стойкой ремиссии, когда отсутствуют явные признаки заболевания: нет объемных десневых карманов, подвижности зубов, десны имеют светлый розовый оттенок, не кровоточат совсем или лишь под воздействием внешнего механического давления. Но при плохой гигиене, нарушении общего самочувствия возможно обострение заболевания с появлением всех характерных для него симптомов.

Помните, что пародонтит – серьезное стоматологическое заболевание. Если не распознать болезнь вовремя, можно потерять все зубы. Поэтому необходимо тщательно следить за гигиеной полости рта и обязательно посещать стоматолога раз в полгода в профилактических целях.

Пародонтит и его последствия

Загрузка… болезни десен

Источник: https://ultrasmile.ru/vidyi-parodontita-kak-opredelit-stepen-tyazhesti/

Классификация степеней пародонтита

Степени пародонтита: виды и стадии тяжести

Все виды пародонтита собраны в одну систему классификаций для точного определения уровня тяжести, формы протекания и степени распространения. Благодаря систематизации, любой пародонтолог мира может достоверно установить диагноз, а значит, правильно подобрать метод лечения. Качественно проведенная терапия позволяет предотвратить серьезные последствия и необратимые изменения.

Острая форма протекания заболевания

МКБ (Международная классификация болезней) последнего пересмотра выделяет две формы пародонтита по интенсивности протекания: острую (код К05.2) и хроническую (К05.3).

Острая форма возникает внезапно, протекает быстро, сопровождаясь кровоточивостью, дискомфортом и болью.

Причиной ее появления в основном являются механические травмы тканей пародонта (десны, зубной лунки, цемента зуба) из-за долгого ношения брекетов, отложений зубного камня, трещины в зубе, некачественно установленных или отслуживших срок пломб, коронок, протезов. Стремительность развития острой формы связана с попаданием инфекции в поврежденное место.

Подвиды острой формы

Согласно МКБ, острый пародонтит разделяется на пародонтальный и периодонтальный абсцессы. Первый подвид характеризуется гнойным очаговым воспалением десны. Визуально воспалительный очаг выглядит как внушительное образование округлой формы. При его вскрытии вытекает специфически пахнущий гной.

Пародонтальный абсцесс

Второй подвид является острым воспалением тканей пародонта, образующим углубление между десной и зубом – периодонтальный «карман». Без лечения в зубодесневом «кармане» начинает формироваться и накапливаться гной.

Хроническая форма протекания болезни

Хроническая форма пародонтита встречается чаще, чем острая. Зачастую развивается из запущенного гингивита, пародонтоза или стоматита, реже – кариеса шеек, корней, цемента зубов. Поддерживать хроническое развитие заболевания могут и другие факторы: курение, болезни жизненно важных органов, избыток или нехватка витаминно-минеральных веществ, сбои гормонального фона или обмена веществ.

Характеризуется цикличностью обострений (сложный тип течения), во время которых воспаляются, кровоточат и отекают десны. Поврежденные места зудят, отзываются болью при надавливаниях, чистке зубов или пережевывании пищи. Иногда ощущается жжение.

Осложнения хронической формы

В период простого типа течения – ремиссии (приостановления), все симптомы пропадают, создавая ощущения полного ухода болезни. Однако невылеченной хронической форме пародонтита свойственно обостряться, принося все большие неудобства и осложнения:

  • проблемы со сном;
  • потерю аппетита;
  • нервозность;
  • быструю утомляемость;
  • сонливость;
  • повышение температуры;
  • увеличение и воспаление лимфатических узлов;
  • острые боли;
  • гнойные нарывы.

На фоне продолжительного влияния заболевания слабеет иммунитет, что может привести к частым появлениям вирусных или инфекционных болезней.

Хроническая форма заболевания

Примером описанной выше ситуации является хронический перикоронит, считающийся по МКБ подвидом хронического пародонтита. Заболевание характеризуется периодическим воспалением десны и альвеолы (зубной лунки) вследствие прорезывания зубов. Чаще всего эта патология встречается при затрудненном прорезывании зубов мудрости (восьмерок).

Индивидуальные разновидности

Пародонтологи дополнительно выделяют еще три разновидности пародонтита: препубертатный, ювенильный, быстропрогрессирующий.

Препубертатная разновидность пародонтита появляется у детей и подростков, как при временных, так и при постоянных зубах. Основная причина – слабая иммунная система. цель лечения – укрепление защитных свойств организма.

Ювенильной разновидностью страдают дети, у которых прорезались первые коренные зубы.

Заболевание передается по наследству или от человека, недавно «подхватившего» патогенные микроорганизмы, через предметы общего пользования: ложки, вилки, тарелки.

Несмотря на бессимптомное протекание, необходима комплексная терапия с приемом антибиотиков, но только после консультации пародонтолога.

Родители могут заразить ребенка через поцелуй

Быстропрогрессирующий пародонтит является самой агрессивной разновидностью общей патологии. Ткани пародонта разрушаются за короткое время.

Классификация по уровню распространения

По уровню распространения пародонтит разделяется на локализованный (очаговый) или генерализованный (диффузный) виды.

При локализованном пародонтите поражается небольшая область десны в районе одного-пяти зубов. В большинстве случаев очаг воспаления имеет визуально различимые границы. Причинами возникновения заболевания могут стать травмы десен, аллергическая реакция, раздражение пломбировочной пастой или стоматологическим препаратом, содержащим мышьяк.

Генерализованная разновидность опаснее предыдущей из-за масштабности. Заболевание нарушает целостность связочного зубного аппарата, разрушает зубодесневые соединения и костную ткань, образует пародонтальные карманы.

Без лечения могут начаться необратимые изменения формы и структуры тканей пародонта, чреватые потерей здоровых зубов.

Как правило, эта разновидность пародонтита развивается из запущенного гингивита, на фоне истощения организма и ослабленной иммунной системы.

Генерализованный пародонтит поражает большую область

Систематизация по тяжести

Разделяют три степени тяжести пародонтита: легкую, среднюю, тяжелую. Чтобы определить, к какой степени относится каждый случай, пародонтологи учитывают три параметра: глубину пародонтального «кармана», уровень разрушения (рассасывания) костной ткани перегородки между зубов и патологическую подвижность (радиус шатания) зубов.

Различают четыре уровня подвижности зубов. На первом уровне поврежденный зуб может отклоняться в разные стороны не более чем на один миллиметр, на втором – больше, чем на один миллиметр, на третьем – заметно шататься, наклоняясь в разные стороны, на четвертом уровне зуб можно провернуть вокруг своей оси или без затруднения вытащить из альвеолы.

Со степенями тяжести развития пародонтита можно ознакомиться в таблице:

Таблица степеней пародонтита

Рассмотрим подробнее все степени пародонтита.

Первая степень

Первую, легкую степень развития пародонтита самостоятельно заметить трудно, так как признаки заболевания выражены слабо. Зубы в альвеолах либо стоят прочно, либо еле заметно шатаются. На них заметен обильный налет.

Пародонтальные «карманы» только начинают формироваться, разрушение костной ткани межзубных перегородок находится на начальном уровне. Самочувствие в норме, при механическом воздействии из десен может течь кровь.

Дискомфорта и боли в большинстве случаев нет.

О том, что болезнь вот-вот перейдет в следующую стадию, могут сказать воспалившиеся и посиневшие десны, частая кровоточивость, зуд в больной области, появление гноя из «карманов», гнилостный запах изо рта, боль при разговоре, пережевывании пищи или чистке зубов, оголившиеся на четверть корни зубов.

Глубина пародонтального кармана на разных стадиях болезни

Вторая степень

На средней степени увеличиваются интенсивность и частота кровоточивости, усиливаются дискомфорт и боль, ткани десен могут разрастаться. Самочувствие ухудшается, что выражается в быстрой утомляемости и повышении температуры.

Зубы шатаются, иногда находя друг на друга или наклоняясь в разные стороны, их корни оголяются не более, чем наполовину. Из-за рассасывания костной ткани между зубами появляются тремы – патологические щели. Плотный налет и серозный гной из углубленных пародонтических «карманов» источают гнилостный запах, от которого невозможно избавиться ни зубными пастами, ни жевательными резинками.

Третья степень

Последняя, тяжелая степень развития патологии характеризуется постоянной кровоточивостью, сильной отечностью и покраснением десен, гнойными нарывами, острыми болями при нажатии, жжением.

Из визуально заметных «карманов» сочится гной. Межзубные перегородки сильно или полностью разрушены. Зубные корни обнажены более, чем на половину, у некоторых зубов – полностью.

Зубы сильно шатаются, проворачиваются, смещаются или выпадают.

Замечаются резкое ухудшение самочувствия, потеря аппетита, высокая температура. В отдельных случаях наблюдаются апатия и депрессия. Эта стадия пародонтита необратима, то есть вернуть потерянные зубы и прежнее состояние костной ткани невозможно.

Метод шинирования

Чтобы остановить разрушительный процесс и ослабить боль, понадобится хирургическое вмешательство: удаление сильно пострадавших зубов, шинирование (укрепление) уцелевших. Чтобы убрать зубные отложения ниже уровня десны и почистить пародонтальные «карманы», проводятся лоскутные операции и кюретаж.

Источник: https://SvezhiyRot.ru/bolezni/parodontit/stepeni-i-stadii.html

Классификация, виды и степени пародонтита

Степени пародонтита: виды и стадии тяжести

Пародонтит — серьезное воспалительное заболевание, которое поражает мягкие ткани пародонта. В результате образуются зубодесневые карманы, в которых активно размножаются болезнетворные бактерии и микроорганизмы.

Пародонтит развивается медленно, поэтому длительное время пациент не догадывается о его наличии. В зависимости от тяжести и стадии развития болезни различают несколько форм.

В этой статье мы познакомим вас с наиболее распространенной классификацией заболевания.

Стадии, формы и степени

Современная классификация пародонтита основана на трех важных моментах — степени тяжести, стадии развития заболевания и места его локализации.

  • По степени тяжести различают пародонтит легкой, средней и тяжелой формы;
  • По стадии развития — острый и хронический;
  • По месту локализации — местный (локализованный) и общий (генерализованный).

Все формы заболевания имеют свои особенности течения заболевания, симптоматики и методов лечения, поэтому очень важно, чтобы врач правильно и своевременно поставил пациенту диагноз.

Как уже было сказано выше, по интенсивности развития и течения болезни различают острый и хронический пародонтит. Они несколько отличаются друг от друга симптоматикой, особенностями течения, а также методикой лечения.

Острый

Острый пародонтит встречается намного реже, чем хронический. Чаще всего он является локализованным, то есть воспаление поражает пародонт одного или двух соседних зубов.

Чаще всего причиной возникновения является механическая травма пародонта, которая может возникнуть как в результате неправильно установленной коронки или пломбы, так и в результате откусывания жесткой пищи (например, если пациент часто раскусывает зубами орехи).

Особенностью острой формы является то, что она практически всегда начинается внезапно. Небольшой участок пародонта сильно воспаляется, что выражается в острой боли. Лечение острого пародонтита является сравнительно легким, и при надлежащем лечении заболевание проходит без осложнений. Опытный врач всегда сумеет назначить адекватное лечение.

Хронический

Хронический пародонтит бывает в стадии ремиссии и в стадии обострения. Следует отметить, что хроническая форма встречается среди пациентов намного чаще.

Причинами возникновения могут быть как местные, так и общие факторы. В частности, спровоцировать развитие заболевания может наличие таких заболеваний полости рта, как гингивит и стоматит.

Хронический пародонтит развивается постепенно, поражая, как правило, весь зубной ряд, то есть, он является генерализованным. Главными признаками болезни являются:

  • воспаление десен (как правило, выражено не слишком сильно);
  • зуд и жжение в десне;
  • повышенная кровоточивость десен как во время проведения гигиенических процедур, так и во время приема пищи;
  • дискомфорт и болезненные ощущения в десне во время приема пищи.

Как уже отмечалось ранее, хронический пародонтит может быть как в стадии ремиссии, так и в стадии обострения, причем чаще всего эти стадии чередуются между собой, что создает у пациента ложное ощущение, что заболевание прошло само по себе без соответствующего лечения. В стадии ремиссии все патологические процессы развиваются замедленно, симптомы практически не беспокоят пациента.

Обострение часто сопровождается возникновением абсцессов десны, у пациента повышается температура, увеличиваются лимфатические узлы, общее состояние заметно ухудшается.

Лечение хронического пародонтита более длительное и серьезное, оно включает в себя как медикаментозную терапию, в частности прием антибиотиков, так и хирургические методы лечения. Самым удачным является метод комплексной терапии, при котором применяются терапевтические, хирургические и ортопедические методы лечения.

Легкая, средняя и тяжелая степени

В зависимости от тяжести заболевания различают три степени заболевания: легкой, средней и тяжелой степени:

  • Легкая степень тяжести пародонтита характеризуется слабовыраженными симптомами. У пациента образуются неглубокие зубодесневые карманы, десна периодически кровоточат, но несильно, зубы не шатаются. В целом пациент практически не ощущает дискомфорта и поэтому редко обращается к стоматологу.
  • Средняя степень тяжести характеризуется постепенным увеличением зубодесневых карманов, их глубина достигает 5 миллиметров, десны кровоточат часто и подолгу, зубы начинают шататься, шейка зуба реагирует острой болью на горячую или холодную пищу.
  • Тяжелый пародонтит характеризуется образованием глубоких карманов, их глубина превышает 6-7 миллиметров, десны воспалены, отекают и кровоточат, зубы довольно сильно шатаются и смещаются в зубном ряду. Зубодесневые карманы заполнены гноем, который выступает наружу при надавливании пальцем на десну, именно поэтому тяжелая форма получила название гнойный пародонтит. Лечение невозможно без хирургического вмешательства.

Генерализованный и локализованный

В зависимости от места локализации пародонтита различают две формы болезни:

  • генерализованный;
  • локализованный.

Хронический генерализованный пародонтит очень часто возникает как осложнение гингивита. Он всегда возникает на фоне общего истощения организма и ослабления иммунной системы. Симптомами этой формы являются:

  • отек и гиперемия десны;
  • образование зубодесневых карманов;
  • разрыхление края десны;
  • повреждение зубодесневой бороздки;
  • наличие большого количества зубного налета и зубного камня;
  • подвижность и смещение зубов, вплоть до появления межзубных пространств.

Лечение генерализованного пародонтита обязательно должно быть комплексным, только в этом случае удастся полностью избавиться от его симптомов. При обострении заболевания необходимо принимать антибиотики и иммуномодулирующие препараты. Показаны также шинирование зубов, общеукрепляющая терапия, и кюретаж зубодесневых карманов.

Локализованный пародонтит возникает чаще всего в результате травмы пародонта. Симптомы:

  • застревание пищи в межзубных пространствах;
  • боль, которая усиливается в процессе пережевывания пищи;
  • отечность десен;
  • подвижность и смещение зубов.

Лечение локализованного пародонтита заключается в очистке и устранении зубодесневых карманов. Если заболевание осложнился образованием абсцесса, необходимо также вскрыть абсцесс и обеспечить отток экссудата. В особо сложных случаях приходится удалять весь зуб целиком.

Другие разновидности

Среди пациентов встречаются и другие агрессивные формы пародонтита:

  1. Дети и подростки страдают так называемым препубертатным пародонтитом. Он может возникнуть как при постоянных, так и при молочных зубах, а его причиной является снижение иммунитета ребенка. Лечение основывается на укреплении иммунной системы ребенка и антимикробному контролю.
  2. Ювенильный пародонтит поражает первые постоянные зубы ребенка. Чаще всего он развивается у тех детей, чьи родители являются носителями бактерий-актиномицет. Заболевание характеризуется минимальной симптоматикой, поскольку иммунитет ребенка ослаблен. Лечение заключается в длительном приеме антибиотиков и применении местных средств и стоматологических вмешательств.
  3. Быстропрогрессирующий пародонтит возникает под воздействием специфической микрофлоры Actinomycetes comitans, Porphyromonas gingivalis, Prevotella intermedia. Это самая агрессивная форма болезни, поскольку микроорганизмы вызывают активное разрушение тканей и усиливают разрушительное действие друг дружки. К тому же, данная форма заболевания устойчива к медикаментозному лечению, поэтому препараты следует подбирать с особой тщательностью. Лечение быстропрогрессирующего пародонтита заключается как в приеме антибиотиков, так и в механической обработке зубодесневых карманов. Только после завершения приема антибиотиков можно проводить хирургическое лечение.

Источник: http://TopDent.ru/articles/klassifikatsiya-parodontita.html

Степени пародонтита: виды, особенности и способы лечения

Степени пародонтита: виды и стадии тяжести

Пародонтит — это инфекционное заболевание дёсен, причиной которого является длительный воспалительный процесс. Степени пародонтита выделяют по тяжести заболевания и классифицируют на несколько стадий и форм. По степени тяжести выделяют:

  • лёгкий;
  • средний;
  • тяжёлый пародонтит.

По стадии развития различают хронический и острый. Рассмотрим эти классификации подробнее.

Клиническая картина пародонтита

Во время воспаления мягкие ткани вокруг зуба начинают атрофироваться. Это способствует образованию полостей между корнями зубов — карманов. В них мгновенно поселяется множество микроорганизмов и бактерий, попадающих в ротовую полость вместе с едой и воздухом.

Заболевание длится продолжительный период. Зачастую пациенты даже не догадываются о наступившей патологии до появления первых симптомов.

В зависимости от того, насколько тяжело протекает болезнь, на какой стадии развития находится в момент обращения к врачу и где именно локализованы очаги воспаления построена современная классификация пародонтита:

  • по степени тяжести: лёгкий, средний, тяжёлый;
  • по стадии развития: хронический, острый;
  • по размещению очага инфекции: локальный, общий (генерализованный).

Все формы и стадии пародонтита имеют свои отличительные черты и симптомы. Важно, чтобы врач на основе полученной информации поставил правильный диагноз.От этого будет зависеть тактика лечения.

Острый и хронический пародонтит

Острая форма пародонтита встречается реже хронической. Причём воспаление не распространяется на всю ротовую полость, а находится в области 1–2 зубов. Это форма может возникнуть из-за травмы: неправильно установленной коронки, некачественной пломбы, трещине в зубной эмали, отколовшегося кусочка зуба.

Характерным признаком является и то, что заболевание появляется внезапно. Человек может резко ощутить боль в определённом месте десны. Если своевременно обратиться к врачу, то в большинстве случаев лечение пройдет быстро, эффективно и без осложнений.

Пародонтит часто протекает волнообразно: то входя в стадию ремиссии, то снова обостряясь. Причины для обострения могут быть самыми разными. Стоматологи отмечают как и местные факторы, например, травмы, так и общие заболевания полости рта, снижение иммунитета. Чаще всего хронический пародонтит протекает генерализованно, то есть по всей ротовой полости.

Наиболее типичными симптомами этой формы являются:

  • воспалительный процесс в тканях дёсен;
  • кровоточивость во время приёма пищи или гигиенических процедур;
  • зуд и дискомфорт в области дёсен.

При вступлении пациента в стадию ремиссии больной может полагать, что заболевание прошло и больше не грозит ему. Исчезают все симптомы, боль и кровоточивость больше не беспокоят.

Однако через некоторое время обострение наступает снова.

В это время воспаление прогрессирует еще сильнее и проявляется в виде повышения температуры тела, значительном увеличении лимфоузлов, а иногда даже возникновении абсцесса.

Вылечить хронический пародонтит очень тяжело: лечение будет долгим и серьёзным. Врач одновременно назначает использование медикаментов, антибактериальной терапии и хирургическое вмешательство. При совмещении с другими методами лечения хорошие результаты даёт гингивопластика.

Лёгкий пародонтит

Пародонтит не является самостоятельным заболеванием.Чаще всего его возникновение провоцируют другие нарушения в организме человека — эндокринные и иммунные.

Самый первый признак начала воспалительного процесса — это появление крови при чистке зубов. Затем к нему прибавляется неприятный запах изо рта.

Лёгкая степень тяжести заболевания отличается тем, что все наиболее типичные симптомы выражены очень слабо : зубы не шатаются, карманы между зубами и десной имеют маленький размер, десна кровоточат лишь иногда. Общее состояние пациента отмечается как нормальное. Он даже не обращается к врачу за помощью, так как практически не ощущает дискомфорта.

Замечено, что начало течения пародонтита практически всегда сопровождается усилением процесса отложения зубного камня под дёснами.

Важно не упустить время и начать лечение как можно раньше. Если не сделать этого, то болезнь может перейти в следующую стадию развития. Адекватное и своевременное лечение поможет не только приостановить болезнь, но и заставить полностью отступить.

Степень тяжести врач-стоматолог определяет по глубине карманов под дёснами. Если заболевание проходит в лёгкой форме, то эта глубина не превышает отметку в 3,5 мм. Эта степень не имеет явно выраженных патологических изменений костной ткани, но периодонтальные щели уже постепенно начинают расширяться, исчезают перегородки межзубного пространства, деформируется пришеечная полость зуба.

Первые симптомы:

  • небольшие отеки десневой ткани;
  • появление крови при надкусывании твёрдой пищи и чистке зубов;
  • небольшая боль и дискомфорт при разговоре, приёме пищи;
  • неприятный запах несмотря на ежедневную гигиену полости рта;
  • зуд.

Общее состояние пациента не меняется и только при тщательном обследовании врач может диагностировать легкую степень пародонтита.

Средний и тяжёлый пародонтит

По мере того как заболевание прогрессирует, глубина карманов под десной увеличивается до 5 мм. Кровоточивость усиливается, пациент начинает отмечать небольшое шатание зубов, ощущает боль от холода и тепла. Если лечение в начальной стадии заболевания не происходит, воспалительные и деструктивные процессы усиливаются и пародонтит достигает средней тяжести.

Пародонтит средней степени тяжести распространяется по всей полости рта. Наиболее явный признак этого периода — усиление расшатывания зубов и их дальнейшее выпадение или смещение.

Заболевание в средней стадии Хронический вариант

Если глубина зубодесневых карманов превысила 6–7 мм, то пародонтит определяют как тяжёлый.

В этот период десна сильно воспалены, постоянно кровоточат, при надавливании на десну выступает гной, зубы сильно расшатаны и смещены.

Общее состояние пациента значительно ухудшается, часто поднимается температура, из-за постоянной боли ухудшается аппетит. Пациент может испытывать чувство апатии и даже депрессии.

https://www.youtube.com/watch?v=SgIjH6fNWN4

На этой стадии возможно только хирургическое лечение. Перед врачом стоит цель не только устранить очаг инфекции, но и максимальное сохранить зубочелюстную систему. Среди наиболее эффективных методов хирургического вмешательства пародонтологи выделяют шинирование, лоскутные операции и имплантацию.

Врачи считают, что тяжёлый хронический пародонтит неизлечим. С помощью медикаментозной терапии и хирургического вмешательства можно только ввести заболевание в стадию ремиссии. Это позволит сохранить некоторые зубы и ослабить болевые ощущения.

Чаще всего при тяжелой форме пародонтита пациенты жалуются на следующие факторы:

  • любой раздражитель вызывает кровоточивость десны;
  • при прикосновении к десне ощущается боль;
  • ощущается неприятный гнилостный запах изо рта;
  • десна меняет цвет и форму;
  • зубы подвижны и смещаются;
  • из-под десны вытекает гной, образуются абсцессы;
  • обнаруживается большое количество зубного камня под десной;
  • карманы возле зубов достигают 6–7 мм;
  • общее состояние больного тяжёлое.

Классификация по локализации заболевания

Пародонтит также отличается по тому, как именно распространилось заболевание — по всей полости рта (генерализованно) или в некоторых специфических местах (локально).

Если происходит общее истощение организма, ослабление иммунной системы, то на этом фоне может возникнуть хронический общий пародонтит, как осложнение другого заболевания дёсен — гингивита.

Отличие гингивита (слева) от пародонтита (справа).

Основными признаками в этой ситуации будут отеки и покраснение дёсен, глубокие карманы под дёснами, рыхлость краёв десны, большое количество зубного налёта и камней, расшатывание зубов.

Большая опасность этой патологии в том, что разрушается не только мягкая ткань десны, инфекция уже достигает пародонта. Имеется в виду весь комплекс зубочелюстной системы. Страдает челюстная кость, связочный аппарат, корни и цемент зубов, дёсны.

Общий пародонтит можно вылечить только комплексно. Пациенту назначают курс антибиотиков и препаратов, стимулирующих иммунную систему. Проводят общеукрепляющую терапию, устанавливают шины на зубы, проводят механическое очищение зубодесневых карманов. Если имеются абсцессы, проводят их вскрытие и устанавливается дренаж содержимого. Иногда спасти зуб не удаётся и его удаляют.

Другие виды воспаления дёсен

Препубертатный пародонтит чаще всего приобретают дети и подростки. Основная причина — снижение иммунитета. Эта форма может возникнуть как на постоянных зубах, так и на молочных. Принцип лечение строится на укреплении общего состояния, иммунной и антибактериальной терапии.

Ювенильный пародонтит поражает самые первые постоянные зубы. В зону риска попадает люди, чьи родители являются носителями болезнетворных бактерий в полости рта. Явные симптомы отсутствуют, но приём антибиотиков и других местных средств необходим.

Эта форма считается одной из самых агрессивных. Болезнетворные бактерии не только разрушают ткани зуба, но и убивают друг друга. Пациенту назначают антибиотики и механическую чистку зубодесневых карманов. После завершения курса, врач может назначить хирургическую операцию.

Пародонтит относится к инфекционным заболеваниям, которое не следует запускать, своевременное лечение поможет избежать серьёзных осложнений.

Источник: https://zub.dental/lechenie-zubov/stepeni-parodontita

Сам себе доктор
Добавить комментарий