Симптомы рака гайморовой пазухи

Содержание
  1. Киста гайморовой пазухи Каменск-Шахтинский, описание, симптомы рака гайморовой пазухи, диагностика, лечение рака гайморовой пазухи, профи�
  2. Симптомы рака гайморовой пазухи:
  3. Диагностика:
  4. Лечение рака гайморовой пазухи:
  5. Профилактика:
  6. Мицетома гайморовой пазухи: дифференциальный диагноз с раковыми новообразованиями
  7. Развитие и опасность мицетомы
  8. Симптомы заболевания
  9. Дифференциальный диагноз
  10. Рак носа: симптомы и лечение
  11. Причины
  12. Рак носа: симптомы
  13. Клиника в зависимости от вида опухоли
  14. Стадии
  15. Диагностика
  16. Лечение
  17. Оперативное
  18. Консервативное
  19. Профилактика
  20. Излечим ли рак гайморовой (верхнечелюстной) пазухи?
  21. Причины рака слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи
  22. Рак гайморовой пазухи симптомы
  23. Плоскоклеточный рак гайморовых пазух. Стадии развития
  24. Диагностика и лечение рака гайморовой пазухи
  25. Рак гайморовой пазухи прогноз
  26. Рак гайморовой пазухи: симптомы и лечение
  27. Причины образования опухоли в полости носа
  28. Наличие доброкачественных формирований
  29. Хроническое воспаление
  30. Вредные условия труда
  31. Вредные привычки
  32. Современные методы лечения
  33. Хирургическая операция
  34. Лучевая терапия
  35. Химиотерапия

Киста гайморовой пазухи Каменск-Шахтинский, описание, симптомы рака гайморовой пазухи, диагностика, лечение рака гайморовой пазухи, профи�

Симптомы рака гайморовой пазухи
?

Рак гайморовой пазухи – Онкологические поражение стенок гайморовой пазухи.. Описание, лечение, профилактика Рака гайморовой пазухи

Симптомы рака гайморовой пазухи:

Симптоматика опухолей гайморовой пазухи в сильной степени определяется их локализацией в том или ином сегменте верхней челюсти.

Выяснено, что опухоли передненижней локализации отличаются менее злокачественным течением, чем опухоли верхнезадней локализации.

Равным образом многообразны клиническая картина и течение опухолей, настроенных во внутренних или внешних сегментах гайморовой пазухи.

Распространение опухоли гайморовой пазухи в полость носа чаще всего происходит через обычное отверстие в среднем носовом ходу. При риноскопическом исследовании в таких случаях определяется выступ розоватого цвета с неровной поверхностью, воздушно кровоточащий при исследовании зондом.

Очередным этапом представляется решетчатый лабиринт, откуда через ситовидную пластинку опухоль может попадут в полость черепа, вызывая соответствующую симптоматику. При поражении задних клеток решетчатого лабиринта происходит распространение опухоли в носоглотку или в главные пазухи.

Прорастание опухоли в глазницу сквозь верхнюю стенку гайморовой пазухи или со стороны решетчатого лабиринта сопровождается такими разными офтальмологическими и неврологическими симптомами, как паралич глазодвигательного нерва, полнейшая офтальмоплегия и атрофия зрительного нерва. Наряду с этим нередко наблюдается выпячивание глазного яблока.

Болевые впечатления, являющиеся одним из сравнительно ранних признаков злокачественных опухолей. особо четко выражены при поражении гайморовых пазух. Немалые страдающие, у каких намечается распространение опухоли в сторону глазницы, жалуются на болезненные вечерние и ночные головные боли.

При локализации опухоли на дне гайморовой пазухи можно прорастание в неумолимое небо и альвеолярный отросток.

В таких случаях изредка при пальпации определяется податливость неумолимого неба и размягчение альвеолярного отростка, а также расшатывание зубов верхней челюсти.

В последствие разламывания лицевой стенки гайморовой пазухи происходит распространение опухолевого процесса на мягкие ткани щеки.

Опухоль гайморовой пазухи может через заднюю стенку попадут в крылонебную ямку, поражая настроенный в этой области верхнечелюстной нерв. Это может послужить причиной развития трудных невралгических болей по ходу ветвей верхнечелюстного нерва. Наряду с болезненными болевыми ощущениями изредка наблюдается расстройство чувствительности кожи щеки и верхней губы.

Злокачественные опухоли верхнечелюстной пазухи долгое время протекают бессимптомно или маскируются клиникой постоянного синусита. При последующем развитии опухоли клинические проявления определяются ее начальной локализацией (передненижневнутренний, верхнезадневнутренний, верхнезадненаружный, передненижненаружный сегменты пазухи) и направлением роста.

Для новообразований, располагающихся в передненижне-внутреннем сегменте, характерно одностороннее нарушение носового дыхания, слизистые, слизисто-гнойные или кровянистые выделения. Опухоль расширяется в полость носа, на альвеолярный отросток, неумолимое небо, при разрушении передней стенки пазухи инфильтрирует мягкие ткани щеки.

Клиническое течение опухоли, исходящей из верхнезадне-внутреннего сегмента, характеризуется затрудненностью носового дыхания, слизисто-гнойными и кровянистыми выделениями из носа.

Следующий рост опухоли приводит к деформациям в области медиального угла глаза и его смещению вверх (при разрушении нижней стенки орбиты) и кнаружи (при разрушении внутренней стенки орбиты и распространении в решетчатый лабиринт).

Опухоль, исходящая из верхнезадненаружного сегмента, навевает выраженные боли в области II ветви тройничного нерва. При прорастании в жевательную мускулатуру и крылонебную ямку развиваются явления контрактуры жевательных мышц.

Новообразования передненижненаружного сегмента пробуждают боли, расшатывание зубов, деформацию альвеолярного отростка верхней челюсти в задних отделах.

При разрушении задней стенки опухоль прорастает в височно-нижнечелюстной сустав, жевательную мускулатуру, крылонебную ямку и пробуждает выраженное сведение челюстей.

Различают дальнейшие формации рака гайморовых пазух Рак in situ (изредка именуется рак 0 формации) – при этом раковые клетки обнаруживаются лишь на ограниченном участке слизистой оболочки, не проникая поглубже личной пластинки слизистой. Рак I формации. Опухоль обнаруживается в области только слизистой оболочки полости носа или околоносовых пазух.

Рак при этом не переходит на альтернативные отделы. Рак II формации. При этом опухоль переходит на кости, окрестные околоносовые пазухи или на кости носа и неба, но не затрагивает кости задней стенки пазухи или основания черепа. Рак III формации.

При раке на текущей формации опухоль обнаруживается в всяком из перечисленных мест: • Задняя костная стенка пазухи • Ткани под кожей • Глазница • Основание черепа • Решетчатые пазухи. При этом на стороне поражения может отмечаться повышенный лимфоузел в области шеи до 3 см. Рак IV формации. Эта стадия рака делится в свою очередь на 3 подстадии: • Стадия А.

Поминается повышенный лимфоузел в области шеи от 3 до 6 см, либо поражены немного лимфоузлов шеи в каждой ее области. При этом опухоль обнаруживается в следующих областях: o Задняя костная стенка пазухи o Ткани под кожей o Глазница o Основание черепа o Решетчатые пазухи. • Стадия В.

Oпухоль прорастает в дальнейшие области: o Позади глаза o В головной мозг o В среднюю часть черепа o В нервы, выходящие из черепа o Верхнюю часть глотки позади носа o В основание черепа. o Либо на шее поминается лимфоузел более 6 см.

• Стадия С. Опухоль может быть в каждой области пазухи или около нее, при этом имеются метастазы в далеких органах, например, в воздушных.

Диагностика:

Диагностика злокачественных новообразований гайморовой пазухи включает: скрупулезный сбор анамнеза, наружний осмотр и пальпацию, ороскопию, переднюю и заднюю риноскопию, фарингоскопию, пальцевое изучение носоглотки, фиброскопию носоглотки, рентгенологическое изыскание, морфологическое изыскание пунктата из пазухи или куска ткани из опухоли носа.

Большое значение в уточнении диагноза обладает рентгенологическое изыскание (рентгенография костей лицевого черепа в полуаксиальной, носоподбородочной и косой проекциях, в том числе с применением контрастных веществ, томография, компьютерная томография).

В ряде случаев заключительным этапом постановки диагноза может быть диагностическая гайморотомия с биопсией, поскольку рентгенологический метод при отсутствии клинических признаков злокачественной опухоли не обладает решающего значения.

В клинический минимум обследования нужно включать рентгенографию органов грудной клетки и ультразвуковое изыскание органов брюшной полости.

Лечение рака гайморовой пазухи:

Лечение злокачественных опухолей гайморовых пазух комбинированное. Хирургический и лучевой методы могут использоваться при ограниченных экзофитных опухолях полости носа с четкими границами.

На первом этапе комбинированного лечения осуществляется дистанционная гамма-терапия в общей очаговой дозе 40-45 Гр. Облучение проводят преимущественно с двух полей – переднего и бокового, размеры каких определяются в зависимости от распространения и направления роста опухоли.

При облучении решетчатого лабиринта употребляют три поля (переднее и два боковых). В объем облучаемых тканей включаются заглоточные лимфатические узлы. Подчелюстные и шейные лимфатические узлы облучают при подтвержденном метастатическом поражении.

Через 3-4 нед после прекращения лучевой терапии выполняется операция.

Рак верхнечелюстной пазухи представляется показанием к патологическому снятию челюсти (предпочтительно электрохирургическому) или расширенным операциям с доступом по Муру.

Электрохирургический метод заключается в постепенном проваривании удаляемых тканей с помощью биполярных электродов.

Удаляют сваренные обломки потрясенной верхней челюсти вместе с медиальной стенкой верхнечелюстной пазухи, носовыми раковинами, а затем передние, средние и задние клетки решетчатого лабиринта. При разрушении костных стенок орбиты делают экзентерацию.

Ограниченное прорастание опухоли в полость черепа представляется показанием к краниофациальной резекции. В связи с уродующими последствиями хирургических вмешательств в план лечения нужно включать экзопротезирование или пластическое замещение послеоперационных дефектов.

Послеоперационное облучение (дистанционная гамма-терапия, контактная, внутритканевая лучевая терапия ) показано при отсутствии уверенности в радикальности оперативного вмешательства или существовании резидуальной опухоли.

Хирургические вмешательства на регионарном лимфатическом устройстве (шейная фасциально-футлярная лимфаденэктомия, операция Крайла) делают при клинически определяемых метастазах в рамках комбинированного лечения. Профилактическую лимфаденэктомию не производят.

Больным, у каких нельзя выполнить радикальное комбинированное лечение из-за распространенности процесса либо из-за всеобщих противопоказаний, проводят химиолучевое лечение или дистанционную лучевую гамма-терапию но радикальной программе в дозе 70 Гр с бесспорным снижением объема облучения после подведения дозы 40-50 Гр. Химиолучевое лечение представляется также методом выбора терапии низкодифференциро-ванных опухолей полости носа и придаточных пазух.

Лекарственное лечение используют в свойстве неоадъювантной химиотерапии либо с паллиативными целями в рамках химиолучевого лечения. Могут быть применены дальнейшие препараты и их комбинации: 5-фторурацил, адриамицин, метотрексат, цисплатин, блеомицин, в том числе в виде регионарной артериальной химиотерапии.

Рецидивы опухолей гайморовых пазух возникают обыденно в течение пробного года после операции. Лечение их сводится к облучению (с учетом ранее подведенной дозы) или комбинированной терапии в разных вариантах.

Профилактика:

Профилактика заключается в своевременном лечении предраковых заболеваний, отказе от курения, улучшении требований труда на вредных производствах.

диагностика, киста, лечение, описание, пазуха, профилактика, рак, симптом

Источник: https://edge323.livejournal.com/14409.html

Мицетома гайморовой пазухи: дифференциальный диагноз с раковыми новообразованиями

Симптомы рака гайморовой пазухи

03.07.2018 Фото мицетомы гайморовой пазухи, сделанное в результате гаймороскопии.

Мицетома гайморовой пазухи – это грибковое поражение верхнечелюстной пазухи носа, которое характеризуется объемным разрастанием мицелл.

Споры грибков повсеместно распространены в окружающем мире и ничего удивительного, что с током воздуха они могут попасть в полость носа и около носовые пазухи.

При определенных условиях грибок начинает размножаться и заполняет своими нитями всю полость, превращаясь в шарообразную субстанцию.

Симптомы заболевания часто напоминают новообразования в пазухе. Это выводит онкопатологию в лидеры при дифференциальной диагностике и постановке точного диагноза. Лечение же заболеваний диаметрально противоположно, поэтому важно различать патологические состояния.

Развитие и опасность мицетомы

Можно сказать что мицетома – это гайморит, вызванный грибком. Попасть в полость носа возбудитель может с током воздуха, в котором при определенных условиях находится множество спор. Например, давно нечищеный кондиционер рассадник мицелл, заразиться можно так же  находясь в плохо вентилируемой сырой комнате со стойким запахом плесени и так далее.

Схематическое изображение «грибкового шара»

Попадая через узкий канал между пазухой и полостью носа спора не всегда разрастается. Здоровый человек с хорошим иммунитетом справляется с болезнью, но при снижении защитных силах семена грибка представляют серьезную опасность. Настороженность к формированию заболевания должна быть у следующей категории лиц:

  • длительно употреблявших антибактериальные препараты (они могут вызвать дисбиоз пазух носа – нарушение соотношения патологической флоры к собственной флоре носа, как следствие – местное снижение иммунитета);
  • эндокринологических пациентов (больных диабетом, тиреотоксикозом и так далее);
  • онкологических больных (в том числе и раковые образования гайморовой пазухи);
  • детей раннего возраста (новорожденные, дошколята) – с несформированным иммунным ответом;
  • пожилых людей – сниженный с возрастом иммунитет;
  • проживающих в неблагоприятных условиях (экологическое загрязнение, недостаточное поступление полезных веществ с пищей и так далее);
  • асоциальной категории лиц (алкоголизм, наркомания);
  • курильщиков (табакокурение, кальяны и даже вэйпы) и так далее.

У здоровых людей с крепким иммунитетом болезнь может сформироваться при попадании цинка в гайморову пазуху, это происходит в результате пломбирования зубов верхнечелюстного ряда. Цинк благотворно влияет на размножение грибка и прорастание спор.

В первую очередь происходит интенсивный рост мицелл. Они формируют своеобразный шар, который довольно быстро растет в объеме и заполняет пространство околоносовой верхнечелюстной пазухи, зачастую человека это мало беспокоит.

Фото рака гайморовой пазухи, полученное при гаймороскопии.

Развернутая клиническая симптоматика начинается когда грибковый шар вызывает воспаление слизистой, сужая соустье или сам его закупоривает. Это приводит к нарушению оттока из пазухи и формированию острого гайморита.

Грибок является сильнейшим аллергеном, вот в чем заключается основная опасность мицетомы гайморовой пазухи. Длительный контакт увеличивает содержание иммуноглобулина Е и других маркеров аллергизации организма. Это увеличивает риск развития аллергического ринита, дерматита, краивницы, отека Квинке, а самое главное – бронхиальной астмы.

Симптомы заболевания

Мицетома длительное время протекает бессимптомно. Молниеносное быстрое развитие встречается довольно редко и только у лиц с значительной иммуносупрессией. Клиника проявляется с развитием воспаления и обтурации (закупорки) выводного соустья гайморовой пазухи.

Больной отмечает следующие симптомы:

  • сильная головная боль, иногда сопровождающая неврологическими симптомами (поражение лицевого и тройничного нерва, лицевые боли в области проекции пазухи, имитируют зубные боли);
  • нарушения зрения (двоение, потемнение в глазах, боль во время движения глазных яблок);
  • лихорадка (часто фибрильная – 38-38,5˚С);
  • интоксикационный синдром (вялость, усталость, сонливость, разбитость);
  • ощущение неприятного запаха, при этом само обоняние может быть утрачено;
  • выделения из носа появляются не сразу, имеют творожисто-желеобразный, иногда даже буро-коричневый вид, часто с кровянистым компонентом;
  • аллергизация организма (появления признаков нейродермита, крапивницы, аллергической бронхообструкции).

У детей с мицетомой верхнечелюстной пазухи отмечают нарушение носового дыхания – дышат ртом. Родители отмечают отечность лица. Глаза краснеют, текут слезы, часто развитие аллергического конъюнктивита, дерматита, высокий риск развития бронхиальной астмы. Ребенок быстро теряет в весе, слабеет.

Дифференциальный диагноз

МРТ — один из способов уточнения диагноза.

С симптомами заболевания пациент обращается к отоларингологу. Проявления болезни очень похожи на симптомы рака гайморовой пазухи, поэтому исключают его в первую очередь.

https://www.youtube.com/watch?v=931t22H7qII

Представлена сравнительная таблица мицетомы и новообразований:

ПризнакМицетома гайморовой пазухиДоброкачественная опухоль в пазухеМукоцеле верхнечелюстной пазухиЗлокачественная опухоль в гайморовой пазухе
МКБ-10: код, определение патологииJ32.0 – относят к формам верхнечелюстного гайморита грибковой этиологии (происхождения)D14.0 – относят к доброкачественным опухолям дыхательных путей.J34.1 – киста гайморовой пазухи, которая образовалась вследствие обтурации выводного протока железистого аппарата слизистой оболочкиC30 – категория злокачественных новообразований пазух носа и внутреннего уха
СимптоматикаЗаложенность носа с одной стороны; Выделения творожистой консистенции с прожилками крови; Общий интоксикационный синдром;Неприятный запах в носуОдностороннее нарушение дыхания; Слизистые выделения или даже без выраженных катаральных явлений;Удовлетворительное общее самочувствиеОдносторонняя заложенность носа, которая периодически проходит, после отхождения слизи (самостоятельный прорыв кисты); Нет катаральных явлений;Нет интоксикационного синдрома и лихорадкиЗаложенность носа; Различные катаральные проявления, выделения могут быть и слизистыми, и гнойными, и творожистыми, часто с кровавыми примесями; общеинтоксикационный синдром, признаки кахексии;Признаками  рака верхнечелюстной пазухи у ребенка является выраженная деформация лицевого скелета
Показатели клиники кровиЛимфоцитоз, эозинофилия, повышение СОЭ в районе 10-15 мм/чНормальные показателиНормальные показателиПризнаки анемии, лейкоцитоз (на начальных стадиях – больше 15-20 х 109, затем лимфопения – ниже 4 х 109), значительное увеличение СОЭ (больше 20 мм/ч)
Бактериологическое исследованиеПри микроскопии выделений – мицелииНормаНормаЧасто наслоение бактериальной флоры, грибкового поражения
Рентгенологические методы диагностикиЗатемнение шаровидной формы, не прорастает в слизистую, оказывает давление на стенки пазухи, возможно распространение инфекции в легкие (попадание с током воздуха)Частичное затемнение полости пазухи, с четкими ровными краями, возможна бугристость, прорастает из стенок, ограничено полостью верхнечелюстной пазухиОкруглое кольцевидное образование, часто определяется уровень жидкости, может самостоятельно исчезатьЗатемнение, прорастающее из стенок гайморовой пазухи, с нечеткими размытыми неровными краями, неправильной формы, выходит за пределы области пазухи, возможно метастатическое поражение других органов (легкие, печень, почки, кости и так далее)
ЛечениеОперативное удаление; Иммуномодулирующая терапия; Противогрибковая терапия;Местное лечениеХирургическое удаление, наблюдениеНаблюдение, удаление при усилении симптоматики (прокол кисты)Хирургическое удаление; Химиотерапия; Лучевое лечение;Иммуносупрессивное гормональное лечение
РецидивВозможенОчень редкоЧастоВсегда (возможно выздоровления при начале терапии на 1-2 стадии патологии)

Наихудший прогноз имеет рак пазухи носа, все остальные заболевания хорошо поддаются лечения и проходят бесследно. Поэтому очень важно при первых симптомах провести дифференциальный диагноз, что бы исключить наиболее неблагоприятный исход и вовремя начать лечение. Сама мицетома хорошо поддается лечению, при правильном следовании инструкций лечащего врача.

О лечении грибкового гайморита вы узнаете из видео в этой статье:

Итак, мицетома инфекционное заболевание, которое при правильном походе к терапии редко вызывает осложнения.

Пациентам с таким диагнозом надо быть настороженными в плане развития аллергических реакций, а так же обратить внимание на свой иммунитет.

Отсроченными осложнениями грибкового заболевания верхнечелюстной пазухи является возможное образование полипов, которые относят к доброкачественным новообразованиям.

Источник: https://larinot.ru/zabolevaniya-nosa-i-okolonosovyh-pazuh/gajmorit/mitsetoma-gajmorovoj-pazuhi.html

Рак носа: симптомы и лечение

Симптомы рака гайморовой пазухи

Достаточно редкой, но тяжелой по клиническим проявлениям и прогнозу является онкологическая патология носа.

Рак носа может затрагивать слизистую оболочку верхних дыхательных путей, кожу, кости и даже околоносовые пазухи.

Причины

Почему возникает рак носа? В развитии любой опухоли играют роль несколько факторов сразу. Какой из них окажется ведущим у конкретного больного, выяснить на данном этапе развития медицины нельзя.

Повлиять на развитие рака могут:

  1. Наследственная предрасположенность – практически каждая опухоль имеет генетически закодированные механизмы. Сочетание факторов внешней среды с наследственностью приводит к развитию неоплазмы.
  2. Предрасполагающими развитию болезни заболеваниями являются различные виды полипов в носу, хронические воспалительные болезни – ринит и синусит. Вследствие постоянного воспаления клетки слизистой оболочки вынуждены регенерировать. Высокая частота делений предрасполагает к появлению мутаций.
  3. Доброкачественные опухоли (папилломы и аденомы) могут малигнизироваться. В этом случае важно не пропустить момент озлокачествления новообразования.
  4. Промышленные особенности и вредные факторы производства. Предрасполагают развитию рака деревообрабатывающая и металлообрабатывающая промышленность, различные химические производства, работа на мукомольных цехах.
  5. Вредные привычки, способствующие появлению мутаций – курение и прием алкогольных напитков. Некоторые наркотические вещества также вызывают повреждение генетического материала клеток.

У конкретного пациента могут быть одна или несколько причин, которые совместно вызывают развитие неоплазмы.

Рак носа: симптомы

Симптомы рака носа во многом зависят от вида опухоли и ее локализации. Следует отличать от злокачественных новообразований доброкачественные:

  • Папилломы.
  • Гемангиомы носовой полости.
  • Ангиогранулемы.
  • Остеомы и хондромы.

Эти опухоли могут послужить причиной затруднения дыхания или появления косметических дефектов, но сами по себе не приводят к смерти. К сожалению, в ряде случаев эти новообразования озлокачествляются.

https://www.youtube.com/watch?v=K84x0erBgZs

Злокачественные неоплазмы:

  1. Рак носа – эпителиальные опухоли. Они могут возникать на слизистой оболочке или в области околоносовых пазух. Развиваются медленно и имеют скудные симптомы.
  2. Саркомы – эти опухоли растут из зачатков соединительной ткани. Они могут образовываться внутри стенки органа, быстро растут и разрушают ткани вокруг себя.
  3. Нейрогенные опухоли. В области верхних дыхательных путей имеется большое количество рецепторов и нервных путей. Каждый из них может стать источником особых видов опухолей.

Наиболее распространены именно эпителиальные опухоли. Рак носа имеет такую клиническую картину:

  • Насморк слизистого характера, при присоединении бактериальной флоры приобретает гнойный вид.
  • Сухость носа и контактные кровотечения, иногда довольно обильные.
  • Заложенность носа больше характерна для рака околоносовой пазухи.
  • Потеря обоняния и даже чувства вкуса.
  • Онемение в различных отделах лица, потеря тактильного чувства на спинке носа. Этот симптом характерен и для нейрогенных опухолей.
  • Боль под глазами, по сторонам от носовых путей – при поражении верхнечелюстной пазухи.
  • Слезотечение наблюдается при таком состоянии, как рак слизистой носа и гайморовой пазухи.
  • Увеличение лимфоузлов заушной области и на шее.
  • Боль в области уха, носа.

Прежде чем основные клинические проявления будут достаточно выраженными, пройдет довольно много времени. Чтобы не пропустить момент малигнизации доброкачественной опухоли, ее рекомендуется удалять сразу после обнаружения.

Клиника в зависимости от вида опухоли

У каждого новообразования имеется ряд специфических симптомов, который позволяет врачу предположить диагноз и прогноз болезни. Окончательной точкой в диагностике становится гистологическое исследование, однако еще до него можно провести предварительный дифференциальный диагноз:

  • Эпителиальный рак полости носа обычно растет наружу, изменяя форму носа. Лицо становится асимметричным, а клиническая картина довольно скудная.
  • Саркомы обычно проникают в носоглотку, глазницу и основание черепа. Такие опухоли довольно опасны развитием тяжелых осложнений в короткие сроки.
  • Все злокачественные опухоли обильно кровоснобжаются, но имеют нестабильную структуру. Вследствие этого наблюдаются частые носовые кровотечения.
  • Плоскоклеточный рак – наиболее частая гистологическая характеристика опухоли. Имеет неплохой прогноз и скудные симптомы. Покрыт язвочками, симптомы напоминают синусит.
  • Аденокарционома растет быстро, но возникает намного реже. Часто рак носовых пазух имеет именно такую гистологическую характеристику. Развитию карциномы способствует хронический гайморит.
  • Самыми редким и тяжелыми для диагностики являются нейробластомы, меланомы и саркомы.
  • Цилиндрома – особый вид патологии, представляющий собой рак гайморовой пазухи, симптомы: головная боль и смещение глазного яблока к пораженной стороне. Опухоль гайморовой пазухи с трудом поддается лечению.

Симптомы рака гайморовой пазухи не всегда являются достаточно выраженными. Поэтому болезнь можно спутать с простым вирусным синуситом.

При любом виде рака могут возникать общие симптомы в виде слабости, субфебрильной температуры, снижения массы тела, признаков анемии.

Стадии

Для выбора диагностической и лечебной тактики онкологи подразделяют любые опухоли на несколько стадий. Это относится и к патологии носа и околоносовых пазух.

Выделяют такие стадии рака:

  1. При первой стадии опухоль находится в пределах локального участка слизистой оболочки, не распространяется вширь и вглубь.
  2. На второй стадии опухоль еще не дает метастазов по кровеносной и лимфатической системе, но может поражать одновременно полость носа и околоносовые пазухи.
  3. Неоплазма распространяется не только контактным путем. В кровеносные пути проникают опухолевые клетки, они разносятся по телу. Так образуются метастазы.
  4. На последней стадии врачи диагностируют поражение образованием основания черепа, отдаленных лимфоузлов, стенок глазницы.

С каждой стадией ухудшается прогноз и меняются принципы лечения. Первую и вторую стадию можно лечить оперативным путем, поскольку процесс носит локальный характер.

При прорастании костей черепа или появлении отдаленных метастазов сложно проводить полноценное оперативное удаление, поскольку опухоль быстро растет и распространяется. Прогноз сильно ухудшается.

Диагностика

Диагностический поиск опухоли всегда начинается с общеклинических методов исследования. Врач собирает жалобы и анамнез болезни, уточняет наличие факторов риска. Дальнейший процесс диагностики строится так:

  1. Специалист проводит общий осмотр – визуальное исследование области верхних дыхательных путей в ряде случаев уже помогает обнаружить проблемный участок органа.
  2. Всегда прощупываются лимфатические узлы, производится перкуссия околоносовых пазух.
  3. Риноскопия – метод специальной диагностики в ЛОР-практике. С помощью прибора осматриваются носовые ходы. Так можно визуально осмотреть неоплазму, взять участок ткани для гистологического исследования.
  4. Биопсия лимфатических узлов. Иногда для диагностики необходимо взять участок не только первичной опухоли, но и окружающих орган лимфатических узлов.
  5. Рентгенография может помочь обнаружить опухоль не только в носу, но и в пазухах. Этот метод хорошо подходит для определения размеров опухоли, ее точной локализации и контуров. Это необходимо для дальнейшего хирургического лечения.
  6. Ультразвуковое исследование. При наличии противопоказаний к рентгену, его неэффективности, можно провести доступное ультразвуковое исследование.
  7. Более информативны, чем рентген компьютерная томография и магнитно-резонансная томография. КТ и МРТ могут быть недоступны в некоторых больницах и довольно дороги, но эти методики позволяют получить наибольшую информацию о макроскопических характеристиках образования.
  8. Гистологическое исследование – после взятия биопсийного материала его изучают под микроскопом, окрашивая особым образом. Так можно определить степень злокачественности и непосредственную природу опухоли – из какой ткани она состоит.

Полностью исследовав неоплазму и поставив полноценный диагноз, можно выбирать методы консервативного и оперативного лечения.

Лечение

Тактика лечения опухоли – наиболее сложный процесс в работе врача онколога. Важно выбрать наиболее безопасные с точки зрения побочных эффектов, но достаточно эффективные методики.

В арсенале врача имеются:

  • Химиотерапия – применение медикаментозных средств для подавления роста опухоли.
  • Лучевая терапия – распространенный метод лечения в онкологии, который имеет довольно широкое применение в ЛОР-онкологии.
  • Хирургическое лечение – методика первого выбора при лечении онкопатологии носа.

Выбор методики зависит от распространенности процесса, его гистологической характеристики и стадии роста опухоли. Нередко на лечение оказывают влияние возраст пациента, его соматический статус, состояние иммунной системы.

Оперативное

Наиболее радикальным и эффективным способом избавиться от болезни является хирургическое удаление опухоли. Врачи с помощью современных методик иссекают неоплазму в пределах здоровых тканей.

В носу рак может быть удален с помощью скальпеля, лазера, электрокоагулятора, криодеструкции.

Помешать проведению операции могут:

  • Рак носа 3–4 стадии.
  • Общее тяжелое состояние пациента, пожилой возраст, хронические заболевания.
  • Обширный размер опухоли.
  • Прорастание сосудов и нервов образованием.

В ходе процедуры удаляется не только опухоль, но и все поврежденные ею ткани, которые могут иметь в составе злокачественные клетки – стенки глазницы, носа. Их заменяют на современные косметические протезы, если в этом есть необходимость.

Кроме того, важно определить вовлеченность в патологию окружающих лимфоузлов, ведь они тоже удаляются при оперативном вмешательстве.

Консервативное

Консервативный поход в лечении подразумевает прежде всего лучевую терапию. Иногда ее комбинируют с оперативным вмешательством.

Как самостоятельный способ лечения применяется при:

  • Небольших опухолях.
  • Невозможности проведения лечения.
  • При отсутствии прорастания образованием окружающих тканей.

Лучевая терапия имеет несколько преимуществ, но обладает и рядом недостатков. Не всегда этой методики достаточно, чтобы полностью избавиться от злокачественных клеток. Кроме того, излучение способно вызывать такие побочные эффекты, как:

  • Снижение массы тела.
  • Гриппоподобный синдром.
  • Осиплость голоса.
  • Атрофия слизистой оболочки носа.
  • Кровоточивость.
  • Снижение аппетита.
  • Снижение зрения.
  • Остеопороз.
  • Тошнота и рвота.

С этими проявлениями можно справиться с помощью симптоматических методов лечения. Поэтому они редко становятся причиной прекращения лечения.

Другие способы консервативного лечения:

  1. Гормональная терапия.
  2. Антибиотики при наличии инфекционных осложнений.
  3. Симптоматические средства.
  4. Антиметаболиты.
  5. Биологическая таргетная терапия.

Течение ракового процесса можно остановить, если применять полноценные и своевременные лечебные меры.

Профилактика

Избежать появления опухоли не всегда просто. Для профилактики могут быть применимы лишь неспецифические виды борьбы с новообразованиями:

  1. Необходимо отказаться от курения и употребления алкоголя.
  2. Правильно питайтесь. Не следует употреблять продукты с возможным канцерогенным эффектом.
  3. При работе на вредном производстве следует использовать средства индивидуальной защиты.
  4. Своевременно и полноценно следует лечить воспалительные заболевания носа и околоносовых пазух.
  5. Доброкачественные опухоли должны быть исследованы и вовремя удалены.
  6. При наличии предрасположенности, онкологии среди близких родственников стоит изменить характер труда, если он связан с онкологическими рисками.

Рак носа и околоносовых пазух – серьезное и тяжелое заболевание. Подробные рекомендации по диагностике, лечению и профилактике новообразований носа может дать онколог и отоларинголог.

Источник: http://elaxsir.ru/zabolevaniya/rak/rak-nosa.html

Излечим ли рак гайморовой (верхнечелюстной) пазухи?

Симптомы рака гайморовой пазухи

Гайморова пазуха располагается в районе верхней челюсти человека по обеим сторонам носа. Изнутри этот орган выстлан тонкой эпителиальной тканью. Злокачественная опухоль, произрастающая из этого эпителия, называется раком.

Причины рака слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи

Рак гайморовой пазухи может возникнуть по разным причинам. До сих пор учёные не выяснили, что именно может повлиять на развитие онкологического заболевания. Однако определены факторы риска, предположительно дающие толчок к возникновению опухолей в пазухах носа.

Замечено, что чаще рак гайморовой пазухи поражает мужчин после 40 лет.

Среди прочих причин названа деятельность, предполагающая постоянный контакт с химическими веществами:

  • Деревообрабатывающее производство (взаимодействие с древесной пылью);
  • Мебельное производство (контакт с лакокрасочными материалами);
  • Производство обуви (работа с клеем);
  • Металлургия;
  • Мукомольная промышленность;

В зоне риска – курящие мужчины, чаще жители Китая и Восточной Азии. К раку гайморовой пазухи могут привести хронические заболевания, среди них:

  • Полипы;
  • Папилломы;
  • Гайморит;
  • Стоматит, язвы;

Рак гайморовой пазухи симптомы

Очень долгое время рак гайморовой пазухи может протекать практически бессимптомно. Часто это заболевание маскируется под хронический синусит или ринит. Первично пациент может жаловаться на умеренную головную боль и заложенность носа. Иногда наблюдается снижение обоняния и гнойные выделения из носа. Если сразу распознать болезнь, прогноз на выздоровление будет положительным.

Дальнейшие симптомы рака гайморовой пазухи зависят от места локализации опухоли и её клеточного состава. Выделяют общие проявления новообразований:

  • Болезненные ощущения в гайморовых пазухах;
  • Кровотечения и гнойные выделения из носа;
  • Язвы в носовой полости;
  • Головные и ушные боли;
  • Затруднения при пережёвывании пищи;
  • Деформация мягких тканей лица, припухлости;
  • Зубные боли, сопровождающиеся расшатыванием и выпадением;
  • Отёки века, выпячивание глазных яблок;
  • Слезотечение, нарушение зрения, выражающиеся в двоении;
  • Увеличение шейных лимфатических узлов;

В случае рака гайморовой пазухи очень важно правильно диагностировать заболевание. Это поможет составить дальнейший прогноз и назначить наиболее рациональное лечение.

Рак гайморовой пазухи фото:

Плоскоклеточный рак гайморовых пазух. Стадии развития

Различают 4 стадии развития злокачественных опухолей в пазухах носа:

  • Pak in situ (нулевая стадия) – на этом этапе раковые клетки захватывают небольшие участки эпителиальной ткани;
  • 1 стадия рака – опухоль находится только в носовой полости или пазухах, не затрагивая другие отделы.
  • 2 стадия рака – новообразование переходит на кости околоносовых пазух, а также нёба и носа, но не задевает основание черепа и заднюю стенку пазух.
  • 3 стадия рака – новообразование может поразить разные места: район глазницы, черепное основание, заднюю костную стенку пазухи.
  • 4 стадия рака – подразделяется в свою очередь на 3 подстадии:
  1. Стадия A – характеризуется наличием увеличенного шейного лимфоузла со стороны опухоли либо нескольких лимфоузлов в разных частях шеи. Новообразования могут поразить: глазницу, нёбо, всю гайморову пазуху, кости между глазами, в черепном основании или его передней части, кожу щёк и носа, решетчатую и лобную пазуху.
  2. Стадия B – новообразование захватывает черепное основание, прорастает мозговой отдел, в верхнюю часть глотки позади носа.
  3. Стадия C – опухоль поражает любую часть носовой полости и область вокруг неё. Иногда наблюдается проникновение метастаз в отдалённые органы, например, в лёгкие больного.

Диагностика и лечение рака гайморовой пазухи

Пластика лица после лечения рака гайморовой пазухи

https://www.youtube.com/watch?v=MGBYOL5DqKI

Диагностикой рака гайморовых пазух занимается врач-отоларинголог. От того, насколько быстро будет выявлено заболевание, зависит успех лечения и дальнейший прогноз на течение онкологии. Прежде всего, специалист занимается сбором жалоб пациента и изучает его историю болезни. Далее должен назначаться тщательный медицинский осмотр с применением эндоскопа и пальпацией лица и шеи.

Затем обычно назначаются дополнительные исследования, среди которых: компьютерная томография не только гайморовых пазух, но и шеи, груди, головы. Может быть взята биопсия, произведено сканирование костей и МРТ.

Метод успешного лечения рака гайморовой пазухи
подбирается индивидуально в зависимости от стадии запущенности рака и его локализации. Но чаще всего, если прогноз вселяет надежду на выздоровление или продление жизни, практикуется радикальное оперативное вмешательство с последующей химиотерапией. Иногда до хирургического лечения назначается лучевая терапия.

Рак гайморовой пазухи прогноз

Прогноз рака гайморовой пазухи

Прогноз рака гайморовой пазухи строится на основании
различных критериев, среди которых имеет значение строение новообразования, размер опухоли, локализация, возраст пациента, скорость развития заболевания. В случае раннего распознавания рака гайморовой пазухи и своевременного хирургического лечения вкупе с лучевой терапией прогноз вполне положителен: возможно выздоровление.

Конечно, прогноз напрямую зависит от стадии развития рака. Так, вероятность излечения достаточно высока при 1 и 2 стадии заболевания при условии правильно подобранной терапии.

  • Лечится ли рак гайморовой пазухи 3 стадия?
  • Рак 4 стадии верхнечелюстной пазухи смертелен?

На 3 и 4 стадии прогноз следующий: шансы  на излечение значительно снижаются, однако, можно продлить жизнь пациенту.

После терапии онкологии носовой полости пациент должен стараться вести здоровый образ жизни, отказаться от курения и исключить из рациона спиртные напитки. Кроме того, нужно будет регулярно проходить обследования, чтобы убедиться в прекращении роста новообразований.

Источник: http://nos-zdorov.com/rak/gajmorovoj-pazuxi

Рак гайморовой пазухи: симптомы и лечение

Симптомы рака гайморовой пазухи

После того, как онкологическое заболевание минует начальный этап своего развития, злокачественная патология переходит на совершенно другой уровень патогенной активности и признаки болезни также усугубляются.

К сожалению, но в большинстве случаев врачам удается заподозрить рак носа только когда болезнь уже имеет очевидную клиническую картину, а симптомы не похожи на поражение органа дыхания банальной простудой.

Признаки рака носа на поздних стадиях его развития следующие:

  • боль в области носа и его пазухах присутствует на протяжении круглых суток, а для ее купирования требуется прием обезболивающих препаратов;
  • имеется острая или ноющая боль в корнях зубов, расположенных в верхней челюсти;
  • ощущение болевого синдрома внутри головы, хронические мигрени и тяжесть в лобной области;
  • деформация носа в виде искривления на одну сторону (как правило кожный покров теряет свою упругость, а форма носа заваливается на ту сторону, в которой присутствует злокачественное новообразование);
  • существенные проблемы со слухом, проявляющиеся в приступах слуховых галлюцинаций и присутствии в ушах посторонних шумов различной частотности.

Как правило, данные симптомы отмечаются у больных раком носа на 3-4 стадии. Такое состояние органа дыхания является запущенным и тяжело поддается медикаментозной терапии.

Прогноз на выздоровление, а в некоторых случаях даже выживаемости, зависит от целого комплекса обстоятельств и индивидуальных особенностей организма больного.

Причины образования опухоли в полости носа

рак носа на фото

Точные причинные факторы появления злокачественного новообразования на слизистой поверхности носа и в околоносовых пазухах до сих пор не установлены. Выделяют лишь общие причины, которые могут прямо или косвенно влиять на развитие онкологии в носу. Таковыми являются следующие обстоятельства и патологические процессы в эпителиальной поверхности носа.

Наличие доброкачественных формирований

Полипы, бородавки, папилломы и другие кожные наросты изначально по своей природе происхождения относятся к категории доброкачественных новообразований, но под воздействием ряда патогенных факторов, обладают способностью перерождаться в полноценное опухолевое тело, разрушающее эпидермальные ткани носа и околоносовых пазух.

Хроническое воспаление

Стрессовое состояние слизистой оболочки носовых каналов, полученное в результате хронического воспалительного процесса инфекционной или вирусной этиологии, способно вызвать изменение качественной структуры клеток слизистой оболочки с их дальнейшим перерождением в рак.

Вредные условия труда

Работа на объектах, деревообрабатывающей, химической, мукомольной или металлургической промышленности негативно влияет на состояние здоровья органов дыхательной системы. Слизистая оболочка носовой полости не является исключением.

Частички пыли, токсины, тяжелые металлы, оседают на слизистой оболочке носовых каналов и раздражают эпителиальный слой.

Если такое состояние приобретает хронический характер, то возникает высокая вероятность развития онкологического процесса в носу.

Вредные привычки

Злоупотребление спиртными напитками и в особенности табакокурение являются одними из ключевых факторов, которые становятся катализатором развития онкологии в данном органе верхних дыхательных путей.

Также в группе риска находятся люди, отдающие предпочтение курению кальяна.

 В зависимости от возраста человека, его образа жизни, питания, наследственной склонности к онкологическим заболеваниям, возможно наличие и других причинных факторов, непосредственно влияющих на появление в носовых каналах опухоли злокачественной природы происхождения.

Современные методы лечения

Онкология располагает большим разнообразием терапевтического воздействия на раковую опухоль в полости носа независимо от того, на какой стадии своего развития находится злокачественное новообразование. В зависимости от клинической картины заболевания используются следующие способы лечения недуга.

Хирургическая операция

Представляет собой полноценное оперативное вмешательство в условиях операционного зала. Опухолевое формирование иссекается с помощью скальпеля. Если болезнь приобрела угрожающие масштабы, находится на 3-4 стадии своего развития, а метастазы распространились в окружные ткани, то проводится полная санация пораженных участков эпителия.

Достаточно часто больным приходится срезать часть или полностью весь нос. В случае проникновение раковых клеток в органы зрения выполняется удаление глаза.

Поражение глубоких слоев тканей лицевых костей, предусматривает вырезание фрагментов лицевого диска с дальнейшим протезированием костной ткани.

Хирургическое лечение очень травмирующее и предусматривает длительный период реабилитации больного, но несмотря на всю тяжесть последствий, иногда это единственный способ сохранить человеку жизнь.

Лучевая терапия

Это воздействие на поверхность опухоли радиационным излучением высокой частотности.

Ионизирующий луч направляют непосредственно на участок эпителия, где присутствует злокачественное новообразование и возможные очаги его метастазирования.

Этот метод терапии выступает в качестве аналога хирургическому вмешательству, когда размеры опухоли еще не слишком большие и существует возможность их удаления без нарушения целостности кожного покрова.

Во время проведения лучевой терапии лечащий врач онколог контролирует состояние здоровья больного и показатели его анализов. Это крайне необходимо, чтобы оценить отклик раковых клеток опухоли на ионизирующее излучение. Если метод лечения не оправдывает себя, либо только усугубляет общую клиническую картину течения заболевания, то его убирают с терапевтического протокола.

Химиотерапия

Является самостоятельным этапом в лечении рака носа и заключается в том, что больному устанавливают внутривенные капельницы препаратов, изготовленных на основе тяжелых химических соединений.

Целевое назначение данного вида медикаментов — это токсическое поражение злокачественных клеток раковой опухоли, расположенной в полости носа.

Метод лечения онкологии носовых каналов препаратами химии считается достаточно эффективным, но в тот же момент токсические свойства медикаментов поражают не только опухоль, но и здоровые клетки всех видов тканей.

Какому именно виду терапии отдать свое предпочтение определяет исключительно лечащий врач онколог.

Доктор самостоятельно подбирает и разрабатывает тот курс лечения, который поможет пациенту победить недуг за максимально короткий период времени.

При этом основная задача для любого специалиста, занимающегося лечением рака носа — это спасти больного и сохранить нос, как самостоятельный орган дыхательной системы.

Источник: https://zdorovo.live/prostuda/rak-gajmorovoj-pazuhi-simptomy-i-lechenie.html

Сам себе доктор
Добавить комментарий