Шишка на челюсти возле уха

Шишка возле уха на скуле

Шишка на челюсти возле уха

Любые образования на лице становятся источником сильного эмоционального дискомфорта, а некоторые приносят и физические страдания. Столкнувшись с подобной проблемой, не стоит пытаться выяснить ее источник самостоятельно. Почему появилась шишка возле уха на лице и что это такое, скажет лишь врач.

Причины и механизмы

Если пациент приходит на прием с жалобами на постороннее образование, возникшее в околоушной зоне, то следует рассмотреть вероятность нескольких состояний. Речь может зайти о воспалительном, пролиферативном, аллергическом процессе или механическом повреждении. Исходя из результатов диагностики, источником уплотнения бывают:

  • Фурункул.
  • Лимфаденит.
  • Сиалоаденит.
  • Мастоидит.
  • Липома или атерома.
  • Травмы и укусы насекомых.
  • Злокачественные опухоли.

Каждое состояние требует внимания и своевременного выявления. И это обусловлено не только эстетическим аспектом, ведь некоторые заболевания способны давать опасные осложнения.

Симптомы

«Шишка» или «шарик» около уха – это, безусловно, немедицинские термины. Под этими словами понимают объемное образование, характер которого предстоит еще выяснить. А для уточнения патологического процесса врачу требуется провести клиническое обследование: опрос, осмотр, пальпацию.

Фурункул

Уплотнение на скуле рядом с ухом может быть фурункулом. Это острое гнойное воспаление волосяного фолликула. Сначала оно выглядит как небольшой очаг инфильтрации с такими проявлениями:

  • Покраснение.
  • Отечность.
  • Болезненность.

Далее фурункул приобретает конусообразный вид, и в нем начинает созревать некротический стержень. Подобный процесс сопровождается усилением местной симптоматики. Боли становятся интенсивнее, могут отдавать в ухо или глаз. При выраженном воспалении поднимается температура, возникают признаки интоксикации.

На вершине припухлости вскоре формируется желтое пятно – это скопившийся гной стремится выйти наружу. Прорыв фурункула отмечен выделением зеленоватого содержимого с некротическими массами, что приводит к улучшению общего состояния и уменьшению воспалительной симптоматики. В периоде заживления рана выполняется гранулирующей тканью, а на поверхности остается небольшой рубец.

Фурункул – первая причина болезненной припухлости, локализующейся возле ушной раковины. Она опасна гнойными осложнениями в виде абсцессов, флегмон, даже тромбозов и менингита.

Лимфаденит

Когда в воспалительный процесс вовлекаются лимфатические узлы, также образуется припухлость. Чаще всего это происходит в углу нижней челюсти, перед ухом или за ним. Лимфоузлы реагируют на любой воспалительный процесс в зоне их функциональной активности: отит и мастоидит, тонзиллит, парадонтит, гайморит, кожные инфекции и пр.

Признаки лимфаденита в основном имеют локальный характер. К ним относят обычные признаки воспаления в виде припухлости, покраснения и болезненности. Пораженные лимфоузлы увеличиваются в размерах, кожа над ними становится более горячей. При остром гнойном процессе в толще ткани формируется абсцесс, который ведет к усилению локальных симптомов и ухудшению общего состояния.

Сиалоаденит

Околоушные железы воспаляются достаточно часто, что не позволяет полностью исключить сиалоаденит. В подобных случаях появляется уплотнение, которое становится чувствительным при пальпации и сопровождается болями. Последние усиливаются при движениях:

  • Жевании.
  • Открывании рта (разговор, зевание).
  • Повороте головы.

Боли отдают в ухо, нижнюю челюсть, висок. Нарушается и функция слюнной железы, что проявляется гипосаливацией (снижением секреции) и появлением патологических включений (слизи, гноя, хлопьев).

Острый сиалоаденит сопровождается лихорадкой и нарушением общего самочувствия. При пальпации железа ощущается плотной, при нагноении в центре припухлости определяется флюктуация (дрожание).

Об осложненном течении болезни говорят при абсцедировании, появлении свищей или стенозировании слюнных протоков.

Мастоидит

Припухлость позади ушной раковины может говорить о мастоидите. Это воспалительный процесс, поражающий пещеру (антрум) и ячейки сосцевидного отростка височной кости. Он характеризуется болью (в том числе и ушной), отечностью и чувствительностью кожи. К дополнительным признакам патологии относят:

  • Головные боли.
  • Лихорадку.
  • Снижение слуха.
  • Выделения из ушей.

Могут также наблюдаться оттопыренность ушной раковины кпереди, а при осмотре в слуховом проходе виден гной. Последний может прорывать под кожу с развитием абсцесса. Это приводит к усилению отечности, красноты и боли.

https://www.youtube.com/watch?v=WxkQEemHYt0

Развитие мастоидита сопровождается признаками воспаления, нарушением функции уха и ухудшением общего состояния.

Липома или атерома

Безболезненный шарик перед ушами встречается при доброкачественных образованиях, например, липоме или атероме. Жировик локализуется под кожей, не спаян с нею, имеет эластичную консистенцию. Его размеры обычно небольшие, поэтому субъективного дискомфорта (помимо эстетического) он не приносит.

Атерома образуется в случаях, когда происходит закупорка протока сальной железы. Секрет скапливается, растягивая стенки, что приводит к появлению ограниченной подвижной припухлости.

Если атерома воспаляется, то присоединяются признаки, характерные для фурункула или другого гнойного процесса в коже: покраснение, боли, отек, повышение температуры.

Сформировавшийся микроабсцесс прорывает наружу с отхождением гноя и густого сального секрета.

Травмы и укусы насекомых

Припухлость, имеющая травматическое происхождение, будет разлитой. Она возникает после механического повреждения тканей (чаще ушиба) и сопровождается болезненностью, появлением ссадин, гематомы. Может наблюдаться и носовое кровотечение, а при тяжелых травмах пациентов беспокоят головокружение, шум в ушах, головные боли.

Укусы насекомых считаются банальной ситуацией, но при этом нужно исключать аллергическую реакцию или инфекционные последствия (эрлихиоз, боррелиоз, малярию, клещевые энцефалиты).

Если речь идет о признаках гиперчувствительности, например, после пчелиного укуса, то, наряду с локальной отечностью и покраснением, будут беспокоить крапивница и зуд.

Вероятны и более негативные последствия, например, отек Квинке, бронхоспазм, анафилаксия.

Злокачественные опухоли

Иногда шишечку около уха следует рассматривать как злокачественный процесс. Рак кожи может проявляться различными изменениями:

  • Бугристая бородавка.
  • Пигментированное пятно.
  • Шелушащееся уплотнение.
  • Бляшка, покрывающаяся корками.
  • Язва с неприятно пахнущими выделениями.

Злокачественное новообразование отличается интенсивным ростом, нечеткими границами, спаянностью с подлежащими тканями, увеличением регионарных лимфоузлов. Если рак приобретает распространенный характер, появляются боли и признаки интоксикации: слабость, исхудание, бледность, снижение аппетита, субфебрилитет. Если появляются отделанные метастазы, то нарушается и функция пораженных органов.

При появлении шишечки следует обязательно исключать вероятность онкологии. Это, пожалуй, наиболее опасная ситуация из рассмотренных выше.

Дополнительная диагностика

Для уточнения характера патологии врачу потребуются дополнительные исследования. Каждая ситуация индивидуальна, а потому и спектр диагностических процедур будут отличаться. Исходя из клинической ситуации, могут проводиться:

  • Общий анализ крови и мочи.
  • Биохимические тесты (острофазовые показатели, антитела к инфекциям, окомаркеры).
  • Анализ патологического отделяемого (цитология, посев).
  • Аллергические пробы.
  • Биопсия с гистологией.
  • Отоскопия.
  • Рентгенография (томография) черепа.

Результаты диагностики подкрепляются консультацией смежных специалистов (ЛОР-врача, хирурга, онколога, аллерголога). На основании комплексной оценки патологического процесса и состояния пациента делается окончательное заключение. Поставленный диагноз уже дает возможность проводить соответствующее лечение. А, помня о вероятности опасной патологии, терапию лучше начинать как можно раньше.

Источник: http://MoyaKoja.ru/simptomy/shishka/shishka-vozle-uxa-na-skule.html

Шишка на челюсти

Шишка на челюсти возле уха

Любые посторонние образования на коже требуют врачебной консультации. Уплотнение может являться как следствием несоблюдения личной гигиены, так и первым проявлением грозного заболевания. Устранить двойственность может только специалист —  дерматолог или оториноларинголог. Поэтому  важно не затягивать с посещением доктора и сделать это скорее после обнаружения неполадок с кожей.

Считаю, что на визитах к стоматологу всё же можно существенно сэкономить. Конечно я говорю об уходе за зубами. Ведь если тщательно ухаживать за ними, то до лечения действительно может и не доходить дело – не потребуется. Микротрещинки и небольшой кариес на зубах можно убрать обычной пастой. Как? Так называемой пломбирующей пастой. Для себя выделяю Denta Seal. Попробуйте и вы.

Причины появления шишек на челюсти

Как место локализации новообразования, так причина его появления — многогранны. Рассмотрим некоторые аспекты вопроса.

Причиной нароста возле или под подбородком будет доброкачественная опухоль, зубная инфекция, атерома.

Если возникло уплотнение за ушами или под или возле них, и пациент пренебрегал личной гигиеной, с большой долей вероятности можно предполагать наличие атеромы. Возможен также лимфаденит, липома. Если шишка твердая и безболезненная, то заболевание перешло в хроническую стадию, однако это не означает его безопасность. В любом случае требуется консультация врача.

Причиной любых уплотнений может стать общая инфекция в организме, безотносительно очага её возникновения. Возможен гормональный сбой, сниженный иммунитет, предрасположенность.

Классификация опухолей

До похода к врачу можно самому хотя бы попытаться определить природу новообразования. Для этого нужно знать их классификацию, то есть, какие признаки отличают ту или иную опухоль.

Киста — это плотное и безболезненное образование. Основной признак, по которому можно отличить кисту от других патологий — постоянный неприятный запах изо рта.

Мягкая, подвижная и эластичная — это липома. Она безболезненна; неприятные ощущения появляются тогда, когда опухоль, разрастаясь, сдавливает нервные окончания. По своей природе — обыкновенный жировик, она доставляет только эстетические неудобства.

Атерома возникает при закупорке сальной железы, всегда это происходит из-за пренебрежения личной гигиеной в течение долгого периода времени. Содержит в себе кожное сало. Ощутимые проблемы начинаются при инфицировании атеромы — подъем температуры, зуд и жжение за ухом, отек, боль, покраснение.

Здесь перечислены некоторые опухоли. В результате самодиагностики вы только приблизительно можете узнать, что у вас. Окончательный диагноз ставит специалист — в зависимости от локализации опухоли это будет дерматолог, ЛОР-врач, стоматолог.

Симптомы опухолей

Если речь идет об образовании, не являющемся ни доброкачественной, ни злокачественной опухолью, симптом практически всегда один — безболезненное уплотнение небольшого размера на коже. При отсутствии симптоматики, беспокоиться не о чем, однако консультация врача не помешает.

Если появляется болезненность, повышенная температура, покраснение и тревожные симптомы, это может означать инфицирование тканей или озлокачествление опухоли.

Симптомы доброкачественных образований зависят от их вида.

Остеома

Нарушение симметрии лица и способности челюсти двигаться в проблемной области — один из главных симптомов этого недуга. Если остеома локализована на верхней челюсти, у больного могут наблюдаться проблемы с носовым дыханием, выпучивание глаз, раздвоение картинки, воспринимаемой глазами.

Остеоид-остеома

Пациент жалуется на боль, и она усиливается по мере того, как прогрессирует остеоид-остеома. Нарушены двигательные способности суставов

Одонтома

Симптоматика схожа с признаками, которые выявляются при наличии других опухолей. Отличительная черта одонтомы — постепенное вздутие челюстных костей. Это приводит к тому, что зубы режутся медленнее или вовсе отсутствуют. Если одонтома больших размеров, может появиться свищ или измениться форма челюсти.

Злокачественные образования отличаются от доброкачественных стремительностью развития. В дополнение к этому симптоматика  затрагивает не только проблемный участок, но  прилегающие к нему.

Если рак поразил верхнюю челюсть, опухоль может проникнуть во впадину или полость носа. Это станет причиной носового кровотечения, раздвоения изображения, воспринимаемого глазами, выпучивания глаз.

Диагностика

Диагностика затруднена тем, что процесс на начальных стадиях является вялотекущим, а симптоматика видов уплотнений пересекается между собой.

Диагностическими методами являются:

  • пальпация;
  • биопсия материала с целью гистологического исследования;
  • рентген, ;
  • осмотр ротовой полости;
  • устный опрос пациента.

Врач может назначить другие процедуры по усмотрению. Цель диагностических мероприятий — точное выявление вида опухоли. Это необходимо для адекватного выбора тактики лечения в последующем.

Если для этого недостаточно сведений, потребуется консультация врачей смежных специальностей — оториноларинголога, офтальмолога. Возможно потребуются диагностические мероприятия, назначенные специалистами, сведения, полученные в результате, помогут точно установить природу опухоли.

Лечение уплотнений на челюсти

При выборе тактики лечения принимается во внимание характер новообразования, заболевания пациента, стадия, на которой находится уплотнение, возраст больного и иные факторы. При злокачественных образованиях, как правило, лечение осуществляется только хирургическим путем. Консервативная терапия возможна при доброкачественных образований, либо минимальных уплотнений.

В лечении учитывайте бесполезность народных средств. Имея дело с онкологией, вылечиться, используя народные средства, невозможно. Они могут помочь в частичном купировании болевого синдрома, для полного излечения  необходима полноценная терапия лекарственными препаратами.

Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?

Не следует заниматься самолечением. Терапия должна быть подобрана врачом и после детального обследования, прохождения лабораторных и инструментальных исследований.

Конкретные назначаемые препараты и их дозировки зависят от вида образования. Чтобы лечение было эффективным, следует выполнять врачебные рекомендации.

Прогноз для пациента

Качество и долгота жизни больного зависит от факторов:

  • время обращения к врачу (чем раньше начать лечение, больше шансов на исцеление);
  • точность следования рекомендациям (чем точнее, тем больше шансов выздороветь);
  • вид образования (доброкачественное или злокачественное).

В случае злокачественных опухолей прогноз определяется ее стадией, наличием или отсутствием метастаз, эффективностью хирургического лечения и отсутствием рецидивов.

Неблагоприятный прогноз будет в таких случаях:

  1. Образование злокачественное, прогрессирует, не реагирует на лечение.
  2. Больной поздно обратился к врачу на стадии, когда операция не поможет.
  3. У пациента присутствуют заболевания, которые  осложняют возможность консервативной терапии, делают невозможным хирургическое вмешательство в то время, когда оно необходимо.

Если уплотнение маленького размера, оно требует консультации специалиста. Последний скажет, если причин для беспокойства нет, если требуется лечение, оно будет тем эффективнее, чем раньше начато.

Источник: https://zub.expert/polost-rta/shishka-na-chelyusti

О каких заболеваниях может свидетельствовать возникновения шишки под челюстью?

Шишка на челюсти возле уха

» Проблемы с челюстями

Появление шишки под челюстью справа, слева или возле уха может сильно встревожить человека. Но это вовсе не значит, что вас постигло опасное заболевание. Чтобы разобраться, что это, нужно обратиться к врачу, он уточнит диагноз и назначит эффективное лечение именно в вашем случае.

Такие образования могут быть самой разной этиологии и требовать консультации нескольких специалистов. От банального прыща и забитых сальных желез до опухолей (доброкачественных или злокачественных) – шишка может свидетельствовать о чем угодно. Поэтому стоит своевременно обследоваться.

Под подбородком

Иногда они располагаются на подбородке ближе к зубному ряду или же ниже, в области шеи. Причин таких образований множество. Самыми распространенными оказываются следующие:

  1. Шишка под челюстью справа или слева говорит о воспалениях лимфоузлов, лимфадените. При этом образуются один или сразу несколько твердых шариков, которые перекатываются под кожей. Они достаточно подвижны, но болезненны. Дополнительно к этому может повыситься температура тела, ухудшится общее состояние и проявляются другие симптомы основного заболевания.
  2. Если шишка под челюстью слева или справа слишком долго не проходит и на причины ее появления никак не воздействуют, она может сильнее уплотниться и перейти в хроническую форму образования. При этом размеры увеличиваются, она становится твердой, а боль проходит. Отсутствие ярких симптомов не говорит о безопасности процесса и окончании воспаления. Даже такую опухоль нужно проверить и понять, от чего она появилась. Любые заболевания ЛОР-органов, зубного ряда, горла или лимфоузлов приведут к усилению неприятных ощущений.
  3. В самых запущенных случаях такое образование перерастает в злокачественную опухоль. Тогда общая симптоматика и состояние пациента значительно ухудшается. При этом могут начаться гнойные процессы, образование свищей, которые свидетельствуют о сильном инфицировании тканей.
  4. Липома – на ощупь достаточно мягкая и эластичная, подвижная. При достижении больших объемов сдавливает нервные окончания и проявляется болезненными ощущениями.
  5. Воспаленный фолликул, то есть внутренний прыщ, который длительное время формируется под кожей. Он достаточно болезненный. Происходит такое в результате закупорки сальных желез. Это самая распространенная причина появления шишки на шее под челюстью.
  6. Такими же образованиями иногда проявляются другие заболевания – герпес, стоматит, атерома, киста кожи, дерматологические проблемы и пр.
  7. Еще одной причиной образования на подбородке может стать обычная травма. Тогда в области пораженного участка сразу же сформируется внутренняя гематома. На ощупь она будет твердой и плотной, иметь четкие границы и достаточно болезненной.

В ушной области

Возле уха появляется шишка в самых разных местах. Она может локализоваться и под ним, за ухом или же ближе к подбородку и челюсти. Такие образования встречаются довольно редко и составляют не больше 0,2% от всех других лицевых дефектов. Их консистенция, строение и причины также могут быть самыми разными.

  • Тот же лимфаденит, который меняет свое местоположение в зависимости от пораженного участка и скопления инфекции. И хоть он не считается опасным для жизни заболеванием, все же устранить очаг воспаления нужно как можно раньше. Может переходить в острую или хроническую форму, становиться гнойным, а при отсутствии надлежащего лечения закончиться сепсисом.
  • Аналогично предыдущим образованиям липома также может поразить область уха. Это доброкачественная опухоль, называемая в народе «жировик». Является больше косметической проблемой, нежели серьезным заболеванием.
  • Гормональные сбои, низкий иммунитет, переохлаждение и даже повышенная потливость – все это обычные спутники околоушных шишек.
  • К их появлению приводят и различные инфекции общего характера, которые по кровеносному потоку переносят патогенные бактерии в самые разные участки тела.
  • Как следствие отитов и других ушных заболеваний шишка может появиться сразу за ухом или под ним.

Для различия конкретной патологии врач должен осмотреть пациента и назначить сдачу некоторых анализов. Например, воспаление лимфоузлов характеризуется быстрым стремительным ростом. А атерома увеличивается в объеме очень медленно, постепенно, достигая 5 см. Внутри ее скапливаются выделения сальной железы и уплотняются. Выглядит как капсула, наполненная жиром, с четкими очертаниями, а в центре заметна черная точка, которая и говорит о закупорке железы.

Также к опухоли за ушами приводит и такое инфекционное заболевание, как «свинка» (эпидпаротит). В данном случае воспаляются слюнные железы, находящиеся рядом с ушами, и значительно увеличиваются в объеме.

Кроме припухлости на челюсти, у больного поднимается температура, возникает озноб, слабость, болезненность в пораженных участках.

Нужно помнить, что данное заболевание требует не только врачебного вмешательства, но и изоляции пациента, так как инфекция весьма заразна.

Отличие злокачественного образования в том, что кожа вокруг него чуть темнее. А сама опухоль чаще всего неподвижна и как будто спаяна с окружающими тканями. При прощупывании отмечается высокая плотность и болезненность. А большая часть доброкачественных шишек эластичные, мягкие и достаточно подвижны, как будто перекатываются под кожей.

Лимфома проявляется не только наличием опухолей, чаще сразу нескольких, спаянных между собой, но и легким отеком заушной области. И хоть даже при надавливании не возникает болезненных ощущений, все же человек со временем начинает чувствовать общую усталость, депрессию, пониженный тонус, резко падает вес.

Все это говорит о достаточно серьезной патологии, злокачественном образовании, оставлять без внимания которое не стоит.

На челюсти под зубом

Также похожие шишечки появляются и ближе к зубному ряду – сверху или снизу. Иногда это образование на щеке под кожей в области челюсти, а в других случаях и вовсе располагаются на слизистой, во рту. Тогда нужно обратиться к стоматологу, который сможет установить основную причину их появления:

  • внутренние свищи – выглядит как красное уплотнение в диаметре около 5 мм, в середине находится гной, который по краю выделяется белой точкой;
  • следствие периодонтита – который также может проявиться в виде гнойного образования, при этом боли не вызывает;
  • периостит – воспаление надкостницы, которое в запущенном состоянии заканчивается появлением абсцесса, который прорывается в десну и дает выход гною;
  • киста – патологическое образование, плотное на ощупь, безболезненное, но провоцирует постоянный неприятный запах изо рта;
  • доброкачественные опухоли челюстной системы;
  • как результат прорезывания молочных или постоянных зубов, что является нормой, но требует осмотра и консультации врача;
  • даже непролеченный кариес может привести к скоплению болезнетворных бактерий в виде шишки на слизистой, ближе к корню зуба;
  • как и во всех предыдущих случаях данная проблема может возникнуть в результате травмы зуба или челюсти.

Какова бы ни была причина, ее нужно устранить. Чаще всего к таким гнойным образованиям приводят либо инфекции местного или общего характера, а также резкое снижение иммунитета. И даже при наличии безобидной опухоли, которая не проявляет себя болью или другими симптомами, желательно обратиться к специалисту, чтобы предотвратить ее перерастание в нечто более опасное для здоровья или жизни.

Когда срочно нужно к врачу?

Такие шишки, которые появились в результате закупорки сальных желез или являются болезненным прыщом, могут пройти со временем сами по себе и не оставить никаких следов. И все же не стоит надеяться на то, что опухоль рассосется самостоятельно. Чем раньше ее диагностируют, тем легче удалить.

Врачи перечисляют такие опасные симптомы, при которых следует немедленно обратиться в медицинское учреждение:

  • резкое увеличение шишки в объеме;
  • большие ее размеры;
  • наблюдается чувствительность и болезненность пораженного участка;
  • образование появилось без видимой причины, не было вирусного или инфекционного заболевания, о котором известно;
  • кожа на опухоли меняет оттенок, темнеет;
  • заметно скопление гноя внутри;
  • есть другие признаки общего недомогания – температура, головная или ушная боль и пр.

: воспалились лимфоузлы на шее.

Диагностика и лечение

Чтобы врач мог точно определить, с чем именно связано образование и какое оно имеет происхождение, нужно пройти обследование с помощью рентгена и УЗИ. На основе данных показателей специалист точно установит диагноз и отличит одно заболевание от другого.

Среди методов лечения могут применяться самые разные манипуляции, все будет зависеть от конкретной патологии. Так, при воспалительных процессах и инфекциях назначают специфические препараты, способные устранить основной очаг заболевания. При образовании кисты, атеромы или доброкачественных опухолей обычно совершается небольшая операция по ее удалению.

При подозрении на злокачественное образование проводят дополнительно биопсию и гистологическое исследование. Если все же обнаружен рак, то лечебным процессом будет заниматься онколог.

В случаях дерматологических проблем, образования угревой сыпи, закупорки сальных желез и частых рецидивов фурункулов, врач назначает специальное лечение для предупреждения дальнейших подобных состояний.

Если причиной стали заболевания ЛОР-органов или зубные патологии, то их следует пролечить у стоматолога как можно раньше. Ведь инфекция из больного зуба или уха быстро попадает в другие органы и приводит к дополнительным заболеваниям.

При наличии гнойных образований в ротовой полости можно с общим лечением совершать антисептические полоскания специальными растворами. Но самостоятельно принимать решение об их выбор не стоит. Любые народные рецепты или аптечные средства применяют только после консультации специалиста.

Крайне не рекомендуется до обращения к врачу делать следующее:

  • нагревать пораженный участок;
  • прикладывать холодные компрессы;
  • принимать любые лекарственные средства без назначения;
  • выдавливать гнойные или жировые образования;
  • прокалывать опухоль и каким-либо другим способом физически на нее воздействовать.

Все это может привести к усилению неприятных симптомов или же осложнению основного заболевания, распространению инфекции на другие участки.

 Загрузка …

Стоматологический справочник

Строение зуба

Источник: https://infozuby.ru/shishka-pod-chelyustyu.html

Шишка около уха

Обнаружив опухоль возле уха, часть людей описывают её следующим образом: «Появилась шишка возле уха на соединении нижней и верхней челюстей – не болит, не беспокоит при еде, температура не повышается».

Чаще, однако, при той же локализации отмечается некоторая болезненность шишки около уха и ощущение движения «шарика» при пальпации.

Схожим же образом может описываться и опухоль, возникшая перед козелком (хрящевым выступом в передней части ушной раковины) и чуть выше – в районе виска.

Увеличение лимфоузлов как признак воспалительных процессов

Первое, что допускают врачи, – увеличение лимфоузлов на фоне воспалительного процесса, что предполагает обследование с подозрением на целый ряд заболеваний. Однако, кроме увеличения лимфатических узлов, без визуального осмотра, обязательно как варианты рассматривают и фурункул, и атерому. А отек ушной раковины у взрослого включает в список возможных патологий перихондрит.

В околоушной области располагается целая группа лимфатических узлов: предушные, околоушные, тонзилярные, заднеушные. Все они являются частью лимфосети: заднеушные узлы собирают лимфу в височной и теменной областях и взаимодействуют с узлами, расположенными в шейной слюнной железе, а также околоушными узлами.

Сеть выступает естественным барьером на пути токсинов и инфекций, но у детей, в силу структурной незрелости лимфатической системы, воспаления возникают гораздо чаще, чем у взрослых – лимфоузлы лишены перегородок и плотной соединительной капсулы, что облегчает проникновение инфекции и способствует развитию лимфаденита.

Причины болезни и зоны инфицирования

Лимфатические узлы околоушной области инфицируются реже, чем подмышечные, паховые, шейные и подчелюстные, однако и возникновение шишки над и перед ухом может означать, что это воспалился лимфоузел.

В околоушной области его увеличение в размерах гораздо чаще встречается при поражении лимфосистемы в целом, что происходит при заболевании краснухой, корью, инфекционным мононуклеозом, а также при возникновении аденовирусной инфекции и лимфомы.

Изолированный лимфаденит может возникнуть и вследствие механических повреждений, способствующих проникновению инфекции: царапин от лап домашних животных, ран и ссадин, укуса в височную зону энцефалитным клещом. Среди прочих причин:

  • фурункулы,
  • отиты (наружный и средний),
  • мастоидит – воспаление пористых структур височной кости в части сосцевидного отростка и слизистой выстилки антрума,
  • лимфогранулематоз, или болезнь Ходжкина – опухолевое заболевание лимфосистемы,
  • туляремия – зооантропонозная инфекция, возбудителем которой выступает бактерия Francisella tularensis,
  • туберкулёз и в крайне редких случаях – сифилис.

Околоушные лимфоузлы могут поражаться инфекцией из различных источников. Этот критерий позволяет сформировать классификацию лимфаденитов:

  • отогенный – спровоцирован распространением инфекции из структур уха,
  • риногенный – из инфекционных источников в носовой полости,
  • тонзилогенный – с центром распространения в миндалинах носоглотки,
  • одонтогенный – развивается из ротовой полости,
  • дерматогенный – связан с повреждением кожных покровов в теменной и височной областях.

Однако, несмотря на важность этой информации для дальнейшего лечения, в 50% случаев не удаётся определённо установить инфекционный источник.

Клинические проявления

Лимфаденит – следующая за разрушением структуры узла воспалительная реакция, для которой характерны такие признаки:

  1. Отёк и опухоль около уха. Видимое проявление отёка – увеличение размеров узла и появление шишки возле ушной раковины. Кроме того, нарушение функций лимфосистемы может спровоцировать задержку лимфы, что приводит к одутловатости.
  2. Боль. Возникает как следствие сжатия отёком нервных рецепторов в коже и сухожилиях. Чувствительность рецепторов возрастает из-за воздействия биологически активных веществ, выделяющихся при разрушении клетки. В этот период боль может иметь пульсирующий и распирающий характер. Затем чувствительность снижается и ощущается только при надавливании на узел или при ощупывании места воспаления.
  3. Гиперемия. Визуально обнаруживается по покраснению кожи над увеличенным узлом, что связано с расширением кровеносных сосудов и застаиванием крови.
  4. Локальное повышение температуры. Усиленный приток крови и активизация клеточного процесса приводит к повышению температуры покровов в зоне поражения.

В зависимости от того, как именно развивается болезнь, наблюдается и разные клинические проявления, носящие как острый, так и хронический характер.

  1. Хронический продуктивный тип. «Шишка» растёт медленно и почти незаметно на протяжении нескольких месяцев (2-3). Течение процесса может то ускоряться, то замедляться, однако полностью опухоль не спадает. Вид кожного покрова остаётся неизменным, а ткань не спаяна с подлежащей. Лимфоузел подвижен и при нажатии на него почти или совсем не вызывает болевых ощущений.
  2. Хронический абсцедирующий тип. Следующий этап развития заболевания. В толще лимфоузла возникает заполненная гноем ограниченная полость. Шишка уплотняется, становится болезненной и начинает срастаться с подлежащими тканями, что снижает её подвижность. Общее состояние больного на фоне интоксикации тоже ухудшается.
  3. Острый серозо-гнойный тип. Воспалившийся мягкий, эластичный лимфоузел увеличивается до полутора-двух сантиметров, что почти не сопровождается болезненными ощущениями и не отражается на состоянии кожи (может возникнуть незначительное покраснение). И сам «шарик», и кожа не спаиваются с подлежащими тканями, подвижны.
  4. Острый гнойный тип. Связан с абсцессом (заполнением гноем органической области). Болезненность – от умеренной до сильной. Кожный покров над образованием краснеет, и мягкие ткани вокруг отекают. Сама «шишечка» постепенно теряет подвижность, спаиваясь с подлежащими тканями. При этом общее самочувствие больного практически не претерпевает изменений.
  5. Острая аденофлегмона. Форма болезни, возникающая при вытекании гноя из капсулы в окружающие зоны. Сопровождается интенсивной пульсирующей болью, носящей разлитый характер. Ухудшается и общее состояние (повышение температуры, слабость, ломота, отсутствие аппетита).

Лечение лимфаденита

Начинается лечение лимфаденита с определения и устранения источника распространения инфекции, что предполагает проведение противовоспалительной и антибиотикотерапии с использованием антибиотиков широко действия (сульфаниламидов, цефалоспоринов).

Однако если после проведённых процедур состояние и размер «шишки» не изменились, следует на этом факте заострить внимание врача.

Сопровождается лечение применением препаратов, которые:

  • уменьшают острое и хроническое воспаление (антигистаминные),
  • гармонизируют иммунный ответ (иммуномодуляторы),
  • активизируют иммунные клетки (витаминные комплексы, в частности, содержащие витамин С).

Параллельно с этим при острой серозной и хронической формах проводятся физиотерапевтические процедуры, среди которых:

  • препятствующий сращению тканей электрофорез с использованием протеолитических ферментов,
  • гелий-неоновое лазерное облучение,
  • воздействие ультравысокой электромагнитной волной.

Гнойные формы болезни лечатся хирургическим путём со вскрытием капсулы, удалением из неё гноя и антисептическим промыванием. При ушивании оставляют дренаж для отведения экссудата и гноя.

Атерома (жировик)

Заболевание представляет собой доброкачественное шаровидное образование, возникающее в результате закупорки сальной железы. Характерно преимущественно для людей среднего возраста (от 25 до 50 лет).

Поскольку закупоренная железа продолжает продуцировать секрет, «шишка» постоянно увеличивается в размерах, без лечения достигая размеров в несколько сантиметров. При отсутствии инфицирования жировик не болит, имеет чёткие границы с гладкой поверхностью и подвижен при пальпации.

Для атеромы характерен увеличенный выводной проток в центре «шишки».

Если киста начинает болеть (сильнее – при прикосновении), это свидетельствует о начале воспалительного процесса. Его признаками становятся повышение температуры, увеличение кровенаполнения, однако проще и безопаснее избавиться от жировика в доинфекционный период. Для удаления кисты проводят хирургическую операцию с применением:

  • радиоволнового метода, при котором высокочастотные волны испаряют содержимое жировика, не обжигая окружающие ткани,
  • лазерного прижигания,
  • традиционного хирургического иссечения.

Все народные методы (в том числе, попытка выдавить кисту) расцениваются как небезопасные, вредящие здоровью.

Отёк ушной раковины

Если опухло около уха с распространением отёка на ушную раковину, высока вероятность проявления перихондрита. При диагностировании следуют обращать внимание на свойственные этому заболеванию:

  • неприятные ощущения при прикосновении к ушной раковине,
  • припухлость и отёчность, распространяющаяся на все области, кроме мочки,
  • боль в ухе, вслед за которой возможно выделение гноя.

Перихондрит – это общее название для заболеваний, связанных с поражением надхрящницы, воспалением хрящей среднего уха. Возбудители – синегнойная палочка (чаще), стрептококк, стафилококк.

Инфекция может проникать как снаружи через кожные покровы с нарушенной целостностью (первичная), так и изнутри, с током крови, перемещаясь от заражённых органов (вторичная). Травму могут нанести насекомые, домашние животные, низкие и высокие температуры, пирсинг и косметические операции.

Риск возникновения перихондрита увеличивается при любых хронических заболеваниях и инфекционных процессах.

При двух разных формах заболевания – серозной и гнойной – симптоматика имеет свою специфику.

  • глянцевый блеск лоснящейся поверхности ушной раковины,
  • сначала увеличивающаяся, а затем уменьшающаяся опухоль, переходящая в болезненное уплотнение,
  • местное повышение температуры кожи.
  • отёчность неравномерная и бугристая, распространяющаяся на ту область раковины, где есть хрящевая ткань,
  • при развитии процесса краснота приобретает синюшный оттенок,
  • локализованная боль при пальпации трансформируется в разлитую, переходя на виски, затылок и шею,
  • до 38 0 С повышается температура тела.

С помощью диафаноскопии (просвечивания тканей) перихондрит сначала отличают от других болезней со схожими на ранних стадиях проявлениями (например, от рожистого воспаления). Затем при подтверждении диагноза переходят к системному лечению антибиотиками и противовоспалительными средствами. Причём в зависимости от возбудителя подбор средств будет различаться.

Так, например, синегнойная палочка подавляется тетрациклином эритромицином, окситетрациклина, стрептомицином, полимиксином и др., поскольку она нечувствительна к пенициллину.

При серозной форме проводят физиотерапевтические процедуры, которые противопоказаны при гнойной форме. В первом случае зачастую бывает достаточно консервативного лечения, во втором – медикаментозное лечение возможно только на ранних стадиях, а на следующих показано хирургическое вмешательство.

Источник: http://megamamm.ru/shishka-vozle-uha-na-skule/

Сам себе доктор
Добавить комментарий