Сердечная недостаточность у ребенка: симптомы и лечение, классификация степеней

Содержание
  1. Сердечная недостаточность у ребенка: симптомы и лечение, классификация степеней
  2. Общая информация
  3. Причины развития и факторы риска
  4. Классификация: степени заболевания
  5. Признаки
  6. Появление тревожных сигналов: к какому врачу обратиться
  7. Диагностика: как распознать по отклонениям в результатах обследования
  8. Лечение
  9. Диета и образ жизни
  10. Меры профилактики
  11. Сердечная недостаточность у детей – степени, симптомы, лечение
  12. Классификация сердечной недостаточности у детей
  13. Симптомы
  14. Первая помощь при острой сердечной недостаточности
  15. Диагностика
  16. В заключение
  17. МиНистерсво здравоохранения и социального развития рф
  18. Сердечная недостаточность у детей: причины, симптомы, степени, лечение
  19. Причины
  20. Классификация
  21. Острая
  22. Хроническая
  23. Сердечно-сосудистая
  24. Сердечно-легочная
  25. 1 степень – компенсированная
  26. 2 степень – умеренная
  27. Неотложная помощь
  28. Операция

Сердечная недостаточность у ребенка: симптомы и лечение, классификация степеней

Сердечная недостаточность у ребенка: симптомы и лечение, классификация степеней

страница » Заболевания сердца » Сердечная недостаточность » Сердечная недостаточность у ребенка: как своевременно выявить симптомы угрожающей чаду болезни

Большинство заболеваний протекает наиболее сложно и грозит самыми тяжёлыми последствиями, появляясь у детей.

Их организм ещё не получает нужной устойчивости к болезням, а выявление симптомов бывает осложнено.

Поэтому столь важно следить за состоянием ребёнка и внимательно относиться к любым тревожным сигналам. Далее в статье очень нужная и важная информация о том, каковы симптомы и лечение сердечной недостаточности у детей.

Общая информация

Сердечная недостаточность у детей связана со снижением сократительной способности миокарда (сердечной мышцы). Выталкиваемое за раз количество крови не обеспечивает потребности органов и тканей. вызывая отёки, сложности с дыханием и общее недомогание.

Несвоевременно выявленная сердечная недостаточность – серьёзная угроза для жизни вашего чада. Поэтому разберёмся в причинах и симптомах болезни.

Причины развития и факторы риска

Причины заболевания почти не отличаются у детей разного возраста:

  • врождённые пороки сердца ;
  • перенесённая травма, операция на сердце или тяжёлое инфекционное заболевание;
  • миокардиты ;
  • заболевания лёгких, почек, ревматизм;
  • прочие болезни сердца и сосудов.

Особенно велика вероятность заболевания в следующих случаях:

  • ребёнок имеет плохую наследственность (имелись проблемы с сердцем у одного или обоих родителей);
  • у малыша наблюдается ишемическая болезнь ;
  • чадо страдает хронической аритмией или гипертонией.

Классификация: степени заболевания

У детей и взрослых существует два этапа сердечной недостаточности у детей – хронический и острый. Второй является осложнением и связан с резким усилением симптомов, при которых патологию уже невозможно не заметить.

Заболевание бывает диастолическим и систолическим.

В первом случае возникают проблемы с наполнением сердца кровью, во втором – со снижением его сократительной способности и недостаточным выбросом крови.

Также сердечная недостаточность подразделяется на левожелудочковую, или сердечно-лёгочную, при которой под ударом оказываются лёгкие, входящие в малый круг кровообращения, и правожелудочковую, которая затрагивает печень и почки. Кашель и затруднённое дыхание характерны для первого типа, отёки и проблемы с селезёнкой – для второго .

Выделяют четыре стадии заболевания:

  • На первой симптомы остаются почти незаметными, физические нагрузки вызывают значительную усталость и одышку, ребёнок старается избегать активных игр.
  • На второй стадии ускоряется сердцебиение, повышается темп дыхания при левожелудочковом типе либо печень начинает выпирать из-под нижнего ребра на несколько сантиметров.
  • Третью стадию характеризуют ускоренный до полутора раз сердечный ритм, одышка, кашель и хрипы в лёгких либо выпирание печени вместе с заметным увеличением шейных вен.
  • Наихудшие из симптомов четвёртой стадии – отёк лёгких или общая отёчность организма в зависимости от типа заболевания.

Признаки

Признаки, позволяющие выявить болезнь, зависят от возраста. Характерно, что на ранних стадиях выявить их, а тем более связать с сердечной недостаточностью, почти невозможно. Они не заметны со стороны и не отвлекают внимание ребёнка. Однако постепенно симптомы проявляются всё сильнее и становятся постоянным фактором, сильно снижающим качество жизни. У младенцев о заболевании говорят:

  • беспокойство;
  • плаксивость;
  • неровное дыхание;
  • потливость;
  • быстрая потеря интереса к груди во время кормления;
  • срыгивания;
  • беспокойный сон.

Выявление болезни упрощается с возрастом. Привлекают внимание родителей:

  • необычно низкая подвижность, проведение большого количества времени сидя или лёжа;
  • одышка, не только появляющаяся при физической активности, но и со временем становящаяся постоянным спутником;
  • кашель и хрипы;
  • головокружения;
  • болезненные ощущения за грудиной;
  • бледность кожи;
  • обмороки;
  • синеватость губ либо пальцев;
  • лёгкая утомляемость;
  • потемнения в глазах, чёрные «мушки» перед ними;
  • нарушения в работе желудка и кишечника, тошнота и рвота;
  • возможны набухание шейных вен и отёчность нижней половины тела – признаки поздней стадии сердечной недостаточности.

Ряд этих симптомов в отдельности можно списать на проявление привычной простуды или иной болезни. Однако несколько признаков одновременно могут говорить в серьёзности ситуации, и при подозрении на сердечную недостаточность медлить нельзя.

У детей заболевание лечится исключительно в стационарных условиях. и чем быстрее врач обследует ребёнка, тем выше шансы успешного лечения без осложнений.

Появление тревожных сигналов: к какому врачу обратиться

Нередко родители обращаются к педиатру или ЛОРу из-за кашля и одышки, а настоящая причина проблем выявляется уже в кабинете врача.

Другим вариантом является самостоятельное выявление симптомов и обращение к педиатру.

В любом случае в итоге ребёнок должен попасть на приём к кардиологу, который подтверждает или исключает заболевание.

Заметить сердечную недостаточность можно и в ходе обследования другими специалистами при следующих способах диагностики:

  • Мануальном обследование, или аускультации, когда врач ощупывает брюшную полость пациента. Этот способ позволяет выявить увеличение страдающих при болезни внутренних органов.
  • Измерении артериального давления и частоты сердечного ритма.
  • Рентгеноскопии грудной клетки, в ходе которой можно заметить слишком большой размер сердца или накопившуюся в лёгких жидкость.
  • ЭКГ, ЭхоКГ или томографии.
  • Сдаче анализа крови.

Диагностика: как распознать по отклонениям в результатах обследования

Уточнением диагноза, стадии сердечной недостаточности и назначением лечения занимается кардиолог. Необходимые методы обследования включают:

  • ЭКГ;
  • ЭхоКГ;
  • томографию;
  • рентгенографию грудной полости;
  • анализ крови;
  • суточное ношение допплер-монитора, снимающего кардиограмму и показывающего полную картину сердечных сокращений.

В результате врач определяет степень повреждений сердца, его увеличение в размере, состояние лёгких, почек и печени.

Смотрите видео, в котором о заболеваниях сердца расскажет детский врач-кардиолог:

Лечение

Эффективность и сроки избавления от болезни зависят от своевременности выявления проблемы. Обязательным спутником медикаментозной терапии является постельный режим. исключающий нагрузки на сердце.

Если потребовался вызов скорой помощи, покой нужно обеспечить, приведя ребёнка в полулежачее состояние, создав удобное место при помощи нескольких подушек и одеял. Грудничкам может потребоваться питание через зонд и введение успокоительного.

Терапия ведётся в следующих направлениях:

  • Стимулирование способности сердечной мышцы к сокращению: для этого пациенту дают сердечные гликозиды (например, дигоксин).

Лекарство начинают вводить в виде внутривенных инъекций, со временем переходя на таблетки.

  • Снижение сердечных нагрузок: приём диуретиков (например, урегита) позволяет избавиться от отёков тела и внутренних органов.
  • Ингибиторы АПФ действуют с первыми двумя группами препаратов, позволяя постепенно снижать их дозировки при сохранении высокого эффекта.
  • Схожие функции выполняют бетаадреноблокаторы.
  • В то же время проводят терапию сопутствующих заболеваний и лечат другие пострадавшие органы.
  • Весь курс лечения происходит в стационарных условиях. Излишне напоминать, что приём лекарств должен строго соответствовать указаниям лечащего врача и контролироваться им.

    Применение желтушника, лекарственной спаржи, витаминных настоев (из шиповника или рябины, к примеру) снабдят организм нужными для борьбы с болезнью питательными веществами.

    Диета и образ жизни

    Какая диета при сердечной недостаточности должна быть у ребенка? Диета является одним из важнейших факторов реабилитации и должна соответствовать рекомендациям врача после выписки.

    Нужно есть много свежих фруктов и молочных продуктов. Пища должна содержать значительное количество калия и небольшой объём соли. дабы избегать отёчности. Рекомендуется пищу солить не на этапе готовки, а во время подачи на стол.

    Физические нагрузки должны соответствовать состоянию ребёнка.

    Имевшим сердечную недостаточность первой степени показаны аэробные нагрузки, прогулки (пешие летом и лыжные зимой).

    Обычно они освобождаются от занятий физкультурой или переводятся в особую группу.

    После заболевания второй степени к быстрой ходьбе и бегу нужно относиться очень аккуратно, а после третьей предпочтительны прогулки в сидячем положении.

    В любом случае стоит подчеркнуть необходимость свежего воздуха и пребывания на улице от 2 часов в день.

    Меры профилактики

    Никогда не столкнуться с сердечной недостаточностью у своих детей (или застраховаться от возвращения болезни) помогут меры профилактики. Соблюдать их несложно, однако это поможет сделать жизнь ребёнка здоровой, а его самочувствие – стабильно замечательным:

    • Физическая активност ь. Даже умеренные занятия спортом (пешая дорога до школы или подъём по лестнице вместо лифта) значительно снижают риски сердечной недостаточности.
  • Правильное питание. Исключение избытка соли, пряностей и жирных продуктов вкупе с достаточным количеством минералов, витаминов и аминокислот – ключ к здоровью на многие годы.
  • Контроль массы тела. Зачастую родители делают отпрыскам медвежью услугу, следя, чтобы они всегда были сытыми.
    Стоит прислушиваться к ребёнку, когда он заявляет о сытости, и не приучать к чрезмерному количеству жирной пищи, выпечки и сладостей.
  • Отдых. Количество учебных заданий и дополнительных кружков нужно соизмерять с возможностями детей. Также не стоит позволять им привыкнуть жертвовать сном в пользу компьютерных игр.
  • Сильным фактором риска оказывается стресс. поэтому исключение нервных ситуаций положительно скажется на здоровье отпрыска.
  • Каковы же прогнозы при лечении сердечной недостаточности у детей? В большинстве случаев своевременное врачебное вмешательство и точное следование рекомендациям докторов способны эффективно избавлять от симптомов заболевания.

    Дети, перенёсшие его, способны полностью вернуться к жизни без оглядки на проблемы с сердцем и с надеждой смотреть в счастливое будущее.

    И в завершение еще много полезной информации о сердечно-сосудистой недостаточности (острой и хронической) и других заболеваниях сердца у детей:

    Источники: http://oserdce.com/serdce/serdechnaya-nedostatochnost/u-detej.html

    Источник: http://1lustiness.ru/ochishchenie-organizma/zheludok-zapor-pishchevarenie/63783-serdechnaya-nedostatochnost-u-rebenka-simptomy-i-lechenie-klassifikatsiya-stepenej

    Сердечная недостаточность у детей – степени, симптомы, лечение

    Сердечная недостаточность у ребенка: симптомы и лечение, классификация степеней

    Во всем мире сердечная недостаточность у детей является не только медицинской задачей, но и социальной проблемой.

    Нарушение сердечной функции возникает на фоне различных патологий или как врожденный порок и может привести к инвалидности даже в юном возрасте. Из всех летальных случаев в стационарных условиях двадцать пять процентов приходится на заболевания сердца.

    Классификация сердечной недостаточности у детей

    Разделяют две формы болезни:

    1. Хроническая (ХСН) – прогрессирует длительное время с характерными симптомами.
    2. Острая (ОСН) – имеет быстротечное развитие с очень тяжелыми проявлениями.

    Общеустановленной систематизации сердечной недостаточности в мировой педиатрии не существует.

    Классификация, разработанная Белоконь Н.А. еще в 1987 году, до сегодняшнего дня входит в число наиболее практичных. С ее помощью хроническая сердечная недостаточность диагностируется у детей с разделением на 4 степени тяжести и дает возможность разграничить подходы к их лечению.

    Исходя из классификации Белоконь, отдельно оценивается недостаточность правых или левых отделов сердца; разделения нет только в начальной фазе. На первой стадии в состоянии покоя пациента симптомы отсутствуют, а во время активности проявляются в виде одышки и тахикардии.

    Для левожелудочковой недостаточности на разных этапах присущи следующие клинические проявления:

    • стадия 2А – количество сердечных сжиманий за одну минуту больше на 15-30%, сумма дыхательных циклов увеличивается на 30-50%;
    • стадия 2Б – число сердечных сжатий возрастает от 30% до 50% за минуту, вдох-выдох осуществляется на 50-70% раз чаще (возможны синюшная окраска кожи, влажные мелкопузырчатые хрипы, неотвязный кашель);
    • стадия 3 – количество сжатий сердца в минуту возрастает до 50-60%, а дыханий − до 70-100% (состояние больного − как перед отеком легких).

    Правожелудочковая недостаточность выражается следующим образом:

    • стадия 2А – нижний край печени выпирает на 2-3 см за границу реберной дуги;
    • стадия 2Б – печень выдвинута от 3 до 5 см за пределы реберной дуги; случается отечность с рыхлостью лица и шеи, разбухание вен;
    • стадия 3 – патологическая величина печени, избыток жидкости в тканях организма, брюшная водянка, сердечная водянка.

    Острая сердечная недостаточность вызывает у детей сердечную астму, отек легких, кардиогенный шок. Подразделяется она на следующие виды:

    • с застойной геодинамикой (движением крови) – в правом желудочке или в левом;
    • с гипокинетической гемодинамикой (слабый сердечный выброс при повышенном периферическом давлении) – рефлекторный, аритмический, кардиогенный шок.

    Симптомы

    Выявить симптомы сердечной недостаточности по внешним проявлениям у детей младшей возрастной группы наиболее сложно. У новорожденных и детей первых месяцев жизни признаки болезни либо вовсе не замечаются, либо ошибочно принимаются за другое заболевание. Характерны следующие симптомы:

    • общая слабость;
    • отказ от кормления, срыгивание;
    • потливость;
    • бледность кожи;
    • одышка от небольшой активности;
    • кашель и хрипы;
    • плохой сон;
    • отеки конечностей;
    • синева на пальцах и губах;
    • головокружение, обморочное состояние.

    Поскольку признаки сердечной недостаточности детей схожи с таковыми при заболеваниях дыхательной системы, для установления диагноза необходимо дополнительное обследование при помощи специальной аппаратуры.

    Первая помощь при острой сердечной недостаточности

    При подозрении на острую сердечную недостаточность у ребенка нужно немедленно вызвать бригаду скорой помощи (желательно, чтобы она была кардиологическая). Во время развития приступа сердечной недостаточности возникает состояние острой гипоксии (кислородного голодания).

    Не теряя времени, нужно на месте провести мероприятия с целью уменьшения нагрузки на миокард и бесперебойного поступления обогащенной кислородом крови из легких. Неотложная помощь заключается в следующем:

    • расстегнуть ворот, организовать приток свежего воздуха;
    • ребенка устраивают в удобном наполовину сидячем положении (укладывать горизонтально категорически запрещено);
    • успокоить пострадавшего, отвлечь от чувства боли и страха;
    • для снижения поступления крови к сердцу руки и ноги помещаются в ванночки с тёплой водой;
    • с той же целью используются жгуты или манжет тонометра, наложенные на предплечья и бедра;
    • через 20 минут жгуты послабляют для возобновления кровообращения, затем снова накладывают (важно не пережать артериальный кровоток);
    • если систолическое давление не ниже 90, больному кладется половинка или целая таблетка нитроглицерина (в зависимости от возраста) под язык, а через 5 минут снова меряют давление и повторяют прием нитроглицерина (всего 3-4 раза). Вот нормы давления у детей по возрастам.

    Для спасения жизни ребенка нужно принять все меры для его скорейшей госпитализации. Транспортировка больного должна производиться с особой осторожностью.

    Диагностика

    Обнаружив признаки сердечной недостаточности у ребенка, врачи проводят комплексное обследование. Диагностика заболевания сердца производится следующими способами:

    • рентгенография;
    • УЗИ сердечной области;
    • МРТ;
    • электрокардиография;
    • тест на физическую нагрузку;
    • катетеризация сердца (в сложных случаях для определения правильного диагноза).

    Невозможно переоценить важность вовремя проведенной диагностики, поскольку задержка правильного лечения приводит к необратимым изменениям в организме ребенка.

    В заключение

    Важно своевременно провести диагностику и осуществить соответствующее лечение. Оперативность лечебных мероприятий напрямую влияет на статистику детской смертности от сердечной недостаточности. Наиболее позитивные результаты терапии достигаются на ранних этапах заболевания.

    Для предотвращения рецидивов и прогрессирования болезни родителям ребенка необходимо неукоснительно соблюдать все предписания врача. В случае появления тревожных симптомов немедленно обращайтесь за медицинской помощью.

    Источник: https://deteylechenie.ru/serdechno-sosudistaya-sistema/serdechnaya-nedostatochnost-u-detej.html/amp

    МиНистерсво здравоохранения и социального развития рф

    Сердечная недостаточность у ребенка: симптомы и лечение, классификация степеней

    Сердечнаянедостаточность это состояние,обусловленное нарушением внутрисердечнойи периферической гемодинамики, связанноесо снижение сократительной способностимиокарда. Гемодинамической основойклинических проявлений сердечнойнедостаточности является неспособностьсердца перевести венозный приток вадекватный сердечный выброс.

    Наиболеечасто встречается хроническая сердечнаянедостаточность, которая представляетсобой синдром, развивающийся в результатеразличный заболеваний сердечно-сосудистойсистемы, приводящих, как правило, кснижению насосной функции сердца,хронической гиперактивации нейрогормональныхсистем, и проявляющийся одышкой,сердцебиением, повышенной утомляемостью,ограничением физической активности иизбыточной задержкой жидкости ворганизме.

    ХСН– прогрессирующий синдром. Пациенты,имеющие скрытую стадию сердечнойнедостаточности, через 4-5 лет могутсформировать группу тяжелых больных.Поэтому ранняя диагностика и раннееначало лечения – залог успеха. Однакоточной статистики о числе пациентов, атем более детей с ХСН в России несуществует.

    Ввозрастном аспекте этиологическимифакторами сердечной недостаточностимогут быть следующие:

    впериоде новорожденности– врожденные пороки сердца, как правило,в этом возрасте – сложные, комбинированныеи сочетанные;

    вгрудном возрасте– врожденные пороки сердца, врожденныймиокардит – ранний (фиброэластоз эндо-и миокарда) и поздний. Приобретенныеклапанные пороки сердца, в этом возрасте- как следствие инфекционного эндокардита.Острый миокардит.

    Врожденныепороки сердца являются наиболее частойпричиной сердечной недостаточности влюбом возрасте. Однако на определенномвозрастном этапе выявляются и другиепричины сердечной недостаточности.

    Так, с 7-ми летнего возраста (очень редко- раньше) возможно формирование клапанныхпороков сердца ревматического генеза,а также формирование ревмокардита спреимущественным поражением миокарда,значительно реже – формированиеревматического панкардита.

    Кардиомиопатии- дилатационная (застойная) и гипертрофическая проявляются клинически, манифестно – в любом возрасте.

    Нечастымипричинами сердечной недостаточности являются состояния, определяемые какаритмогенная сердечная недостаточность,возникающая вследствие чрезмернойэксплуатации возможностей миокарда,например, при некоторых формах хроническихтахиаритмий.

    Экстракардиальныепричины сердечной недостаточности:заболевания почек с явлениями олигуриии анурии, бронхо-легочная патология -болезнь гиалиновых мембран у новорожденных,острые и хронические пневмонии,фиброзирующий альвеолит (болезньХамменна-Рича), травмы.

    К сожалению,встречаются клинические ситуацииятрогенной сердечной недостаточности,чаще всего – при неадекватном проведенииинфузионной терапии, В клиническойпрактике приходится сталкиваться сситуациями, когда инфузионная терапияназначалась уже при явлениях сердечнойнедостаточности, в частности, на фонетекущего острого миокардита, с “цельюдезинтоксикации”.

    Безусловно, такаялечебная тактика приводит, как правило,к нарастанию тяжести состояния больного.

    Принекоторых экстракардиальных состояниях:гипертиреозе, тяжелых формах анемии,циррозе печени, артериовенозных свищахотмечается увеличение сердечноговыброса, и нарушение кровообращенияпри этом происходит за счет того, чтонасосная функция сердца не в состоянииобеспечить возросшие потребностиорганизма.

    Учитываяэтиологические факторы, приводящие кповреждению сердечной мышцы, можновыделить следующие формы сердечнойнедостаточности:

    1.Миокардиально-обменнаяформа или недостаточность сердцавследствие повреждения миокарданаблюдается при заболеваниях сердечноймышцы токсического, инфекционного иаллергического характера, то есть, этаформа вызвана первичным повреждениемсердечной мышцы без предшествующей еегипертрофии.

    2.Недостаточностьсердца от перегрузки,состояние, при котором снижаетсясократительная способность миокардав результате переутомления и вторичныхизменений на основе гиперфункции. Такиеизменения чаще всего сопровождаютпороки сердца, а также состояния повышениядавления в малом и большом кругахкровообращения.

    3.Смешаннаяформасердечнойнедостаточности,при которой сочетаются факторы поврежденияи перегрузки сердца, например, притиреотоксикозе, при ревматическихпороках сердца.

    Выделяюттакже систолическуюи диастолическуюформы сердечной недостаточности, Присистолической форме сердечнойнедостаточности уменьшение сердечноговыброса обусловлено снижениемсократительной способности миокардаили объемной перегрузкой.

    Диастолическаяформа сердечной недостаточности вызванауменьшением наполнения полостей сердца(желудочков) в диастолу, чаще всего такаяситуация возникает при нарушениирелаксации (расслабления) миокарда вфазу диастолы, что может быть пригипертрофической, обструктивнойкардиомиопатии, констриктивномперикардите, при уменьшении объемаполостей за счет опухолей, или же притахисистолических формах нарушенияритма, когда происходит укорочениедиастолы.

    Преобладающейформой является хроническая сердечнаянедостаточность. Острая сердечнаянедостаточность без предшествующегодлительно заболевания сердца в клиническойпрактике встречается не часто.

    Примеромтакого состояния может быть, вероятно,острый миокардит ревматического инеревматического (вирусного) генеза.

    Чаще же всего острая сердечнаянедостаточность возникает как осложнениехронической, возможно, на фоне какого-либоинтеркуррентного заболевания ихарактеризуется быстрым развитием итяжестью отдельных симптомов сердечнойнедостаточности, являясь фактическисостоянием декомпенсации.

    Наранних стадиях нарушения функции сердцаили сердечной недостаточности периферическое кровообращение остаетсяадекватным потребностям тканей. Этомуспособствует подключение первичныхмеханизмов адаптации. уже на ранних,доклинических этапах сердечнойнедостаточности, когда еще отсутствуютявные жалобы и только внимательныйосмотр позволяет констатировать наличиеданного синдрома.

    Источник: https://StudFiles.net/preview/1147088/

    Сердечная недостаточность у детей: причины, симптомы, степени, лечение

    Сердечная недостаточность у ребенка: симптомы и лечение, классификация степеней

    Сердечная недостаточность у ребенка характеризуется неспособностью сердечно-сосудистой системы обеспечить нормальное кровообращение.

    Патология развивается, если сердечные мышцы сокращаются недостаточно сильно, вследствие чего сердце выталкивает слишком маленький объем крови, который не обеспечивает потребности организма ребенка.

    В результате наблюдаются симптомы гипоксии, затрудненное дыхание, хроническая слабость.

    Причины

    Частые причины возникновения у ребенка сердечной недостаточности – травма и сбой в выполнении работы сердца, артериальная гипертония, ишемическая болезнь сердца, пороки сердца. Наряду с ними имеется еще достаточно много прочих провокаторов развития болезни.

    Классификация

    Сердечная недостаточность разделяется на: острую, хроническую, сердечно сосудистую и легочную.

    Острая

    Острая сердечная недостаточность у детей – синдром, обычно развивающийся чрезвычайно быстро. Данный тип сердечной недостаточности сопровождается отеком легких, сердечной астмой и кардиогенным шоком. Острая сердечная недостаточность у детей может появиться из-за разрыва стенок левого желудочка, а также острой недостаточности аортального и митрального клапана.

    Классификация острой сердечной недостаточности зависит от того, какой желудочек сердца травмирован.

    Существует несколько типов острой сердечной недостаточности:

    • С застойным типом гемодинамики – правожелудковая и левожелудковая;
    • С гипокинетическим типом гемодинамики – аритмический, рефлекторный, истинный шок.

    Хроническая

    Хроническая сердечная недостаточность – синдром с непростым осложнением многих заболеваний сердца и других органов.

    Патология формируется медленно, на протяжении недель, месяцев и даже лет. Сегодня известно два вида хронической сердечной недостаточности.

     Хроническая сердечная недостаточность – самый часто встречающийся синдром при сбоях в процессах сердечно-сосудистой системы.

    Сердечно-сосудистая

    Сердечно-сосудистая недостаточность – синдром характеризующийся симптомами недостаточного кровообращения. Любая инфекция понижает возможность сердца оснащать весь организм необходимым объемом крови. Причины, из-за которых появляется сердечно сосудистая недостаточность – ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, а также пороки клапанов сердца.

    Усиленное сердцебиение, слабость, головная боль, обморок, малоподвижный способ жизни и лишняя жидкость в организме, которая приводит к отечности конечностей – означают, что имеются проблемы с правым желудочком. Малое кровоснабжение проявляется также посинением ногтей и носогубного треугольника.

    Зачастую сердечно-сосудистая недостаточность протекает замедленно. Синдром развивается многими этапами. Организм старается бороться, помогать сердцу: меняется число гормонов в крови, сокращаются маленькие артерии, меняется работа почек, легких и мышц. Увы, при прогрессивности заболевания, силы организма исчерпываются.

    Сердечно-легочная

    Сердечно легочная недостаточность – характеризуется слиянием сердечной и легочной недостаточности.

    Сердечно-легочный вид заболевания наступает из-за сбоя кровообращения в сосудах легких, что приводит к понижению объема кислорода в крови.

     Причинами появления такого рода сердечной недостаточности служат гипоксия, бронхиальная инфекция и полиглобулия. Чтоб диагностировать болезнь используют:

    • Рентгенологическое обследование;
    • Электрокимографию;
    • Электрокардиографию;
    • Катетеризацию правых полостей сердца и легких.
    • Рекомендуем к прочтению: стеноз митрального клапана

    Синдром сердечной недостаточности имеет  три степени тяжести, характеризующимися свойственными для себя симптомами.

    1 степень – компенсированная

    Легкая степень патологии. Признаками сердечной недостаточности 1 степени служат слабость, нервозность, неспокойный сон. Если организм подвергается тяжелым физическим нагрузкам, появляется одышка, ускоряется пульс. После необходимого лечения общее состояние пациента приходит в норму и все симптомы 1 степени болезни исчезают.

    2 степень – умеренная

    Умеренная степень разделяется еще на две формы. При первой уже после небольшой нагрузки появляется одышка. Ребенок будет жаловаться на неспокойный сон, плохой аппетит, учащенное сердцебиение и боль в правом подреберье. Такая форма практически идентична первой степени, только патологические отклонения выражены в большей мере.

    https://www.youtube.com/watch?v=iJPK05DINNs

    При второй форме состояние пациента значительно ухудшается. В спокойном состоянии появляется одышка, ускоряется пульс, вздувается живот, увеличивается печень, появляются колики в правом подреберье, бессонница, на конечностях синеет кожа, появляется отечность.

    Во время тяжелой степени болезни самочувствие пациента крайне сложное. Не прекращает мучить одышка, отек расходится по всему телу. Если сравнивать со второй степенью, то третья несет собой необратимый характер.

    Улучшить самочувствие пациента можно, но эффект будет кратковременным. Во время третьей степени недостаточности, как в сердце, так и в других органах наблюдаются тяжелые нарушения, которые затрагивают нервную систему.

    Третья степень характеризуется сонливостью, депрессивным состоянием, но в то же время и бессонницей и психическим возбуждением, происходит помутнение сознания больного.

    Неотложная помощь

    Если вы заметили симптомы приступа сердечной недостаточности у ребенка, необходима неотложная помощь:

    • Осуществлять уход за ребенком, придерживать его в полусидячем состоянии;
    • Наложить жгуты на ноги таким образом, чтоб не нарушить артериальный кровоток;
    • Поместить нижние конечности в теплую воду.

    Неотложная помощь врача перед госпитализацией и в больнице:

    • Нейролептаналгезия. В организм вводятся наркотические вещества, зачастую морфий;
    • Вдыхание кислорода носовым кратером;
    • Пациентам с острой сердечной недостаточностью необходимо лечение с внутривенным введением гепарина.

    Проводить лечение нитроглицерином и остальными периферическими вазодилататорами нельзя пациентам с аортальным стенозом, гипертрофической кардиомиопатией и экссудативным перикардитом с признаками тампонады сердца.

    Операция

    Когда помощь консервативных методов, как лечение, не дает никакого эффекта, прибегают к хирургическому вмешательству. Проводятся такие виды операций, как:

    • Пересадка сердца – удаляя поврежденное сердце, специалисты не затрагивают обе части предсердий, к которым пришиваются донорские предсердия, а дальше присоединяют легочную артерию и аорту к сердцу больного;
    • Кардиомиопластика – берется кусок из широчайшей спинной мышцы больного и ним покрывают сердце больного, чтобы улучшить сокращение сердечной мышцы;
    • Использование искусственного сердца – применяются особые кардиопротезы. Протез вживляют в организм пациента, способствуя улучшению сократительной способности сердца и увеличению качества жизни.

    За детьми, страдающими сердечной недостаточностью требуется особый уход. Практически полностью исключить физическую нагрузку, давать ребенку возможность отдохнуть, поддерживать условия для полноценного сна.

    Также уход за детьми подразумевает соблюдение диеты. Лучше употреблять в пищу легкие продукты. Питаться нужно часто, но маленькими порциями. Меню должно состоять из продуктов, которые содержат калий.

    Необходим ежедневный уход за кожей ребенка, которая из-за отеков становится тоньше, уязвимой для заболевания, теряет эластичность.

    Когда ребенок находится в сидячем положении, требуется помочь ему принять удобное положение с помощью подушек.

    При этом можно подставить ему под ноги скамейку или низкую табуретку, так конечности будут максимально приподняты и уменьшится отек ног.

    Источник: https://LechenieDetej.ru/serdechno-sosudistaya-sistema/serdechnaya-nedostatochnost.html

    Сам себе доктор
    Добавить комментарий