Реабилитация после перелома голени со смещением и без

Содержание
  1. Разработка ноги после перелома голени: какие существуют методики
  2. Основная характеристика перелома
  3. В чем значимость реабилитации?
  4. Эффект мероприятий
  5. Комплекс мероприятий
  6. Массажи и растирание
  7. Физиотерапия
  8. Лечебная физическая культура
  9. Лечебное питание
  10. Особенности реабилитационного периода
  11. Основные этапы реабилитация после перелома ноги
  12. Особенности реабилитации после перелома ноги
  13. Ходьба
  14. Правила выполнения упражнений
  15. Восстановительные диеты
  16. Применение массажа
  17. Особенности реабилитации в домашних условиях
  18. Заключение
  19. Восстановление после перелома голени
  20. Реабилитационные мероприятия, проводящиеся после перелома голени
  21. Массаж и растирание
  22. Физиотерапевтические процедуры
  23. Лечебная физическая культура (ЛФК)
  24. Правильное питание
  25. Костная мозоль
  26. Перелом голени со смещением: операция, пластина, реабилитация
  27. Вмешательства с фиксацией
  28. Разновидности патологии
  29. Симптоматика
  30. Первая помощь
  31. Массаж с физиопроцедурами
  32. Необходимая диета

Разработка ноги после перелома голени: какие существуют методики

Реабилитация после перелома голени со смещением и без
Перелом голени, период восстановления.

Период восстановления после перелома голени может быть довольно длительным.

Сроки реабилитации и полного восстановления подвижности и активности в конечности сугубо индивидуальны.

На эти показатели оказывают влияние многие факторы: возраст, физическая активность пациента, непосредственно место расположения накола, тип травмы и, конечно же, настойчивость пациента.

Безусловно, многое зависит от того насколько соблюдается инструкция, предписанная врачом-травматологом и консультантом по реабилитации. Для достижения лучших результатов пациенту следует посетить диетолога – комплексный рацион обеспечит поступление всех необходимых веществ в организм, способных оказать положительное действие на заключительном этапе восстановления.

Разработка ноги после перелома голени пройдет успешно, если пациент будет соблюдать рекомендации медиков. Точное соблюдение всех пунктов обеспечит безболезненное восстановление и поможет избежать опасных последствий.

Основная характеристика перелома

Голень – участок ноги, располагающийся от голеностопа до колена человека. Под переломом голени подразумевают, нарушение целостности кости на любом участке данного промежутка.

Строение голени человека.

Внимание! Голень состоит из двух костей: малой и большой берцовой. Подобная травма может быть получена в результате любого воздействия, приложенного с нагрузкой, которую неспособна выдержать кость.

Чаще диагностируют перелом большой берцовой кости, крайне редко травма завершается переломом малой берцовой кости.

Травма может быть получена в следующих условиях:

  • падение на улице;
  • падение в ходе катания на коньках и лыжах;
  • повреждение конечности тяжелым предметом;
  • автомобильная авария;
  • падение с существенной высоты.

Перелом голени открытый и закрытый, со смещением и без смещения отломков кости.

Перелом может быть:

  • закрытым или открытым (на фото);
  • спиралевидным, прямым и косым;
  • со смещением или без смещения;
  • множественным и единичным.

Степень тяжести травмы определяется после оценивания следующих факторов:

  • место расположения перелома;
  • локализация отломков по отношению друг к другу;
  • повреждение близлежащих тканей и сосудов;
  • другие осложнения.

Наибольшую опасность представляют переломы нижних и верхних участков голени. Связано это с тем, что подобные травмы в большинстве случаях сопровождаются повреждением суставов.

Методика наложения гипса зависит от места расположения травмы.

Симптомы, сопровождающие перелом голени могут быть следующими:

  • острая боль;
  • отечность в месте перелома;
  • синюшность или бледность кожных покровов;
  • нарушение подвижности конечности.

Пациент часто ощущает острую боль и не может опираться на ногу. В ходе первичного осмотра специалист может заметить удлинение или укорочение конечности. В ходе пальпации может прослушиваться хруст отломков кости.

С особенностями восстановления после такой травмы ознакомит видео в этой статье.

При открытом переломе со смещением отломки соединяют в ходе операции.

Как разрабатывать ногу после перелома голени подскажет специалист. План восстановления должен разрабатываться врачом индивидуально для каждого пациента.

Связано это с тем, что травм голени – общий термин, а повреждения часто могут иметь крайне различный характер. Например, период восстановления при открытом переломе большой берцовой кости на верхнем участке может занять более 6 месяцев.

В то время как перелом малой берцовой кости на промежуточном участке срастается в короткие сроки – 3-4 недели, полного восстановления конечности можно добиться за 2 месяца.

В чем значимость реабилитации?

Процесс срастания кости может длиться несколько недель или растянуться на 2-3 месяца. В течение этого времени травмированная конечность находиться в условиях обездвиживания, в обязательном порядке накладывается гипсовая повязка.

Внимание! Продолжительное обездвиживание не может пройти бесследно. После устранения повязки пациент может столкнуться с такой проблемой как частичная атрофия мышц, и нарушение подвижности сустава.

Период восстановления может быть длительным.

Основная сложность восстановления состоит и в психологическом аспекте проблемы.

После устранения гипсовой повязки или лонгеты пациент сталкивается с основной своей проблемой – частичное обездвиживание.

Человек начинает думать о том, что в процессе срастания проявились определенные трудности, и восстановить былую активность не удастся, но это совсем не так.

Бояться того, что ходить после устранения лонгета не получится, не следует. Безусловно, разработка голени после перелома займет некоторое время.

Приступать к выполнению простых упражнений следует сразу после удаления гипса – халатное отношение может привести к серьезным нарушениям процесса восстановления. Не стоит также перетруждать травмированную конечность: действовать нужно размеренно и аккуратно. Нагрузки следует увеличивать постепенно.

Пациент должен выполнять все рекомендации специалиста.

Эффект мероприятий

Полное восстановление подвижности – основная цель реабилитации.

Основные эффекты, которых необходимо достичь в период восстановления:

  • борьба с атрофией мышц;
  • восстановление тонуса тканей;
  • повышение эластичности;
  • разработка суставов;
  • восстановление подвижности стопы;
  • устранение застойных процессов в мягких тканях.

Врач должен разъяснить пациенту основную цель подобного курса – полное восстановление активности поврежденной конечности. Для достижения описанных целей применяется комплекс реабилитационных мероприятий.

Комплекс мероприятий

Методы физиотерапии в лечении переломов.

Длительное обездвиживание конечности может привести к образованию застойных явлений и выраженной атрофии мышц. Для того что бы полностью восстановить подвижность конечности пациент должен соблюдать основные рекомендации специалиста. Цена халатного отношения к выполнению подобных манипуляций – частичная инвалидность.

Внимание! Большую роль в процессе восстановления двигательной функции играет настрой пациента. Важно помнить о том, что процесс может быть длительным и потребует прикладывания определенного количества моральных и физических усилий.

Основные реабилитационные мероприятия рассмотрены в таблице:

Как восстановить функции конечности после травмы: основные рекомендации
СоветНа что направлено мероприятиеХарактеризующая картинка
Массаж и растиранияПозволяют справиться с ограниченностью подвижности, препятствуют образованию рубцовых тканей.
ФизиопроцедурыМетодики обеспечивают активизацию обменных процессов, позволяют ускорить скорость заживления и восстановления тканей.
ЛФК – лечебная физкультураНагрузка, получаемая в ходе упражнений должна быть дозированной. Только упражнения помогут предотвратить развитие контрактуры.Лечебная физкультура позволит ускорить сроки восстановления.
ДиетаПациент должен соблюдать определенные рекомендации касательно питания. Ежедневный рацион следует насытить необходимыми микроэлементами и витаминами.Полезное питание при переломе.

Продолжительность восстановительного периода определяется в зависимости от индивидуальных показателей. Сроки могут варьироваться от нескольких недель до года.

Продолжительность во многом зависит от основного показателя – сложность травмы. Как разрабатывать ногу после перелома голени – каждое мероприятие следует рассмотреть подробно.

Массажи и растирание

При условии наложения гипса разработать мышцы и суставы невозможно, потому что отсутствует возможность прямого контакта с телом. Соответственно к проведению подобных манипуляций приступают лишь после удаления лонгета.

Полезное действие массажа.

Внимание! После устранения гипсовой повязки пациенту назначаются ежедневные растирания и массаж.  Такие мероприятия позволят восстановить подвижность конечностей и предотвратить процесс рубцевания тканей.

Важно обратить внимание на то, что массаж открытых участков при закрытом переломе голени можно проводить и в условиях наложения гипса. Тщательные растирания прилагающих областей помогут усилить ток крови в поврежденной конечности. Такие условия помогут существенно сократить период восстановления после удаления повязки.

Нужно подчеркнуть, что массаж и растирания проводят не только для поврежденной ноги, но и для здоровой. Это поможет предотвратить проявления неприятных ощущений в ходе занятия лечебной физкультурой.

В ходе растирания важно не только оказать воздействие на кожу, но и получить контакт с глубоколежащими тканями. Массаж проводиться по специальной методике. Посещать подобные процедуры можно непосредственно в реабилитационном центре или обратиться с просьбой оказания услуг на дому.

Физиотерапия

Физиотерапевтические мероприятия активно используют на всех этапах восстановления функциональности конечности после перелома. Подобная методика достаточно разработана и существует определенный перечень мероприятий, предназначенных для использования на разных этапах восстановления.

Физиопроцедуры – неотъемлемая составляющая реабилитации.

В первые недели после получения травмы могут применяться такие методики:

  • интерференционный ток;
  • УФ;
  • электрофорез.

Такие мероприятия обеспечивают:

  • устранение отечности;
  • устранение гематом;
  • устранение болезненности;
  • бактерицидное действие.

После устранения гипсовой повязки применяются:

  • интерференционные токи;
  • УВЧ;
  • УФ.

Методики обеспечивают:

  • оптимизацию процесса метаболизма на определенных участках;
  • отладку процессов кровообращения;
  • ускорение регенерации.

Лечебная физическая культура

Как разрабатывать колено после перелома голени и как полностью восстановить подвижность конечностей – с подобными вопросами к консультанту лечебной физкультуры обращаются все пациенты, получившие травму.

Правила выполнения упражнений необходимо соблюдать.

Основные цели ЛФК:

  • нормализация структуры мышечных тканей;
  • налаживание процесса кровообращения в поврежденной конечности;
  • предотвращение атрофии мышц;
  • профилактика контрактуры суставов;
  • устранение и профилактика воспалительных процессов и застойных образований.

К занятиям лечебной физкультурой прибегают сразу после устранения гипсовой повязки. Начинают занятия с простых упражнений. Усиливают нагрузку по мере  восстановления подвижности поврежденной конечности.

Внимание! Даже самые легкие упражнения могут вызывать у пациента болезненные ощущения. Такое явления является естественным, и оно исчезнет после 2-3 занятий.

Боль при выполнении упражнений является естественной.

Лечебное питание

Какие продукты нужно кушать что бы ускорить сроки регенерации.

Для того что бы ускорить процесс регенерации важно соблюдать основные правила составления рациона. В ходе повреждения нарушается целостность тканей, и некоторые питательные элементы попросту не могут проникнуть к пораженной конечности.

Рацион пациента в первую очередь необходимо насытить различными витаминами. В подобный период полезно потреблять различные поливитамины, но и о витаминах, содержащихся в продуктах питания, забывать не следует.

Хурма – кладезь полезных веществ, позволяющий ускорить процесс востановления.

Внимание! Кремний и калий – микроэлементы, которые обязательно должны присутствовать в рационе человека, получившего подобную травму.

В меню должны присутствовать следующие компоненты:

  • натуральные молочные продукты;
  • различные орехи;
  • зеленые овощи;
  • соя;
  • разные фрукты, в особенности хурма;
  • витамин Д.

Не следует забывать о том, что правильное питание – частичка пазла, без которого полное восстановление невозможно.

Особенности реабилитационного периода

Продолжительность первого этапа реабилитации составляет 3 недели после устранения повязки.

В обязательном порядке проводятся следующие мероприятия:

  • ежедневные растирания и массаж;
  • магнитотерапия;
  • ванны с морской солью;
  • компрессы из розовой глины;
  • легкие упражнения лечебной физкультуры;
  • правильное питание.

Продолжительность второго этапа восстановления составляет 3 месяца – срок может существенно варьироваться в зависимости от имеющейся результативности.

Процесс лечения должен проходить под контролем специалиста.

Проводятся следующие мероприятия:

  • ежедневный массаж;
  • регулярные упражнения ЛФК – продолжительность и нагрузка определяется в частном порядке;
  • правильное питание.

Последующий этап начинается после получения устойчивых результатов. Продолжительность не менее 30 дней.

Пациент должен строго соблюдать следующие рекомендации:

  • интенсивные тренировки конечности;
  • проведение лечебного массажа;
  • оптимизация рациона питания.

Как разрабатывать голень после перелома уже известно. Основная задача пациента – не лениться и соблюдать все требования специалиста.

Источник: https://travm.info/rekomendacii/lechebnaya-fizkultura/razrabotka-nogi-posle-pereloma-goleni-215

Основные этапы реабилитация после перелома ноги

Реабилитация после перелома голени со смещением и без

→ Реабилитация

Восстановительный период является необходимой частью лечения после перелома.

Правильно выбранные и полностью проведенные мероприятия после снятия гипса или фиксирующей повязки помогают полностью восстановить двигательные функции конечности, обеспечить полную подвижность, ровную походку, избежать посттравматических осложнений и болей. Реабилитация после перелома ноги включает ряд необходимых видов лечения и упражнений, без которых полностью восстановиться не удастся.

Особенности реабилитации после перелома ноги

После снятия гипса, даже после недлинной иммобилизации и перелома небольших костей стопы, в ноге ощущается дискомфорт, мышцы и связки теряют эластичность, упругость, суставы – подвижность.

Цели реабилитации:

  • восстановление мышечных тканей;
  • стимуляция кровоснабжения и движения лимфы;
  • укрепление сосудов, преодоление застоя в них;
  • уменьшение отеков, ускорение обменных процессов и оттока жидкости из тканей;
  • восстановление полной подвижности суставов, преодоление контрактуры.

При сложных переломах крупных костей и суставов, долгой неподвижности реабилитация требуется долгая и всесторонняя. Особенно трудно она проходит у ослабленных или пожилых людей с серьезными заболеваниями, при которых нарушен обмен веществ, кроветворение, проходимость сосудов.

До реабилитации после перелома ноги со смещением иногда может потребоваться дополнительная операция из-за неверного сращивания костей.

Восстановительный период необходим после любого перелома. Он включает:

  1. Первый этап – массаж, растирание больного места, небольшие физические упражнения, использование местных средств, стимулирующих восстановление тканей.
  2. Второй – выполнение все более сложных комплексов ЛФК, физиотерапия.
  3. Третий – ЛФК, постоянно увеличивающаяся двигательная активность, пешие прогулки, санаторно-курортное бальнеологическое лечение.

Все этапы сопровождаются диетой, которая помогает ускорить обмен веществ, укрепить мышцы и кости. Чтобы правильно ставить ногу и помочь при движении, рекомендовано носить специальные стельки, ортезы, чтобы не перегружать конечность.

К сведению:

на начальном этапе движения сопровождаются болью, что считается нормальным. Постепенная разработка мышц, возвращение двигательной активности постепенно снизит болевой синдром.

https://www.youtube.com/watch?v=jJb8Dlfzl-Y

Подбирает вид упражнений врач-реабилитолог, в зависимости от характера травмы. Занятия при реабилитации после перелома берцовой кости ноги будут отличаться от ЛФК при травме стопы. При любом повреждении конечности полезны следующие движения:

  • сгибать ноги в колене, можно выполнять, еще не вставая с постели утром;
  • стоя, переносить вес по очереди на разные ноги;
  • выполнять махи с максимальной амплитудой (вперед, назад, в стороны), задерживая ногу в конечном положении на 2-3 секунды, при необходимости удерживаясь рукой за опору;
  • приседания, начиная с неглубоких, с фиксированием рук вверх, в стороны, перед грудью;
  • перенос тяжести с пяток на носки;
  • из положения лежа делать ножницы, попеременные подъемы конечностей, велосипед.

Полезны занятия на велотренажере, плавание, ходьба.

Ходьба

Лучший и самый простой способ нагрузить ногу естественными движениями – ходьба. Гулять нужно вдалеке от автотрасс, начиная с хорошей ровной дороги, постепенно увеличивая нагрузку. Полезно передвигаться, меняя темп, переходя с быстрого на медленный шаг. Также необходимо спускаться и подниматься на невысокие горки.

Следует включить в прогулку движение спиной вперед и боком с перекрестными шагами. При отсутствии болевого синдрома необходимо постепенно переходить на бег, заканчивая прогулку спокойным шагом.

Правила выполнения упражнений

Для каждого вида травмы разработаны специальные комплексы, которые учитывают место и вид перелома, наличие смещения и операции, состояние больного, его возраст.

Упражнения для реабилитации после перелома большой берцовой кости ноги выполняются в таком объеме:

  • утренняя и вечерняя зарядка – 10-15 минут каждый день;
  • тренажеры – 45 минут 2 раза в неделю;
  • ходьба ежедневная в назначенном объеме (расстояние);
  • разминочные комплексы – 3-4 раза в день по 3-5 минут;
  • занятие плаванием – 45 минут 2 раза в неделю;
  • комплекс ЛФК – 45 минут 2 раза в неделю.

Подобные нагрузки необходимы также при реабилитации после перелома лодыжки ноги, различаться могут только специальные упражнения.

Необходимым условием занятий является возобновление их по несколько раз в течение дня, чтобы постоянно стимулировать мышцы.

Если нет возможности выполнять какие-то виды рекомендованных упражнений, следует увеличить время и сложность возможных. При этом дома следует завести резиновую ленту, ножной эспандер.

Занятия только в зале не создадут нужную нагрузку, необходимо заниматься и дома.

Занятия заканчивают за полчаса до еды и за 1,5 часа до сна.

Реабилитация после перелома мизинца или другого пальца на ноге проходит быстрее. В этом случае выполняется больше движений на мелкую моторику – поднятие пальцами мелких предметов, катание мячиков, хождение по неровным поверхностям босиком.

Необходимым условием успешного восстановления является полноценная загрузка всех суставов и групп мышц поврежденной конечности, а не только больного участка.

Реабилитация и упражнения после перелома ноги после операции остеосинтеза начинаются после того, как снимают швы. После использования аппарата Илизарова или вытяжения занятия стартуют через 10-14 дней после снятия приспособлений.

Важно:

нельзя подолгу сохранять неподвижное, тем более неправильное положение. Сидеть следует, не скрещивая ноги, о любимой позе нога на ногу придется забыть.

Восстановительные диеты

Правильное питание должно быть организовано во время ношения гипса. Оно поможет срастись костям, улучшит состояние мышц. При переломе нижних конечностей необходимо потребление белка до 120 г в день.

Для быстрого сращивания костей организму нужны следующие элементы: кальций, цинк, магний. Источники:

  • молоко, кисломолочные продукты;
  • кунжут;
  • капуста;
  • бобовые;
  • сыр;
  • морепродукты, рыба;
  • орехи;
  • яйца;
  • крупы, в том числе гречневая;
  • фрукты.
Полезные компонентыПродукты, которые их содержат
КальцийБобовые
Зелень
Курага
ЦинкКакао
Грибы
Семена подсолнуха
БелокГорох и фасоль
Мясо
ФосфорРыба
Сыр
Творог
Витамины В, С и ДМясо
Яйца
Цитрусовые

Для лучшего усвоения кальция необходим витамин D, в большом количестве содержащийся в жирных видах рыбы.

Фосфор, необходимый для восстановления костей, содержат печень, зерновые, молочные продукты, фасоль, орехи.

https://www.youtube.com/watch?v=Mbk0M4zcueg

Улучшить метаболизм в тканях помогают витамины. При переломах необходимо увеличить потребление продуктов с витаминами D, C, A, группы В или принимать аптечные комплексы.

Наиболее подходящей является диета №11, с необходимым количеством белков для восстановления мышечных и костных тканей, а также калорий, чтобы выполнять упражнения для реабилитации после перелома ноги. Питание – 5 раз в день, приготовление пищи – обычная обработка. Необходим отказ от жареного и копченого.

Потребление жидкости – 1,5 литра.

Применение массажа

Массаж – первое и лучшее средство восстановления мышечных тканей. В большинстве случаев он показан еще при гипсе на свободную часть ноги. Даже если во время иммобилизации движения не рекомендованы, можно улучшить кровоток, выполняя небольшой массаж открытых участков.

После ограничения подвижности наблюдается атрофия мышц, отечность за счет скопления жидкости и нарушения метаболизма в тканях. Массаж помогает стимулировать движение крови и лимфы, укрепить стенки сосудов, разработать суставы, помогая руками в движении ноги.

Начальный этап массажа лучше доверить специалисту, чтобы понять, как правильно выполнять движения. В дальнейшем помогут родственники, также возможно самостоятельное выполнение.

Для усиления воздействия можно использовать массажный крем или лекарственные препараты для наружного применения.

Особенности реабилитации в домашних условиях

Даже если больной посещает ЛФК, физиопроцедуры в поликлинике, дома следует выполнять разминку, соблюдать двигательный режим, придерживаться диеты. Комплексный подход способствует быстрому восстановлению.

Хорошо помогают снять отеки и усилить кровоснабжение в больной конечности ванночки с морской солью, лекарственными травами и эфирными маслами. Их делают сначала каждый день, по мере улучшения – раз в 2-3 дня.

Необходимо ношения стелек, помогающих выправить положение стопы. Дома следует больше ходить босиком, не допуская переохлаждения. Если отеки и боль сохраняются, по совету врача можно использовать наружные средства – Найз, Троксевазин, Диклофенак.

Восстановление после травмы длится долго и требует больших усилий и настойчивости. Даже при незначительном переломе мелких костей стопы реабилитация занимает 2 месяца.

В сложных случаях неприятные последствия травмы устраняют от нескольких месяцев до 1,5-2 лет.

Все это время необходимо придерживаться диеты, выполнять упражнения, ходить рекомендованные расстояния, чтобы не допустить развития хромоты.

Пожилым пациентам часто преодолеть осложнения не удается. Еще одним обстоятельством, отягчающим реабилитацию, является лишний вес.

Заключение

Реабилитация после перелома кости ноги продолжается до полного восстановления подвижности, отсутствия отеков и отсутствия болевого синдрома. Успешность ее зависит от целеустремленности пациента и правильно выбранного комплекса лечебных методов.

Источник: https://Fiziotera.ru/reabilitacia-perelom-nogi/

Восстановление после перелома голени

Реабилитация после перелома голени со смещением и без

Восстановление после перелома голени включает реабилитационные мероприятия, направленные на возврат конечности присущих до перелома функций.

Сроки восстановления после болезни варьируются и зависят от сложности травмы (перелом со смещением либо простой закрытый), возраста пациента и настойчивости больного в выполнении реабилитационных процедур.

Дополнительную сложность восстановлению придает иммобилизация, в которой находилась конечность на протяжении течения болезни, перелома и срастания костей.

Реабилитационные мероприятия, проводящиеся после перелома голени

После снятия с ноги гипса, когда кости срослись, проводят мероприятия, преследующие цели:

  • Устранение атрофии мышц, возникшей оттого, что нога продолжительное время находилась в неподвижном состоянии (иммобилизация);
  • Устранение застойных явлений и изменений сосудов, возникших под воздействием иммобилизации;
  • Возвращение эластичности связкам голени;
  • Восстановление функций ноги, укрепление мышечного тонуса.

Для выполнения поставленных задач по восстановлению врачами назначаются группы действий:

  1. Массаж и растирание;
  2. Физиотерапевтические процедуры;
  3. Лечебная гимнастика (ЛФК);
  4. Диета, обогащенная продуктами, содержащими кальций и кремний.

Для скорейшего восстановления подвижности ноги процедуры назначаются врачом комплексно, с учетом сложности перенесенной травмы (к примеру, со смещением либо без) и особенностей пациента, характеристики сохраняет история болезни. Непосредственно от пациента зависит многое. Главным становится желание скорее оправиться от болезни.

Многие пациенты, перенесшие перелом, возвращаясь домой после травматологии, боятся начинать ходить, разрабатывать ногу по причине боли, в первое время сопровождающей упражнения. Люди опасаются заново приобрести подобную травму, берегут себя, опасаясь давать дополнительную и незаменимую для реабилитации нагрузку на ногу.

Массаж и растирание

Долгая иммобилизация в период болезни влечет нарушение кровотока и образование взаимосвязанного отёка.

Для снижения отечности и восстановления кровотока и костной целостности, когда важно привести атрофированные мышцы в тонус и ликвидировать застои в сосудах, применяют растирания.

Действенны растирания с применением кедрового либо пихтового масла, специальных кремов. Потребуется разминающими и поглаживающими движениями втирать масло в голень, увеличивая питание мышц, повышая тонус и эластичность.

Массаж проводится в ряд этапов. Интенсивные, разогревающие поглаживания направлены на подготовку к последующим действиям. Проводятся открытой и расслабленной ладонью.

После разогрева производятся выжимательные движения ребром кисти поперек пораженного места. Позже применяется череда растираний: подушечками пальцев, несколькими пальцами одновременно, согнутыми пальцами.

Оканчивают массаж лёгким потряхиванием травмированной ноги.

Массаж возможно проводить самостоятельно в домашних условиях, при помощи медика в условиях стационара, либо допустимо ходить к мануальному терапевту. Как действовать лучше для пациента, определит лечащий врач.

Реабилитация после перелома

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапевтические процедуры начинают применять, когда нога находится в загипсованном состоянии в условиях стационара, продолжая по возвращению больного из травматологии.

В домашних условиях применяют разогревающие ванночки с отварами трав либо добавлением морских солей, компрессы и прогревания с применением парафина. Процедуры помогают избавиться от отечности, образовавшейся, когда происходила иммобилизация ноги.

Амбулаторно и в условиях стационара пациенту проводят процедуры:

  • Ультрафиолетовое облучение, требуется для формирования витамина D, помогающего в усвоении организмом кремния и кальция, благодаря которым кость быстрей заживает. Ультрафиолет допустимо применять через 3 дня с момента загипсовывания ноги, либо вправления обломков кости при переломе со смещением. Как правило, хватает 10-12 процедур ультрафиолетового облучения, проводимых ежедневно.
  • УВЧ, как и ультрафиолет, возможно применять по прошествии трёх дней с момента наложения гипсовой повязки, либо вправления обломков кости, при переломе со смещением. Применяется при отёке, вызванном иммобилизацией, возникающем при снятии гипса. Высокие частоты, проникающие в костную и мышечную ткани, корректируют деятельность лимфатических и кровеносных сосудов. Воздействие снижает воспаление и отёк, риск появления патологии в виде костной мозоли. Проводится курс из 10 каждодневных процедур.
  • Электрофорез кальция. Применяется через 12 дней после наложения гипсовой повязки на голень курсом 10-12 дней. Благодаря электрофорезу костная ткань насыщается кальцием, что благосклонно сказывается на заживании и срастании костей, особенно при переломе со смещением.
  • Магнитотерапия хороша для профилактики атрофирования мышц голени и стабилизации кровотока, на которые влияет долговременная иммобилизация конечности. Стимулирующие магнитные импульсы применяют через 1,5 недели после наложения гипсовой повязки на ногу, при условии, что в операции не использованы металлические элементы, фиксирующие кости. Курс включает до 12 процедур, проводимых ежедневно.
  • Инфракрасную лазерную терапию допустимо применять 8-10 раз в лучшем случае через 1,5 недели после операции, либо наложения гипса на ногу. Костная ткань поглощает электромагнитное излучение, благодаря чему улучшается обмен в тканях, заживление мышц и связок, ослабленных иммобилизацией, ускоряется.
  • Экстракорпоральная ударно-волновая терапия хороша, когда костная ткань малоберцовой или большеберцовой костей долго не сращивается. Терапию применяют не ранее 14 дней после наложения гипсовой повязки, при условии, что в случае перелома со смещением и операции не применялись металлические фиксаторы, оставленные в ноге. При применении экстракорпоральной ударно-волновой терапии уменьшаются болезненные ощущения, восстанавливается кровообращение и формируется костная ткань. Терапия проводится рядом процедур с интервалом в 2 – 3 недели.

Физиотерапевтические процедуры определяются, исходя из сложности травмы, сведения о которой содержатся в медицинском документе — истории болезни.

Лечебная физическая культура (ЛФК)

Лечебную физкультуру, по-другому – ЛФК, назначает после болезни лечащий врач травматологии. Включает упражнения, которые пациент систематически выполняет для эффективного восстановления функции конечности и возвращения былой подвижности.

Лечебная физкультура после перелома

Упражнения ЛФК подбираются индивидуально, исходя из сложности травмы (к примеру, перелом со смещением или без). Допустимо выполнять в домашних условиях либо ходить заниматься с тренером, в заведениях, специализирующихся на ЛФК (к примеру, физдиспансер).

  1. Необходимое и важное упражнение — ходьба. Иммобилизация конечности не позволяла проводить действия, связанные с двигательной функцией, пациент просто обязан не бояться ходить, постоянно увеличивая нагрузку. Отдельные врачи рекомендуют ходить, полноценно опираясь на больную ногу, прочие, наоборот, рекомендуют ходить с вспомогательными средствами (костыль) до момента прекращения болезненных ощущений. Намереваясь ходить в большом количестве, пациент обязан проконсультироваться с врачом травматологии, определяющием приемлемую нагрузку.
  2. Махи. Конечность поднимается вперед и задерживается в принятом положении 5-10 сек. Упражнения с махом ног выполняются ежедневно в количестве 10 единиц на обе ноги. Для сохранения во время упражнения устойчивого положения можно держаться за спинку стула или стену. При появлении во время выполнения упражнения болевых ощущений требуется обратиться к врачу. Для укрепления бедренных суставов выполняются упражнения с перекрестными махами ног, выполняемые лежа.
  3. Подъемы. Для выполнения упражнения потребуется медленно встать на носочки ног и задержаться на 5 сек. Потом медленно опуститься на пятки. Для сохранения устойчивости разрешено придерживаться за спинку стула либо стену.
  4. Не ранее недели после снятия гипсовой повязки возможно делать упражнения, содержащие вращательные движения стопами ног.

Выполняя упражнения ЛФК учитывайте собственные возможности, в естественном желании поскорей «встать на ноги» не перетруждайте ногу, особенно если произошёл перелом, отяжеленный смещением.

Не следует пренебрегать занятиями ЛФК и бояться разрабатывать конечность, чем позднее начнутся мероприятия по восстановлению и разработке ног, тем сложней окажется войти в привычный ритм. Полагается выполнять рекомендации врача.

Если доктор сказал «ходить по 30 мин в день», требуется ходить именно 30 мин в день. Упорство и желание пациента поможет поскорей избавиться от болезни.

Правильное питание

Для ускорения восстановления ноги после перелома не рекомендуется пренебрегать правильным питанием. Иммобилизация конечности лишала ногу правильного и стабильного кровотока, многие питательные элементы просто не могли поступать в ткани. Диета, в состав которой входят продукты, богатые кальцием и кремнием, должна присутствовать в рационе пациента, оправляющегося от перелома.

Для оптимального удовлетворения потребности организма в необходимых питательных веществах в меню включают продукты:

  • продукты молочной группы, особенно творог;
  • орехи, лучше лесные;
  • кунжут;
  • сою, стручковую фасоль;
  • зелёные овощи, цветную капусту;
  • фрукты, включая хурму;
  • хлеб с отрубями;
  • продукты, насыщенные кремнием: груши, редис, черная смородина и малина, репа;
  • витамины группы В, Е, С и обязательно D.

Костная мозоль

Имея дело с серьезным видом травмы в виде перелома, тем более перелома со смещением, не стоит обходить вниманием термин «костная мозоль».

Костная мозоль – структура, являющаяся соединительной тканью, формируется в месте срастания костей в период заживания перелома. Мозоль не опасна, не означает наличие болезни костей, но в будущем способна доставить неудобства и болезненные ощущения в области перелома, когда пациент начнет ходить.

Костную мозоль подразделяют на разновидности:

  • Периостальная мозоль, образующаяся на наружной части кости. Как правило, регенерируется незамедлительно.
  • Интермедиарная мозоль, возникающая в пространстве между фрагментами сломанной кости и благодаря заполнению собственными клетками этого пространства способствует первоначальному заживлению перелома.
  • Эндостальная мозоль, появляющаяся в клеточной ткани костного мозга.
  • Параоссальная мозоль, представляющая собой связующий элемент между частями сломанной кости. Когда на участок воздействуют малейшие нагрузки, мозоль способна сломаться.

Костная мозоль не опасна, но дефект принято лечить для избегания последующих неудобств. Главное, на что направлено лечение — недопущение разрастания мозоли. Пациент находится в постельном режиме 3-4 дня, последующую неделю — в состоянии покоя. Часто назначается магнитотерапия или УВЧ.

https://www.youtube.com/watch?v=FNFbfaSu-IQ

Не стоит самостоятельно направлять усилия на лечение костной мозоли, особенно если нарушение явилось следствием перелома со смещением. Правильно выявить, налицо костная мозоль или проявление болезни костей, самостоятельно невозможно. Правильный диагноз и корректное лечение, возможно, необходимость удаления патологии определяет только доктор.

Источник: https://OtNogi.ru/travmy/vosstanovlenie-posle-pereloma-goleni.html

Перелом голени со смещением: операция, пластина, реабилитация

Реабилитация после перелома голени со смещением и без

Если был зафиксирован серьезный перелом голени со смещением, об операции, пластине и реабилитации расскажет врач. Согласно статистике на перелом голени приходится треть от общего числа всех переломов.

Выполняется операция, при которой обломки (отломок) кости фиксирует пластина.

Ортопед-травмотолог: Азалия Солнцева ✓ Статья проверена доктором

Эта травма является достаточно серьезной, требующей оказания первой помощи. Очень важно знать, как наложить шину при переломе костей голени, правильно транспортировать пострадавшего в медицинское учреждение для обеспечения своевременного лечения.

   ↑

Перелом относится к серьезным травмам с длительным сроком реабилитации (может длиться от 3-4 месяцев до года), во время которого необходимо восстановить работоспособность конечности.

Пребывание конечности в неподвижном состоянии приводит к атрофическим изменениям мышц, нарушению циркуляции крови и лимфы, что чревато застойными явлениями.

Добиться успешного результата помогут:

  • индивидуально составленный комплекс ЛФК;
  • сеансы массажа и физиотерапевтических процедур;
  • питание, обогащенное кальцием, магнием, поливитаминами, микроэлементами.

Перелом голени — это перелом, при котором длительный период иммобилизации ограничивает и приток кислорода к мышечной и нервной ткани, и чреват рядом последствий.

Может быть:

  • нарушена функция голеностопного сустава;
  • наблюдаться боль в области перелома;
  • развиться деформирующий артроз или отсекающий остеохондроз;
  • наблюдаться отечность.

Чтобы этого избежать, необходимо двигаться, но следует избегать резких движений.

   ↑

Вмешательства с фиксацией

В случае закрытого перелома со смещением репозицию производят на основе рентгеновского снимка посредством наложения гипсовой повязки. Если силой мышц сложенные отломки смещаются обратно, применяют метод скелетного вытяжения. Сроки его от нескольких недель до месяца.

Признаком того, что кости срослись, будет служить способность человека самостоятельно поднять ногу. После чего накладывается гипс (примерно на 3 месяца) и человек может передвигаться на костылях.

Для фиксации места перелома используют также:

  • аппарат Илизарова;
  • пластины;
  • штифты;
  • винты.

Периодически делают повторный рентген, чтобы проследить за правильностью и скоростью срастания кости. При неправильном срастании репозицию проводят повторно.

Операцию назначают при невозможности вправить кость консервативно:

  • сильное смещение одного или двух отломков, грозящее разрывом кожного покрова и близлежащих мышц, сдавлением нервов и сосудов костными отломками, изменением позиций мышц;
  • открытый перелом голени;
  • тяжелый случай перелома.

При парном переломе двух костей операция производится только на большеберцовой кости, так как по мере ее срастания, малоберцовая также восстановит свою целостность.

При оперативном методе лечения, сопоставленные костные отломки фиксируют пластиной либо привинчивают винтом. Метод скрепления пластиной применяется при псевдоартрозе кости.

Ее снимают через год после наложения, только после того, как специалисты сделали рентгеновский снимок .

Опасностью обширного открытого перелома с множеством осколков, которые существенно повредили нервы и кровеносные сосуды, является риск ампутации или развития гангрены при несвоевременно проведенной ампутации.

Срок срастания костей при открытом переломе длится 3-4 месяца и зависит от сложности перелома и индивидуальных особенностей организма пострадавшего, состояния его здоровья и возраста. Если при переломе пострадали сухожилия, следует учитывать то, что на их восстановление необходимо длительное время.

Плохо срастается кость при наличии остеопороза, хронических заболеваний. Опасность открытого перелома при сахарном диабете, так как очень плохо затягивается рана, регенерируют ткани и долго срастается кость.

   ↑

Структура голеностопа: он состоит из большеберцовой, расположенной медиально и малоберцовой, расположенной латерально трехгранных, трубчатых костей. Большеберцовая кость несет на себе весь вес тела человека, соответственно она толще и мощнее малоберцовой.

Верхняя часть большеберцовой кости широкая и заканчивается слегка вогнутыми плоскими площадками — мыщелками, которыми она примыкает к бедренной кости в коленном суставе. К мыщелковому возвышению крепятся внутри коленные связки, а к бугристому возвышению, которое находится под мыщелками, мышечные сухожилия.

Одна из граней большеберцовой кости прикрыта только кожей. Нижняя часть заканчивается внутренней лодыжкой, сочленяющейся с таранной костью стопы.

Малоберцовая кость, верхней расширенной частью, соприкасается с большеберцовой костью. Лодыжки считаются примыкающей часть к голеностопу.

Сила и направление удара определяет локализацию, тип и степень тяжести перелома. Классификация перелома осуществляется исходя из природы травмирования и места перелома.

   ↑

Наиболее частой причиной становится:

  • падение на жестко зафиксированную (горнолыжные ботинки, коньки и т.п.) или находящуюся в неудобном положении при падении ногу;
  • удар тяжелого предмета или его падение на ногу;
  • ДТП;
  • несчастный случай (напр., падение с высоты).

Поперечный удар с большой силой приводит к перелому со смещением одной или двух костей.

От угла вектора приложенной силы зависит, как ломается кость, прямо или под углом и каким будет ее смещение:

  • боковым;
  • периферическим;
  • угловым с расхождением;
  • вклиниванием;
  • захождением отломленных частей.

   ↑

Разновидности патологии

Перелом классифицируется по степени тяжести в зависимости от:

  • места перелома;
  • расположенности костных отломков и их количества;
  • степени повреждения в мягких тканях и сосудах.

Основная классификация:

  1. Перелом бывает единичный (кость сломана в одном из участков) или множественный (кость сломана сразу в нескольких местах).
  2. Линия перелома может проходить:
    • под прямым углом;
    • по диагонали;
    • по спирали;
    • может иметь ровную или зубчатую линию разлома.
  3. Если кожный покров голени остается целостным, перелом классифицируется как закрытый. У открытого перелома кожный покров нарушен.
  4. Перелом с вовлечением коленных или голеностопных суставов или затрагивающий их, классифицируется как внутрисуставной. Ограничивающийся исключительно костями голени – внесуставной:
    • перелом проксимальной части: затрагивает мыщелки, бугристости большеберцовой или головки малоберцовой кости;
    • перелом диафиза костей голени;
    • перелом дистальной части или перелом лодыжек.
  5. Самым тяжелым является открытый перелом со смещением, с множеством осколков, а также тот, при котором травмированию подверглись суставы, нервные волокна, кровеносные сосуды.

   ↑    ↑

Симптоматика

  1. Визуально одна нога короче другой и имеет искривление или углубление в месте перелома.
  2. Болевой синдром.
  3. Отечность в месте перелома, гематома.
  4. Ограниченность движения конечности, хруст при попытке движения.
  5. При открытом переломе разорвана поверхность кожного покрова и мышечной ткани, кровотечение, видны осколки кости.

   ↑

Первая помощь

Когда у человека заметили травму, до приезда скорой помощи необходимо:

  • максимально обездвижить пострадавшую ногу (наложить шину);
  • устранить болевой синдром;
  • при открытом переломе остановить кровотечение, освободить от одежды травмированную область, по возможности продезинфицировать рану;
  • нельзя производить попыток вправить кость;
  • транспортировать в больницу пострадавшего человека необходимо на носилках;
  • лечение исключительно стационарное.

   ↑

Массаж с физиопроцедурами

Массаж — один из основных этапов реабилитации и в случае закрытого перелома может назначаться с самых первых дней после наложения гипсовой повязки.

В такой ситуации места проведения массажа при переломах — области, не покрытые повязкой. К примеру, это может быть бедро. После снятия гипса массаж захватывает всю поверхность ноги.

Процедуры массажа должны применяться на обеих ногах, поскольку вся нагрузка на время периода восстановления выпадает на здоровую ногу.

Сначала выполняются поглаживания, которые сменяются активными растираниями для разогревания кожных покровов и подлежащих тканей.

В процесс вовлекаются обе руки массажиста. Нередко при переломе используется кедровое масло или мази для устранения отечности («Венолайф», «Быструмгель»).

Завершают процесс разминания, постукивания и поглаживание, которые рекомендуют повторять периодически на протяжении всего массажа. Не стоит забывать и про противопоказания.

К ним относятся обострение кожных заболеваний, высокая температура, сосудистая патология, острые инфекции и болезни крови.

В качестве физиопроцедур при переломах могут быть назначены тепловые процедуры. Это может быть УВЧ, электрофорез, интерференционные токи. Любая из перечисленных процедур благотворно сказывается на общем состоянии и увеличивает скорость выздоровления.

   ↑

Необходимая диета

В рацион при любом виде переломов следует обязательно включать продукты с большим содержанием кремния, кальция, белка, витаминов и микроэлементов.

К таким продуктам относят:

  • коровье молоко, творог, сыр, кефир;
  • куриные яйца;
  • морскую рыбу;
  • шпинат, овощи, зелень;
  • малину, яблоки, груши, черную смородину;
  • орехи и бобовые.

Существует и список запрещенных продуктов при переломах. Относят: выпечку, шоколад, кофе, крепкий чай и жирную пищу в больших количествах. Алкоголь тоже под запретом, поскольку мешает восстановительным процессам.

Источник: https://GidPain.ru/perelom/goleni-smeshheniem-operacija.html

Сам себе доктор
Добавить комментарий