Реабилитация после острого панкреатита – лечение и восстановительный период

Содержание
  1. Реабилитация после лечения острого панкреатита
  2. Причины появления болезни
  3. Симптоматика
  4. Формы острого панкреатита
  5. Поэтапное развитие патологии
  6. Разновидности осложнений
  7. Последовательность лечения
  8. Реабилитационный период
  9. Профилактические методы
  10. Реабилитационный период после лечения острого панкреатита: восстановление поджелудочной с минимальным риском осложнений
  11. Опасность заболевания
  12. Сроки восстановления органа и его нормального функционирования
  13. Диета
  14. Медикаментозная коррекция
  15. Бальнеотерапия
  16. Физиотерапия
  17. Лечебная гимнастика
  18. Как восстановить поджелудочную железу, ее функции
  19. Причины
  20. Можно ли восстановить поджелудочную железу?
  21. Как восстановить поджелудочную железу?
  22. Общие принципы диетического питания при заболевании поджелудочной железы
  23. Список рекомендованных продуктов
  24. Продукты, которые запрещены к употреблению
  25. Медицинские препараты для восстановления поджелудочной железы
  26. Самые проверенные рецепты народной медицины для восстановления поджелудочной железы
  27. Панкреатит
  28. Основные причины возникновения панкреатита:
  29. Симптомы панкреатита
  30. Диагностика панкреатита
  31. Лечение панкреатита
  32. Диета при панкреатите
  33. Осложнения
  34. Реабилитация
  35. Профилактика панкреатита

Реабилитация после лечения острого панкреатита

Реабилитация после острого панкреатита – лечение и восстановительный период

Развитием острого панкреатита называется воспалительный процесс в поджелудочной железе, образующийся под воздействием неправильного питания, злоупотребления алкогольной продукцией, развития патологических нарушений в зоне желчного пузыря и желчегонных протоков, наследственного фактора или других негативных воздействий. Данная патология формируется на фоне интенсивной секреции панкреатических ферментов, необходимых в нормальных условиях для обеспечения пищеварительных процессов и расщепления белков и углеводов.

При нарушении функциональности в паренхиматозном органе происходит активное накопление данных ферментативных веществ в самой поджелудочной, а активация их активности ведет к процессу саморазрушения органа.

Это может закончиться как тяжелейшим осложнением, так и летальным исходом.

В данном материале рассмотрим подробнее, что представляет собой острый панкреатит, причины и симптоматические его проявления, а также методы лечения после приступа панкреатита и то, как проходит реабилитация при остром панкреатите.

Причины появления болезни

Образованию панкреатического нарушения функциональности поджелудочной железы острой формы проявления может предшествовать наличие следующих факторов:

  • чрезмерный уровень потребления алкогольсодержащей продукции;
  • регулярное употребление жареных и жирных продуктов питания, а также копченостей и соленых блюд;
  • большое количество лишних килограммов;
  • развитие желчекаменного заболевания, холецистита, гепатита;
  • проникновение в организм вирусных инфекций, в виде эпидемического паротита либо гепатита В;
  • язвенные поражения 12-типерстной кишки и желудка, а также гастрит и прогрессирующая стадия опухолевидной патологии;
  • наличие гиперпаратиреоза;
  • инвазия гельминтными представителями;
  • аномальное сужение прохода в панкреатических протоках;
  • сбой на гормональном уровне;
  • тупая травматизация брюшной полости, а также оперативные вмешательства;
  • развитие пищевой аллергии тяжелой формы;
  • прогрессирование муковисцидоза;
  • табакокурение;
  • наследственная предрасположенность.

Симптоматика

Существует две формы данного заболевания – это острая и хроническая.

При развитии острой стадии панкреатического заболевания нарушается свободный отток ферментативного сока, который при активации ферментов способствует началу процессов по самоперевариванию железы.

Одним из множества симптоматических проявлений этого заболевания является резкая и острая болезненность.

Данный симптом имеет опоясывающий характер с локализацией в области верхней части живота с постепенной иррадиацией в зону лопаток, ключицы, нижней челюсти и грудины.

Более того, при острой форме панкреатита, в большинстве случаев, проявляется еще и изнуряющее, мучительное и интенсивное отхождение рвотных масс, возникающее при первом приступе, а также при появлениях панкреатической колики и осложнениях патологии.

Также у пациента наблюдается:

  • повышенный уровень пульсации;
  • развитие тахикардии;
  • появление озноба и лихорадки на фоне развития интоксикационного процесса;
  • нарушения гипотензивного характера;
  • появление отдышки;
  • кислородное голодание.

Визуальный осмотр больного предоставляет возможность выявления вздутия живота, возникающего на фоне нарушения стула и образования метеоризма.

При помощи пальпаторного обследования пациент указывает на возникновение болезненных ощущений в области подложечной части живота с левой стороны и в зоне подреберья.

При тяжелом патологическом поражении поджелудочной железы могут выявиться признаки развития такого заболевания, как перитонит.

На пятые сутки развития болезни в области эпигастрия методом пальпации может обнаружиться инфильтрат, вызывающий малоболезненные ощущения.

Более того, могут появиться на кожных покровах в области поджелудочной железы и боковой стороны живота проявления желто-синюшного оттенка, а также пятна от расходившегося кровоизлияния в области паренхиматозного органа и забрюшинном пространстве.

Это свидетельствует о развитии геморрагического панкреатита острой формы течения, который был описан гениальным ученым Греем Тернером. Те же проявления на коже могут образоваться в пупочной области, что называется синдром Кулена.

Прогрессирующая стадия интоксикационного процесса может стать причиной резкого ухудшения общего состояния пациента и привести к обезвоживанию на фоне интенсивной непрекращающейся рвоты. Притом уровень артериального давления резко снижается, что ведет к нарушению сознания. Возможно образование коллапса и шокового состояния на фоне интенсивного болевого синдрома.

При тяжелейшем течении острого воспалительного процесса могут возникать ответные симптоматические проявления системного характера в виде:

  • общего нарушения работоспособности всех жизненно-важных систем внутренних органов в человеческом организме;
  • появления недостаточности дыхательного акта;
  • накопления в полости плевры транссудатных веществ;
  • недостаточности сердца, печени и почек;
  • нарушения психоэмоционального состояния и отделов ЦНС.

Приступ острого панкреатита является патологией неотложного характера, требующей немедленной госпитализации и проведения необходимых лечебных мероприятий.

Формы острого панкреатита

Развитие столь серьезнейшего патологического процесса в области паренхиматозного органа может протекать и развиваться в следующих формах:

  1. Форма отека, представленная развитием отечности и уплотнения в поджелудочной железе, но не влекущая за собой структурное нарушение ее дольчатого строения.
  2. Форма геморрагического поражения, представленная кровоизлиянием в полость данного органа, развитием отечности либо некротического процесса.
  3. Серозная форма патологии представляет собой деструктивное, некротическое поражение отдельных участков паренхиматозного органа.
  4. Гнойная форма течения является наиболее опасной из всех имеющихся разновидностей острого панкреатита, которая характеризуется образованием гнойных экссудатов при некротическом поражении поджелудочной, что может стать причиной летального исхода при выходе гнойных масс в полость брюшины.

Поэтапное развитие патологии

Острая форма панкреатического процесса в поджелудочной железе имеет 4 стадии своего развития, каждая из которых отличается по своим симптоматическим проявлениям и интенсивности. Рассмотрим их подробнее:

  1. Первоначальная стадия развития патологии – ферментативная. Характеризуется появлением отечности железы, возникшей на фоне скопления ферментативного сока. Продолжительность ее не превышает недели. При осложнении патологии, поражение распространяется на рядом расположенные органы. Увеличивается риск развития такой патологии, как перитонит. При отсутствии квалифицированной помощи и медикаментозной терапии, есть возможность смертельного исхода.
  2. Следующая стадия развития панкреатита – реактивная, протекающая на протяжении последующих 4-х дней с формированием панкреатического инфильтрата.
  3. Вторая неделя прогрессирующей стадии заболевания характеризуется гнойной стадией, при которой начинают гноиться определенные участки некротического поражения органа.
  4. Исход – является последней стадией панкреатической патологии, которая может закончиться полным выздоровлением либо переходом в хроническую форму течения с чередованием периодов ремиссии и обострения, что и случается в большинстве случаев.

Разновидности осложнений

Тяжелое течение панкреатического заболевания характеризуется прогрессированием интоксикационных процессов в комбинации с активностью трипсина.

Запомните, что ферментативный компонент трипсин обладает очень интенсивным спектром воздействия на организм человека, аналогичным с воздействием змеиного яда. Он способствует образованию отечности в области головного мозга и развитию недостаточности функциональных способностей почек.

Наибольшей опасностью обладают следующие разновидности осложнений острого панкреатита:

  • заражение крови, или сепсис;
  • уменьшение диаметра прохода в 12-ти перстной кишке;
  • перитонит;
  • образование кровотечений;
  • возникновение почечной недостаточности;
  • кистозное поражение либо образование гематом;
  • гиповолемический шок.

После снятия приступа острого воспалительного заболевания в поджелудочной, на ее поверхности может начать развиваться кистозное поражение, а также могут появиться свищи.

Последовательность лечения

Лечение острого панкреатита заключается в полном отказе от употребления алкогольсодержащих напитков, соблюдении диетического рациона питания, заключающегося в употреблении продуктов с низким уровнем концентрации животных жиров. Также необходимо исключение всех медикаментозных препаратов, способных оказать раздражающее воздействие на и без того пораженную железу.

Основная задача лечебных мероприятий заключается в ликвидации болезненности, корректировочных процедур по восстановлению ее функциональности, а также в предупреждении и лечении возможных осложнений.

Для того, чтобы устранить боль, назначаются препараты анельгитирующего спектра действия, и дозировку определяет лишь опытный специалист. Для этих целей чаще всего применяются такие препараты, как:

  • Но-Шпа, или отечественный Дротаверин;
  • Спазмалгон;
  • Мебеверин.

Если консервативные методы лечения не дают должного эффекта, то поднимается вопрос о проведении хирургического вмешательства. Оперативное лечение заболевания способно максимально продлить жизненный цикл пациентов, улучшив качество их жизнедеятельности.

Важно помнить, что при приступе острого панкреатического заболевания ни в коем случае нельзя принимать лекарства ферментативного спектра действия такие, как Фестал или Мезим. Они способны увеличить интенсивность перистальтики кишечника и вызвать развитие диареи, что поспособствует значительному ухудшению состояния больного.

Более того, препараты желчегонного спектра действия, а также различные травы и отвары народных целителей не рекомендуется употреблять, не посоветовавшись с опытным квалифицированным специалистом гастроэнтерологического профиля.

После острого панкреатита лечение пациента должно заключаться в дальнейшем проведении реабилитационных мероприятий.

Реабилитационный период

Реабилитация после острого панкреатита является довольно длительным и кропотливым процессом, в ходе которого необходимо беспрекословное соблюдение всех наставлений лечащего специалиста.

Более того, назначаются регулярные процедуры обследования и каждые полгода прохождение лечения в санаторно-курортных условиях.

Рекомендуется посещение бальнеологических курортов, где основной достопримечательностью являются гидрокарбонатные воды со средним и малым уровнем минерализации. Среди наиболее популярных курортов такого типа, являются:

  • Боржоми;
  • Ессентуки;
  • Моршин;
  • Трускавец.

Проведение физиотерапевтических процедур возможно лишь в период стойкой ремиссии, когда на протяжении длительного периода времени просто отсутствуют какие-либо симптоматические проявления панкреатической патологии.

Весь реабилитационный период подразделяется на три основных этапа, которые рассмотрим немного ниже.

Помимо всего прочего, пациент совместно со своим лечащим врачом составляет меню индивидуального рациона питания со всеми его (пациента) кулинарными предпочтениями.

Устранение панкреатической патологии на первом этапе реабилитации основывается на воздержании от употребления жареных и жирных продуктов питания, а также от сладких и соленых блюд для обеспечения максимального отдыха паренхиматозного органа.

Медикаментозные препараты на протяжении реабилитационного периода могут вводиться как внутримышечным, так и внутривенным путем.

По истечении 2-3 месяцев соблюдения строгого диетического рациона питания, пациенту, в зависимости от состояния его поджелудочной железы, может быть разрешено употребление постных разновидностей мяса и рыбы, свежие фруктовые культуры и пр.

Следующим этапом реабилитационного периода после панкреатического заболевания острой формы течения является соблюдение упрощенного диетического рациона питания, в который уже может включаться внушительное количество белковых продуктов питания и жиров.

Под строгим запретом в реабилитационном периоде находится употребление спиртосодержащих напитков и табакокурение, даже в небольших дозах.

Последним реабилитационным этапом является полный переход на правильное питание с употреблением только здоровых продуктов в комбинации с ежегодным посещением кабинета гастроэнтеролога и прохождения детального обследования.

Запомните, что острый панкреатит может стать причиной затяжного периода нетрудоспособности. А после нормализации общего состояния пациента, трудоустройство должно производиться в те условия, где будут исключены:

  • физическое напряжение;
  • травматизация зоны живота;
  • различные сотрясения тела;
  • контактирование с ядовитыми веществами.

Затяжная разновидность острой формы панкреатического заболевания без проведения оперативного своевременного лечения может привести к длительной нетрудоспособности и инвалидности II и III группы.

Профилактические методы

Цель профилактических мероприятий заключается в приостановке прогрессирующей стадии воспалительного процесса, а также в предупреждении образования и развития разнообразных осложнений. Для этого необходимо каждые полгода проходить диспансеризацию. Провести конкретные модификационные изменения в образе жизнедеятельности, а именно:

  • сохранять оптимальный уровень активности;
  • соблюдать правильный рацион питания;
  • отказаться от табакокурения;
  • исключить употребление спиртных напитков;
  • отдыхать не менее 7 часов в сутки;
  • физические нагрузки должны чередоваться с умеренным отдыхом, не стоит изнурять свой организм.

Профилактические мероприятия заключаются также в проведении своевременного устранения патологических нарушений функциональности желудка, 12-типерстной кишки, желчного пузыря и желчевыводящих протоков и, в особенности, желчекаменного заболевания. При течении хронической формы панкреатической патологии проведение данных мероприятий будет способствовать продолжительному периоду ремиссии и предупреждению обострения.

Источник: https://pankreatit03.ru/reabilitatsiya-pri-ostrom-pankreatite.html

Реабилитационный период после лечения острого панкреатита: восстановление поджелудочной с минимальным риском осложнений

Реабилитация после острого панкреатита – лечение и восстановительный период

Острый панкреатит — заболевание, сопровождающееся временным выключением функции поджелудочной железы. Без проведения реабилитационных мер существуют высокие риски не вылечить пациента. При этом развивается хроническая потеря многочисленных функций органа. Реабилитация применяется на всех этапах оказания медицинской помощи.

Опасность заболевания

В организме человека поджелудочная железа выполняет немалое количество важных функций. Она секретирует внутрь просвета двенадцатиперстной кишки ферментные препараты, участвующие в процессе пищеварения.

Острый панкреатит вызывает гибель клеток, неконтролируемое попадание энзимов в кишечный сок, а потом в кровь. Без реабилитации клеткам железы сложно восстановиться.

Вторая важная группа функций — синтез гормонов. К гормональным субстанциям относится инсулин, глюкагон и соматостатин. Все они имеют белковое происхождение. Острый панкреатит влияет и на эту функцию. Без адекватной коррекции развивается диабет.

Сроки восстановления органа и его нормального функционирования

Острый панкреатит может протекать по-разному. Отдельные случаи настолько тяжелые, что служат показанием к удалению органа. Реабилитация после панкреатэктомии становится очень длительной и сложной. Восстановлению подлежат не все функции.

Если приступ панкреатите удалось купировать с помощью медикаментозного лечения, реабилитационные меры можно выполнить за 30-60 дней.

Но каждый отдельно взятый случай заболевания протекает настолько индивидуально. Поэтому подход к реабилитации должен учитывать все особенности болезни в каждом конкретном случае. При легких приступах улучшения можно добиться за 14 дней.

Диета

Среди восстановительных мер при воспалении поджелудочной железы лечебное питание занимает особое место. Как во время лечения приступа, так и в течение всего периода реабилитации рекомендуется снижать секрецию всех ферментов. С этой целью вводят ряд ограничений:

  • снижение доли жирной пищи;
  • исключение острых и пряных продуктов;
  • предпочтение в пользу пищи, приготовленной на пару;
  • запрет на использование приправ;
  • противопоказано курение и употребление спиртных напитков.

В пищу рекомендуются продукты и блюда, включенные в рацион стола № 5 по Певзнеру. Реабилитация подразумевает четкое выполнение диетических рекомендаций. Со временем меню должно расширяться, но постепенно.

Рекомендуем ознакомиться:

Медикаментозная коррекция

После перенесенного панкреатита показанием к лечению с помощью лекарственных средств служит появление симптомов недостаточности внешнесекреторной и инкреторной функции. В первом случае назначают ферментные препараты.

Дозировка устанавливается в зависимости от клинической картины, а также от активности эластазы и липазы в кале.

Лечить пациента с потерей или недостаточностью внешнесекреторной функции следует постоянно. Пожизненный прием таких средств, как Панкреатин, Креон или Пангрол вкупе со следованием диетическим рекомендациям позволяет уберечься от рецидивов панкреатита. Это и является основной задачей лечения как на госпитальном, так и на реабилитационном этапе терапии.

При инкреторной недостаточности уменьшается выработка инсулина. Такое состояние становится причиной вторичного диабета. Его лечением занимается гастроэнтеролог совместно с эндокринологом. Иногда требуется заместительная инсулинотерапия, но чаще обходятся пероральными средствами — таблетками. Обычно это Метформин, Глидиаб, Янувия и другие средства.

Бальнеотерапия

Минеральные воды в лечении заболеваний органов пищеварительного тракта используются часто. Но главное условие — достижение ремиссии. Когда у пациента обострение, употребление минеральной воды приведет к усугублению состояния.

Электролиты, которые помогают восстановить функции поджелудочной железы, это кальция гидрокарбонат, а также магний. Они в большом количестве содержатся в славяновской и московской воде. В восстановительных целях полезна также Ессентуки №4.

Славяновская минеральная вода при панкреатите

Продолжительность лечения находится в интервале между 3 и 4 неделями. Вода должна быть подогрета до 37.5 градусов по цельсию. Объем принимаемой жидкости увеличивается постепенно с четверти до целого стакана (200-300 мл). Полноценный лечебный объем — по 1 стакану минеральной воды за час до приема пищи. Всего трижды в сутки.

Физиотерапия

Использование этих вспомогательных методик показано также в стадию ремиссии. Физиотерапевты любят назначать грязи. Это может быть сегментарное нанесение на область живота согласно зонам иннервации. Второй вариант — комбинация с другими физиотерапевтическими методами: гальваногрязь, диатермо-грязь.

Грязелечение в реабилитационных целях

Процедуры с использованием такого фактора, как местное тепло, применяются с большой осторожностью, так как могут стать причиной распространения зоны панкреонекроза при обострении.

Поэтому важно понимать, что эти методики применимы лишь вне обострения. С таким лечением решают вопрос после приступа панкреатита. Тепловой эффект оказывает УВЧ, магнитотерапия, а также озокеритотерапия.

Выраженный болевой синдром служит показанием для назначения электрофореза с Новокаином. Эта же методика лечения может использоваться для стимуляции пищеварения. Но тогда вместо Новокаина лечат цинком и сульфатом магния.

Лечебная гимнастика

При хронических заболеваниях ЛФК является вспомогательным методом терапии. Она позволяет правильно дышать. Второе важное условие — исключение напряжения мышц брюшного пресса. Оно вызывает дополнительное раздражение органов холецисто-панкреатодуоденальной зоны. При этом реализуются условия для развития обострения.

Комплексы дыхательной гимнастики разрабатываются для каждого пациента отдельно. Для пациентов их выполнение не вызывает большой трудности. Правильно дышать можно учиться в любой обстановке и при любых условиях. Главное — правильное соблюдение техники.

Гимнастические элементы для восстановления после панкреатита

Для восстановления функций поджелудочной железы, а также общей реабилитации разрешается плавание. Напряжение брюшной полости не показано во избежание возможного обострения.

Для массажа органов брюшной полости и забрюшинного пространства можно использовать большой гимнастический мяч. На него можно упираться передней стенкой живота. Но напрягаться нужно минимально.

Чем раньше начаты реабилитационные меры при хроническом или остром панкреатите, тем больше вероятность полного и быстрого излечения или достижения ремиссии.

Поэтому заниматься восстановлением нужно начинать сразу, еще на госпитальном этапе. Второй этап может оказываться в поликлинике. Лучше всего дополнить реабилитацию санаторно-курортным лечением.

Источник: https://lechigastrit.ru/pankreatit/obraz-zhizni/reabilitaciya-posle-obostreniya.html

Как восстановить поджелудочную железу, ее функции

Реабилитация после острого панкреатита – лечение и восстановительный период

Поджелудочная – это самая крупная железа в организме человека. Её роль в пищеварении заключается в образовании и выделении секрета, содержащего ферменты для расщепления жиров, белков и углеводов в двенадцатиперстной кишке.

Кроме того, поджелудочный сок содержит бикарбонаты, которые нейтрализуют кислое содержимое, поступающее в кишечник из желудка. За сутки железой продуцируется около 700 мл панкреатического секрета. Специальные клетки поджелудочной синтезируют инсулин и глюкагон.

Это гормональные вещества, принимающие непосредственное участие в углеводном обмене. Действие их противоположно: инсулин снижает, а глюкагон повышает содержание глюкозы в организме.

Хронический панкреатит – заболевание поджелудочной железы воспалительного характера, имеющее длительное рецидивирующее течение, с чередованием периодов ухудшения и ремиссии, ведущее к нарушению её функций.

Хронический панкреатит не следует путать с острым. Последний – достаточно тяжелое угрожающее жизни заболевание, которое должно лечиться только в условиях хирургического стационара.

Как восстановить поджелудочную железу при хроническом панкреатите и возможно ли это сделать? Об этом и пойдет речь в статье.

Причины

Прежде чем узнать, как восстановить поджелудочную железу, следует разобраться с причинами заболевания. Они следующие:

  • Злоупотребление алкоголем. Доказано токсическое действие этанола на клетки поджелудочной железы, что ведет к их повреждению и некрозу. В результате повышения давления в протоках активизируется выработка ферментов. Алкогольным панкреатитом страдают в основном молодые мужчины, которые регулярно употребляют спиртное низкого качества.
  • Погрешности в питании: избыточное употребление жирного, жареного, острого, переедание.
  • Наличие других заболеваний органов пищеварения: хронический гастродуоденит, язвенная болезнь 12-перстной кишки.
  • Желчнокаменная болезнь. Чаще становится причиной панкреатита у женщин после 50 лет, имеющих ожирение, повышенное артериальное давление и избыточное содержание холестерина в крови.
  • Нарушение оттока из поджелудочной железы: патология сфинктера Одди (спазм, воспаление, опухоль), опухоль Фатерова соска.
  • Курение.
  • Стрессы. Вызывают нарушение моторики гладкой мускулатуры.
  • Наследственные дефекты поджелудочной железы (выявляются у членов одной семьи).
  • Аутоиммунный панкреатит. Развивается, когда из-за сбоя в иммунной системе начинают вырабатываться антитела к клеткам поджелудочной железы.
  • Острые отравления.
  • Гельминтозы.
  • Травмы.
  • Муковисцидоз – состояние, при котором происходит склерозирование тканей поджелудочной железы. Это наиболее частая причина панкреатита у детей младшего возраста.
  • Идиопатический панкреатит.

Одним из первых проявлений заболевания являются боли, которые локализуются в верхних и средних отделах живота, посередине или в левом подреберье, отдают в спину, часто носят опоясывающий характер.

На начальных стадиях заболевания при обострении они могут быть достаточно сильными, сверлящими.

В дальнейшем, по мере развития фиброзных изменений, боли становятся тупыми и ноющими, интенсивность их заметно снижается.

В связи с нарушением нормального функционирования органа нарушается переваривание пищи: тошнота, отсутствие аппетита, периодическая рвота, неустойчивый стул с жирным блеском, снижение веса. Развиваются симптомы кишечного дисбактериоза: повышенное газообразование, отрыжка, зловонный стул.

У многих пациентов с хроническим панкреатитом в связи со снижением секреции гормонов развиваются эндокринные нарушения – так называемый панкреатогенный сахарный диабет.

Можно ли восстановить поджелудочную железу?

Как восстановить поджелудочную железу? Ответ на этот вопрос зависит, во-первых, от причин, вызвавших заболевание, во-вторых, от того, насколько далеко зашел процесс. Наилучшие результаты лечения достигаются на ранних стадиях заболевания, если причиной послужили погрешности в диете. Но даже при длительном стаже панкреатита при желании, можно восстановить поджелудочную железу.

При развитии сахарного диабета, к сожалению, полного восстановления достичь не удастся.

Как восстановить поджелудочную железу?

Соблюдение диеты является ключевым моментом восстановления нарушенных функций. Главный её принцип – употребление пищи, которая легко переваривается в пищеварительном тракте. Это дает возможность отдыха поврежденной поджелудочной железе.

Общие принципы диетического питания при заболевании поджелудочной железы

Как восстановить работу поджелудочной железы? Как уже упоминалось выше, важную роль здесь имеет наше питание. При заболевании необходима строгая диета, а именно:

  • Полное исключение жирного, жареного, острого.
  • Пища должна быть отварена или приготовлена на пару.
  • Не употреблять горячего и холодного.

Список рекомендованных продуктов

Как восстановить поджелудочную железу? Что можно кушать? Рекомендованные продукты следующие:

  • курица, говядина, телятина;
  • кисломолочные продукты (йогурт натуральный, творог, ряженка, кефир);
  • твёрдые неострые сорта сыра;
  • рыба нежирных сортов (пикша, хек, минтай);
  • яйца в виде омлетов или отваренные «всмятку»;
  • помидор, картофель в ограниченном количестве, другие овощи (за исключением капусты белокочанной);
  • фрукты, за исключением цитрусовых (рекомендованы печеные яблоки и груши);
  • ягоды, кроме малины и земляники;
  • все виды круп;
  • десерты: печенье галетное, зефир, пастила, несдобные сухарики;
  • напитки: ромашковый чай, отвар шиповника, некрепкий чай.

Продукты, которые запрещены к употреблению

Можно ли восстановить поджелудочную железу и как это сделать? Как уже упоминалось выше, это вполне реально, но одним из главных условий будет соблюдение диеты. Строго запрещено кушать:

  • сосиски;
  • копчености;
  • молоко цельное;
  • томаты, чеснок, бобовые;
  • цитрусовые;
  • малину и землянику;
  • кофе, чёрный чай, газированные напитки;
  • мороженое;
  • грибы и т. д.

В течение недели следует готовить пищу в протертом виде. Далее, по мере улучшения самочувствия, необходимость в этом отпадает. Такой диеты стоит придерживаться пожизненно.

Медицинские препараты для восстановления поджелудочной железы

Поскольку одним из важнейших признаков заболевания является нарушение внешнесекреторной функции, на период восстановления назначается заместительное лечение препаратами, содержащими ферменты (амилазу, протеазу, липазу). Препараты, восстанавливающие поджелудочную железу: “Мезим форте”, “Креон”, “Панкреатин”, “Панзинорм”. Дозы лекарств и срок их приёма подбираются врачом в каждом случае индивидуально.

Под действием ферментов улучшается переваривание пищи, уменьшается внутрикишечное давление, нормализуется стул, уменьшаются болевые ощущения, улучшается самочувствие пациента.

Для коррекции дисбактериоза кишечника назначаются препараты, содержащие бифидобактери и лактобактерии: “Бифиформ”, “Бифидумбактерин”, “Бифилиз”, “Линекс Форте”. Нормализация микрофлоры кишечника способствует уменьшению метеоризма, тошноты.

https://www.youtube.com/watch?v=_Qp40fB4LgA

Хороший эффект дает применение щелочных минеральных вод: “Боржоми”, “Ессентуки”.

Для уменьшения болевых ощущений прописываются препараты из группы спазмолитиков, расслабляющих гладкую мускулатуру желчевыводящих путей и кишечника: “Но-шпа”, “Дюспаталин”, “Бускопан”.

Самые проверенные рецепты народной медицины для восстановления поджелудочной железы

Можно ли и как восстановить поджелудочную железу народными средствами? Такая терапия проводится после затихания признаков обострения заболевания.

  • Взять 100 грамм зёрен овса, промыть, залить водой в количестве полутора литров, довести до кипения, после этого варить на медленном огне около 40 минут. Размять разваренные зёрна и варить еще 20 минут. Выключить. Остудить, процедить через мелкое сито. Полученное молочко хранить в холодильнике до 2 суток. Употреблять по 100 грамм 3-4 раза в день до приема пищи.
  • Взять гречку, промыть и перебрать, затем подсушить на противне в духовке. Остудить. Измельчить до состояния муки. Развести с вечера столовую ложку полученной муки в стакане кефира. Принять утром натощак.
  • С вечера полстакана гречневой муки залить 250 мл кефира, оставить до утра. Далее по схеме: половина порции утром следующего дня, половина за два часа до сна. Принимать в течение 10 дней, затем 10 дней перерыв, и так чередовать. Особенно полезен этот рецепт больным сахарным диабетом.
  • Взять 10 листочков лаврового листа, залить стаканом горячей кипяченой воды. Настаивать сутки в термосе. Принимать четверти стакана за полчаса до еды
  • На основе готовых аптечных травяных сборов, содержащих кукурузные рыльца, подорожник, календулу, ромашку, мяту перечную, готовятся отвары. Способ приготовления и применения обычно указывается на упаковке.

Для достижения наилучшего результата лечение средствами народной медицины должно проводиться при обязательном соблюдении диеты и в сочетании с лекарственными препаратами, назначенными врачом.

Источник: http://fb.ru/article/268222/kak-vosstanovit-podjeludochnuyu-jelezu-ee-funktsii

Панкреатит

Реабилитация после острого панкреатита – лечение и восстановительный период

Панкреатит – это прогрессирующее заболевание поджелудочной железы, в основе которого лежит воспалительный процесс, приводящий к ее повреждению и изменению внешней и внутрисекреторной функций, ведущее к серьезным нарушениям обмена веществ.

Поджелудочная железа — это длинная железа под желудком, которая прикрыта двенадцатиперстной кишкой. Ферменты поджелудочной железы помогают перевариванию белков, жиров и углеводов в кишечнике. Её гормоны (инсулин и другие) регулируют уровень глюкозы в крови. Вследствие нарушения её функции, панкреатит проявляется в острой и хронической форме.

Реактивный панкреатит возникает как приступ острого панкреатита на фоне обострения заболеваний желудка, двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря или печени.

Основные причины возникновения панкреатита:

  • злоупотребление алкоголем;
  • постоянное употребление большого количества жирной, жареной, копченой, острой пищи;
  • ожирение;
  • патология гепатобилиарной системы (желчекаменная болезнь, холецистит, гепатит);
  • заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки (язвенная болезнь, гастриты, опухоли);
  • вирусные инфекции (эпидемический паротит, гепатит В);
  • эндокринные заболевания (гипертиреоз);
  • травмы поджелудочной железы, в том числе операции;
  • курение;
  • тяжелая пищевая аллергия;
  • прием лекарственных препаратов (тетрациклины, сульфаниламиды, цитостатики);
  • муковисцидоз (характеризуется тяжёлыми нарушениями функций органов дыхания и ЖКТ);
  • наследственный панкреатит.

Симптомы панкреатита

Выделяют хронический и острый панкреатит.

При остром панкреатите происходит нарушение свободного оттока панкреатического сока, ведущего к самоперевариванию железы собственными ферментами. Для этого заболевания характерен резкий болевой синдром.

Вследствие интоксикации, обезвоживания организма (частая рвота) состояние пациентов быстро становится тяжелым: падает артериальное давление, нарушается сознание. Может развиться коллапс и шок.

Это заболевание относят к неотложным состояниям в хирургии, и требует срочного осмотра хирурга и госпитализации в хирургический стационар.

В течение хронического панкреатита выделяют два периода: начальный и период выраженного повреждения поджелудочной железы. В начальном периоде (продолжается около 10 лет) основным проявлением выступает болевой синдром.

Боль локализуется преимущественно в верхней и средней части живота, левой половине грудной клетки, в области сердца (как при ишемической болезни сердца) в левой поясничной области (напоминает почечную колику), может распространяться по окружности тела, быть опоясывающей, уменьшаться в положении сидя, при наклоне туловища вперед, чаще возникает через 15-20 минут после еды.

Провоцируют боль чрезмерная, жирная, жареная, копченая пища, прием алкогольных и газированных напитков, шоколад, кофе, какао. Боль сопровождается длительной тошнотой, рвотой, не приносящей облегчения, вздутием живота, послаблением стула.

При длительном существовании хронического панкреатита происходит структурная перестройка ткани поджелудочной железы, уменьшается ее способность вырабатывать ферменты и гормоны, формируется секреторная недостаточность.

Боли становятся менее выраженными, а чаще могут вообще отсутствовать.

Развивается внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы, проявляющаяся синдромами мальабсорбции (нарушение самого механизма всасывания в тонком кишечнике) и мальдигестии (нарушение переваривания пищи до необходимых для всасывания составных частей).

Ведущим симптомом является кашицеобразный стул 2-3 раза в день и чаще, «большой панкреатический стул» (обильный, зловонный, жирный). Характерно вздутие живота в результате скопления газов в кишечнике. Происходит потеря массы тела.

Появляются признаки гиповитаминоза: снижение зрения в сумеречное время, нарушение пигментации (недостаток витамина А), кровоточивость десен (недостаток витаминов К и С), конъюнктивит, стоматит, зуд кожи (недостаток витаминов группы В), анемия (гиповитаминоз В12 и фолиевой кислоты). Нарушение всасывания кальция приводит к судорогам, болям в костях (остеопороз).

Развивается эндокринная недостаточность поджелудочной железы. Появляются эпизоды гипогликемии (снижению уровня сахара в крови) с характерной слабостью, нервно-психическим возбуждением, холодным потом, дрожью в теле. В дальнейшем развивается панкреатогенный сахарный диабет. Отмечается сухость кожи, жажда.

Диагностика панкреатита

В диагностике панкреатита ведущая роль принадлежит специалисту – врачу терапевту или гастроэнтерологу. Лишь они способны выбрать методы диагностики, их последовательность у каждого конкретного пациента, чтобы быстро, точно и с минимальными затратами установить правильный диагноз.

Может потребоваться консультация специалистов:

  1. Гастроэнтеролога, для выбора тактики лечения.
  2. Хирурга, при длительно текущем болевом синдроме, развитии осложнений.
  3. Эндокринолога, при развитии сахарного диабета.
  4. Кардиолога, для исключения патологии сердечнососудистой системы.

Дополнительные исследования:

  1. Необходимо сдать общий клинический анализ крови, анализ мочи, проверить уровень сахара в крови. Определение фекальной панкреатической эластазы -1 также необходимо. ЭКГ и Эхо – кардиография – для исключения заболеваний сердца.
  2. ЭРПХПГ – эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография. В настоящее время играет одну из ведущих ролей в диагностике панкреатитов. Чувствительность этого метода составляет 93 -100%.
  3. Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ)– выявляют увеличение поджелудочной железы, обнаруживают кальцификацию, псевдокисты, определяет расширения протоков, выявляют поражения соседних органов, злокачественные новообразования.

Лечение панкреатита

Причины развития панкреатита разнообразны и в ряде случаев при их устранении происходит уменьшение воспалительного процесса.

Необходимо отказаться от употребления алкоголя, соблюдать диету с низким содержанием животных жиров, исключить прием лекарственных препаратов, которые могут оказывать повреждающее действие на поджелудочную железу, чрезвычайно важно проводить лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта, пищевой аллергии.

Главной целью лечения является устранение боли, коррекция нарушений функции поджелудочной железы, предупреждение и лечение осложнений.

Для устранения болевого синдрома используют анальгетики. Дозу анальгетиков подбирает врач, начиная с самой низкой эффективной дозы. Применяют миотропные спазмолитики (мебеверин, но-шпа, спазмолгон).

При отсутствии эффекта от консервативного лечения проводят оперативную коррекцию заболевания. Оперативное лечение помогает продлить жизнь этих больных и улучшить ее качество.

При развитии панкреатогенного сахарного диабета – соблюдение диеты и наблюдение эндокринолога. Выбрать необходимую схему лечения может только специалист – врач терапевт или гастроэнтеролог, используя индивидуальный подход в каждом отдельно взятом случае.

Важно! Нельзя применять ферментные препараты, содержащие желчные кислоты (например, фестал), так как желчные кислоты усиливают перистальтику кишечника, вызывают диарею (понос), усугубляя состояние пациента. Также нельзя принимать желчегонные препараты, травы, без консультации со специалистом!

Диета при панкреатите

Основной принцип диетотерапии – употребление пищи, щадящей желудок, поджелудочную железу и печень. В период обострения хронического панкреатита, в первые 1-2 дня назначают голод.

Разрешен только прием жидкости 1,0-1,5 литра в сутки (по 200 мл 5-6 раз в день). Это щелочная минеральная вода без газа комнатной температуры, отвар шиповника (1-2 стакана), некрепкий чай.

По мере улучшения общего состояния пациента переводят сначала на ограниченное, а затем и на полноценное питание.

При расширении диеты строго соблюдается принцип постепенности как в отношении объема и калорийности рациона, так и в отношении включения в него отдельных блюд и пищевых продуктов. Есть нужно неторопливо, тщательно пережевывая пищу, 5 раз в день.

Современные подходы в диетотерапии не предусматривают исключения из рациона каких-либо продуктов. Исключение или существенное ограничение (особенно в период обострения) индивидуально непереносимых продуктов и продуктов, которые вызывают ухудшение течение болезни.

Продукты, которые НЕ стоит употреблять больным хроническим панкреатитом:

  • Маргарин, бараний, свиной, куриный, гусиный жир;
  • Жирные бульоны и супы, борщи, приготовленные на их основе;
  • Томатные подливы и соусы, поджарки;
  • Крепкий чай и кофе, соки (апельсиновый, грейпфрутовый, яблочный, виноградный, гранатовый), газированные напитки, алкоголь;
  • Пшено, перловая, ячменная, кукурузная крупы, бобовые;
  • Свежий хлеб, печенье изделия из сдобного теста, жареные пирожки, блины, пицца.

Осложнения

Развитие осложнений при хроническом панкреатите может произойти в любом периоде болезни и требует немедленного осмотра врача и госпитализацию в хирургический стационар, так как многие осложнения представляют непосредственную угрозу жизни пациента.

Довольно часто к панкреатиту присоединяется холецистит (воспаление желчного пузыря), и, напротив, холецистит может спровоцировать развитие панкреатита. Нередко при остром панкреатите присоединяется инфекция (гнойные осложнения).

Развивается флегмона или абсцесс поджелудочной железы. В некоторых случаях развивается внутрибрюшное кровотечение.

Другим грозным осложнением панкреатита является разрушение поджелудочной железы и развитие смертельно опасного перитонита.

Реабилитация

Пациентам в период ремиссии рекомендуется придерживаться режима труда и отдыха. Запрещается курение и употребление алкоголя. Санаторно-курортное лечение – только при стойкой ремиссии. Показаны бальнеологические курорты с гидрокарбонатными водами малой и средней минерализации.

Крайне осторожно надо относиться и к физиотерапевтическим процедурам, проводить их только при стойкой ремиссии.

Профилактика панкреатита

Целью профилактики является приостановить прогрессирование воспаления, предупредить развитие осложнений. Пациент находится под наблюдением терапевта. Не реже двух раз в год проходит диспансерный осмотр, необходимым объемом исследований устанавливает врач, в зависимости от степени тяжести заболевания.

Риск развития осложнений, а в первую очередь рака поджелудочной железы, у употребляющих алкоголь выше в 1,6 раз, чем у тех пациентов, которые отказались от его приема.

Профилактика заболевания предусматривает, прежде всего, полный отказ от алкоголя, своевременное лечение заболеваний желчных путей, желудка и двенадцатиперстной кишки, правильное питание (исключение грубых животных жиров и острых приправ). При хроническом панкреатите эти мероприятия будут препятствовать развитию обострений.

В статье использованы материалы из статьи врача терапевта Востренковой Ирины Николаевны.

Источник: https://zdravnica.net/catalog/illness-and-disease/1442-pankreatit.html

Сам себе доктор
Добавить комментарий