Пункция фолликулов, как берут яйцеклетку у женщины

Содержание
  1. Как делают пункцию фолликулов при ЭКО — особенности проведения
  2. Что такое пункция фолликулов и зачем она проводится при ЭКО
  3. На какой день делают пункцию при ЭКО
  4. Как подготовиться к процедуре
  5. Особенности проведения
  6. Самочувствие и возможные осложнения после пункции
  7. Как увеличить шансы на оплодотворение
  8. Заключение
  9. Пункция фолликулов при ЭКО: подготовка, проведение, реабилитация
  10. Подготовка к пункции фолликулов
  11. Когда проводится вмешательство
  12. Обезболивание при пункции фолликулов
  13. Как происходит пункция фолликулов
  14. Что происходит после пункции
  15. Осложнения
  16. Пункция фолликулов при ЭКО (Фото, )
  17. Описание процедуры
  18. Особенности проведения процедуры
  19. Важные вопросы об искусственном оплодотворении
  20. Дальнейшие действия
  21. Рекомендации для подготовки
  22. Способы повышения шансов на успех оплодотворения
  23. Как берут яйцеклетку у женщины: подготовка и пункция
  24. Особенность ЭКО
  25. Сколько яйцеклеток нужно для ЭКО?
  26. Как происходит забор?
  27. Подготовительный этап
  28. Забор яйцеклеток
  29. Оплодотворение
  30. Период реабилитации
  31. Советы
  32. Секреты здоровой беременности
  33. Пункция фолликулов, особенности процедуры
  34. Что собой представляет данная методика?
  35. Техника проводимой процедуры
  36. Вероятные осложнения

Как делают пункцию фолликулов при ЭКО — особенности проведения

Пункция фолликулов, как берут яйцеклетку у женщины

В число наиболее обсуждаемых и сомнительных процедур при лечении ЭКО входит пункция фолликулов.

Это одно из обязательных мероприятий, которое проходит каждая девушка при ведении протокола. Многие семейные пары, первый раз делая искусственное зачатие, узнав об этой процедуре, впадают в панику, думая, что это может как-то навредить организму. Что же это за мероприятие и какова его цена?

Что такое пункция фолликулов и зачем она проводится при ЭКО

Пункция ЭКО – это медицинская процедура, в ходе которой из женских яичников извлекают самые зрелые и качественные яйцеклетки.

После этого образцы помещают в пробирку и используют для оплодотворения семенным материалом и получения эмбриона. Это одна из наиболее сложных операций, которую проделывают в гинекологии. Поэтому согласившись делать экстракорпоральное оплодотворение, в первую очередь женщину интересует, как будет проходить пункция, то есть забор яйцеклетки..

Вся процедура занимает в среднем 15–20 минут. Проводят её при помощи полой иглы и аппарата УЗИ. Оборудование отсасывает все созревшие яйцеклетки и помещает в пробирку. Датчики трансвагинального УЗИ помогают контролировать весь процесс работы, и следить за движением иглы.

Это довольно болезненное мероприятие, поэтому без наркоза его не проводят. Используют общую или местную анестезию. Хирургическое вмешательство длится, пока врач не извлечёт из репродуктивных органов нужное количество ооцитов.

Чтобы увеличить количество фолликулов, чаще всего перед пункцией делают искусственную стимуляцию яичников.

В начале менструального цикла девушке назначаются гормональные препараты, которые она пьёт до созревания фолликулов. За этот период гормональная терапия помогает увеличить количество яйцеклеток в яичниках, и повысить шанс отделить от них наиболее качественные. Поэтому пункция считается обязательной процедурой ЭКО и проводится при любом протоколе.

На какой день делают пункцию при ЭКО

Чтобы сделать процедуру максимально эффективно и точно, врач заранее определяет день, когда ооциты начнут выходить из фолликула. Как правило, это происходит за пару дней до овуляции. При помощи аппарата УЗИ репродуктолог выслеживает максимальный выброс лютезирующего гормона и определяет, когда можно будет извлекать созревшие яйцеклетки.

Если овуляция скоро должна наступить, но фолликулы ещё не созрели, то девушка перестаёт пить гормональные средства. В этом случае процедура повторяется на следующий менструальный цикл.

Как подготовиться к процедуре

Чтобы репродуктолог мог получить как можно больше здоровых и активных яйцеклеток, женщина должна правильно подготовиться к пункции.

За месяц до проведения пункции врачи советуют придерживаться следующих рекомендациий:

  1. Запрещено пить какие-либо препараты без ведома специалиста — если будущая мама проходит определённый курс лечения, об этом нужно сообщить репродуктологу.
  2. Откажитесь от приёма пищевых добавок, полуфабрикатов, консервации, фастфуда, сырой рыбы.
  3. Во время полового акта предохраняйтесь, чтобы уберечь себя от инфекционных и воспалительных заболеваний.
  4. Избегайте людных мест, нездоровых людей и животных (при необходимости надевайте медицинскую маску).
  5. При необходимости пропейте курс фолиевой кислоты и витамин.
  6. Исключите все вредные привычки (курение, алкоголь, наркотики).
  7. Снижайте потребление кофе и продуктов с содержанием кофеина.
  8. Запрещено хоть в баню или сауну, и принимать горячие ванны дома.
  9. Откажитесь от косметологических процедур, солярия и массажей спины.
  10. Оградитьесебя от физических и эмоциональных нагрузок.
  11. За 4 дня до операции исключите секс.
  12. За 12 часов до процедуры необходимо поужинать и утром опорожнить кишечник и мочевой. Операция проводится натощак.
  13. При необходимости очищайте кишечник при помощи клизмы.
  14. На приём девушка должна прийти без косметики, накрашенных ногтей и контактных линз.

Соблюдая все эти правила, женщина сможет полноценно подготовиться к хирургическому вмешательству и к будущей беременности. Если она хорошо питалась, не перенапрягалась, была в хорошем эмоциональном состоянии, то операция пройдёт успешно.

Особенности проведения

Пункция фолликулов происходит в строго отведённое время. Важно, чтобы девушка явилась на приём строго в установленное время. Врач назначает время с учётом того, чтобы пациентка подготовилась к процедуре и удобно разместилась на кушетке. Подготовка идёт дольше, чем сама процедура, занимает в среднем 20–30 минут.

Операция делается под наркозом. Общий назначают в том случае, если репродуктолог будет извлекать 6–10 фолликулов, которые расположены в двух яичниках. За счёт анестезии девушка не ощущает боли и дискомфорта при хирургическом вмешательстве.

Чаще всего процедура проводится интравагинально. Иногда назначается лапароскопический метод (через переднюю брюшную полость), если у пациентки есть какие-либо патологии или аномалии строения матки.

После того как репродуктолог соберёт нужное количество фолликулов, они помещаются в пробирку и передаются эмбриологу. Специалист при помощи лабораторного анализа за пару минут выявляет, было ли собрано нужное количество яйцеклеток.

Если материала достаточно, то операция завершается. В том случае, когда материала недостаточно, проводится повторная пункция. Когда материл собран, его помещают в специальный инкубатор.

Если для искусственного оплодотворения берут сперматозоиды мужа, он в период пункции сдаёт сперму. Полученный образец также анализируется под микроскопом, для выявления активности сперматозоидов.

Всё мероприятие занимает в среднем 15–20 минут. Если процедура проведена грамотно, никаких негативных последствий для пациентки быть не должно, а восстановление длится 3-5 дней.

Самочувствие и возможные осложнения после пункции

После проведения пункции девушку кладут в отдельную палату под наблюдение на 2–3 часа. Это нужно, чтобы предотвратить серьёзные осложнения, которые могут возникнуть из-за неестественного вмешательства в организм. Каждый организм реагирует индивидуально, поэтому врачи просят остаться пациентку на некоторое время в больнице. Женщина должна быть готова к резкому ухудшению самочувствия.

К нормальной симптоматике после пункции относится:

  • слабость, сонливость, вялость;
  • ощущения ноющий боли внизу живота;
  • повышенный тонус мышц;
  • мажущие кровеносные или бурые выделения;
  • пониженная температура тела;
  • вздутие живота;
  • увеличение яичников до 5 см.

Вся симптоматика, должна полностью пройти спустя 3–4 дня, иногда раньше. Но в некоторых случаях возникают признаки осложнений после операции. Они говорят о развитии патологических или аномальных процессов. Боли после процедуры должны пройти в течение 3 дней, максимум 5. Если они не проходят, ставьте в известность врача.

О негативных последствиях говорят следующие симптомы:

  • тошнота с признаками рвоты;
  • обмороки, головокружения;
  • повышенное сердцебиение и давление;
  • острые, продолжительные боли в области паха;
  • появление обильного кровотечения из влагалища;
  • увеличение размеров яичников до 7–8 см;
  • сильное вздутие живота, которое не проходит спустя 2 дня;
  • диарея;
  • боли при мочеиспускании;
  • резкое повышение базальной температуры.

Если возникли такие признаки нездоровья, следует немедленно обратиться в больницу. Такая симптоматика чаще всего говорит о развитии гиперстимуляции.

При обращении в медицинское учреждение лечащий врач назначит амбулаторное лечение, реже стационарное. Пациентке назначается курс Достинекс, Магнеле В6 и аскорбиновой кислоты.

Это снижает вероятность развития осложнений, и остананавливает обильное кровотечение (если оно началось).

В редких случаях у пациентки наблюдаются следующие осложнения:

  • повреждение сосудов матки, из чего открывается внутреннее кровотечение;
  • травмирование репродуктивных органов;
  • прогрессирование абсцесса яичников, стенок матки или труб;
  • разрыв кисты;
  • гиперчувствительность к наркозу.

Чтобы избежать плохих последствий и обезопасить себя от осложнений, рекомендовано перед проведением протокола пройти полное медицинское обследование и проверить, нет ли каких-либо патологических процессов в организме. Кроме того, следует выбирать клиники с безупречной репутацией для проведения искусственного зачатия. Ведь от профессионализма специалистов зависит, сможет ли девушка забеременеть и выносить здорового ребенка.

Как увеличить шансы на оплодотворение

Во избежание образования гиперстимуляции яичников и для более продуктивного забора врачи рекомендуют соблюдать следующие правила:

  1. Принимать все гормональные препараты по назначенной схеме (если ЭКО делается в естественном цикле, то средства не пьются).
  2. Перед началом протокола пройти полное медицинское обследование.
  3. Желательно за месяц до приёма начать соблюдать диету — исключить жирную, вредную и тяжёлую пищу из рациона, включить в меню легко усваиваемый белок, углеводы и полезные жиры.
  4. Пить только те гормональные средства, что назначил лечащий врач.
  5. Соблюдать режим дня, вести здоровый образ жизни, хорошо высыпаться и отдыхать.
  6. Избегать перенапряжения, стрессов, волнений.

Как проходит пункция, подробно покажет видеоролик.

Заключение

Пункция фолликулов при ЭКО — одна из самых важных процедур при искусственном оплодотворении. Она назначается всем пациенткам и проводится под наркозом в установленное репродуктологом время.

Стоимость пункции зависит от клиники и квалификации доктора. Процедура помогает извлечь созревшие яйцеклетки из яичников и провести лабораторное оплодотворение при экстракорпоральном оплодотворении. Поэтому не стоит её бояться, а лучше заранее подготовиться, чтобы повысить шансы на успешную беременность.

Источник: https://AzbukaRodov.ru/ivf/punkciya-follikulov-pri-eko

Пункция фолликулов при ЭКО: подготовка, проведение, реабилитация

Пункция фолликулов, как берут яйцеклетку у женщины

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) дает женщинам, не могущим забеременеть, шанс стать мамами. Эта процедура проводится во многих крупных клиниках. Она уже довольно хорошо изучена и состоит из нескольких этапов. Одной из таких стадий является пункция фолликулов.

Пункция фолликулов при ЭКО – малоинвазивная гинекологическая операция.

Принцип ее заключается в следующем: после гормональной стимуляции развития яйцеклеток в яичниках в амбулаторных условиях проводят кратковременное оперативное вмешательство – забор фолликула из яичника путем всасывания его через специальную иглу. Время такой операции составляет около 10-15 минут. Это один из важнейших этапов ЭКО, от успеха которого зависит дальнейшее течение беременности.

Подготовка к пункции фолликулов

Чтобы такой ответственный этап, как получение яйцеклеток, прошел успешно, женщина должна к нему подготовиться. В течение месяца перед процедурой нужно соблюдать следующие правила:

  1. Не принимать никаких лекарств без назначения врача.
  2. Исключить пищевые добавки, консервированные продукты и другие источники чужеродных химических веществ в пище.
  3. Тщательно предохраняться от заражения инфекционными заболеваниями, избегать мест скопления людей, контактов с больными, при необходимости носить медицинскую маску.
  4. По назначению врача принимать фолиевую кислоту и поливитамины.
  5. Полноценно питаться, отказаться от слишком соленой, жирной пищи, рафинированных углеводов. Рекомендуется есть больше орехов, растительных масел, кисломолочных продуктов. Желательно отказаться от продуктов, вызывающих вздутие кишечника – мучных изделий, фруктов, овощей. Желательно увеличить употребление жидкости – воды, несладких компотов, морсов.
  6. Отказаться от курения, приема алкоголя, уменьшить употребление чая и кофе.
  7. Не посещать бани и сауны, отказаться от горячих ванн, массажа поясницы, косметических процедур, посещения солярия.
  8. Исключить тяжелый физический труд, интенсивные занятия спортом.
  9. За 3-4 дня до вмешательства нужно временно отказаться от половых контактов в любой форме.
  10. Вечером перед операцией (в 18:00) нужно легко поужинать, утром опорожнить кишечник и мочевой пузырь. Есть и пить с утра не следует.
  11. Нужно ли делать клизму перед пункцией? Чаще всего очищение кишечника женщина проводит самостоятельно с помощью препарата «Фортранс». Если это не было сделано, очистить кишечник можно утром с помощью клизмы дома или в медицинском учреждении.
  12. На процедуру следует приходить без контактных линз, с ненакрашенными ногтями, без макияжа. С собой обычно рекомендуют иметь сорочку, тапочки, халат.
  13. Очень важно вовремя прийти в клинику. При пункции фолликулов счет идет на часы. Поэтому следует выехать из дома заранее с учетом дорожной ситуации.

Когда проводится вмешательство

Пункция фолликулов является одним из этапов экстракорпорального оплодотворения. После подавления собственных гонадотропинов проводят стимуляцию суперовуляции гормонами, вводимыми в организм извне.

Цель такого воздействия – создать в яичниках большое число функционально зрелых фолликулов, содержащих готовые к оплодотворению яйцеклетки. При этом внимательно следят с помощью ультразвука за состоянием растущих в яичниках фолликулов.

Стимулирует окончательное созревание ооцита триггер овуляции – препарат хорионического гонадотропина или  агонист гонадотропин-релизинг гормона.

Вмешательство производят точно через 34 или 36 часов после введения триггера овуляции, стимулирующего полное созревание ооцитов. Если пункцию выполнить раньше этого срока, яйцеклетки будут незрелыми. Задержка свыше 38 часов приведет к спонтанной овуляции и выходу яйцеклеток в брюшную полость.

Размер фолликулов для пункции должен быть больше 15-18 мм. Одновременно должно «созреть» не менее трех яйцеклеток, что повышает шанс на успешное оплодотворение.

Обезболивание при пункции фолликулов

Общий или местный наркоз для пункции фолликулов используется при совместном решении врача и пациентки, то есть она может настоять на том или ином методе обезболивания или отказаться от него. При определении способа анестезии предпочтительнее выбрать один из двух вариантов:

  • общая анестезия с использованием лицевой или ларингеальной маски;
  • внутривенный наркоз с применением Пропофола и Рапифена.

Если пункция производится лапароскопически, обязательна интубация и необходимый мониторинг жизненных функций.

Местная анестезия не применяется. При отказе женщины от общего наркоза за час до вмешательства ей делают инъекцию обезболивающего препарата или  дают его внутрь в виде таблетки. Проведение пункции без анестезии оправдано в случае, если созревших фолликулов немного, а яичники хорошо доступны.

Чаще всего это решается непосредственно перед вмешательством во время ультразвукового контроля. Считается, что введение средств для наркоза может отрицательно сказаться на качестве полученных яйцеклеток и снизить вероятность благополучного развития беременности в дальнейшем.

Поэтому во многих зарубежных клиниках анестезия при пункции фолликулов не используется.

Перед проведением анестезии врач обязательно собирает так называемый аллергологический анамнез – сведения о переносимости лекарств, пищевых и других продуктов.

Следует заранее подумать и вспомнить, какие лекарственные препараты пациентка плохо переносила ранее (например, при лечении зубов). Если таких медикаментов несколько, желательно подготовить их список.

Это облегчит работу врача и снизит вероятность осложнений.

Как происходит пункция фолликулов

Обычно проводится трансвагинальная пункция фолликулов, то есть через свод влагалища, с помощью специальной иглы. При невозможности такого доступа (неправильное расположение яичников и так далее) яйцеклетки можно получить с помощью лапароскопии.

Женщина располагается на гинекологическом кресле. После введения анестетиков она засыпает. В это время врач через влагалище вводит специальное устройство, содержащее пункционную иглу.

Через свод влагалища под контролем ультразвука врач продвигает иглу к яичнику, а затем аспирирует содержимое созревших фолликулов. Полученная жидкость, содержащая яйцеклетки, сразу же отправляется в лабораторию.

Там специалист по эмбриологии незамедлительно выбирает самые качественные ооциты, помещая их в питательную среду.

Нужно отметить, что современные системы для аспирации фолликулов имеют специальную обработку внутренних поверхностей, защищающую яйцеклетки от повреждений. На конце иглы сохраняется мельчайший пузырек воздуха, что улучшает ее визуализацию на экране монитора. Система полностью герметична и позволяет плавно и постепенно аспирировать содержимое фолликулов без лишней травматизации.

После этого врач может провести мероприятия для профилактики синдрома гиперстимуляции: продвигая пункционную иглу вдоль  поверхности яичника, он удаляет все ненужные фолликулы в обоих яичниках. При этом опытные специалисты часто обходятся лишь первоначальным проколом, чтобы избежать риска инфицирования или ранения внутренних органов.

После извлечения пункционной иглы действие анестетиков постепенно прекращается, и через несколько минут женщина приходит в сознание. Ее переводят в палату, где она остается под наблюдением врачей в течение как минимум двух часов.

Ей назначается однократный прием антибиотика широкого спектра действия для профилактики инфекционных осложнений. Если все прошло благополучно, пациентку в сопровождении мужа отпускают домой, дав подробные письменные рекомендации и согласовав последующие действия.

Самостоятельно садиться за руль пациентке в день пункции фолликулов не рекомендуется.

Если женщина решила проводить пункцию без анестезии, то она в любом случае почувствует неприятные ощущения или боль в животе. Интенсивность их зависит от индивидуальной чувствительности, психологической готовности пациентки, мастерства доктора, а также числа фолликулов и их расположения. При сильной болезненности у врача всегда есть возможность ввести обезболивающее по просьбе пациентки.

Одновременно с проведением операции по забору фолликулярной жидкости и яйцеклеток муж сдает сперму. Если у него при этом могут возникнуть затруднения, следует сообщить врачу такую информацию заранее. В таком случае сперму собирают заранее, замораживая ее в специальном контейнере.

За несколько дней до сбора спермы мужчине рекомендуется носить просторное белье из натуральных материалов, не перегреваться, не употреблять алкоголь и лекарственные препараты. В день взятия эякулята утром нужно тщательно вымыть половой член с мылом без отдушек.

Что происходит после пункции

Боли после пункции фолликулов чаще всего ноющие, их можно снять приемом но-шпы или парацетамола. Может наблюдаться слабость и легкое головокружение, незначительно повышается температура тела, появляются розоватые слизистые выделения из половых путей. Все эти явления обычно проходят через 1-2 дня.

Как вести себя после пункции фолликулов?

В течение этого времени нужно больше отдыхать и восстанавливать силы. Следует избегать тепловых процедур, интенсивной нагрузки, в том числе и сексуальной.

Сколько болит живот после процедуры?

Это зависит от числа пунктированных фолликулов, а также от способа их получения и вероятности развития синдрома гиперстимуляции. При трансвагинальном способе боли проходят быстро. Если яйцеклетки были получены с помощью лапароскопии, боль может сохраняться в течение 3-5 дней. Может возникнуть запор и вздутие живота.

Тяжелая форма синдрома гиперстимуляции сопровождается тошнотой и рвотой, распирающей болью в животе и пояснице, жидким стулом, лихорадкой, болезненностью при мочеиспускании, обильными выделениями из половых путей. При угрозе развития синдрома гиперстимуляции лечение после пункции проводят в стационаре. Назначают такие препараты, как Достинекс, Магне В6, аскорбиновая кислота, растворы для инфузионной терапии.

Сразу после отбора качественных яйцеклеток и получения спермы врачи приступают к процессу оплодотворения, чтобы затем переместить полученные эмбрионы в матку. Всю информацию об этом этапе можно получить у врача.

Обычно «подсадка» зародыша проводится на 2 – 5 день культивирования эмбриона. Еще две недели уходит на то, чтобы понять, развивается беременность или нет. Если эмбрион не прижился, женщина прекращает прием гормональных средств, и лишь затем у нее начинается менструация.

Месячные после неудачной попытки ЭКО могут быть более длительными и обильными, чем обычно.

Осложнения

Пункция редко осложняется какими-либо патологическими состояниями. Однако в некоторых случаях возможно ранение кровеносного сосуда и кровотечение из него в брюшную полость, а также травма органов малого таза. Описаны редкие случаи формирования  абсцесса яичника, тубоовариального пространства, малого таза. Считается, что частота таких осложнений не превышает 1%.

Очень редкие осложнения вмешательства – перекрут кисты яичника или ее разрыв, повреждение мочеточника, воспаление червеобразного отростка (аппендицит), а также непереносимость средств для анестезии.

Когда нужно срочно обращаться к врачу:

  • выделения после пункции становятся обильными, кровянистыми или слизисто-гнойными, приобретают неприятный запах (признаки инфекционного осложнения);
  • повышается температура тела выше 38˚С;
  • появляются сильные боли в животе;
  • возникает сильное головокружение, потеря сознания, бледность кожи, холодный пот (признаки внутреннего кровотечения);
  • после пункции фолликулов болят яичники, беспокоят тошнота и рвота, снижается артериальное давление, появляется необъяснимая одышка, увеличивается окружность живота (признаки синдрома гиперстимуляции).

У большинства пациенток процедура проходит благополучно, не вызывая никаких осложнений. Не следует испытывать страх перед этим вмешательством. Нужно рассматривать его как еще один неизбежный шаг на пути к материнству.

Источник: https://ginekolog-i-ya.ru/punkciya-follikulov.html

Пункция фолликулов при ЭКО (Фото, )

Пункция фолликулов, как берут яйцеклетку у женщины

При проведении искусственного оплодотворения забор яйцеклеток является одной из самых важных задач. Предполагается, что только успешная пункция фолликулов при эко поспособствует дальнейшему успешному проведению мероприятия и использованию всех шансов на зачатие малыша.

Описание процедуры

Врачи отмечают: пункция яичников при эко – это процесс взятия созревших яйцеклеток. При проведении мероприятия используют специальную полую иголку. В обязательном порядке осуществляется контроль с применением вагинального ультразвукового датчика.

Что нельзя после пункции фолликулов:

  • после забора рекомендуется отказаться от управления транспортными средствами;
  • от работы с техникой, требующей повышенного внимания;
  • излишних эмоциональных нагрузок;
  • сексуальных контактов;
  • посещения саун и бань;
  • чрезмерно активного образа жизни.

Для того, чтобы впоследствии удалось подсадить оптимальное количество оплодотворенных эмбрионов и повысить шанс на зачатие рекомендуется изначально создать нужную поддержку женскому организму.

Когда начинаются месячные после пункции фолликулов? Процедура проводится с обязательным контролем за гормональной системой и состояния матки, так как организм каждой девушки является уникальным.

Физиология свидетельствует о том, что месячные должны быть на третьи – пятые сутки. Только после того, как проходит менструация, становится возможным зачатие.

Особенности проведения процедуры

Врачи проводят мероприятие с учетом определенных специфических моментов. Соблюдение стандартов определяет потенциальный результат.

Как делают пункцию яичников при эко:

  1. женщина приезжает в клинику к установленному времени;
  2. предварительно проводят опорожнение мочевого пузыря, дефекацию с помощью клизмы;
  3. пациентка переодевается и проходит в операционную;
  4. если процедура проводится без использования наркоза, девушка принимает обезболивающий препарат за час до мероприятия или соглашается на внутримышечную инъекцию. При использовании наркоза применяется специальный катетер, через который подают определенный медикамент;
  5. основной этап длится около 15 – 20 минут. Для контроля используется ультразвуковой датчик и специальная полая игла. Для безопасного извлечения применяют насос, позволяющий бережно отсасывать фолликулярную жидкость;
  6. анестезия с катетером прекращается после вытаскивания иглы.

Правильное проведение процедуры способствует успешному забору яйцеклеток для их дальнейшего оплодотворения.

Пункция фолликулов при ЭКО, предполагающая забор яйцеклеток, — это один из самых важных этапов при лечении бесплодия.

От мероприятия во многом зависит, насколько эффективными будут последующие действия. Соблюдение рекомендацией женщиной способствует повышению шанса на долгожданное материнство в ближайшем будущем.

Важные вопросы об искусственном оплодотворении

Какого размера должны быть фолликулы перед пункцией? При проведении чаще извлекают клетки 18 – 22 миллиметров. При этом минимально допустимый размер составляет 10 мм. Важно отметить, что в редких случаях достают при пункции всего 1 фолликул, в котором уже может содержаться яйцеклетка. Размер – это не единственный показатель, определяющий дальнейший результат ЭКО.

Норма при проведении искусственного оплодотворения все-таки предусматривает извлечение материала для развития нескольких эмбрионов. Для искусственного оплодотворения не рекомендуется подсадка ооцитов (незрелых яйцеклеток).

Что брать с собой на пункцию фолликулов? Желательно взять с собой:

  • халат;
  • ночную сорочку;
  • тапочки.

После проведения процедуры рекомендуется спокойный режим, причем первые пару часов нужно провести в больнице под медицинским контролем за состоянием самочувствия пациентки. Врачи отмечают, если у женщины простуда или она боится вмешательства, шансы на результативность существенно снижаются.

Бывает ли овуляция после пункции фолликулов? Если на завтра назначен ответственный этап искусственного оплодотворения, следует позаботиться о том, чтобы у женщины созрели несколько яйцеклеток.

Для этого проводится стимуляция овуляции, которая наступает только после забора материала для развития эмбрионов. При этом рекомендации относительно приема специальных препаратов для повышения эффективности ЭКО должны соблюдаться будущей мамочкой.

Если овуляция пройдет раньше установленного времени, процедура теряет свой смысл.

Надо ли бриться перед пункцией фолликулов? Вопрос, связанный с эпиляцией бикини, решается в индивидуальном порядке. В памятках среди рекомендаций присутствует пункт относительно полного интимного бритья. Однако в последнее время врачи назначают день, когда состоится прокол фолликула, но не советуют бриться под ноль.

Дальнейшие действия

После проведения мероприятия нужно позаботиться о дальнейшей поддержке женского организма.

Что делать после пункции фолликулов:

  1. в первый день рекомендуется отдых. Любая нагрузка становится не желательной;
  2. за день до мероприятия – это ответственный период, когда девушке рекомендуется перейти на легкие и полезные продукты. При этом питание после пункции фолликулов по-прежнему остается важным;
  3. прием всех назначенных медикаментов обязателен со строгим соблюдением времени. Если требуется капельница, нужно договориться о посещении поликлиники с врачом.

Пациентке рекомендуется фиксировать все свои симптомы. Нежелательными признаками являются сильная боль внизу живота или в пояснице, повышение температуры, обильные выделения, рвота, тошнота, нарушение мочеиспускания, диарея или понос. Даже, если была взята только одна яйцеклетка оплодотворенная, медицинская помощь становится обязательной.

ЭКО – это серьезный период для каждой девушки, мечтающей о материнстве. По данной причине подготовка к каждому новому этапу до наступления беременности проводится под бдительным контролем врача.

Что можно кушать после пункции фолликулов? Прежде всего, рекомендуется соблюдать оптимальный питьевой режим (2 – 3 литра воды в день) для поддержки хорошего состояния всех органов.

Правильное питание предусматривает обязательный отказ от консервов, мороженых мясных и рыбных продуктов, полуфабрикатов, продуктов с пищевыми красителями, сладостей, крепких напитков (кофе, чай), сладкой газировки.

В меню разрешается включать:

  • нежирное мясо;
  • рыбу и морепродукты;
  • яйца;
  • молочную продукцию: сыр, творог, йогурт;
  • хлеб (зерновой и из муки грубого помола);
  • овощи;
  • фрукты и ягоды;
  • свежеприготовленные соки и компоты;
  • растительное масло (подсолнечное, оливковое, кукурузное).

Только правильное питание, богатое на витамины и полезные вещества, поспособствует максимальной поддержке женского организма.

Можно ли есть перед пункцией? Последняя трапеза перед процедурой должна состояться в 18.00 накануне запланированного мероприятия. Утром не рекомендуется кушать для качественного забора.

Рекомендации для подготовки

Каждой пациентке стоит понимать, по какой схеме проводятся подготовительные мероприятия и как можно повысить шансы на успешный исход.

Как берут яйцеклетку для эко у женщины:

  1. пациентка выполняет советы относительно подготовительных мероприятий, которые стартуют за несколько дней до назначенной даты;
  2. проведение забора в клинике;
  3. завершающий этап включает в себя обязательный контроль за состоянием женщины.

Каждый период оказывается поистине важным для будущей мамы.

Сколько яйцеклеток берут при пункции? Стандарты предусматривают, что около 10 – 20 фолликулов требуется для эко. Успешное оплодотворение происходит не в каждом случае.

К тому же полученные эмбрионы могут остановиться в своем развитии.

Принимая во внимание тот факт, что забор яйцеклеток для эко определяет эффективность последующего мероприятия рекомендуется прием гормональных препаратов для стимуляции овуляции у будущей мамы.

На какой день делают стимуляции делают пункцию при эко? Специалисты в индивидуальном порядке определяют самый подходящий день цикла для проведения процедуры с обязательным контролем за менструальным циклом.

Специалисты отмечают, что допускаются коричневые выделения после пункции фолликулов, но при этом обильное кровотечение крайне нежелательно.

После процедуры желательно оставаться в клинике под присмотром врача в течение, как минимум, двух часов.

Как подготовиться к пункции фолликулов при эко? Эффективная подготовка включает в себя соблюдение следующих рекомендаций:

  • отказ от интимных отношений за 4 – 5 дней;
  • учет советов относительно режима еды и питья;
  • своевременный приезд в клинику со всеми необходимыми вещами.

Такие подготовительные мероприятия способствуют повышению шансов на успех.

Могут ли лопнуть фолликулы до пункции? Врачи обязательно следят за состоянием яйцеклеток, так как они не должны перезреть. Для контроля роста рекомендуется регулярно сдавать анализы и принимать специальные препараты. Если один фолликул лопнул до пункции, эффективность мероприятия по-прежнему может быть высокой.

Способы повышения шансов на успех оплодотворения

После проведения процедуры следует побеспокоиться о повышении шансов на дальнейшее зачатие.

Можно ли алкоголь после пункции фолликулов? Специалисты разрешают выпить 1 – 2 бокала качественного вина. Однако, если использовался наркоз при пункции фолликулов и присутствуют противопоказания, от алкоголя желательно отказаться.

Как вести себя после пункции фолликулов? В первые сутки женщина может отмечать умеренные боли внизу живота, являющиеся нормальными показателями из-за использования специальной иглы для забора яйцеклеток. При появлении симптоматики нежелательно самостоятельно принимать препараты, так как впоследствии появляется риск сглаживания картины осложнения.

Если повышенная температура после пункции фолликулов сопровождается болевым синдромом, требуется, как можно скорее обратиться к врачу для прохождения диагностики и совершения необходимых действий для улучшения самочувствия.

При этом после пункции фолликулов температура 37 может быть нормальным показателем, так как организм откликается на вмешательство.

Спокойствие и наблюдение за самочувствием – обязательные требования для тех, кто мечтает о материнстве.

Когда можно заниматься сексом после пункции фолликулов? Последний секс перед пункцией фолликулов может состояться за 4 – 5 дней до мероприятия. После забора яйцеклеток требуется интимный покой.

Чаще всего половая жизнь возобновляется через месяц, но проявившиеся осложнения могут отсрочить долгожданный момент секса с супругом. Врачи ориентируются на последствия пункции фолликулов, состояние здоровья женщины, нарушение стула (запор или диарея), болевые ощущения и дискомфорт для предоставления других советов.

Источник: https://ekoclinic.ru/donor/punkciya-follikulov-pri-ehko/

Как берут яйцеклетку у женщины: подготовка и пункция

Пункция фолликулов, как берут яйцеклетку у женщины

Одним из инновационных современных методов оплодотворения, который позволяет стать родителями бездетным семейным парам, является ЭКО. Каждой женщине, решившейся на ответственный шаг, необходимо знать, как именно берут яйцеклетку у женщины для последующего оплодотворения. Таким образом, можно избежать сомнений и страхов перед неизвестной процедурой.

Особенность ЭКО

О понятии донорской яйцеклетки в стране заговорили только в восьмидесятых годах. На сегодняшний день она считается наиболее популярной. К ЭКО обращается множество супружеских пар, имеющих проблемы с оплодотворением.

В процессе процедуры яйцеклетку, как собственную, так и полученную от донора переносят в тело пациентки. При этом, оплодотворение производят мужским генетическим материалом мужа (спермой). При необходимости альтернативой становится донор. Если берут сперму супруга, он считается генетическим отцом. В противоположном случае ребёнок будет чужеродным по генетике.

Сколько яйцеклеток нужно для ЭКО?

Во время процедуры берут пункцию от 7 до 20 ооцитов. Их количество зависит от возраста и здоровья пациентки. Независимо от случая, минимальное количество ооцитов не должно быть менее 7.

Сама процедура не должна вызывать боязни, так как она является распространенной и давно применяется, поэтому берут яйцеклетки почти безболезненно. Для многих семейных пар ее успешное проведение является залогом долгожданного результата и появление на свет ребеночка. Гарантией результативности ЭКО выступает соблюдение всех нюансов и рекомендаций доктора.

Перед забором женщине необходимо пройти ряд дополнительных исследований и гормональную подготовку.

Благодаря современной процедуре, можно родить малыша , будучи бездетной или предоставить возможность стать счастливой матери другой женщине.

Как происходит забор?

Для забора материала следует придерживаться последовательности этапов. Также нужно следовать всем нюансам и выдержать время слияния клеток, которые будут готовы к имплантации.

Подготовительный этап

В первую очередь, накануне забора яйцеклетки, пациентка отказывается от приема пищи. Питье нельзя употреблять, как минимум, за два часа до пункции. Немаловажным нюансом является опорожнение мочевого пузыря и кишечника накануне ЭКО. Пациентка должна заблаговременно прибыть в клинику и сменить одежду на стерильную.

Забор яйцеклеток

Этот шаг — основной и проводится под общим наркозом. В результате прокола фолликула, из женских репродуктивных органов извлекают яйцеклетку. При этом специальная иголка, вместе с яйцеклеткой вытягивает генетическую жидкость. Именно таким нехитрым способом и берут яйцеклетку у женщины.

В этом видео все подробно показано:

Только в отдельных случаях, если пациентка согласна, доктор рекомендует проводить забор под местным наркозом. Альтернативой ему может служить местное обезболивание, которое служит защитой генетическому материалу от негативного воздействия препаратов.

Оплодотворение

На следующем этапе яйцеклетку оплодотворяют сперматозоидами донора или мужа. Доктор назначает дату, когда женщине необходимо явиться для введения эмбриона в матку.

На результативность процедуры влияет соблюдение мужчиной медицинских рекомендаций и ведение правильного образа жизни.

Перед оплодотворением мужчина сдает спермограмму несколько раз для определения свойств спермы.

Так сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку

Яйцеклетки можно заморозить жидким азотом и поместить их в специальный банк яйцеклеток (криобанк). Можно воспользоваться ими в нужный вам момент (разморозить, оплодотворить, подсадить в матку). В среднем в месяц за хранение биоматериала берут от 1000 рублей в месяц.

Период реабилитации

На этом этапе, именуемом послеоперационным периодом, в результате использования анестезии, пациентка может испытывать небольшое головокружение и слабость. В скором времени ситуация стабилизируется и признаки проходят. Женщина не должна пугаться возможных кровянистых выделений, тянущих болей внизу живота. Такие симптомы считаются нормой и вскоре проходят.

Доктор назначает спазмолитические и противовоспалительные препараты. В отдельных случаях необходим серьёзный медицинский контроль. Сигналом к таковому может служить головокружение, нарушение ритма сердца, скачки давления, непреходящие боли и сильное кровотечение, которые могут беспокоить более суток.

Советы

Планируя обратиться к ЭКО, необходимо придерживаться рекомендаций доктора на протяжении длительного периода времени. Яйцеклетку берут лишь в случае отличного состояния здоровья и если женщина не имеет серьезных хронических заболеваний.

Секреты здоровой беременности

  1. Препараты и биологически активные добавки принимаются только по разрешению доктора.
  2. На протяжении всей беременности необходимо внимательно следить за здоровьем, чтобы не заразиться ОРВИ.
  3. Регулярный прием витаминов, рекомендуемых врачами.
  4. Употребление алкогольных напитков, никотина, кофе строго запрещено.
  5. Период вынашивания ребенка важно правильно составить меню и не прибегать к диетам.
  6. За 4 дня до забора яйцеклеток — половой покой.
  7. Умеренная физическая активность и исключение эмоциональных стрессов.

Подробнее о течении беременности после ЭКО читайте здесь.

Соблюдая все вышеперечисленные правила, можно надеяться на желанный результат. В результате искусственного оплодотворения важно обязательно медикаментозная поддержка, которая исключит риск осложнений.

Не забывайте писать комментарии и ставить оценку статье. Расскажите нам о том, как брали яйцеклетку у Вас, всем будет очень интересно. Также можно поделиться статьей в социальных сетях просто репостнув ее с помощью кнопок снизу. Спасибо за посещение, надеемся этот материал был вам полезен.

 ravshana1801

Источник: https://ekobesplodie.ru/eko/kak-berut-yajtsekletku-u-zhenshhiny

Пункция фолликулов, особенности процедуры

Пункция фолликулов, как берут яйцеклетку у женщины

Пункция фолликулов — это современная методика, позволяющая сохранить репродуктивную функцию яичников — важных органов женской половой сферы. Трансвагинальная пункция яичников позволила многим женщинам ощутить счастье материнства. Четко отработанная методика забора созревших фолликулов, содержащихся в яичниках, требует точных скоординированных действий специалистов.

Гинекологическая операция, длительность которой обычно не превышает 15-20 минут, является одним из главных моментов на пути к экстракорпоральному оплодотворению.

Что собой представляет данная методика?

Экстракорпоральный метод оплодотворения применяют в гинекологической практике в случае невозможности женщины забеременеть естественным путем.

Перед проведением самой процедуры забора женщину подготавливают: она проходит тщательную диагностику организма с помощью лабораторных и инструментальных методов исследования. Данные анамнеза содержат ценную информацию для лечащего врача. Общее состояние организма, его индивидуальные особенности, показания к проведению определяют рациональность применения этого метода.

https://www.youtube.com/watch?v=N_DXBw5VAb4

Комплексное обследование предстоит пройти и половому партнеру (супругу) для выявления имеющихся заболеваний, оценки качества спермы (полноценности и двигательной активности сперматозоидов).

Сама процедура занимает несколько минут. Ее продолжительность зависит от количества созревших фолликулов. Если фолликулов много, то процедура может увеличиться до 40 минут. Наиболее благоприятным днем для забора материала является середина менструального цикла (обычно 14 день цикла), как максимально приближенная к естественной овуляции.

Пункции фолликулов предшествует гормональная терапия в виде применения гормона беременности — хорионического гонадотропина, вводимого за 34-36 часов до ожидаемого времени хирургических манипуляций.

Очень важно не упустить момент созревания, так как созревшая яйцеклетка способна самопроизвольно выйти в брюшную полость, и потребуется повторное проведение процедуры. Раннее вмешательство в яичники грозит незрелостью содержащихся в фолликулах яйцеклеток.

Процесс их формирования (созревания) репродуктолог контролирует с помощью ультразвукового исследования.

Вмешательство в естественный физиологический процесс созревания фолликулов не всегда происходит удачно, без осложнений. Несмотря на введение хорионического гормона гонадотропина (ХГЧ), могут наблюдать ановуляцию, наблюдаемую в большинстве случаев при бесплодии или каких-либо нарушениях менструального цикла.

Для предотвращения ановуляции используют ингибитор секреции пролактина под названием Достинекс. Препарат на основе активнодействующего вещества каберголина, восстанавливает процесс овуляции.

Гиперпролактинемия, характеризующаяся повышенным уровнем гормона пролактина, способствует ановуляции.

Для ее подавления гинекологи рекомендуют применять Достинекс в виде таблеток или уколов для инъекций.

Применять данный препарат требуется под строгим контролем лечащего врача. Особое внимание следует уделять:

  • контролю дозировки у пациенток с почечной или печеночной недостаточностью (корректировка дозы);
  • при симптомах нарушения функций сердца и системы кровообращения;
  • предупреждению плеврального выпота;
  • у пациенток в пременопаузе;
  • ограничению по возрасту (использование препарата запрещено до 16 лет);
  • полному исследованию гипофизарной функции;
  • контролю над уровнем пролактина.

Схему лечения и длительность терапевтического курса устанавливает врач исходя из данных анамнеза и регулярного обследования. В большинстве случаев терапия не превышает 3-4 недель лечения.

Техника проводимой процедуры

Для проведения процедуры, когда делают ЭКО, нужны фолликулы, имеющие размеры 18-20 мм. Они являются максимально приемлемыми для взятия пункции. Немаловажным является и количество созревших яйцеклеток. Брать следует не менее трех.

Если взять меньше, то шансы на успешный результат значительно уменьшаются. Какие фолликулы выбрать и сколько, решает репродуктолог по внешним специфическим признакам.

Опыт в проведении подобных манипуляций позволяет специалисту выбрать наиболее подходящий материал.

Перед проведением пункции пациентка должна соблюдать щадящий режим дня и питания. В него входит соблюдение следующих мероприятий:

    1. Ограничение физической и умственной нагрузки в течение двух недель, предшествующих проведению данной процедуры. Прогулки на свежем воздухе способствуют насыщению организма кислородом, аккумулируют его внутренний резерв.
    2. Ограничение сексуальной активности до 7 дней до предполагаемой даты оперативного вмешательства. Данное ограничение позволяет предотвратить вероятное инфицирование патогенной флорой.
    3. Сбалансированное питание — важная составляющая комплексного подхода. Рациональная диета предусматривает исключение жирных, копченых, сладких продуктов, консервантов, пищевых добавок, алкогольных напитков, табакокурения. Предпочтение следует отдать белковой пище, натуральным кисломолочным продуктам, овощам, фруктам. Диеты желательно придерживаться и половому партнеру.
    4. Любое применение лекарственных средств синтетического и растительного происхождения необходимо согласовывать с врачом в обязательном порядке.
  1. Прекратить посещение массовых мероприятий и мест принятия общественных водных процедур (бань, саун, бассейнов). Недопустимо проведение гигиенических процедур (ванн) водой, температура которой превышает 40 градусов.
  2. Устранение стрессовых ситуаций имеет большое значение. Нарушение психоэмоционального состояния негативно влияет на результат операции. Многих женщин интересуют вопросы, как берут яйцеклетку, и какие чувства она будет при этом испытывать? Перед проведением процедуры врач все детально разъяснит, и все сомнения будут развеяны.

После проведения комплексного обследования, которое включает исследование крови на гормоны, УЗИ созревших фолликулов, пациентку отправляют на гинекологическое кресло для проведения самой процедуры.

Перед хирургическим вмешательством пациентке проводят анестезию. Выбор анестетика определяют индивидуально.

В большинстве случаев гинекологи предпочитают общий наркоз, позволяющий проводить операцию в состоянии полного покоя. Некоторые специалисты-репродуктологи придерживаются другой точки зрения.

Они считают, что препараты системного действия ухудшают аспирационный материал. В любом случае этот вопрос согласовывают заранее.

Манипуляцию проводят с помощью трансдуктора с закрепленным трансвагинальным датчиком и острой аспирационной иглой на конце.

Репродуктолог осторожным движением создает прокол в стенке влагалища с последующим ее введением в яичник и фолликул для аспирации женских половых клеток ооцитов.

Несмотря на лазерную заточку иглы, на выходе острия находится пузырек воздуха, предотвращающий нарушения целостности яйцеклетки.

Процедура забора материала при пункции — очень тонкая «ювелирная» работа. От ловкости движений специалиста зависит конечный результат. Полученные в результате аспирации клетки автоматически попадают в стерильную пробирку и отправляются к эмбриологу для последующего этапа искусственного оплодотворения.

Сделать прокол в яичнике можно с помощью лапароскопии. Эту методику используют, если в яичниках присутствует большое количество спаек, усложняющих введение иглы, а также при физиологических особенностях репродуктивной системы.

Пока женщине производят пункцию, мужчина в это время готовит сперму для дальнейшего оплодотворения. В некоторых случаях используют замороженных эякулят (семенную жидкость). Собранный материал отправляют на исследование. Эмбриолог находит наиболее подходящие сперматозоиды для оплодотворения.

Качественной характеристике соответствуют следующие сперматозоиды:

  • половозрелые;
  • максимально подвижные;
  • не имеющие структурных нарушений и хромосомных аномалий;
  • не инфицированные патогенной флорой.

Вероятные осложнения

После пункции фолликулов могут появиться следующие осложнения:

  • кровотечение;
  • инфицирование патогенной флорой (выделения неестественной консистенции);
  • сильный болевой синдром в области таза и спины;
  • повышение температуры тела;
  • неприятные явления со стороны системы пищеварения (тошнота, рвота, диарея);
  • вялость, апатичность.

Перечисленные симптомы — признаки заболевания. Гиперстимуляция — опасный процесс, развивающийся вследствие применения гормональной терапии для созревания фолликулов. Для гиперстимуляции характерно появление большого количества фолликулов.

Эта ситуация требует строгого контроля врача во избежание грозных последствий не только для репродуктивной системы, но и для организма в целом. Гиперстимуляция яичников выражена в виде агрессивной реакции организма на введение стимулирующих овуляцию препаратов.

Ярким клиническим проявлением этого патологического состояния является асцит в виде скопления жидкости в брюшной и грудной полости вследствие разрыва фолликулов. Живот при этом состоянии увеличенный, болезненный. Отечность присутствует и в конечностях.

В зависимости от формы заболевания выражен воспалительный процесс. Существует две формы патологии:

  • ранняя (наблюдаемая в первые 4 дня) обычно самопроизвольно проходит в течение 1-2 месяцев;
  • поздняя (развивающаяся спустя 1 месяц после проведения процедуры) имеет более неблагоприятный прогноз.

Гиперстимуляция — опасное состояние. Однако пребывание в условиях стационара под пристальным вниманием лечащего врача позволяет предупредить возможные осложнения.

Пункция фолликулов, производимая репродуктологом, детально продемонстрирована в имеющемся видео.

Процедура забора материала для искусственного оплодотворения в виде пункции яичников требует кропотливого труда нескольких специалистов. Их слаженная работа и высокий профессионализм позволяют воплотить в реальность мечту многих женщин. Данная методика признана наиболее результативным методом, применяемым в репродуктологии.

Источник: https://DrLady.ru/diagnostics/punkcija-follikulov-osobennosti-procedury.html

Сам себе доктор
Добавить комментарий