Пульпит осложнения после лечения

Содержание
  1. Как быть и что делать при осложнении пульпита
  2. Что такое пульпит
  3. Осложнения воспаления пульпы
  4. Осложнения во время и после лечения
  5. Отлом инструмента
  6. Перфорация полости зуба
  7. Выведение материала за апекс
  8. Постпломбировочные боли
  9. по теме
  10. Осложнения пульпита: причины их появлений и способы лечения
  11. Осложнения при отсутствии лечения пульпита
  12. Осложнения во время и после лечения пульпитов
  13. Отлом инструмента в канале
  14. Перфорация стенок или дна полости
  15. Причины таких ситуаций
  16. Симптомы
  17. Выведение материала за верхушку корня
  18. Болит зуб после лечения пульпита
  19. Почему возникает болезненность после лечения недуга?
  20. Дополнительные причины
  21. Осложнения после лечения недуга
  22. Что делать, если после лечения пульпита болит зубной элемент?
  23. Рекомендации
  24. Осложнения пульпита во время и после лечения
  25. Наиболее частые осложнения течения пульпита
  26. Возможные осложнения во время лечения пульпита
  27. Выведение пломбировочного материала за апикальное отверстие
  28. Ожог тканей пародонта химическими веществами
  29. Осложнение пульпита после лечения
  30. Боли после пломбирования
  31. об осложнениях пульпита
  32. Осложнения пульпита
  33. Что нужно знать о патологии
  34. Три категории факторов влияния
  35. От потери зуба до воспаления других тканей
  36. Углубление разрушительного процесса
  37. Серьезные ситуации
  38. Неблагоприятные проявления
  39. Врачебные ошибки
  40. Защита организма
  41. Искусственное отверстие

Как быть и что делать при осложнении пульпита

Пульпит осложнения после лечения

Все вокруг с детства знают, что своевременное обращение к стоматологу очень важно, но многие откладывают визит к врачу до тех пор, пока боль просто станет невыносимой.

И только после нескольких бессонных ночей, пациент идет записываться к стоматологу.

Несвоевременное обращение к стоматологу приводит к развитию кариеса, который может перерасти в пульпит.

Осложнения пульпита при несвоевременном лечении чаще всего выливаются в еще более серьезные патологии.

Что такое пульпит

Пульпит – это заболевание пульпы, а точнее нервно-сосудистого пучка. В основном такой процесс, является следствием невылеченного кариеса.

Травматический пульпит может развиваться при переломе коронки, получении травмы вследствие удара или падения, ошибки стоматолога

Правда в некоторых ситуациях спровоцировать его развитие могут и механические повреждения, которые случаются при получении травмы или проведении некорректной обработки.

Лечение любой формы заболевания, может проводиться двумя вариантами:

  1. биологическим;
  2. хирургическим.

В последнем случае проводится удаление сосудисто-нервного пучка зуба. Иногда полное, а иногда частичное.

Решение, какой способ терапии выбрать, принимает врач после проведения полного анализа состояния полости зуба, в том числе и жалоб самого пациента. Также на итоговый выбор повлияет статус зуба: временный он или постоянный.

Осложнения воспаления пульпы

При развитии пульпита, через полость, пораженную запущенной формой кариеса, происходит проникновение болезнетворных микроорганизмов в нервно-сосудистый пучок.

Если не обратиться к стоматологу и не вылечить пульпит, инфекция, которая располагается в канале, может распространиться за его пределы, например в ткани апикального периодонта.

Таким образом, происходит развитие более серьезного осложнения — апикального периодонтита.

Осложнения воспаления пульпы, могут вызвать:

  • периостит – воспалительные процессы, которые появляются в мягких тканях, расположенных около зуба (в народе — флюс);
  • потеря зуба;
  • сепсис – общее заражение крови;
  • абсцессы челюстно-лицевой области;
  • остеомиелит челюсти – это гнойное воспаление костного мозга. Наиболее опасно при ослабленном иммунитете, так как может вызвать развитие различных по сложности септических процессов;
  • флегмоны – прорыв гнойных масс из зуба в мягкие ткани, для лечения которых чаще всего необходимо хирургическое вмешательство;
  • отказ некоторых внутренних органов в результате амилоидоза (регулярное отравление организма продуктами распада, что находятся в зубе).

Такие заболевания имеют очень серьезные последствия и подразумевают сложное и длительное лечение.

Воспаление пульпы почти всегда считается последствием развития кариеса.

Осложнения во время и после лечения

Ошибки и осложнения при лечении пульпита может допустить даже опытный стоматолог.  Необходимо рассмотреть наиболее популярные из них.

Отлом инструмента

Отломы инструмента — осложнения при лечении пульпита, которое встречается достаточно часто, когда необходимо прохождение узких и очень извилистых каналов.

Причин возникновения такой проблемы бывает несколько.

В первую очередь, это неточный выбор инструмента, который не соответствует размерам канала.

В некоторых случаях для лечения используется инструмент с определенной степенью износа рабочего участка. Иногда отлом части инструмента в канале может быть вызван нарушением техники использования инструментария, а так же если подход к каналу очищен в недостаточной степени.

Такая проблема может иметь несколько вариантов решения:

  1. Иногда возможно быстро и без последствий достать инструмент из канала, даже если ранее зуб был уже пломбирован;
  2. Если остаток остался в апикальной трети канала при этом верхушка плотно закрывается, то он заполняется материалом для пломбирования с дальнейшим установлением пломбы. Обязательно ситуация должна быть объяснена пациенту;
  3. Если отломанный кусок инструмента сочетается с перфорацией, то необходимо его удаление.

Перфорация полости зуба

Перфорация стенок или дна зуба чаще всего является следствием определенной врачебной ошибки. Но иногда процесс деминерализации стенок зуба стремительно развивается, что приводит к образованию отверстий в стенках и дне зуба.

Лечение перфораций зуба необходимо проводить как можно быстрее после их обнаружения

Даже при проведении обычного зондирования, может произойти перфорация зуба, то в таком случае вины стоматолога нет.

Причины возникновения:

  • Перфорация зуба может быть вызвана тем, что при проведении лечения врач не учитывает расположение пульпарной камеры и изменение наклонов зуба;
  • Приступая к лечению, врачу не знакома анатомия устьев всех корневых каналов;
  • Наличие у пациента зауженных, искривленных каналов, при чистке которых при случайном более сильном надавливании, врач может случайно перфорировать стенки зуба;

Основные симптомы подобного осложнения:

  1. Во время обследования, создается ощущение «проваливания инструмента»;
  2. При лечении, которое проводится без применения местного наркоза, во время обычного зондирования будет ощущаться болезненность;
  3. Из места перфорации достаточно часто начинаются кровотечение легкой формы.

Профилактическими мерами, что помогут врачу не совершить ошибок при проведении лечения, является направление пациента на рентгенограмму, при изучении и анализе которой станет четко понятна особенность структуры каналов, а также наклона и их расположения.

Хроническая форма пульпита, при недостатке должного лечения, также рассматривается в качестве осложнения острой формы.

Выведение материала за апекс

Такое осложнение, как выведение материала за пределы верхушки корня, встречается достаточно часто. Но вызвать осложнения, которые принесу пациенту боль и серьезные последствия, могут случаи, когда наблюдается большой объем пломбировочного материала, а также попадание его в верхнюю пазуху.

Последнее, случается при проведении лечения моляров и других зубов, которые расположены сверху.

Излишки материала могут вызвать воспалительные процессы в слизистой пазухи (гайморит), для лечения которого прибегают к радикальным методам — операции удаления зуба с дальнейшей чисткой пазухи от образовавшейся инфекции.

Если больной, при таком виде осложнения, возникшем в результате лечения, не чувствует никаких неприятных симптомов, то делать ничего не нужно, просто некоторое время проводится наблюдение за зубом, в котором определено выведение материала за апекс.

Постпломбировочные боли

Боли постпломбировочного характера возникают достаточно часто, и могут быть вызваны различными причинами:

  1. некачественное выполнение пломбировки зуба;
  2. выведение пломбировочного материала за пределы апикального отверстия;
  3. реакция тканей периодонта на вмешательство со стороны.

Последняя причина наиболее часто встречающаяся, причем болезненность после проведения установки пломбы может присутствовать еще долгое время: до 10-14 дней после проведения эндодонтического типа лечения.

Если процесс пломбирования выполнен правильно и пломба стоит хорошая и адекватная, то у больного могут присутствовать боли непосредственно в канале при его надкусывании. Причем частота возникновения и сила боли может отличаться и возникать в результате надавливания на зуб.

Чаще всего осложнение после пломбирования зуба проходит самостоятельно, но в некоторых случаях может быть назначено лечение физиотерапевтическими процедурами и прием обезволивающих препаратов, например, Нимесулида.

по теме

Какие бывают осложнения и последствия при лечении пульпита, рассказывает практикующий стоматолог:

Поэтому, чтобы не встретить подобные осложнения после лечения пульпита, да и с самим заболеванием, в первую очередь стоит своевременно лечить кариес начальной стадии. Небольшое лечение, может предупредить очень серьезные проблемы.

Источник: http://zubki2.ru/bolezni-zubov/pulpit/oslozhneniya.html

Осложнения пульпита: причины их появлений и способы лечения

Пульпит осложнения после лечения

Осложнения пульпита возникают при отсутствии его лечения. Также в данной статье мы разберем основные осложнения во время и после лечения пульпитов.

Осложнения при отсутствии лечения пульпита

Как известно, развитие пульпитов обусловлено проникновением в пульпу микроорганизмов через кариозную полость. То есть само воспаление пульпы является осложнением кариеса.

В свою очередь, пульпит (при отсутствии адекватного лечения) может привести к распространению инфекции за пределы корневого канала (в ткани апикального периодонта).

Таким образом, развивается апикальный периодонтит.

При дальнейшем прогрессировании процесса может возникнуть периостит и остеомиелит челюсти, абсцессы и флегмоны челюстно-лицевой области, являющиеся достаточно грозными состояниями.

Хроническую форму пульпита также можно рассматривать, как осложнение острой фазы при отсутствии лечения.

Осложнения во время и после лечения пульпитов

В процессе эндодонтического лечения по поводу воспаления пульпы врач может совершить некоторые ошибки, которые потом иногда проявляются в виде нежелательных осложнений. Вот самые популярные из них:

Отлом инструмента в канале

Часто встречающиеся ситуации при прохождении и расширении узких или искривленных каналов.

Причинами могут служить неправильный выбор эндодонтического инструмента (несоответствие размера), износ или деформация рабочей части файла, нарушение техники работы с эндодонтическим инструментарием, недостаточно сформированный доступ к корневому каналу.

Существует несколько путей решения данной проблемы:

  • Можно попробовать достать отломленный инструмент. Нередко его удается извлечь, причем даже из ранее пломбированных каналов.
  • Если инструмент располагается в апикальной трети канала и плотно закрывает верхушку (по рентгенограмме), в большинстве случаев продолжают лечение – сверху заполняют каналы пломбировочным материалом, ставят пломбу и объясняют все пациенту.
  • Если отлом сочетается с перфорацией, зуб нередко приходится удалять.

Перфорация стенок или дна полости

Перфорацию полости зуба в большинстве случаев можно отнести к врачебным ошибкам. Хотя иногда процесс деминерализации твердых тканей зуба настолько прогрессирует, что образуются отверстия в области дна полости. И при обычном зондировании можно перфорировать полость, но в данном случае это не вина доктора.

Выделяют перфорации коронки и корня зуба, а также в области фуркации корней (место соединения корней).

Причины таких ситуаций

  • Наклоны зубов – врач не учитывает положение пульпарной камеры при изменении положения зуба.
  • Незнание врачом анатомии расположения устьев корневых каналов.
  • Искривленные, узкие и облитерированные каналы – при приложении большей силы для их прохождения можно перфорировать стенку корня.

Симптомы

  • Чувство «проваливания» инструмента.
  • Болезненность при зондировании (если пациент лечится без местной анестезии).
  • Кровоточивость из места перфорации.

Профилактика заключается в анализе рентгенограммы перед эндодонтическим лечением зуба с целью выявления особенностей расположения и направления каналов.

Выведение материала за верхушку корня

Является нередким осложнением, однако опасность могут представлять лишь наличие большого количества пломбировочного материала, а также выведение его в верхнечелюстную пазуху (при лечении верхних премоляров и моляров). Такие ситуации могут привести к воспалению слизистой пазухи (гаймориту), при этом может потребоваться удаление зуба с чисткой пазухи от инфекции.

Если у пациента отсутствуют жалобы, в большинстве случаев такие зубы динамически наблюдат.

Болит зуб после лечения пульпита

Пульпит осложнения после лечения

Поражение сосудисто-нервного пучка в зубном элементе воспалительным процессом, определяется в стоматологии, как пульпит. Предпричины развития недуга бывают самые разные – начиная с кариозного поражения и заканчивая травмированием челюстной части лица.

Даже не до конца запломбированный зубной канал может спровоцировать развитие пульпита. Данное заболевание требует срочного лечения. Однако после терапевтических мероприятий у некоторых пациентов возникают неприятные ощущения в зубном элементе, что порой приводят к сильной зубной боли.

Дабы не потерять зуб после процедуры депульпации, в случае возникновения болей, следует незамедлительно посетить врача.

Болит зуб после лечения пульпита

Почему возникает болезненность после лечения недуга?

Первопричина появления боли скрывается за рецидивирующим воспалительным процессом либо банальной травмой зубного элемента.

Стоматолог может удалять возле верхушки зубного корня сосудисто-нервный пучок, и при этом повредить околокорневые ткани.

Во время действия анестезии и спустя некоторое время по факту завершения процедуры болезненность отсутствует. Но, через несколько часов пациент может почувствовать дискомфорт в причинном зубе.

Не только повреждением тканей могут быть вызваны болезненные ощущения, а и воздействием медикаментов. Это означает, что во время проведения стоматологических действий, зубной канал промывается посредством антисептических средств, вызывающих в последующем болезненность вследствие раздражительного воздействия.

Как образовывается периодонтит

Дополнительные причины

  1. Облом инструмента внутри зубного канала. При неквалифицированном выполнении стоматологических манипуляций может произойти облом инструмента. Остаток инструмента может остаться в канале и вследствие физиологической изогнутости самого канала.

    В зависимости от уровня, где обломился инструмент, врач подбирает дальнейшее терапевтическое воздействие.

  2. Возникновение перфораций. Когда проводятся манипуляции, то не осторожное действие специалиста может привести к образованию отверстий в пульпарной полости.

    Исправить эту патологию куда сложнее, поэтому придется искать высококвалифицированного врача и использовать только дорогостоящие материалы.

  3. Избыточное количество пломбировочного материала.

    Когда специалист переусердствовал с количеством необходимого материала, то он попадает за пределы причинной полости, поэтому возникают болезненные ощущения. После чего врач может рекомендовать принимать обезболивающее до момента исчезновения болей либо провести повторное вмешательство.

  4. Канал запломбирован не до конца. Когда врач провел пломбирование канала не до верхушки, то не исключено развитие периодонтита. Таким образом, если часть канала не допломбировать, то патогенная микрофлора активизируется и вызывает повторный воспалительный процесс.

    Следовательно, процедуру пломбировки потребуется провести вновь.

Справка! Спустя три дня пациент может накусывать на причинный зубной элемент, однако неприятные ощущения будут сохраняться до пяти дней. При этом присутствие дискомфорта будет вполне нормальным явлением.

4 стадии развития пульпита

В норме принято считать, что после лечения пульпита на протяжении 1-2 дней может сохраняться небольшая болезненность. Объясняется это удалением зубного нерва. Однако существует симптоматика, что может насторожить:

  • припухлость десневых тканей;
  • усиленные болезненные ощущения, вынуждающие применять обезболивающее средство;
  • боль, что отдает в висок или область уха.

Это признаки, что свидетельствуют о некачественном проведении процедуры пломбировки канала. В данном случае необходимо обратиться к высококвалифицированному специалисту для распломбировки и исправления ситуации.

О том, что такое пульпит можно узнать здесь.

Осложнения после лечения недуга

Если квалифицированная помощь не была оказана должным образом, то не долеченное заболевание в любом случае приведет к осложнениям разной степени сложности.

ОсложнениеКраткое описание
Стоматологические патологииЕсли канал запломбирован не до верхушки, то в результате возникает флюс, периодонтит, киста. Подобные осложнения стоит ожидать после недостаточно плотной пломбировки
Затяжные болиКак ни странно, но зубная боль может длиться несколько месяцев, при этом пациенту будет необходимым принимать обезболивающие средства для продолжения нормальной жизнедеятельности. Не стоит исключать развитие невралгии
Потеря зубного элементаЕсли произошел перелом зубного корня либо перфорация, то необходимо принимать радикальные меры – удаления. В случае возникновения периодонтального абсцесса (на верхушке корня образуется мешочек с гнойным содержимым) может потребовать также удалить зуб

Внимание! Чтобы избежать неприятных последствий следует обращать внимание на все нетипичные ощущения в первые дни после лечения. Если присутствует сильная боль, то не стоит ее блокировать с помощью обезболивающих препаратов, это может быть чревато потерей зубного элемента.

Процесс лечения пульпита

Что делать, если после лечения пульпита болит зубной элемент?

Чтобы ослабить болезненность можно применять не только препараты, но и привычные народные средства. Комплексное блокирование неприятных ощущений поможет в кратчайшие сроки облегчить состояние пациента. Для этого рекомендуется использовать:

  1. Содово-солевой раствор. Для его приготовления понадобиться пол ложки соды и соли на стакан теплой воды (около 200 мл.). Готовым средством нужно полоскать ротовую полость два раза в день, чтобы избежать развития повторного воспалительного процесса и предотвратить инфекционное распространение.
  2. Препараты. Если боль усиливается к ночи, то рекомендован прием Анальгина, Парацетамола либо Ибупрофена. Не менее эффективным считается Димексид при зубной боли после лечения пульпита. Данное лекарственное средство способно снять воспалительный процесс.
  3. Ни в коем случае нельзя жевать на сторону причинного зуба, таким образом можно только усилить боль и усложнить состояние пациента.

Это важно! Когда болезненные ощущения сохраняются более трех дней либо не поддаются воздействию обезболивающего, то стоит говорить о развитии повторного воспалительного процесса. В таком случае необходимо срочное вмешательство стоматолога.

Рекомендации

  1. Если возникло рецидивное гнойное образование, то полоскания проводить только холодной водой.
  2. Ни в коем случае не прикладывать к больному месту Анальгин.
  3. При усиленных болях рекомендовано принимать Нурофен, Баралгин.
  4. Стараться есть в этот период только мягкую пищу (исключить орехи, семечки).

Источник: https://expertdent.net/lechenie-zubov/pulpit/bolit-zub-posle-lecheniya-pulpita-2.html

Осложнения пульпита во время и после лечения

Пульпит осложнения после лечения

Острые формы характеризуются периодическими болевыми приступами, которые чаще всего возникают в ночное время. Они усиливаются под воздействием различных раздражителей. Время болевого приступа составляет от 20-30 минут до нескольких часов.

Для хронических форм характерны ноющие боли. Они также могут усилиться под воздействием холодной, горячей, соленой или сладкой пищи. При отсутствии лечения в дальнейшем понадобится более сложное терапевтическое вмешательство, а в некоторых случаях и удаление больного зуба. Воспалительный очаг может переходить на соседние области и вызывать тяжелые патологии с серьезными последствиями.

Наиболее частые осложнения течения пульпита

Воспалительный процесс вначале поражает только коронковую пульпу. В дальнейшем он продвигается по корневым каналам и выходит за апекс. Воспаление за верхушечным отверстием называется периодонтит. Это основные осложнение течения острого и хронического пульпита.

Если периодонтит прогрессирует, и человек не обращается за стоматологической помощью, возникают уже более серьезные проблемы:

  • Флюс. Патологическое поражение надкостницы альвеолярного отростка. Характеризуется появлением деформации десны или образованием свищевого хода.
  • Остеомиелит. Этому заболеванию всегда предшествует периостит. При остеомиелите происходит гнойно-некротическое поражение костной ткани челюсти.
  • Флегмона. Тяжелое осложнение на челюстно-лицевой области. Возникает в результате проникновение гнойного экссудата в мягкие ткани лица. При тяжелом течении флегмона может стать причиной летального исхода.
  • Абсцесс. Является ограниченным воспалительным процессом мягких тканей. Он может предшествовать флегмоне. Симптоматика абсцесса не такая тяжелая, как при разлитом воспалении.
  • Септический шок или заражение крови.
  • Амилоидоз. Заболевание развивается из-за хронического отравления организма продуктами распада воспалительного очага. Клиническая картина заключается в резком нарушении работы различных органов и систем.

Возможные осложнения во время лечения пульпита

Зуб представляет собой сложное анатомическое образование. В связи с ограниченным доступом к патологическому очагу провести качественное лечение тяжело. Требуется использование очень тонкого инструментария. Чаще всего ошибки и осложнения при лечении пульпита возникают как раз во время эндодонтического вмешательства.

Корневые каналы зубов труднодоступны для механической и медикаментозной обработки. Конечно, современное стоматологическое оборудование позволяет просматривать особенности строения корневых каналов под рентгеновскими лучами или ультразвуковым излучением. Но и это не исключает возникновения некоторых осложнений.

Выведение пломбировочного материала за апикальное отверстие

Пломбирование леченого зуба при пульпитах ничуть не менее ответственное мероприятие, чем препарирование. От его качества напрямую зависит исход лечения. Выведение материала за апекс, к сожалению, является частым осложнением. В этом случае после лечения пульпита назначают физиотерапевтические процедуры и антибактериальные препараты. Если они не помогают, то зуб приходиться удалять.

Особенно опасно, когда проводится пломбирование некоторых групп зубов на верхней челюсти. Это относится в основном к премолярам. Их корни могут располагаться очень близко от гайморовой пазухи.

При чрезмерном нагнетании пломбировочного материала он может попасть в нее и вызвать воспаление – гайморит.

Лечить заболевание крайне тяжело, зачастую приходится проводить дополнительное хирургическое вмешательство.

Ожог тканей пародонта химическими веществами

Многие стоматологические препараты при неправильном применении или длительном нахождении на мягких тканях ротовой полости могут вызвать тяжелые повреждения. Самым опасным веществом является мышьяковистая кислота.

Ее применяют в случае лечения пульпита девитальным методом. После наложения мышьяковистой пасты врач обязан плотно закрыть полость зуба искусственным дентином.

Для наилучшего эффекта следует поверх материала наложить ватный шарик, смоченный в растворе анестезина, а затем поставить временную пломбу.

Пациенту рекомендуется постараться не жевать на стороне леченого зуба, хотя бы во время нахождения в нем мышьяковистой пасты. Необходимо осторожно проводить чистку зубов в этой области и не использовать зубочистки.

В случае выпадения временной пломбы необходимо удалить ее остатки из зуба и обратиться к врачу. Для профилактики ожога мышьяковистой кислотой следует обработать пораженный участок перекисью водорода и присыпать жженой магнезией. Допускается смазывание слизистой оболочки разбавленной настойкой йода.

Более тяжелым осложнением является мышьяковистый периодонтит. Обычно пасту для девитализации пульпы принято накладывать не более чем на 48 часов, после этого она должна быть удалена.

Если оставить ее на более длительный срок, агрессивная кислота проникнет за верхушку корня и вызовет воспаление апикальных тканей. Против мышьяковистого ангидрита есть отличный антидот — это 5% раствор Унитиола.

Он помогает не только нейтрализовать кислоту, но и частично обезболить, а также оказать антисептическое действие.

Осложнение пульпита после лечения

Даже после того, как зуб будет качественно запломбирован, не исключены определенные проблемы. Их возникновение связанно не только с ошибками врача, но и, например, с длительностью течения заболевания.

После лечения пульпитамогут возникнуть следующие осложнения:

  • выпадение пломбы;
  • перелом коронки зуба из-за значительного истончения ее кариозным процессом;
  • развитие периодонтита;
  • формирование локализованного гингивита и пародонтита из-за давления нависающей пломбы на мягкие ткани пародонта;
  • изменение цвета эмали леченого зуба.

Чаще всего наблюдается болезненность после пломбирования, особенно в первые дни. Такие жалобы предъявляют до 90% пациентов.

Боли после пломбирования

Неприятные ощущения могут быть связаны с выведением пломбировочного материала за верхушечное отверстие. Сегодня это достаточно редкие последствия пульпита, так как пломбирование проходит, в основном, под визуальным наблюдением, с использованием специального оборудования.

Стоит учесть, что эндодонтическое вмешательство представляет собой определенную микрооперацию. Пульпа зуба — это живая ткань, богатая сосудами и нервами. Во время ее удаления происходит травмирование этих образований. Постпломбировочные боли представляют собой не что иное, как реакцию мягких тканей на проведение хирургического вмешательства.

Еще одной причиной болевой реакции после пломбировки может стать именно некачественное заполнение материалом корневого канала и размножение патогенной микрофлоры. Развитие воспалительного очага может быть связано также с плохой антистатической обработкой канала.

Наиболее часто встречается именно реакция организма на удалении пульпы. В этом случае проявляются жалобы на незначительную болезненность при накусывании на зуб, во время приема пищи, употреблении холодных или горячих напитков.

Болевая реакция у многих возникает при резкой смене температуры окружающей среды. Если человек длительное время был на морозе, а затем зашел в теплое помещение, в зубе начинают проявляться неприятные ощущения. Обычно такие явления сохраняются в течение 14-20 дней, затем медленно идут на спад. Однако в дальнейшем не исключены неприятные ощущения, например, после переохлаждения.

Зубная ткань является хорошим термическим проводником. Пока в ней находится пульпа, теплопроводность эмали и дентина снижена благодаря защитным функциям этой мягкой ткани. При ее отсутствии защита нарушается, твердые ткани быстро переохлаждаются и передают этот эффект на окружающий корень связочный аппарат. В результате появляется приступ ноющей разлитой боли.

Если такие проблемы сильно беспокоят, стоит обратиться за консультацией к стоматологу. Врач поможет выбрать правильный и эффективный медикаментозный препарат, а при необходимости назначит курс физиотерапевтических процедур. Когда наблюдаются незначительные неприятные ощущения, рекомендуется принять простые обезболивающие средства (Анальгин, Нимесулид).

Осложнения после лечения пульпита, к сожалению, не редки. Связано это не только с ошибками в работе врача, как обычно принято считать. Очень многое зависит от длительности заболевания и особенностей строения челюстно-лицевой области. Огромное значение в успехе лечения имеет своевременное обращение больного за помощью в клинику.

При длительном лечении пульпита возможны серьезные осложнения, приводящие к потере зуба. Это необходимо учитывать и тем лицам, которые увлекаются нетрадиционными методами избавления от проблемы. Эффективное лечение пульпита может провести только квалифицированный специалист.

Александр Гребенников, стоматолог,
специально для Karies.pro

об осложнениях пульпита

Источник: https://karies.pro/zuby/lechenie-zubov/oslozhneniya-pulpita-pri-lechenii-i-posle.html

Осложнения пульпита

Пульпит осложнения после лечения

Серьезные осложнения пульпита ожидают тех, кто обходит стороной стоматологические клиники. Если не лечить заболевание, зубные ткани полностью разрушатся.

Помимо потери поврежденного зуба, повышается риск воспаления соседних с ним тканей: десен, альвеол, периодонтальных связок, кости межзубных перегородок, альвеолярных отростков и челюсти.

Но даже полноценное лечение у стоматолога не дает стопроцентной гарантии, что последствий удастся избежать.

Что нужно знать о патологии

Пульпитом называется воспаление пульпы. Пульпа – это рыхлый мягкий пучок, состоящий из нервов и сосудов. Он находится внутри зуба, в пульпарной камере, под защитой твердых зубных тканей: цемента, дентина, эмали.

Пульпа воспаляется из-за попадания инфекции в пульпарную камеру. У инфекции есть два пути проникновения: интердентальный – через коронковую часть зуба, ретроградный – через корневую часть. В последнем случае инфицирование происходит через апикальное отверстие, которое есть у каждого зубного корня. Через него в зуб попадают питательные вещества и полезные микроорганизмы.

Три категории факторов влияния

Все факторы, вызывающие пульпит, делятся на три категории:

  • физические: ожог пульпы, травма, образование дентиклей или петрификатов в пульпарных тканях;
  • химические: аллергическая реакция на пломбировочный материал, несоблюдение стоматологом техники обработки зуба;
  • биологические: последствие запущенного кариеса, инфицирование через кровеносную систему организма.

Патология может возникнуть из-за запущенного кариеса

От потери зуба до воспаления других тканей

Пульпит имеет несколько разновидностей, которые являются стадиями его развития. С классификацией заболевания можно ознакомиться в статье «Что такое пульпит зуба».

Если отказаться от помощи специалиста, последствия не заставят себя ждать. Пройдя полное развитие, пульпит полностью разрушит зубные ткани. И тогда потери зуба не избежать. Но это не самое страшное.

Воспаление начнет углубляться с ткани пародонта, вызывая гингивит. При этой патологии страдают десны и десневые сосочки.

Одновременно с гингивитом может начаться периодонтит – повреждение оболочки корня зубов и примыкающих к ней тканей.

Бездействие может привести к развитию гингивита или периодонтита

Воспаление соседних с зубными корнями тканей порой осложняется появлением гранулемы – гнойных «мешочков» в клетках соединительной ткани. Около зубного корня пострадавшего зуба может возникнуть радикулярная киста – полая, заполненная жидкостью, опухоль.

Углубление разрушительного процесса

Далее могут воспалиться ткани пародонта, вызвав пародонтит. Это заболевание характеризуется разрушением зубодесневых и зубочелюстных соединений. В итоге рискуют выпасть и здоровые зубы. Если воспаление поразит надкостницу, начнется периостит или флюс. Углубление поражений в челюстные ткани чревато появлением остеомиелита – гнойно-некротического процесса.

Любое из вышеперечисленных заболеваний рискует перерасти в флегмону – разлитое гнойное воспаление соединительных тканей. Если пульпит возник в верхней челюсти, может начаться гайморит – воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи.

Не исключено появление медиастинита – воспаления анатомического пространства в средних отделах грудной полости.

Любая болезнь может сопровождаться внешними и внутренними абсцессами – гнойными нарывами, свищами – отверстиями в тканях, из которых иногда вытекает гной.

Образование абсцесса

Серьезные ситуации

Возможны и более серьезные последствия. Неостановленное воспаление – это постоянный источник инфекции. Под его воздействием происходит интоксикация организма продуктами распада воспаленных тканей. Долгое отравление чревато возникновением аллергической реакции или амилоидоза – нарушения белкового обмена.

Если инфекция попадет в кровь, возможен сепсис – общее заражение организма патогенными микроорганизмами. В итоге может снизиться уровень подведения и пропускания крови и кислорода в ткани. Это приведет к нарушению работы внутренних органов и систем.

Чем серьезнее осложнение пульпита, тем хуже самочувствие. Ощущается вялость, сонливость, быстрая утомляемость, ломота в мышцах и суставах. Могут мучить тошнота, рвота, диарея, головокружения.

В запущенном случае появляются сердечно-сосудистые и неврологические болезни: инфаркт, инсульт, стенокардия, ишемическая болезнь сердца, эпилепсия, болезнь Паркинсона. Не исключен и летальный исход.

При стенокардии болит в центе грудной клетки

Неблагоприятные проявления

Последствия могут ожидать и пациента, прошедшего полноценное лечение пульпита. После терапии возможны неприятные ощущения. Например, долгое онемение лица, отсутствие реакции на вкусы еды или напитков, временные нарушения речи.

Если стоматологу пришлось удалить пульпу, эмаль «омертвевшего» зуба начнет менять цвет и портить вид зубного ряда. Если пострадавший зуб не укрепить коронкой, его хрупкие ткани быстро износятся.

В области укола обезболивания иногда возникает гематома. Если стоматолог попал иглой в нерв, может появиться тошнота, дрожь, головная боль, зуд. Не исключено развитие нейропатии – поражения нерва невоспалительного характера.

Может проявиться аллергия на лекарственные препараты, пломбировочный материал или анестезию.

Врачебные ошибки

Из-за непрофессионализма, торопливости или неаккуратности, врач мог неправильно запломбировать зуб после удаления пульпы.

Если стоматолог не полностью или неплотно запломбировал корневые каналы зуба, в пломбировочном материале могли образоваться трещины или пустоты. Эти места являются благоприятной средой для размножения патогенных микроорганизмов. Из зубного канала через апикальное отверстие они могут углубиться в соседние ткани, спровоцировав воспаление.

Защита организма

Если пломбировочного материала будет слишком много, его излишек может выдавить через апикальное отверстие в ткани пародонта. Организм начнет отторгать инородные частицы и защищать себя, образовывая вокруг них гранулему.

Образование гранулемы

Вышеперечисленные ситуации возможны и при поломке стоматологического инструмента в корневом канале. Если стоматолог вовремя не вытащит обломок, полностью запломбировать зубной канал не получится. Кусочек инструмента также может проникнуть в пародонтальные ткани и образовать вокруг себя гранулему или абсцесс.

Искусственное отверстие

При сверлении зуба или обработке его каналов стоматологическими инструментами, стоматолог мог проделать «проход» из зубной полости в пародонтальные ткани. Это отверстие называется перфорацией.

Обычно перфорацию пломбируют специальными материалами и продолжают лечение. Но иногда искусственное отверстие становится причиной раскола зуба. В дальнейшем он рискует переломиться, что приведет к травме и инфицированию тканей, окружающих пострадавший зуб.

Раскол зуба

Осложнения после лечения пульпита могут возникнуть не сразу, а через несколько недель. В любом случае рекомендуется обратиться к стоматологу или терапевту при подозрительных симптомах.

Источник: https://SvezhiyRot.ru/bolezni/pulpit/oslozhneniya.html

Сам себе доктор
Добавить комментарий