Правила консервативного лечения аденоидов у детей

Содержание
  1. Правила консервативного лечения аденоидов у детей
  2. Лечение аденоидов I фазы
  3. Лечение аденоидов II фазы
  4. Лечение аденоидных вегетаций III фазы
  5. Заключение
  6. Безоперационные методы лечения аденоидов у ребенка
  7. Чем плохи операции?
  8. Когда начинать лечение?
  9. Методы лечения
  10. Препараты для носа
  11. Промывание носа
  12. Гомеопатические средства
  13. Нужны ли антибиотики?
  14. Физиотерапия
  15. Аденоиды у детей — что это такое, удалять или нет?
  16. Причины развития аденоидов у детей
  17. Симптомы аденоидов в носу у ребенка
  18. Аденоиды у детей: фото
  19. Лечение аденоидов у детей
  20. Аденоиды 3 степени у детей — удалять или нет?
  21. Консервативная терапия
  22. Удаление аденоидов у детей
  23. Лечение аденоидов у детей консервативными методами
  24. Что способствует росту аденоидов
  25. Методы диагностики
  26. Характерные признаки аденоидита
  27. Промывание и закапывание носовых ходов
  28. Криолечение
  29. Применение лазера

Правила консервативного лечения аденоидов у детей

Правила консервативного лечения аденоидов у детей

Добрый день, уважаемые читатели. Катя Иванова снова на связи. Ранее мы с вами говорили о том, как удаляют аденоиды у детей. Но ведь не в каждом случае показана операция.

Многие врачи, чтобы исключить риск травмирования психики ребенка, назначают консервативное лечение.

Давайте рассмотрим, как правильно и безболезненно вылечить воспаление глоточной миндалины у ребенка консервативными методами.

Лечение аденоидов I фазы

Вылечить детскую патологию на начальной стадии не сложно и вполне можно обойтись медикаментозной терапией. Предлагаю вашему вниманию примерную схему лечения этого недуга у детей:

• Промывание носа солевым раствором. Для этого подойдет любой аптечный препарат — Хьюмер, Аквамарис или Носоль. Сделать такой антисептик вы можете самостоятельно. Возьмите 1 чайную ложку кристаллов морской соли и залейте стаканом кипяченой воды.

Также для промывания носа можно использовать обычный физраствор. Солевой раствор применяется для очистки носовых ходов от гнойной слизи перед введением основного лекарства. Промывать морской солью рекомендуется не менее трех раз в день.

• После очистки носа с целью облегчения носового дыхания и снятия отека применяются сосудосуживающие средства — Авамис, Назонекс, Отривин, Фармазолин. Достаточно по 1 пшику в каждый носовой проход.

Увлекаться такими средствами не стоит, поскольку они вызывают привыкание и по истечении 5 дней применения становятся бесполезными. Закапывайте ребенку капли перед сном и перед приемом пищи.

• Довольно часто воспаление глоточной миндалины вызвано аллергической реакцией организма. Устранить аллергию помогут следующие препараты: Супрастин, Диазолин, Димедрол.

• Для повышения местного иммунитета врачи назначают иммуномодулирующие препараты — Ирс-19, Деринат и др. Дозировка и длительность приема таких средств устанавливается лечащим врачом с учетом общего состояния пациента и сложности протекания болезни.

• Если у ребенка при аденоидите 1 фазы присутствует кашель, доктор может назначить ингаляции. Препараты Синекод, Либексин помогают устранить сухой кашель. АЦЦ, Бронхипрет, Амбробене, корень солодки и алтея способствуют разжижению слизи при мокром кашле.

Лечение аденоидов II фазы

Вторая стадия аденоидита протекает в более сложной форме, нежели патология первой фазы.

На фоне хронического воспалительного процесса у ребенка возникает множество осложнений таких как, отит, гайморит, синусит и т. д.

Все это может сопровождаться резким ухудшением состояния, повышением температуры тела и ярко выраженным болевым синдромом. Схема лечения в данном случае такова:

• Для устранения воспалительного процесса ребенок принимает противовоспалительные средства — антибиотики или сульфаниламиды.

• Для улучшения носового дыхания и снятия отечности рекомендуется применение сначала солевого раствора, затем сосудосуживающего средства. Схема и частота применения идентична схеме лечения при аденоидах 1 стадии.

• Для устранения бакфлоры, скопившейся в полости носа, рекомендуется применение антибактериальных средств. В данном случае хорошо себя зарекомендовали препараты серебра — Протаргол, Колларгол.

• Если воспалительный процесс сопровождается повышением температуры и болевыми ощущениями, ребенку можно давать жаропонижающее и болеутоляющее средство, например, Нурофен. Учтите, принимать такое лекарство можно в случае, если температура достигла отметки 38,5 градусов.

• Если воспаление глоточной миндалины вызвано простудой, врач может назначить противовирусное средство.

• Для укрепления местного иммунитета и повышения сопротивляемости организма комплексную терапию дополняют витаминно-минеральным комплексом.

• Для повышения защитных функций лимфатической системы, улучшения лимфооттока из тканей и ускорения процесса выведения токсинов назначают препарат Лимфомиозот.

• При наличии патологических осложнений (синусита, гайморита, насморка с обильным выделением гноя) применяется препарат-муколитик — Синупрет.

https://www.youtube.com/watch?v=1Aogtz9fLPw

Нередко медикаментозное лечение аденоидных вегетация второй стадии сопровождается курсом физиотерапевтических процедур. Чаще все детям назначают УВЧ, магнитотерапию, УФ-лечение.

Лечение аденоидных вегетаций III фазы

Как проводится консервативное лечение аденоидов 3 степени? На запущенной стадии такое заболевание вылечить консервативным путем достаточно сложно. Тем не менее, специалисты стараются любым путем помочь ребенку избежать операции.

Схема лечения аденоидита третьей фазы включает:

• Орошение носовых ходов солевым раствором и закапывание сосудосуживающего средства. Это помогает устранить проблему заложенности носа.

• Для устранения патогенной микрофлоры в полости носа назначают противобактериальные ЛС, в состав которых входят антибиотики, — Мирамистин, Полидекса, Изофра, Альбуцид, Протаргол.

• Для устранения сильного отека и аллергических проявлений показан прием противоаллергических ЛС — Зодак, Лоратадин, Зиртек и др.

• Зачастую третья стадия детской болезни сопровождается кашлем, для устранения которого рекомендуется проведения ингаляторных процедур, а также прием противокашлевых средств.

• При болях и першении в горле назначают полоскание ротоглотки щелочными растворами или физраствором.

• Прием иммуномодулирующих средств для повышения иммунитета — Лизобакт, Имудон и др.

• Чтобы избавиться от насморка и уменьшить количество гнойных выделений показан прием гомеопатических средств (Синупрет, Эуфорбиум композитум, Умкалор).

Для повышения эффективности такое лечение дополняют курсом физиопроцедур, посещением солевых пещер или лазеротерапией.

Заключение

Я представила вам примерные схемы лечения детской патологии. Для каждого конкретного случая доктор устанавливает индивидуальный курс и длительность консервативной терапии.

Как показывает врачебная практика и родительский опыт, щадящее и безболезненное медикаментозное лечение действительно помогает многим. Главное при этом — не лениться и строго выполнять все рекомендации и назначения врача.

Надеюсь, эта статья была для вас интересной и полезной! До скорой встречи!

Источник: https://adenoidam.net/lechenie/pravila-konservativnogo-lecheniya-adenoidov-u-detej.html

Безоперационные методы лечения аденоидов у ребенка

Правила консервативного лечения аденоидов у детей
Рецидивы простудных заболеваний, заложенность носа, задержки дыхания и храп во сне – симптомы, которые могут указывать на развитие аденоидов.

Заболевание приводит к нарушению дыхания, что негативно влияет на состояние ребенка и его умственное развитие.

Возможно ли лечение аденоидов у детей без операции?

Безоперационные методы лечения позволяют восстановить нормальные размеры глоточной миндалины, но только при отсутствии серьезных осложнений.

Если лимфоидные ткани, из которых состоит иммунный орган, более чем на 40% перекрывают носовые каналы, скорее всего, потребуется хирургическое вмешательство.

На начальных этапах развития болезни купировать гипертрофию (увеличение) миндалины можно с помощью лекарственных средств и физиотерапии (ультразвуковая, лазерная, магнитная терапия).

Чем плохи операции?

Консервативное лечение аденоидов у детей позволяет максимально снизить вероятность повторного разрастания глоточной миндалины, так как оно нацелены на устранение причины развития заболевания. Хирургическое вмешательство относится к числу симптоматических методов терапии, которые ликвидируют симптомы, но не препятствуют повторному разращению железистой ткани в своде носоглотки.

Почему оперативное вмешательство считают устаревшим и малоэффективным методом лечения аденоидов у детей?

  • ткани носоглоточной миндалины практически невозможно удалить полностью, поэтому не исключено повторное разрастание органа;
  • хирургическое вмешательство устраняет следствие, а не причину заболевания;
  • удаление миндалины, которая является иммунным органом, приводит к снижению иммунитета;
  • операция наносит вред детской психике и повышает риск развития осложнений, таких как рубцевание евстахиевой трубки, паралич мягкого неба, стеноз горла и т.д.;
  • не всегда иссечение аденоидов устраняет храп, так как он может быть следствием хронического насморка, аномального строения носовой перегородки или аллергических реакций.

Аденотомия (хирургическое удаление аденоидов) не гарантирует 100% излечения ЛОР-заболевания.

Кроме того, хирургическое лечение крайне нежелательно проводить у детей в возрасте до 5 лет, поскольку это может привести к нарушению психики и развитию многочисленных фобий. Примерно в 2 из 10 случаев ребенок начинает заикаться и испытывать страх даже перед проведением плановых осмотров у педиатров.

Когда начинать лечение?

Можно ли безболезненно и быстро вылечить аденоиды у детей? Избежать оперативного вмешательства можно только в случае своевременной диагностики и лечения болезни. То есть чем раньше родители распознают симптомы аденоидов и обратятся к врачу, тем выше будет результативность консервативного лечения.

Заподозрить развитие ЛОР-заболевания у ребенка можно по таким характерным признакам:

  • затрудненное носовое дыхание;
  • постоянная заложенность носа;
  • затяжной насморк;
  • вялость и сонливость;
  • частые простуды;
  • изменение голоса (гнусавость);
  • задержки дыхания во сне.

Игнорирование проблемы и запоздалое лечение приводит к анемии, отклонениям в умственном развитии, неврозам и изменению формы черепа. Появление патологической симптоматики связано с разращением лимфаденоидных тканей в носовой полости.

Увеличенная миндалина перекрывает собой отверстия слуховых трубок и носовые ходы, что впоследствии приводит к застою слизи в дыхательных путях и затруднению дыхания.

Методы лечения

Как вылечить аденоиды у ребенка без операции? При отсутствии грозных осложнений лечение заболевания проводят с помощью лекарственных средств и физиотерапевтических процедур.

Тактика терапии во многом зависит от симптомов и степени увеличения носоглоточной миндалины.

Если мягкие ткани только 25-30% перекрывают дыхательные носовые ходы, можно ограничиться приемом препаратов противовоспалительного, общеукрепляющего и антисептического действия.

Безоперационное лечение включает в себя множество различных методов, применение которых дает положительные терапевтические результаты. Что касается лечения аденоидов медикаментами, в схему терапии обычно включают следующие средства:

  • иммуностимулирующие;
  • общеукрепляющие;
  • противоаллергические;
  • сосудосуживающие;
  • обеззараживающие;
  • отхаркивающие.

Лечащий врач может назначить ребенку курс физиотерапевтического лечения, благодаря которому будет восстановлена нормальная проходимость носовых ходов и, соответственно, отток слизи из околоносовых пазух и носоглотки.

Препараты для носа

Закапывание в нос сосудосуживающих капель позволяет нормализовать проходимость носовых каналов и предупредить задержки дыхания (апноэ) во сне.

Для лечения маленьких детей рекомендуется использовать лекарства, в состав которых входят эфирные масла и смягчающие компоненты.

Они препятствуют пересыханию и раздражению слизистых, которое вызывает дискомфортные ощущения – жжение, першение в горле, покалывание и т.д.

Сосудосуживающие назальные капли – препараты симптоматической терапии, которые только облегчают состояние ребенка, но не устраняют причину появления аденоидов.

В схему комплексного лечения ЛОР-заболевания могут включаться следующие аптечные препараты:

  • «Олинт»;
  • «Тизин»;
  • «Санорин»;
  • «Фармазолин»;
  • «Назол Беби».

Многие сосудосуживающие средства приводят к обезвоживанию слизистых, поэтому после их применения рекомендуется закапывать в носовые ходы по 2-3 капли масла туи или чайного дерева.

Промывание носа

Как лечить аденоиды у детей? Промывания носа – одна из основных рекомендаций отоларинголога, которая должна учитываться при лечении аденоидов.

С ее помощью можно не только очистить носовые каналы от слизи, но и предотвратить размножение патогенных вирусов и микробов в ЛОР-органах.

Иными словами, санация носоглотки позволяет повысить иммунитет и предупредить воспаление носоглоточной миндалины.

Следует учесть, что совершать промывания можно только в том случае, если ребенку исполнилось хотя бы 3-4 года. При промывании носа у детей до 3-х лет не исключено попадание лекарственных растворов в дыхательные пути, которое может спровоцировать приступы сильного кашля. По показаниям специалист прописывает препараты противоаллергического, антимикробного и подсушивающего действия.

Как правило, для лечения детей используют:

Название препарата Тип препарата Принцип действия
«Мирамистин» антисептик угнетает размножение условно-патогенных микроорганизмов, что предупреждает воспаление носоглотки
«Авамис» кортикостероид ликвидирует воспаления, за счет чего увеличивается проходимость носовых ходов
«Протаргол» антисептик обеззараживает носоглотки и предупреждает развитие гнойно-воспалительных процессов
«Долфин» изотонический солевой раствор ускоряет эвакуацию вязкого секрета из носовой полости, создает неблагоприятную среду для размножения бактерий
«Физиомер» изотонический раствор устраняет проявление респираторных заболеваний за счет облегчения дыхания и увеличения просвета в носовых ходах

Большинство растворов приносят только временное облегчение симптомов болезни, поэтому их используют только в качестве дополнения к комплексному лечению аденоидов.

Для промывания носа рекомендуется использовать отвары из мать-и-мачехи, эвкалипта, чистотела, ромашки, зверобоя и календулы. Они обладают выраженными противовоспалительными и противоотечными свойствами. Регулярное проведение санирующих процедур позволяет уменьшить размеры миндалины и тем самым устранить основные проявления болезни.

Гомеопатические средства

Прием гомеопатических препаратов способствует улучшению обменных процессов и повышению иммунитета детского организма.

Как показывают исследования, именно частые рецидивы воспалительных процессов в органах дыхания и провоцируют разращение носоглоточной миндалины.

Устранение основной причины ее появления не только ускоряет процесс выздоровления, но и препятствует повторной гипертрофии (увеличению) иммунного органа.

При лечении аденоидных вегетаций у маленьких детей могут применяться такие гомеопатические лекарства, как:

  • «Эуфорбиум композитум» – устраняет признаки аллергии и ускоряет регенерацию (восстановление) слизистых оболочек;
  • «Иов-Малыш» – препятствует развитию воспалений и ликвидирует проявления вялотекущего насморка;
  • «Эдас» – снимает отечность и воспаление в носоглотке, устраняет проявления болезней аллергической этиологии;
  • «Силицея» – нормализует клеточный метаболизм, вследствие чего ускоряется процесс рассасывания гиперплазированных (разросшихся) тканей;
  • «Ринильтикс комплексон» – ликвидирует воспаление, вследствие чего улучшается проходимость хоан (носовых ходов).

Многие врачи скептически относятся к лечению ЛОР-заболеваний гомеопатическими средствами. Однако при грамотном подборе монопрепаратов и составлении адекватной схемы терапии удается предупредить дальнейшее увеличение размеров носоглоточной миндалины. Медикаменты на основе лекарственных трав восстанавливают активность реснитчатого эпителия, что препятствует застою слизи в носоглотке.

Нужны ли антибиотики?

Антимикробные лекарства назначаются только при появлении инфекционно-аллергических реакций в верхних дыхательных путях – горле, носовой полости, евстахиевых трубках, околоносовых пазухах и т.д. Вирусные и бактериальные воспаления глоточной миндалины называют аденоидитами. Чтобы ликвидировать воспаление и симптомы инфекционного заболевания рекомендуется использовать антибиотики.

Для лечения маленьких детей используют только те препараты, которые оказывают наименьшее токсическое воздействие на организм.

Уничтожить болезнетворные бактерии, вызывающие гнойное воспаление носоглотки, можно с помощью таких антибиотиков, как:

  • «Амоксиклав»;
  • «Кларитромицин»;
  • «Ампициллин»;
  • «Зиннат»;
  • «Доксициклин».

Нельзя прерывать антибактериальную терапию без рекомендации врача, поскольку это может привести к рецидивам гнойного воспаления.

При прохождении антимикробной терапии очень важно поддерживать нормальную микрофлору в кишечнике. Развитие дисбактериоза влечет за собой снижение общего иммунитета, что может привести к появлению респираторных заболеваний. Чтобы заселить ЖКТ полезными бактериями, можно использовать такие пробиотики как «Ацидофилин» или «Хилак Форте».

Физиотерапия

Безоперационное лечение аденоидов предполагает использование физиотерапевтических процедур, которые нормализуют окислительно-восстановительные реакции в тканях и тем самым ускоряют процесс выздоровления. Несмотря на то, что физиотерапия благотворно влияет на течение болезни, ее необходимо сочетать с медикаментозной терапией.

Аппаратные методики лечения только стимулируют регенерацию слизистых и усиливают терапевтическое действие лекарственных средств. Какие физиотерапевтические процедуры будут наиболее результативны при лечении аденоидов? К самым действенным методам лечения патологии у детей относят:

  • УФО-терапию – оказывает десенсибилизирующее (противоаллергическое) действие на организм, за счет чего устраняются отечность слизистых, заложенность носа, слезотечение и аллергический насморк; ультрафиолетовые лучи обеззараживают носоглотку, вследствие чего ускоряются процессы восстановления целостности тканей;
  • электрофорез – обеспечивает глубокое проникновение противовоспалительных и антибактериальных лекарств в пораженные ткани, что способствует скорейшему устранению симптомов заболевания;
  • магнитотерапию – повышает биологическую активность иммунных клеток, к которым относятся лейкоциты, нейтрофилы, макрофаги, в результате чего ускоряется процесс уничтожения патогенных вирусов и микробов в носоглоточной миндалине.

Для достижения очевидных результатов физиотерапевтические процедуры проводят курсами по 10-15 сеансов. Аппаратная терапия повышает иммунные силы организма и восстанавливает функциональную активность носоглоточной миндалины. Согласно наблюдениям, при прохождении физиолечения на начальных этапах развития болезни, восстановить нормальные размеры органа удается в 8 из 10 случаев.

Гусейнова Ирада

Источник: https://lorcabinet.ru/bolezni-gorla/adenoidit/bezoperacionnye-metody-lecheniya-adenoidov-u-rebenka.html

Аденоиды у детей — что это такое, удалять или нет?

Правила консервативного лечения аденоидов у детей

Аденоиды встречаются преимущественно у детей от 3 до 12 лет и доставляют немало дискомфорта и хлопот и самим малышам, и их родителям, поэтому требуют безотлагательного лечения. Нередко течение болезни осложняется, после чего возникает аденоидит — воспаление аденоидов.

Аденоиды у детей могут возникать в раннем дошкольном возрасте и сохраняться на протяжении нескольких лет. В средней школе они обычно уменьшаются в размерах и постепенно атрофируются.

У взрослых людей не встречаются аденоиды: симптомы болезни характерны только для детского возраста. Даже если в детстве у вас было это заболевание, в зрелом возрасте оно не возвращается.

Причины развития аденоидов у детей

Что это такое? Аденоиды в носу у детей – это не что иное, как разрастание ткани глоточной миндалины. Это анатомическое образование, которое в норме является частью иммунной системы. Носоглоточная миндалина, держит первую линию обороны против различных микроорганизмов, стремящихся попасть в организм с вдыхаемым воздухом.

При болезни миндалина увеличивается, а когда воспаление проходит, возвращается в нормальный вид. В том случае, когда время между болезнями слишком мало (скажем, неделя или и того меньше), разрастания не успевают уменьшаться. Таким образом, находясь в состоянии постоянного воспаления, они разрастаются еще больше и иногда «набухают» до такой степени, что перекрывают всю носоглотку.

Патология наиболее типична для детей в возрасте 3 – 7 лет. Редко диагностируются у детей до года.

Разросшаяся аденоидная ткань часто подвергается обратному развитию, поэтому в подростковом и взрослом возрасте аденоидные вегетации практически не встречаются.

Несмотря на такую особенность, игнорировать проблему нельзя, так как разросшаяся и воспаленная миндалина является постоянным источником инфекции.

Развитию аденоидов у детей способствуют частые острые и хронические заболевания верхних дыхательных путей: фарингит, тонзиллит, ларингит.

Пусковым фактором для разрастания аденоидов у детей могут явиться инфекции — грипп, ОРВИ, корь, дифтерия, скарлатина, коклюш, краснуха и др. Определенную роль в разрастании аденоидов у детей может играть сифилитическая инфекция (врожденный сифилис), туберкулез.

Аденоиды у детей могут встречаться как изолированная патология лимфоидной ткани, однако значительно чаще они сочетаются с ангинами.

В числе прочих причин, приводящих к возникновению аденоидов у детей, выделяют повышенную аллергизацию детского организма, гиповитаминозы, алиментарные факторы, грибковые инвазии, неблагоприятные социально-бытовые условия и др.

Симптомы аденоидов в носу у ребенка

В нормальном состоянии аденоиды у детей симптомов, мешающих обычной жизни, не имеют — ребенок их просто не замечает. Но в результате частых простудных и вирусных заболеваний аденоиды, как правило, увеличиваются.

Происходит это потому, что для выполнения своей непосредственной функции удержания и уничтожения микробов и вирусов аденоиды усиливаются посредством разрастания.

Воспаление миндалин — это и есть процесс уничтожения болезнетворных микробов, который и является причиной увеличения желез в размерах.

Основными признаками аденоидов можно назвать следующие:

  • частый длительный насморк, который с трудом поддается лечению;
  • затрудненное носовое дыхание даже при отсутствии насморка;
  • постоянные слизистые выделения из носа, которые приводят к раздражению кожи вокруг носа и на верхней губе;
  • вдохи с открытым ртом, нижняя челюсть при этом отвисает, носогубные складки сглаживаются, лицо приобретает безразличное выражение;
  • плохой, беспокойный сон;
  • храп и сопение во сне, иногда – задержка дыхания;
  • вялое, апатичное состояние, снижение успеваемости и работоспособности, внимания и памяти;
  • приступы ночного удушья, характерные для аденоидов второй-третьей степени;
  • постоянный сухой кашель по утрам;
  • непроизвольные движения: нервный тик и моргание;
  • голос теряет звучность, становится тусклым, с хрипотцой;вялость, апатия;
  • жалобы на головную боль, которая возникает из-за недостатка поступления кислорода в головной мозг;
  • снижение слуха – ребенок часто переспрашивает.

Современная отоларингология разделяет аденоиды на три степени:

  • 1 степень: аденоиды у ребенка невелики. При этом днём ребёнок дышит свободно, затруднённость дыхания ощущается ночью, в горизонтальном положении. Ребёнок часто спит, приоткрыв рот.
  • 2 степень: аденоиды у ребенка значительно увеличены. Ребёнок вынужден всё время дышать через рот, ночью довольно громко храпит.
  • 3 степень: аденоиды у ребенка полностью или почти полностью перекрывают носоглотку. Ребёнок плохо спит по ночам. Не имея возможности восстановить свои силы во время сна, днём он легко утомляется, внимание рассеивается. У него болит голова. Он вынужден постоянно держать рот открытым, в результате чего меняются черты лица. Носовая полость перестаёт вентилироваться, развивается хронический насморк. Голос становится гнусавым, речь – невнятной.

К сожалению, родители зачастую обращают внимание на отклонения при развитии аденоидов только при 2-3 стадии, когда затрудненное или отсутствующее носовое дыхание ярко выражено.

Аденоиды у детей: фото

Как выглядят аденоиды у детей, предлагаем к просмотру подробные фото.

Лечение аденоидов у детей

В случае возникновения аденоидов у детей существует два вида лечения – хирургическое и консервативное. Когда это только возможно, врачи стремятся избегать оперативного вмешательства. Но в некоторых случаях без него не обойтись.

Консервативное лечение аденоидов у детей без операции — самое правильное, приоритетное направление в терапии гипертрофии глоточной миндалины. Прежде, чем соглашаться на операцию, родителям следует использовать все доступные способы лечения, позволяющие избежать аденотомии.

Если ЛОР настаивает на хирургическом удалении аденоидов — не торопитесь, это не срочная операция, когда нет времени на раздумье и дополнительное наблюдение и диагностику. Подождите, последите за ребенком, послушайте мнение других специалистов, сделайте диагностику спустя несколько месяцев и пробуйте все консервативные способы.

Вот если медикаментозное лечение не дает желаемого эффекта, и у ребенка в носоглотке постоянный хронический воспалительный процесс, тогда для консультации следует обращаться к оперирующим врачам, тем, кто сам делает аденотомию.

Аденоиды 3 степени у детей — удалять или нет?

При выборе — аденотомия или консервативное лечение нельзя опираться исключительно на степень разрастания аденоидов. При 1-2 степени аденоидов большинство считают, что удалять их не нужно, а при 3 степени просто обязательна операция.

Это не совсем верно, все зависит от качества диагностики, зачастую бывают случаи лжедиагностики, когда обследование производится на фоне болезни или после недавней простуды, ребенку устанавливают диагноз 3 степени и советуют аденоиды удалить оперативно.

А спустя месяц аденоиды заметно уменьшаются в размерах, так как были увеличены из-за воспалительного процесса, при этом ребенок нормально дышит и не слишком часто болеет. А бывают случаи, наоборот, при 1-2 степени аденоидов ребенок страдает от постоянных ОРВИ, рецидивирующего отита, во сне происходит синдромом апноэ — даже 1-2 степень может быть показанием к удалению аденоидов.

Также про аденоиды 3 степени расскажет известный педиатр Комаровский:

Консервативная терапия

Комплексная консервативная терапия используется при умеренном неосложненном увеличении миндалин и включает лечение медикаментозными препаратами, физиотерапию и упражнения дыхательной гимнастики.

Обычно назначаются следующие препараты:

  1. Противоаллергические (антигистаминные) – тавегил, супрастин. Используются для уменьшения проявлений аллергии, они устраняют отечность тканей носоглотки, болевые ощущения и количество отделяемого.
  2. Антисептики для местного применения – колларгол, протаргол. Эти препараты содержат серебро и уничтожают патогенную микрофлору.
  3. Гомеопатия – самый безопасный из известных методов, хорошо сочетающийся с традиционным лечением (правда, эффективность метода очень индивидуальна – кому-то помогает хорошо, кому-то слабо).
  4. Промывания. Процедура удаляет гной с поверхности аденоидов. Выполняет ее только врач способом «кукушка» (введением раствора в одну ноздрю и его отсоса из другой вакуумом) или носоглоточным душем. Если решите заняться промываниями дома, загоните гной еще глубже.
  5. Физиотерапия. Эффективны кварцевания носа и горла, а также лазерная терапия с проведением световода в носоглотку через нос.
  6. Климатотерапия – лечение в специализированных санаториях не только сдерживает разрастание лимфоидной ткани, но и оказывает положительное действие на детский организм в целом.
  7. Поливитамины для укрепления иммунитета.

Из физиопроцедур используются прогревание, ультразвук, ультрафиолет.

Удаление аденоидов у детей

Аденотомия — это удаление глоточных миндалин хирургическим вмешательством. О том, как удаляют аденоиды у детей, лучше всего расскажет лечащий врач. В двух словах глоточная миндалина захватывается и отрезается специальным инструментом. Делается это одним движением и вся операция занимает не более 15 минут.

Нежелательный способ лечения заболевания по двум причинам:

  • Во-первых, аденоиды быстро вырастают и при наличии предрасположенности к данному заболеванию снова и снова будут воспаляться, а любая операция, даже такая простая, как аденотомия, — стресс для детей и родителей.
  • Во-вторых, глоточные миндалины выполняют барьерно-защитную функцию, которая в результате удаления аденоидов оказывается потерянной для организма.

Помимо этого, для того чтобы провести аденотомию (то есть, удаление аденоидов) необходимо иметь показания. К таковым относятся:

  • частое возникновение рецидива заболевания (более четырех раз в год);
  • признанная неэффективность проводимого консервативного лечения;
  • появление остановки дыхания во сне;
  • появление различных осложнений (артрит, ревматизм, гломерулонефрит, васкулит);
  • нарушения дыхания носом;
  • очень частые повторяющиеся отиты;
  • очень частые повторяющиеся ОРВИ.

Стоит понимать, что операция – это своеобразный подрыв иммунной системы маленького пациента. Поэтому долгое время после вмешательства его нужно оберегать от воспалительных заболеваний. Постоперационный период обязательно сопровождается медикаментозной терапией – в противном случае существует риск повторного разрастания ткани.

https://www.youtube.com/watch?v=G9LC3m5LRv4

Противопоказаниями к аденотомии являются некоторые болезни крови, а также кожные и инфекционные болезни в остром периоде.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/adenoidy-u-detej-udalyat-ili-net/

Лечение аденоидов у детей консервативными методами

Правила консервативного лечения аденоидов у детей

Увеличение аденоидов бывает у всех детей при ОРВИ. После болезни лимфоидные ткани сохраняют отечность в течение 1-2 недель.

Поэтому диагноз «аденоидит», поставленный сразу после болезни, должен быть повторно подтвержден. Консервативное лечение аденоидов у детей дает положительный эффект в случае легкой и средней степени.

Чаще всего гипертрофия аденоидов встречается у детей дошкольного возраста.

Обострение хронического аденоидита характерно для зимнего периода, когда начинается «сезон» ОРВИ. Летом аденоиды, как правило, вылечиваются солнцем, витаминами, свежим воздухом и морским климатом.

Чтобы не допускать повторного аденоидита, важно соблюдать профилактические меры: отпускать ребенка в детский сад или школу полностью восстановленным после перенесенной вирусной инфекции.

Дети с увеличенными аденоидами легко подхватывают новые ОРВИ.

Что способствует росту аденоидов

Причины могут быть следующие:

  • ОРВИ, частые воспалительные процессы в носоглотке;
  • инфекционные вирусные заболевания — корь, скарлатина, ангина, коклюш и другие;
  • склонность к аллергии;
  • слабый иммунитет, врожденные и приобретенные заболевания иммунной системы;
  • нарушение профилактических норм: сухой, пыльный, жаркий воздух в помещении, примесь вредных веществ в воздухе;
  • нерациональное питание: много сладкого в диете, мало витаминов и жидкости, перекармливание.

Большие аденоиды у ребенка также могут быть связаны с наследственностью. Если аденоидитом часто болели мама или папа, шансы ребенка повторить их «путь» значительно увеличиваются. Интенсивный рост аденоидной ткани нередко обусловлен генетически.

Методы диагностики

Симптомы аденоидов у детей определяются отоларингологом во время осмотра при помощи носоглоточного зеркала и пальцевого исследования. Визуально увеличение носоглоточных миндалин можно обнаружить именно таким способом. Однако далеко не всегда врачу удается это сделать, потому что маленькие пациенты сопротивляются. Процедура может быть неприятной и вызывать рвоту.

Дополнительные методы диагностики (рентгенография и эндоскопия) дают гораздо больше точной информации и являются безопасными для детей. Рентгеновский снимок показывает локализацию и размеры аденоидов, однако не отражает воспалительный процесс.

Эндоскопия (отображение аденоидов на мониторе) — более точный метод диагностики, который позволяет видеть и размеры, и локализацию, и наличие воспаления, и степень перекрытия слуховой трубы. Еще более прогрессивный вид диагностики аденоидов — компьютерная томография.

Окончательный диагноз «аденоидит» подтверждается только после дополнительных методов обследования.

Характерные признаки аденоидита

Как определить аденоиды у ребенка без каких-либо инструментов и методов диагностики? Заподозрить заболевание можно по характерным симптомам. При этом важно учитывать, что у ребенка нет травмы носа, а также в данный момент он не болеет вирусной инфекцией.

  • Затрудненное носовое дыхание. Если днем ребенок еще как-то может дышать носом, то ночью часто спит с открытым ртом. Появляется сопение при носовом дыхании. Этот симптом характерен для 1 степени увеличения аденоидов. Лимфоидная ткань в этом случае примерно на 30% перекрывает носоглоточное отверстие.
  • Гнусавость голоса, храп по ночам, длительный насморк, остановки дыхания во сне. Слизь, которая стекает по задней стенке носоглотки, может провоцировать ночной кашель. Ребенок плохо спит, часто просыпается. Остановки дыхания во сне (апноэ) являются опасным симптом. Перечисленные признаки могут говорить о 2 степени аденоидов, когда носоглоточное отверстие перекрывается на 60%.
  • Нарушение слуха, частые отиты. Увеличенные аденоиды перекрывают слуховую трубу, что приводит к рецидивам отитов. Как правило, такие симптомы появляются при аденоидах 3 степени, когда лимфоидная ткань перекрывает носоглотку на 90%. Если в течение года ребенок болеет отитом более 4 раз, врач может порекомендовать хирургическое лечение.
  • Аденоидный тип лица. Это выраженный, явный признак аденоидита. Ребенок все время дышит ртом, наблюдаются челюстно-лицевые деформации, дефекты речи, нарушение прикуса. «Аденоидное лицо» — признак запущенной формы болезни, является прямым и безотлагательным показанием к удалению аденоидов.
  • Температура. Бывает при острых формах аденоидита. Иногда температура поднимается до 39 °С, а при хроническом течении заболевания держится на отметках 37,2-37,3 °С.
  • Увеличение шейных лимфатических узлов. Бывают жалобы на боль в области лимфоузлов при касании.
  • Раздражение кожи под носом. Возникает вследствие того, что из носа постоянно текут сопли. В результате могут образовываться ранки и поражения кожи.
  • Хроническая интоксикация. Симптомами воспаления аденоидов у детей также могут быть: плохой сон, отсутствие аппетита, вялость, слабость, головные боли. Все это сказывается на психоэмоциональном состоянии. Ребенок становится раздражительным и невнимательным.

Частые ОРВИ и осложнения после них (гаймориты, отиты, синуситы, ларингиты, ангины, пневмонии, бронхиты) могут возникать на фоне хронического воспаления аденоидов. Если ребенок нормально не дышит носом, то в дыхательные пути через рот все время попадает холодный и загрязненный воздух.

Лечение воспаления аденоидов у детей проводится двумя основными методами — консервативным и хирургическим. Об удалении аденоидов у детей подробнее читайте в другой нашей статье.

Консервативное лечение включает много различных способов и в большинстве случаев дает положительные результаты.

Выбор и схема лечения зависят не только от степени тяжести заболевания, но и от финансовых возможностей родителей.

Промывание и закапывание носовых ходов

Это одна из первых рекомендаций доктора. Промывают нос отварами лекарственных трав (календула, зверобой, ромашка, эвкалипт, чистотел). Также используются растворы соды, прополиса, морской соли. Обычно процедура проводится в течение одной-двух недель, минимум 3 раза в день. Важно, чтобы ребенок не глотал жидкость после промывания.

Также при небольшой гипертрофии аденоидов ЛОР может назначить промывание носа, в простонародье именуемое «кукушкой». По показаниям врач прописывает капли с подсушивающим, противоаллергическим, антисептическим, противомикробным эффектом: «Протаргол», «Назонекс», «Авамис», «Мирамистин», «Изофра». К сожалению, многие лекарства приносят лишь временное облегчение.

После окончания курса лечения симптомы аденоидита возвращаются.

Есть мнение, что системные антибиотики малоэффективны при лечении аденоидов, поскольку через кровь лекарство плохо проникает в аденоидную ткань. Их применяют только при вторичной бактериальной инфекции, которая возникла но фоне воспаления аденоидов.

Неправильное лечение аденоидита у детей антибактериальными препаратами и частое их применение приводят к увеличению аденоидов. Нередко назначаются местные антибиотики. Из них в отоларингологии часто применяется комбинированный препарат «Софрадекс».

Как у ребенка уменьшить аденоиды? Врач может назначить фитотерапию (дышать над отваром трав), курс витаминов, облучение ультрафиолетом, электрофорез, закаливающие процедуры, дыхательную гимнастику, морской климат. Кроме того, доктор может порекомендовать местный иммуномодулятор «Деринат» в качестве капель в нос. При лечении хронического аденоидита используют ингаляционную терапию при помощи небулайзера.

Какой бы метод лечения ни избрали родители, важно соблюдать профилактические меры.

Каким воздухом дышит ребенок? Часто ли он бывает на прогулках? Как питается? Также важно помнить, что лимфоидные ткани реагируют на частоту инфекций. Особого внимания требуют дети с увеличенными аденоидами при лечении ОРВИ.

Нельзя допускать пересыхание слизистых носоглотки! Если минимально нарушаются параметры воздуха в помещении, риск осложнений значительно повышается.

Гомеопатия эффективна в том случае, если правильно подобраны монопрепараты и строго соблюдается прием лекарства. Терапия занимает продолжительное время, курс лечения может длиться несколько месяцев.

В традиционной ЛОР-терапии также используются лекарственные средства гомеопатического происхождения. Один из самых распространенных препаратов — капли от аденоидов «Лимфомиозот».

О его применении при аденоидах у детей читайте в другой нашей статье.

Криолечение

В чем суть криотерапии? На аденоидные ткани кратковременно распыляется азот. После его применения аденоиды должны уменьшиться. Криолечение проводится в современных клиниках. Никто не дает стопроцентной гарантии выздоровления после применения азота.

Даже 50% — обнадеживающий результат. Успешное лечение зависит от индивидуальных особенностей организма и степени аденоидов. Криолечение проводится курсом — минимум от 2 до 4 раз по показаниям с интервалом в месяц.

Возможны реакции после процедуры: насморк, красное горло, отечность слизистых, другие признаки респираторного заболевания. По отзывам родителей: процедура безболезненная, но психологически трудная. Дети часто плачут, вырываются, боятся трубок, которые засовывают в нос.

Отзывы о криотерапии неоднозначные. Если у ребенка четкие показания к операции, обычно эта процедура малоэффективна.

Применение лазера

Лечение аденоидов лазером у детей направлено на уменьшение воспалительных отеков, а следовательно, и объема аденоидной ткани. Другой функции лазерное излучение не выполняет. Здесь учитывается несколько важных моментов.

  • Непосредственное воздействие на ткань. По этой причине лазерный световод вводится в носоглотку. Воздействие лазера на переносицу не дает никакого эффекта.
  • Чистая поверхность аденоидов. Перед процедурой врач должен обязательно промыть, очисть носоглотку от слизи.
  • Противопоказания. Их немного: острые гнойные воспаления и онкологические заболевания.

Традиционные методы лечения могут сочетаться с альтернативными. Важно, чтобы их назначали квалифицированные специалисты после точной диагностики.

https://www.youtube.com/watch?v=wDmRlitglpQ

Признаки аденоидов у детей на начальной стадии заболевания не должны оставаться без внимания. Увеличенные аденоиды у ребенка в первую очередь требуют консервативного лечения. Разрастание аденоидной ткани может остановиться к семи годам, и ребенок «перерастет» болезнь. К сожалению, так бывает далеко не всегда. Если есть точные показания к хирургическому лечению, нельзя этим пренебрегать.

Источник: http://kids365.ru/diseases/adenoidy/

Сам себе доктор
Добавить комментарий