Полипоз носа и околоносовых пазух: симптомы и лечение

Полипы носа

Полипоз носа и околоносовых пазух: симптомы и лечение

Полипы носа являются довольно распространенной патологией. По различным статистическим данным они наблюдаются у 1-4% людей. Страдают полипами носа преимущественно взрослые, причем мужчины в 2-4 раза чаще женщин.

Образование полипов в носу связано с избыточным разрастанием (гипертрофией) слизистой оболочки носа, которое обычно возникает в результате длительного воспалительного процесса.

Дело в том, что слизистая носа постоянно борется с происходящим в нем воспалением, пытаясь ослабить или компенсировать возникающие патологические реакции. Однако со временем происходит истощение защитных функций слизистой оболочки.

Тогда включается следующий компенсаторный механизм — это увеличение площади слизистой оболочки за счет ее гипертрофического разрастания, в результате которого и появляются полипы носа.

Причины возникновения полипов носа

Современная отоларингология считает полипы носа полиэтиологическим заболеванием.

К факторам, способствующим появлению полипов в носу, относят: анатомические особенности строения полости носа (искривление носовой перегородки, узкие носовые ходы), хронические воспалительные процессы в придаточных пазухах носа (фронтит, гайморит, этмоидит), аллергические заболевания дыхательных путей (поллиноз, аллергический ринит, астматический бронхит, бронхиальная астма), муковисцидоз.

Симптомы полипов носа

Как правило, полипы носа начинают свой рост в решетчатой пазухе и верхних отделах носовой полости. В начале своего развития эти изменения в носу остаются малозаметными для пациента. Со временем полипы носа медленно увеличиваются в размерах, что приводит к постепенно прогрессирующему затруднению носового дыхания.

Для облегчения дыхания носом пациент начинает использовать сосудосуживающие назальные капли. На первых порах они действительно приносят облегчение, поскольку уменьшают отечность слизистой. Однако при больших размерах полипов носа сосудосуживающие капли перестают оказывать какой-либо эффект.

Именно в этот период большинство пациентов впервые обращаются к отоларингологу с жалобами на заложенность носа и затрудненное носовое дыхание.

Связанное с полипами носа нарушение носового дыхания приводит к повышенной утомляемости пациентов, снижению их умственной работоспособности, появлению головной боли и нарушений сна.

Пациенты жалуются на ухудшение обоняния вплоть до полного отсутствия восприятия запахов (аносмия). Возможно чувство инородного тела или постоянно присутствующий дискомфорт в носу, различные изменения вкусовых ощущений.

У большинства пациентов с полипами носа наблюдаются насморк и частое чихание. Могут отмечаться боли в области придаточных пазух носа.

Большой размер полипов носа приводит к появлению гнусавого оттенка голоса. Разросшиеся полипы могут перекрывать вход, ведущий из носоглотки в слуховую трубу, в результате чего наблюдается понижение слуха (тугоухость), а у детей — нарушение речевого развития.

Появление полипов носа в детском возрасте из-за отсутствия нормального носового дыхания обуславливает неправильное формирование лицевого черепа и зубочелюстной системы, что чаще всего проявляется различными нарушениями прикуса. У детей первого года жизни полипы в носу и затрудненное носовое дыхание вызывают расстройства сосания и проглатывания пищи, что ведет к хроническому недоеданию и гипотрофии ребенка.

Нормальное носовое дыхание обеспечивает согревание и увлажнение поступающего в носовую полость воздуха, а также его очистку от частиц пыли, которые оседают на слизистой оболочке носа и постепенно выводятся с ее секретом.

Полипы носа, препятствуя прохождению воздуха через носовую полость, вынуждают пациента частично или полностью заменять носовое дыхание дыханием через рот. В результате в дыхательные пути поступает сухой и холодный воздух.

Таким образом, происходящее при полипах носа нарушение носового дыхания ведет к развитию таких заболеваний, как фарингит, ларингит, трахеит, ларинготрахеит, бронхит, пневмония.

https://www.youtube.com/watch?v=K84x0erBgZs

Полипы носа могут блокировать сообщение околоносовых пазух с полостью носа, что благоприятствует возникновению в них воспалительного процесса и развитию синусита.

Большие полипы в носу приводят к сдавлению сосудов и нарушению кровообращения тканей носоглотки, что в свою очередь является причиной частого воспаления глоточной миндалины с развитием аденоидов, небных миндалин с клиникой ангины или хронического тонзиллита, слуховой трубы (евстахиит) и среднего уха (отит).

Диагностика полипов носа

Выявить нарушение носового дыхания даже при отсутствии жалоб пациента позволяет гнусавый оттенок голоса. У детей о проблемах с дыханием через нос говорит сам вид ребенка: открытый рот, отвисание нижней челюсти, сглаженность носогубных складок.

Следующим диагностическим шагом является определение причины нарушенного носового дыхания, которой могут быть не только полипы носа, но и аденоиды, атрезия хоан, синусит, инородное тело или доброкачественная опухоль носа, синехии полости носа.

Пациенту проводится риноскопия и эндоскопия полости носа, которая в случае полипов носа выявляет характерные гроздевидные разрастания слизистой оболочки.

Для оценки степени разрастания полипов носа проводится КТ околоносовых пазух.

КТ-исследование в обязательном порядке проходят пациенты, которым предстоит хирургическое лечение полипов носа, поскольку результаты компьютерной томографии позволяют хирургу заранее определиться с объемом операции и разработать соответствующую тактику ее проведения. При отсутствии возможности для использования в диагностике компьютерной томографии состояние пазух исследуют при помощи рентгенографии.

Выявление заболеваний носоглотки, сопровождающих полипы носа, производят путем фарингоскопии, микроларингоскопии, отоскопии, бакпосева отделяемого из носа и мазка из зева.

При оценке активности воспалительного процесса учитывают данные клинического анализа крови (степень лейкоцитоза, уровень СОЭ).

Пациентам, у которых полипы носа возникают на фоне аллергических заболеваний, проводят аллергологические пробы.

Консервативные методы лечения направлены в первую очередь на ликвидацию тех факторов, которые спровоцировали полипы носа. Сюда относится исключение воздействия на организм инфекционных агентов и аллергенов, а также потенциальных пищевых аллергенов (красители, вкусовые добавки и пр.

); санирование очагов хронической инфекции и лечение воспалительных заболеваний носоглотки; противоаллергическая терапия и иммунокоррекция. Как правило, само по себе консервативное лечение полипов носа не дает желаемого результата.

Поэтому оно обычно применяется в качестве начального этапа комбинированной терапии, после которого полипы носа подлежат хирургическому лечению, т. е. удалению.

Консервативным методом считается способ, при котором полипы носа удаляются при помощи термического воздействия.

Его применение возможно у пациентов, имеющих ограничения для применения хирургических методов лечения из-за наличия дыхательной недостаточности, нарушений свертывания крови, декомпенсированной гипертонической болезни, ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности, тяжелой бронхиальной астмы и т. п.

Термическое воздействие на полипы носа осуществляется введенным в полость носа тонким кварцевым волокном. В результате нагревания до температуры 60-70 градусов полипы носа приобретают белый цвет и через 1-3 дня происходит их отделение от слизистой носа, после чего врач удаляет полипы носа простым пинцетом или пациент самостоятельно высмаркивает их.

Хирургическое лечение

Показанием к хирургическому лечению являются полипы носа, сопровождающиеся нарушением носового дыхания, расстройством обоняния, рецидивирующими синуситами, частыми приступами бронхиальной астмы, храпом, озеной, искривлением носовой перегородки.

Если полипы в носу выявлены в период обострения бронхиальной астмы или обструктивного бронхита, то хирургическое лечение откладывается до периода стойкой ремиссии этих заболеваний.

Хирургическое удаление полипов носа может быть выполнено несколькими способами, отличающимися друг от друга не только техникой выполнения, но также степенью травматичности и эффективностью.

До сих пор довольно широко применяется метод, при котором полипы в носу удаляются при помощи полипной петли и других хирургических инструментов. Основным недостатком этого метода является то, что при нем удалению подлежат лишь те полипы, которые находятся в полости носа.

Поскольку в большинстве случаев полипы носа берут свое начало из придаточных пазух, то оставшиеся в пазухах полипозная ткань опять разрастается с быстрым образованием новых полипов. В результате полипы в носу рецидивируют в течение первых двух лет после операции.

К другим недостаткам удаления полипов петлей относится большая травматичность и сопровождающее операцию кровотечение.

Бескровным и менее травматичным является удаление полипов носа лазерным методом. Такая операция проводится в амбулаторных условиях под местным обезболиванием. Она обеспечивает максимальную стерильность и минимальную болезненность в послеоперационном периоде. Полное восстановление пациента после того, как ему лазером были удалены полипы носа, происходит спустя 3-4 дня.

Наиболее эффективным и современным способом считается эндоскопическое удаление полипов носа. Оно сопровождается эндовидеохирургической визуализацией с выводом изображения операционного поля на монитор.

При эндоскопическом методе полипы носа удаляются при помощи специального электроинструмента (микродебридера или шейвера), который втягивает полипозную ткань в отверстие своего наконечника и сбривает ее у основания.

Высокая точность шейвера и хорошая визуализация позволяют тщательно удалять полипы носа и полипозную ткань, находящуюся в околоносовых пазухах, что обеспечивает более позднее возникновение рецидивов в сравнении с другими методами лечения полипов.

Кроме того, удаляя полипы носа эндоскопическим методом, хирург имеет возможность корректировать внутреннюю анатомическую архитектуру носа с целью улучшения дренажа придаточных пазух. В результате создаются оптимальные условия для осуществления максимально эффективного послеоперационного лечения, упрощается проведение последующих оперативных вмешательств, производимых при необходимости повторно удалить полипы носа.

Противорецидивное лечение

В связи с тем, что полипы носа склонны к частому рецидивированию, после их хирургического удаления проводится обязательное послеоперационное и противорецидивное лечение. Послеоперационный уход за полостью носа должен осуществляться в течение 7-10 дней после операции. Желательно, чтобы туалет носа и промывание полости носа производил отоларинголог.

При отсутствии такой возможности пациент может самостоятельно в домашних условиях производить промывание носа физиологическим раствором при помощи резиновой груши или шприца, а также применять с этой целью спреи «Аквамарис» и «Физиометр».

В ситуациях, когда полипы носа сочетаются с аллергией, дополнительно назначают антигистаминные препараты (лоратадин, дезлоратадин).

С противорецидивной целью после удаления полипов носа назначается трехмесячное местное лечение кортикостероидами в форме дозированных ингаляций для орошения носовой полости. Одним из лучших препаратов для противорецидивной терапии считается флутиказон.

Следует отметить, что при таком местном лечении кортикостероидами они не оказывают системного действия и присущих им системных побочных эффектов.

Лечение кортикостероидами наиболее эффективно, если полипы носа были удалены эндоскопическим способом, который обеспечивает хорошую проходимость каналов, связывающих полость носа с околоносовыми пазухами, и тем самым создает условия для проникновения в пазухи вводимых в нос кортикостероидов.

Пациенты, имеющие полипы носа, должны наблюдаться отоларингологом в течение как минимум 1 года после операции. Посещения врача рекомендованы не реже 1 раза в 3 месяца. Пациентам-аллергикам параллельно необходимо наблюдение аллерголога.

Прогноз и профилактика полипов носа

К сожалению, ни один из методов лечения не гарантирует, что полипы носа не появятся вновь.

Хорошим результатом считается, если полипы носа рецидивируют не раньше, чем через 6-7 лет после их удаления.

При отсутствии своевременного лечения полипы носа могут привести к развитию стойкой аносмии, при которой способность воспринимать запахи не восстанавливается даже после хирургического лечения.

https://www.youtube.com/watch?v=4QJCnDA-yV4

Профилактика полипов носа заключается в своевременном выявлении аллергических заболеваний, устранении их причин и назначении корректного лечения; ранней диагностике инфекционно-воспалительных процессов в носоглотке и их ликвидации; не допущении перехода заболеваний носоглотки в хроническую форму.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_lor/nasal-polyp

Симптоматика полипоза носа

Полипоз носа и околоносовых пазух: симптомы и лечение

Полипы носа – это округлые доброкачественные, безболезненные на ощупь образования. Внешний вид полип напоминает горошины, грибы или грозди винограда. По статистике, полипы в носу – распространенное осложнение хронического ринита.

Как образуются полипы?

Полипоз носа – это болезнь, при которой гипертрофируется слизистая оболочка околоносовых пазух. Распространенная причина полипов – воспалительный процесс. Слизистая оболочка носа чувствительна и уязвима.

Если в организме происходят воспалительные реакции, она отчетливо реагирует на них и пытается вести борьбу. В результате слизистая ослабевает, в дальнейшем она разрастается.

Гипертрофическое разрастание как раз и приводит к полипам.

Симптомы и признаки болезни

Полипоз носа прогрессирует постепенно. Несвоевременное лечение патологии приводит к нарушению носового дыхания. В зависимости от того, насколько выражена гипертрофия, у пациента, может снизиться обоняние. Если носовые полипы достигают внушительных размеров, обоняние пропадает полностью. Другие симптомы патологии:

  • Головная боль.
  • Общая слабость.
  • Нарушение слуха.
  • Гнусавость голоса.
  • Насморк.

Симптомы полипов в носу у ребенка

Полипы в носу у ребенка проявляются так же, как и у взрослого. Чтобы облегчить дыхание, малыш приоткрывает рот. Несвоевременное лечение новообразований у ребенка может привести к нарушению прикуса и речи.

Если полипы диагностированы у однолетнего ребенка, он, как правило, не может проглатывать пищу. Из-за невозможности получить материнское молоко может возникнуть хроническое недоедание.

Причины возникновения

Полипы в носовых ходах не появляются просто так, недуг имеет ряд предрасполагающих факторов, среди них:

Полипы растут в решетчатой пазухе или верхних отделах носоглотки. Поначалу пациент не акцентирует внимания на том, что ему трудно дышать. По мере роста новообразований дискомфорт становится ощутимым.

Полипоз придаточных пазух требует профессиональной терапии. Для облегчения носового дыхания врач рекомендует сосудосуживающие средства. Если носовые полипы не достигают внушительных размеров, данные лекарства помогают.

При активном росте новообразований препараты не дают желаемого эффекта.

Диагностика

Есть много случаев, когда пациент замечает гнусавость голоса, но не предъявляет других жалоб. В данной ситуации можно предположить полипоз. Как выявить патологию у ребенка? Без инструментальных методик здесь не обойтись, но патологию можно определить, если у ребенка постоянно приоткрыт рот.

Для подтверждения диагноза полипоз носа надо провести эндоскопическое обследование. ЛОР-врач может назначить рентген, томографию околоносовых пазух. А также для подтверждения диагноза требуется фарингоскопия. Полипоз околоносовых пазух не лечится консервативным путем, врач назначает операцию.

Во время диагностики полипы околоносовых пазух отличаются от аденоидов, синусита, доброкачественной опухоли. Для этого используются риноскопия и эндоскопия. Если в результате процедур врач выявляет гипертрофию слизистой оболочки, он предполагает, что это полипы.

Обратите внимание! Полипоз носа – заболевание, при котором полипы разрастаются по типу гроздей.

Процедура КТ носа

Для подтверждения диагноза может потребоваться КТ. Процедура проводится перед хирургическим вмешательством. Если нет возможности выполнить КТ, назначается рентгенография.

Диагностические мероприятия позволяют оценить степень гипертрофии. Немаловажно выявить болезни, ставшие причиной полипоза, для этого проводится фарингоскопия, при необходимости – бакпосев.

Если недуг связан с аллергическим ринитом, нужно проводить аллергологические пробы.

Методы лечения

Цели консервативной терапии:

  • ликвидировать факторы, которые стали причиной болезни;
  • устранить клинические симптомы;
  • восстановить носовое дыхание.

Следует вылечить инфекционные, воспалительные, аллергические патологии. Если причиной полипоза стала аллергия, нужно перейти на диету. Важно исключить из рациона потенциальные аллергены (красители, усилители вкуса, добавки).

Терапия не обходится без санации инфекционных очагов. Если диагностировано воспалительное заболевание носоглотки, нужно лечить и его. Операция назначается только при отсутствии противопоказаний.

Медикаментозная терапия

Лекарства для лечения недуга назначаются врачом, самостоятельная терапия недопустима! Если болезнь вызвана аллергическим ринитом, специалист рекомендует противоаллергические лекарства и средства для коррекции иммунитета. Чтобы вылечить носовые полипы, нужно прибегнуть к методам комбинированной терапии (лечение болезни-первопричины + промывание носа + операция). После консервативного лечения врач назначает хирургическое.

Медикаменты могут быть назначены для размягчения полипов, но далеко не в каждом случае они дают положительный результат. Стоит отметить, что прием одних только лекарств не улучшит прогноз недуга, в дальнейшем все равно потребуется операция. Медикаменты используются с разрешения врача. Если долго применять антибиотики, слизистая оболочка будет подвергаться атрофическим реакциям.

Виды лекарств

В предоперационный или восстановительный период доктор может назначить Мирамистин, Цефазолин или Фурацилин.

Эти препараты очищают полость носа и обеспечивают профилактику инфекционных процессов. Фуралицин, Гентамицин, Мирамистин – мощные антибиотические лекарства.

Если полипоз имеет аллергическое происхождение, врач назначает Димедрол, этот препарат относится к категории «Антигистамины».

ПрепаратФотоЦена
ФуралицинОт 119 руб.
ГентамицинОт 27 руб.
МирамистинОт 198 руб.

Преимущество назальных капель заключается в том, что они снимают воспаление. Активные компоненты помогают бороться с признаками полипоза. Капли могут быть назначены до и после хирургического вмешательства. Данные средства составляют основу медикаментозной терапии.

Для борьбы с патологическими новообразованиями врач может назначить гормональные лекарства, они могут применяться с антисептической целью или для самостоятельного выхода новообразований. В обязательном порядке нужно использовать вспомогательные средства, например, капли содержащие, глюкокортикостероиды. А также для лечения патологии применяется спрей, он помогает смягчить полипы.

Лечение полипов медикаментами

Сосудосуживающие и противоаллергенные компоненты размягчают новообразование, способствуют его скорейшему выходу вдобавок к этому, они оказывают противовоспалительный эффект.

Гормоны в составе таких лекарств устраняют зуд, обеспечивают профилактику воспалительных реакций. Спрей оказывает комплексное воздействие, он дает более длительный эффект в отличие от капель.

Хирургическое вмешательство

Операция при полипозе не назначается, если:

  • диагностированы болезни органов дыхания;
  • имеются патологии, связанные со свертываемостью крови;
  • повышенное давление;
  • есть признаки сердечной недостаточности.

Любая хроническая патология в стадии обострения является противопоказанием к операции. Альтернатива хирургическому вмешательству – термическая процедура, предполагающая использование кварцевых волокон.

При термической процедуре на полипы воздействуют специальные волны, которые прогревают носовые ходы. Через два дня новообразования отпадают.

Если они затрудняют носовое дыхание, врач назначает операцию как можно скорее.

Другие показания к хирургической манипуляции:

Искривление перегородки носа как одна из причин для проведения операции

  • храп;
  • рецидивирующий синусит;
  • искривление перегородки носа.

Бывают случаи, когда полипоз протекает на фоне астмы или обструктивного бронхита.

В таких ситуациях надо откладывать операцию до тех пор, пока болезнь не перейдет в состояние регресса. Во время хирургической процедуры врач использует петли и другой инструментарий. Петли позволяют захватить основания полипов.

Стоит отметить, что хирургическое лечение может привести к рецидиву болезни. Если новообразование было удалено не полностью, оно формируется снова. Во избежание повторного появления нужно соблюдать предписания врача. Рецидив, как правило, связан с остатками гипертрофированной ткани. В исключительных случаях наблюдается травматизация носовых ходов.

Способы удаления полипов

Новообразования можно удалять лазером. Этот метод лечения имеет много преимуществ. В первую очередь, он является бескровным, во вторую, риск травмирования близлежащих тканей минимален. Процедура проводится под местной анестезией, восстановление длится 4 дня.

Лазерное удаление полипов носа

Лазерная методика лечения не уступает эндоскопической. Преимущество последней в том, что врач имеет возможность вывести изображение на экран. Для проведения вмешательства используется электроинструмент.

Полипозная ткань аккуратно вытягивается и собирается у основания. Благодаря хорошей визуализации, врач, может, быстро и качественно провести процедуру. Вероятность рецидива при эндоскопическом лечении минимальна.

Во время манипуляции хирург корректирует анатомическую архитектуру носа, цель – улучшить дренаж придаточных пазух.

Реабилитация

Заболевание, может, рецидивировать, даже если операция была проведена качественно. Чтобы не допустить повторного появления болезни, нужно придерживаться определенных правил. В период восстановления надо обращаться к отоларингологу. Специалист назначит промывание носа солевыми растворами, альтернативой могут быть физиологические растворы.

Флутиказон

Для промывания в домашних условиях используется мини-спринцовка. Если болезнь была связана с аллергией, в период восстановления нужно принимать антигистаминные препараты. Для профилактики рецидивов врач назначает кортикостероиды, хороший эффект дает Флутиказон.

Кортикостероиды могут давать побочные эффекты, в связи с этим нужно строго придерживаться дозировок. Подбирать лекарства самостоятельно запрещено, перед применением народных средств необходимо консультироваться с врачом.

Профилактика и прогноз

Если новообразования не дают рецидивов 6 лет, терапию можно считать удачной. При несвоевременном лечении развивается аносмия, человек полностью теряет обоняние. Опасность аносмии в том, что она не поддается лечению.

Чтобы обеспечить профилактику новообразований, нужно вовремя лечить аллергические болезни. Стоит отметить, что терапия полипов зависит от их причины. Важно ликвидировать инфекционные процессы в носоглотке. Нельзя допускать того, чтобы полипоз переходил в хроническую форму.

: Лечение полипов в носу

Источник: https://GorloNosik.ru/nos/polipoz.html

Лечение полипоза носа: причины, симптомы. Что это?

Полипоз носа и околоносовых пазух: симптомы и лечение

Полипоз носа – это доброкачественное разрастание слизистых тканей. При постоянном или длительном рецидивирующем воспалительном процессе в придаточных пустотах образуются полипы, которые со временем выпадают в носовую полость, перекрывая воздухоносные каналы. Полипозные наросты имеют гладкую поверхность и студенистую структуру.

Во время риноскопии ЛОР может обнаружить разросшуюся соединительную ткань только после того, как она начнет свисать из околоносовых пазух в область носоглотки.

Если она не успела заполнить околоносовые пустоты, то диагностировать их удается с помощью рентгеноскопии.

Если процесс патологии не останавливать, к воспалению периодически присоединяются инфекционные возбудители, что провоцирует появление хронического ринита с постоянным выделением слизисто-гнойного экссудата.

Основной причиной длительных отеков оболочки ЛОР-органов считается сниженный иммунитет, который не справляется с уничтожением болезнетворных агентов, проникающих в область носоглотки.

Усиленное продуцирование секреторной слизи обеспечивает благоприятную среду для размножения инфекций и патологического изменения оболочки.

Симптомы и признаки

Сильный отек слизистой носа, полипоз, характеризирующийся формированием одного или множественных каплевидных выростов в придаточных пазухах, проявляется трехфазной симптоматической картиной:

1 фазаСначала беспокоит заложенность без выделения слизи. Других симптомов обычно не отмечается.2 фазаОтечность оболочки влияет на ые характеристики, возникает гнусавость. Может наблюдаться снижение обоняния. Если болезнь не лечить, то со временем происходит потеря обонятельной функции. Когда полипы разрастаются в сторону слуховых каналов, искажается речь и ухудшается слух.3 фазаПерекрытие воздухоносных путей приводит к тому, что больной постоянно дышит ртом. Из-за этого возникает ночной сухой кашель, беспокоит хроническая утомляемость, головные боли.

Когда у человека появляется полипозный риносинусит, симптомы включают
регулярные выделения прозрачного или желтоватого цвета. У некоторых людей повышается температура.

Так как новорожденные не могут одновременно сосать грудь и дышать ротиком, они капризничают и отказываются от еды. Затрудненное дыхание у грудничков приводит к недоеданию и  последующей гипотрофии организма.

У детей симптомы также заметны во время сна, ребенок с выпадающими наростами начинает храпеть. Ему постоянно хочется достать из носика «инородное тело», поскольку оно мешает нормально дышать и глотать.

?

Полипоз носа: лечение. Препараты

Физиатрия разрастающейся воспаленной секреторной оболочки начинается с элиминации факторов, вызывающих патологические изменения. Если хронический синусит спровоцирован аллергическими реакциями, то больному необходимо исключить контакт с аллергенами-провокаторами:

  • Пыльца растений, вызывающая сезонный поллиноз;
  • Бытовая химия;
  • Клещи, размножающиеся в книгах, постельных принадлежностях с натуральными наполнителями из перьев или пуха;
  • Шерсть животных;
  • Пищевые продукты;
  • Лекарства и т.п.

Противоаллергическая схема терапии включает применение антигистаминных средств (Лоратадин, Фексофенадин, Цетиризин) и топических стероидов, уменьшающих размер аномальных неоплазий (Флутиказон, Беклометазон и др.). Остановить аллергическую реакцию помогают кромогликаты (Кетотифен).

В тех случаях, когда аномальные разрастания связаны с инфекционными возбудителями, назначают противомикробные (Макропен, Цефтриаксон) и препараты, повышающие местный/общий иммунитет (Рибомунил, ВП-4).

Местные стероиды в виде интраназальных капель хорошо помогают при небольших новообразованиях. Они замедляют их рост, а также эффективно предотвращают рецидив. Чаще всего назначают:

  • Назарел, Глаксо Веллком;
  • Моментазон или Назонекс, инструкция по применению которого, разрешает использовать лекарство даже детям с двухлетнего возраста, поскольку действующие вещества практически не попадают в кровеносное русло;
  • Тафен Назаль;
  • Насобек, Беконазе, Дезринит и др.

Источник: nasmorkam.netВазомоторный ринит, провоцирующий развитие опухолевидных масс, требует гибкого подхода специалистов к подбору самых эффективных медикаментозных препаратов. Кроме интраназальных капель или спреев назначают пероральные средства:

  • Астемизол, Кларитин
  • Беконазе, Фликсоназе
  • Клариназе, Ринопронт
  • Ринокорт

Что принимать перорально, сможет определить ЛОР.

Особенно это касается женщин, у которых беременность на ранних стадиях.

В этот период пациенткам нельзя назначать обычные лекарства, так как они могут вызывать побочные действия и нарушать формирование плода.

Если же применяемые препараты не дают положительных результатов, врачи рекомендуют прибегнуть к хирургическому вмешательству.

?

Лечение народными средствами

На ранних стадиях развития недуга можно использовать различные рецепты из народной медицины. Их готовят самостоятельно, точно придерживаясь рецептуры, чтобы не вызвать аллергическую реакцию на растительные компоненты.

Лечение народными средствами проводится следующими методами:

1

Интраназальное закапывание соком зверобоя и облепихи. Для приготовления лекарства свежие стебли и листья зверобоя мелко нарезают, толкут в ступке.

Затем добавляют небольшое количество воды и отжимают получившуюся жидкость через ткань. Выжать сок из облепихи намного легче. Для интраназальных капель используют по равному количеству двух видов отжатого сока и закапывают их дважды на день.

В одну ноздрю вводят по 4 капли. Лекарство хранят в холодильнике. Физиатрия длиться несколько месяцев.

2

Промывание солевыми растворами. Подходит морская соль или аптечные жидкости, такие как Долфин, Аквамарин и подобные. Приготовить раствор можно так: на стакан теплой кипяченой воды добавляют 1 ч.л. соли и каплю йода. Жидкость можно втягивать носом из блюдца или промывать специальными устройствами.

В дополнение к лечению:

Какие средства для этого выбирать и когда лучше воздержаться от такой меры? Главной задачей процедуры является..

3

Тампоны с травяными отварами. Приготовить народное лекарство можно из череды. Берут столовую ложку растения и заливают стаканом кипятка. После 20-тиминутного настаивания процеживают и пропитывают отваром тампоны. Закладывают в каждую ноздрю на 10 минут. Курс фитотерапии продолжают в течение месяца.

4

Сокотерапия. Дополнительно к интраназальным методам физиатрии хорошо подключить полезные продукты, повышающие иммунитет. Рекомендовано пить свежевыжатые соки из свеклы, моркови, лука. Советуют регулярно съедать по несколько ягод калины.

Если народное лечение без операции не помогает победить недуг, тогда прибегают к хирургическому вмешательству. Такое решение принимают в тех случаях, когда заболевание провоцирует осложнения и вызывает серьезные нарушения в организме.[ads-pc-1][ads-mob-1] ?

Операция

Оперативное устранение полипозной массы показано при грубых нарушениях дыхательной функции или развитии гнойных процессов.

Кроме того, нередко хроническое воспаление секреторного эпителия, которое проявляется доброкачественными опухолями, может закончиться онкологическим перерождением.

Удаление полипов в носу может проводиться несколькими способами:

1

Лазерная хирургия. Самый безболезненный и бережный оперативный метод. Но его можно применять только при развитии одиночных дифференцированных неоплазий. Лечение лазером множественных опухолевидных наростов не проводится.

Основным преимуществом лазерной хирургии является возможность кратковременного послеоперационного пребывания пациента в стационарном отделении.

Удаление лазером разросшейся оболочки осуществляется под местной анестезией. Операция практически бескровная, потому что устройство испаряет полип с одновременной коагуляцией сосудов. Процедура длится около 20 минут.

2

Эндоскопия. Проводится операция по удалению полипов интраназальным эндоскопом и микроскопической камерой, которая позволяет видеть изменения внутри придаточных пустот.

Отоларингологи считают эндоскопическую хирургию щадящей и наиболее эффективной, потому что специалист может проникнуть в любой отдел носовой полости и пазух без резекции костных и соединительных тканей.

Удаление осуществляется насадками – шейвером или микродебридером. Режущие инструменты дают возможность оперировать с максимальной точностью, что обеспечивает минимальные кровопотери и устранение патологических изменений без травматизации здорового эпителия.

Обезболивают местно или общим наркозом. После процедуры пациент остается в стационаре на несколько дней.

3

Полипотомия. Механическое удаление опухолевидной массы, которая выпадает в полость носоглотки. Хирург использует крючок Ланге, которым вырывает полип. Больному вводят анестезию в место локализации неоплазий.

В отличие от лазерного и эндоскопического удаления, полипотомия является очень болезненной процедурой, так как обезболить основу аномального выроста внутри придаточных пустот не удается.

Кроме того, она становится причиной рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух в каждом втором случае. Противопоказана больным с бронхиальной астмой.

Чтобы понять, насколько эффективна операция, отзывы больных показывают, что без устранения основной причины болезни, даже самый лучший метод удаления не дает стойких продолжительных результатов.

Также хороший результат оказывает гомеопатия (Алюмен, Беллядонна, Гекла лава, Псоирум) и дыхательная гимнастика. Как лечить аномальные выросты с помощью гомеопатических средств расскажет гомеопат. Не менее важно устранить провоцирующие факторы, вызывающие отечность в верхней дыхательной системе.

?

Какие могут быть осложнения?

После операции необходимо следить за состоянием здоровья и при появлении даже незначительных нарушений показываться ЛОРу. Возможные осложнения у взрослых или детей от хирургического вмешательства:

  • Кровотечения;
  • Присоединение инфекции, провоцирующее гнойно-серозный процесс;
  • Спайки соединительных тканей;
  • Повторное появление опухолевидных выростов.

После операции в домашних условиях пациент должен промывать нос солевыми растворами, продающимися в аптеках – Физиомер, Маример, Аквалор и др. В первые недели может потребоваться антиаллергенная защита с помощью Зодака, Лоратадина, Назонекса или подобных препаратов.

Если рост аномальных выростов провоцируют аллергены, тогда нужно соблюдать диету. Раз в 3 месяца следует проходить профилактические послеоперационные осмотры у отоларинголога и аллерголога, которые расскажут, чем лечить воспаления ЛОР-органов и не допускать повторного рецидива. ?

Профилактика полипоза и околоносовых пазух

В целях профилактической терапии пациентам необходимо длительный период делать промывания назначенными растворами. Таким образом, любые инфекционные агенты, аллергены или химические частицы будут полностью вымываться и не смогут вызывать отечность.

Снизить вероятность рецидива помогут следующие действия:

  • Исключение контакта с аллергенами;
  • Устранение раздражающих факторов, провоцирующих воспаление секреторного эпителия (пыль, дым, химические вещества, испарения);
  • Соблюдение правил гигиены (мытье рук перед едой, после посещения туалета, проезда в общественном транспорте и т.п.);
  • Увлажнение воздуха в помещении, особенно в отопительный сезон года для улучшения оттока слизи;
  • Промывание носоглотки после контакта с раздражающими факторами.

К профилактике относят правильную работу ЖКТ, которая корректируется диетическим питанием или добавлением в рацион полезных продуктов.

Нередко диетологи рекомендуют пить свежевыжатые соки, употреблять больше овощей и фруктов. В то же время следует исключить острые блюда, алкогольные напитки, консерванты, сладости с красителями.

Придерживаясь простых правил профилактики можно предупредить повторное возникновение полипоза или приостановить его на длительное время.

?

по теме: операция по удалению полипов

Поделитесь с друзьями

Источник: https://nasmorkam.net/polipoz-nosa-simptomy-i-lechenie/

Полипы в носу: симптомы, причины, лечение

Полипоз носа и околоносовых пазух: симптомы и лечение

Немало людей сталкивается с нарушением носового дыхания, что существенно ухудшает качество их жизни. Причин этого состояния может быть достаточно много.

Одним из довольно распространенных факторов является полипоз носа – хроническое воспалительное заболевание, которое сопровождается образованием полипов на слизистой оболочке носа у взрослых и детей. Сам полип представляет собой доброкачественное образование синюшного цвета, которое приводит к появлению постоянной заложенности носа и других симптомов.

Существует достаточно много причин, провоцирующих развитие полипов в носу. К ним относятся:

  1.  Хронические инфекционные заболевания – фронтит, этмоидит, гайморит.
  2.  Аллергические патологии – поллиноз, бронхиальная астма, аллергический ринит.
  3. Неблагоприятная экологическая обстановка.
  4. Анатомические особенности строения носовой полости.
  5. Наследственная предрасположенность к появлению полипов.
  6. Патологии иммунной системы.

Дополнительными факторами, которые приводят к развитию полипоза, считаются кистозный фиброз, непереносимость аспирина, назальный мастоцитоз, синдром Янга.

Формы и стадии

В зависимости от локализации патологического процесса полипы делятся на:

  • Антрохоанальные – обычно появляются на слизистой оболочке гайморовых пазух и локализуются с одной стороны. Подобные проблемы зачастую наблюдаются у детей.
  •  Этмоидальные – появляются на слизистой оболочке, которая выстилает решетчатый лабиринт. Такие образования развиваются с двух сторон перегородки носа и встречаются чаще всего у взрослых.

В зависимости от размеров полипа и тяжести самого заболевания существует несколько стадий:

Первая стадия – образования закрывают лишь небольшую часть полости носа.

Вторая стадия – соединительные ткани разрастаются достаточно сильно, перекрывая большую часть носовой полости.

Третья стадия – образования полностью перекрывают просвет носовой полости.

Признаки

Симптомы напрямую зависят от степени тяжести патологии у взрослых и детей. Обычно они включают следующее:

  • нарушение дыхания;
  • выделения из носа – водянистые, слизистые или гнойные;
  • снижение обоняния и вкуса;
  • стекание выделений по задней стенке глотки;
  • слезотечение;
  • головные боли.

Если полипоз носа находится в запущенном состоянии, может также появиться неприятное ощущение распирания.

Возможные осложнения

Постоянное нарушение носового дыхания становится причиной развития гипоксии, что плохо влияет на все системы и органы. Особенно опасно это состояние для развития детей.

Заложенность носа приводит к появлению психологических проблем. Симптомы полипоза околоносовых пазух нередко становятся причиной плохого настроения и повышенной раздражительности у взрослых и детей.

Запущенные стадии патологии вызывают рассасывание костных структур и хрящей перегородки носа и стенок околоносовых пазух. Если полипы прорастают в носослезный канал, появляется постоянное слезотечение.

Чтобы предотвратить появление полипоза носа и околоносовых пазух, рекомендуется заниматься профилактикой этого состояния:

  1.  Вовремя лечить инфекционные заболевания.
  2.  При появлении нарушений носового дыхания сразу обращаться к отоларингологу.
  3.  При развитии бронхиальной астмы постоянно наблюдаться у отоларинголога и аллерголога.
  4.  Заниматься профилактикой рецидивов хирургического лечения. Для этого применяют гормональные спреи и антибиотики-макролиды длительными курсами, терапию народными средствами.

Полипоз носа – достаточно распространенное заболевание, которое приводит к хроническому нарушению носового дыхания, что значительно снижает качество жизни взрослых и детей.

Чтобы избавиться от этой проблемы, необходимо своевременно обратиться к врачу, который поставит диагноз и подберет эффективное лечение.

Обычно устранить симптомы полипоза помогает хирургическая операция, а терапия народными средствами способствует предотвращению рецидивов болезни.

Еще несколько рекомендаций о том, как лечить полипы в носу:

Источник: http://stoprinit.ru/zabolevaniya/polipoz-nosa-simptomy-lechenie.html

Сам себе доктор
Добавить комментарий