Первая помощь при переломе костей предплечья

Содержание
  1. Оказание первой помощи и иммобилизация при переломе предплечья
  2. Симптомы
  3. Диагностика
  4. Виды переломов предплечья
  5. Перелом верхних концов
  6. Диафизарные переломы костей предплечья
  7. Первая помощь при травме
  8. Иммобилизация травмированной конечности
  9. Техника выполнения иммобилизации
  10. Первая помощь при переломе костей предплечья
  11. Как оказать первую помощь
  12. Перелом предплечья: техника оказания помощи
  13. Первая помощь пострадавшему при открытом переломе предплечья
  14. Дополнительные моменты
  15. Первая помощь при переломе предплечья: диагностика и лечение
  16. Симптомы перелома
  17. Виды травм и их причины
  18. Первая помощь и ее особенности
  19. Порядок действий
  20. Способы иммобилизации
  21. Чего делать нельзя
  22. Дальнейшее лечение
  23. Реабилитация
  24. Признаки перелома костей предплечья и что делать?
  25. Виды переломов и причины их получения
  26. Симптоматика перелома и первые признаки
  27. Методы лечения и восстановления предплечья
  28. Как оказать первую помощь?
  29. Оказание первой помощи при переломе предплечья
  30. Симптомы перелома предплечья
  31. Как зафиксировать перелом костей предплечья
  32. Возможные осложнения
  33. Как оказать первую помощь при переломе предплечья
  34. Первая помощь пострадавшему
  35. Техника оказания помощи

Оказание первой помощи и иммобилизация при переломе предплечья

Первая помощь при переломе костей предплечья

Предплечье включает в себя часть руки, которая начинается от локтевого сустава и заканчивается запястьем. Переломы костей предплечья считается распространенной травмой у детей, взрослых. Переломы этой части руки бывают двух видов:

В 50% всех случаев происходит одновременный перелом двух костей: локтевой, лучевой. Линии переломов могут находиться на разных уровнях. Перелом характеризуется смещением отломков. От клиники перелома будет зависеть выбранный курс лечения.

В области предплечья возникают не только переломы локтевой, лучевой кости, но также и переломовывихи.

Симптомы

Перелому костей предплечья характерен тот же симптом, что и другим видам переломов – сильное болевое ощущение. В некоторых случаях отмечается деформация верхней конечности, ее укорочение.

Изолированные переломы костей предплечья характеризуются меньшей болезненностью, чем при переломе лучевой, локтевой костей. Боль отмечается при пальпации в области травмирования, а также по всему предплечью.

Боль также возникает в результате сближения лучевой, локтевой кости.

Диагностика

Чаще всего диагностировать перелом можно при первичном осмотре. Для окончательного подтверждения диагноза необходимо провести дополнительное рентгенологическое исследование.

Рентген способен определить особенности перелома. Специалисты по данным рентгенологического исследования могут установить уровень повреждения кости. В зависимости от степени повреждения костной ткани зависит назначение курса лечения.

Виды переломов предплечья

Различают такие переломы предплечья:

  • переломы диафизов предплечевых костей;
  • переломы верхних концов;
  • переломы нижних концов.

Перелом верхних концов

Переломы верхних концов костей предплечья включают переломы локтевой кости, шейки, головки лучевой кости. Причиной их возникновения считается падение на выпрямленную руку, которая согнута в локте, падение на локоть. Симптомами этого вида перелома считаются отек верхней трети предплечья, локтя, резко возникающая боль во время движения локтевого сустава.

Перелом локтевого отростка, сопровождающийся смещением отломков определяется посредством пальпации, ощущается поперечная щель.

Диафизарные переломы костей предплечья

Эта травма часто возникает в результате падения на вытянутую руку. Отломки смещаются из-за таких факторов:

  • травмирующая сила;
  • уровень перелома;
  • тяга мышц.

Смещение отломков может происходить по ширине, длине, периферии, а также под углом. Основными симптомами этого вида травмы выступают:

  • локальная болезненность;
  • деформация конечности;
  • припухлость;
  • крепитация отломков при движении;
  • нарушение работы предплечья.

У маленьких детей намного сложнее диагностировать перелом костей предплечья. Благодаря рентгенографии этот диагноз уточняется. Более отчетливо определяются такие переломы, которые сочетаются с вывихом в смежном суставе.

Повреждение Монтеджи. Так называется перелом локтевой кости в области верхней, средней трети кости с вывихом головки лучевой кости.

Повреждение Галеацци. Так называется перелом лучевой кости в области средней, нижней трети кости с вывихом головки локтевой кости.

Перелом нижних концов костей предплечья. Самой распространенной травмой этого вида считается перелом лучевой кости (в типичном месте). Причиной травмы является падение на согнутую/разогнутую кисть. Обычно линия перелома идет косо с ладонной стороны к тыльной, снизу в верх. Отмечается смещение периферического отломка к тылу по длине, периферии, радиально, под углом.

Если происходит экстензионный перелом лучевой кости, отмечается штыкообразная деформация кисти, предплечья. Прелому характерна локальная болезненность. При таком переломе движения пальцев ограничены, они находятся в полусогнутом положении. При пальпации дистального отдела предплечья пострадавший жалуется на резкую боль.

Первая помощь при травме

Перелом предплечья включает в себя несколько видов переломов, которые мы рассматривали:

Перелом локтевого отростка, перелом головки, шейки лучевой кости, перелом венечного отростка, вывих головки лучевой кости, перелом лучевой кости в типичном месте, перелом средней трети костей предплечья). Эти травмы отличаются локализацией, причиной происхождения и некоторыми симптомами.

Оказание помощи при любом из вышеперечисленных видов переломов отличаться не будет. Первая помощь во всех случаях оказывается идентично. При оказании первой помощи при открытом переломе костей предплечья следует соблюдать основные пункты:

  1. выполнить обезболивание. Пострадавшему следует предоставить любой обезболивающий препарат, который находится под рукой, в ближайшей аптеке. Для этого можно использовать следующие анальгетики: «Анальгин», «Ревалгин», «Пенталгин» и т. д. Больному следует дать 1 – 2 таблетки препарата.
  2. Остановить кровотечение, затем обработать края раны для дезинфекции. После этого нужно наложить асептическую повязку.
  3. Зафиксировать травмированную конечность.

Иммобилизация травмированной конечности

При оказании первой помощи очень важно выполнить иммобилизацию правильно. При переломе костей предплечья необходимо зафиксировать лучезапястный, локтевой суставы. Идеально для иммобилизации верхней конечности подойдет одежда пострадавшего. Обездвижить конечность можно посредством косынки, футболки, шарфа, свитера.

Если под рукой есть поролон, бумага или картон для формирования емкости в которую нужно поместить травмированную руку. С этой целью можно также использовать плотно сложенную курточку.

При выполнении фиксации необходимо придерживаться главных условий:

  1. Предплечье при фиксации должно оставаться горизонтальным полу.
  2. После проведения иммобилизации верхняя конечность должна быть расслабленной.

Техника выполнения иммобилизации

Иммобилизация выполняется следующим образом:

  1. Руку пострадавшего следует согнуть в локтевом суставе под углом 900.
  2. Под плечо следует наложить матерчатую прокладку.
  3. Плечо нужно зафиксировать в указанном положении посредством косынки, шарфа, подол одежды. Косынку из одежды можно зафиксировать в нужном положении при помощи булавки. Предплечье, кисть должны помещаться в самодельную косынку полностью. Если фиксация выполняется посредством тонкой веревки, ремня, стабильность положения не может быть достигнута. Эти материалы не подходят для иммобилизации травмированной конечности, при их использовании усилится боль из-за подвижности костных отломков.

Если использовать дощечки для фиксации травмированной конечности, то действия оказывающего первую помощь должны быть следующие:

  1. Дощечки нужно располагать на задней, передней поверхности предплечья. Доски должны накладываться от локтевого сустава до лучезапястного. После этого следует плотно прибинтовать шину, под которую обязательно накладывают мягкую прокладку.
  2. В подмышечную впадину нужно поместить валик из материи.
  3. Затем предплечье подвязывают в горизонтальном положении, для этого используют шарф, косынку, подол одежды.

Источник: http://VseOpomoschi.ru/ozhogi/pervaya-pomoshh-pri-perelome-predplechya.html

Первая помощь при переломе костей предплечья

Первая помощь при переломе костей предплечья

При переломе костей предплечья требует оказания своевременной грамотной первой помощи. В противном случае возможны осложнения — заражение инфекцией, поражение осколками, еще большее смещение костей и другие. Пострадавшему дают обещболивающий препарат.

Предплечье обездвиживают с помощью медицинских шин или подручных материалов — досок, фанеры, веток. Если сочится кровь, ее следует остановить. Для этого потребуется жгут или ткань. Жгут накладывают не более, чем на 2 часа. Края раны обрабатывают йодом или спиртом.

Накладываются чистая повязка.

Пострадавшее предплечье фиксируют в неподвижном состоянии в горизонтальном положении. Лучше делать фиксацию шиной поверх одежды. Повязка должна быть достаточно тугой. Вправлять или двигать кости нельзя. Лечение подразумевает ношение гипса в течение 13-14 недель. Восстановление требует выполнения ЛФК, прохождения физиопроцедур. Также назначают массаж и лечебную диету.

Как оказать первую помощь

Оказывают первую доврачебную помощь при переломе костей, в том числе и костей предплечья, следуя установленному алгоритму:

  • Важно не суетиться, не паниковать, делать все четко и быстро.
  • задача – устранить боль. С этим справятся любые обезболивающие препараты – Анальгин (2 таблетки), Кеторолак, Кетанов, Нимесил и другие. Нельзя давать пострадавшему алкоголь — могут возникнуть осложнения при дальнейшем лечении.
  • Необходимо обездвижить поврежденное предплечье. Травмированное плечо фиксируют в неподвижном состоянии. Фиксация конечности проводится медицинскими шинами, если таковых под рукой нет — подручными средствами. Это могут быть найденные небольшие доски, сломанные лыжи, куски фанеры, ветки и т.д. Доски, лыжи или шину необходимо закрепить тугой повязкой на предплечье, обездвижив сразу три сустава: кистевой, локтевой и сустав плеча.
  • Открытый перелом – сложное повреждение, при котором порваны не только кожные покровы конечности, повреждены вены или артерии, из раны сочится кровь. Оказывая первую доврачебную помощь, кровотечение необходимо остановить. Если кровь темного цвета — повреждены вены, в этом случае достаточно наложить повязку. Если кровь алого цвета, вытекает из раны пульсирующими толчками, в верхней трети плеча, выше перелома накладывают жгут. Обязательно следует указать временя наложения жгута. Важно! Жгут можно накладывать не более чем на 1,5-2 часа.
  • После остановки кровотечения края раны дезинфицируют йодом, зеленкой, водкой. На рану накладывается чистая, желательно стерильная повязка.

Перелом предплечья: техника оказания помощи

Оказывать первую доврачебную помощь при переломе предплечья важно правильно, в противном случае можно не помочь, а навредить пострадавшему. При переломе костей предплечья надо уметь правильно зафиксировать конечность:

  • травмированную руку фиксируем повязкой параллельно полу, под углом в 90 градусов в горизонтальном положении, подкладываем под руку мягкую прокладку;
  • шину или подручные материалы, для фиксации конечности обматываем ватой, бинтом или любой тканью, накладываем шину не на голое тело, а поверх одежды;
  • шину фиксируем так, чтобы она не шаталась — не только на место перелома, но и на соседние суставы, в идеале должно быть обездвижено три: кистевой, локтевой, плечевой;
  • иммобилизация при повреждении костей предплечья не требует серьезной подготовки – желательно, чтобы рука не подвергалась напряжению, не двигалась, не дергалась.

Первая помощь пострадавшему при открытом переломе предплечья

Если у пострадавшего открытый перелом, доврачебную помощь оказывают по другой схеме, так как имеется открытая рана, из которой могут выглядывать отломки кости, возможно кровотечение. Важно! Нельзя заталкивать кости внутрь, вправлять их самостоятельно.

  1. Первое, важное действие – вызов «Скорой помощи».
  2. Второе – обезболивание. Пострадавшему дают любое обезболивающее средство, а также седативные препараты, так как у него от сильной боли может быть шок.
  3. Если из раны течет кровь, необходимо наложить повязку или жгут выше перелома.
  4. Края раны обработать любым антисептиком – трехпроцентной перекисью, йодом 5%, если под рукой нет медикаментозных средств, отлично справится с ролью антисептика водка.  Антисептическим средством обрабатываем только края раны, но не саму рану.
  5. Поверхность руки с открытой раной накрывают марлевой повязкой, туго прибинтовывать нельзя. Также нельзя трогать рану руками. Если нет бинта или марки – любой чистой хлопчатобумажной тканью.

Дополнительные моменты

Сломанную конечность гипсуют. Пострадавший носит гипс длительное время – 13-14 недель, при более сложных случаях — до 18 недель.

Мышцы руки, находясь длительный период без движения, атрофируются, та же картина происходит с сухожилиями и самим суставом.

Чтобы после перелома рука стала нормально функционировать, врачи назначают больному курс реабилитации, который зависит от степени тяжести травмы. Наиболее эффективные реабилитационные мероприятия:

  • лечебно-оздоровительная физкультура;
  • физиотерапевтические процедуры – ультразвук, магнито-резонансная терапия, электрофорез;
  • лечебный массаж;
  • диеты, укрепляющие костную ткань;
  • в домашних условиях больному готовят солевые теплые ванночки для большей эффективности при разработке руки – 3 раза в день по 15 минут.

Если первая помощь была оказана грамотно и вовремя, прогнозы благоприятные — полное выздоровление наступает через 3 месяца. Тяжелые случаи – к примеру, открытые переломы – восстанавливаются более длительный период – до 5 месяцев.

Строганов Василий

Источник: https://otravmah.com/pervaja-pomoshh-pri-perelomah/kostej-predplechya

Первая помощь при переломе предплечья: диагностика и лечение

Первая помощь при переломе костей предплечья
От правильного оказания первой помощи во многом зависит период восстановления пострадавшего.

Травмы опорно-двигательного аппарата являются огромным стрессом для организма человека.

Важно предпринять все необходимые меры для предотвращения негативных последствий.

Актуальным вопросом является первая помощь при переломе предплечья (antibrachium), поэтому его следует рассмотреть более подробно.

Симптомы перелома

Травмы рук в этой области встречаются очень часто. Эта зона охватывает участок от запястья до локтевого сустава. Состоит же antibrachium из 2-ух основных элементов: локтевой и лучевой костей. Они разбиваются на диафиз, верхний и нижний концы.

Оказание доврачебной помощи при таком переломе в правильном порядке позволяет ограничить травматическое повреждение костной и мягких тканей. В противном случае повреждения могут усугубиться, например, произойдет смещение отломков.

Доврачебная помощь при закрытом переломе antibrachium требуется при возникновении следующей симптоматики:

  • сильная боль в руке;
  • невозможность свободно пошевелить конечностью;
  • выраженная отечность мягких тканей;
  • синяк или гематома;
  • побледнение кожных покровов;
  • может присутствовать костная крепитация;
  • деформация формы конечности.

Если костные отломки провоцируют повреждение кожных покровов, присутствует кровотечение, следует говорить уже об открытом переломе руки.

Виды травм и их причины

Переломы предплечья имеют отдельную классификацию. Первоочередно, различают травмы со смещением и без, открытые и закрытые. Соответственно, неотложная помощь при закрытой травме не связана с устранением последствий ранения.

Также выделяют следующие виды травм:

  • верхних концов;
  • диафизарные;
  • нижних концов;
  • изолированный локтевой кости;
  • изолированный лучевой кости;
  • смешанные (два и более отделов);
  • осколчатые.

Несмотря на сложную классификацию, доврачебная помощь не имеет кардинальных отличий и оказывается по общим правилам.

Спровоцировать перелом могут различные факторы. Чаще всего человек страдает по таким причинам:

  • падение на руку;
  • удар по конечности;
  • неестественная ротация руки;
  • несчастные случаи и аварии;
  • огнестрельные ранения;
  • сдавливание предплечья;
  • влияние внутренних проблем и заболеваний (патологические переломы).

Первая помощь и ее особенности

От качества и своевременности оказания помощи при любом виде травмы существенно зависит будущее выздоровление пострадавшего. Таким образом можно избежать дополнительных повреждений костных и мягких тканей, устранить некоторые негативные последствия перелома.

Независимо от типа повреждения, инструкция по оказанию доврачебной помощи одинакова для всех случаев. Возможны лишь незначительные различия в порядке и принципе действий, что обусловлено текущими обстоятельствами и наличием сопутствующих травм.

Так, например, неотложная помощь при открытом переломе antibrachium предполагает остановку имеющегося кровотечения, обработку ран антисептическим средством и наложение повязки. При закрытых видах травм этот пункт упускается ввиду отсутствия такой необходимости.

Рассмотрим более подробно, как оказать скорую помощь при переломе antibrachium.

Порядок действий

Крайне важно выполнять все необходимые манипуляции в соответствующем порядке.

Последовательность доврачебной помощи при этом выглядит следующим образом:

Действие и фотоКраткое описание
Дать обезболивающее пострадавшемуДля облегчения боли пострадавшему делают инъекцию (или дают таблетку) обезболивающего.Для облегчения неприятных ощущений и предотвращения шокового состояния при перемещении больного рекомендуется дать таблетку или сделать инъекцию обезболивающего.
Остановить кровотечениеПри наличии кровотечения из раны следует наложить давящую повязку.При наличии повреждений мягких тканей, в частности, при открытом переломе, пострадавшему необходимо обработать рану, чтобы предотвратить ее инфицирование и обильную кровопотерю. Сверху накладывается повязка.
Принять оптимальное положение телаДля осмотра больной должен принять наиболее выгодное положение.Положение должно быть удобным и минимизировать движения поврежденной конечности. Лучше всего усадить травмированного человека, а руку согнуть в локте, чтобы она находилась параллельно полу.
Наложить шинуНаложение шины при такой травме – наилучший вариант для фиксации.Оптимальный вариант – лестничная шина. С ее помощью фиксируют предплечье по всей длине, охватывая треть плеча, локтевой сустав и кисть руки. В согнутые пальцы и под мышку нужно вложить валик из ткани.
Альтернатива шинеЗа неимением шины необходимо придумать импровизированный вариант из подручных средств.В качестве подручных материалов можно использовать жесткий картон, свернутую валиком одежду, палки, фанеру и т. д. Ними фиксируется antibrachium с небольшим выступом за локоть и кисть.
Обеспечить поддержку руки Чтобы придать руке «подвешенное» положение можно воспользоваться бинтом или косынкой.Конечность должна находиться в расслабленном состоянии. После наложения шины необходимо подвесить ее, используя лоскут ткани или бинты для создания «сумки», посредством обвязки материала через плечо и за шеей.
Приложить холодЧтобы уменьшить боль и отек после травмы необходимо приложить что-то холодное.Чтобы ослабить боль и отечность, а также уменьшить кровотечение, к поврежденному месту прикладывается лед или другой сухой холод.
Ждать приезда «скорой помощи»Бригаду «скорой» нужно вызвать как можно скорее после получения травмы.Вызовите бригаду медиков, чтобы оказать больному профессиональную помощь и доставить его в больницу. Если нет возможности вызвать «скорую», нужно доставить человека в травматологию самостоятельно.
Обратиться в травмпунктТравматолог определит характер травмы и назначит соответствующее лечение.По приезду в медучреждение обратитесь к травматологу для получения дальнейшей помощи.

Способы иммобилизации

Помощья в обязательном порядке подразумевает обездвиживание травмированной конечности. При повреждении этого участка руки выполнить иммобилизацию довольно просто.

Самыми актуальными способами иммобилизации являются:

  1. Ткань. При отсутствии каких-либо альтернативных средств, можно обездвижить конечность с помощью одежды. Первый вариант – использовать плотно свернутую ткань в качестве шины. Второй вариант – просто примотать согнутую руку к туловищу.
  2. Подручные средства. Шину можно изготовить из плотного картона, фанеры, веток и палок, деревяшек и прочих предметов, которые способны зафиксировать руку в нужном положении.
  3. Специальные шины. Оптимальный вариант – оказание помощи с использованием специальных приспособлений, например, лестничной шины.

Чего делать нельзя

Отдельно следует рассмотреть вопрос о том, чего делать категорически не рекомендуется при оказании помощи при переломах. Неумелые действия не только окажутся бесполезными для травмированного, но и способны нанести еще больше вреда.

В частности, запрещено следующее:

  1. Пытаться самостоятельно произвести репозицию отломков. Особенно это касается открытых переломов.
  2. Давать алкоголь или наркотические вещества для облегчения боли. Для самостоятельного применения допускаются только ненаркотические анальгетики.
  3. Оставлять сломанную руку в напряженном состоянии. Тяга мышц может спровоцировать смещение отломков. К тому же напряжение вызывает болевые ощущения.

Цена оказания неправильной помощи – это, как минимум, отсутствие пользы. В худшем случае можно нанести вред, который приведет к инвалидности и даже летальному исходу.

Дальнейшее лечение

Если доврачебная помощь была оказана должным образом, проблем с проведением дальнейшего лечения возникнуть не должно.

После точного определения диагноза, травматолог может назначить такие лечебные мероприятия:

  1. Лекарства. При сложных травмах в обязательном порядке пациентам назначаются обезболивающие препараты, так как повреждения провоцируют приступы сильной боли. В некоторых случаях, например, при наличии ран или после проведения операции, показано пропить курс антибиотиков.
  2. Наложение повязки. Репозиция отломков и фиксация руки в правильном положении. Иммобилизация предотвращает смещение фрагментов и позволяет костям срастись как можно скорее.
  3. Питание. Обязательно нужно обеспечить максимальное количество необходимых витаминов, минералов, белка и аминокислот для восстановления поврежденных тканей, поэтому пересмотрите свой рацион и исключите все вредности.
  4. Витамины. Для улучшения регенеративных процессов и насыщения организма полезными веществами, которых при повышенном расходе может не хватать, используются витаминно-минеральные комплексы.
  5. Операция. В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, в частности для чистки раны, выполнения репозиции и фиксации отломков.

Реабилитация

Дальнейшая помощь предполагает назначение различных реабилитационных мероприятий.

После консолидации перелома можно снять гипсовую повязку и обратиться к таким методам восстановления:

  1. Физиотерапия. Воздействие микротоками, облучением, теплом и магнитными импульсами улучшает обменные процессы в тканях и запускает их регенерацию. То же время минимизируется риск развития побочных проблем, в частности, рубцевания.
  2. Массаж. Разминать конечность нужно очень осторожно, чтобы не спровоцировать повторный перелом. Именно поэтому лучше всего доверить эту процедуру профессионалу.
  3. Гимнастика. Разминать руку нужно начинать как можно раньше. Еще в гипсе можно совершать простые движения и напрягать мышцы. После снятия повязки производится более активная разминка предплечья, суставов и восстановление силы атрофированных мышц.

В период реабилитации не стоит забывать и о таких направлениях, как правильное сбалансированное питание, прием витаминных добавок, прогулки на свежем воздухе и ограничение интенсивных физических нагрузок на больную руку.

По рекомендации врача могут быть назначены лекарственные средства в виде таблеток и мазей.

Правильное оказание первой помощи при закрытом переломе предплечья и открытых травмах создает прямые предпосылки для успешного лечения и полного восстановления поврежденной конечности.

Больше информации по теме вы можете получить из видео в этой статье.

Источник: https://travm.info/lechenie/pervaya-pomoshh/pervaya-pomoshh-pri-perelome-predplechya-18

Признаки перелома костей предплечья и что делать?

Первая помощь при переломе костей предплечья

Основа наших предплечий сформирована из лучевой и локтевой кости, соединенных межкостной мембраной между собой. Перелом предплечья предполагает перелом одной из костей или обеих одновременно. Эта травма скелета в медицинской практике считается достаточно распространенной и по статистике составляет порядка 30% всех переломов.

Повреждения одной или обеих костей предплечья могут быть как закрытого, так и открытого типа, со смещением и без смещения. Получить травму можно преимущественно при неудачном приземлении после падения.

В данном случае очень важно, насколько правильно и своевременно была оказана пострадавшему первая помощь и насколько квалифицированное проводилось лечение, так как прогноз дальнейшего выздоровления зависит именно от этих факторов.

Виды переломов и причины их получения

Локтевая кость образует локтевой сустав с плечевой костью, а лучевая кость – лучезапястный сустав с костями запястья. Переломы предплечья в зависимости от вида травмируемой кости и места локализации перелома классифицируются на следующие виды:

  • лучевой кости в типичном месте;
  • лучевой кости в средней части;
  • головки и шейки лучевой кости;
  • нижней третьей части лучевой кости (перелом Галеацци);
  • локтевой кости в средней части;
  • верхней третьей части локтевой кости (перелом Монтеджа);
  • венечного отростка;
  • обеих костей предплечья в средней части;
  • локтевого отростка.

Основными причинами получения перелома костей предплечья могут стать прямые травмы, например, в результате сильного падения с опорой на руку, а также резкие сокращения плечевой трехглавой мышцы или прямые удары в область предплечья.

Симптоматика перелома и первые признаки

При переломе предплечья человек испытывает резкую и достаточно интенсивную боль, локализированную в месте повреждения. Травма достаточно часто сопровождается характерным хрустом. Практически для всех видов переломов костей предплечья будут характерны следующие симптомы:

  • образование отечности мягких тканей;
  • деформация травмированного места, заметная даже визуально;
  • изменение кожных покровов в результате кровоизлияния;
  • возникновение сильных и резких болевых ощущений;
  • ограничение привычной подвижности травмированной руки.

Для отдельных видов переломов характерны следующие особенности:

  • при переломе локтевого отростка наблюдается синюшность локтевого сустава, отечности и деформация, боли, усиливающиеся при попытке совершить движение, отсутствует возможность разогнуть предплечье самостоятельно, что указывает на смещение осколков;
  • при надломе венечного отростка будет отчетливо видна гематома в локтевой ямке, отечность, боли будут ощущаться в локтевой ямке при пальпации, а сгибание травмированного предплечья будет ограничено;
  • при переломе головки либо шейки лучевой кости обязательно возникает отечность и болевые ощущения в области ниже локтевого сустава, боли могут усиливаться при вращении травмированного предплечья кнаружи, его сгибание ограничено;
  • при диафизарном переломе наблюдается отечность, деформация, интенсивные боли при пальпации, осевой нагрузке, сдавливании предплечья по бокам, а также ограничение подвижности;
  • при диафизарном переломе лучевой кости выявляется деформация, резкие боли при пальпации, подвижность отломков кости, а также значительное ограничение активных вращений рукой;
  • при диафизарном переломе обеих костей почти всегда имеет место смещение отломков, наблюдается сближение лучевой и локтевой кости в результате сокращения мембраны, явно выражена деформация и укорочение травмированного предплечья, диагностируется подвижность отломков, а также резкие боли во время пальпации и при осевых нагрузках;
  • при переломе Монтеджа (разгибательном или сгибательном) диагностируется укорочение предплечья, при попытках пассивного сгибания наблюдается пружинящее сопротивление, со стороны лучевой кости наблюдается выпячивание, а со стороны локтевой – западение;
  • при переломе Галеацци наблюдается смещение частей луча локтевой кости кпереди, а головки – по направлению к ладони или к тылу, выявляется выбухание травмированного предплечья со стороны ладони, а со стороны тыла – западение, имеет место искривление лучевой кости, головка локтевой кости при надавливании вправляется и вывихивается самопроизвольно при отсутствии давления на нее;
  • при переломах лучевой кости (разгибательных или сгибательных) в типичном месте имеет место нарушение целостности кости чуть выше лучезапястного сустава, наблюдается синюшность, отечность, резкая болезненность и деформация над лучезапястным суставом, иногда может быть нарушена чувствительность четвертого пальца.

Методы лечения и восстановления предплечья

Первая помощь должна быть оказана правильно и своевременно, так как от нее зависит дальнейшее лечение, его продолжительность, сложность и результативность.

Как оказать первую помощь?

При подобных переломах первая помощь потерпевшему включает ряд мероприятий, направленных на достижение следующих целей:

  1. устранение болевого синдрома, для чего можно принять какое-либо обезболивающее лекарство;
  2. обеспечение поврежденной конечности полного покоя и ее обездвиживание путем наложения шины, для которой можно использовать подручные средства и зафиксировать травмированную руку при помощи повязки – косынки;
  3. остановка кровотечения (если оно присутствует) при помощи специальной тугой повязки на место кровотечения, а также наложение жгута (не более чем на полтора часа) при интенсивном пульсирующем артериальном кровотечении.

После поступления больного в травмпункт или больницу, его ждет осмотр специалиста, диагностика и дальнейшее лечение. Как правило, для постановки диагноза назначается рентгенография в 2 проекциях.

Лечение данной травмы зависит от степени тяжести, вида и места повреждения. При переломах со смещением, проводится репозиция обломков пострадавших костей открытым или закрытым методом. В некоторых случаях при незначительном смещении (менее 15 градусов) процедура не проводится, так как кость может самопроизвольно со временем прийти в норму.

Что касается оперативного вмешательства, то оно целесообразно при особо сложных случаях, например, при полном отрыве от тела головки кости.

В ходе операции вставляются специальные фиксирующие стержни или пластины. Как правило, их удаление происходит после полного сращивания костей минимум через полгода, а максимум после полтора года.

Лечение после операции предполагает накладывание гипсовой повязки сроком до 4 недель.

В дальнейшем после снятия гипса, пациента ждет реабилитационный период. В данном случае одним из реабилитационных мероприятий считается ЛФК.

Для больного разрабатывается специальный комплекс лечебных упражнений, направленных на общее укрепление мышц и восстановление двигательных функций травмированной конечности.

Среди прочих мероприятий рассматриваются физиотерапевтические процедуры, включая УВЧ, магнито и лазеротерапию, парафиновые и грязевые аппликации, электрофорез, лечебный массаж, а также теплые ванночки в растворе морской соли.

Во время реабилитационного периода пациентам необходимо придерживаться ограничений по подъему тяжестей. Для больной руки нельзя допускать подъем тяжестей весом более 3 килограммов. Травмированная рука не должна уставать, утомляться, а также не должно присутствовать никаких болевых ощущений.

Если первая помощь и лечение проведено своевременно и правильно, прогноз на восстановление, как правило, благоприятный. Весь процесс лечения и реабилитации может занимать около 3 месяцев, и лишь в тяжелых случаях при осложненных и открытых переломах может длиться дольше.

Источник: http://sustavko.ru/perelomy/perelom-predplechya.html

Оказание первой помощи при переломе предплечья

Первая помощь при переломе костей предплечья

Переломы костей предплечья, по статистике, являются самой распространенной травмой. От того, как быстро будет оказана первая помощь при переломе предплечья, зависит дальнейшее восстановление больного, а иногда и его жизнь.

Подобным травмам подвержены в первую очередь дети, люди преклонного возраста, спортсмены. Переломы предплечья можно разделить на открытые и закрытые.

Они возникают при воздействии прямого удара на предплечье или опосредованного, например, при падении на вытянутую руку.

Симптомы перелома предплечья

Предплечьем называют часть верхней конечности, которая сверху ограничена локтевым суставом, снизу — запястьем и далее переходит в кисть руки. Сложное строение костей и суставов предплечья обусловлено тем, что данная часть руки играет важную роль при выполнении различных действий человеком.

Переломы костей предплечья нередко бывают со смещением осколков кости, реже без смещения. Часто встречаются переломы кости с вывихом головки другой. Но каким бы ни был перелом предплечья, принцип оказания доврачебной помощи будет всегда одинаков, и его необходимо знать.

Симптомы подобных, хоть и разнообразных переломов довольно выражены. Если перелом закрытый, без нарушения покрова кожи, то пострадавший испытывает резкую боль непосредственно после происшествия.

Буквально на глазах образуется отечность или синяк в области травмы. К очевидным признакам перелома предплечья можно отнести возможный хруст обломков, деформацию костей, затруднение или невозможность движения (например, невозможно вращать кистью).

Если перелом находится ближе к локтю, то пострадавший не может согнуть руку.

При переломе костей открытой формы наблюдается повреждение покровных тканей до кости. Такие переломы крайне опасны для жизни из-за возможной кровопотери, болевого шока или попадания инфекции в рану.

При переломах крайне важно, чтобы пострадавший и окружающие его люди не поддавались панике. Не теряя времени, необходимо приступить к оказанию доврачебных мероприятий пострадавшему и вызвать скорую помощь. Если невозможно это сделать, необходимо предпринять все меры и доставить пострадавшего в больницу самостоятельно.

Первая и неотложная помощь пострадавшему должна быть, по возможности, быстрой и включать следующие мероприятия.

Необходимо принять обезболивающие препараты. Пострадавшему можно дать 1-2 таблетки любого анальгетика: анальгин, Пенталгин, Ревалгин и т.д.

Для успокоения возможно принятие валерьяны (20 капель), Тазепама (1 таблетка), валокордина (20 капель) или любого успокаивающего средства. Можно к отекшему месту приложить что-то холодное.

Если у пострадавшего озноб, необходимо укрыть его, дать воды или горячего чая.

Нужно остановить кровотечение при помощи стерильной бинтовой повязки, а также обработать края раны. Если у пострадавшего наблюдается открытый перелом, кровотечение из раны, то до приезда скорой помощи необходимо произвести дезинфекцию раны йодом, зеленкой, спиртом. Далее выше раны следует наложить жгут или давящую повязку. Потеря крови для пострадавшего — это крайне опасно для жизни.

Нужно произвести фиксацию участка предплечья, подвергшегося повреждению, при помощи подручных материалов. Не стоит гадать, есть ли у пострадавшего перелом или его нет. Необходимо в любом случае до приезда скорой помощи, если пострадавший испытывает острую боль при малейшем движении, зафиксировать руку.

Следует контролировать до появления медиков все важные для жизни пострадавшего функции: дыхание, пульс. Желательно поддерживать разговор с ним и не поддаваться панике.

Мероприятия по иммобилизации (фиксации) плеча при любых переломах предплечья предполагают фиксацию запястья и локтевого сустава. Из подручных средств необходимо соорудить шину, которая обездвижит предплечье. Следует иметь в виду, что распространенное мнение о подходящих для этой цели дощечках, палках, зонтах и т.п. не всегда оправдано.

Их поиск может быть длительным, а фиксация не всегда качественной. Проще всего обойтись теми вещами, которые есть у пострадавшего, это косынка, свитер, рубашка. Такие средства способны произвести нужный эффект.

Можно воспользоваться газетами, куском поролона или свернуть куртку так, чтобы поврежденная рука могла удобно лежать в этой, созданной вами, форме.

Как зафиксировать перелом костей предплечья

Выполняя фиксацию руки, необходимо соблюдать простые правила:

  • все предплечье, то есть рука от локтя до кисти, должно быть зафиксировано в горизонтальном положении, параллельно полу;
  • шина из твердых подручных материалов не может быть наложена непосредственно на кожу — обязательно необходимо обеспечить прокладку между шиной и рукой;
  • накладывая шину, необходимо следить за тем, чтобы она не болталась на руке, а была надежно прибинтована вместе с ней;
  • накладывать шину необходимо так, чтобы ее концы были выше и ниже перелома не менее чем на два сустава, а лучше всего на все предплечье;
  • транспортная иммобилизация должна быть произведена так, чтобы рука оставалась в расслабленном состоянии.

Для проведения фиксации перелома подручными средствами необходимо согнуть руку пострадавшего под прямым углом. Для того чтобы повязка впоследствии не создавала неудобств пострадавшему и не сползала, под все плечо необходимо положить мягкую прокладку.

Далее при помощи косынки, рубашки, свитера или прочих широких кусков материи надо зафиксировать руку, согнутую под прямым углом, при помощи булавки или узла. Рука и кисть пострадавшего должна быть полностью помещена в подвязку.

Другой ее конец надевается на плечо.

Для целей фиксации перелома не подходит веревка, ремень, шарф или узкая полоска ткани. В этом случае рука будет плохо зафиксирована и при движении пострадавшего может болтаться, что усилит боль и дальнейшее смещение костей.

При оказании помощи при переломе предплечья, как и при всех других переломах, категорически нельзя самостоятельно сопоставлять обломки кости и выпрямлять руку.

Если рука при переломе находится в неестественном состоянии, то ни при каких обстоятельствах нельзя вправлять ее самостоятельно. Правильней всего постараться зафиксировать ее в том положении, в котором она находится до приезда медиков, или постараться с минимальными потерями транспортировать больного в медучреждение.

Наложение шины из подручных дощечек, палок или других предметов можно произвести следующим образом. Между дощечками и рукой обязательно подложите прокладку из материала.

Импровизированная шина, а лучше две, с обеих сторон прикладывается к руке по задней и передней ее части от локтевого сустава до запястья и перематывается вместе с рукой. Под подмышку пострадавшего необходимо подложить матерчатый валик небольшого размера.

Далее руку пострадавшего под прямым углом необходимо подвязать при помощи косынки или подходящей одежды к шее и зафиксировать булавкой или узлом.

Возможные осложнения

Осложнения при переломах предплечья встречаются довольно часто, примерно в 15-20% случаев. Причем они могут возникнуть как при оперативном вмешательстве при лечении, так и при консервативном лечении.

Возможность осложнений зависит от степени сложности перелома, его расположения.

Имеет значение, как быстро пострадавший был доставлен в больницу, как правильно была оказана ему доврачебная помощь, и еще множество факторов.

При переломах предплечья очень важно вовремя и квалифицированно уметь остановить кровотечение у пострадавшего, наложить жгут или тугую повязку, дать обезболивающие препараты и максимально правильно обездвижить руку, обязательно согнув ее под прямым углом. Далее пострадавшего в кратчайшее время необходимо доставить в медицинское учреждение. Будьте внимательны и следите за своим здоровьем!

Источник: https://vsetravmy.ru/perelomy/pervaya-pomoshh-pri-perelome-predplechya.html

Как оказать первую помощь при переломе предплечья

Первая помощь при переломе костей предплечья

К большому сожалению, существует печальная статистика переломов, где наряду с различными повреждениями конечностей представлено немалое число травм предплечья.

В случаях их появления важно оказание первой помощи при переломах, от которой во многом зависит дальнейшее выздоровление, а порой и качество жизни пациента в будущем.

С получением травмы предплечья чаще всего связывают малых детей, стариков и спортсменов, которые попадают в зону риска из-за возможности получения прямого удара или в результате падения на руку. Различают переломы закрытого или открытого типа, со смещением или без него.

Первая помощь пострадавшему

До приезда бригады медиков, которую должен вызвать свидетель происшествия, он может попробовать оказать реанимационные действия пострадавшему. Они включают:

  • обезболивание сильными анальгетиками, это поможет избежать болевого шока и успокоить пациента;
  • при наличии открытых ран, остановку кровотечения, наложение жгута и дезинфекцию, предохранение стерильной тканью от возможного доступа инфекций;
  • при возможности, неотложное наложение специальной шины или платка, бинта для фиксации конечности в состоянии покоя.

Перелом предплечья требует сильной фиксации в области двух суставов – запястного и локтевого. Оказанная помощь должна выполняться в пределах предусмотренных правил:

  • предплечье должно находиться параллельно полу;
  • повязка не должна быть сильной, чтобы не перекрыть и не нарушить нормальную циркуляцию крови. Это станет заметным при наблюдении за пальцами руки, они могут приобрести синюшный оттенок.

Техника оказания помощи

Незнающему или неопытному человеку при переломе костей предплечья сложно разобраться, как оказать первую помощь и правильно выполнить иммобилизацию травмированного. Лучше воспользоваться услугами медика, случайно ставшего свидетелем происшествия или если его нет, воспользоваться услугами человека, знакомого с правилами иммобилизации.

https://www.youtube.com/watch?v=0L1WkFfKhMU

Иммобилизация предполагает действия, обеспечивающие с помощью повязок или шин неподвижность поврежденной части тела. Она выполняется следующим образом:

  • руку пострадавшего сгибают в локтевом суставе под прямым углом;
  • чтобы повязка не врезалась в тело, на плечо кладут мягкую толстую прокладку;
  • поддерживающую повязку, в виде бинта, платка или подола одежды крепят с помощью булавки или крепкого зажима. Кисть и предплечье должны полностью находиться внутри нее. Не нужно применять веревку, она не сможет создать полное обездвиживание травмированной кости и добавит болевые ощущения при движении.

Для закрепления руки в одном положении также используют картон, доску, изделия из толстого пластика, которые смогут создать плоскую поверхность. Если вами выбран данный метод фиксации, нужно:

  • разместить две доски с обеих сторон руки, от локтя до запястья, и прибинтовать;
  • поместить мягкий валик в подмышечную впадину;
  • закрепить руку к плечу, с помощью повязки;
  • важно, чтобы концы прикрепленной доски не совпадали с линией перелома, для этого нужно попытаться у больного выяснить его точное местонахождение;
  • накладывая шину или подручное средство необходимо проложить мягкую ткань между кожей и приспособлением;
  • иммобилизация для транспортировки должна быть выполнена так, чтобы рука оставалась в расслабленном состоянии.

Став свидетелем происшествия, вы вряд ли сможете определить точное наличие перелома у потерпевшего. Не будучи уверенным в его существовании, совершите все перечисленные мероприятия.

Они не навредят потерпевшему, а лишь могут оказать в будущем действенную помощь.

Необходимо до приезда медиков контролировать жизненно важные показатели пациента – пульс и частоту дыхания, а также разговаривая с ним, не дать потерять сознание от болевого шока и т.д.

Сам себе доктор
Добавить комментарий