Периостит нижней челюсти — флюс: симптомы и лечение

Если у вас болят челюсти и зубы, скорее всего вас атаковал флюс

Периостит нижней челюсти — флюс: симптомы и лечение

Воспалительный процесс в одной из челюстей, локализованный в области надкостницы, называется периоститом.

Флюс и периостит – понятия тождественные, но первое часто используют в разговорной речи, а второе – в научных кругах.

Чаще всего к заболеванию приводит воспаление в надкостнице нижней челюсти или воспаление в надкостнице верхней челюсти, вызванные патологиями зубов.

У девушки болит челюсть

Среди факторов, непосредственно провоцирующих недуг, перечислим следующие:

  1. наличие больных зубов, которые становятся источником инфицирования;
  2. имеющиеся воспалительные недуги, переходящие челюсть;
  3. воспаление надкостницы из-за проникновения вредных микроорганизмов В этом случае может возникнуть такое  тяжелое явление, как двухсторонний периостит челюстей;
  4. нельзя не упомянуть гематогенный и лимфогенный пути распространения инфекции, хотя такими путями инфекция попадает редко (в основном, периостит становится осложнением тонзиллита у детей);
  5. наличие сопутствующих заболеваний, непосредственно протекающих вблизи периоста (это может быть периодонтит);
  6. проведение грубых медицинских манипуляций (удаление зуба);
  7. снижение иммунитета, перенесение таких заболеваний, как ангина или грипп.

Если у пациента погибает зуб, то в его пульпе начинают происходить деструктивные процессы – разложение пульпы. Следующий этап – воспаление надкостницы челюсти.

О недуге пациенты в большинстве случаев узнают от врача, поскольку самостоятельно не могут диагностировать данное заболевание. Начинается воспаление челюсти с увеличения размеров десны возле больного зуба, что сопровождается неприятными ощущениями, сильной болью.

При отсутствии адекватного лечения болезнь прогрессирует и уже через пару дней под надкостницей обнаруживается абсцесс — полость с гнойным содержимым. Зубной флюс верхней челюсти дает симптоматику быстрее, чем нижней.

Внешне это может проявляться припухлостью щек, «наплыванием» щек под глаза, отеком губ, челюсти. Пациенты чувствуют специфическое  распирание в верхних зубах. Постоянно болят зубы верхней челюсти. В значительной мере эти проявления зависят от того, в каком месте воспалился зуб.

Но некоторые пациенты настолько чувствительны, что не могут точно сказать, где именно болят челюсти и зубы.

Многие чувствительные люди думают, что у них болит все

При острой форме заболевания и значительном распространении патологического процесса у пациентов поднимается температура до тридцати восьми градусов и выше. Если слизистая оболочка слабая, то в районе абсцесса образовываются свищи, которые дают выход гною наружу.

Выход гноя в значительной степени облегчает состояние пациента – у него снижается температура, спадает отечность. Однако, это совсем не говорит о позитивной динамике или начале выздоровления, поскольку источник инфекции все еще не устранен.

При мнимом затихании процесса и рубцевании свищей они могут появляться снова по мере того, как накопится гнойный экссудат.

Симптомы периостита значительно выражены у людей среднего возраста, а вот дети и пожилые люди не всегда могут заметить течение этого грозного заболевания, поскольку эти категории больных имеют слабый иммунитет – у пожилых людей он ослабевает, а у малышей до семи лет еще не полностью сформирован.

После самостоятельного вскрытия абсцесса ткань над десной становится очень тонкой, гной перестает выделяться. На месте свища происходит восстановление ткани, поэтому некоторое время после вскрытия десна будет утолщенной.

Ротовая полость приобретает красновато-багровый оттенок, становится отечной, покрывается налетом.

Для того, чтобы лечение периостита челюсти состоялось, все эти симптомы должны стать сигналами для немедленного обращения в клинику.

Особенно опасен флюс на верхней челюсти, поскольку может пойти гной от зуба в мозг.

Виды

Данное заболевание можно классифицировать по различным категориям. Например, в зависимости от характера течения недуга различают острый периостит и гнойный. В зависимости от участия патологических микроорганизмов в происхождении недуга различают асептический периостит и гнойный периостит челюсти.

По характеру экссудата он бывает пролиферативным и экссудативным. В зависимости от причины, вызвавшей болезнь, различают его воспалительное, травматическое, токсическое, специфическое, аллергическое и ревматологическое течение.

Также медики  упоминают о гнойном, серозном, оссифицирующем и фиброзном периостите.

Виды периостальных реакций

Периостит верхней челюсти

При этой форме заболевания пациенты отмечают боль щеки в одной стороне, увеличение температуры тела. У них болят виски и верхние зубы,   через некоторое время припухают и уплотняются десна.  Это и есть периостит верхней челюсти.  Он может легко переходить на соседние зубы.

Визуально осматривая пациента, врачи диагностируют изменение контуров лица, увеличение лимфоузлов и их уплотнение. Так они отвечают на воспаление в надкостнице. Проблемные зубы окружены отечными деснами. То, что опухла десна на верхней челюсти, ощущает и сам пациент.  Из-под края десен выделяется гной, десна при пальпации болезненные, диагностируется флюктуация.

Если болят передние зубы верхней челюсти, стоит расспросить пациента на предмет травм лица.

Периостит нижней челюсти

Периостит нижней челюсти встречается чаще, чем верхней.  Пациенты отмечают припухлость подбородка, отек нижней губы. У них болит нижняя челюсть и зубы. Возможно повышение температуры до субфебрильной. Больные щадят челюсть – они отказываются от еды, стараются меньше разговаривать, ощущают слабость.

Флюс нижней челюсти возникает в виде боли в зубе при откусывании пищи. Примерно на третий день после первых симптомов появляются внешние признаки заболевания – припухлость губы, щек, подбородка. Боль в проблемном зубе стремительно усиливается. Иногда она так увеличивается, что у пациента болят верхние зубы.

Увеличиваются лимфоузлы.

Лечение болезни

Обычно пациенты поступаю в клинику с диагнозом острый гнойный периостит, поскольку эта форма недуга не скрывает свои симптомы, тревожащие пациента и заставляющие обращаться в лечебное учреждение.

Лечение периостита челюсти основано на комплексной терапии – вскрытии гнойника и назначении соответствующих препаратов для лечения. Оперативное вмешательство в большинстве случаев проводится в амбулатории, в некоторых случаях могут потребоваться условия стационара.

   На начальной стадии недуга в большинстве случаев врачи вскрывают зубную полость, удаляют отмершие и распавшиеся частицы из каналов и создают дренирующие полости. В некоторых случаях сохранить зуб не удается и его удаляют, особенно, если именно этот зуб и является источником инфекции.

Хирургическое лечение периостита проводится под местной анестезией. При инфильтрационной анестезии через тонкую иглу вводят раствор по планируемой линии надреза. Иглу ни в коем случае не стоит вводить в полость гнойника, так как предполагаемого эффекта добиться не удастся.

   Лидокаиновая блокада, применение антибиотиков и протеолитических ферментов, лекарственной терапии способствует уменьшение воспалительных процессов.

Лидокаин для блокады

Если абсцесс локализуется в преддверии ротовой полости, то разрез осуществляют клювовидным скальпелем через весь участок, рассекают слизистую и подслизистую ткани, доходят непосредственно до кости. Чтобы края раны не слипались, и отток гноя был бесперебойным, в полость вводят резиновую полоску.

По возможности врачи стараются иссекать небольшой треугольник на стенке гнойника, чтобы отток гноя был как можно лучше.  Абсцесс в районе бугра верхней челюсти вскрывается  около моляров, а при воспалении нижней челюсти с язычной стороны и небной стороны – в месте наибольшего выпячивания гнойника.

Оперативное вмешательство у детей до десяти лет проводят в стационаре. Вскрывается надкостница щадящими методами.

Если в ходе операции выяснилось, что причина периостита заключается в разрушенном инфицированном зубе, то его обычно удаляют, особенно, если он не представляет физиологической ценности для пациента.

Если же есть необходимость сохранения, тогда полость раскрывают, освобождают каналы и от продуктов распада околозубных тканей и продолжают лечить периостит консервативными методами.

Больным периоститом обязательно назначают целый спектр лекарственных средств:

  • сульфаниламидные препарата – сульфадимезин, сульфадиметоксин;
  • нитрофурановые препараты – фурадонин,  фуразолидон;
  • пиразолоновые производные – фенацетин, анальгин, амидопирин;
  • антигистаминные препараты – супрастин, димедрол, диазолин;
  • препараты кальция – кальцекс, поливитамины.

Повторный осмотр назначают через два дня после операции. Врач оценивает степень  уменьшения воспалительных явлений, при необходимости дополнительно обрабатывает рану, меняет перевязочный материал.

Если болит челюсть под зубом, тогда назначают светотеплолечение, ванночки с антисептическими препаратами, повязки с мазями, УВЧ или СВЧ. То же самое делают, если болят зубы верхней челюсти.

Возможно дополнительное назначение антибиотиков.

Источник: http://zubychist.ru/disease/esli-u-vas-bolyat-chelyusti-i-zuby-skoree-vsego-vas-atakoval-flyus/

Периостит челюсти — борьба с флюсом

Периостит нижней челюсти — флюс: симптомы и лечение

Периостит — чрезвычайно опасное патологическое состояние, для которого характерно возникновение инфекционно-воспалительного процесса в надкостнице. Применительно к челюсти, у данного заболевания имеется широко распространённое народное название — флюс.

Возникает по причине крайне невнимательного отношения человека к состоянию своих зубов. Многие, упорно игнорируют своевременное посещение кабинета стоматолога.

У некоторых людей, до сих пор, присутствует старый стереотип, что подобный визит, несёт с собой массу страданий и неприятностей человеку, говоря проще, боятся. Стараются “успокоить боль” в домашних условиях. Результатом такой халатности и беспечности является возможное появление флюса.

Причины заболевания

Факторов, провоцирующих возникновение периостита челюсти достаточно много, однако инфекционную составляющую, так или иначе можно считать превалирующей. К числу фундаментальных можно отнести следующие:

1. Наличие больных зубов, лечению которых не уделялось должное внимание. Например, челюсть может быть “заражена” в случае отсутствия необходимой терапии, при кариозном поражении зуба. Опасность складывающейся ситуации заключается в том, что периостит челюсти, далеко не сразу громогласно заявляет о своём присутствии.

Воспалительный процесс при флюсе затрагивает зубной корень, а количество гнойного содержимого вокруг него увеличивается постепенно. В корневых каналах “стартует” распад пульпы, размножение патогенных микроорганизмов происходит стремительно. Больной зуб оказывается источником инфекции.

Для активизации очага воспаления достаточно малейшего воздействия. Инфекция стремительно распространяет своё влияние. Воспалительный процесс быстро охватывает окружающие ткани, надкостницу. Состояние десны резко ухудшается, её размер увеличивается, чему сопутствуют непрекращающиеся, внушительные по силе болевые ощущения.

Спустя пару дней, под надкостницей возникает абсцесс, или другими словами гнойник.

Так выглядит один из сценариев возникновения флюса.

2. Переломы челюсти, поскольку они, чрезвычайно часто сопровождаются повреждениями (ранами) мягких лицевых тканей, которые также в свою очередь могут оказаться инфицированными, по той или иной причине.

3. Ещё одной, весьма “популярной” причиной появления флюса считаются заболевания ротовой полости.

Маршрутом, для проникновения микробов в челюсть, вполне могут оказаться лимфатические, кровеносные сосуды.

4. Запущенная стадия периодонтита, также может стать катализатором появления острой формы гнойного периостита челюсти.

5. После перенесённых инфекционных заболеваний (ангина, грипп), наконец просто сильного переохлаждения организма, риск поражения периоститом существенно возрастает. Организм ослаблен, не в состояние оказывать максимальное сопротивление стафилококковой инфекции.

Итогом является чрезвычайно оперативный переход воспаления из пародонта в зону периоста. В результате, пациент сталкивается с одонтогенной формой периостита челюсти.

6. Стоит упомянуть и про такие причины, как воспаление десневого кармана, попадание микробов при неквалифицированно осуществлённых уколах обезболивания, фурункулы.

Всё выше сказанное в большей степени относилось к периоститу верхней челюсти, хотя нижнюю, данное заболевание “посещает” несколько не меньше. Опасность подобной ситуации в том, что процесс воспаления, некоторое время сдерживается тканями пародонта. Именно сквозь них, микробы проникают внутрь десны. Проблема обостряется не сразу.

Симптомы

Сложность ситуации заключается в том, что начальный этап заболевания, протекает без ярко выраженных симптоматических проявлений. Опухлость небольшая, а болевые ощущения терпимые. Однако подобное состояние кратковременно. В дальнейшем, интенсивность боли под надкостницей резко возрастает, образуется гнойник.

Сильные отёки наблюдаются во многих частях лица:

  • подглазничная область — поражена верхняя челюсть
  • подбородок, губы, щёки — флюс затронул нижнюю челюсть

Ключевые признаки весьма характерны, и достаточно легко диагностируются:

  • чрезвычайно сильное покраснение и опухание десны
  • основные тяготы болевых ощущений испытывает та челюсть, где расположен поражённый зуб
  • опухание вызывает искажение лица, делая его ассиметричным, которое визуально становится легко заметным
  • зубная боль практически непрекращающаяся, порой просто невыносимая
  • лимфоузлы увеличиваются в своих размерах
  • наблюдается резкий скачок температурных показателей вплоть до отметки 38 гр., и даже выше
  • болевые ощущения затрагивают висок, ухо, глаз

Иногда, возможен самостоятельный выход гноя через десну из образовавшегося абсцесса. При этом воспаление немного “отступает” с завоёванных позиций, однако полностью не проходит.

Как лечить флюс

Вскрытие гнойного очага и ликвидирование воспалительного процесса — исключительная прерогатива хирурга-стоматолога. Категорически не рекомендуется никаких самостоятельных действий в подобной ситуации. Если пациент своевременно окажется в стоматологическом кресле, то шансы на сохранение зуба целым весьма значительны.

Сделав анестезию, непосредственно в десну, около больного зуба осуществляется аккуратный разрез. Доктор вскрывает абсцесс, гной выпускается наружу. Чтобы гнойное содержимое вышло полностью, отток был постоянным, в сделанный разрез помещают специализированную гибкую трубочку, именуемую дренаж.

Врачебные рекомендации на следующем этапе лечения сводятся к назначению антибактериальных, противовоспалительных препаратов, значительно способствующих снятию боли, воспаления и жара.

Грамотно осуществлённые, а самое главное вовремя предпринятые терапевтические меры, позволят стабилизировать состояние, которое значительно улучшается. Постепенно, образуется новый защитный слой ткани. Когда очаг воспаления устранён, то на месте “пребывания” флюса, ещё длительное время наблюдается утолщение слизистой, на поверхности которой образуется налёт.

Со временем, отёчные проявления на лице минимизируются, болевые ощущения уходят.

Основой питательного рациона при челюстном периостите являются:

  • бульоны, соки, злаковые, витамины

Во избежание повторных эпизодов воспаления, настоятельно рекомендуется с особой тщательностью и бережливостью осуществлять очищающие процедуры для ротовой полости. К применению показаны периодические полоскания содовым раствором.

Желательно избегать горячей, твёрдой пищи. Напротив, принимаемая еда должна быть жидкой консистенции и тёплой.

Большое внимание следует уделить вопросу отдыху: не перетруждаться и не перегреваться.

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением флюса дома. Категорически не следует при гнойном периостите растирать и согревать больное место всякого рода народными компрессами.

Подобная самодеятельность, лишь усугубит сложившуюся ситуацию, обострив процесс воспаления. Гной продолжит своё “путешествие”.

В случае халатного отношения и игнорирования, пусть даже и частичного, некоторых врачебных предписаний, весьма велика вероятность развития серьёзных осложнений: абсцесс, флегмона.

Осложнения зубного периостита имеют высокую степень опасности для здоровья организма. Наиболее часто, инфекционный процесс распространяет своё влияние на мягкие ткани лица, в них образуются гнойники.

Флегмона — пожалуй, самое серьёзное из осложнений флюса, представляющее собой наличие гнойного воспалительного процесса в клетчатке. Причём при поверхностной форме, воспаление затрагивает подкожную клетчатку, а во время глубокой, под “ударом” оказывается мышечная.

Гной, который в данной ситуации ничего не сдерживает, способен беспрепятственно проникнуть ко всем частям лица. Свободно передвигаясь между мышечными волокнами, он может пойти дальше, вплоть до сердечной мышцы. Инфекция становится полновластной хозяйкой в организме, что неизбежно сопровождается возникновением характерной для интоксикации симптоматики:

Лечение околочелюстной флегмоны осуществляется хирургическим методом.

Народные средства

Прежде всего, обязательно нужно учитывать, что народными методами флюс не одолеть. Эффективность от использования не всегда высока. С их помощью, можно лишь временно успокоить “бушующую” боль. Однако инфекцию они не уничтожают. Основное лечение, непременно должно проводиться только в стационарных условиях стоматологического кабинета.

Итак, вот некоторые рекомендации народной медицины при флюсе.

  1. Необходимо взять морскую соль, пищевую соду (ч. л), и растворить данные ингредиенты в тёплой воде (200 мл.). Дав возможность остыть, осуществляйте полоскания ротовой полости, спустя каждые полчаса. Данное действие немного облегчит болевые ощущения, будет способствовать более оперативному созреванию гнойника.
  2. Можно попробовать “успокоить” боль по средствам компресса, состоящего из сахара, молотого перца, соли, взятые равными долями по 5 гр. Далее подогрейте уксус (15 ст. л), залейте им получившуюся смесь. Смочив данной жидкостью тампон, приложите компресс к проблемному зубу.
  3. На стерильный бинт насыпаем пищевую соду (ч. л). Смачиваем тёплой водой получившейся тампон, помещаем его на несколько часов между щекой и десной. Временно должно помочь.
  4. Немного успокоить разбушевавшиеся боли поможет компресс из свежего лукового сока. Смочив тампон, приложите к больному месту.
  5. Возможно, некоторым сможет оказать помощь обыкновенный капустный лист. Варите его на протяжении трёх минут. Затем предоставьте возможность полностью остыть, приложите к проблемной щеке.
  6. Необходимо взять равными долями (50 гр.) следующие лекарственные травы: горчичник, шалфей. Получившейся сбор залейте кипятком (300 мл.). Предоставив достаточное время для настаивания (не менее четверти часа), осуществляйте систематические полоскания ротовой полости до десяти раз за день.

Арсенал народных рецептов для борьбы с флюсом весьма обширный, однако, ещё раз обращаю ваше внимание, что подобные меры могут лишь временно успокоить боль. Кардинально решить проблему они не в состояние.

Профилактика

Чтобы обезопасить себя от проблем, неминуемо приходящих с периоститом, следует систематически придерживаться достаточно несложных профилактических рекомендаций стоматолога:

  1. Знать и уделять должное внимание вопросу гигиены зубов.
  2. Ежегодно проходить плановый профилактический осмотр в кабинете стоматолога.
  3. Опасность многих зубных недугов, в которых задействована надкостница, заключается в отсутствие яркой симптоматики на начальном этапе заболевания. Внешне, они почти незаметны. Учитывая сказанное, целесообразно будет делать рентген зубов хотя-бы раз в год.

Периостит челюсти весьма коварное и крайне опасное заболевание, а его возможные осложнения, ставят под угрозу не только здоровье зубов и дёсен, но могут затронуть весь организм целиком. Лечите флюс только у квалифицированного врача-стоматолога, не увлекайтесь самолечением.

Вовремя интересуйтесь своим здоровьем, до свидания.

Источник: https://life5plus.ru/domashnij-doktor/zabolevaniya-zubov-i-dyosen/periostit.html

Периостит челюсти: симптомы заболевания и лечение

Периостит нижней челюсти — флюс: симптомы и лечение

» Проблемы с челюстями

Периостит верхней и нижней челюсти относится к распространенным гнойно-воспалительным болезням челюстно-лицевой области. Его симптомы очевидны, а лечение имеет благополучный исход.

Воспаление надкостницы, проявляющееся изменением очертания лица и сильными болями, в простонародье называют флюсом. Хотя среди официальных медицинских диагнозов такого термина нет.

Большое количество людей, особенно тех, кто невнимательно следит за состоянием зубов, хотя бы раз в жизни сталкивались с периоститом. Состояние больного при этом ослаблено из-за сильной боли, возникающей в ответ на образование гнойного экссудата. Справиться с возникшим недугом поможет стоматолог-хирург.

Описание периостита верхней и нижней челюсти

Периоститом называется воспалительное поражение надкостницы, она представляет собой тонкую соединительную ткань, выстилающую поверхность кости. При этом происходит ее утолщение и отслаивание.

В пространстве между костью и надкостницей скапливается гнойная или серозная жидкость.

Заболевание характеризуется сильной, порой нестерпимой, болью, ухудшением самочувствия, повышением температуры до субфебрильных величин.

Периостит челюсти поражает людей разного возраста, но у детей возникает значительно реже. Это связано с тем, что он является следствием периодонтита, который не был своевременно вылечен. Инфекция из полости зуба через отверстие на верхушке корня проникает в периодонтальные ткани, откуда воспалительные явления распространяются на надкостницу.

Но самое первое и заметное проявление – припухлость щеки. В зависимости от того, развивается воспаление на верхней или нижней челюсти, локализация отека бывает различной.

При периостите на верхней челюсти отек может располагаться:

  1. Вестибулярно.
  2. Со стороны неба.
  3. Разлитое двухстороннее воспаление.

При этом на лице опухает область от крыла носа, нижнего края глазницы и непосредственно щека. Опасность верхнечелюстного периостита связана с вероятностью перехода воспаления в синусы кости.

Периостит нижней челюсти встречается чаще. Конфигурация лица изменяется по причине локализации припухлости в области челюстного угла, либо в подчелюстном пространстве.

Причины возникновения

Самый распространенный вид периостита – воспаление, возникающее от пораженных зубов, которое носит название одонтогенного. Здоровый зуб не может стать причиной развития опухания надкостницы. Для того, чтобы запустить гнойно-воспалительный процесс, необходимо присутствие микроорганизмов.

Если зуб и десна вокруг него полностью здоровы, то бактерии не проникают внутрь. При некачественном лечении полости зуба, наличии пародонтальных карманов, осложненном кариесе может возникать вовлечение в процесс надкостницы.

Этиология и патогенез болезни хорошо изучены и подтверждены клинической практикой, поэтому лечение периостита не вызывает сложностей.

Почему возникает периостит челюсти:

  • осложненный кариес – источник распространения патогенных микробов. Через микроканальцы они проникают внутрь зуба, откуда сквозь апикальное отверстие распространяются на околокорневые ткани;
  • хронический апикальный периодонтит – частая причина образования периостита. Длительно существующая болезнетворная микрофлора в системе каналов постепенно продвигается вглубь, при отсутствии должного лечения поражает изначально мягкие ткани, а позднее и надкостницу;
  • стафилококк – постоянный обитатель полости рта. При ослаблении иммунитета его популяция возрастает и становится причиной воспаления периоста.

Помимо воспаления надкостницы, развивающегося от зубов, существуют другие причины. Однако их распространенность значительно ниже:

  • травматическое поражение органов ротовой полости;
  • распространение источника инфекции по кровеносным сосудам;
  • лимфогенное поражение периоста;
  • периостит, возникающий при туберкулезе;
  • некоторые системные заболевания способны давать осложнение на надкостницу челюсти.

: подробно про периостит челюсти от стоматолога.

Диагностика

Чтобы установить верный диагноз, стоматолог-хирург тщательно собирает анамнез, проводит внутриротовой и наружный осмотр, а также знакомится с результатами рентгенографии. Похожей клинической картиной обладает ряд других стоматологических заболеваний, поэтому дантисту важно хорошо ориентироваться в симптоматике и клинической картине различных болезней.

Проведение дифференциальной диагностики основано на поиске сходств и отличительных черт между другими гнойно-воспалительными заболеваниями полости рта.

  • апикальный периодонтит в острой стадии – гнойный очаг располагается на верхушке корня. Внешних изменений не происходит, а вот на рентген-снимке определяется округлое разряжение костной ткани. Оно имеет четкие контуры, либо бывает размытой конфигурации. При приеме пищи и смыкании челюстей возникает ощущение, словно зуб удлинился и мешает закрыванию рта. При этом возникает боль при надавливании. Образующийся свищ дает возможность вытеканию гноя;
  • флегмона и абсцесс – серьезные заболевания, которые сильно влияют на самочувствие. Частой причиной является больной зуб. Флегмона – это разлитое воспаление, абсцесс – с ограниченным процессом. Больной участок инфильтрируется, при этом кожа над ним изменяет цвет на красный, возникает блеск. При периостите внешних изменений на коже не наблюдается;
  • сиалоаденит – воспаление слюнной железы. При пальпации железы определяется ее плотность, а в полости рта в месте расположения протока имеется воспаление, а выделение слюны затруднено по причине сдавливания выводящего канальца отечными мягкими тканями;
  • остеомиелит – воспалительное заболевание кости. При осмотре рентгенограммы выявляются основные отличительные признаки в виде разрушения кости. На более поздних стадиях образуются секвестры.

Периостит челюсти и его лечение

Источником болезни при одонтогенном периостите является периодонтитный зуб. В стадии ремиссии это заболевание почти не приносит неприятных ощущений, поэтому многие пациенты не спешат на прием к врачу. Однако инфекция из полости зуба никуда не пропадет.

При ослаблении иммунной защиты организма апикальный периодонтит дает осложнение в виде острого периостита. Заболевание не проходит самостоятельно, поэтому сидеть дома в ожидании улучшения не стоит, ведь это приведет к серьезным последствиям для здоровья.

Лечением занимается стоматолог-хирург, поэтому при первых симптомах периостита следует отправиться к нему на прием. Раннее обнаружение заболевания позволяет ограничиться терапевтическим лечением с применением антибиотиков.

Но не стоит заниматься самолечением и принимать любой антибактериальный препарат, имеющийся в домашней аптечке, так как это серьезное лекарственное средство, а его применение производится строго по инструкции и только по врачебному назначению.

Для устранения и лечения признаков периостита существуют методы:

  1. Терапевтическое лечение, основанное на приеме антимикробных препаратов внутрь и местном лечении признаков воспаления в полости рта.
  2. Хирургическое лечение заключается в проведении периостотомии – рассечении надкостницы для высвобождения гноя. В некоторых случаях причинный зуб подлежит удалению.
  3. Народная медицина, основанная на противовоспатительном действии трав.

Хирургическое вмешательство

Проведение операции позволяет очистить полость от патологического содержимого и не допустить гнойного расплавления тканей с распространением процесса вглубь.

Для лечения периостита челюсти применяется рассечение надкостницы, которое проводится следующим образом:

  • анестезия – обезболивание пораженной области производится современными препаратами артикаинового или лидокаинового ряда. Следует знать, что в случае сильного гнойного инфильтрирования, обезболивающие препараты действуют не в полную силу, так как в очаге с воспалительными явлениями образуется кислая среда, нейтрализующая активное вещество препарата;
  • периостотомия – разрез по переходной складке с захватыванием надкостницы для выхода гноя и облегчения состояния пациента;
  • дренирование раны – производится установка перчаточной резины в область разреза для обеспечения оттока гноя в течение последующих дней.

Исходя из рентгенологической картины, стоматолог принимает решение о целесообразности сохранения причинного зуба и возможности его дальнейшего лечения для устранения источника инфицирования.

Народные методы

Средства народной медицины имеют широкое распространение по причине их доступности. Действие основано на противовоспалительных и антисептических свойствах растений.

Такое заболевание, как периостит, невозможно вылечить в домашних условиях без помощи профессионала, ведь народные методы лишь временно воздействуют на симптоматику болезни, уменьшая ее выраженность. Для излечения от недуга следует устранить источник.

В нестандартных ситуациях, когда боль настигла врасплох, рецепты нетрадиционной медицины способны облегчить состояние больного. При первой же возможности нужно посетить врача для оказания квалифицированной помощи.

  1. Содо-солевые полоскания – самый часто применяемый способ для уменьшения отечности и боли.
  2. Отвар календулы, шалфея или ромашки помогает бороться с воспалением.
  3. Компресс с холодом для уменьшения отечности и болезненности.

Последствия

Если периостит челюсти не лечить вовремя, то это приводит к опасным последствиям. Могут быть следующие осложнения:

  1. Абсцесс или флегмона.
  2. Остеомиелит.
  3. Сепсис.
  4. Медиастенит.

Когда нет возможности своевременно посетить стоматолога, острая стадия периостита перетекает в хроническую, которая длительно будет являться источником инфекции в организме.

Дополнительные вопросы

► Код по МКБ-10

Периостит челюсти в международной классификации болезней идет под номером К10.2 “Воспалительные заболевания челюстей”.

► Что делать при периостите челюстных костей у детей?

Если у ребенка возникла припухлость, при этом он жалуется на боль, то следует безотлагательно направиться к врачу. Самолечение категорически противопоказано, так как может скрыть некоторые симптомы болезни, что ведет к осложнениям.

 Загрузка …

Стоматологический справочник

Строение зуба

Источник: https://infozuby.ru/periostit-chelyusti-simptomy-lechenie.html

Периостит нижней челюсти: симптомы, лечение и профилактика

Периостит нижней челюсти — флюс: симптомы и лечение

Под периоститом челюсти подразумевают воспалительный процесс в надкостнице. Для данного заболевания характерно образование тонкой соединительной ткани, которая выстилает поверхность кости. При несвоевременном лечении и обращении к врачу, происходит её утолщение и последующее отслаивание.

Между костью и надкостницей образуется полость, которая заполнена гнойной или серозной жидкостью. Пациенты ощущают сильную боль, ухудшается общее состояние, повышается температура тела до субфебрильной величины. Периостит челюстей (верхней, нижней или обеих) диагностируется у людей разной возрастной категории, но у маленьких детей патология развивается только в редких случаях.

Разновидности периостита

Периостит челюсти классифицируется по длительности и характеру течения. Поставить точный и правильный диагноз сможет только квалифицированный стоматолог. Для этого пациент направляется на прохождение рентгенографии, чтобы врач смог сделать оценку состояния корневой части зубов, а также периапикальной области. В первые дни утолщение мягкой ткани не отображается на снимке.

Так выглядит периостит на нижней челюсти в рентгеновском снимке.

Классификация периостита челюсти в зависимости от типа сечения:

  1. Острая форма. Пациенты ощущают ярко выраженные симптомы, при которых опухает лицо, возникает чрезмерная пульсирующая боль и появляется гнойное образование.
  2. Хроническая форма. Патология протекает в вялой форме с регулярными обострениями.

Экссудат бывает:

  1. Серозным. Нагноение появляется при апикальном периодонтите. Пациенты сталкиваются с инфильтрацией и утолщением мягких тканей.
  2. Гнойным. Эта форма болезни протекает у людей в тяжёлой форме. Бывают случаи, когда образование вскрывается самостоятельно и выходит через свищевой ход. В противном случае пациенту ощущают усиливающуюся пульсацию и невыносимую болезненность. При обращении к стоматологу он сделает рассечение надкостницы для оттока содержимого.

В большинстве случаев на нижних челюстях развивается форма ретромолярного периостита. Эта патология появляется вследствие прорезывания зуба мудрости. Гнойный экссудат не может самостоятельно найти выход из-за анатомических особенностей.

Острая форма периостита челюсти

Воспалительный процесс локализуется на нижней части челюсти. Он возникает из-за попадания болезнетворных микроорганизмов внутрь тканей десны. Острое течение вызывается разными причинами:

  1. Развитие кариеса и сильное поражение зуба. Если не лечить эту проблему, то в области корней постепенно накапливается гной. Раздражение зуба ведёт к воспалительному процессу надкостницы. Гной накапливается в замкнутом пространстве, поэтому не может выйти наружу и разрывает мягкие ткани.
  2. Для запущенных форм характерно острое развитие патологии.
  3. Непатогенные стафилококки. Они попадают в организм при вирусных болезнях или снижении иммунитета.

Острый одонтогенный периостит

При этом форме патологии происходит инфицирование надкостницы и альвеолярных отростков. У пациентов воспаляется ткани пародонта, и постепенно распространяются на нижнюю часть челюсти. Основные причины – это стоматологические проблемы и смешанный тип флоры.

На надкостнице образуется небольшая отёчность и осуществляется отслоение тканевой структуры от кости. Врачи под микроскопом отмечают область инфильтрации лейкоцитами.

У пациентов появляется тяжёлое клиническое течение. Они ощущают пульсирующую боль, повышение температуры тела и лейкоцитоз. Диагностика затрудняется, потому что рентгенография не определяет изменения в костных тканях.

Если вовремя обратиться за помощью к врачу, который дифференцирует патологию и назначит правильное лечение, то пациенты начнут быстро идти на поправку. При прогрессировании болезни не исключается возможность появления абсцесса, острого остеомиелита и флегмоны мягкой ткани.

Хроническая форма периостита

Пациенты, которые столкнулись с патологией надкостницы, регулярно обращаются к стоматологу. Эта форма болезни сопровождается ярко выраженной симптоматикой и чрезмерными болевыми ощущениями. Врач поможет снизить риски рецидивов и хроническое течение.

Заболевание проявляется при сниженном иммунитете, у детей и подростков. Если самостоятельно вскрывать гнойное образование в острый период обострения, то на десне образуется уплотнение с гнойным экссудатом.

Хроническое течение болезни может длиться до нескольких лет. При этом у пациентов регулярно чередуется стадия ремиссии и ухудшается общее состояние. Можно выделить следующие клинические проявления:

  • воспалительный очаг локализуется на подчелюстных лимфоузлах;
  • при пальпации отсутствует боль;
  • овал лица практически не изменяется;
  • на челюстной кости может появиться уплотнение;
  • отёк и гиперемия кожи в месте поражения.

Особенности лечения

Когда поставлен диагноз периостит челюсти, лечение в обязательном порядке включает в себя комплексное хирургическое и консервативное лечение. При необходимости врач вскрывает нагноение в лабораторных условиях, чтобы быстро стабилизировать состояние пациента.

На начальной стадии формирования серозного образования специалисты могут не прибегать к разрезу десны. Вместо этого проводится очистка зубного канала, который содержит внутри гнойный экссудат.

Для лучшего оттока содержимого ставится специальный дренаж. Если поражённый зуб не удаётся спасти, то требуется полное его удаление. Такие стоматологические манипуляции проводятся под анестезией.

Местное обезболивание эффективно только при рассечении надкостницы.

Лекарственные средства вводятся в слизистую оболочку, а не в очаг воспаления. Когда гнойное образование будет вскрыто, пациентам нужно полоскать ротовую полость приготовленным раствором гидрокарбоната. Для обработки раневой поверхности используется хлоргексидин.

При острой форме воспалительного процесса после удаления гнойного содержимого пациентам назначаются физиотерапевтические процедуры. Важно регулярно полоскать рот антисептическими растворами, облепиховым маслом и делать повязки. Иногда лечение периостита челюсти состоит из приёма антибактериальных препаратов.

Сам себе доктор
Добавить комментарий