Пайпель-биопсия эндометрия, что это такое, на какой день цикла делают

Содержание
  1. Аспирационная и пайпель биопсия слоя эндометрия
  2. Что представляет из себя процедура биопсии
  3. Показания к проведению
  4. Что показывает биопсия
  5. Как подготовиться к процедуре
  6. Методы исследования
  7. Выскабливание
  8. Пайпель биопсия эндометрия — что это такое?
  9. На какой день цикла делается
  10. Сколько стоит
  11. Отзывы о пайпель биопсии эндометрия
  12. Расшифровка результатов
  13. Аспирационная биопсия эндометрия
  14. Стоимость
  15. ЦУГ-биопсия
  16. Гистероскопия с биопсией
  17. Возможные осложнения и последствия
  18. Что делать после процедуры?
  19. Что нельзя делать после биопсии?
  20. Половая жизнь после
  21. Как ведут себя месячные
  22. Биопсия и беременность
  23. Сколько ожидать результатов?
  24. Биопсия эндометрия перед ЭКО
  25. Пайпель-биопсия эндометрия
  26. Биопсия эндометрия: что это?
  27. Разновидности биопсии эндометрия
  28. Показания для проведения биопсии
  29. Противопоказания
  30. Сроки проведения
  31. Подготовка
  32. Как проводится процедура
  33. Период после биопсии
  34. Плюсы и минусы исследования
  35. Расшифровка исследования
  36. Последствия биопсии
  37. Цена биопсии
  38. Что такое пайпель биопсия эндометрия
  39. Что такое биопсия эндометрия
  40. Что называют Пайпель биопсией эндометрия
  41. Как делают  
  42. На какой день цикла делается  
  43. Ограничения для проведения  
  44. Когда ждать результаты
  45. Пайпель-биопсия эндометрия : что это, на какой день цикла делают, техника выполнения
  46. Особенности процедуры
  47. Показания к проведению Пайпель-биопсия эндометрия
  48. До и после биопсии
  49. Аналогичные методы
  50. Расшифровка анализа
  51. Повышение шансов ЭКО
  52. Пайпель биопсия эндометрия, в цикле ЭКО, ощущения
  53. Пайпель биопсия эндометрия: особенности и цели процедуры
  54. Определение
  55. Для чего проводится?
  56. Показания
  57. Проведение
  58. Результаты
  59. Показания к пайпель-биопсии эндометрия, техника проведения и результаты
  60. Что показывает
  61. Преимущества и недостатки
  62. Противопоказания и ограничения
  63. На какой день цикла и как часто можно делать биопсию
  64. Подготовка к исследованию
  65. Техника выполнения
  66. Как проводится забор материала
  67. Болезненна ли процедура и сколько она длится
  68. Что нельзя делать после процедуры
  69. Сроки получения результатов и их расшифровка
  70. Последствия и возможные осложнения
  71. Фотогалерея

Аспирационная и пайпель биопсия слоя эндометрия

Пайпель-биопсия эндометрия, что это такое, на какой день цикла делают

При различных патологических изменениях матки или перед процедурой ЭКО назначается пайпель биопсия эндометрия, то есть специфическое исследование слизистой. Что такое биопсия? Это процедура в виде выскабливания или забора тканей другими методами для дальнейшего проведения исследования, в результате которого можно точно определить патологические факторы и причины многих заболеваний.

Для процедуры применяется несколько методов, их различия связаны с особенностями забора образцов. Но в любом случае микрооперация обычно проводится под местной анестезией, осложнений она практически не имеет. Самой щадящей считается аспирационная биопсия, проводимая в амбулаторных условиях.

Что представляет из себя процедура биопсии

Наиболее часто для диагностики назначается пайпель биопсия – безопасная и безболезненная процедура, в результате которой организму не причиняется никакого вреда.

Во время исследования в полость матки вводится тонкая трубочка из пластика, через которой берется частица слизистой для исследования. Ткани в полость трубки засасываются, то есть соскоба или других травмирующих действий не проводится.

Отличие такого метода от аспирационного заключает в том, что ткань забирается при помощи трубочки, а не вакуумного инструмента или шприца.

Показания к проведению

Показания к проведению биопсии включают в себя:

  • наличие маточных кровотечений;
  • подозрения на появление новообразований, аденомиоза;
  • скудные ациклические выделения, аменорея, нарушения менструального цикла, менометроррагия;
  • бесплодие;
  • наличие выкидышей;
  • в рамках общего контроля во время гормональной терапии.

Что показывает биопсия

Давайте рассмотрим, что показывает данная процедура? Исследование тканей после проведения операции дает возможность определить, есть ли диагностические признаки полиморфизма образца, нарушения структуры.

Процедура может показать, имеется ли гиперплазия слоя эндометрия, наличие локального разрастания тканей слизистой, злокачественные перерастания тканей, несоответствие толщины слизистой норме, атрофия оболочки матки, атипическая гиперплазия или гипоплазия.

Как подготовиться к процедуре

Подготовка к процедуре начинается с определения времени, обычно это дни перед менструацией. Если есть подозрение на отторжение слизистой, то оптимальным будет назначать биопсию на 5 день цикла, а при гормональной терапии это будет 17-24 день.

Если исследование проводится под общим наркозом (например, в ходе комплексной диагностики или в виде соскоба), надо подготовиться к анестезии – за восемь часов ничего не пить, не есть, также запрещено принимать лекарственные препараты.

Обычно назначаются анализы, как и при любом другом хирургическом вмешательстве.

В остальном никаких ограничений или особых требований нет, исследование проводится в условиях амбулатории (за исключением классического метода).

Методы исследования

Для биопсии могут использоваться различные методы, в том числе:

  • классический с полным выскабливанием слизистой, наиболее травмирующий;
  • аспирационная биопсия эндометрия с замором материалов при помощи вакуумного инструмента;
  • пайпель, которая является самой безопасной и совершенно безболезненной.

Выскабливание

Такой метод еще называется классическим, он обычно осуществляется под общим наркозом, предполагает полное выскабливание особыми инструментами полости цервикального канала, матки. Процедура болезненная, она требует пребывания пациентки в стационаре, перед манипуляцией следует подготовиться, сдать анализы.

Пайпель биопсия эндометрия — что это такое?

Подготовка к пайпель биопсии очень простая:

  • пациентка должна раздеться, как при обычном осмотре у гинеколога;
  • влагалище расширяется при помощи специального инструмента;
  • шейку матки обрабатывают раствором, после чего проводят обработку при помощи анестетика;
  • далее берут образец тканей.

Как именно проходит процедура, зависит от выбранного метода, но обычно она не требует много времени и занимает пару минут. Для соскоба может потребоваться примерно 10-15 минут, после чего пациентка может идти домой. Пребывание в стационаре не требуется, только если биопсия не проводится в рамках общего лечения или к этому имеются показания.

На какой день цикла делается

Забор биоптата делают обычно на 21-23 день цикла, поэтому рекомендуется вести персональный график менструаций.

Некоторые виды исследований лучше делать непосредственно перед месячными, примерно за 5-7 дней, но для длительных циклов этот срок может быть иным.

Если пациентка не знает длительного своего цикла, время проведения исследования назначается примерно, ориентируясь н обычную длительность, то есть между 21-23 днями, отсчитывая от даты завершения последних месячных.

Сколько стоит

Цена пайпель биопсии эндометрия зависит от клиники, где проводится процедура. В среднем стоимость данной диагностической манипуляции колеблется в пределах от 1600 до 8000 рублей. Исследования рекомендуется проводить только на базе специализированных клиник, имеющих соответствующие условия и оборудование.

Отзывы о пайпель биопсии эндометрия

Анастасия Н.:

«У меня несколько раз были замершие беременности, долго не могли определить причину. В одной из клиник предложили провести биопсию пайпеля. Сама процедура много времени не заняла, прошла хорошо, хотя было больно. В результате обнаружили гиперплазию, что и было причиной невозможности нормальной беременности. Прошла курс лечения, сейчас все хорошо, ждем второго малыша.»

Ольга П.:

«Была назначена процедура ЭКО, перед ней рекомендовали пройти биопсию, чтобы исключить какие-либо проблемы. Все прошло быстро в условиях амбулатории, особо неприятных ощущений не было, оплодотворение назначили уже через месяц.»

Светлана Д.:

«Наблюдающий гинеколог назначил биопсию, так как было подозрение на эндометриоз. Боялась жутко, но зря – все заняло буквально минут пять, практически никаких болезненных ощущений не было. Первые пару дней беспокоили тянущие ощущение в области живота, легкие выделения, но все прошло было и без последствий.»

Расшифровка результатов

Расшифровка обычно занимает 10 дней, делает это только квалифицированный специалист. Итоги исследования позволяют выявить:

  • несоответствие толщины слоя слизистой норме;
  • наличие эндометрита;
  • злокачественные новообразования;
  • атипическую гиперплазию;
  • предраковое состояние;
  • наличие миомы и других разрастаний;
  • наличие эндометриоза.

Аспирационная биопсия эндометрия

Вакуумная аспирация эндометрия является малоинвазивной микрооперацией, практически безболезненно. Операция проводится в условиях амбулатории, она не требует длительного пребывания в клинике или ограничений после вакуумного исследования.

Процедура заключается в том, что с использованием шприца особой конструкции осуществляется взятие аспирата из полости матки. При этом в полость матки вводится длинный наконечник или игла, через которые проба ткани буквально засасывается внутрь. Такое гистологическое исследование не требует общей анестезии или серьезной подготовки, оно практически безболезненное, не вызывающее кровотечений.

Стоимость

Цена аспирационной биопсии эндометрия обычно зависит от статуса клиники. В среднем стоимость для аспирационного исследования составляет 1900-8000 рублей.

ЦУГ-биопсия

ЦУГ-биопсия представляет собой разновидность исследований, во время которых ткани забираются штрихообразными соскобами. Такой метод считается наиболее безопасным, он не сопровождается кровотечениями или отторжениями слизистой.

Использование штрих-биопсии допускается до трех раз в течение одного цикла, при этом организму не причиняется травма, гормональный фон не изменяется.

Такой тип исследования обычно показан при исследовании предракового состояния, при наличии опухолевых процессов.

Гистероскопия с биопсией

Диагностическая гистероскопия с биопсией используется для точного выявления патологий, наличия миомы, опухолевых процессов, полипоза, гиперплазии. Забор материала осуществляется под анестезией, для этого обычно используется внутривенный наркоз. Биоптат забирается при помощи специального гистероскопа, после чего образцы тканей направляются на исследования.

Возможные осложнения и последствия

Эндометриальная биопсия является процедурой безопасной и практически не травмирующей, но есть ряд последствий, среди которых:

  • в нижней части живота могут наблюдаться тянущие боли, но обычно это проходит уже через пару дней;
  • мажущие кровянистые выделения также длятся только пару дней, после чего проходят, следующая менструация будет нормальной;
  • может наблюдаться общая слабость, тошнота, чувство головокружения;
  • наблюдается небольшой подъем температуры, возможна лихорадка.

Сильное кровотечение не наблюдается, такая ситуация возможна только при неправильно проведенной процедуре. Но, даже при грамотно выполненной биопсии может наблюдаться сдвиг менструального цикла, первые месячные обычно проходят немного не так, как всегда.

Что делать после процедуры?

Обычно биопсия протекает быстро и без особых последствий, но ее не назначают в таких случаях:

  • беременность;
  • нарушения сворачиваемости крови;
  • наличие воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы;
  • анемия в тяжелой стадии;
  • прием таких препаратов, как трентал, НПВС, клексан и других;
  • непереносимость средств, применяемых для анестезии.

Кроме того, ряд ограничений касается интимных отношений, использования гигиенических тампонов, беременность можно планировать только на следующий цикл, особенно это касается процедуры ЭКО.

Что нельзя делать после биопсии?

После пайпель биопсии эндометрия нельзя выполнять следующие действия:

  • заниматься сексом, пока не пройдут кровянистые выделения;
  • поднимать тяжести, заниматься работой, связанной к серьезными нагрузками;
  • принимать ванну, особенно горячую;
  • посещать сауну, баню;
  • делать спринцевания;
  • использовать тампоны.

Такие действия запрещаются, чтобы предотвратить некоторые осложнения, включая воспалительные заболевания, обильные кровотечения. Такие ограничения действуют в течение дней, после чего снимают. Но, если кровотечение продолжается или наблюдаются гнойные выделения из влагалища, необходимо обратиться к наблюдающему специалисту.

Половая жизнь после

Интимные отношения после проведения биопсии лучше отложить до тех пор, пока полностью не пройдут кровянистые выделения. Далее секс уже не имеет ограничений, но, если не планируется беременность, первое время лучше пользоваться барьерной контрацепцией, которая также защитит слизистую от инфекционных и бактериальных поражений.

Как ведут себя месячные

Сразу после проведения процедуры менструальные выделения приходят в срок, могут быть небольшие задержки, но не больше 10 дней, чаще всего никаких задержек нет вообще. Сами выделения будут более скудными, чем обычно, не допускаются наличие неприятного запаха выделений, появление сгустков, наличия гноя, лихорадки.

Биопсия и беременность

После проведения биопсии некоторые состояния являются противопоказанными, но беременность можно планировать уже на следующий цикл, когда эндометрий восстановится.

Задержки менструации обычно не происходит, хотя выделения сразу после процедуры могут быть скудными.

Но за полный цикл функциональность слизистой полностью восстанавливается, никаких проблем с приходом месячных не наступает, а сама матка будет полностью подготовленной для принятия яйцеклетки.

Сколько ожидать результатов?

Результаты по биопсии эндометрия, как правило, приходится ждать от 7 до 14 дней, все зависит от клиники, где проводятся исследования и общей загруженности лаборатории. Чтобы расшифровать результаты обычно требуется не более 10 дней, после чего можно обращаться к наблюдающему врачу для назначения схемы терапии или других методов лечения.

Биопсия эндометрия перед ЭКО

Подготовка к ЭКО часто требует проведения процедуры биопсии, что позволяет решить следующие задачи:

  • выявление причины бесплодия;
  • выявление причины слишком обильных менструаций, маточных кровотечений;
  • исключение раковых новообразований, если результаты УЗИ плохие или есть подозрения на опухолевый процесс.

Перед проведением экстракорпорального оплодотворения необходима тщательная подготовка эндометрия. Если результаты исследования покажут, что толщина слизистой недостаточная, будет назначена соответствующая терапия, позволяющая быстро привести эндометрий в норму.

Источник: https://MatkaMed.ru/endometrij/biopsiya-endometriya

Пайпель-биопсия эндометрия

Пайпель-биопсия эндометрия, что это такое, на какой день цикла делают

Многие женщины опасаются диагностических процедур, бояться вызванных ими болевых ощущений или попросту стыдятся их. Однако без них у врача не получиться правильно определить заболевание, место его локализации, а также составить план лечения.

К наиболее часто используемым методам диагностики в гинекологии относятся:

  1. Забор мазка. Его используют для цитологического анализа, исследования микрофлоры влагалища. С его помощью можно определить наличие воспаления и узнать его причину, определить тип возбудителя, оценить клеточный состав. Его берут путем введения во влагалище ложки Фолькмана.
  2. Гистоскопия позволяет исследовать полость матки и сделать забор материала для проведения биопсии и определения наличия онкологии и степени ее развития, инфекционного процесса в полости матки. Эту манипуляцию проводят при помощи специального инструмента — гистероскопа.
  3. Кольпоскопия — метод исследования шейки матки с помощью микроскопического оборудования. Позволяет выявить эрозию и другие заболевания, взять материал на гистологическое исследование.
  4. Ультразвуковое исследование – диагностика при помощи специального аппарата, который испускает ультразвуковые волны. Их направляют на исследуемую полость. Чем больше плотность ткани, тем светлее выглядит участок на экране, полости же наоборот выделяются темным. Этот метод используют для определения беременности и ее срока, для диагностики опухолей и кист органов малого таза.
  5. Биопсия – это процесс забора ткани для гистологического и цитологического исследования. С помощью этой процедуры определяют состояние слизистой, наличие онкологических или воспалительных процессов. На этой процедуре мы и остановимся поподробней.

Биопсия эндометрия: что это?

При биопсии небольшая пластиковая или металлическая трубка вводится через шейку в полость матки.

В зависимости от вида операции, производится надсечение ткани при помощи скальпеля, лазера, радиоволнового ножа и забор тканей с помощью всасывания по трубке. Далее материал используется для исследования в лаборатории.

Это исследование относят к малым хирургическим манипуляциям, для ее проведения не требуется общий наркоз, и ее можно сделать амбулаторно.

Разновидности биопсии эндометрия

На сегодняшний день существует несколько разновидностей процедуры. Они используются для разных целей.

  • Классический вариант– во время операции при помощи скальпеля производят забор тканей.
  • Пайпель — биопсия (аспирационная биопсия) — используется тонкая трубочка-шприц, оснащенная поршнем.
  • Гистероскопия – это исследование влагалища и полости матки при помощи специального оптического прибора. Она помогает проследить наличие воспаления, новообразований на слизистой, взять материал для дальнейшей диагностики. Это так называемый прицельный способ диагностики – врач уже знает, какие участки поражены, и берет материал именно с них.

Показания для проведения биопсии

Процедура производится для женщин всех возрастов, в том числе и нерожавших. Основными показаниями для проведения исследования могут быть:

  • маточные кровотечения неопределенного характера, аменорея, ациклические кровотечения;
  • подозрения на опухолевые образования в матке и влагалище, полипы, онкологические заболевания;
  • при диагностике эндометриоза.

Противопоказания

Запрещено проводить процедуру в следующих ситуациях:

  • тяжелые степени анемии, нарушения свертываемости крови;
  • беременность или подозрение на нее;
  • периодический прием средств, которые имеют дезаграционные и антикоагуляционные свойства;
  • наличие воспалительных процессов мочеполовой системы в активной форме;
  • аллергическая реакция на препараты, используемые при анестезии.

Сроки проведения

В зависимости от причины проведения процедуры врач может назначить ее в разные дни цикла, но чаще на 21-23 день. Именно в это время можно выявить многие гинекологические заболевания, меняющие структуру эндометрия. При подозрении на опухолевые образования в полости органов малого таза биопсию могут провести в любое время.

Подготовка

Обычно специальную подготовку не проводят, однако, если требуется процедура под общим наркозом, применяют методы подготовки, обычные для операций с использованием полной анестезии.

Как проводится процедура

  1. Биопсия проводится на гинекологическом кресле, чаще всего применяется местная анестезия, кроме редких исключений, в которых показан наркоз.
  2. После того как анестезия подействует, шейку матки фиксируют при помощи зеркал и щипцов.
  3. Оценивают зондом длину полости матки.
  4. Вводят гибкую трубку в полость матки, оттягивают поршень на себя.
  5. Получают участок слизистой оболочки матки.
  6. Материал направляют на гистологическое и цитологическое исследование.

Период после биопсии

После операции возможны тянущие боли внизу живота и кровянистые выделения на протяжении 3-5 дней после процедуры. Как правило, через 10-14 дней рана заживает полностью.

В редких случаях бывают осложнения в виде обильных и продолжительных кровотечений, сопровождающихся сильными болями, гнойных выделений, повышения температуры тела.

При возникновении таких симптомов необходим срочный осмотр и консультация врача.

В течение 2 недель после процедуры стоит воздержаться от занятий сексом. Нельзя поднимать тяжести, принимать горячую ванную, посещать баню и сауну, пить препараты, разжижающие кровь.

Плюсы и минусы исследования

Процедура является одним из наименее болезненных методик гинекологических исследований. Она дает возможность прямого доступа к пораженному участку и получения материала для дальнейшего исследования. К минусам можно отнести возможное инфицирование полости матки, однако современные методики помогают избежать развития осложнений или минимизируют их.

Расшифровка исследования

Результаты биопсии готовы через 7-14 дней. Расшифровкой результатов исследования занимается гинеколог или онколог. Врач сможет поставить правильный диагноз и назначить терапию.

При рассмотрении результатов оценивают такие значения:

  • информативность – проверяется, достаточно ли клеток в образце для проведения исследования;
  • макроскопическое описание образца – физические особенности тканей (величина, вес, цвет, консистенция);
  • микроскопическое исследование – описание отдельной кетки и ее фрагментов.

Последствия биопсии

После процедуры может появиться кратковременное кровотечение, которое может усиливаться после полового акта, при посещении бани и сауны, при принятии горячей ванны.

В течение двух недель после процедуры стоит воздержаться от использования тампонов, лубрикантов и вагинальных суппозиториев.

Само по себе выделение крови после биопсии – норма, однако если кровотечение усиливается или не проходит в течение 3-5 дней, необходимо обратиться к врачу.

Цена биопсии

В государственных клиниках услуга предоставляется бесплатно. В частных медицинских центрах, в зависимости от вида биопсии и анестезии, стоимость может варьироваться от 500 до 5000 рублей.

Надеемся, она вам помогла. Мы будем признательны, если вы оставите свою оценку, чтобы мы могли улучшить и дополнить статью.

Загрузка…

0 из 5 (0 )

Поделитесь с друзьями:

Источник: https://DrLady.ru/diagnostics/pajpel-biopsija-jendometrija.html

Что такое пайпель биопсия эндометрия

Пайпель-биопсия эндометрия, что это такое, на какой день цикла делают

Еще совсем недавно единственным методом проведения биопсии эндометрия было выскабливание при помощи кюретки.

Эту процедуру нельзя назвать полностью безопасной и она сильно ограничивает круг пациенток, которым можно провести забор материала для диагностического исследования.

Сегодня на вооружении у врачей есть современный, безопасный и эффективный метод взятия материала из матки на исследование – Пайпель биопсия эндометрия.

Что такое биопсия эндометрия

Одним из самых распространенных и важных исследований в гинекологии является биопсия эндометрия. Биопсия – это взятие материала (участков ткани или клеток) из человеческого организма. Эндометрий – это слизистая оболочка матки, выстилающая ее изнутри.

Таким образом, мы понимаем, что биопсия эндометрия – это исследование, при котором производится забор тканей слизистой матки из ее полости с целью их дальнейшего изучения.

Пайпель-метод обеспечивает взятие максимально информативного материала из полости матки.

Что называют Пайпель биопсией эндометрия

Пайпель биопсия – альтернатива классическому выскабливанию. Это самая современная, малотравматичная и щадящая процедура, которая позволяет получить образцы тканей эндометрия для дальнейшего исследования (гистологического, микробиологического, цитологического и вирусологического).

Этот метод забора ткани заключается в использовании особой гибкой трубочки – канюли, которая оснащена вакуумно-аспирационным механизмом. Такое приспособление и называется Пайпель.

Проведение забора с помощью Пайпеля не требует расширения цервикального канала, поэтому перед ней не проводят сложную подготовку. А также во время процедуры пациентку не погружают в медикаментозный сон, поэтому особого врачебного наблюдения не требуется и женщину сразу отпускают домой.

Пайпель биопсию чаще всего проводят в амбулаторных условиях. Это практически безболезненная и довольно быстрая процедура.

Как делают  

Забор материала проводит за один день. Перед процедурой гинеколог направляет женщину на:

  • ультразвуковое исследование органов малого таз;
  • кольпоскопию (расширенную);
  • мазки из влагалища на состояние микрофлоры, бактериальные заболевания и заболевания, передающиеся половым путем;
  • анализ крови на свертываемость (кауголограмму);
  • анализ крови на ВИЧ, наличие гепатита типа «В» и сифилис.

Проведение любого вида вмешательства в органы репродуктивной системы возможно только при условии отсутствия воспалений в области малого таза.

По время процедуры женщина размещается на обычном гинекологическом кресле в стандартном положении. Перед процедурой врач проводит обеззараживание поверхности бедер, стенок влагалища и шейки матки специальным раствором.

После расширения влагалища при помощи зеркал, пластмассовая трубка, имеющая диаметр от 2 до 4,5 миллиметров, вводится через влагалище женщины и шейку матки в полость органа.

При помощи движения поршня на Пайпеле, через отверстие в трубке (на части, погруженной в матку) производится вакуумный «отсос» части эндометрия. Материал необходимо собрать с нескольких участков матки, чтобы получить максимально полный и развернутый результат.

Как только в трубке окажется необходимое количество ткани, процедуру прекращают. Такое исследование проводится всего за несколько секунд, поэтому чаще всего не требуется даже местная анестезия.

В день проведения биопсии рекомендуется ограничить физические нагрузки, исключить половую жизнь, посещение бассейна, бани и сауны.

На какой день цикла делается  

То, на какой день будет назначено проведение забора тканей эндометрия, решает лечащий гинеколог. Это зависит от цели взятия материала.

  • При бесплодии, циклах без овуляции и недостаточности фазы лютеинов, Пайпель делают тогда, когда менструация только началась или, при четком цикле, за один день до ее наступления.
  • Когда выясняют причины частых менструационных кровотечений (полименореи), биопсию назначают в период с 5 по 10 день цикла.
  • Когда кровянистые выделения беспокоят женщину вне цикла, ткань забирают во время этих кровотечений.
  • Когда женщина принимает гормональные препараты, и требуется контроль их эффективности, Пайпель назначают в середине цикла (с 17 до 25 дня).
  • При возникновении подозрения на наличие злокачественных новообразований, процедуру проводят в любой день цикла.
  • Когда исследование назначают женщине в период постменопаузы, из-за отсутствия менструаций, день не имеет значения.

Чаще всего биопсию назначают на первый день менструации или за один день до ее начала.

Ограничения для проведения  

Когда врач при осмотре или на УЗИ диагностике видит изменения эндометрия (выход эндометрия за пределы цервикального канала при осмотре, утолщение и неравномерную структуру на ультразвуковом исследовании), назначается Пайпель биопсия.

Любое, даже самое малоинвазивное вмешательство может иметь ряд ограничений и противопоказаний. Забор материала не проводится или откладывается на срок, установленный врачом, если:

  • присутствуют любые воспалительные процессы или инфекции в области малого таза женщины;
  • пациентка беременна;
  • коагулограмма показала наличие проблем со свертываемостью крови;
  • у пациентки тяжелая степень анемии.

При индивидуальной непереносимости препаратов анестезии, процедуру проводят без местного обезболивания. Возможно применение успокаивающих препаратов, чтобы снять напряжение, облегчить и ускорить процесс забора материала с использованием Пайпеля.

Когда ждать результаты

Забор материала занимает всего несколько минут. Пайпель биопсия эндометрия в целом занимает не более получаса. А вот результаты придется подождать. Лабораторное исследования обычно проводится в течение 7-14 дней. За это время ткани проходят несколько этапов изучения в лаборатории. В результате на руки пациентке выдают заключение, где указан диагноз.

Пайпель биопсия помогает быстро и безвредно определить причины бесплодия и поставить такие диагнозы, как миома, полип, эндометриоз, аденомиоз, метрит, нарушения гормонально баланса и многое другое. Необходимо помнить, что только своевременное выявление проблемы гарантирует быстрое и легкое лечение.

Источник: http://ginekola.ru/ginekologiya/matka/kak-delayut-pajpel-biopsiyu-ehndometriya.html

Пайпель-биопсия эндометрия : что это, на какой день цикла делают, техника выполнения

Пайпель-биопсия эндометрия, что это такое, на какой день цикла делают

Пайпель биопсия эндометрии – это забор материала из полости матки, но более щадящим способом, чем при обычной биопсии, когда не требуется выполнять расширение шейки матки.

Пайпель биопсия эндометрия – что это такое? В ходе данной процедуры внедряется гибкая небольшая трубка, диаметр которой составляет около 3 мм. Внутренняя часть трубки оснащена поршнем как на шприце. При введении трубки в полость матки забирается небольшое количество клеток эндометрия. По отзывам пациенток такая манипуляция не вызывает болезненных ощущений.

Такая биопсия эндометрия матки не требует анестезии и расширения шейки матки. Другие способы диагностики новообразований и различных заболеваний могут быть неэффективными, а биопсия позволяет выявить опухолевые клетки или другие новообразования даже при латентном заболевании. Единственный недостаток – это необходимость провести процедуру 2-3 раза для более достоверного результата.

Особенности процедуры

При введении пайпель в матку врач вытягивает поршень в трубочке наполовину. При этом создается отрицательное давление с одновременным всасыванием тканей эндометрия.

Процедура продолжается всего 30 секунд, что облегчает ее проведение. Также пациентка может не бояться инфекций, ведь пайпель является одноразовым инструментом.

Еще одно важное преимущество – такая биопсия намного дешевле стандартной манипуляции.

Показания к проведению Пайпель-биопсия эндометрия

В отличие от аспирационной такая биопсия проводится максимально легко для пациентки. Но некоторые правила необходимо выполнять. Так, пациенток волнует, на какой день цикла делать Пайпель биопсию. В ряде случаев этот тот период цикла, который подходит для определения конкретной патологии.

Показаниями можно считать:

  • кровотечения при климаксе и регулярных месячных;
  • бесплодие при нормальных результатах анализов;
  • миомы и опухоли;
  • воспалительные процессы;
  • перед ЭКО;
  • оценка гормонального лечения.

Больно во время процедуры не будет, поэтому пациентка иногда даже не ощущает, что проводится какое-либо вмешательство.

До и после биопсии

Подготовка к данной манипуляции – минимальная. Накануне нельзя вступать в интимную близость, использовать свечи или тампоны. В полости матки должна быть естественная среда.

После биопсии никаких последствий практически никогда не бывает. Очень редко проявляются инфекции или же незначительные выделения. Такие кровянистые выделения быстро прекращаются, так как они являются реакцией на механическое воздействие. Также возможны сокращения матки, но они проходят в течение дня или после приема спазмолитиков.

Помимо стандартных симптомов могут наблюдать и нехарактерные последствия проведения медицинской манипуляции. Когда наблюдаются такие симптомы, нужно сразу же обращаться к врачу.

Это могут быть обильные месячные, когда за 4 часа заполняется две ночные прокладки. Также могут наблюдаться длительные коричневые выделения или выделения, имеющие неприятный запах. Если они продолжаются более недели, придется срочно отправляться на прием к врачу.

В очень редких случаях может присутствовать боль внизу живота, которая не устраняется обезболивающими средствами. Температура выше 37,5 тоже свидетельствует о воспалительном или инфекционном процессе.

Аналогичные методы

Пайпель биопсия считается самым современным способом забора материала из полости матки. Она сравнима с аспирационной биопсией, но при этом отличается щадящим действием и отсутствием механических повреждений. Аспирационная манипуляция засасывает слизистые аналогичным образом, но без использования гибкой трубки. Данный вариант противопоказан при раке шейки матки и других патологиях.

Расшифровка анализа

Результаты биопсии готовы уже через 5-7 дней. Хотя в некоторых медицинских учреждениях расшифровки анализа можно ждать пару недель. Правильно расшифровать анализы может только хороший врач, поэтому пациент должен обращаться к специалистам, которым действительно доверяет.

Повышение шансов ЭКО

Не так давно данный метод стали использовать не только в качестве варианта обследования полости матки, но и как способ увеличить шансы оплодотворения яйцеклетки в программе ЭКО. У ученых пока нет объяснений для этого феномена, но уже не один раз было отмечено, что шансы на имплантацию были значительно выше, если перед циклом с оплодотворением была проведена щадящая пайпель биопсия.

Сейчас данное направление в репродуктивной медицине активно разрабатывается, и в будущем такой метод позволит сделать программу ЭКО менее дорогостоящей. Ведь в большинстве случаев приходится проводить несколько подсадок подряд, при этом все они могут быть неудачными.

Пайпель биопсия эндометрия, в цикле ЭКО, ощущения

Источник: https://babytoday.ru/articles/chto-takoe-pajpel-biopsiya-ehndometriya/

Пайпель биопсия эндометрия: особенности и цели процедуры

Пайпель-биопсия эндометрия, что это такое, на какой день цикла делают

Гистологические и иные исследования эндометриальных тканей очень важны, так как гормонозависимая сущность этой ткани может вести к образованию различных опухолей и разрастаний тканей, в том числе, атипичных.

Потому для своевременного диагностирования и лечения таких процессов и проводится биопсия. Она может проводиться различными методами, и один из таких пайпель биопсия эндометрия.

О том, что это такое и как проводится забор пробы при таком процессе, рассказано в этой статье.

Определение

Что такое биопсия? Биопсия эндометрия матки – это процесс забора тканей этого слоя для последующего исследования их гистологического (клеточного) состава.

Вмешательство считается хирургическим и может считаться, в некоторой степени, травматическим, потому проводится под анестезией.

Основной целью биопсии является исследование материала в лабораторных условиях с целью установления наличия в нем атипичных клеток.

Инструменты для забора материала

Ткани на такое исследование могут забираться различными путями. В ходе выскабливания слой слизистой удаляется с помощью специальной петли. Иногда проводится забор в ходе диагностической гистероскопии.

Но наиболее простым и наименее травматичным методом является пайпель-биопсия.

Иногда ее также называют аспирационная биопсия эндометрия, так как эти методы очень похожи – немного отличается лишь инструмент для забора, но принцип и действия те же.

Анализ эндометрия берется с помощью тонкой пластиковой трубки, которая называется пайпель, на конце которой имеется отверстие сбоку. На другом конце трубки имеется поршень, с помощью которого создается отрицательное давление в цилиндре.

Под действием отрицательного давления некоторая часть тканей эндометрия «втягивается» в трубку и остается там. Аспирация эндометрия проводится также с помощью отрицательного давления, но вместо пайпеля используется оборудование, больше похожее на шприц.

Подробно процесс показан на видео в конце статьи.

Для чего проводится?

Вмешательство такого рода позволяет изучить клеточный состав ткани эндометрия. В результате этого удается установить:

  1. Наличие или отсутствие атипичных клеток в слизистой, что помогает предупредить развитие онкологического процесса;
  2. Наличие или отсутствие гиперплазии эндометрия, которая может вызывать разнообразную неприятную симптоматику;
  3. Наличие или отсутствие бактериальных, вирусных, инфекционных, грибковых агентов, потенциально представляющих опасность для здоровья и репродуктивной функции.

Исследование помогает установить возможность наступления зачатия при планировании естественной беременности или экстракорпорального оплодотворения. Также помогает поставить тот или иной диагноз в случаях, когда иные диагностические методы неэффективны и малоинформативны.

Также может быть назначена в некоторых других случаях.

Показания

Что показывает пайпель биопсия? При каких состояниях и диагнозах ее назначают?

  1. Пайпель биопсия эндометрия перед ЭКО или естественной беременностью проводится для того, чтобы установить или опровергнуть наличие препятствий для наступления беременности;
  2. При бесплодии или частых выкидышах, особенно, на ранних сроках, считается необходимой и информативной диагностической процедурой;
  3. Проводится при маточных кровотечениях неясного генеза, так как помогает установить их причину;
  4. Необходима при подозрении на онкологический процесс;
  5. Достаточно часто проводится также при подозрении на гиперплазию, эндометриоз;
  6. Иногда проводится при подозрении на вирусные, бактериальные, грибковые инфекции;
  7. Часто проводится при гормональных отклонениях с целью установить их воздействие, характер, а иногда и причину, для дальнейшего плодотворного лечения.

В некоторых случаях такая диагностика проводится и при других диагнозах и подозрениях на них.

Несмотря на высокую эффективность, информативность и малую травмоопасность такой процедуры, она все же имеет ряд противопоказаний. Большинство из них связаны с полным запретом манипуляций в полости матки в определенные периоды. Общими противопоказаниями являются следующие:

  • Беременность любого срока, в том числе и неподтвержденная или подозрение на нее. Забор материала из полости матки а такой период может привести к выкидышу или травмированию плода. После родов манипуляция может быть проведена, если все еще требуется;
  • Подтвержденные инфекционные, воспалительные, вирусные, грибковые или иные патологические процессы, происходящие во влагалище, так как возможно дополнительное занесение инфекции из него в матку;
  • Низкая свертываемость крови является противопоказанием потому, что техника выполнения такой биопсии эндометрия не предполагает коагулирования поврежденных сосудов, так как, обычно, кровотечений при такой манипуляции (по крайне мере значительных) не бывает. Однако при нарушении свертываемости они могут происходить;
  • Наличие инфекций передающихся половым путем.

Большинство из этих ограничений накладывают лишь временный запрет на манипуляцию. Например, провести ее можно после того, как заболевание будет вылечено. Тем не менее, пренебрежение этими противопоказаниями может вести к тому что разовьются неприятные последствия.

Проведение

Анестезия при этой процедуре, обычно, не используется, так как она может быть более неприятной, чем сама процедура. Забор же материала практически безболезненный.

Пайпель вводится в полость матки через цервикальный канал под контролем УЗИ или вслепую, после чего ткани забираются на исследование в лабораторных условиях, которое длится от 7 до 10 дней.

Пациентка может покинуть мед учреждение сразу после вмешательства.

Результаты

Результаты пайпель биопсии эндометрия грамотно расшифровать может только врач, в зависимости от того, на какое заболевание проводилось исследование (основываясь на этом, специалисты особое внимание уделяют тем или иным характеристикам эндометрия). Единой нормы в этом случае не будет, так как многое зависит от возраста женщины, ее гормонального баланса. Расшифровка возможна только с учетом этих показателей.

Абсолютной нормой считается только полное отсутствие атипичных клеток. Но даже их присутствие в минимальных количествах нее всегда считается признаком предракового процесса.

Источник: https://vashamatka.ru/anatomiya/endometrij/pajpel-biopsiya-endometriya.html

Показания к пайпель-биопсии эндометрия, техника проведения и результаты

Пайпель-биопсия эндометрия, что это такое, на какой день цикла делают

Пайпель-биопсия эндометрия делается гинекологом с помощью специального прибора, который позволяет осуществить забор материала без дополнительных манипуляций. Процедура считается самой безопасной и щадящей по сравнению с другими видами биопсий благодаря тому, что не происходит расширение шейки матки.

Пайпель-биопсия эндометрия — это исследование внутреннего слоя матки, при котором не производится открытие цервикального канала. Врач-гинеколог берет материал на анализ для дальнейшей лабораторной диагностики в конце исследования.

Для проведения биопсии, гинеколог воспользуется трубочкой-пайпель. На конце у нее расположено отверстие, через которое необходимый для диагностики материал попадает внутрь.

Никакие дополнительные манипуляции для забора эндометрия не требуются благодаря устройству трубочки.

Пайпель-биопсия позволяет осуществить лечебные мероприятия во время процедуры, когда в этом есть необходимость.

Что показывает

Пайпель биопсия эндометрия показывает:

  • присутствие атипичных (раковых) клеток;
  • наличие бактерий или вирусов, а также других инфекционных возбудителей;
  • гиперплазию (разрастание эндометрия).

Подтверждается или опровергается предполагаемый диагноз после исследования материала в лаборатории.

Преимущества и недостатки

Преимуществами проведения биопсии Пайпеля являются то, что:

  • процедура проводится в кабинете гинеколога, оформляться в стационар нет необходимости;
  • недолго длится;
  • разрешается делать при наличии различных заболеваний, когда другие виды биопсии запрещены;
  • используются одноразовые инструменты;
  • травматизация минимальна;
  • нет необходимости в применении анестезии;
  • высокая информативность метода;
  • стоимость варьируется в пределах 3000 рублей.

Но среди пациенток, прошедших пайпель-биопсию эндометрия, встречаются и негативные отзывы.

В большинстве случаев они связаны с некорректным проведением процедуры врачом, когда происходит травматизация дна матки.

Присутствует и неинформативность материала, причиной которой становится несоблюдение пациенткой даты проведения процедуры или других требований. Много жалоб на сильную болезненность процедуры.

Противопоказания и ограничения

Пайпель-биопсия эндометрия имеет ряд противопоказаний к проведению процедуры:

  • беременность;
  • нарушение свертываемости крови.

Среди временных ограничений следует выделить активную стадию воспаления мочеполовой системы.

На какой день цикла и как часто можно делать биопсию

Пайпель-биопсия эндометрия проводится на 25 или 26 день цикла до наступления менопаузы. В случае обильных кровотечений во время менструации, врачом может быть назначена операция с 5 по 10 или с 17 по 20 день цикла. После наступления климакса или при подозрении на рак, проводить биопсию можно в любой день.

Пайпель-биопсию эндометрия делают в тот день менструального цикла, в который назначено врачом. Подбирать день самостоятельно нельзя. Для разных диагнозов дни будут отличаться.

Этот вид обследования можно делать часто, если так было назначено лечащим врачом. Иногда для уточнения диагноза процедуру проводят дважды в один менструальный цикл.

Подготовка к исследованию

Подготовка к пайпель-биопсии эндометрия должна быть соблюдена во избежание возникновения осложнений.

Первичная включает ряд обследований:

  • мазок у гинеколога;
  • УЗИ матки;
  • коагулограмма.

Мазок необходим для исключения инфекционных или других заболеваний. На УЗИ выясняется наличие патологий и подтверждение отсутствия беременности. Сделать коагулограмму нужно с целью исключения проблем со свертываемлостью крови. Данная биопсия не предполагает использование коагулянта для прижигания сосудов в случае их кровоточивости.

Как подготовиться к пайпель-биопсии эндометрия, когда обследования позволяют провести процедуру:

  • за 3 дня до процедуры исключить половые контакты, спринцевания и не использовать вагинальные суппозитории;
  • по согласованию с врачом отменить прием гормональных препаратов и лекарств, разжижающих кровь.

Техника выполнения

Техника выполнения процедуры напоминает осмотр у гинеколога и выглядит так:

  1. Женщина раздевается и удобно садится на кресло.
  2. Врач вводит во влагалище расширитель с зеркальцем.
  3. Далее он измеряет размер матки путем введения в нее через цервикальный канал специального измерительного прибора. Это необходимо для корректного выбора трубочки.
  4. В матку вводится пайпель и производится забор материала в 3 разных местах.
  5. Оборудование достается, женщина может вставать с гинекологического кресла.

В видео ниже показана процедура виде 3Д анимации. Взято с канала Promatka. ru.

Как проводится забор материала

Процедура проходит следующим образом: врач создает отрицательное давление с помощью поршня внизу трубочки. Ткань эндометрия попадает внутрь устройства через отверстие на конце пайпеля. Оборудование с материалом извлекается и отправляется в лабораторию.

Болезненна ли процедура и сколько она длится

Больно ли будет делать пайпель-биопсию эндометрия, зависит от личного болевого порога. Врачами заявляется о безболезненности процедуры. Некоторые гинекологи склонны назначать прием обезболивающих препаратов перед началом биопсии. Как правило, жалобы на болезненность возникают не часто и речь идет о кратковременных неприятных ощущениях.

Длительность биопсии — около 2 минут.

Что нельзя делать после процедуры

После проведения пайпель-биопсии эндометрия нельзя:

  • при наличии кровянистых выделений использовать тампоны;
  • принимать ванну, перегреваться;
  • переохлаждаться;
  • вести половую жизнь;
  • применять антибиотики;
  • использовать гормональные контрацептивы.

Важно избегать физических нагрузок и соблюдать постельный режим в течение 2 дней. Ограничения накладываются на срок в 2-3 дня, если врач не назначил иначе. Если во время процедуры произошла травматизации матки, их продляют на период до 30 дней.

Сроки получения результатов и их расшифровка

О результатах сообщают через 7-10 дней после забора тканей эндометрия. Как правило, расшифровка содержит одну фразу, значение которой понятно для врача-гинеколога.

Это может быть, например: эпителий нормальный в фазе пролиферации. Если забор материала производился за несколько дней до начала менструации, такой диагноз означает гормональные нарушения в организме.

Поэтому, для того, чтобы доктор мог точно поставить диагноз, важно соблюдать рекомендации и проходить биопсию в нужный день цикла. В противном случае, результат диагностики окажется неправильным.

Последствия и возможные осложнения

После проведения биопсии возможны следующие последствия:

  • задержка в 10-дневный срок, или скудные/обильные месячные;
  • перфорация маточного дна (если процедура проводится при наличии воспаления).

Осложнения возникают редко и выглядят так:

  • кровотечение, связанное со свертываемостью крови пациента или повреждением матки;
  • присоединение бактериальной инфекции после проведения процедуры, которая попадает из влагалища;
  • выделения коричневого цвета;
  • эндометрит.

Для пайпель-биопсии не характерны сильные выделения, так как травматизация минимальна. Если же у женщины не кровит, а явно заметно кровотечение — более 3 прокладок в течение 2 часов — требуется госпитализация. Любых осложнений после операции легко избежать, следуя мерам предосторожности.

Беременность после пайпель-биопсии наступает в следующем после процедуры менструальном цикле.

Фотогалерея

На фото ниже представлена пайпель-биопсия эндометрия.

Проведение пайпель-биопсии Инструмент-аспиратор для проведения биопсии Пайпель-трубочка Кюретка для выскабливания

В видео ниже подробно рассказывается врачом о процедуре, подготовке, осложнениях и преимуществах данного вида биопсии. Взято с канала Клиника «Московский доктор».

 Загрузка …

Источник: https://hromosoma.com/biopsija/pajpel-biopsiya-endometriya-3333/

Сам себе доктор
Добавить комментарий