Отек руки после удаления молочной железы: лечение

Содержание
  1. Лимфостаз руки после удаления молочной железы: лечение верхней конечности после мастэктомии
  2. Понятие и виды лимфостаза
  3. Лимфедема после мастэктомии
  4. Симптомы застоя лимфы в верхних конечностях после операции
  5. Современные подходы в лечении
  6. Медикаментозная коррекция застоя лимфы
  7. Физиотерапия
  8. Компрессионный бандаж
  9. Некоторые народные рецепты при лечении лимфостаза
  10. Особенности режима дня и питания при лимфостазе
  11. Профилактика
  12. Отекает рука после удаления молочной железы
  13. Рука после мастэктомии: последствия и их устранение
  14. Важно знать:
  15. Отекает рука после мастэктомии что делать
  16. Происхождение отека
  17. Симптомы
  18. Принципы лечения
  19. Гимнастика
  20. Советы
  21. После мастэктомии отекает рука что делать
  22. Обязательно проконсультируйтесь у врача!
  23. Отечность рук вследствие операции по удалению молочной железы
  24. Что такое лимфостаз?
  25. Причины возникновения лимфостаза
  26. Стадии развития и симптомы заболевания
  27. Методы диагностики
  28. Методы лечения и профилактики
  29. Медикаментозное лечение
  30. Массаж и гимнастика
  31. Народные средства
  32. Советы по профилактике
  33. Лечение лимфостаза руки после хирургического удаления молочной железы
  34. Что такое лимфостаз и почему он развивается
  35. Симптоматика заболевания
  36. Осложнение после мастэктомии
  37. Лечение после мастэктомии
  38. Медикаменты
  39. Компрессионное
  40. Диета
  41. Массаж
  42. Народные методы
  43. Профилактика заболевания

Лимфостаз руки после удаления молочной железы: лечение верхней конечности после мастэктомии

Отек руки после удаления молочной железы: лечение

В этой статье читатель может узнать о таком частом осложнении — лимфостаз руки после удаления молочной железы, причины его появления, стадии, виды и способы лечения.

Понятие и виды лимфостаза

Оперативные вмешательства по удалению части либо целой молочной железы проводятся нередко ввиду большой распространенности онкологических заболеваний этого органа.

Поэтому и частота возникновения лимфостаза после мастэктомий колеблется в области 45-80%.

Лимфостаз (лимфедема) – это патологическое состояние лимфатической системы, которое сопровождается нарушенным лимфообращением (замедление или отсутствие продвижения лимфы по ее капиллярам) и застоем лимфатической жидкости в органах и тканях.

После иссечения (резекции) молочной железы у женщины, возникший лимфостазис может быть первичного либо вторичного генеза:

  • Первичный – развивается вследствие врожденных аномалий сосудов лимфатической системы. Это может быть недостаточность клапанов, недоразвитие или обструкция сосудов.
  • Вторичный связан с поражением здоровых тканей из-за различных травм, сдавливания лимфоузлов и лимфатических сосудов рубцами, перевязок после хирургических вмешательств, хронической венозной недостаточности.

Лимфедема после мастэктомии

В ходе проведения мастэктомии кроме молочной железы удаляются и некоторые лимфоузлы, и лимфатические сосуды, с целью — препятствовать распространению злокачественных клеток по организму.

Однако, лимфе, которая представляет собой жидкость, необходимую для выведения продуктов распада из организма, требуется постоянное движение.

С помощью созданных дополнительных путей (коллатералей) лимфа продолжает свое движение в обход поврежденных сосудов, где наоборот – происходит застой и отек тканей с больной стороны. Кроме того, проведение лучевой или химиотерапии после мастэктомии в значительной степени повышает риск развития лимфостаза.

Степени лимфостаза руки после удаления молочной железы:

  1. Отек занимает не более 1/4 поверхности руки, непостоянный. Кожа при этом в складку берется легко.
  2. Пораженная конечность в своем объеме значительно больше здоровой. После некоторого покоя отек уменьшается незначительно, кожа берется в складку с трудом.
  3. В этой стадии отек больной руки постоянный. Сама рука по своей окружности в 2-3 больше здоровой. Кожа в складку не берется.
  4. Поряженная конечность деформирована, движения в ней значительно ограничены.

Кроме лимфедемы наблюдаются и такие осложнения после мастэктомии:

  • Кровотечения, особенно, если у пациентки есть нарушения в свёртывающей системе крови. В случае неэффективности кровоостанавливающих препаратов, тугого бинтования и тампонады раны, показана повторная операция.
  • Рожистое воспаление. Вызывается стрептококком, но провоцируется застоем лимфы (создаются идеальные условия для размножения бактерий). Характеризуется лихорадкой, слабостью, местно появляются боль и жжение, покраснение и отек кожи.
  • Развитие келоидных рубцов, которые длительно регенерируют и деформируют область раны.
  • Фантомные боли в грудной области, когда у пациенток возникают болезненные ощущения на месте иссеченной груди. Терапия заключается в приеме седативных средств и массажа этой зоны.
  • Довольно частое и опасное осложнение после мастэктомии – лимфоцеле. Это ложная киста, которая образуется из-за скопления лимфы в любом свободном пространстве после иссечения сосудов.Также при лимфостазе верхней конечности после мастэктомии нарушается подвижность плечевого сустава.

Симптомы застоя лимфы в верхних конечностях после операции

  • Кожная складка утолщена
  • В зависимости от стадии имеется разной степени выраженности отек конечности, который усугубляется к концу дня.
  • Боль в пораженной руке, иногда чувства жжения и распирания.
  • Ограничения и трудности при выполнении активных движений.
  • Кожа бледнеет, исчезает, ранее видимый, рисунок сетки поверхностных вен, расположенных под кожей.
  • В подмышечной зоне скапливается лимфатическая жидкость. В последующем она может пропитывается наружу (лимфорея).

Современные подходы в лечении

Диагностика такого осложнения после резекции молочной железы, как лимфедема, заключается в осмотре и опросе больного, наличия характерных жалоб.

Для получения точных данных врач назначает контрастную лимфографию сосудов и узлов, ультразвуковое исследование, позволяющее выявить лимфоцеле или образовавшуюся лимфокисту после операции.

Лечение лимфостаза после мастэктомии включает в себя много разных методик: медикаментозную, физиотерапевтическую, компрессионную и т.д.

Медикаментозная коррекция застоя лимфы

Медикаменты применяются при отсутствии у пациента метастазов. Назначают венотоники, которые укрепляют и повышают тонус стенок сосудов, для уменьшения отека — мочегонные препараты или сборы трав с таким эффектом (лазикс, торасемид, крапива). Рекомендованы поливитамины, лекарственные средства, содержащие железо, ангиопротекторы (аскорутин).

При рожистом воспалении обязателен прием антибиотиков с широким спектром действия (зачастую, это цефалоспорины последних поколений).Лечебная физкультура (ЛФК) при лимфостазе руки после мастэктомии.Для устранения скованности в движениях, усиления оттока лимфы с пораженного участка, врачи часто назначают целые комплексные тренинги.

Примеры эффективных упражнений после мастэктомии при лимфостазе:

  1. Выпрямленные руки, ладонями вниз зафиксировать на коленях и переворачивать их кнаружи и обратно.
  2. В том же положении по очереди сжимать пальцы в кулак, затем разжимать их.
  3. Ладони рук, согнутых в локтевых суставах, положить на свои плечи и опустить. Сделать несколько таких повторений.
  4. Отекшую руку приподнять верх, и держать ее в таком положении в течение нескольких секунд.
  5. Можно делать обеими руками движения по кругу в плечевых суставах.

Физиотерапия

Довольно часто в промежутке между сеансами лимфодренажного массажа (улучшает отток лимфы) назначают и аппаратный пневмомассаж. Для этой процедуры используют специальное устройство, надевающееся на больную руку, которое воздействует на нее разреженным и сжатым воздухом. Показан такой массаж только в отдельных случаях, когда нет риску усугубления отека.

Компрессионный бандаж

Данный метод заключается в накладывании на больную руку специальной повязки, состоящей из эластичных бинтов, имеющих низкую и среднюю растяжимость. Что обеспечивает высокое давление при разнообразных движениях, а низкое – в состоянии покоя. Лучше всего носить эластичный рукав после лимфодренажного массажа.

Некоторые народные рецепты при лечении лимфостаза

Отвар из подорожника. Две-три столовые ложки сухих листьев растения залить одной кружкой горячей кипяченой воды, оставит на ночь настаиваться. Утром следует отвар процедить, принимать по 2 десертной ложке трижды в день.
Картофельно-творожный компресс. Используют сухой творог и протертый картофель, которые выкладывают слоями на марлю. Делать через день.

Особенности режима дня и питания при лимфостазе

Рекомендуется уменьшить употребление продуктов с большим содержанием жиров животного происхождения, копченостей. Разнообразить рацион фруктами, овощами и кисломолочными продуктами, чаще питаться кашами богатыми злаками.Следует обратить внимание на объем выпитой за сутки жидкости. Он не должен быть более полтора литра.

Для скорейшего выздоровления сон должен длиться не менее 7-8 часов. Не рекомендуется ложиться спать на больную сторону, чтобы не усилить на ней отек. Для больной руки можно использовать высокую подушку во сне, что улучшит отток лимфы. Также необходимо избегать травм, давления на больную область, тяжелых физических нагрузок.

Профилактика

Профилактика лимфостазиса руки заключается в предотвращении попадания инфекции в операционную рану, тщательном соблюдении всех рекомендаций лечащего доктора в период реабилитации.

В случае появления жалоб и клинических проявлений заболевания, необходимо как можно скорее обратиться в больницу, ведь от этого зависит длительность и эффективность лечения.

Таким образом, лимфостаз верхних конечностей – наиболее часто встречаемое последствие мастэктомии по поводу новообразований молочных желез у женщин, в том числе и злокачественных. Но на современном этапе медицина имеет множество способов и подходов, способных избавить пациента от такого неприятного осложнения.

Источник: https://prolimfouzel.ru/zabolevaniya/limfostaz_ruki_posle_operacii.html

Отекает рука после удаления молочной железы

Отек руки после удаления молочной железы: лечение

Рука после мастэктомии лишена полноценного лимфооттока, что является причиной основных постоперационных осложнений.

Рука после мастэктомии: последствия и их устранение

Последствия радикальной операции по удалению злокачественной опухоли грудной железы встречаются в четырех основных формах:

Лимфостаз руки после мастэктомии

Это острое нарушение оттока лимфы, которое сопровождается накоплением жидкости в мягких тканях. Лимфостаз после удаления молочной железы в первый год после мастэктомии является полностью безопасным для жизни пациентки.

  • Причины нарушений лимфооттока руки:

Радикальная операция по иссечению новообразований грудной железы включает удаление лимфатических сосудов и лимфоузлов. В зависимости от локализации опухоли, хирург удаляет узлы первого или третьего уровня, что отображается на интенсивности клинических симптомов заболевания.

  • Клиническая картина лимфостаза руки:

Пациентки после мастэктомии могут ощущать чувство «тяжести и распирания» в верхних конечностях. В некоторых случаях у больных наблюдаются периодические приступы тянущей боли.

Ключевым симптомом лимфостаза руки считается прогрессирующий отек мягких тканей.

Диагностика такого поражения заключается в выяснении жалоб пациента, визуальном осмотре и пальцевой пробе (надавливание на кожные покровы при отеке вызывает образование стойкого углубления в коже).

Для лечения руки после мастэктомии показан специальный курс физиотерапии, которая включает комплекс гимнастических упражнений и массаж.

В послеоперационный период онкологи рекомендуют пациенткам избегать инфекционных поражений, воздействия ультрафиолетового излучения и сверхнизких температур. Больным также не следует проводить инъекции в данной области и измерять артериальное давление. В случае возникновения первичного отека положительным эффектом обладает тугое бинтование и удерживание руки в приподнятом положении.

Воспаление руки после мастэктомии

Это процесс рожистого поражения кожного покрова руки. Данное осложнение возникает в результате микротрещин кожи в совокупности со снижением уровня местного иммунитета. Воспалительные явления как правило сопровождает отек руки после мастэктомии.

Область внедрения бактериальной инфекции имеет ярко красный цвет с приподнятыми краями. Пальпация данного участка вызывает резкие болезненные ощущения.

Лечение рожистого воспаления заключается в назначении курса антибактериальной терапии. Подбор фармакологического средства рекомендуется проводить после определения чувствительности микрофлоры на разные виды антибиотика. Наряду с противомикробными средствами пациент принимает иммуностимуляторы для активации сопротивляемости тканей.

  • Профилактика воспалительных осложнений руки после мастэктомии:

Для предотвращения подобных послеоперационных осложнений пациент должен соблюдать правила личной гигиены, избегать острых травм верхних конечностей и заниматься умеренной физической активностью.

Послеоперационный болевой синдром

Рука после мастэктомии – фото вторичного лимфостаза

Боль в руке после мастэктомии связана, в первую очередь, с травмой мягких тканей во время операционного разреза и посттравматическим отеком руки. Кроме этого, онколог-хирург при удалении злокачественной опухоли проводит хирургические манипуляции, которые со временем могут вызывать приступы боли.

Оперативное вмешательство на грудную железу сопряжено с повреждением мелких нервных окончаний и удалением подмышечных лимфатических узлов. Заживление таких повреждений, в большинстве случаев, сопровождается болью и ощущением «онемения» в области верхней конечности. На таком этапе пациенту целесообразно принимать обезболивающие препараты и противовоспалительные средства.

  • Болевые ощущения после лучевой терапии:

В 70% операций по сечению новообразований груди, рука после мастэктомии подвергается воздействию высокоактивного рентгенологического излучения.

Лучевая терапия в таких случаях необходима в качестве профилактики распространения раковых клеток в данную область. Ионизирующее излучение провоцирует раздражение нервных окончаний, которое стимулирует возникновение боли.

Подобные болевые ощущения не требуют специфической терапии и исчезает через несколько недель после последнего курса лучевого воздействия.

Ограничение функции органа

Рука после мастэктомии, особенно в случае удаления большой грудной мышцы, ограничена в движении на протяжении нескольких месяцев. В такой период пациенты прибегают к помощи физиотерапевта.

Этот специалист разрабатывает индивидуальный курс гимнастических упражнений для укрепления мышечной системы верхнего плечевого пояса.

Регулярная и умеренная физическая нагрузка способна восстановить двигательную активность верхних конечностей после оперативного вмешательства.

Для реабилитации онкобольных после хирургической операции рекомендуется, также, проходить регулярные профилактические осмотры и соблюдать сбалансированный рацион питания.

Важно знать и то, что рука после мастэктомии очень часто подвергается воспалению и другим осложнениям у прооперированных, страдающих лишним весом или ожирением.

Важно знать:

Источник: http://diodica.ru/otekaet-ruka-posle-udalenija-molochnoj-zhelezy/

Отекает рука после мастэктомии что делать

Отек руки после удаления молочной железы: лечение

Появление позднего отека после мастэктомии способно говорить о рецидиве. В этом случае не стоит тратить время на лечение народными средствами и гимнастикой, а срочно обратиться к своему лечащему врачу.

Мастэктомия – лечение, направленное на устранение злокачественных или опухолей молочных желез. После проведения этого хирургического лечения часто появляется постмастэктомический отек. Этот отек появляется вследствие лимфостаза. Мягкий лимфостаз поддается лечению. Этот отек появляется непосредственно после удаления опухоли из молочной железы. Наблюдать отек придется до года.

В дальнейшем возможно появление плотного лимфостаза. Такой вид отека появляется из-за рубцевания в областях лимфоузлов вследствие проведения лучевой терапии, которая назначается для профилактики появления метостазов.

Если после удаления опухоли из молочной железы или полного удаления молочной железы появился отек, который не исчез спустя год, то следует срочно обратиться к лечащему врачу. Это связано с возможным продолжением развития онкологии и метастазированием.

Происхождение отека

Мягкий лимфостаз руки может быть разного происхождения.

  1. Первичный. Отечность, появившаяся сразу после операции, вызвана восстановлением оттока лимфы, который включает в процесс коллатерали (не активные ранее сосуды).
  2. Лимфостаз руки, появившийся спустя некоторое время. Этот лимфостаз бывает вызван разными факторами, о которых должен предупредить доктор.

К таким причинам можно отнести:

  • развитие фиброза;
  • пересечение лимфоотточных путей;
  • лимфатические пути и лимфоузлы могут быть блокированы новообразованием;
  • лимфатические сосуды могут подвергнуться инфицированию (при рожистом воспалении).

Необходимо знать причины, вызывающие развитие отеков. Но в большинстве случаев к причинам отека после удаления молочной железы относятся:

  • перегревание на солнце, в сауне и так далее;
  • большие физические нагрузки на руку;
  • травмирование (даже мелкое: ссадины, ушибы);
  • инфекция.

Симптомы

Болевые ощущения, появившиеся в руке после мастэктомии вполне понятны каждому человеку, ведь имело место быть оперативное вмешательство, но все же, какие проявления появляются в следствие этого вмешательства:

  • болезненность отекшей руки;
  • отек, который не спадает, а набирает обороты;
  • рука увеличивается в объеме;
  • подкожная клетчатка подвержена сильному уплотнению;
  • огрубевшая кожа;
  • сильное утолщение рогового слоя кожи;
  • появление трофических язв или трещин на коже.

Принципы лечения

Сразу стоит обратить внимание, что отсутствие своевременного лечения лимфостаза способно привести к гипертрофии или увеличению пораженной конечности. Также наблюдаются психологические и физические страдания женщины. Причем появление рожистого воспаления кожи руки способно привести к инвалидности.

https://www.youtube.com/watch?v=52teTM9egO0

Лечение лимфостаза руки проводится после исключения метастазирования. Постмастэктомический отек лечится с помощью венотоников. Иногда прибегают к краткосрочному применению диуретиков. Это необходимо для устранения сильной отечности. В этом случае можно использовать травяные сбора с:

  • полевым хвощом;
  • корнем лопуха;
  • петрушкой;
  • фенхелем;
  • крапивой и другими диуретическими травами.

К рекомендациям при лечении лимфостаза руки относится посещение бассейна (спустя 2-3 месяца после удачной операции). Также рекомендуется пользоваться рукавом, стимулирующим отток лимфы. Ведь лечение отечности после удаления молочной железы в основном основывается на физиотерапии.

Лечение отечности на фоне лимфостаза достаточно легкое. Так, например, к советам, помогающим снять отечность, можно отнести: поднятие руки вверх, что способствует оттоку лимфы или массаж.

Но опять же, стоит помнить, что все эти меры устранения отека можно применять только при ранних отеках (до 12 месяцев после операции).

При поздних отеках необходимо обратиться к врачу, так как возможно, имеет место рецидив заболевания.

Гимнастика

Через дней 8-9 после операции, направленной на удаление молочной железы, необходимо проводить гимнастику. Эта гимнастика необходима для того, чтобы:

  • улучшить общее самочувствие;
  • нормализовать осанку;
  • восстановить подвижность руки.

Заниматься гимнастикой нужно начинать в присутствии врача еще до снятия швов, это очень важно, а после выписки продолжать заниматься и дома. Специалисты рекомендуют делать укрепляющую гимнастику регулярно, постепенно увеличивая нагрузку.

Для того чтобы лечение было завершено, а организм восстановился после сложного периода, нужно делать нижеприведенные упражнения как минимум 2 раза в день.

  1. Занять позицию стоя лицом к стене, упираясь в нее кончиками пальцев ног. Поднять больную руку как только возможно с помощью здоровой, держать до 15 минут, даже при болях.
  2. Поднять пораженную конечность вверх, прижаться этой стороной к стене, подпирая руку и так стоять на протяжении 10 минут, поглаживая руку.
  3. Проделывать махи в бок, согнутой в локте рукой, выпрямляя ее.
  4. Плавно поднимать руки вверх с боков.
  5. Плавно, при помощи здоровой руки, завести болезненную конечность за голову. Спустя секунд 5 можно руку опустить.
  6. Проделать пункт 4, но заводя руку за спину.
  7. Делать приседания, опираясь на спинку стула;
  8. С помощью мазей, например троксевазиновой или гепариновой, натирать больную конечность, начиная от пальцев, заканчивая у основания.
  9. Таким же образом делать легкий массаж в виде поглаживаний.
  10. Применение компрессионной перчатки, надевая ее на срок до 2 часов, не стоит упускать из виду.

Советы

После удаления молочной железы боль в руке не пройдет сразу. Поэтому следует внимательно следовать рекомендациям врача, а вместе с тем:

  • нельзя спать на боку с пораженной стороны;
  • нельзя измерять давление или вводить инъекции в больную конечность;
  • нельзя поднимать тяжести более 1 кг при помощи больной руки;
  • следует в лежачем положении разместить руку в немного поднятом положении.

Хорошими помощниками являются каждодневные теплые душ и принятие ванн. Для полного восстановления после удаления молочной железы физиотерапевтическое лечение следует продолжать практически год. При этом не следует пропускать занятия. При таких условиях можно свести к минимуму риск возникновения лимфостаза.

Если же избежать позднего лимфостаза не удалось, то следует начать прием противоотечных и тромборастворяющих трав. Но сначала необходимо незамедлительно посетить своего лечащего врача.

В любом случае здоровье женщины зависит от самой женщины. Нельзя игнорировать любые проявления, вызывающие сомнения. Ведь если прислушиваться к своему организму и регулярно наблюдаться в поликлинике, то не нужно будет тратить время, деньги и нервы на лечение. Ведь это время так необходимо и самой женщине и ее близким.

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, а возможно ли вылечить застарелый лимфостаз. Врачи говорят, что это не пройдет. После операции прошло полтора года. Уже потеряли надежду вернуть маме здоровую руку…(

Верно. Застарелый не пройдет. Время упущено.

в смысле при гайморите такое может помочь? у меня кошмар хоть и .

Эти препараты должны быть в доме или в аптечке в машине прям .

Ноги могут сильно отечь у мужчин, у женщин во время беременности и .

Многие занимаются самолечением, а это не правильно при таком серьезном заболевании. Я .

Спасибо большое за статью. Но я лучше пойду к врачу.

При копировании материалов активная ссылка на сайт обязательна.

Консультация с врачом обязательна. Заниматься самолечением опасно.

Источник: http://otekam.net/ruk/posle-mastektomii.html

После мастэктомии отекает рука что делать

Исходное положение: лёжа на спине, на коврике.

  1. Диафрагмальное дыхание (дыхание животом). Надуть живот шариком – вдох, втянуть живот – долгий выдох (4-5 раз).
  2. Руки вытянуть вверх, перед собой. Кисти расслаблены. Наклоны кистей вперёд–назад.
  3. Руки вдоль туловища. Тянуть носки на себя, затем – от себя.
  4. Руки вверху. С усилием сжимать кисти в кулаки, затем расслаблять.
  5. Руки вдоль туловища. Сжимать пальцы стоп.
  6. Руки вверху. Кисти без усилия сжать в кулаки, выполнить круговые движения в лучезапястных суставах.
  7. Руки вдоль туловища. Круговые движения стопами в одну и другую стороны.
  8. Руки вверху над головой в «замке» (ладонь прижата к ладони). Растягивать лучезапястный сустав, наклоняя кисти в одну и другую стороны.
  9. Руки перед собой в «замке». Положить руки на пол влево–вправо.
  10. Развести руки в стороны, положить на пол. Ноги согнуть в коленях, стопы стоят на полу. Положить колени влево–вправо.
  11. Руки вверху над головой в «замке». Круговые движения руками.
  12. Руки вдоль туловища. Поочерёдно поднимать прямые ноги вверх.
  13. Одна рука лежит вдоль туловища, другая вверху вытянута над головой. Пружинящими движениями менять положение рук.
  14. Руки вдоль туловища. Поочерёдно подтягивать к животу правое и левое колено.
  15. Прямые руки вытянуты перед собой. Скрещивание рук («Ножницы»).
  16. Руки поставить на локти, ноги лежат прямые. Опираться на локти и затылок, прогибаясь в грудном отделе позвоночника.

Исходное положение: лёжа на спине, в руках гимнастическая палка.

  1. Палка в прямых руках, перед собой. Выполнять наклоны кистей вперёд–назад.
  2. Исходное положение то же. Выполнять скручивания вправо – влево, скрещивая руки («пропеллер»).
  3. Палку держать за противоположные концы. Касаться пола сначала одним, затем вторым концом палки слева и справа от себя.
  4. Палка в руках, лежит внизу на бедрах. Поднять её вверх, завести за голову, положить на пол, затем вернуться в исходное положение.
  5. Палка в руках, лежит на груди. Поднять ее вверх, вытягивая руки – вдох, опустить вниз – выдох.
  6. Палку взять посередине в «больную» руку, поднять вверх над собой, выполнить скручивающие движения («пропеллер»).

Обязательно проконсультируйтесь у врача!

По вопросам прохождения курса реабилитации обращаться к заведующей отделом реабилитации женщин после мастэктомии Гринченко Галине Викторовне.

С понедельника по пятницу сдо 15-00.

E-mail: ;

ОТКРЫТО ГОСУДАРСТВЕННОЕ ФИНАНСИРОВАНИЕ на 2016 год для жителей г.Москвы с 15.02.2016

Лицам ИМЕЮЩИМ ИНВАЛИДНОСТЬ НА ПОЛУЧЕНИЕ:

Протезирование после апутации молочной железы;

— справки об инвалидности;

— индивидуальной программы реабилитации (ИПР) + 2 (две) копии.

Источник: http://pipdecor.ru/otekaet-ruka-posle-mastjektomii-chto-delat/

Отечность рук вследствие операции по удалению молочной железы

Отек руки после удаления молочной железы: лечение

Отеки рук явления не редкие. Их могут вызвать разные причины, как неблагоприятные факторы повседневной жизни, так и серьезные заболевания. Во втором случае важно вовремя диагностировать болезнь.

Ведь неправильное и несвоевременное лечение может привести к необратимым последствиям.

В этой статье мы рассмотрим отек руки после удаления молочной железы (мастэктомии), причины его возникновения, симптомы и способы лечения.

Что такое лимфостаз?

К сожалению, в последние годы возросло количество онкологических заболеваний. Плохая экология, радиация, большое количество химических добавок в пище, постоянные стрессы, рано или поздно могут спровоцировать появление злокачественной опухоли.

В случае когда опухоль затрагивает молочную железу, и если более щадящее лечение не приводит к выздоровлению, проводят мастэктомию (полное удаление молочной железы). Естественно такая операция не проходит бесследно.

Одним из неприятных ее последствий является лимфостаз верхних конечностей.

Лимфостаз – тяжелая болезнь, которая характеризуется нарушением в образовании и оттоке лимфы. Лимфатическая жидкость задерживается в тканях и образуется стойкий отек (лимфедема), а также увеличение конечности и уплотнение тканей. В основном поражаются верхние и нижние конечности.

Лимфостаз не такое уж редкое заболевание, по данным Всемирной организации здравоохранения около 10% населения страдает от него.

Это довольно опасный недуг, который при несвоевременном лечении может привести к инвалидности и уродству конечностей. Кроме того, лимфостаз может вызвать серьезные осложнения, такие как слоновая болезнь и лимфосаркома.

Причины возникновения лимфостаза

Причин проявления лимфостаза может быть достаточно много. Вот некоторые из них:

  • патология почек;
  • сердечная недостаточность;
  • гипопротеинемия (низкий уровень белка в крови);
  • посттромбофлебитический синдром (нарушение после перенесённого острого тромбоза магистральных вен);
  • артериовенозные свищи (фистулы);
  • непроходимость лимфатических сосудов при повреждении, сдавливании инфильтратами (клеточные элементы с примесью крови и лимфы), опухолями;
  • лимфаденит (воспаление лимфатических узлов);
  • лимфангит (воспаление лимфатических сосудов);
  • лимфатический филяриоз (тропическое заболевание, возникающее при попадании в организм человека тонких нитевидных паразитирующих червей);
  • рожистое воспаление (острое инфекционное заболевание, вызванное бета-гемолитическим стрептококком);
  • лимфома (увеличение лимфатических узлов и поражение внутренних органов);
  • расширенная мастэктомия.

Удаление молочной железы (мастэктомия) является пожалуй одной из самых распространенных причин развития лимфостаза.

Все дело в том, что обычно в ходе операции производится также удаление лимфоузлов (аксиллярная лимфодиссекция).

При этом происходит удаление лимфатических путей, по которым лимфа возвращается из тканей в кровеносную систему. Поэтому отек руки является вполне закономерным последствием мастэктомии.

Стадии развития и симптомы заболевания

Развитие лимфостаза можно разделить на три стадии. Симптомы напрямую зависят от стадии заболевания.

  1. 1 стадия (легкая). Отеки имеют временный характер. Зачастую рука отекает к вечеру, а на утро все нормализуется. На появление отечности влияет усталость конечностей, физическая нагрузка, длительная работа руками или наоборот малоподвижный образ жизни. На этой стадии необратимые изменения в тканях еще не наблюдаются, поэтому заболевание может успешно подвергаться лечению, что приведет болезнь к стойкому регрессу. Другое дело, что на начальных этапах лимфостаза мало кто из пациентов обращает внимание на непродолжительные безболезненные отеки. Поэтому обращаться к специалистам начинают только с развитием второй стадии заболевания.
  2. 2 стадия (средняя). Отеки приобретают постоянный характер. Начинает расти соединительная ткань. Кожа на руке твердеет, натягивается и огрубевает. Появляются болевые ощущения. Если надавить пальцем на место отека, на некоторое время останется след. Собрать кожу в складку не получается. Вследствие этих симптомов рука начинает быстрее уставать, иногда случаются судороги.
  3. 3 стадия (тяжелая). Нарушения лимфатического оттока становятся необратимыми. Симптомы второй стадии усиливаются. Рука увеличивается в размерах, теряет свои контуры. Развивается гиперплазия, и слоновая болезнь. Конечность утрачивает свою подвижность. Далее наблюдаются ранки и кисты, иногда экземы, язвы и рожистые воспаления.

Методы диагностики

Диагностикой и лечением лимфостаза занимается сосудистый хирург или лимфолог. Для выявления патологии используют рентгенографию грудной полости, рентгеновскую лимфографию, лимфостинтиграфию. Эти методы позволяют наблюдать за изменениями в лимфатической системе, выявить в ней новообразования или места закупорки сосудов.

Методы лечения и профилактики

Лечение лимфостаза обязательно назначает специалист. Курс терапии должен быть комплексным и зависеть от стадии развития заболевания. Основная цель лечения – восстановить отток лимфы, что в свою очередь снимет отек руки при раке молочной железы. Терапия может включать в себя:

  • прием медикаментов;
  • лимфодренажный массаж;
  • лечебная гимнастика;
  • физиотерапия (лазеротерапия, магнитотерапия);
  • аппаратная пневмокомпрессия;
  • ношение компрессионного рукава;
  • лечение народными средствами.

Если отек мягкий, то зачастую компрессионного рукава, массажа и гимнастики может быть достаточно. В случае более тяжелого состояния назначаются медикаменты и физиотерапия.

К хирургическому вмешательству прибегают только тогда, когда более щадящее лечение уже не помогает.

Медикаментозное лечение

При медикаментозной терапии назначают следующие виды препаратов:

флеботики (венотоники) – способствуют разжижению крови и улучшению оттока лимфатической жидкости, повышают тонус сосудов (Детралекс, Антистакс, Венорутон, Флебодия 600);ангиопротекторы – нормализуют реологические свойства крови и проницаемость сосудов, улучшают микроциркуляцию, снимают отечность, активируют метаболистические процессы в стенках сосудов (Троксерутин, Троксевазин);иммуностимуляторы – активизируют функции определенного звена иммунитета;ферменты (энзимы) ускоряют химические реакции в организме (Вобэнзим, Флогэнзим );

антибиотики (при развитии рожистого воспаления).

Массаж и гимнастика

Отек руки после операции на молочной железе помогает снять лечебный массаж. Научиться ему не сложно. Массировать может как сам больной, так и кто-то из близких. Главное делать его регулярно, два раза в день по 3-5 минут.

Массаж руки после мастэктомии представляет собой поглаживания. Руку, соответствующую прооперированной стороне, поднять вверх и упереться ладонью о стену. Пальцами здоровой руки поглаживать сначала от локтя к плечу, затем от пальцев к плечу, прорабатывая каждую сторону. Движения плавные, но давление должно слегка чувствоваться.

Через 10- 14 дней после мастэктомии можно начать заниматься лечебной гимнастикой. Упражнения следует начинать делать очень осторожно, постепенно увеличивая нагрузку. При возникновении неприятных ощущений, боли занятие нужно прекратить и дать руке отдохнуть.

Упражнения в положении сидя на стуле и стоя. Спина ровная, плечи опущены:

  1. Руки положить на колени ладонями вниз, локти при этом не должны быть согнуты. Переворачивать кисти с ладонной стороны на тыльную;
  2. Сжимать и разжимать кулаки, сначала медленно, затем постепенно ускоряться;
  3. Сжимать и разжимать только фаланги пальцев;
  4. Разводить пальцы в стороны и сводить обратно;
  5. Согнуть руки в локтях, и положить ладони на плечи. Медленно поднимать и опускать перед собой. Затем поднимать и опускать в стороны;
  6. Положение рук то же. Делаем вращательные движения локтями сначала назад, потом вперед;
  7. Прямые руки соединить в замок за спиной. Стараемся максимально поднять их, а затем опустить;
  8. Стоя лицом к стене, положить на нее ладони, руки при этом должны быть ровными. Скользить кистями по стене вверх максимально до появления легкой боли от натяжения, опустить руки;
  9. Поднять вверх руку с правой стороны, если операция была на правой груди, и с левой стороны — если на левой. Подержать 5-10 секунд (со временем увеличивать), затем опустить.

Народные средства

С помощью некоторых народных рецептов вы сможете облегчить свое состояние и ускорить лечение.

В первую очередь, следует обратить внимание на продукты разжижающие лимфу. Это могут быть растения, фрукты и ягоды с витаминами С и Р. К ним относятся: гранатовые и свекольные соки, рябина, клюква, черника, виноград, шиповник, смородина (ягоды и листья), цитрусовые, корень имбиря. Также можно сделать такие отвары:

  • 3 ст.л. цветков бузины залить литром кипятка. Дать постоять в течение часа. Принимать за полчаса до еды небольшими порциями.
  • сок из листьев и корней одуванчика разбавить водой и добавить небольшое количество меда. Принимать по 1 ст.л.
  • 1 ст.л. коры ивы залить стаканом кипятка, настоять и принимать по полстакана за полчаса до еды.
  • 2 зубчика чеснока размять в кашицу и добавить полстакана водки. Поставить в темное место на 10 дней, затем процедить. Принимать за полчаса до еды по 10 капель, разбавленных в воде.

Советы по профилактике

Чтобы предупредить отечность руки после мастэктомии и снизить риск возникновения лимфостаза, необходимо придерживаться некоторых правил повседневной жизни.

  • выполняя домашние дела старайтесь, как можно чаще, двигать именно той рукой, со стороны которой была проведена операция. Однако избегайте сильных перегрузок, не носите тяжести;
  • следите за своим весом;
  • не передавливайте руки после мастэктомии украшениями (кольцами браслетами, часами) и тугой одеждой (манжетами);
  • не измеряйте артериальное давление на оперированной руке, избегайте инъекций и забора крови;
  • возьмите за правило есть много фруктов и ягод. В состав многих из них входят витамины, способствующие разжижению крови;
  • защищайте руку от травм и повреждений, не допускайте инфекционных заболеваний;
  • ухаживайте за кожей рук, используйте увлажняющие и питательные крема.

Лимфостаз – очень серьезное заболевание, которое может вызвать необратимые последствия. Поэтому очень важно предупредить его появление или вовремя начать лечение. Помните, если после удаления грудной железы отекает рука, вы уже в группе риска, необходимо срочно обращаться к специалисту. И только при выполнении всех рекомендаций, болезнь можно привести к регрессу. Берегите свое здоровье!

Источник: https://otekimed.ru/ruk/posle-udaleniya-molochnoy-zhelezy.html

Лечение лимфостаза руки после хирургического удаления молочной железы

Отек руки после удаления молочной железы: лечение

Рак с каждым годом молодеет и все больше людей сталкиваются с ним. У женщин раковые клетки диагностируют в груди. Лечат болезнь с помощью мастэктомии. Операция эффективная, но после нее возникают разные патологии. Распространенным осложнением является лимфостаз руки.

Столкнувшись с проблемой, женщины задаются вопросом можно ли вылечить лимфостаз. Ответить на этот вопрос можно после изучения специфики болезни, причин его развития, симптоматики. Информация о болезни поможет устранить лимфостаз руки после удаления молочной железы.

Поэтому каждой женщине готовящейся к операции стоит ознакомиться с особенностями данного заболевания.

Что такое лимфостаз и почему он развивается

Под термином лимфостаз описывают состояние пациента, при котором развивается отечность тканей. Появляется оно при изменении строения лимфатической системы. В результате таких изменений происходит нарушение оттока лимфы, которое приводит к тому, что жидкость полностью не выводится и задерживается в тканях.

При болезни сердца патология развивается быстрее. Но это не единственная проблема, которая возникает при онкологии. При опухоли и при раке молочной железы, часто присутствуют в лимфоузлах злокачественные клетки.

Они попадают туда с лимфотоком, и развитие заболевания происходит значительно быстрее. У некоторых пациентов метастаз замещает сосуды и ткань узла, и отток лимфатической жидкости прекращается. Поэтому при заболевании груди принимают решение об удалении лимфоузлов.

Это основной провоцирующий фактор лимфостаза руки после мастэктомии. Изменяется объем пораженной руки.

Симптоматика заболевания

Развитие лимфостаза происходит поэтапно, и каждый этап его развития имеет определенные признаки. На первой стадии болезнь протекает бессимптомно. Появляется отечность, усиливающаяся к вечеру.

На этом этапе еще нет разрастаний, поэтому лечение поможет предотвратить прогресс лимфостаза. Но многие пациенты даже не замечают первые симптомы заболевания и считают что причина в усталости. Они упускают время, и отек руки после мастэктомии стремительно развивается.

Игнорирование проблемы пастозности является причиной вторичного лимфостаза.

Вторая стадия характеризуется развитием патологических процессов:

  • припухлость кожи;
  • разрастание соединительной ткани;
  • болезненность.

Когда болезнь находится в этой стадии, для того чтобы вылечить ее, потребуется много усилий и времени.

На следующей стадии заболевания развиваются необратимые процессы, такие как деформация, кисты и язвочки. Появившаяся боль в руке после мастэктомии становится вечным спутником. У многих пациенток развивается рожистое воспаление, слоновая болезнь, трофические язвы и экземы.

По мере развития болезни симптомы становятся более опасными. Если не принимать меры, то состояние пациентки стремительно ухудшается и тогда пациентку ждет инвалидность. В сложных ситуациях возможна смерть пациентки. Для того чтобы не допустить такой ситуации нужно не игнорировать припухлость руки после операции и применить все необходимые методы терапии.

Осложнение после мастэктомии

Проведение мастэктомии влечет за собой множество различных осложнений. Одним из наиболее распространенных неприятных последствий является лимфостаз. У многих пациенток появляется отек руки после операции по удалению молочной железы.

При мастэктомии проводят облучение лимфоузлов. В норме пастозность после мастэктомии проходит в течение первых двух месяцев. Пациентки могут замечать, что у них болит рука после мастэктомии. Болезненность имеет неярко выраженный характер.

Такая форма лимфостаза поддается терапии.

Если лимфостаз не начать лечить с самого начала его развития, то со временем он перейдет в необратимую форму и вылечиться будет значительно сложнее.

Поэтому если появилась пастозность со стороны, которой была проведена операция, нужно немедленно показаться врачу.

Для того чтобы предотвратить осложнения после мастэктомии нужно своевременно проходить медицинский осмотр и выполнять все рекомендации врача.

Лимфостаз приводит к потере чувствительности верхних конечностей после мастэктомии и сильным воспалительным процессам.

У многих пациенток в виде осложнения после мастэктомии развиваются экземы и другие патологии кожного покрова. По мере прогресса болезни, осложнения становятся опасными и могут закончиться смертью пациента.

У некоторых пациенток никаких осложнений не возникает. Но заранее предсказать, как организм отреагирует на операцию невозможно.

Лечение после мастэктомии

Эффективность всех терапевтических методов зависит от сложности ситуации. Признаки лимфостаза руки, появившиеся после удаления молочной железы, являются тревожным звоночком об экстренном лечении.

Потому что на этом этапе его можно достаточно быстро вылечить, а по мере ее прогрессирования избавиться от нее будет сложнее.

Когда начинается деформация конечностей, никакие методы лечения не смогут помочь полностью ликвидировать проблему.

Медикаменты

Лечат отек руки после операции проведенной на молочных железах с помощью медикаментозной терапии. Перечень медикаментов, дозировку и длительность курса индивидуально определяется для каждого пациента лечащим врачом.

В среднем длительность лечения составляет один месяц. Общим для всех пациентов является прием мочегонных средств. Но их применяют для краткосрочной терапии.

Когда у пациентки отмечается повышение температуры тела и лихорадочное состояние, используют антибиотики.

После операции груди снять отек при лимфостазе можно с помощью следующих препаратов:

  • мочегонные (фуросемид, лазикс);
  • противовоспалительные (диклофенак, ибупрофен, напроксен);
  • антиагреганты (трентал);
  • поливитаминные комплексы.

Одновременно с медикаментозной терапией нужно соблюдать сбалансированное питание. Добиться стабильного улучшения состояния можно только с применением комплексных мероприятий.

Компрессионное

При лимфостазе руки одновременно с другими терапевтическими методами применяют компрессионное лечение. Пациентам назначают носить компрессионное белье. Оно равномерно распределяет нагрузку на конечность и предотвращает отеки. Можно использовать и другой вариант лечения в виде тугой перевязки опухшей руки.

Компрессионная терапия активизирует отток лимфы.

Но не стоит сильно перетягивать руку, из-за высокого риска нарушения кровообращения и усугубления проблемы. Лечат патологию с помощью эластичных бинтов.

Диета

Пациенткам, имеющим проблему лимфостаза, стоит пересмотреть свой рацион. Залог скорейшего выздоровления, нормализации состояния и восстановления двигательной функции руки заключается в правильном питании. Поэтому диетическое питание должно стать частью лечения. В рацион питания диеты при лимфостазе руки после мастэктомии входят только продукты питания с низкой калорийностью.

Основным провоцирующим фактором скопления жидкости в организме является соль. Поэтому от нее нужно отказаться. Даже незначительное количество соли вызывает отек.

От крахмалистых продуктов можно полностью не отказываться, но они должны присутствовать в рационе в небольшом количестве.

Полностью исключаются специи, спиртные и газированные напитки.

После того как состояния улучшится нельзя переходить на обычное питание. Придерживаться диетического питания нужно до полного выздоровления. Но даже после выздоровления есть ограничения на некоторые продукты.

Соль, специи и другие вредные продукты должны быть в небольшом количестве. Для того чтобы продукты лучше усваивались их лучше отваривать или готовить на пару.

Соблюдение диетического питания позволить предотвратить новый виток лимфостаза.

Массаж

При комплексном лечении лимфостаза применяют массаж руки. Данная процедура достаточно простая и представляет собой обычное растирание и разминание конечности. Когда отекает конечность первое что нужно делать – проработать руку.

Каждая пациентка сможет сделать это сама. Все манипуляции достаточно простые, но они должны быть мягкими и выполняться без приложения усилий. Он должен делаться не спеша и полностью охватывает всю руку.

Во время процедуры руку нужно поднять, для того чтобы обеспечить отток жидкости от кистей рук.

Каждый участок верхней конечности тщательно прорабатывается. При правильном выполнении процедуры, дискомфорт и боль отсутствуют. Но точное количество повторов определяет специалист, основываясь на состоянии пациента.

Лечение лимфостаза руки после мастэктомии не ограничивается массажем, потому что только комплексные мероприятия могут обеспечить выздоровление.

Народные методы

Против лимфостаза применяется народная медицина. Но прежде чем заняться самолечением в домашних условиях, необходимо посоветоваться с врачом. Он определит, какие именно народные средства подходят определенному пациенту, и нет ли у него противопоказаний для их применения.

Хорошо помогает устранить отечность отвар подорожника. Перед тем как пить отвар нужно съесть немного меда. Пить отвар нужно натощак примерно за полчаса до приема пищи. Лечение не должно превышать двух месяцев.

Обладают мощным мочегонным действием отвары различных трав.

Их употребление наполнит организм необходимыми полезными веществами и нормализует отток лимф. Выполнение упражнений после мастэктомии дополнят домашнюю терапию и сделают ее более эффективным. Они снимут отеки и облегчат состояние пациентов. Регулярные занятия гимнастикой при лимфостазе руки дает хорошие результаты.

Профилактика заболевания

Как и с любым другим заболеванием лимфостаз лучше предотвратить, чем потом лечить. Поэтому единственным эффективным средством борьбы с проблемой считается профилактика лимфостаза.

Пациенткам необходимо бережно относиться к своему здоровью, предотвращать возможность развития инфекционных заболеваний. Рекомендуется избегаться длительного пребывания на солнце.

Также стоит позаботиться о кистях рук в холодное время года, и носить рукавицы.

Переохлаждение провоцирует воспаление в грудном отделе.

После мастэктомии противопоказаны посещения парилок и соляриев. Под запретом любая повышенная физическая активность. Поэтому о тренажерных залах, фитнесе и бассейне придется позабыть.

Женщинам, которым показано инъекционное лечение, запрещено делать уколы на руке с той стороны, где делалась операция. Лимфостаз руки достаточно опасная патология, но соблюдение мер по профилактике, и раннее лечение дает хорошие прогнозы.

Источник: https://OtekOff.ru/otek/limfaticheskij-otek/limfostaz-ruki-posle-udaleniya-molochnoj-zhelezy

Сам себе доктор
Добавить комментарий