Норма ионизированного кальция в крови: у женщин, понижен, повышен, у ребенка

Содержание
  1. Норма ионизированного кальция в крови: у женщин, понижен, повышен, у ребенка
  2. Роль Са в нашем организме
  3. Нормальные показатели ионизированного Са
  4. Повышенный показатель
  5. Пониженный показатель
  6. Продукты повышающие Са
  7. Когда назначается анализ
  8. Норма кальция в крови у детей, причины его отклонения
  9. От чего зависит обмен кальция?
  10. Кальций и кальций ионизированный — норма в крови у детей
  11. С рождения до трех месяцев
  12. От трех месяцев до полугода
  13. С шести месяцев до года
  14. Старше года
  15. У подростков
  16. Причины отклонения от нормы
  17. на тему
  18. Кальций ионизированный понижен: что делать, причины
  19. Функции и нормы кальция
  20. Гипокальциемия и ее причины
  21. Кальций ионизированный повышен у ребенка
  22. Что такое Кальций ионизированный?
  23. Почему важно делать Кальция ионизированного?
  24. При каких симптомах делается Кальций ионизированный?
  25. Ионизированный кальций
  26. Кальций в крови
  27. Границы нормы
  28. Когда показатель повышен
  29. Когда ионов кальция мало
  30. Как сдавать анализ
  31. ионизированного кальция в крови
  32. Что это такое
  33. Норма
  34. Повышенный уровень
  35. Понижение
  36. Подготовка к анализу

Норма ионизированного кальция в крови: у женщин, понижен, повышен, у ребенка

Норма ионизированного кальция в крови: у женщин, понижен, повышен, у ребенка

Определение кальция в крови входит в биохимический анализ. В нашем организме этот элемент содержится в двух видах — ионизированной, то есть свободной и в связке с белками.

Норма ионизированного кальция в крови составляет не менее 45% от общих показателей элемента. Именно оценка свободной фракции для врачей имеет наибольшую информативность.

С помощью этого исследования можно выявить ряд заболеваний, а также подтвердить или опровергнуть первоначальный диагноз.

Роль Са в нашем организме

Наверное, каждый из нас с детства знает, что Са необходим нам для роста и укрепления костей, но это не единственная его задача.

Свободный кальций в нашем организме участвует во многих жизненно важных процессах, а именно:

  • Отвечает за рост костей.
  • Участвует в процессе коагуляции.
  • Участвует в регулировки активности ферментов.
  • Отвечает за проводимость нервных волокон.
  • Играет важную роль в сокращении мышц, в том числе и сердца.
  • Участвует в синтезе гормонов.
  • Отвечает за укрепление сосудов.
  • Участвует в формировании иммунной системы.

Учитывая это, можно с уверенностью заявить, что очень важно контролировать уровень кальция в крови. Нормы в крови ионизированного кальция зависят от возрастной группы пациента.

Нормальные показатели ионизированного Са

Стоит отметить, что это лишь средние показатели норм кальция в крови. Для каждого взрослого пациента и у ребенка врачи рассчитывают индивидуальные показатели с учетом многих факторов.

Таблица средних нормы содержания ионизированного Са по возрасту:

ВозрастНормы
Ребенок до 1 года1,01-1,38 ммоль/л
Дети до 15 лет1,27-1,33 ммоль/л
Взрослые1,15-1,31 ммоль/л

Данные нормы очень важно поддерживать, ведь для здоровья человека опасен не только недостаток Са, но и его переизбыток. Стоит отметить, что в государственных учреждениях чаще всего проводят исследование только на определение общего кальция в крови. Если пациенту необходим анализ крови на ионизированный кальций, лучше обратиться в платную лабораторию.

Повышенный показатель

Если кальций в крови повышен, это может пагубно отразиться на здоровье человека. Гиперкальценимия ведет к тому, что вещество начинает оседать на стенках сосудов, в почках и печени. Это может привести к развитию сердечной недостаточности, мочекаменной болезни и к патологическим состояниям печени и желчных путей. Причин того, что у вас повышен кальций, может быть несколько:

  • Повышенное содержание витамина Д.
  • Онкологические заболевания.
  • Повышенное содержание гормона роста.
  • Хронический интерит.
  • Нарушение обмена веществ.
  • Эндокринные заболевания.
  • Злоупотребление продуктами содержащими кальций.

Вызвать подозрения на то, что у вас увеличенный Са могут следующие симптомы:

  • Хроническая тошнота и рвота.
  • Чувство жажды.
  • Снижение трудоспособности.
  • Слабость.
  • Нарушение сердечного ритма, отдышка.
  • Судорожный синдром.

Часто повышенные показатели могут быть следствием неправильно проведенного анализа. На ионизированный кальций может повлиять долгий контакт исследуемого материала с воздухом. В этом случае нужно сдать повторный анализ. Если и второй анализ на ионизированный Са показал резкое повышение, это должно стать поводом для проведения ряда дополнительных диагностических процедур.

Раннее выявление причин отклонения может стать залогом успешного лечения.

Высокий Са можно понизить, лишь выявив причины отклонения. Если это неправильное питание, нужно скорректировать меню, а вот если причиной геперкальценемии стало развитие патологии, нужно немедленно приступать к лечению основного заболевания.

Пониженный показатель

Кальциевый дифецит также может свидетельствовать о развитии определенных патологий в организме. Ионизированный кальций в крови понижен при следующих заболеваниях:

  • Инфекционные болезни.
  • Недостаток витамина Д или магния.
  • Патологии почек.
  • Заболевания поджелудочной железы.
  • Эндокринные заболевания.
  • Заболевания ЖКТ.
  • Послеоперационный период.

Часто низкий Са наблюдается у женщин в менопаузе после 50 лет. Это связано с гормональной перестройкой организма. Также вымывание Са из организма может происходить во время приема мочегонных препаратов, при злоупотреблении соленой пищей, снижение кальция в крови у женщин может быть при беременности и несбалансированном питании.

Симптомами того, что кальций ионизированный сильно понижен, могут служить следующие состояния:

  • Разрушение зубов и ногтей.
  • Сухость кожных покровов.
  • Ломкость волос.
  • Тахикардия.
  • Медленная свертываемость крови.
  • Нервная возбудимость.
  • Головокружения.
  • Головные и мышечные боли.
  • Ломкость костей.

Лечение дефицита Са зависит от причин появления отклонений. Пациентам в ходе комплексной терапии может быть назначена специальная диета или витаминные препараты, которые восполнять недостаток элемента в организме. Стоит отметить, что дифицитом свободного кальция в крови часто страдают девушки злоупотребляющие диетами для похудения.

Продукты повышающие Са

Если анализ крови показал повышение или понижение уровня кальция в первую очередь рекомендуется сбалансировать питание. В зависимости от показателей необходимо ограничить или увеличить употребление следующих продуктов:

  • Творог.
  • Сыр.
  • Молоко.
  • Ряженка.
  • Кефир.
  • Злаковые культуры.
  • Бобы.
  • Апельсины.
  • Орехи.
  • Зелень.

Больше всего кальция содержится в молочных продуктах. Однако он не будет усваиваться организмом, если у вас наблюдается дефицит витамина Д или магния.

Именно по этой причине самостоятельное лечение не приведет к положительным результатам.

Диету должен назначить опытный специалист, который сможет оценить все показатели вашего биохимического анализа и выявить истинную причину дефицита кальция.

Когда назначается анализ

Исследование крови кальций назначается пациентам в следующих случаях:

  • Подозрение на дефицит или переизбыток ионов кальция.
  • Онкологические заболевания, для определения есть ли метастазы в костях.
  • Заболевания ЖКТ.
  • На стационарном лечении и перед оперативным вмешательством.
  • Диагностика заболеваний сердца.
  • Боли в мышцах и костях.
  • Судорожный синдром.
  • Снижение чувствительности тканей.
  • Заболевания почек.
  • Низкий уровень белка в крови.

Перед сдачей анализа на кальций нужно исключить прием пищи за 8-10 часов до забора крови. Также ограничите любые физические нагрузки и стрессы. Для получения наиболее точных результатов нужно постараться исключить любой фактор, повышающий или понижающий уровень кальция в крови.

Помните, расшифровкой анализа должен заниматься только врач, ведь только он может определить нормальный уровень кальция лично для вас, учитывая ваш возраст, образ жизни и наличие хронических заболеваний. Также и лечение должен назначать только врач. Любое самолечение, даже прием витаминов без назначения врача может обернуться развитием побочных эффектов.

Кальций — это один из важнейших элементов для нашего организма. Каждый человек должен контролировать уровень этого вещества в крови.

Если вам назначен платный анализ на определение ионов кальция, обязательно его сделайте, ведь без этих показателей достаточно сложно провести точную диагностику определенных заболеваний.

Помните, что ваше здоровье напрямую зависит от сбалансированного и полезного питания, также избавьтесь от вредных привычек и видите активный образ жизни.

Источник: https://krov.expert/analiz/biohimicheskij/norma-v-krovi-ionizirovannogo-kaltsiya.html

Норма кальция в крови у детей, причины его отклонения

Норма ионизированного кальция в крови: у женщин, понижен, повышен, у ребенка

Минеральные вещества наряду с органическими соединениями играют важную роль в построении и развитии внутренних систем человека. Одним из таких важнейших компонентов, — является кальций.

Он выполняет строительную и ферментативную функции, контролирует нейромышечную возбудимость, является посредником для внутриклеточного обмена, участвует в свертываемости крови. Особенно востребован кальций в детском возрасте, когда идет формирование скелета, интенсивный рост костей и активный обмен веществ. Норма кальция в крови у детей может отличаться в разные возрастные периоды.

От чего зависит обмен кальция?

Большая его часть в организме содержится в костной ткани в виде нерастворимых соединений — гидроксиапатитов. И лишь один процент его в виде соединений с фосфором растворим и может служить резервом при нехватке. Другой вид находится в плазме крови, куда он поступает из кишечника или в результате вымывания из костей.

В крови, элемент содержится в виде:

  • соединений с альбумином;
  • солей: фосфатов, сульфатов, карбонатов и др.;
  • свободного (ионизированного).

Для исследования представляет интерес общее количество, а также уровень свободного кальция крови, при малейших колебаниях его в организме, могут происходить нарушения в формировании костей и зубов, изменяться проницаемость сосудистой стенки, проводимость нервных импульсов, сокращения мышц.

Регулируется этот обмен специальными гормонами:

  1. кальцитонином;
  2. паратгормоном;
  3. кальцитриолом.

Их выработка зависит от уровня кальция, они активизируют его всасывание в кишечнике, синтез витамина Д в коже, снижение выведения почками или же, наоборот, вымывание из костей.

В организме ребенка, кальций не образуется, все его количество поступает с пищей:

  • во внутриутробном периоде — благодаря организму матери;
  • после рождения — правильному питанию.

Большое значение в обмене имеют витамины А и Д.

Последний поступает извне с пищей или вырабатывается в коже под воздействием солнечных лучей. В результате сложных биохимических реакций витамин Д, всасываемый в кишечнике, преобразуется в кальцитриол, регулирующий уровень.

Несмотря на большое количество этого минерала в продуктах питания, организму нелегко усвоить кальций, поскольку чаще всего он встречается в виде плохорастворимых соединений.

Перевести кальций в более удобную для всасывания форму, помогает кислый желудочный сок. Поэтому любые продукты или лекарственные средства, понижающие кислотность, могут препятствовать его усвоению из пищи.

Молочные продукты (сливки, сыры, творог) кроме высокой концентрации вещества, содержат специальный фермент — лактозу, помогающий лактобактериям вырабатывать в кишечнике молочную кислоту, расщепляющую соли кальция. Способствуют улучшению всасывания лимонная и винная кислоты, жиры, аминокислоты. А вот в злаках, шпинате и щавеле кальций находится в нерастворимых соединениях, которые плохо усваиваются.

При недостаточном поступлении и понижении уровня этого вещества, организм начинает разрушать собственные ткани, пытаясь восстановить баланс, что приводит к нарушениям роста и развития ребенка, а также различным заболеваниям.

Кальций и кальций ионизированный — норма в крови у детей

Потребность в этом минеральном веществе в разные периоды жизни — не равноценны. У беременных женщин, кормящих матерей и детей, необходимость получить кальций выше. А уровень его в крови несколько колеблется.

С рождения до трех месяцев

Новорожденный ребенок должен получать с пищей не менее четырехсот миллиграмм кальция. Это обеспечивается достаточным потреблением продуктов, богатых минералом, кормящей матерью.

Если мама плохо питается, то у ребенка возникает необходимость получать дополнительно элемент в виде витаминно-минеральных комплексов.

У малышей, находящихся на искусственном вскармливании адаптированными молочными смесями, такой необходимости нет. Поскольку состав смесей обогащен минералами в соответствии с возрастной суточной потребностью.

Норма в этот период несколько выше, чем у взрослых и деток постарше, и составляет 2,3 — 2,8 ммоль/л, а уровень ионизированного (активного) кальция в плазме колеблется от 0,93 до 1,17 ммоль/л.

От трех месяцев до полугода

В этот возрастной период происходит интенсивный рост скелета и укрепление костей. Потребность в кальции возрастает до пятисот миллиграмм.

Чтобы покрыть ее, разрешается введение первого прикорма (не раньше 4-5 мес) в виде овощного пюре, а также корригирующие добавки небольшого количества детского творога или яичного желтка.

Важным в этот период является достаточное поступление в организм витамина Д. Поэтому с ребенком необходимо регулярно гулять, устраивать воздушные и солнечные ванны, а в зимние месяцы — добавлять в пищу витамин Д в виде масляного (эргокальциферол) или водного (кальциферол) аптечных растворов.

Нормальные показатели у деток этого возраста чуть ниже, чем у новорожденных и составляют 2,25 — 2,75 ммоль/л, в то время как количество ионизированной формы повышается 1,03 — 1,27 ммоль/л .

С шести месяцев до года

В этот возрастной период кости ребенка укрепляются, совершенствуется моторика. Малыш начинает активно осваивать пространство: ползать, ходить. Увеличивается ежедневный расход энергии.

https://www.youtube.com/watch?v=EenYDnE4HQU

Начинает формироваться свод стопы, осанка, прорезываются зубки. Это увеличивает потребность до шестисот миллиграмм в сутки.

Получить необходимое количество малыш может с помощью прикормов. Это молочные каши, мясное пюре и тефтели, овощи и фрукты, яичный желток, кисломолочные продукты (творог, кефир и т.д.).

В плазме крови в норме обнаруживают от 2,1 до 2,7 ммоль/л кальция, а уровень ионизированного повышается до 1,3 ммоль/л.

Старше года

У дошкольников потребность увеличивается до восьмиста миллиграмм в сутки. Это связано с интенсивным ростом и вытяжением скелета, запускаются процессы роста костей.

Питание в этот возрастной период должно быть полноценным, разнообразным и богатым. Причем не только микроэлементами, но и витаминами а также клетчаткой.

Умеренные физические нагрузки соответствующие возрасту, достаточное пребывание на свежем воздухе, способствуют укреплению костей. Это также способствует выработке необходимого витамина Д.

Нормальные показатели биохимического состава крови у дошкольников составляют в отношении 2,2 — 2,7 ммоль/л, а по ионизированному от 1,29 до 1,31 ммоль/л.

У подростков

Отрочество также относится к периодам интенсивного роста скелета и повышения нагрузок.

Поэтому потребность достигает уровня взрослых и составляет — 1100-1200 мг в сутки.

В то же время в плазме крови в норме обнаруживается общий кальций в количестве 2,16 -2,61ммоль/л, а ионизированный в количестве 1,13 — 1,32 ммоль/л.

При недостатке витамина Д развивается рахит.

Причины отклонения от нормы

Недостаточное или избыточное количество минерала может вызывать в организме различные патологические изменения.

Причины отклонения показателей от нормы в сторону гипокальциемии:

  • недостаточное поступление элемента с пищей;
  • избыток поступления фосфора и магния, являющихся антагонистами вещества;
  • белковое голодание;
  • нарушение всасывания в кишечнике;
  • повышенное выведение почками;
  • эндокринный дисбаланс;
  • массивные переливания цитратной крови;
  • алкалоз.

Проявлением низкого уровня в крови становятся раздражительность, потливость, судорожные сокращения мышц конечностей, сопровождающиеся болью, парестезиями. В тяжелых случаях развивается угнетение дыхания и нарушения сердечного ритма.

Гиперкальциемия может развиваться при:

  • гормональных нарушениях;
  • избыточном вымывании вещества из костей (остеопорозе);
  • передозировке витамина Д и некоторых других лекарственных препаратов;
  • злокачественных новообразованиях;
  • синдроме Вильямса;
  • наследственных патологиях обмена;
  • саркоидозе;
  • почечной недостаточности.

К симптомам избыточного уровня относятся повышение артериального давления, аритмии, слабость, апатия. Возможны ощущение боли в животе, склонность к запорам. Появляются признаки обезвоживания. Легкая раздражительность сменяется апатичностью и постепенно приводит к дезориентации вплоть до потери сознания.

Уровень кальция в крови является важным показателем нормальной работы организма, но не может рассматриваться изолированно от других: натрия, фосфора, калия, магния. Лишь комплексная оценка водно-минерального баланса свидетельствует о благополучии и здоровье человека.

на тему

Источник: http://gormonexpert.ru/gormony/kalcitonin/norma-kalciya-v-krovi-u-detej.html

Кальций ионизированный понижен: что делать, причины

Норма ионизированного кальция в крови: у женщин, понижен, повышен, у ребенка

Кальций ионизированный понижен — что делать? Кальций – важное вещество, играющее значительную роль во множестве обменных процессов. Он принимает самое активное участие, в том числе, и в росте организма.

Кровь содержит кальций в виде двух различных фракций – ионизированного или свободного, и связанного с другими веществами крови. Обычно кровь несет до 45 процентов свободного кальция, остальной объем вещества занимает связанный.

Проводимое в рамках анализа крови исследование на кальций весьма информативно, так как дает возможность с высокой точностью выяснить причину болезни и назначить лечение. Отчего снижается кальций, и как это исправить?

Функции и нормы кальция

Как уже было отмечено, участие кальция в жизнедеятельности организма сложно недооценить.

Он задействован в:

  • развитии и росте зубов и костей;
  • механизме сворачиваемости крови;
  • обеспечении проводимости нервных волокон;
  • управлении активностью ферментов;
  • управлении работой сердца;
  • без кальция невозможен правильный синтез гормонов.

Помимо перечисленного, ионы свободного кальция укрепляют стенки сосудов и увеличивают общую сопротивляемость организма негативным факторам, включая аллергии и инфекции.

Показатель ионизированного вещества зависит от возраста пациента. В среднем, он может колебаться в пределах 1.02 – 1.37 ммоль на литр крови. Для детей в возрасте 1-14 лет (период, когда организм активно растет и перестраивается) этот диапазон находится в пределах 1.27 – 1.32 ммоль, а у взрослых – от 1.16 до 1.3 ммоль.

На содержание вещества в женском организме может влиять беременность, период грудного вскармливания, а также прием оральных контрацептивов.

Гипокальциемия и ее причины

Под гипокальциемией или нехваткой кальция подразумевают эндокринно-метаболическую патологию, симптомы которой связаны с дефицитом вещества в крови пациента. По статистике, наиболее часто она наблюдается у больных панкреатитом, лиц, перенесших сочетанную травму, а также больных, чье состояние осложнено сепсисом. Несмотря на это, нехватка кальция может быть вызвана различными причинами.

Чтобы рассмотреть их подробнее, следует обратиться к классификации гипокальциемии.

Она провоцируется нарушениями метаболизма кальция и фосфора:

  1. Дефицит гормона паращитовидных желез вследствие их повреждения или полного удаления. Также эта нехватка вызывается гемохроматозом, развитием метастазов опухолей и рядом аутоиммунных болезней, может быть следствием лучевой терапии или генетических патологий.
  2. Дисфункция паратиреоидного гормона.
  3. Расстройство функционирования или синтеза гормонов-регуляторов обмена кальция и фосфора, вследствие рака щитовидной железы, излишнего синтеза кальцитонина, нехватки витамина Д.

Второй вид гипокальциемии – функциональный, он возникает при:

  • алкалозе;
  • гиперпротеинемии;
  • почечной недостаточности;
  • деструктивном панкреатите;
  • синдроме «голодных костей»;
  • как приобретенная от матери с гиперпаратиреозом патология.

Кроме того, нехватка кальция может провоцироваться отравлениями и приемом определенных медикаментов:

  • Слишком большим количеством поступающего фосфора.
  • Лечением митрамицином и схожими препаратами.
  • Обильным переливанием цитратной крови.
  • Гипомагнезиемией.
  • Приемом слабительных средств, фенобарбитала, антацидов и ряда других препаратов.

Начальный симптом гипокальциемии – судороги в мышцах. Это состояние тяжело переживается пациентом и может быть опасно для жизни, поскольку судороги могут захватывать сердечные и дыхательные мышцы.

По мере прогрессирования болезни, помимо судорог и затруднения дыхания, человек начинает постепенно терять кожную чувствительность. Процесс начинается с губ и постепенно распространяется на кожу конечностей.

Со стороны нервной системы проявляется потливость, печеночные колики, понос и рвота. Могут наблюдаться нервозность и раздражительность, психические расстройства, проблемы зрения (катаракта), осложнения беременности. Больные страдают мигренями, частыми головокружениями, волосы и ногти становятся ломкими и могут выпадать. Кожа на ощупь сухая.

Еще один неприятный симптом – ухудшение свертывания крови. Функция не теряется полностью, но период от открытия кровотечения до его остановки может значительно вырасти.

Прежде чем приступать к лечению, необходимо установить точный диагноз, для чего у пациента берется анализ крови.

Показаниями к анализу на кальций служат:

  • симптомы низкого или избыточного вещества;
  • рак;
  • патологии ЖКТ;
  • предоперационный период;
  • мышечные и костные боли, слабость пациента;
  • судороги;
  • болезни сердечно-сосудистой системы;
  • потеря чувствительности;
  • падение концентрации белка в пробах крови;
  • проблемы органов выделения.

Итак, кальций ионизированный понижен – что делать?

Основной способ излечить нехватку кальция – компенсировать недостаток вещества.

С этой целью к больным с установленным диагнозом в условиях стационара могут применять внутривенное введение раствора хлорида кальция, а также лактата и глюконата. В раствор может добавляться аскорбиновая кислота и, для компенсации гипомагнезиемии, сульфат магния.

В домашних условиях, при относительно легком течении болезни и установленном диагнозе, могут применяться порошковые формы упомянутых лекарств для употребления внутрь.

Кроме медикаментов, больному необходимо скорректировать диету в сторону продуктов, содержащих кальций и витамин D:

  • сыры твердых сортов;
  • сардины;
  • курага;
  • молочные продукты;
  • кунжут;
  • соя;
  • миндаль;
  • сельдерей.

Необходимо обеспечить поступления кальция в организм в количестве от 1 грамма в сутки.

Источник: http://BolezniKrovi.com/analizy/kaltsij-ionizirovannyj-ponizhen-chto-delat.html

Кальций ионизированный повышен у ребенка

Норма ионизированного кальция в крови: у женщин, понижен, повышен, у ребенка

Ионизированный кальций – это кальций, который свободно циркулирует в крови и не связан с белками. Поэтому его еще называют свободным кальцием.

* До начала исследования пробирка открываться не должна.

Свободный кальций, ионы кальция.

Ca, Calcium, Calculated Ionized Serum, Dialyzable Calcium, Calcium Free, Calcium Filterable, Сalcium Unbound.

Ммоль/л (миллимоль на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не принимать пищу в течение 12 часов до анализа.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до сдачи крови.
  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Кальций – это жизненно необходимый минерал, поступающий в организм из продуктов питания.

Функции кальция: формирование каркаса костей, участие в проведении нервно-мышечного импульса, в сокращении сердечной и скелетных мышц, в свертывании крови (переводом протромбина в тромбин).

Он содержится в зубах и костях, его «плазменная» часть фильтруется почками и в основном всасывается обратно при отсутствии нарушений в обмене кальция.

Ионизированный кальций – катион, свободно циркулирующий в крови и составляющий 46-50 % от всего кальция крови. Его уровень возрастает при понижении pH крови и снижается при защелачивании. На каждые 0,1 единицы понижения pH ионизированный кальций отвечает повышением на 1,5-2,5 %.

Так как уровень ионизированного кальция не зависит от количества белка крови, он иногда является более надежным показателем первичного гиперпаратиреоза для людей с низким уровнем альбумина, чем уровень общего кальция крови.

Для чего используется исследование?

Показателя общего кальция крови часто хватает для предварительной оценки кальциевого обмена.

Обычно он отражает количество свободного кальция, находящегося в крови, так как часто баланс между связанным и свободным кальцием – величина стабильная и достаточно предсказуемая.

Однако у некоторых людей это соотношение нарушено, так что уровень общего кальция не является критерием для оценки всего кальциевого обмена. В таких случаях проверка ионизированного кальция становится необходимой.

Большие колебания концентрации ионизированного кальция могут вызывать замедление (брадикардию) и ускорение (тахикардию) ритма сердца, мышечный спазм, спутанность сознания или даже кому. В более тяжелых случаях периодическое определение содержания ионизированного кальция особенно важно для назначения дальнейшего лечения и профилактики более серьезных осложнений.

Когда назначается исследование?

  • Часто вместе с тестом на паратиреоидный гормон – их концентрации проверяются у людей с хронической почечной недостаточностью для диагностики гипертиреоза, вызванного задержкой фосфатов в организме, а также для контроля результатов лечения.
  • При подозрении на повышение уровня ионизированного кальция: слабости, быстрой утомляемости, потере аппетита, задержке стула, частом мочеиспускании, рвоте, жажде.
  • При подозрении на понижение уровня ионизированного кальция: спастических болях в животе, дрожании пальцев рук, мышечных подергиваниях, онемении рук и кожи вокруг рта, а также мышечных спазмах тех же зон.
  • Когда пациент находится в тяжелом состоянии и получает внутривенные растворы и кровозамещающие жидкости.
  • В предоперационном периоде.
  • При альбуминовых нарушениях.

Что означают результаты?

Референсные значения: 1,16 – 1,32 ммоль/л.

Причины повышения уровня ионизированного кальция:

  • ацидоз,
  • переизбыток витамина D (повышение уровня общего кальция крови и его ионизированной формы),
  • злокачественные новообразования (некоторыми опухолями выделяется вещество, сходное по действию с паратгормоном),
  • первичный гиперпаратиреоз (повышение продукции паратиреоидного гормона),
  • доброкачественные аденомы паращитовидной железы,
  • метастатическое поражение костей (постепенное разрушение их структуры с выходом кальция в общий кровоток).

Причины понижения уровня ионизированного кальция:

  • алкалоз,
  • ожоговая болезнь,
  • переливание цитратной крови (связывание кальция цитратом),
  • гиперосмолярные состояния (итоговое изменение pH),
  • гипопаратиреоз и псевдогипопаратиреоз (понижение продукции паратиреоидного гормона),
  • дефицит магния,
  • синдром полиорганной недостаточности,
  • панкреатит,
  • послеоперационный период,
  • сепсис,
  • травма,
  • нехватка витамина D.

Что может влиять на результат?

  • Длительный контакт образца крови с открытым воздухом может вызвать повышение pH, а значит, и повышение уровня ионизированного кальция. Поэтому кровь следует брать в анаэробных условиях.
  • Наблюдаются суточные колебания уровня показателя c самыми низкими значениями в утренние часы и с максимальным повышением в вечерние.
  • У женщин, применяющих оральные контрацептивы, результаты могут быть ниже средних значений, у применяющих инъекционные – выше.
  • Повышают уровень ионизированного кальция соли кальция, гидралазин, соли лития, тироксин, тиазидные диуретики. Понижают его антиконвульсанты, даназол, фоскарнет, фуросемид.
  • Концентрация ионизированного кальция существенно снижена у пожилых людей.
  • Исследование должно быть проведено в течение 48 часов после взятия биоматериала.
  • Этот анализ является наиболее надежным для диагностики гиперпаратиреоза у людей с низким уровнем альбумина.

Кто назначает исследование?

Терапевт, нефролог, эндокринолог, гастроэнтеролог, диетолог, травматолог.

Что такое Кальций ионизированный?

Кальций ионизированный (Са++) в крови – не связанная с белками часть кальция, которая находится в сыворотке крови и представляет его активную форму.

Основные показания к применению: нарушения общего кальциевого обмена при различных заболеваниях (почечная недостаточность, нарушение функции щитовидной и паращитовидной желез, дефицит витамина D, гастрит, новообразования различных локализаций).

Кальций в крови существует в трех основных формах. Приблизительно 40% кальция связано с белками, около 15% связано в комлексы с фосфатом и цитратом, оставшаяся часть находится в несвязанной форме (свободной, активной) в виде ионов (Са2++).

Ионам Са2++ принадлежит центральная роль в регуляции многих клеточных функций. Изменение концентрации внутриклеточного свободного кальция является сигналом для активации или ингибирования ферментов, которые в свою очередь регулируют метаболизм, сократительную и секреторную активность, адгезию и клеточный рост.

Считается, что содержание ионизированного кальция (активного) в лучшей степени отражает метаболизм кальция в организме человека, чем содержание общего кальция. Именно эта часть кальция реализует его многочисленные эффекты: передача нервного импульса, мышечные сокращения, свертывание крови и многие другие.

https://www.youtube.com/watch?v=zKk3_9wx38k

При интерпретации полученных данных следует учитывать, что, например, при гипоальбуминемии происходит снижение концентрации общего кальция, за счет уменьшения белков связывающих кальций, однако содержание кальция ионизированного не зависит от степени снижения альбумина крови, поэтому ожидаемые клинические признаки отсутствуют.

Почему важно делать Кальция ионизированного?

Кальций, находящийся в крови – это источник внеклеточного кальция, который способен взаимодействовать с клетками. Кальций в крови находится в нескольких формах: связанный (или в комплексе) и свободный (или ионизированный).

Физиологическое значение кальция заключается в уменьшении способности тканевых коллоидов связывать воду, снижении проницаемости тканевых мембран, участии в построении скелета и системе гемостаза, а также в нервно-мышечной деятельности.

Он обладает способностью накапливаться в местах повреждения тканей различными патологическими процессами. Примерно 99% кальция находится в костях, остальное количество – главным образом во внеклеточной жидкости (почти исключительно в сыворотке крови).

Приблизительно половина кальция сыворотки циркулирует в ионизированной (свободной) форме, другая половина – в комплексе, преимущественно с альбумином (40%) и в виде солей – фосфатов, цитрата (9%).

Изменение содержания альбумина в сыворотке крови, особенно гипо-альбуминемия, сказывается на общей концентрации кальция, не влияя на клинически более важный показатель – концентрацию ионизированного кальция.

При каких симптомах делается Кальций ионизированный?

Определения ионизированного кальция (Са2+) применяется при диагностике физиологической активности или уровня свободного кальция у пациентов с белковыми нарушениями (хроническая почечная недостаточность, нефротический синдром, мальабсорбция, множественная миелома) и при расстройствах кислотно-основного метаболизма.

Ионизированный кальций

Концентрация кальция в крови – важный показатель минерального обмена веществ. В лабораториях в настоящее время доступно определение уровня этого вещества по двум методам. Проводят анализы на:

  • общий кальций;
  • ионизированный кальций.

Обычно первый из них всегда доступен в государственных учреждениях и финансируется по полису ОМС. Определением ионизированного кальция чаще занимаются платные лаборатории.

Если пациент ограничен в средствах, то ему проще сдать бесплатный анализ. Однако следует помнить, что для врачей большую информационную ценность имеет именно ионизированный Ca.

Этот параметр позволяет установить диагноз, точнее подобрать дозу лекарственных средств.

Кальций в крови

Кальций крови – это важный минерал, который играет роль в нервно-мышечной проводимости, регуляции ритма сердца и процессов воспаления.

Недостаток активного кальция является причиной судорожного синдрома и тетании. Повышенный уровень микроэлемента в крови сопровождает во многих случаях остеопороз, отложение солей в стенках сосудов и клапанах сердца.

В плазме крови около 55% всего кальция находится в связанной форме. Около 40% соединены с белками, а 15% – с фосфором или цитратом.

Только 45% от общего количества минерала находится в активном ионизированном состоянии. Ученые считают, что связанный микроэлемент оказывает меньшее влияние на органы и системы. Даже если общий кальций повышен или снижен, это не всегда обозначает нарушение обмена веществ.

Ионы осуществляют все основные функции:

  • влияют на уровень ферментов;
  • участвуют в передаче нервного импульса;
  • участвуют в сокращении мышечных волокон;
  • регулируют скорость свертывания крови.

Связанный кальций – это микроэлемент в момент транспортирования. Он не оказывает существенного влияния на клетки.

Анализ на ионизированный Ca отражает метаболизм минералов в организме. Пониженная или повышенная концентрация точно свидетельствуют о балансе химического элемента.

Границы нормы

Норма по ионизированному кальцию может незначительно отличаться в разных лабораториях. В среднем для всех категорий населения показатель должен быть равен 1,05–1,37 ммоль/л.

Уровень ионов кальция зависит от возраста человека. У новорожденных микроэлемент в норме содержится в концентрации 1,03–1,37 ммоль/л.

У детей до 16 лет, то есть в период активного роста кальций в ионизированной форме несколько повышен по сравнению с взрослыми. Референсные значения анализа для этой группы – 1,29–1,31 ммоль/л.

У взрослых кальций в норме снижается до 1,17–1,29 ммоль/л. У женщин на показатель влияют такие факторы как беременность, лактация, контрацепция.

Когда показатель повышен

Ионизированный кальций не подвержен влиянию состава крови по белкам. Но кислотно-щелочное равновесие может сыграть определенную роль. Ацидоз (снижение pH) провоцирует повышение уровня иона.

Также активный кальций повышен:

  • при повышенном потреблении витамина Д;
  • при первичном гиперпаратиреозе;
  • при некоторых онкологических заболеваниях.

На результат анализа могут оказать влияние и медикаменты.

Ионизированный Ca повышен при приеме:

На анализ иногда влияют и побочные факторы. Так, активный кальций вероятно будет повышен, если взять кровь в вечерние часы.

Ошибки лаборатории тоже играют некоторую роль. Длительный контакт крови с воздухом может спровоцировать повышение концентрации ионов кальция.

Когда ионов кальция мало

Ионизированный Ca снижается при алкалозе (повышение рН крови). Дефицит витамина Д, микроэлемента магния могут привести к таким же результатам анализа.

Низкий уровень ионизированного кальция фиксируется при заболеваниях:

  • ожоговая болезнь;
  • гипопаратиреоз;
  • псевдогипопаратиреоз;
  • панкреатит;
  • сепсис;
  • травма;
  • период после операций;
  • полиорганная недостаточность.

На концентрацию кальция сказываются и гиперосмолярные состояния (например, при сахарном диабете). Кроме того, снижение показателя фиксируется после переливания цитратной крови.

Как сдавать анализ

Этот анализ рекомендуется сдавать в утренние часы. В лабораторию надо прийти с 8.00 до 11.00. Необходимо исключить прием пищи в течение 8–14 часов до анализа. За сутки до исследования желательно ограничить жирную, тяжелую пищу, большие объемы еды, алкоголь.

Источники: http://www.helix.ru/kb/item/06-051, http://www.eurolab.ua/services/80/, http://endokrinka.ru/gormon/ionizirovannyj-kalcij.html

Комментариев пока нет!

Источник: http://orebenkah.ru/u-rebenka-povysheny/kalcij-ionizirovannyj-povyshen-u-rebenka.html

ионизированного кальция в крови

Норма ионизированного кальция в крови: у женщин, понижен, повышен, у ребенка
: 7 936

Одно из важнейших мест в ходе развития и нормального функционирования организма занимает кальций. Существует два состояния, в которых он пребывает в крови человека – свободное (ионизированное) и связанное с цитратами, фосфатами, белками плазмы.

Хорошей степенью содержания кальция считается, когда ионизированный кальций в крови составляет 45% от совокупного объёма кальция в организме.

Проведение исследования на ионизированный кальций в крови, с точки зрения информативности, очень важен, так как именно по его результату ставят точный диагноз и назначают необходимое лечение.

Что это такое

Для ответа на вопрос: ионизированный кальций в крови, что это? – надо понимать, что как раз эта фракция оказывает существенное влияние на нервно-мышечную проводимость, регуляцию процессов воспаления и работу сердечного ритма.

Помимо этого, кальций осуществляет такие функции в организме, как:

  • оказывает воздействие на формирование и рост костных материалов;
  • принимает участие в процессе свертываемости крови;
  • выверяет интенсивность ферментов;
  • принимает участие в формировании гормонов.

В дополнение, ионы кальция в крови оказывают содействие на усиление стенок сосудов, повышают стойкость организма к различным аллергиям и инфекциям.

Норма

У ионизированного кальция в крови, норма (усредненные цифры) находится в границах от 1,02 до 1,37 ммоль/л. Показатели кальция напрямую зависят от возрастной группы человека. В различных лабораториях, проводящих исследования, референсные данные могут розница. Ниже представлены нормы содержания кальция в крови у детей и взрослых:

ВозрастНаличие кальция
Детки до одного года1,02–1,37 ммоль/л
Детки от одного года до четырнадцати лет1,28–1,32 ммоль/л
Взрослые1,16–1,3 ммоль/л

Повышенный уровень

Когда ионизированный кальций в крови повышен (гиперкальциемия), то нужно рассматривать следующие причины повышения кальция организме, приведшие к этому состоянию:

  • метаболические отклонения гемостаза крови по типу ацидоза;
  • завышенная беспричинная активность выработки кальция у новорождённых (синдром Вильямса);
  • излишнее количество в организме витамина Д;
  • почечная патология;
  • злокачественные образования и присутствие метастазов в тканях кости;
  • гиперкальциемия, переданная по наследству;
  • гиперпаратиреоз, при этом проистекает гиперпродукция паратгормона (гормон щитовидной железы);
  • заболевания крови: лейкемия, лимфома и др.;
  • доброкачественные опухоли щитовидной железы;
  • повышенное употребление кальцийсодержащих продуктов.

Заболевания щитовидной железы

Симптомы при гиперкальциемии:

  • частая астеничность и нарастающая слабость;
  • пониженная физическая активность;
  • диспепсические расстройства (тошнота, рвота);
  • постоянное чувство жажды;
  • конвульсивные вздрагивания конечностей;
  • тахикардия сердца, нарушение сердечного ритма.

При продолжительном сохранении состояния с гиперкальциемией, начинают формироваться осадки кальция в сосудах, печёночной и почечной тканях. Появляется вероятность развития сердечной недостаточности.

Понижение

К случаям, когда ионизированный кальций в крови понижен (гипокальциемия), приводят следующие причины низкого уровня кальция:

  • нехватка в организме витамина Д;
  • в результате ожогов значительных участков кожного покрова;
  • при метаболическом алкалозе;
  • при наличии у детей рахита;
  • при панкреатите и недостаточности почек;
  • при пониженном содержании магния в крови;
  • в постоперационный отрезок времени;
  • при плохой всасываемости кальция в кишечнике.

Симптомы типичные для гипокальциемии:

  • повышенная нервная возбудимость;
  • лабильное эмоциональное состояние;
  •  частое ощущение головокружения и головных болей;
  • проявление остеопороза, эрозия ногтевой и зубной тканей;
  • обозначается сухость кожи, ломкость и слабость волос;
  • диагностируется тахикардия;
  • увеличивается время сворачивания крови.

Проявление остеопороза

Подготовка к анализу

Причинами к проведению анализа крови на ионизированный кальций, считаются:

  • признаки избытка или нехватки кальция в организме;
  • злокачественные образования;
  • недуги, связанные с желудочно-кишечным трактом;
  • подготовка к проведению оперативных вмешательств;
  • отклонения в сердечно-сосудистой системе;
  • мускульное бессилие, боли в мышечной и тканях костей;
  • появления конвульсивных сокращений мускул;
  • патологические отклонения в мочеиспускательной системе;
  • пониженные показатели белка в крови.

Во время выполнения лечебных мероприятий, с применением препаратов крови и глюкозо-солевых растворов, надзор над содержанием кальция производится каждый день или чаще, при необходимости.

Для сведения к минимуму погрешности при получении результатов анализа крови, надлежит выполнить следующие требования:

  • накануне исследования не подвергаться тяжким физиологическим перегрузкам;
  • за сутки до исследования не есть жирную пищу и не пить алкогольные напитки;
  • минимум за двенадцать часов до анализа прекратить принимать пищу, исследование проводить натощак;
  • не курить за час до анализа;
  • перед анализом запрещается проводить физиопроцедуры и инструментальные обследования.

Многочисленные вещества могут влиять на уровень кальция в организме, вследствие этого, за две четырнадцать дней до проведения освидетельствования очень важно прекратить или свести к необходимому минимуму их приём.

Этот вопрос должен взять на контроль лечащий врач. В случае если упразднить приём лекарств невозможно, то на бланке для записи результатов анализа отмечается, какой лекарственный препарат и в какой дозе принимается больным в настоящий период.

Это поможет сделать результаты исследования более точными.

При появлении симптоматики патологии циркуляции кальция в организме, рекомендуется не затягивать с обращением к врачу. Попытка заняться самодиагностикой и устранением симптомов собственными силами, способна привести к нешуточным патологиям в организме.

Источник: https://SostavKrovi.ru/analizy/biokhimicheskiy/soderzhanie-ionizirovannogo-kalciya-v-krovi.html

Сам себе доктор
Добавить комментарий