Мелко- и крупнозернистая структура поджелудочной железы: что это значит

Содержание
  1. Узи поджелудочной железы: возможная расшифровка и нормы
  2. Показания
  3. Задачи исследования
  4. Подготовка
  5. Как проводится
  6. Нормальные показатели
  7. Расшифровка
  8. Признаки диффузных изменений
  9. Выявляемые патологии
  10. Что говорит о липоматозе?
  11. Признаки панкреатита
  12. Эхопризнаки рака
  13. Для чего нужна пункция и как она проводится
  14. Эндоскопическое ультразвуковое исследование поджелудочной железы
  15. Снимки (галерея с ультразвуковыми изображениями)
  16. Зернистость поджелудочной железы – о чём говорят такие изменения?
  17. Причины изменения структуры
  18. Опасна ли особенность
  19. Лечение зернистой структуры
  20. Диффузно неоднородная структура поджелудочной железы
  21. Причины возникновения диффузных неоднородностей в структуре поджелудочной железы
  22. Что может спровоцировать неоднородность структуры?
  23. Симптомы основных заболеваний, которые считаются как диффузная неоднородность поджелудочной железы
  24. Эхогенность поджелудочной железы повышена: что это такое, неоднородная, повышенная, эхоструктура
  25. Что такое эхогенность
  26. К чему может привести нарушение плотности поджелудочной железы
  27. Что делать, если эхогенность нарушена
  28. Диффузно неоднородные изменения структуры поджелудочной железы: что это такое?
  29. Причины изменения паренхимы органа
  30. Патологии, вызывающие изменение структуры
  31. Лечение неоднородной структуры
  32. Неоднородная структура поджелудочной железы: что это такое и виды
  33. Диффузная неоднородность поджелудочной железы: причины
  34. Дети: неоднородность структуры поджелудочной
  35. Диагностика и терапия
  36. Какие могут быть осложнения, что нужно делать для профилактики

Узи поджелудочной железы: возможная расшифровка и нормы

Мелко- и крупнозернистая структура поджелудочной железы: что это значит

УЗИ поджелудочной железы – это один из этапов эхографического исследования внутренних органов живота. Из-за глубокого расположения в брюшной полости поджелудочную железу при УЗ сканировании удается увидеть полностью не у всех больных. У тучных пациентов или страдающих метеоризмом, часто врач УЗД может рассмотреть железу фрагментарно (как правило, только ее головку и тело).

Показания

Показания к УЗИ поджелудочной железы (по латыни pancreas) следующие:

  • острые или хронические боли в верхнем отделе живота;
  • рвота по непонятным причинам;
  • желтуха;
  • опухоль верхнего отдела живота или внезапное увеличение объемов живота;
  • повышение температуры тела;
  • подозрение на злокачественную опухоль (рак);
  • появление жидкости в животе;
  • хронический рецидивирующий панкреатит;
  • возможное развитие тяжелых последствий острого панкреатита (псевдакисты, гематомы, абсцесса);
  • патология печени и желчного пузыря с возможным переходом заболевания на pancreas;
  • травма живота.

Задачи исследования

Основные задачи, которые встают перед врачом при проведении эхографии поджелудочной железы:

  • выявить местоположение,
  • конфигурацию,
  • размеры,
  • отчетливость контуров,
  • строение паренхимы,
  • эхогенность (отражательную способность органа при УЗИ поджелудочной железы),
  • диаметр главного панкреатического (Вирсунгова протока) и желчевыводящего протока, состояние окружающей клетчатки,
  • состояние сосудов, расположенных рядом с органом.

По показаниям проводят более детальное изучение степени кровотока в сосудах внутри поджелудочной железы и кровоснабжающих ее.

Кроме того, если выявлены какие-то отклонения от нормы, врач должен провести различие между аномалиями строения органа, воспалением и опухолью, очаговыми формами жировой дистрофии, старческими изменениями и хроническим панкреатитом. При необходимости может быть выполнен забор крошечного участка ткани железы тонкой иглой под контролем ультразвука для последующего изучения в гистологической лаборатории и постановки точного диагноза.

Подготовка

Предварительная подготовка к УЗИ поджелудочной железы и печени не требуется, однако обследование облегчается, если пациент придёт натощак. Рекомендуется отказаться от еды в течение 9-12 часов до исследования.

Примерно в 30% случаев исследование бывает затруднено из-за метеоризма, поэтому рекомендуется держать свой рацион под контролем и исключить за пару дней до визита к врачу из своего рациона овощи, фрукты, черный хлеб, молочные продукты, бобы.

Можно употреблять отвар семян укропа или мяты и препаратов, снижающих газообразование.

 Подготовиться и опорожнить кишечник желательно перед исследованием или за день до него, к применению клизм или слабительных перед УЗИ поджелудочной железы прибегать не следует.

Если пациент прицельно направлен на исследование Вирсунгова протока, то на него следует приходить после завтрака.

Как проводится

Перед УЗИ поджелудочной железы пациента просят освободить живот от одежды и лечь навзничь на кушетку.

Врач наносит специальный гель на живот в район проекции поджелудочной железы и прикладывает датчик к этой области.

Во время исследования пациента просит делать глубокий вдох и задержать ненамного дыхание или надуть живот вперед «барабанчиком» для того, чтобы сместить кишечник и лучше увидеть железу.

Для визуализации различных отделов органа врач делает качательные или вращательные движения датчика по животу в эпигастральной области, замеряет размеры органа, рассматривает его структуру и окружающие ткани. Исследование всего органа занимает не больше 5-8 минут и не доставляет пациенту боли или каких-либо других неприятных ощущений.

Нормальные показатели

В норме поджелудочная железа расположена в области эпигастрия и имеет следующие эхо признаки.

  • По форме бывает «колбасовидная», «гантелевидная» или на подобии «головастика».
  • Очертания должны быть ровные, четкие, с отграничением от окружающих тканей.
  • Нормальные размеры железы у взрослых: головка – 18-28 мм, тело 8-18 мм, хвост 22-29 мм. У детей размеры зависят от их роста и колеблются в следующих пределах: головка – 10-21 мм, тело – 6-13 мм, хвост – 10-24 мм.
  • Эхогенность, т.е. отражающая способность – средняя (сопоставима с эхогенностью неизмененной печени). С возрастом она становится повышенной.
  • Эхо структура однородная (гомогенная, мелкозернистая или крупнозернистая).
  • Сосудистый рисунок – без деформации.
  • Вирсунгов проток – не расширен (диаметр его в норме 1,5-2,5 мм).

На данном изображении видна поджелудочная железа без патологий. Отмечается нормальная эхогенность и однородная структура.

Расшифровка

Какие ультразвуковые симптомы может выявить врач при исследовании поджелудочной железы? Расшифровка УЗИ поджелудочной железы требует понимания следующих терминов и симптомов.

Симптом «маленькой поджелудочной железы» — описывается при равномерном уменьшении размеров органа, но отсутствии клиники какой-либо патологии железы. Чаще всего характерен для пожилых пациентов при «старении» железы.

Симптом дольчатой поджелудочной железы — характерен для замещения нормальной ткани железы на жировую (липоматоз). Липоматоз на УЗИ характеризуется повышенной эхогенностью (в таком случае железа выглядит светлее на оборудовании)

Симптом диффузного увеличения поджелудочной железы – выявляется при воспалении pancreas. Характеризуется увеличением размеров и пестрой картиной за счет участков воспаления и уплотнения. Диффузное изменение поджелудочной железы повод срочно начать дальнейшие анализы и обследоования.

Большая опухоль головки железы с незначительным расширением Вирсунгова протока — выявляется при воспалении головки железы, при раке и псевдокистах.

Симптом «застежки» — описывается при неравномерном расширении главного панкреатического протока и уплотнении его стенок. Бывает при хроническом панкреатите или псевдокистах.

Симптом локального утолщения тела pancreas – характерен для начальных этапов развития опухолей в области головки железы.

Симптом неравномерного (фокального) увеличения поджелудочной железы – типичен для панкреатитов, объемных образований, иногда может возникать в норме при отсутствии какого-либо заболевания.

Симптом атрофии хвоста поджелудочной железы – выявляется при медленно развивающейся опухоли головки поджелудочной железы.

Признаки диффузных изменений

Если врач в заключении протокола исследования написал о наличии диффузных изменений поджелудочной железы, значит он выявил отклонения от нормы в ее размерах в большую или меньшую сторону и изменения структуры.

Структура при этом становится как бы пятнистой, в ней чередуются темные и светлые участки. Эти изменения бывают при панкреатите (воспалении), липоматозе (т.е.

замещении нормальной ткани жировой), эндокринных заболеваниях, патологии кровоснабжения в железе при атеросклерозе, после хирургических вмешательств, при постоянных стрессах.

Дальнейшая постановка диагноза должна проводиться под контролем опытного врача.

Выявляемые патологии

Обычно УЗИ поджелудочной железы выполняют одновременно с исследованием других органов ЖКТ. Поэтому это исследование показывает изменения не только поджелудочной, но и соседних органов. Что же касается конкретно поджелудочной железы, то врач может выявить эхо признаки, указывающие на:

  • острый или хронический панкреатит;
  • диффузные изменения паренхимы органа;
  • кисты;
  • опухоли и опухолевидные образования;
  • аномалии строения;
  • камни панкреатического или желчного протоков;
  • абсцесс;
  • некроз;
  • изменения, характерные для «старения» органа;
  • увеличение расположенных рядом лимфатических узлов;
  • жидкость в животе.

Что говорит о липоматозе?

При липоматозе поджелудочная железа на экране УЗИ-сканера выглядит очень светлой на фоне расположенных вокруг нее тканей или даже становится совсем белого цвета. При липоматозе размеры, как правило, немного больше нормы.

Это происходит за счет замещения ее нормальной ткани на жировую.

Чаще всего белая поджелудочная железа отображается у людей, страдающих ожирением и сочетается с таким диагнозом как жировой гепатоз (аналог липоматоза — замещение нормальной ткани печени на жировую, размеры печени также увеличиваются).

Признаки панкреатита

Панкреатит – заболевание поджелудочной железы, проявляющееся ее воспаление, которое может быть вызвано очень большим количеством причин (злоупотребление алкоголя, желчнокаменная болезнь, аутоиммунные заболевания, повышение липидов в крови, вирусные инфекции, травмы, эндокринные заболевания, чрезмерное употребление некоторых лекарственных препаратов и другие). Диагноз острого панкреатита можно установить на основании клиники (боль в типичных местах) и отклонений в анализах крови, УЗИ при этом играет вспомогательную роль, помогает выявить развитие возможных осложнений.

При остром воспалении могут наблюдаться все или некоторые из нижеперечисленных УЗ-признаков:

  • Железа может оставаться нормальной при легком течении или на начальной фазе;
  • Увеличение размеров;
  • Снижение эхогенности, т.е. затемнение;
  • Неоднородность структуры;
  • Расширение главного панкреатического протока;
  • Отек или истончение окружающих тканей и органов;
  • Накопление жидкости в структуре самой железы или спереди от нее, с формированием псевдокист.

Неоднократные повторения острого воспаления приводят к пожизненным трансформациям в железе и развитию хронического панкреатита. На начальных этапах железа увеличена, ее эхогенность снижена (темная), выявляется расширение выводного протока.

Со временем структура железы делается разнородной с более яркими участками, может увеличиваться в размерах. Могут появляться псевдокисты, кальцификаты или камни, дающие тень. Выводные протоки расширяются.

При запущенном течении болезни железа сморщивается, становится маленькой и пестрой.

Пройдите наш тест на признаки панкреатита и узнайте какова его вероятность в Вашем случае.

Эхопризнаки рака

Объемные изменения в поджелудочной железе могут быть любой характеристики – полностью черными, темными, слабо отличимыми от нормальной ткани, светлыми или разнородными, могут быть разных размеров – от нескольких мм до нескольких см, выбухая при этом через контур органа. К объемным образованиям относятся аденомы, гемангиомы, липомы, псевдокисты, лимфомы, гематомы, рак и другие.

На данном изображении визуализируется раковая опухоль поджелудочной железы (подписана как «tumour») позади и в стороне от селезёнки («spleen») — ориентир

В течение последних десятков лет в нашей стране отмечено увеличение заболеваемости раком поджелудочной железы почти в четыре раза. Наиболее частыми симптомами рака являются пожелтение кожных покровов и слизистых, боли в верхнем отделе живота и беспричинное похудание. В 70 % случаев опухоль (рак) располагается в головке поджелудочной железы.

О раке поджелудочной железы могут говорить следующие эхо признаки:

  • очаговое образование в одном из отделов железы, чаще гипоэхогенное или смешанной эхогенности, с темным ободком по периферии,
  • образование обычно хорошо определяются, имеет четкий контур,
  • деформируется внешний контур самой железы,
  • расширение Вирсунгова протока и холедоха,
  • увеличение расположенных рядом лимфоузлов,
  • метастазы в печени обнаруживаются в 30% случаев.

Для чего нужна пункция и как она проводится

Для чего же нужна пункция поджелудочной железы? Если у пациента впервые обнаружено какое-либо неясное тканевое образование в железе, то для постановки точного диагноза необходимо выполнить его пункцию тонкой иглой под контролем ультразвука. Кроме того, пункцию могут проводить в лечебных целях для эвакуации псевдокист, абсцессов или жидкости вокруг железы.

Противопоказаниями к пункции являются некоторые заболевания крови, сопровождающиеся сниженными количеством тромбоцитов, замедлением времени свертывания крови. С осторожностью пункцию также делают больным в тяжелом состоянии.

Перед пункцией пациенту обрабатывают кожу спиртом и йодом в месте будущего прокола. Как правило, для пункции делают местную анестезию.

Затем прокалывают кожу специальной проводниковой иглой, через которую потом вводят другую тонкую иглу, наблюдая за ее направлением с помощью УЗ-сканера.

Когда кончик иглы достигнет очага поражения, с помощью шприца врач отсасывает небольшое количество ткани, вытаскивает иглу и наносит материал на специальное стекло или в пробирку. Подготовленные таким образом результаты пункции передаются в лабораторию для дальнейшего изучения.

Зачастую только пункции и анализа тканей можно говорить о точной постановке диагноза.

Пункция поджелудочной железы под контролем УЗИ

Эндоскопическое ультразвуковое исследование поджелудочной железы

При обычном ультразвуковом исследовании не всегда можно получить нужные результаты. Так как через переднюю брюшную стенку не всегда удается хорошо рассмотреть небольшие изменения в структуре поджелудочной железы из-за ее глубокого расположения.

Новая современная методика эндоскопическое (или эндо) УЗИ помогает приблизиться к органу для более точного и достоверного исследования.

Эндоскопическое (или эндо) УЗИ позволяет выявить объемные образования поджелудочной железы и ее протоков на ранних стадиях, а также выявить глубину их прорастания в окружающие органы, поражение сосудов, ближайших лимфоузлов.

Врач готовится к проведению эгдосонографии поджелудочной железы

Эндоскопическое (эндо) УЗИ включает в себя введение специальной длинной трубки с видеокамерой и маленьким ультразвуковым датчиком на конце через нос или рот в желудок и двенадцатиперстную кишку.

Эндоскопическое (эндо) УЗИ проводится под контролем опытного врача. Подготовиться к такому исследованию пациенту нужно также как к УЗИ через живот.

Его выполняют строго натощак с предварительной медикаментозной подготовкой пациента для снижения его волнения перед процедурой.

Снимки (галерея с ультразвуковыми изображениями)

Источник: https://uziprosto.ru/ultrazvuk/briushnoi-polosti/uzi-podzheludochnoj-zhelezy.html

Зернистость поджелудочной железы – о чём говорят такие изменения?

Мелко- и крупнозернистая структура поджелудочной железы: что это значит

При первых симптомах панкреатита пациента часто направляют на ультразвуковое обследование. Нередко при выполнении диагностической процедуры врач произносит, что у больного наблюдается крупнозернистая структура поджелудочной железы. О чем свидетельствует данное изменение, рассмотрим в нашей статье.

Причины изменения структуры

В норме у здорового человека поджелудочная железа имеет ровную гладкую структуру. Некоторые факторы влияют на её изменение, вследствие чего поверхность органа становится зернистой.

Обычно причиной является следующее:

  1. Неправильное питание. Вредная пища влияет не только на желудок, но и на поджелудочную железу. К провоцирующим продуктам относят копченые и жирные блюда, а также напитки, содержащие в своём составе спирт.
  2. Избыток сахара в крови. При длительном недостатке инсулина в крови возникает изменение структуры пищеварительных органов. В медицинской практике такую патологию называют сахарным диабетом.
  3. Хирургические операции на органах ЖКТ. После вмешательства пациенту рекомендовано соблюдать профилактические меры и следить за питанием. При игнорировании рекомендаций структура поджелудочной может стать зернистой.
  4. Хронический панкреатит. Панкреатит — это воспалительный процесс, локализованный в какой-либо части поджелудочной железы. При хронизации патологии поверхность органа видоизменяется.
  5. Поликистоз. Для органа пищеварения характерно образование кист, которые возникают по разным причинам. Многочисленные кистообразные образования создают зернистую структуру органа.
  6. Опухолевые новообразования. При наличии онкологического заболевания поджелудочная также может измениться, в том числе приобрести зернистую структуру.

Чтобы начать лечение, прежде всего, выявляют причину данной патологии. Проблемами с пищеварительной системой занимается профильный специалист — врач-гастроэнтеролог. Доктор проведёт ультразвуковое исследование брюшной полости.

Если этого недостаточно, для детального рассмотрения поджелудочной доктор назначает компьютерную томографию и фиброгастроскопию.

При необходимости берут биологический материал на исследование, в медицинской практике такая процедура называется биопсией.

Это важно! Зернистая структура поджелудочной железы также может свидетельствовать о липоматозе.

Опасна ли особенность

Зернистая структура является лишь признаком отклонения, но не самостоятельным заболеванием. Если особенность строения железы была обнаружена своевременно, прогнозы весьма благоприятные. После курса лечения возможно восстановить структуру органа и избавиться от зернистости.

Если же зернистость поджелудочной железы обнаружена слишком поздно, когда она полностью покрыта крупными зёрнами — велик риск развития панкреонекроза, то есть омертвления тканей. При таком раскладе необходимо хирургическое вмешательство, в ходе которого будет удалён орган полностью или же его часть.

Рекомендуем ознакомиться: Повышенная эхогенность ПЖ.

Лечение зернистой структуры

Независимо от причины возникновения патологии, важно нормализовать питание и отказаться от копченой, острой и жирной пищи, а также от спиртных напитков. Рацион насытить термически обработанными овощами, фруктами и диетическим мясом. Нужно кушать не менее 5 раз в сутки, порции должны быть небольшими. Температура готовых блюд должна соответствовать комнатной.

Мелкозернистая структура поджелудочной железы лечится с помощью медикаментозных средств. В зависимости от самочувствия пациента, терапию могут проводить стационарно или же в домашних условиях.

Гастроэнтерологи сошлись во мнении, что наиболее эффективными препаратами являются следующие:

  1. Панкреатин. Способствует перевариванию пищи, вследствие чего снижает нагрузку на поджелудочную железу. Принимают по 2 таблетки во время каждого приёма пищи.
  2. Креон. Ферментный препарат, который улучшает пищеварение и перистальтику кишечника. Принимают по капсуле трижды в день.
  3. Мезим. Аналог Панкреатина, дозировка и способ применения идентичны.

Если симптом сопровождается болевыми ощущениями, врач назначает обезболивающие средства спазмолитической группы: Спазмалгон, Но-шпу или Дротаверин. При тошноте выписывают Церукал.

Это важно! Медикаментозные препараты и схему терапии назначает врач. Самолечение категорически недопустимо.

Чтобы избежать неприятностей, при первых же симптомах дискомфорта в области эпигастрия немедленно обратитесь к доктору. Рекомендовано посещать гастроэнтеролога хотя бы раз в год. При хронических заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта — раз в полгода.

Источник: https://lechigastrit.ru/podzheludochnaya-zheleza/patologii/zernistaya-struktura.html

Диффузно неоднородная структура поджелудочной железы

Мелко- и крупнозернистая структура поджелудочной железы: что это значит

При любых жалобах на дискомфорт и боли в области желудка и поджелудочной железы доктор отправит вас на УЗИ.

УЗИ диагностика поможет более точно описать структуру и работу определенного органа. Увидев заключение «диффузно неоднородная структура», больные приходят в замешательство. Ведь что означает этот термин знают не многие. Не стоит пугаться, прочитав данное заключение. Правильно истолковать диагноз сможет лишь специалист после дополнительных анализов и обследований.

В норме у здоровой поджелудочной железы при обследовании на УЗИ, должна быть однородная (гомогенная) структура. На экране монитора видна одинаковая яркость. Врач УЗИ называет эту яркость эхогенностью.

Видны четкие контуры и положение всех частей поджелудочной железы (крючковидного отростка, ее головки и хвоста). Все размеры этой железы имеют определенные стандартные значения.

Все отклонения от нормы называются неоднородной структурой.

При обнаружении неоднородности в любых ее частях можно говорить о различных заболеваниях. К ним относятся и панкреатит в различных формах и сахарный диабет.

Очень важно в какой именно части поджелудочной железы зафиксирована диффузная неоднородность, увеличение или уменьшение ее, картина протока и величина участков с отклонениями.

Слово «диффузное» означает равномерное распределение всех изменений в органе. Данный термин используется для всех органов.

Изменение диффузной однородности поджелудочной железы нельзя назвать диагнозом. Это всего лишь описание каких-либо отклонений в работе органа. Такие изменения могут являться следствием дистрофических изменений в органе, проявиться при старении организма и не всегда означает наличие заболевания.

Врач УЗИ видит на своем экране монитора уменьшенные или увеличенные размеры железы, повышенную или пониженную плотность тканей этого органа. К сожалению, на этом данные УЗИ заканчиваются. Из этого следует, что УЗИ может определить только признаки, указывающие на какое-либо заболевание, но ни как не ставит точный диагноз.

Причины возникновения диффузных неоднородностей в структуре поджелудочной железы

Причины довольно разнообразны. Часто могут встречаться при нарушении работы обмена веществ, с признаками дистрофии в этом органе. Также появляются при нарушенном кровоснабжении самой железы, при дискенизии желчных протоков.

У диабетиков, а также у людей в возрасте, поджелудочная железа теряет прежний размер, становится намного меньше, чем у здорового человека, а недостающая часть железы заменяется жиром. Но, в результате УЗИ напишут «диффузно неоднородная структура» при правильном функционировании органа.

При обострении панкреатита наблюдается картина замещения воспаленных частей органа на другую ткань (соединительную).

Что может спровоцировать неоднородность структуры?

Чрезмерное поедание слишком острой, сладкой, жирной и соленой пищи. Стрессы и генетическая наследственность.

У людей, злоупотребляющих алкоголем, курением, приемом больших доз лекарственных препаратов без надобности, увеличивается риск возникновения диффузной неоднородности поджелудочной железы.

У диабетиков вырабатывается недостаточное количество инсулина поджелудочной железой. На УЗИ определяется как диффузно неоднородное изменение и требует серьезного лечения у специалиста.

Симптомы основных заболеваний, которые считаются как диффузная неоднородность поджелудочной железы

Основные симптомы: отсутствие аппетита, упорный запор или диарея, чувство переполненного желудка не зависимо от приема пищи. Но, существуют симптомы, которые свойственны определенным заболеваниям:

  • Острый панкреатит.  При этом заболевании происходит некротизация воспаленных тканей органа, что приводит к интоксикации всего организма и нарушению функции выделения желудочного сока. Начинаются сильные боли в левой стороне подреберья, возникает тошнота, которая может отягощаться обильной рвотой. Все это сопровождается снижением давления и постоянной тахикардией. Если самочувствие не идет на улучшение при лекарственной терапии, то показано хирургическое вмешательство.

УЗИ- картина покажет диффузно неоднородную структуру, повышенную яркость органа и увеличение поджелудочной железы, вследствие имеющегося воспаления этого органа.

  • Хронический панкреатит.  Имеет длительный характер. Сначала повреждается железа и отекает. Через некоторое время она уменьшается и теряет свою эластичность, из-за этого нарушается выработка ферментов. В стадии обострения появляются ощутимые болевые приступы с левой стороны.

УЗИ-картина: диффузно неоднородная структура, нормальные размеры железы с пониженной яркостью в мониторе.

  • Фиброз.  Это не заболевание, а последствия обострений панкреатита хронической формы. При этом заболевании часть, повреждунных воспалением, тканей железы постепенно замещается на ткань из соединительных клеток. Из-за этого происходит не правильная выработка ферментов и гормонов, необходимых для обмена веществ и пищеварения. Сильная нехватка ферментов сопровождается тошнотой, рвотой, поносом. Также, возможно резкое похудание. Если вовремя не начать лечить, есть риск возникновения сахарного диабета.

УЗИ-картина будет с немного уменьшенными размерами органа и повышением яркости на экране, также будет обозначать диффузно неоднородную структуру.

  • Липоматоз.  Это не заболевание, а необратимая возрастная патология. Размеры железы уменьшаются, а недостаток объема заменяется жиром. Протекает бессимптомно и обнаруживается только при УЗИ. Считается возрастной патологией, часто встречается у диабетиков. Может передаваться генетически.

УЗИ-картина поджелудочной железы покажет нормальную структуру органа с повышением яркости органа на экране, но врач напишет «диффузно неоднородная структура».

Если у вас периодически после приема пищи возникает дискомфорт в ЖКТ, мучает тошнота, рвота, приступообразные боли, не тяните с этим, обратитесь за помощью к специалистам.

Ведь болезнь легче предупредить, чем лечить. Адекватное и своевременное лечение поможет избежать серьезных осложнений.

Источник: http://pankreatitum.ru/zeleza/diffuzno-neodnorodnaya-struktura-podzheludochnoj-zhelezy.html

Эхогенность поджелудочной железы повышена: что это такое, неоднородная, повышенная, эхоструктура

Мелко- и крупнозернистая структура поджелудочной железы: что это значит

Эхогенность поджелудочной железы повышена, что это такое, понять сможет далеко не каждый. Если во время проведения ультразвуковой диагностики врач сказал эту фразу, то это уже серьезный повод задуматься о своем здоровье.

Что такое эхогенность

Эхогенность — это степень отражаемости внутренних органов, исходя из которой доктора могут судить о плотности живых тканей. При этом отражаемость печени берется как эталон.

С ним сравнивают эхогенность других органов, и на основе полученных данных делаются выводы о состоянии тканей. Например, эхоструктура поджелудочной железы должна быть идентична соответствующей структуре печени.

Если у первой структура неоднородная или отличается от структуры печени, то это повод обратиться к гастроэнтерологу.

У некоторых здоровых органов наблюдается смешанная эхогенность. Что это значит? Это означает, что орган имеет неоднородную плотность или состоит из тканей нескольких типов.

На мониторе аппарата по проведению УЗИ-диагностики все органы отображаются в виде зернистых силуэтов. Специалист, проводящий обследование, может наблюдать, что зернистость органа нормальна или же отклонена от нормы. Исходя из этого, он может делать выводы о состоянии органов пациента. К примеру, чем более мелкозернистая картинка на мониторе, тем более понижена эхогенность тканей.

Печень, почки, щитовидная железа, а также скелет человека достаточно плотные по своей структуре. По этой причине волны ультразвука не проходят через них полностью, а отражаются от них. На мониторе будет наблюдаться преимущественно крупнозернистая картина.

Иногда в организме человека может возникнуть плотное патогенное образование, которое будет отражать практически все ультразвуковое излучение. Это может быть кальцинированный участок органа или же камень внутри него.

В этом случае врачи диагностируют гиперэхогенность.

Многие органы обладают однородной, неплотной структурой, из-за чего ультразвуковые волны проходят через них насквозь, не искажаясь. К таким органам можно отнести некоторые железы, а также мочевой и желчный пузырь. В здоровом состоянии они практически не различаются ультразвуком, даже если

К чему может привести нарушение плотности поджелудочной железы

Поджелудочная железа играет основную роль в процессе переваривания пищи. Она вырабатывает пищеварительный секрет, который расщепляет пищу на простые химические соединения.

Этот орган внутренней секреции крайне важен в процессе нормализации количества сахара в крови, поскольку выделяет гормоны глюкагон и инсулин. Если выработка этих гормонов снижена, то это может стать причиной возникновения сахарного диабета.

Поэтому забота о данном органе внутренней секреции не менее важна, чем о сердце или печени.

У здорового человека зернистая структура поджелудочной железы равномерна и без темных пятен.

Неоднородная структура поджелудочной железы обязательно приведет к изменению ее отражаемости. При остром или хроническом панкреатите повышается эгохенность (эхоплотность) поджелудочной железы.

Кроме того, отражаемость этого органа может быть нарушена в результате:

  • отечности;
  • повышенного газообразования;
  • портальной гипертензии;
  • возникновения кальцификации;
  • наличия опухоли.

Стоит обращать внимание и на возможные изменения объема железы. Если она не увеличена, но эхогенность повышена, то это может свидетельствовать о проявлении такого заболевания, как липоматоз. Чаще всего оно возникает у пожилых людей, больных сахарным диабетом.

Пониженная эхогенность поджелудочной железы свидетельствует о гиперплазии — чрезмерном увеличении количества живых клеток в органе или ткани. Сама по себе болезнь не опасна, но она может стать причиной возникновения патологических опухолей.

Железа может уменьшиться в размерах, если ее строение нарушается клетками соединительных тканей, что приводит к развитию фиброза. Данная болезнь может возникнуть у пациентов, имеющих серьезные нарушения обмена веществ или перенесших панкреатит.

У всех людей разная эхогенность поджелудочной железы. Более того, она может изменяться на протяжении жизни. Доктором может быть определена средняя эхогенность этого органа, но и это далеко не константа.

На отражаемость влияет аппетит, вид предпочитаемой пищи, образ жизни или даже время года.

Поэтому врачи не делают окончательных выводов, исходя только из показателей эхоплотности органа. Специалисты ищут причины неоднородности тканей, изменения размеров, появления образований или опухолей. К примеру, обнаруженная диффузно неоднородная структура тканей в сочетании с увеличением размера железы уже значительно сужает список возможных заболеваний.

Что делать, если эхогенность нарушена

Повышенная эхогенность поджелудочной железы не всегда скрывает за собой диагноз неприятной болезни. Нужно учитывать, что этот показатель непостоянен и часто меняется. Если поджелудочная железа неоднородная или ее плотность нарушена, следует обязательно обратиться к гастроэнтерологу. Он сможет точно описать проблему, но только после проведения нескольких дополнительных анализов.

Когда причина установлена, можно приступать к лечению. В случае диагностирования хронического панкреатита больной нуждается в немедленной госпитализации.

Острый панкреатит обычно дает сам о себе знать без проведения ультразвуковой диагностики. Его симптомы:

  • сильная опоясывающая боль в животе;
  • тошнота;
  • рвота;
  • диарея;
  • снижение артериального давления.

Такой диагноз часто требует хирургического вмешательства.

Обострение хронического панкреатита редко требует проведения операций. При таком диагнозе пациента помещают на стационарное лечение в терапевтическом отделении больницы.

Терапия больного на дому невозможна, так как ему постоянно нужно вводить в кровь лекарственные растворы с помощью капельницы.

От него требуется пройти целый лечебный комплекс, придерживаясь строгих ограничений и умеренно питаясь.

Самое плохое, о чем может свидетельствовать нарушенная плотность поджелудочной железы — это развитие опухоли. Чаще всего опухоли возникают у пожилых мужчин в возрасте от 60 лет. Для их удаления применяют оперативное вмешательство, а также радио- и химиотерапию. Вероятность успешного лечения зависит от своевременного выявления симптомов, в том числе и повышенной эхогенности.

Источник: https://MedicalOk.ru/podzheludochnaya/ehogennost-podzheludochnoj-zhelezy-povyshena-chto-eto-takoe.html

Диффузно неоднородные изменения структуры поджелудочной железы: что это такое?

Мелко- и крупнозернистая структура поджелудочной железы: что это значит

В норме структура паренхимы должна быть однородной с четкими очертаниями. Неоднородная структура поджелудочной железы наблюдается при ультразвуковом обследовании, что может означать развитие панкреатита, стеноза, кист, доброкачественных и недоброкачественных опухолей.

Лечение диффузных изменений органа должно быть комплексным, включающим прием эффективных препаратов и специальное питание. Таким образом, можно предупредить омертвение паренхимы поджелудочной железы.

Причины изменения паренхимы органа

Поджелудочная железа – это жизненно важный орган, выполняющий экзогенную (пищеварительные ферменты) и эндогенную (выработка инсулина и глюкагона) функцию.

Орган имеет сложное строение и состоит из альвеолярных желез. Экзокринная часть представлена многочисленной сетью выводных протоков, которые транспортируют пищеварительные ферменты (амилаза, протеаза, липаза) в двенадцатиперстную кишку. Эндокринную часть органа представляют островки Лангерганса, которые производят инсулин, глюкагон, соматостатин, грелин и панкреатический полипептид.

Макроскопическое строение органа состоит из головки, тела и хвоста. Именно в хвостовой части располагается большое количество панкреатических островков, производящих гормоны.

Структура поджелудочной железы может быть нормальной, атрофической, локальной либо неоднородной. Неоднородная структура возникает при остром панкреатите или течении его хронической формы.

Диффузно-неоднородные изменения структуры поджелудочной железы возникают при воздействии таких факторов:

  1. Перенесенные операции на органах ЖКТ. Уплотнения и прочие изменения паренхимы возникают в случае неправильных реабилитационных мер либо осложнений после перенесения хирургического вмешательства.
  2. Развитие панкреатита. Патология возникает при активизации пищеварительных ферментов в самой поджелудочной. В результате они разъедают паренхиму, а в местах воспаления разрастается соединительная ткань (фиброз).
  3. Сахарный диабет. Данное заболевание признали эпидемией 21 века. При дефиците инсулина поджелудочная железа со временем истощается, что приводит к патологическому изменению тканевой структуры.
  4. Несбалансированное питание, чрезмерное потребление алкоголя и постоянные стрессы.

Перечисленные факторы свойственны для каждого современного человека, что повышает шанс развития патологий поджелудочной железы.

Патологии, вызывающие изменение структуры

При развитии определенных заболеваний эхогенность и структура поджелудочной железы может изменяться. Рассмотрим основные патологии, изменяющие структуру паренхимы.

Хронический панкреатит. Клиническая картина недуга невыраженная, поэтому без диагностики изменение в структуре органа выявить невозможно. Во время прохождения УЗИ наблюдается неоднородность структуры, границы органа нечеткие и расплывчатые. В период ремиссии может происходить изменение структуры печени.

Подострый панкреатит. Стадия заболевания протекает с ярко выраженными симптомами на протяжении 2-3 недель или 2-3 месяцев. В сложных случаях УЗИ показывает повышенную эхогенность и диффузные изменения. Если структура органа изменяется несильно, то врач прописывает медикаментозное лечение и диетотерапию.

Образование кист. При ультразвуковом исследовании замечается неоднородная эхоструктура поджелудочной железы и кисты. Зачастую в органе формируется пару кист, заполненных жидкостью, которые могут менять местонахождение.

Развитие опухолей доброкачественного и злокачественного происхождения. Новообразования изменяют структуру органа, в результате чего нарушается его внутренняя и внешняя функция.

Липоматоз. Патология развивается у диабетиков и людей, ведущих неправильный образ жизни. Поджелудочная железа сморщивается и увядает. Орган увеличивается в размерах из-за разрастания жировой ткани. Ультразвуковое исследование показывает мелкозернистый, среднезернистый или крупнозернистый орган.

Стеноз. При воспалительном процессе головки органа происходит придавливание стенки дуоденальной кишки. Чтобы определить заболевание, необходимо пройти КТ и БАК, позволяющие выявить новообразования.

Изменение структуры паренхимы у детей по сравнению со взрослыми имеет некоторые особенности. Зачастую гиперэхогенный орган наблюдается в детском возрасте из-за начала воспалительного процесса в органах ЖКТ.

Нарушение производства липазы, протеазы и амилазы является первопричиной возникновения панкреатита у детей. Дефицит выработки панкреатического сока может повысить продуцирование желудочного. Такой патологический процесс перегружает пищеварительную систему.

Лечение диффузных изменений паренхимы в детском возрасте отличается тем, что вначале необходимо устранить пик производства пищеварительных ферментов.

Лечение неоднородной структуры

Чтобы предупредить дальнейшее изменение структуры поджелудочной, нужно пройти необходимые исследования и начать эффективную терапию. Главными составляющими лечения являются специальное питание и прием медикаментозных средств.

Как правило, назначается диета №5, которая исключает продукты, отягощающие процесс пищеварения. Питание должно быть дробным: оптимальное количество приемов пищи составляет 5-6 раз. Блюда необходимо готовить в печеном, вареном виде или на пару. Пища не должна быть слишком холодной либо горячей.

Из рациона нужно исключить жареную и жирную пищу, соленья и консервацию, шоколад и прочие сладости, сдобу и мучные изделия, куриные яйца и алкоголь.

В период обострения панкреатита назначается лечебное голодание. Длительность такого лечения составляет 3-4 дня. За этот период можно принимать только теплую щелочную воду, например, Боржоми.

После голодания при панкреатите можно вводить разрешенные продукты:

  • нежирное мясо и рыбу (курятина, хек, судак);
  • свежие фрукты и овощи;
  • каши, богатые клетчаткой (овсянка, гречка);
  • кисломолочные продукты с низким процентом жидкости;
  • шиповниковый отвар и свежевыжатые соки.

На протяжении всей диеты проводится медикаментозное лечение. Врач прописывает пациенту комплекс следующих препаратов:

  • ферментативные средства для нормализации процесса пищеварения (Креон, Панкреатин, Фестал, Мезим, Биозим);
  • лекарства, устраняющие сопутствующие симптомы – тошноту и рвоту (Церукал);
  • анальгетики для купирования болевого синдрома (Спазмалгон, Баралгетас).

При значительном поражении поджелудочной железы может развиться панкреонекроз, т.е. омертвение тканей. В таком случае назначается частичное или полное удаление органа. При своевременной диагностике и лечении можно избежать таких последствий.

Больной, заметив у себя внезапные боли в области эпигастрии, иногда опоясывающего характера, частые приступы рвоты, панкреатический понос с примесью непереваренных частиц пищи и жира, желтушность кожного покрова, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Такие симптомы могут быть предвестниками появления зернистых и рыхлых изменений в структуре органа.

О признаках заболеваний поджелудочной железы рассказано в видео в этой статье.

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать

Источник: https://diabetik.guru/info/neodnorodnaya-struktura-podzheludochnoj-zhelezy-chto-eto-takoe.html

Неоднородная структура поджелудочной железы: что это такое и виды

Мелко- и крупнозернистая структура поджелудочной железы: что это значит

Проблемы с поджелудочной железой всегда имеют неприятные симптомы, и если не лечить, то и осложнения. Неоднородная структура поджелудочной железы — это не отдельная болезнь, это симптоматика патологии, которая уже активна в организме.

Чаще всегоее диффузнуюнеоднородность паренхимы выявляют при УЗИ. Спровоцировать это состояниеможеткаксерьезнаяболезнь, так и ряд других факторов, в том числе неправильный рацион.

Давайтеразберемся, что это значит, и какие могут быть последствия.

Диффузная неоднородность поджелудочной железы: причины

Диагностирована неоднородная структура поджелудочной железы, что это такое – знают не все. У каждого органа есть своя клеточная ткань, которая отвечает определенному строению. Любое изменение в нем — опасный признак. Причинами диффузных изменений в структуре поджелудочной могут быть:

  1. Возрастные изменения.
  2. Заложенность проблемы на генном уровне.
  3. Начальная стадия предострого панкреатита, при которой изменения есть, но они незначительные.
  4. Хронический панкреатит, при котором неоднородность является предшественником рецидива.
  5. Сбой в обменных процессах, который приводит к дистрофии этого органа.
  6. Недостаточное кровоснабжение поджелудочной железы.
  7. Дисфункция путей выведения желчи.
  8. Неправильный рацион.
  9. Диабет.
  10. Неправильные привычки.
  11. Стресс.

Первые 9 причин невозможно скорректировать самостоятельно, а вот последние 4 требуют более детального изучения, т. к. на них можно повлиять в домашних условиях:

  1. Неоднородная структура поджелудочной чаще в современных условиях – это последствия неправильного рациона. И если в ряде стран жирная пища является нормой, и организм людей, проживающих там, привык к ней, то для некоторых она неприемлема и даже опасна. Злоупотребляя такими блюдами, человек серьезно рискует испортить свою поджелудочную, и что это будет, зависит от индивидуальных особенностей организма. Тем, кому диагностировали любые проблемы с этим органом, категорически запрещены: соленья и консервы, копчености, избыточно соленая или острая пища.
  2. Сахарный диабет характеризуется не только неоднородностью поджелудочной, для него также свойственны изменения в паренхиме печени. Для назначения терапии нужно провести более глубокое исследование, чтобы точно выявить патологию.
  3. Зависимости от алкоголяи никотина – опасные привычки, которые провоцируют проблемы с поджелудочной. На УЗИ неоднородная поджелудочная железа будет равномерной. Нередко выявляют подобные проблемы даже у тех, кто крайне редко может покурить или выпить бокал вина. И объяснение этому простое — ваша эндокринная система негативно реагирует даже на толику никотина или спирта. Поэтому даже одна сигарета или конфета с коньяком может спровоцировать раздражение в поджелудочной и воспалить ее, формируя неоднородность структуры.
  4. Частые стрессы негативно влияют на весь организм, не минуя поджелудочную. Ее неоднородность может быть спровоцирована психологической травмой, длительным стрессом или частыми ссорами в семье, вызывающими сбой в гормональном фоне, который и приводит к проблемам с поджелудочной.

Дети: неоднородность структуры поджелудочной

Структура паренхимы поджелудочной железы может иметь гиперэхогенные и гипоэхогенные изменения даже у детей. Чаще всего причинами этого являются либо воспалительные процессы в основном органе, либо общие сбои в работе ЖКТ.

Все это приводит к тому, что некоторые ферменты не вырабатываются, что влечет за собой развитие панкреатита острой формы. Избыточная выработка ряда ферментов провоцирует избыток желудочного сока, который приводит к повышенной эхогенности органа.

И пока у ребенка не наладится этот процесс, терапию для нормализации структуры поджелудочной начинать бессмысленно.

Диагностика и терапия

Гиперэхогенность и гипоэхогенность поджелудочной отлично видна при ультразвуковом исследовании, которое полностью безболезненно и безопасно. Волны ультразвука, проникая через эпидермис, отражаются от внутренних органов и выводят информацию о них на монитор. Пациент ложится спиной на кушетку, ему смазывают живот специальным проводящим гелем и датчиком проводят по зоне исследования.

Важно! В редких случаях процедура может быть болезненной. Это зависит от стадии воспаления поджелудочной: органможеткрайне болезненно реагировать даже на малейшее нажатие.

Лечение назначают согласно поставленному диагнозу, но в этом случае диетический режим неминуем. Чаще всего при остром панкреатите назначается питьевая диета. Это означает, что больному можно пить только воду. Независимо от этапа терапии категорически запрещено:

  • пить алкоголь;
  • употреблять много белковой пищи;
  • кушать жаренные во фритюре блюда;
  • употреблять копчености, блюда с большим количеством специй;
  • пить кофе и алкогольные напитки;
  • есть яйца вкрутую;
  • кушать шоколад, сладости, кремовые торты и подобное.

Обязательно нужно будет пропить курс ферментов. Обычно назначают Креон или Панкреатин. Именно они снижают нагрузку на поджелудочную, улучшая работу пищеварительного тракта. Иногда прием ферментов может быть длительным или даже постоянным.

В случае если больного беспокоит тошнота и рвота, назначат курс Церукала и подобных ему препаратов, которые снимут этот негативный симптом. Принимают эти средства за час до приема пищи. При сильных болях в животе нужно пить обезболивающие препараты, но без злоупотребления.

Ведь их длительный прием может стать причиной новых проблем с поджелудочной.

Какие могут быть осложнения, что нужно делать для профилактики

Любая проблема с поджелудочной, которая запущена или лечится неправильно, может привести к:

  1. Абсцессу , который чаще всего проявляется при остром или хроническом панкреатите, протекающем в гнойной форме. В брюшине получается абсцесс, который станет причиной кровотечения, заражения других органов, переданного по кровеносной системе и т. п.
  2. Новообразованиям онкологического тип а. Даже маленькая кистана поджелудочной может привести к серьезным проблемам.
  3. Шоковому состоянию , которое может случиться при панкреатите острой формы. Больной чувствует сильную боль в животе, его кожный покров стремительно бледнеет, чувствуется сильная аритмия, а дыхание — поверхностное и прерывистое.
  4. Внутреннему кровотечению , которое нередко для кисты, абсцессов в основном органе. Даже малейший прорыв — это кровотечение в ЖКТ.
  5. Дуоденальному стенозу , когда головка органа вырастает и давит на двенадцатиперстную кишку, сужая ее просвет.
  6. Плевриту и пневмонии , которые возникают при усилении воспалительных процессов в поджелудочной. Попадание инфекции в кровь — это риск заражения ею любого органа.

Проблемы с поджелудочной железой легко уменьшить и предотвратить без насилия над собой. Безусловно, когда процесс уже идет, то рацион серьезно корректируется, но, в общем, на начальной стадии можно обойтись и без жёсткого диетического режима.

Достаточно просто уменьшить или полностью отказаться от вышеперечисленных продуктов, которые негативно влияют на орган. Рацион должен быть полноценным и сбалансированным.

Не стоит увлекаться алкоголем и табакокурением: пользы от них нет, только негатив, в том числе влияющий на неоднородность структуры поджелудочный.

Источник: https://podzeludkom.ru/bolezni/neodnorodnaya-struktura-podzheludochnoj/

Сам себе доктор
Добавить комментарий