Кольпоскопия шейки матки при беременности — можно ли

Содержание
  1. Кольпоскопия при беременности
  2. Что такое кольпоскопия при беременности и как она проводится?
  3. Выделяют два вида кольпоскопии, проводимой во время беременности:
  4. Кольпоскопия шейки матки при беременности: зачем назначают эту процедуру?
  5. Можно ли делать кольпоскопию при беременности?
  6. Подготовка к кольпоскопии при беременности
  7. Какие ощущения являются нормальными во время и после проведения кольпоскопии при беременности?
  8. Кольпоскопия в период беременности
  9. Кольпоскопия: что это?
  10. Кольпоскопия у беременных
  11. Особенности проведения кольпоскопии на разных сроках беременности
  12. Возможные осложнения
  13. Можно ли делать кольпоскопию при беременности. Зачем делать кольпоскопию шейки матки при беременности. Как делают кольпоскопию при беременности
  14. Кольпоскопия при беременности: основные понятия и особенности процедуры
  15. Можно ли проводить кольпоскопию при беременности?
  16. Колькоскопия при беременности: показания и противопоказания
  17. Подготовка женщины к кольпоскопии
  18. Алгоритм проведения колькоскопии в гестационном периоде
  19. Особенности проведения кольпоскопии при беременности
  20. Кольпоскопия шейки матки при беременности — последствия
  21. Кольпоскопия при беременности — отзывы
  22. «Что важно знать о кольпоскопии»
  23. Зачем нужна кольпоскопия во время беременности?
  24. Что такое кольпоскопия
  25. Функции кольпоскопии:
  26. Подготовка
  27. Процедура
  28. Можно ли делать кольпоскопию при беременности
  29. Кольпоскопия на ранних сроках
  30. На каком сроке проводится кольпоскопия
  31. Можно ли выявить беременность при кольпоскопии
  32. Кольпоскопия шейки матки при беременности
  33. Отзывы
  34. Татьяна 22 года, Сочи
  35. Подготовка к кольпоскопии
  36. Что такое кольпоскопия?
  37. Как подготовится к кольпоскопии?
  38. Как происходит процедура обследования при помощи кольпоскопа?
  39. Когда может понадобиться проведение кольпоскопии?
  40. Кольпоскопия перед беременностью
  41. Кольпоскопия во время беременности

Кольпоскопия при беременности

Кольпоскопия шейки матки при беременности — можно ли

Назначение кольпоскопии в период вынашивания малыша обычно вызывает у женщин опасения и вопросы: «Можно ли делать кольпоскопию во время беременности?», «Не опасна ли эта процедура для здоровья ребенка?», «Как подготовиться к ее проведению?». Чтобы разобраться в особенностях этого метода диагностики, рекомендуем ознакомиться с нашей статьей: в ней вы найдете ответы на вопросы о кольпоскопии во время беременности.

Что такое кольпоскопия при беременности и как она проводится?

Кольпоскопия – это диагностический метод,который представляет собой осмотр под увеличением поверхности шейки матки.

Используется в гинекологии для выявления ряда патологий: дисплазии, лейкоплакии, эрозии шейки матки, злокачественных и доброкачественных новообразований, нарушений сосудистого рисунка, эндометриоза влагалищного отдела шейки матки.

Помимо нарушений, затрагивающих шейку матки,кольпоскопия при беременности позволяет оценить состояние стенок влагалища и вульвы.

Выделяют два вида кольпоскопии, проводимой во время беременности:

  • Обзорная (простая) кольпоскопия подразумевает исключительно визуальный осмотр женских половых органов без использования химических растворов и цветных фильтров.
  • При расширенной кольпоскопии врач наносит на определенные участки слизистой особые химические реактивы, позволяющие выявить наличие или отсутствие измененных клеток. Они безопасны для матери и плода. Обычно при расширенной кольпоскопии используют 3-% раствор уксусной кислоты и водный раствор йодида калия (Проба Шиллера). При нанесении на слизистую слабого раствора уксусной кислоты происходит спазм мелких кровеносных сосудов с последующим расширением сосудистой сетки. Проведение пробы Шиллера при кольпоскопии вызываетокрашивание в коричневый цвет многослойного плоского эпителия поверхности шейки матки и не прокрашивает измененную слизистую. Если в результате использования реактивов какой-то участок шейки матки или стенок влагалища вызывает у гинеколога сомнения, он производит соскоб с данной зоны для последующего лабораторного исследования на онкоцитологию.

Для проведения обследования врач использует особый оптический или видеоприбор – кольпоскоп.

Он представляет собой устройство, снабженное осветителем и мощными линзами, которые позволяют получить изображение, увеличенное в 3-40 раз. Благодаря многократному увеличению во время кольпоскопии врач получает возможность оценить цвет слизистой влагалища и шейки матки, выявить возможные участки поражения, нанести на обследуемые зоны специальные химические растворы.

Кольпоскопия при беременности проводится в гинекологическом кресле. Во влагалище вводят пластиковое или металлическое гинекологическое зеркало, необходимое для обеспечения оптимального обзора.

Оптическая головка кольпоскопа помещается на расстоянии около 15-20 см от входа во влагалище, а получаемое изображение выводится на монитор компьютера.

Продолжительность процедуры зависит от ее вида: обычная кольпоскопия занимает около 10 минут, а на для расширенного обследования требуется примерно 20 минут.

Суть проведения кольпоскопии при беременности практически не отличается от аналогичного исследования небеременных женщин.

Разница заключается лишь в том, что цервикальный канал во время беременности закрыт более плотным слоем слизи, который может ухудшить обзор и затруднить диагностику.

Поэтому кольпоскопию во время беременности обычно проводят гинекологи-акушеры, имеющие опыт в осуществлении подобных манипуляций у беременных женщин.

Кольпоскопия шейки матки при беременности: зачем назначают эту процедуру?

Проведение кольпоскопии входит в перечень обязательных диагностических мер, которые проводятся на этапе планирования беременности.

Если у пациентки были выявлены определенные нарушения, затрагивающие слизистую влагалища, шейку матки и цервикальный канал, рекомендуется провести необходимые исследования и, если необходимо, то их лечение до зачатия ребенка.

Если же беременность была незапланированной и предварительные обследования не проводились, врач может назначить будущей маме кольпоскопию при беременности. Для чего это нужно?

Во время вынашивания малыша гормональный фон женщины претерпевает существенные изменения. В некоторых случаях это может привести к появлению эрозии или эктопии шейки матки. Эти понятия не являются одинаковыми по смыслу, хотя многие женщины ошибочно путают их.

Эрозия шейки матки — понятие собирательное и подразумевает любые выявленные изменения. Включает в себя, например, истинную эрозию, спровоцированный дефект слизистой шейки матки травмой, воспалением, ожогом и т.д. Истинная эрозия представляет собой ярко-красный, легко кровоточащий участок на слизистой шейки матки, появление которого вызвано слущиванием многослойного плоского эпителия. Такое состояние подлежит лечению, так как при попадании на пораженный участок болезнетворных микробов может начаться воспаление, опасное как для беременной женщины, так и для ребенка. Помимо этого, эрозия шейки матки более подвержена растяжениям и разрывам во время родов. Эктопия же является вариантом нормы и представляет собой замену плоского многослойного эпителия клетками цилиндрического эпителия. Однако в обоих случаях (как при истинной эрозии, так и при эктопии) возникает опасность трансформации здоровых клеток в атипичные с последующим развитием доброкачественных или злокачественных новообразований.

Это требует проведения лечения и учёта данного заболевания при проведении родоразрешения. Кроме подозрения на возникновение эрозии во время беременности, кольпоскопия проводится в случае опасения развития онкологического процесса, полипа цервикального канала.

Кроме того, если беременная женщина отмечает наличие таких симптомов, как необычные выделения из половых путей, сыпь на вульве, зуд и жжение во влагалище, болезненность в нижней части живота, боль во время мочеиспускания или кровянистые выделения после секса, ей также рекомендовано пройти кольпоскопию.

Можно ли делать кольпоскопию при беременности?

Ответ на этот вопрос зависит от общего состояния здоровья будущей матери, характера протекания и срока беременности. В любом случае осуществление кольпоскопии должно осуществляться исключительно с согласия самой женщины: врач может только посоветовать проводить или не проводить кольпоскопию, а решение принимает беременная пациентка.

Однако иногда осуществление данной диагностической процедуры нежелательно. Например, не рекомендовано проведение кольпоскопии при угрозе прерывания беременности на ранних сроках.

Это обусловлено опасностью возникновения кровотечения и спонтанного прерывания беременности. Также не желательно делать кольпоскопию в случае предлежания плаценты иугрозе преждевременных родов.

Биопсия шейки матки при беременности производится только при подозрении на предрак или рак шейки матки.

Подготовка к кольпоскопии при беременности

Для получения точных результатов рекомендуется соблюдать несложные правила подготовки ккольпоскопии при беременности:

  • за пару дней до проведения диагностики рекомендуется отказаться от вагинальной интимной близости;
  • нежелательно использовать влагалищные суппозитории, таблетки, гели и пенки;
  • для подмывания перед кольпоскопией не нужно пользоваться мылом или моющим гелем – вместо них используется чистая теплая вода;
  • накануне проведения кольпоскопии во время беременности не рекомендованы влагалищные спринцевания.

Какие ощущения являются нормальными во время и после проведения кольпоскопии при беременности?

В процессе обследования беременная женщина может ощущать легкий дискомфорт, вызванный введением гинекологического зеркала. Распирающее чувство, спровоцированное этой манипуляцией, не опасно, поэтому пациентка должна просто расслабиться и постараться не обращать на него внимания.

Если во время кольпоскопии проводится биопсия, женщина может ощутить незначительное покалывание, которое проходит самостоятельно в течение нескольких часов (реже – дней) после кольпоскопии.

Это же относится к проведению проб с уксусной кислотой: небольшое жжение является закономерной реакцией слизистой оболочки в ответ на несение реактива при расширенной кольпоскопии. Вы можете уменьшить эти неприятные ощущения с помощью восстанавливающего геля «Гинокомфорт».

Средство хорошо справляется с вагинальным дискомфортом, вызванным проведением гинекологических манипуляций (в том числе – кольпоскопии). В его состав входят такие активные компоненты, как молочная кислота, масло чайного дерева, экстракт ромашки, пантенол и бисаболол.

Восстанавливающий гель «Гинокомфорт» уменьшает вагинальный дискомфорт, обеспечивает скорейшую регенерацию слизистой после диагностических процедур, помогает поддерживать нормальный уровень кислотности влагалища.

Если после проведения кольпоскопии беременная женщина обнаруживает незначительные мажущие выделения из влагалища – это не повод для паники. В большинстве случаев они вызваны реакцией слизистой оболочки на химические реагенты.

Иногда (особенно если при кольпоскопии проводилась биопсия) в выделениях может присутствовать небольшое количество крови.

Причиной для переживаний могут быть только обильные выделения, сопровождающиеся болью – в таком случае необходимо срочно обратиться к врачу.

Источник: https://www.ginokomfort.ru/spravochnik/kolposkopiya-pri-beremennosti/

Кольпоскопия в период беременности

Кольпоскопия шейки матки при беременности — можно ли

Будущая мама, ожидающая появления ребенка на свет, волнуется за его здоровье. Поэтому любое исследование, назначенное в этот период, вызывает беспокойство. У пациенток, которым была назначена кольпоскопия шейки матки при беременности, возникает много вопросов, связанных с безопасностью этого исследования для малыша.

В целом кольпоскопия безопасна для плода в течение всего периода беременности

Показания для выполнения кольпоскопии беременным не отличаются от тех, в связи с которыми на исследование направляют женщин, не вынашивающих ребенка:

  • Выделения кровянистого характера.
  • Боли во время и после полового акта.
  • Ноющая боль в нижней области живота.
  • Жжение или зуд во влагалище.
  • Сыпь.

Кольпоскопия: что это?

Это инструментальный осмотр влагалища и шейки матки. В процессе кольпоскопии осматривают вход во влагалище, стенки органа и шейки матки, а точнее, ее влагалищной части. Для его проведения используется кольпоскоп, позволяющий получить увеличенное изображение слизистой оболочки половых органов.

https://www.youtube.com/watch?v=FkPpELWjKt4

Кольпоскопия – рутинная процедура, которую должна регулярно проходить женщина!

Многие современные аппараты дают увеличение до 40 раз, хотя на практике достаточно 15. Возможность изменения степени приближения прибора позволяет по необходимости получить либо более широкий обзор, либо более внимательный осмотр мелких деталей. В кольпоскопе находится источник света.

Как правило, используется холодный белый свет, не искажающий цветопередачу исследуемой области. Для контрастирования эпителиальных образований и сосудов в кольпоскопе должны быть зеленый или голубой фильтр.

В более современных приборах существует возможность для подключения лазерного излучения.

Врач проводит кольпоскопию

Виды исследования:

  • Простая кольпоскопия.
  • Расширенная. Во время процедуры делается несколько тестов, необходимых для полной оценки состояния слизистой оболочки шейки матки:
    • Всегда выполняется проба с использованием 3% уксусной кислоты. Она сужает те сосуды, которые не изменены.
    • Проба Шиллера заключается в применении раствора Люголя. Йод, входящий в состав этого раствора выявляет наличие гликогена в клетках эпителия.
    • Для выявления такого маркера рака, как ЛДГ (лактатдегидрогеназы), применяется трихлортетразоль.
    • Сосудистая проба с использованием адреналина.

Кольпоскопия позволяет выявить очаг поражения, оценить состояние слизистой оболочки, провести дифференциальный диагноз злокачественных образований, произвести биопсию подозрительного участка. Вот зачем назначается исследование у беременных женщин.

Что касается увеличения шансов зачать малыша, то обследование не влияет на это. Беременность после кольпоскопии наступает, если в процессе процедуры была устранена причина бесплодия.

Кольпоскопия у беременных

К осмотру необходима правильная подготовка. Она заключается в исключении воздействия на слизистую оболочку влагалища. Для этого нужен половой покой, а также нельзя использовать свечи и применять синтетические средства по уходу за интимной областью.

Продолжительность исследования около 20 минут. Его проводят, как и обычный осмотр, на гинекологическом кресле. Врач-гинеколог с помощью аппарата выполняет манипуляцию, по необходимости проводя пробы, перечисленные выше. Пациентка может почувствовать небольшое жжение при выполнении уксусной пробы.

На этом этапе можно решить, что кольпоскопия при беременности не несет никаких отрицательных ощущений. Если производится биопсия, то специалист будет использовать анестетик местного действия, чтобы избавить пациентку от болевых ощущений.

Можно ли делать кольпоскопию при беременности? Да, но ее назначают только тем женщинам, у которых есть гинекологические заболевания, требующие постоянного наблюдения. Например, эрозия шейки матки. Это заболевание может прогрессировать в связи с изменением гормонального фона по время беременности.

Делают кольпоскопию беременным даже с целью лечения эрозии. Некоторые виды патологии поддаются лечению наиболее успешно именно в период вынашивания ребенка, так как этому способствует измененный гормональный фон.

Особенности проведения кольпоскопии на разных сроках беременности

На каком сроке процедура безопасна? Чаще всего кольпоскопическое обследование у женщин в положении проводят до 12 недель беременности. Иногда его назначают даже сразу после постановки пациентки на учет в женскую консультацию. На более поздних сроках кольпоскопия во время беременности бывает необходима, если результаты предыдущего исследования вызывают опасения.

Нужна ли кольпоскопия беременной или нет, решает врач

Обследование является безопасным для здоровья малыша и будущей мамы!

Кольпоскопия при беременности в первом триместре почти не отличается от того, как выполняют процедуру женщинам, не находящимся в положении. Никаких сложностей на ранних сроках беременности обычно не возникает.

На последних сроках потребуется принять немного другое положение, отличное от того, которое обычно занимает женщина в гинекологическом кресле. Правую ногу нужно будет вытянуть, чтобы не допустить снижения давления.

С увеличением срока беременности возрастает количество сосудов в шейке матки. Поэтому даже незначительные повреждения могут привести к кровотечению. Это не повод для беспокойства. К работе с таким серьезным аппаратом допускаются специалисты, прошедшие обучение. Они умеют справляться с любыми ситуациями, возникающими во время исследованиями.

Возможные осложнения

Нужно сразу сказать, что кольпоскопия не оказывает влияния на здоровье и состояния ни мамы, ни плода. Данное исследование считается безопасным, поэтому его можно сделать и на ранних сроках беременности.

Строго говоря, женщине нужно пройти подобную процедуру до беременности. Дело в том, что некоторые гинекологические заболевания изменяют гормональный фон и могут повлечь невынашивание или невозможность забеременеть.

Другая группа болезней ухудшает свое течение во время беременности, потому что в крови резко увеличивается содержание эстрогена и прогестерона. Если же процедуру не получилось пройти до зачатия, то беспокоиться не стоит. В редких случаях возможно небольшое кровотечение, которое врач сразу же купирует.

После взятия биопсии также наблюдаются незначительные выделения, свидетельствующие о нормальной реакции организма.

Обычно никаких особых последствий после кольпоскопии не бывает

Процедура является безопасной для будущих мам. Как уже было сказано, ее выполняет образованный специалист, прошедший специальное обучение и умеющий справляться с разными ситуациями.

Безопасность – это главное правило в медицине, тем более, когда это касается акушерства и гинекологии!

В заключение нужно сказать, что исследования подтверждают безопасность кольпоскопии. Этому уделяется пристальное внимание, потому что сохранение здоровья будущей мамы и малыша – крайне важно.

От обследования отказываться нельзя, ведь именно оно позволяет вовремя диагностировать, а главное, вылечить различные гинекологические заболевания, вплоть до онкологии. Благодаря возможностям кольпоскопии терапию можно проводить здесь и сейчас, не откладывая это на период после родов.

Женщины должны понимать, что отказ от исследования может повлечь за собой серьезные последствия.

Источник: http://DiagnostInfo.ru/skopiya/colposcopy/kolposkopiya-pri-beremennosti.html

Можно ли делать кольпоскопию при беременности. Зачем делать кольпоскопию шейки матки при беременности. Как делают кольпоскопию при беременности

Кольпоскопия шейки матки при беременности — можно ли

В период беременности риск развития патологии шейки матки сильно возрастает под влиянием гормональных изменений.

Если у женщины уже имеются гинекологические заболевания или есть предрасположенность к ним, профилактический осмотр позволяет предотвратить серьезные осложнения. Для диагностики используют разные лабораторные исследования.

В их числе не только цитология и сдача анализов, но и информативное исследование под названием кольпоскопия. Этот диагностический метод позволяет оценить состояние шейки матки и вовремя определить опасные отклонения.

Но многие беременные женщины впервые сталкиваются с такой процедурой, поэтому сомневаются в ее безопасности. Давайте выясним, разрешено ли проходить кольпоскопию при беременности, зачем ее назначают, и какие могут быть осложнения у женщины после обследования.

Кольпоскопия при беременности: основные понятия и особенности процедуры

Кольпоскопия ― глубокое инструментальное исследование шейки матки, которое не приводит к травматизации мягких тканей и позволяет диагностировать большинство заболеваний на первых стадиях. Исследование проводят с помощью кольпоскопа ― оптического прибора с дополнительным освещением, который был открыт еще в 1925 году.

Использование кольпоскопа позволяет детально рассмотреть вульву, стенки влагалища, шейку матки, а также сделать забор жидкости для мазка и биоматериала для гистологии или цитологии. На сегодняшний день кольпоскопия считается малоинвазивным, точным и доступным методом исследования в гинекологии.

https://www.youtube.com/watch?v=0UGhEG1Rtdg

Проводится кольпоскопия на гинекологическом кресле. На усмотрение гинеколога может использоваться обычный оптический кольпоскоп или видеокольпоскоп (он подключен к монитору для передачи изображения на экран).

Проводить кольпоскопию могут простым способом, который основывается на визуальном осмотре без нанесения контрастного раствора. В ходе исследования у женщины исключат опухолевый процесс, наличие рубцов, микротрещин, бородавок. Также определяют размер и состояние шейки матки, сосудистый рисунок на ее поверхности.

Для уточнения диагноза проводится расширенная кольпоскопия. Для определения пораженных тканей на шейку матки наносят специальный раствор ― уксусную кислоту, раствор Люголя.

Процедура не нуждается в обезболивании и не доставляет женщине неудобств. По сути, кольпоскопия является эндоскопическим исследованием, в процессе которого кольпоскоп увеличивает изображение в несколько раз, и гинеколог рассматривает поверхность шейки матки словно под микроскопом.

Важно! Акушеры-гинекологи настаивают на проведении кольпоскопии при беременности, если есть подозрения о развитии дисплазии тканей или онкологии. Но и при полном благополучии женщине могут дать направление на кольпоскопию, если доктор посчитает, что это необходимо.

Можно ли проводить кольпоскопию при беременности?

Разумным решением для будущих мам является профилактическое проведение кольпоскопии до наступления беременности. Получив необходимую информацию, гинеколог сможет оценить состояние здоровья женщины, сделать прогноз относительно ее будущей беременности. Но к сожалению, плановый осмотр на этапе планирования беременности проходят только единицы.

После наступления беременности женщина приходит становиться на учет и на первом осмотре врач нередко замечает разные патологии шейки матки и назначает женщине кольпоскопию. Если такое случилось и с вами, сомневаться и отказываться от процедуры не нужно. Даже обыкновенная эрозия может быть первым проявлением тяжелой дисплазии, которая к концу беременности может стремительно переходить в рак.

Кольпоскопия шейки матки при беременности не причиняет вреда, а также абсолютно не влияет на состояние малыша. В процессе обследования у беременной женщины даже может проводиться биопсия, что также вполне безопасно при беременности.

Однако нужно упомянуть тот факт, что кольпоскопия проводится женщине при условии, что ее беременность протекает без осложнений. При угрозе прерывания беременности, а также в первые недели после зачатия процедуру назначают только в крайних случаях.

Важно! Будущая мама не испытывает дискомфорт при кольпоскопии. Она удобно располагается на гинекологическом кресле, и ощущает то же, что и на обычном осмотре.

Колькоскопия при беременности: показания и противопоказания

Проводить кольпоскопию можно ежегодно по собственной инициативе для профилактики онкозаболеваний. Однако к числу обязательных эта процедура не относится, и может быть назначена акушером-гинекологом при определенных обстоятельствах.

Причиной для проведения кольпоскопии шейки матки как при беременности, так и после нее, может быть одна из следующих ситуаций:

  • Обнаружение патологических изменений слизистой шейки матки во время гинекологического осмотра, в частности, присутствие признаков эрозии.
  • Жалобы женщины со стороны половых органов: патологические выделения, не связанные с нормальным менструальным циклом, неприятные ощущения во влагалище во время полового акта, сторонний запах.
  • Неудовлетворительные результаты цитологии (обнаружение в мазке атипичных леток).
  • Постановка женщины на диспансерный учет с любым диагнозом относительно шейки матки.
  • Воспалительные заболевания репродуктивных органов, которые протекают в хронической форме.
  • Клинические показания для взятия биопсии (кольпоскопия уточняет эту потребность и сразу проводится биопсия, или опровергает ее необходимость).
  • Болевой синдром в проекции матки, или с ирридированием в пояснично-крестцовый отдел.
  • Контрольный осмотр после лечения гинекологической патологии в анамнезе.

Важно! Кольпоскопию женщинам в положении проводят на основании плохого результата мазка или уже имеющейся дисплазии. Если же любая патология отсутствует, профилактическое проведение кольпоскопии при беременности не проводят.

https://www.youtube.com/watch?v=21MFLkXE3cA

Кольпоскопию во время беременности можно делать не всем женщинам. Есть веские причины ее не назначать и ненадолго отложить. Процедура не проводится, если:

  • женщина недавно перенесла хирургическое вмешательство на шейке матки;
  • у будущей матери возникла угроза прерывания беременности (гипертонус, кровяные выделения);
  • у пациентки непереносимость реагентов, используемых во время процедуры;
  • у женщины обнаружен острый воспалительный процесс в матке или в цервикальном канале.

У кольпоскопии противопоказания к проведению отсутствуют. Проводят ее даже в первом триместре, поскольку она не травмирует шейку и не приносит вреда плоду. Если у женщины угрожающая беременность, процедуру просто откладывают на некоторое время, пока ее состояние не придет в норму.

Подготовка женщины к кольпоскопии

Многих женщин волнует вопрос, как подготовиться, если назначили кольпоскопию при беременности? Четких предписаний по этому вопросу нет.

Женщине будет нужно сдать элементарный мазок для определения влагалищной микрофлоры. А после этого придерживаться норм личной гигиены для сохранения нормальной флоры до момента проведения кольпоскопии. Для этого нужно за 48 часов до обследования исключить половые контакты, любые спринцевания или использование вагинальных свечей.

Совет! В день проведения кольпоскопии женщине нужно провести утренние гигиенические мероприятия с использованием привычного средства для интимной гигиены.

Алгоритм проведения колькоскопии в гестационном периоде

Современный кольпоскоп не предусматривает его введения во влагалище. Он устанавливается напротив гинекологического кресла, его оптический прибор фокусируется на нужном участке, и если используется видеокольпоскоп, изображение выводится на экран. Доступ к шейке матке предоставляется с помощью гинекологического зеркала. Кроме него и самого кольпоскопа другие инструменты не используются.

На заметку! Кольпоскопию можно проводить как в государственном медучреждении, так и в частной женской консультации. В среднем процедура занимает не больше 15 минут.

Процесс проведения кольпоскопии происходит в такой последовательности:

  1. Женщина занимает удобное положение на гинекологическом кресле.
  2. После установки гинекологического зеркала, гинеколог осматривает шейку матки.
  3. Если заметны изменения тканей, он наносит на шейку уксусную кислоту и оценивает слизистую поверхность.
  4. После этого гинеколог наносит раствор йода, после чего вновь оценивает имеющиеся изменения.
  5. При обнаружении атипичных изменений на шейке, проводится биопсия. Это может сопровождаться неприятными ощущениями у будущей мамы. После отделения кусочка ткани специальными щипцами, на шейке остается небольшой рубец, который со временем полностью исчезает.

Важно! Если в результате кольпоскопии была выявлена патология, женщине назначают лечение, которое допустимо на ее сроке беременности. Если же отклонений в состоянии шейки матки не выявлено, лечение женщине не проводят, и при необходимости рекомендуют пройти повторную кольпоскопию после родов.

Особенности проведения кольпоскопии при беременности

В гестационном периоде кольпоскопия проводится по такому же принципу, как и у женщин вне беременности.

Отличие заключается лишь в том, что в период беременности шейка матки густо покрыта слизью, которая играет роль барьера, не пропускающего инфекцию в матку.

По этой причине сразу заметить новообразования и рассмотреть состояние слизистой шейки матки очень трудно. Поэтому проводить кольпоскопию у будущих мам лучше с помощью видеокольпоскопа за участием нескольких специалистов.

Достаточно часто получить нужную информацию при проведении кольпоскопии при беременности на ранних сроках не получается. Если у доктора возникли сомнения по поводу здоровья женщины, ей может быть назначено дополнительное исследование. Повторную кольпоскопию проводят через 1.5 месяца или в третьем триместре.

https://www.youtube.com/watch?v=_NOicivpV30

Кольпоскопия в последнем триместре требует от доктора особенного профессионализма. Дело в том, что в этом периоде шейка матки сильно увеличена, ее поверхность сплошь покрыта кровеносными сосудами.

Поэтому любые манипуляции во влагалище могут спровоцировать кровотечение. Если такое случается, поврежденный сосуд смазывают пастой Монсель. Бывают и случаи, когда приходится накладывать швы, чтобы остановить кровотечение.

Но случается это не более, чем у 1 % женщин.

Кольпоскопия шейки матки при беременности — последствия

После проведения простой кольпоскопии, которая не показала патологических видоизменений на шейке матке, ограничения или какие-либо осложнения отсутствуют.

  • Если проводилось расширенное исследование или была сделана биопсия, у женщины могут несколько дней присутствовать выделения после кольпоскопии при беременности. Они, как правило, скудные, темного цвета, без стороннего запаха. Обычно это выходит слизь с остатками йодного реагента.
  • Ярко-красные выделения могут говорить о кровотечении. В этом случае беременной женщине нужно обратиться к доктору. В большинстве случаев угрозы для беременности нет, но исключить любое осложнение нужно в любом случае.
  • В редких случаях кольпоскопия при беременности может стать причиной выкидыша или сильного кровотечения. Поэтому проводить процедуру можно в тех случаях, если беременность у женщины протекает очень хорошо и риск развития таких осложнений минимальный.

Важно! Если во время кольпоскопии у женщины провели биопсию, ей в течение двух недель необходимо соблюдать половой покой, не посещать сауну или бассейн, минимизировать физические нагрузки и не принимать аспирин.

Кольпоскопия при беременности — отзывы

Согласно отзывам большинства беременных девушек, эта диагностическая процедура в большей мере вызывает страх, нежели доставляет дискомфорт при осмотре.

Для расширения стенок влагалища в последнее время используют одноразовые зеркала из пластика, что более комфортно, чем введение металлического инструмента.

Кроме этого, современные комфортабельные кресла позволяют женщине занять удобное положение с учетом ее срока беременности.

Из неприятных ощущений женщины указывают лишь легкое покалывание в момент нанесения раствора на шейку матки или болевой дискомфорт при биопсии. Но эти ощущения они считают кратковременными и вполне терпимыми.

Многие женщины единогласны во мнении, что кольпоскопия при беременности позволила вовремя обнаружить изменения на шейке матки и провести лечение. Если они бы отказались от процедуры, то после родов им пришлось бы проходить не консервативное, а уже хирургическое лечение.

Если вы сомневаетесь в том, делают ли кольпоскопию при беременности, помните, что для женщин в положении она является безболезненной и безопасной процедурой, которая способна предотвратить развитие смертельно опасных заболеваний. Ваш доктор в первую очередь думает о вашем с малышом здоровье, поэтому без веских показаний назначать вам обследование не будет. Если же такая необходимость возникла, не стоит рисковать своим здоровьем.

«Что важно знать о кольпоскопии»

Источник: http://beremennuyu.ru/mozhno-li-delat-kolposkopiyu-pri-beremennosti-zachem-delat-kolposkopiyu-shejki-matki-pri-beremennosti-kak-delayut-kolposkopiyu-pri-beremennosti

Зачем нужна кольпоскопия во время беременности?

Кольпоскопия шейки матки при беременности — можно ли

Любая женщина должна следить за своим здоровьем, поэтому ей необходимы регулярные осмотры у гинеколога. Если пара планирует ребенка, то такие осмотры необходимо делать раз в полгода.

Процедура кольпоскопии – это осмотр шейки матки специальным инструментом — кодьпоскопом. Только с ее помощью врач – гинеколог может исключить или наблюдать за имеющимися урогенитальными заболеваниями.

Такая процедура показана беременным женщинам, которые встают на учет, поэтому не стоит бояться проходить осмотр.

Во время беременности врачу необходимо убедиться в отсутствие заболеваний, которые могут повлиять на нормальное ее течение. Именно по этой причине большинству женщин, находящихся в положении показана эта процедура.

На практике женщину проверяют кольпоскопом в 8–9 недель при подозрении на эрозию шейки матки. Если болезней нет, то дальнейшее прохождение процедуры не требуется.

Если же у беременной наблюдается эрозия шейки матки или другие урогенитальные заболевания (например, цервицит), то осмотр повторяют в начале каждого триместра. Это необходимо для того, чтобы проконтролировать течение болезни и имеющиеся улучшения от терапии.

Что такое кольпоскопия

Кольпоскопия – процедура, при которой врач-гинеколог осматривает стенки, вход во влагалище и шейку матки. Во время проведения процедуры, специалист просматривает слизистые с 40-кратным увеличением.

Кольпоскоп – прибор, состоящий из осветительной лампочки и бинокуляра для осмотра. Осветительный прибор необходим для затемненных участков влагалища.

Процедура может проводиться с использованием специальных тестов (расширенная кольпоскопия), которые подсказывают какие именно изменения произошли в организме исследуемой. Для этого врач может воспользоваться уксусной кислотой или йодом.

Функции кольпоскопии:

  • Выявляет пораженные ткани и их очаги;
  • Оценивает состояние слизистой оболочки влагалища;
  • Оценивает состояние шейки матки;
  • Устанавливает нарушения целостности слизистой;
  • Если на слизистых или шейки матки присутствуют новообразования, то процедура помогает отличать доброкачественную опухоль от злокачественной;
  • Дает возможность взять биопсию;
  • Помогает установить характер выделений из влагалища.

Подготовка

Никакой специальной подготовки не требуется. Самое главное условие при проведении кольпоскопии – отсутствие менструации, но при беременности оно не рассматривается. Второе требование – половой покой за 2–3 дня до похода к врачу.

Не следует раздражать слизистую спринцеванием, кремами и таблетками, вводимыми во влагалище. Микрофлора будет более естественной при подмывании теплой проточной водой с небольшим количеством детского мыла.

Процедура

Женщина усаживается на гинекологическое смотровое кресло и расслабляется, не сжимая мышцы влагалища. Врач устанавливает инструмент (кольпоскоп) в 10 см от половой щели.

При помощи гинекологических зеркал обнажается шейка матки. С нее удаляется слизь (ватным тампоном), и производится осмотр. Вся процедура занимает 25–40 минут.

При выполнении расширенной кольпоскопии, после осмотра производятся необходимые тесты. Результат процедуры врач должен озвучить после ее завершения. После этого остается только записать показания процедуры в карту, и по необходимости назначить обследование или лечение.

Можно ли делать кольпоскопию при беременности

Врачи – гинекологи настоятельно рекомендуют проводить эту процедуру на первых неделях беременности. Обычно ее делают на 8 неделе. В некоторых поликлиниках кольпоскопия вошла в число обязательных обследований после уточнения срока и постановке на постоянный учет по беременности.

Бояться этой процедуры не следует. Женщину преследует скорее страх перед неизвестностью, чем болезненные ощущения при прохождении кольпоскопии. Для того чтобы специалист смог спокойно обследовать слизистые влагалища, необходимо расслабиться, сидя в гинекологическом кресле. Иначе процедура не получится.

Процедуру нужно будет повторить только в том случае, если на обследовании врач нашел изменения слизистой (урогенитальные заболевания, новообразования). В таком случае после прохождения лечения, беременная проходит еще две таких же процедуры – в начале второго и в начале третьего триместра.

Врачи не делают кольпоскопию, если у беременной болит живот или появились выделения неизвестного характера. В этом случае необходим простой гинекологический осмотр, пальпация и УЗИ, чтобы не спровоцировать прерывание беременности.

Кольпоскопия на ранних сроках

Существует распространенное мнение о том, что при наступлении беременности, любые вмешательства в организм женщины могут привести к прерыванию беременности. Это в корне неверно.

Кольпоскопия не только не навредит малышу, но и обязательна в ряде поликлиник. Во время проведения осмотра, во влагалище женщины вводятся зеркала, которые никак не навредят прикреплению плода. Кольпоскопия не опаснее процедуры пальпации при установлении беременности.

На каком сроке проводится кольпоскопия

Первый сеанс обычно происходит на 8-9 неделе. Если требуются последующее наблюдение, то процедура проводится в начале второго триместра (12-14 неделя) и в начале третьего триместра (24-25 неделя).

На поздних сроках беременности кольпоскопия не проводится, потому что может вызвать начало родов.

Можно ли выявить беременность при кольпоскопии

Увидеть то, что женщина беременна при проведении копоскопии на ранних сроках невозможно. Только отличный специалист или врач, постоянно наблюдающий за женщиной и делающий раз в полгода и чаще все необходимые гинекологические осмотры (особенно если она наблюдалась у этого специалиста во время прошлой беременности).

Осмотр происходит поверхностно, поэтому врачу очень редко удается увидеть беременность на раннем сроке. Хорошо она ощущается только при пальпации начиная с 5–7 недели.

Кольпоскопия шейки матки при беременности

Если у врача возникают подозрения на эрозию шейки матки, то это является прямым показанием к проведению процедуры. При помощи зеркал и кольпоскопа он осматривает поверхность шейки матки на наличие образований и изменения эпителия.

После проведения кольпоскопии беременной женщине назначается лечение. Прижигание противопоказано на любом сроке беременности, поэтому лечение производится местное, улучшающее состояние шейки матки.

После того, как женщина проходит полный курс лечения, ей проводят повторную процедуру осмотра. На ней врач оценивает состояние эпителия и успешность проведенного лечения. В дальнейшем шейку матки осматривают через 3 месяца и после родов.

По назначению врача кольпоскопию могут сделать в любом из триместров, если есть подозрения на урогенитальные заболевания, опасные для нормального протекания беременности.

Отзывы

Раз в год стабильно делаю кольпоскопию. Это очень хорошая штука. Делаю в платной клинике, потому что в женской консультации постоянно жуткие очереди! Моя врач то-то там мажет, проверяя слизистую на различные реакции (как она мне говорит). Стала делать кольпоскопию постоянно, потому что нашли эрозию.

При постановке на учет было подозрение на эрозию, сделали процедуру – оказалась правда она. Проверяли всего 3 раза за беременность. После родов прижгла и теперь слежу, чтобы не появилась эта гадость снова. Процедура хоть и неприятная немного, но боли нет.

Я считаю, что все зависит от квалификации и отношения врача.

Татьяна 22 года, Сочи

Мне процедура показалась крайне неприятной и даже больноватой! Конечно ради здоровья можно и потерпеть пол часика, но как-то вообще не понравилось, что лежать пришлось напротив открытого окна целых 40 минут. Врач копалась очень долго – то что-то уронила, то ей позвонили и пришлось отлучиться. Не скоро смогу повторить эту пытку, но врач сказала, что во втором триместре опять ее делать надо.

Источник: https://moeditya.com/pregnancy/vedenie/kolposkopiya-pri-beremennosti

Подготовка к кольпоскопии

Кольпоскопия шейки матки при беременности — можно ли

Некоторые названия медицинских обследований не знакомы большинству женщин. Это и к лучшему, ведь означает, что до определенного времени у женщины было все в порядке и знание значения слова просто не было необходимостью.

И пусть бы так было всегда. Но жизнь иногда все-таки вынуждает нас заглядывать в словари (а чаще в интернет), чтоб узнать, что же там такое назначил доктор.

Сегодня мы рассмотрим, что такое кольпоскопия, когда и для чего она проводится.

Что такое кольпоскопия?

Кольпоскопия — процедура осмотра влагалища (а, точнее, его стенок и входа) с помощью специального прибора — кольпоскопа. Этот прибор представляет собой бинокуляр и осветительный прибор.

Название метода происходит от слов «colpo» (влагалище) и «scope» (смотреть) и дословно переводится как «смотреть во влагалище».

Во время кольпоскопии производится тщательный осмотр шейки матки под многократным оптическим увеличением (до 40 раз).

Этот прибор оснащен специальной подсветкой, чтобы была возможность рассмотреть затемненные ткани и мелкую сосудистую сетку. Осмотр при помощи кольпоскопа происходит на гинекологическом кресле.

Сегодня врачи могут предложить своим пациенткам фотокольпоскопию и видеокольпоскопию. В обоих случаях существует возможность сохранить данные, что позже позволит сравнить картину до и после лечения. Особенно это ценно в ситуациях, когда имеют место подозрения, что у женщины – заболевания шейки матки, которые склонны к рецидивам.

Кольпоскопия решает несколько важных задач. С ее помощью можно выявить очаги поражения, проанализировать общее состояние слизистой оболочки влагалища и шейки матки, отличить доброкачественные новообразования от злокачественных, провести биопсию с целью дальнейшей диагностики.

Врач, проводя процедуру обследования при помощи кольпоскопа, оценивает цвет осматриваемых тканей и сосудистого рисунка, устанавливает нарушения эпителия, определяет наличие и форму желез, а также границы выявленных образований.

Во время кольпоскопии специалист сможет точно установить характер выделений (они могут быть гнойными, кровянистыми, слизистыми и так далее).

Кольпоскопия бывает двух видов: простая и расширенная. При простой специалист не использует медикаментозные средства, а при расширенной, напротив, применяет специальные тесты. К примеру, трехпроцентная уксусная кислота, нанесенная на участок слизистой, демонстрирует изменения, которые произошли на поверхности. В этом случае не измененные сосуды сужаются.

Эта проба имеет наибольшее клиническое значение. Наравне с этим методом диагностики применяется проба с раствором Люголя (йодом), который определяет гликоген в эпителии. Эта проба носит название пробы Шиллера. В запущенных случаях (например, при раке) используют специальный зонд и проводят пробу Хробака.

В большинстве случаев при непереносимости йода или уксусной кислоты кольпоскопию проводить противопоказано.

Как подготовится к кольпоскопии?

Особой подготовки к проведению кольпоскопии не предполагается. Одно из немногих требований – отсутствие у женщины менструации. При этом абсолютно не важно, какой у женщины день менструального цикла.

Тем не менее, большинство врачей советует также не проводить кольпоскопию в середине цикла, потому что в этот период в цервикальном канале и на шейке матки собирается довольно большое количество слизи. Второе – отказ от половой близости с партнером за 2-4 дня до проведения процедуры.

Также за несколько дней до кольпоскопии нельзя применять спринцевания, вагинальные кремы и таблетки. В этот период очень важно, чтобы микрофлора влагалища и матки была естественной. Когда микрофлора в норме – легче установить правильный диагноз и увидеть реальную картину.

За 2-3 дня до визита к врачу в целях личной гигиены лучше использовать простую теплую воду и небольшое количество детского мыла.

Как происходит процедура обследования при помощи кольпоскопа?

Продолжительность процедуры – от 20 до 40 минут. Как уже упоминалось, осмотр производится на гинекологическом кресле. Кольпоскоп устанавливается на расстоянии 10-15 сантиметров от половой щели. Врач обнажает шейку матки посредством влагалищных зеркал, а после этого, используя ватные тампоны, удаляет слизь.

Далее, при помощи кольпоскопа, производит осмотр влагалищной части шейки матки женщины. При этом пучок света направляется перпендикулярно. Это – простая кольпоскопия, которая является бесконтактной и, следовательно, безболезненной. После простой кольпоскопии врач производит расширенную.

Сначала он наносит на слизистую оболочку различные растворы, изменяющие цвет эпителия в зависимости от характера исследований. Это дает возможность выявлять границы пораженных участков эпителия.

Данное обследование, как уже упоминалось ранее, позволяет изучить патологию шейки матки, определить характер и даже возможные причины возникновения этих патологий, исключить или, наоборот, заподозрить предраковые или раковые состояния. Результаты кольпоскопии оцениваются сразу же при ее проведении.

В итоге составляется протокол каждого конкретного исследования, в который подшивается фотография или, в случае необходимости, видеозапись. После того, как врач сделает медицинское заключение, он назначает курс лечения или направляет на дополнительное обследование.

Когда может понадобиться проведение кольпоскопии?

Тогда, когда нужно исключить или подтвердить наличие генитальных бородавок, предраковых изменений тканей вульвы, влагалища, шейки матки или же рака этих органов.

Симптомы, которые принимаются во внимание при решении о произведении данного обследования, следующие:

  • зуд и (или) жжение во влагалище;
  • маточные кровотечения, не связанные с очередной менструацией;
  • болезненные ощущения и (или) кровотечения во время половых контактов;
  • «тупая» постоянная боль внизу живота, которая со временем становится все более сильной;
  • высыпания вокруг наружных половых органов.

В случае неудовлетворительного результата мазка врач также направит пациентку на кольпоскопию.

Кольпоскопия перед беременностью

Каждая женщина, решившая планировать свою беременность, столкнется с необходимостью посещения разных врачей-специалистов и сдачи разноплановых анализов.

Кольпоскопия, которую ей назначат в обязательном порядке, позволит заметить изменения эпителия или конкретные заболевания уже на ранних стадиях. А это, в свою очередь, позволит принять необходимые меры и обеспечить здоровую беременность.

Если кольпоскопия не выявила каких-либо проблем и если других проблем со здоровьем не наблюдается, то беременеть можно хоть в тот же вечер.

Если же окажется, что со здоровьем женщины не все в порядке, придется отложить это приятное мероприятие до тех пор, пока врач не даст «добро». Но не стоит отчаиваться, ведь именно для этого, чтобы провести диагностику, и необходима кольпоскопия перед беременностью!

Кольпоскопия во время беременности

Многие врачи-гинекологи относят кольпоскопию к обязательным исследованиям во время беременности. Как правило, в этот период – во время вынашивания малыша – кольпоскопию советуют проводить без применения диагностических проб. Бояться кольпоскопии во время беременности нет смысла: она никак не может навредить малышу.

https://www.youtube.com/watch?v=qBnGIghcZug

Необходимость проводить данное обследование во время беременности часто возникает именно из-за того, что большое количество современных женщин полноценно не обследуются перед тем, как забеременеть. А многие и саму беременность не планируют, а поэтому во время вынашивания получают разноплановые «подарки» от своего организма в виде той или иной болячки.

Способствует этому и иммунная супрессия (подавление), которая провоцируется беременностью и для данного состояния является нормой. В результате может начать прогрессировать (причем довольно стремительно) какая-либо патология шейки матки. К ним, в первую очередь, относят дисплазию шейки матки и рак шейки матки.

Все это может привести к неблагоприятному течению, а то и исходу беременности.

Врачи настаивают на проведении кольпоскопии беременных также потому, что некоторые виды эрозий необходимо срочно лечить даже во время беременности. Если кольпоскопия покажет наличие обширной эрозии, женщине могут назначить родоразрешение не естественным путем, а посредством кесарева сечения.

Кольпоскопия с биопсией (взятием клеток на исследование) назначается беременным женщинам только в крайних случаях, поскольку биопсия может стать причиной кровотечения шейки матки, а в некоторых случаях, особенно на ранних сроках, выкидыша. Но сама кольпоскопия, то есть осмотр с использованием многократного увеличения, является для беременных абсолютно безвредной и безболезненной процедурой.

Источник: https://www.baby.ru/blogs/post/261358432-189670328/

Сам себе доктор
Добавить комментарий