Изменения миокарда на ЭКГ – что это значит и опасно ли

Содержание
  1. Изменения миокарда на ЭКГ – что это значит и опасно ли
  2. Описание процедуры
  3. Норма и отклонения – возможные причины
  4. Определение по кардиограмме
  5. Диагностика
  6. Какие заболевания они сопровождают
  7. Дополнительные диагностические исследования
  8. Лечение при очаговых и диффузных нарушениях
  9. Умеренные изменения миокарда: причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика
  10. Норма и отклонения на ЭКГ
  11. Неспецифические изменения миокарда
  12. Диффузные изменения
  13. Дистрофические нарушения
  14. Метаболические изменения
  15. Основные жалобы
  16. Дополнительные диагностические методы
  17. Лечение
  18. Народная медицина
  19. Профилактика
  20. Диагностика и лечение метаболических изменений миокарда
  21. Что представляет собой патология
  22. Причины
  23. Симптоматика
  24. Разновидности
  25. Диагностические мероприятия
  26. Терапия
  27. Что означают изменения миокарда на ЭКГ, каким болезням соответствует диффузное или очаговое изменение?
  28. Расшифровка ЭКГ
  29. Виды измененной ЭКГ
  30. Диффузные
  31. Очаговые
  32. Разновидности патологических отклонений
  33. Воспалительные изменения
  34. Дистрофические изменения
  35. Рубцовые изменения
  36. Сопутствующие симптомы
  37. Дополнительная диагностика

Изменения миокарда на ЭКГ – что это значит и опасно ли

Изменения миокарда на ЭКГ – что это значит и опасно ли

На ЭКГ можно диагностировать большинство патологий сердца. Причины их появления обусловлены сопутствующими заболеваниями и особенностями образа жизни пациента.

Что же это значит, если на ЭКГ обнаружили изменения миокарда? В большинстве случаев пациенту требуется консервативное лечение и коррекция образа жизни.

Описание процедуры

Электрокардиограмма (ЭКГ) – одно из самых информативных, простых и доступных кардиологических исследований. Оно анализирует характеристики электрического заряда, который способствует сокращениям сердечной мышцы.

Динамическая запись характеристик заряда проводится на нескольких участках мышцы. Электрокардиограф считывает информацию с электродов, наложенных на щиколотки, запястья и кожу груди в районе проекции сердца, и преобразует их в графики.

Норма и отклонения – возможные причины

В норме электрическая активность участков миокарда, которую регистрирует ЭКГ, должна быть однородной. Это значит, что внутриклеточный биохимический обмен в клетках сердца происходит без патологий и позволяет сердечной мышце производить механическую энергию для сокращений.

Если равновесие во внутренней среде организма нарушено различными причинами – на ЭКГ регистрируются следующие характеристики:

  • диффузные изменения миокарда;
  • очаговые изменения миокарда.

Причины таких изменений миокарда на ЭКГ могут быть как безобидными состояниями, не угрожающими жизни и здоровью обследуемого, так и серьезными дистрофическими патологиями, требующими неотложной медицинской помощи.

Одна из таких серьезных патологий – миокардит, или воспаление сердечной мышцы. Независимо от его этиологии участки воспаления могут располагаться как в виде очагов, так и диффузно по всей ткани сердца.

Причины миокардита:

  • ревматизм, как следствие скарлатины, ангины, хронического тонзиллита;
  • осложнения сыпного тифа, скарлатины;
  • последствия вирусных заболеваний: грипп, краснуха, корь;
  • аутоиммунные заболевания: ревматоидный артрит, системная красная волчанка.

Одной из причин изменения ткани мышцы может быть кардиодистрофия – нарушение обмена веществ в клетках сердца без поражения коронарных артерий. Недостаток питания клеток приводит к изменению их нормальной жизнедеятельности, нарушению сократительной способности.

Причины кардиодистрофии:

  • Попадание в кровь токсических продуктов обмена вследствие тяжелых нарушений функции почек и печени;
  • Эндокринные заболевания: гипертиреоз, сахарный диабет, опухоль надпочечников, и, как следствие, избыток гормонов или нарушение обмена веществ;
  • Постоянные психоэмоциональные нагрузки, стресс, хроническое переутомление, голодание, несбалансированное питание с дефицитом питательных веществ;
  • У детей сочетание повышенных нагрузок с малоподвижным образом жизни, вегето–сосудистая дистония;
  • Нехватка гемоглобина (анемия) и ее последствия – кислородное голодание клеток миокарда;
  • Тяжелые инфекционные заболевания в острой и хронической форме: грипп, туберкулез, малярия;
  • Обезвоживание организма;
  • Авитаминоз;
  • Интоксикации алкоголем, профессиональные вредности.

Определение по кардиограмме

При диффузных поражениях сердца отклонения от нормальной картины отмечаются во всех отведениях. Они выглядят, как многочисленные участки с нарушенным проведением электрических импульсов.

Это выражается на кардиограмме, как снижение зубцов Т, которые отвечают за реполяризацию желудочков. При очаговом поражении такие отклонения регистрируются в одном или в двух отведениях. Эти отклонения выражены на графике, как отрицательные зубцы Т в отведениях.

Если очаговые изменения представлены, например, рубцами, остающимися в соединительной ткани после инфаркта, они выглядят на кардиограмме, как электрически инертные области.

Диагностика

Расшифровка данных электрокардиограммы занимает 5-15 минут. Ее данные могут выявить:

  • Размер и глубину ишемического поражения;
  • Локализацию инфаркта миокарда, как давно он случился у пациента;
  • Нарушения электролитного обмена;
  • Увеличение сердечных полостей;
  • Утолщение стенок сердечной мышцы;
  • Нарушения внутрисердечной проводимости;
  • Нарушения сердечного ритма;
  • Токсическое поражение миокарда.

Особенности диагностирования при различных патологиях миокарда:

  • миокардит – на данных кардиограммы ясно видно снижение зубцов во всех отведениях, нарушение сердечного ритма, результат общего анализа крови показывает наличие воспалительного процесса в организме;
  • миокардиодистрофия – показатели ЭКГ идентичны данным, полученным при миокардите, дифференцировать этот диагноз можно только с помощью данных лабораторных исследований (биохимия крови);
  • ишемия миокарда – данные на ЭКГ показывают изменения амплитуды, полярности и формы зубца Т, в тех отведениях, которые связаны с зоной ишемии;
  • острый инфаркт миокарда – горизонтальное смещение сегмента STвверх от изолинии, корытообразное смещение этого сегмента;
  • некроз сердечной мышцы – необратимая гибель клеток миокарда отражается на графике ЭКГ как патологический зубец Q;
  • трансмуральный некроз – это необратимое поражение стенки сердечной мышцы по всей толщине выражается в данных кардиограммы, как исчезновение зубца R и приобретение желудочковым комплексом вида QS.

В случае гипертонического криза, декомпенсированной сердечной недостаточности, электролитных нарушений или подозрения на острый инфаркт миокарда – на графике ЭКГ появляется коронарный рубец Т.

При постановке диагноза дополнительно следует обратить внимание на симптомы сопутствующих заболеваний.

Это могут быть боли в сердце при ишемии миокарда, отеки ног и рук при кардиосклеротических изменениях, признаки сердечной недостаточности как следствие инфаркта, перенесенного на ногах, дрожание рук, резкое похудание и экзофтальм при гипертиреозе, слабость и головокружение при анемии.

Сочетание таких симптомов с выявленными на ЭКГ диффузными изменениями требует проведения углубленного обследования.

Какие заболевания они сопровождают

Патологические изменения в миокарде, выявленные на ЭКГ, могут сопровождаться нарушением кровоснабжения сердечной мышцы, процессами репроляризации, воспалительными процессами и другими метаболическими изменениями.

У пациента с диффузными изменениями могут проявляться такие симптомы:

  • одышка,
  • загрудинные боли,
  • повышенная утомляемость,
  • цианоз (побледнение) кожи,
  • учащенное сердцебиение (тахикардия).

Такие проявления чаще всего становятся поводом для проведения электрокардиограммы. Во врачебной практике имеется немало примеров, когда патологии миокарда не вызывали ощутимых изменений самочувствия больных и обнаруживались во время профилактических осмотров.

Заболевания, сопровождаемые изменениями сердечной мышцы:

  • Миокардиодистрофия – нарушение биохимических обменных процессов, происходящих в сердце;
  • Аллергические, токсические, инфекционные миокардиты – воспаления миокарда различной этиологии;
  • Миокардиосклероз – замещение клеток сердечной мышцы соединительной тканью, как последствие воспаления или обменных заболеваний;
  • Нарушения водно–солевого обмена;
  • Гипертрофия отделов сердечной мышцы.

Для их дифференциации необходимы дополнительные обследования.

Дополнительные диагностические исследования

Данные кардиограммы, несмотря на их информативность, не могут быть основанием для постановки точного диагноза. Для того чтобы в полной мере оценить степень изменений миокарда, врачом–кардиологом назначаются дополнительные диагностические мероприятия:

  • Общий клинический анализ крови – оценивается уровень гемоглобина и такие показатели воспалительного процесса, как уровень в крови лейкоцитов и СОЭ (оседания эритроцитов);
  • Анализ на биохимию крови – оцениваются показатели содержания белка, холестерина, глюкозы для анализа работы почек, печени;
  • Общий клинический анализ мочи – оцениваются показатели работы почек;
  • УЗИ при подозрении на патологию внутренних органов – по показаниям;
  • Суточный мониторинг показателей ЭКГ;
  • Проведение ЭКГ с нагрузкой;
  • УЗИ сердца (эхокардиография) – оценивается состояние отделов сердца для выяснения причины патологии миокарда: расширение (дилятация), гипертрофия сердечной мышцы, признаки снижения сократительной способности миокарда, нарушение его двигательной активности.

Проанализировав анамнез и данные лабораторного и инструментального обследования, кардиолог определяет методику лечения изменений.

Лечение при очаговых и диффузных нарушениях

При лечении патологий миокарда используются различные группы лекарственных препаратов:

  • Кортикостероидные гормоны – как противоаллергическое средство;
  • Сердечные гликозиды – для лечения диффузных изменений миокарда, проявлений сердечной недостаточности (АТФ, Кокарбоксилаза);
  • Мочегонные средства — для профилактики отеков;
  • Средства для улучшения обмена веществ (Панангин, Магнерот, Аспаркам);
  • Антиоксиданты (Мексидол, Актовегин) – для устранения негативного действия продуктов липидного окисления;
  • Антибиотики – для противовоспалительной терапии;
  • Препараты для лечения сопутствующих заболеваний;
  • Витаминные препараты.

Если консервативное лечение не приводит к значительным улучшениям состояния пациента с заболеваниями миокарда, ему проводится операция по имплантации миокардиостимулятора.

Помимо лечебных средств больному рекомендуется изменить образ жизни и наладить рациональное питание. Для больного с такими патологическими проявлениями недопустимы физические нагрузки, употребление алкоголя и курение. Ему показана лечебная физкультура и посильный труд.

Основные положения диетического питания:

  • Употребление соли и излишней жидкости ограничивается до минимума;
  • Не рекомендуется острая и жирная пища;
  • В меню нужно включать овощи, фрукты, нежирную рыбу и мясо, молочные продукты.

Изменения миокарда, обнаруженные на ЭКГ, требуют дополнительного лабораторного и инструментального обследования. При необходимости врач–кардиолог назначит лечение в стационаре или в амбулаторных условиях. Своевременно принятые меры помогут избежать тяжелых осложнений.

Источник: http://oserdce.com/diagnostika/ekg/izmeneniya-miokarda.html

Умеренные изменения миокарда: причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Изменения миокарда на ЭКГ – что это значит и опасно ли

Сердце человека − это важный и уникальный орган, который не только обеспечивает весь организм энергией, микроэлементами, полезными компонентами, кислородом.

Любые сбои, в том числе и умеренные изменения миокарда, способны спровоцировать нарушения в работе сердца, а они уже негативно скажутся на функционировании других органов. Выявить любое отклонение поможет электрокардиограмма, которую и назначают пациентам пройти в первую очередь, если появились жалобы.

ЭКГ помогает выявить причину недуга, в том числе и обнаружить изменения миокарда. После обследования легче подобрать лечение и изменить образ жизни.

Норма и отклонения на ЭКГ

Если электрическая активность однородная, то это говорит о том, что отсутствуют изменения в миокарде. Что значит на ЭКГ, если нет равновесия? А это говорит о том, что в организме наблюдаются нарушения. И существует несколько типов:

  • неспецифические изменения миокарда;
  • диффузные;
  • дистрофические;
  • метаболические.

При диффузном типе отклонения от нормы заметны во всех отделах. Они представлены в виде множественных участков, где присутствуют нарушения проводимости импульсов. На кардиограмме это проявляется в виде снижения зубцов Т, именно они ответственны за реполяризацию желудочков. Если наблюдается очаговое поражение, то отклонения наблюдаются только в одном или двух отведениях.

Если очаговый тип представлен рубцами на ткани, то на ЭКГ они выглядят как электрически инертные области.

Кроме того, что ЭКГ может показать любые изменения миокарда левого желудочка или правого, оно еще и укажет на признаки увеличения отделов сердца: гипертрофию, сбои в ритме, проводимости. Это в итоге даст врачу полную картину всех изменений и позволит более точно подобрать лечение.

Неспецифические изменения миокарда

Эти сбои не принесут пациенту существенных хлопот, ведь они полностью безопасны. Чаще всего их и выявляет ЭКГ. Связаны они с восстановительными функциями в мышцах сердца и проявляются после таких ситуаций:

  • стресса;
  • перенесенной инфекции;
  • нарушений питания;
  • чрезмерного употребления спиртных напитков;
  • интоксикации.

Этот процесс в медицине называют реполяризацией, опасности не приносит и такие изменения в миокарде обратимы.

Лечения они не требуют, доктор просто рекомендует пациенту полностью пересмотреть свой образ жизни, особенно питание, чтобы ситуация не усугублялась.

Если не следовать рекомендациям и не изменить свой рацион, то в итоге на первый взгляд неопасное состояние может привести к развитию инфаркта, стенокардии и сердечной недостаточности.

Диффузные изменения

Это одно из распространенных заболеваний, которое равномерно поражает сердечную мышцу.

Обычно проявляется оно после серьезного воспаления, затронувшего миокард, а также длительного приема лекарственных препаратов и нарушений в водно-солевом балансе.

Эта патология провоцирует серьезные изменения в обменных процессах миокарда. Сердце не может самостоятельно синтезировать нужное количество кислорода из-за недостатка нужного количества питательных веществ.

Среди основных причин специалисты выделяют такие:

  • избыточный вес;
  • чрезмерное употребление спиртных напитков;
  • частые переохлаждения;
  • повышенный уровень физических нагрузок;
  • хронические заболевания инфекционного характера;
  • частые стрессы и нервное перенапряжение.

Если своевременно выявить недуг и начать лечение, то процесс обратим. Иногда достаточно просто пересмотреть образ жизни, нормально питаться, сократить нагрузки. Распознать умеренные изменения миокарда можно при наличии одышки, темных кругов под глазами и повышенной утомляемости. Если все эти симптомы наблюдаются, то консультация доктора не помешает.

Дистрофические нарушения

Эти изменения миокарда левого желудочка провоцирует недостаток полезных веществ, без которых сердечная мышца не будет нормально функционировать. В медицине подобное состояние обозначают как кардиодистрофию, а появляется оно вследствие таких факторов:

  • сбои в функционировании почек и печени, ведь именно эти органы отвечают за обменные процессы;
  • сахарный диабет;
  • недуги эндокринной системы;
  • потрясения, затронувшие ЦНС;
  • серьезные нагрузки;
  • низкий уровень гемоглобина;
  • инфекционные патологии хронического характера;
  • интоксикация;
  • неправильное питание, провоцирующее авитаминоз;
  • частое употребление спиртосодержащих напитков.
  • длительный прием препаратов.

Часто данное состояние выявляют у подростков во время сдачи экзаменов, когда они умственно перенапрягаются. А вот у маленьких детей изменения в миокарде считаются нормой, и все потому, что обменные процессы еще не совершенны. Также люди преклонного возраста могут страдать от подобных изменений, ведь в их организме метаболические процессы замедляются.

Метаболические изменения

Подобного рода сбои не считаются серьезными, определить их можно при помощи ЭКГ. Человек не чувствует никаких перемен в своем состоянии: характерные признаки отсутствуют.

Причинами умеренных изменений миокарда этого вида могут быть физические перегрузки, стрессы, прием некоторых препаратов. Терапия заключается в том, чтобы убрать провоцирующие факторы.

Если следовать всем рекомендациям доктора, то все быстро нормализуется и последствий можно не опасаться.

Если проигнорировать рекомендации, то метаболические нарушения могут спровоцировать сбои в биохимическом балансе. А это состояние сокращает поступление кислорода к сердцу, что в дальнейшем грозит развитием серьезных недугов и затрагивает не только сердечную мышцу, но и другие органы.

Основные жалобы

Начиная еще в утробе матери, сердце человека начинает свою работу и не останавливается до конца его дней. У него нет перерывов в работе и отпусков. Поэтому с течением времени даже у здорового человека наблюдаются сбои в работе главного органа, которые проявляются различными сбоями, например может периодически наблюдаться повышение АД.

Если жалоб нет, а изменения были обнаружены только при плановом осмотре, то беспокоиться не стоит. Но если же проявляются различные отклонения в самочувствии, то лучше обратиться за консультацией к доктору. Тревогу должны вызвать такие симптомы:

  • перебои в работе сердца;
  • боли в области сердца;
  • скачки артериального давления;
  • недостаток воздуха даже при незначительных физических нагрузках;
  • постоянное чувство усталости;
  • сонливость;
  • слабость во всем теле.

Если появились первые тревожные нотки в работе сердца, лучше пройти обследование и выяснить причину, чтобы не допустить осложнений и необратимых последствий.

Дополнительные диагностические методы

Несмотря на то что ЭКГ считается информативным методом диагностики, в некоторых случаях для постановки точного диагноза доктор рекомендует пройти дополнительные исследования:

  • Клинический анализ крови определяет уровень гемоглобина, а также СОЭ и лейкоцитов, которые могут рассказать о воспалительном процессе, протекающем в организме.
  • Биохимия помогает узнать, в норме ли холестерин, белок и глюкоза, чтобы выявить сбои в работе почек и печени.
  • Общий анализ мочи оценивает работу почек.
  • УЗИ рекомендуется при подозрении на патологию внутренних органов.
  • ЭКГ с нагрузкой.
  • УЗИ сердца, помогающее оценить состояние отделов органа, чтобы выяснить, в чем же причина умеренных изменений миокарда, симптомы могут не проявляться.

После того как доктор проанализирует анамнез пациента, он может точно поставить диагноз и назначить эффективное лечение.

Лечение

Если умеренные изменения миокарда были вовремя выявлены, то лечение будет легким и эффективным.

Чаще всего специалист рекомендует пациенту принимать препараты, которые помогают привести в норму деятельность сердечной мышцы, чтобы не допустить развития сердечной недостаточности.

Как правило, это средства, содержащие в своем составе соли калия и магния. Это может быть «Панангин» или «Тромпангин».

Также рекомендуется полностью пересмотреть свой рацион, сократить нагрузки, избегать стрессовых ситуаций, отказаться от курения и употребления алкогольных напитков. Именно алкоголь и его влияние на здоровье человека наносит непоправимый вред сердцу и органам, отвечающим за обменные процессы.

Что касается питания, то в блюдах должно быть как можно меньше соли. Отдавать лучше предпочтение мясу и рыбе нежирных сортов, которые готовятся только в духовке или пароварке. Важно обогатить свой рацион продуктами, содержащими важнейшие микроэлементы: калий, магний и железо. Включить в меню:

  • икру красную и черную;
  • печень;
  • говяжий язык;
  • фрукты, особенно абрикосы и персики;
  • орехи и лучше побольше кешью;
  • инжир;
  • мед;
  • сухофрукты.

Во время лечения сахар лучше заменить медом.

Народная медицина

Существует много хороших рецептов нетрадиционной медицины, которые помогают восстановить работу сердца. Большая часть этих рецептов содержит растительные компоненты, действие которых направлено на успокоение нервов. Они помогают насытить организм необходимыми полезными составляющими, которые важны для правильной работы сердца. В их числе:

  • мятные листочки;
  • мелисса в свежем виде и сухая;
  • пустырниковые настойки и отвары;
  • настойка пиона;
  • боярышник;
  • шиповник;
  • клюква.

Для профилактики и лечения можно употреблять очень вкусный и полезный микс. Для приготовления потребуются: орехи, изюм, курага, чернослив, мед и пара лимонов. Все ингредиенты берутся в одинаковом количестве, но не менее 300 г.

Лимоны вместе с кожурой перекрутить на мясорубке, добавить все остальные ингредиенты, перемешать смесь с медом, сложить в банку и хранить в холодильнике. Принимать утром натощак по две ложки. Ни для кого не секрет, что вредит организму алкоголь.

И его влияние на здоровье человека помогут снять не только специальные препараты, но и травы. Но перед их употреблением лучше проконсультироваться с доктором.

Профилактика

Чтобы не допустить умеренных изменений миокарда и помочь сердечной мышце правильно функционировать, необходимо обеспечить правильный обмен в ее клетках. Только бережное отношение к своему здоровью поможет не выявить на кардиограмме сбоев. Важно придерживаться правильного образа жизни:

  • никаких вредных привычек;
  • придерживаться нормального режима дня;
  • следить за питанием, оно должно быть сбалансированным и дробным;
  • активный образ жизни, но без серьезных физических нагрузок;
  • выучить психологические методики, помогающие бороться со стрессовыми ситуациями;
  • если нужно, то сменить место работы;
  • регулярное обследование, особенно если было зафиксировано повышение АД;
  • своевременное лечение инфекций и воспалений.

Только комплексный подход и соблюдение рекомендаций поможет избежать серьезных последствий. Сердце − это «мотор» человеческого организма, которому требуется отдых, качественное питание и поддержка. Только при правильном уходе оно сможет прослужить всю жизнь, не давая сбоев.

Источник: http://fb.ru/article/399097/umerennyie-izmeneniya-miokarda-prichinyi-simptomyi-diagnostika-lechenie-i-profilaktika

Диагностика и лечение метаболических изменений миокарда

Изменения миокарда на ЭКГ – что это значит и опасно ли

Сердце человека состоит из разных отделов, каждый из которых отвечает за определенную функцию. Патологически процессы могут начаться в любой части органа, а большинство из них нарушают структуру и деятельность миокарда. Многие не понимают, что представляет собой подобное расстройство, другие хорошо знакомы с таким состоянием.

Обычно патологии свидетельствуют о наличии заболевания сердца, которое протекает хронически и находится на начальном этапе развития. Метаболические изменения в миокарде являются часто встречающимся недугом, который может возникнуть у человека любого возраста, даже ребенка. Выявить подобное расстройство способна электрокардиограмма (ЭКГ).

Что представляет собой патология

Метаболические изменения в миокарде не считаются самостоятельным заболеванием, а являются следствием протекания в этой области других болезней хронического характера. Термин чаще используется медиками, которые расшифровывают результаты ЭКГ.

Подобные отклонения способны нарушить сократительную деятельность сердца, поэтому важно вовремя их диагностировать и лечить.

Процесс метаболизма задействует много различных биологических субстанций и представляет собой ряд реакций биохимического типа, которые происходят внутри клетки миокарда, называемой миоцитом.

Какие вещества участвуют в процессе:

  1. витамины;
  2. компоненты белка;
  3. углеводы;
  4. электролиты;
  5. ферменты;
  6. липопротеины.

Метаболические изменения в миокарде возникают вследствие сбоя кровообращения в клетках-кардиомиоцитах. Из-за этого нарушения появляется энергетический дисбаланс в тканях сердца.

Такие процессы негативно отражаются на ионном составе клеток миокарда и зоны межклеточного пространства. Начало патологии обычно формируется из накопления больших объемов протонов и ионных отложений кислоты молочной.

Дополнительно происходит снижение фосфатов, которые отличаются высоким содержанием высокоэнергитических соединений.

Подобные отклонения опасны тем, что они служат пусковым механизмом к развитию необратимых течений нарушения метаболизма в целом, а обменные функции кардиомиоцитов регулируют все жизненно важные процессы, происходящие в клетках миокарда. Даже небольшие изменения деятельности влекут за собой появление разрушительных патологических реакций, которые могут спровоцировать развитие инфаркта или смертельного исхода.

Причины

Умеренные изменения в миокарде желудочков, зафиксированные ЭКГ, могут присутствовать даже у здорового человека и являться следствием физиологических причин. Такие отклонения считаются неопасными и нормализуются самостоятельно через короткий промежуток времени. Произойти подобное может из-за того, что перед прохождением кардиограммы пациент:

  • активно танцевал всю ночь;
  • злоупотреблял накануне алкоголем и табаком, наркотическими средствами;
  • перенес сильное волнение или эмоциональное потрясение;
  • испытывал серьезные физические нагрузки;
  • работал с механизмами, производящими вибрацию;
  • был в радиационных условиях.

Нормализовать сердечные процессы в этом случае поможет хороший сон и отдых. Физиологические причины отличаются еще тем, что человек не испытывает неприятных симптомов и чувствует себя хорошо, тогда речи о заболевании не идет.

Однако бывает, что подобные отклонения вызваны патологией. В такой ситуации зачастую люди чувствуют себя плохо, их беспокоят проявления недуга. Большая часть всех случаев изменения метаболизма сердца спровоцирована болезнями самого органа.

Чаще именно стенокардия вызывает подобный патологический процесс. Развивается недуг на фоне несоответствия кровотока в миокарде и физических нагрузок. Происходит нарушение вследствие образования атеросклеротических бляшек на стенках коронарных артерий.

Они затрудняют циркуляцию крови и нарушают ее прохождение.

Сердечные болезни, вызывающие метаболические изменения:

  1. миокардиодистрофия;
  2. артериальная гипертония;
  3. ревматические поражения сердца;
  4. аритмия;
  5. васкулит;
  6. гипертоническая болезнь;
  7. кардиосклероз.

Существуют заболевания, которые не относятся к разряду сердечных, они тоже могут спровоцировать начало изменений обменных процессов в миокарде.

Болезни:

  • Ожирение любой степени.
  • Нехватка витаминов в организме.
  • Снижение уровня гемоглобина в крови (анемия).
  • Гипоавитаминоз.
  • Панкреатит острого течения, вегетарианский рацион или расстройство всасывания белковых компонентов из кишечника.
  •  Лихорадки, сильная диарея и рвота, что сопровождается значительной потерей жидкости, а также элитролитов.
  • Воспалительные процессы организма хронического течения, кариес, тонзиллит.
  • Поражение эндокринной системы, щитовидки, гипофиза. Тиреотоксикоз, период климакса, сахарный диабет.
  • Хронический алкоголизм, приведший к циррозу печени.
  • Болезни острого течения инфекционной, вирусной или бактериальной природы: герпес, грипп или ангина.
  • Воздействие химических веществ на тело человека при контакте с бытовыми чистящими средствами или во время приема определенных лекарственных препаратов.
  • Сбой выделительной функции печени, а также почек.

Когда у человека имеется не одна причина, а несколько, то вероятность развития метаболических нарушений значительно увеличивается.

https://www.youtube.com/watch?v=BlMr1WTbyZ4

Кроме того, медики выделяют два вида заболевания. В зависимости от типа, назначается лечение.

  1. Первый вид отличается исчезновением исчерченности ткани волокон поперечного сечения в районе поражения, а также отсутствием инфильтрации клеток, при этом ядра их остаются в сохранности. Эта разновидность болезни обычно говорит о начальном процессе нарушений, которые хорошо поддаются корректировке, не вызывая осложнений и перехода в более тяжелую стадию.
  2. Второй вид характеризуется полным отсутствием поперечной исчерченности ткани миофибилл, а ядра клеток полностью разрушаются. Дополнительно наблюдается поражение микроочагами некротических изменений, с проявлением по периферической части клеточной инфильтрации. Такие реакции могут спровоцировать фиброзирование зон патологии и органические нарушения мышцы сердца.

Беременность зачастую является провоцирующим фактором для возникновения многих заболеваний, и сердце может подвергаться подобным изменениям тоже.

Запустить такой разрушительный процесс способны различные недуги, особенно анемия и гормональный дисбаланс. Прерывать вынашивание малыша обычно нет необходимости, но лечить болезнь надо, устраняя причину ее возникновения.

Опасным осложнением состояния у беременной может стать сердечная недостаточность.

Симптоматика

Если метаболические изменения в миокарде спровоцированы физиологическими причинами, то человек не будет испытывать неприятных ощущений. Когда речь идет о патологии, симптомы могут возникать с разной степенью интенсивности. Помимо прочего, клинические проявления зависят от болезни, из-за которой произошли подобные нарушения.

Признаки:

  • Упадок сил и слабость.
  • Болевые ощущения, которые возникают в левом участке грудины и имеют колющий характер.
  • Кожные покровы становятся бледными.
  • Работоспособность человека сильно снижается.
  • Головокружения, которые возникают периодически.
  • Проблемы с дыханием, одышка, даже когда больной спокоен, или спит.
  • Нарушение сознания.

Если возникли такие клинические признаки, необходимо немедленно идти к врачу и пройти тщательное обследование.

Когда люди пренебрегают подобными мероприятиями и лечением, осложнения развиваются быстро, серьезно ухудшая самочувствие больного и прогноз недуга.

Однако чаще человек не ощущает никаких проблем в своем состоянии, а о таком диагнозе узнает из результатов кардиограммы. Только специалист разберется в ситуации и примет правильное решение о назначении препаратов или использовании другого метода терапии.

Разновидности

Классификация метаболических изменений миокарда осуществляется по видам. Есть два таких вида: диффузный и дисметаболический.

Диффузные отклонения в области миокарда развиваются по причине воспалительных процессов в сердце, например, миокардита. Часто медики выявляют провоцирующий фактор в виде миокардиодистрофии левого желудочка.

Еще такие нарушения могут стать следствием чрезмерной физической активности и приема определенных медикаментозных средств.

Диффузные изменения способствуют расстройству водно-солевого обмена, что смертельно опасно для тела человека.

Дисметаболический вид недуга говорит о сбое в биохимических, а также физико-химических процессах клеток. Обычно подобные изменения обнаруживаются у людей с ишемическими поражениями или со стенокардией.

Другие патологии сердечной области тоже могут спровоцировать такую разновидность болезни. Причиной расстройств обычно является нарушение циркуляции крови в зоне сердца, в результате чего орган недополучает кислород и иные питательные элементы.

Еще подобную патологию вызывают алкоголизм, отравление ядовитыми веществами и авитаминоз.

Изменения миокарда рубцового типа появляются из-за некротических поражений, к примеру, при инфаркте. Обычно такие проявления наблюдаются в зоне задней стенки миокарда.

Диагностические мероприятия

Чтобы клиническая картина была наиболее точной, пациенту необходимо пройти комплекс процедур обследования. О назначении конкретный разновидностей диагностики врач принимает решение индивидуально, в каждом отдельном случае.

Методы обследования:

  1. Узи исследование сердца. Данное мероприятие поможет врачу изучить особенности строения миокарда, обнаружить отклонения в кровообращении этой сферы, а также увидеть, есть ли нарушения в органе и определить, каковы они.
  2. ЭКГ суточный мониторинг. Это обследование осуществляется с помощью аппарата, который фиксирует данные ЭКГ круглосуточно. Это портативное устройство прикреплено к телу человека и подвешено на его поясе. Такой диагностический способ позволяет исследовать работу органа и выявить любые отклонения ритма.
  3. Ангиография. При помощи такого метода врачи исследуют состояние артерий, сосудов и их деятельность. Прохождение подобного мероприятия требует введения в тело человека препарата, содержащего йод, что подходит не всем.
  4. Сцинтиграфия миокарда. Методика помогает докторам увидеть на мониторе нездоровые зоны сердца, выделенные другим цветом. Перед проведением этой диагностики, врачи вводят пациенту немного изотопа, который имеет свойство накапливаться в здоровых тканях органа. Эта особенность и позволяет точно оценить состояние сердца.

В зависимости от подозрений доктора, могут быть применены другие способы диагностики.

Терапия

Лечение метаболических нарушений основано на устранении причины, которая спровоцировала недуг.

Когда таким фактором являются патологии сердечно-сосудистой системы, применяются препараты, улучшающие биохимические процессы в миокарде и другие лекарства.

Если заболевание развилось в результате иных нарушений, то медикаменты будут назначены, исходя их разновидности этих болезней. Обычно действие средств направлено на стабилизацию функционирования органа.

Действие препаратов:

  • восстанавливающее ритм органа;
  • комплексы витаминов, которые благотворно влияют на деятельность сердца;
  • снимающее спазм венечных артерий и снижающее отечность стенок сосудов;
  • нормализующее метаболические процессы в миокарде;
  • разжижающее кровь, что не позволяет тромбам образовываться в артериях.

Нельзя забывать о дополнительных мерах, помогающих улучшить состояния всего организма. Правильный и здоровый образ жизни, полноценный рацион, хороший сон и достаточное время отдыха позволяют значительно ускорить наступление терапевтического эффекта от приема лекарств.

Питание больного нужно наполнить овощами, фруктами и нежирным мясом. Витамины и белки, содержащиеся в такой еде, наладят многие процессы жизнедеятельности.

Вредная жирная, а также жареная пища негативно влияет на работу сердца, засоряет сосуды холестериновыми бляшками и оказывает плохое воздействие на организм в целом.

Физическая активность необходима таким пациентам, так как усиливает кровообращение всего тела, насыщая сердце и другие отделы кислородом и иными питательными веществами. Полный отказ от вредных привычек является залогом нормального самочувствия и здоровья.

Следовательно, что такое метаболические изменения миокарда? Это процесс нарушения обменных процессов в клетках сердца – кардиомиоцитах, который цепочкой провоцирует за собой сбой деятельности органа, и, соответственно, всего организма.

Спровоцировать подобный негативный процесс легко, а вот нормализовать его достаточно трудно, а иногда невозможно. Надо заботиться о здоровье своего сердца, ведь это главный орган тела, от которого зависит деятельность всех систем.

Существует большое количество различных методик восстановления метаболических процессов миокарда, но иногда даже они бессильны.

Источник: https://MirKardio.ru/bolezni/tyazhelye/metabolicheskie-izmeneniya-v-miokarde.html

Что означают изменения миокарда на ЭКГ, каким болезням соответствует диффузное или очаговое изменение?

Изменения миокарда на ЭКГ – что это значит и опасно ли

ЭКГ является основным диагностическим методом определения возможных сердечных заболеваний. Его суть заключается в считывании электрических импульсов, которые сопровождают сократительную (деполяризацию) и восстановительную (реполяризацию) функцию сердца.

Работа сердечной мышцы (миокарда) состоит в синтезе его клетками (кардиомиоцитами) механической энергии, необходимой для сокращения желудочков и обеспечения кровотока.

Это происходит благодаря клеточному обмену микроэлементов, в частности – ионов калия и натрия.

Такая работа проводящей сердечной системы сопровождается электрическими импульсами, которые фиксируются специальными электродами, находящимися на грудной клетке и конечностях человека.

Расшифровка ЭКГ

На электрокардиограмме фиксируется возможность проведения электроимпульсов кардиомиоцитами в полном объеме, что отражается ломаной и/или плавной линией на определенном графике в виде зубцов (отклонений в обе стороны от изолинии), сегментов (промежутков между зубцами) и интервалов (сочетания сегмента и зубца).

Для полноты получаемой информации данные считываются с разных мест и под несколькими углами к сердцу. Выделяются:

  • стандартные отведения, информирующие о разнице потенциалов между двумя руками и левой ногой и обозначающиеся I, II, III (на правой ноге всегда находится заземление).
  • Усиленные отведения, регистрирующие данные при нахождении одного позитивного и двух негативных зарядов, и обозначающиеся, в зависимости от расположения положительного электрода: AVR, AVL и AVF для правой и левой руки, а также левой ноги, соответственно.
  • Грудные отведения, фиксирующие информацию непосредственно с грудной клетки и обозначающиеся: 1, 2, 3, 4, 5 и 6 в зависимости от места крепления электродов.

Для точности диагностики анализируют изменения на ЭКГ с учетом всех отведений, а при недостаточности либо спорности полученных данных проводят дополнительно другие обследования.

Зубцы, интервалы и сегменты на ЭКГ

Виды измененной ЭКГ

Иногда у пациента, который не жаловался на сердце, при плановом медицинском осмотре диагностируют изменения миокарда на ЭКГ, что означает биохимическую дисфункцию некоторых кардиомиоцитов. В зависимости от размеров, различают диффузные изменения в миокарде и очаговые.

Факт! Неспособность сердечных клеток сокращаться и расслабляться ведет к их атрофии с последующим замещением на соединительную ткань.

Диффузные

Диффузные изменения миокарда на кардиограмме регистрируются при наличии множественных очагов скопления пораженных кардиомиоцитов по всем отведениям.

Очаговые

Очаговые отклонения на кардиограмме проявляются в единичных (1 или 2) отведениях. Они представляют собой своеобразные рубцы, состоящие из соединительной ткани, инертной к электричеству.

Виды изменений миокарда

Разновидности патологических отклонений

При диагностике отклонений на ЭКГ, кардиолог может констатировать:

  • уменьшение проводящей способности кардиомиоцитов, что чревато ухудшением сократительной функции;
  • понижение вольтажа зубца R, характеризующего сокращение миокарда;
  • раннюю желудочковую реполяризацию, отражающуюся негативным зубцом Т;
  • нарушение ритма.

Согласно этим показателям, выделяют такие причины миокардиальных нарушений на ЭКГ: воспалительного характера, метаболического, рубцового либо дистрофического.

Воспалительные изменения

Отклонения воспалительного характера происходят при миокардите, который проявляется сниженными зубцами, характерными для всех отведений, и изменениями сердечных ритмов. Он может быть следствием:

  • ревматизма, спровоцированного стрептококками в результате ангины, тонзиллита либо скарлатины;
  • дифтерией, сыпным тифом;
  • вирусным гриппом, Коксаки, краснухой и корью;
  • ревматоидным артритом, системной красной волчанкой и иными аутоиммунными патологиями.

Диффузные воспалительные изменения миокарда

Дистрофические изменения

Причины дистрофических миокардиальных отклонений (кардиодистрофии) заключаются в недостаточном количестве питательных элементов для кардиомиоцитов, что ведет к их сократительной дисфункции. Такие изменения возникают при:

  • недостаточности печени и почек, следствием чего выступает избыток токсичных обменных продуктов в организме;
  • эндокринных патологиях (дисфункции надпочечников, сахарном диабете, нарушениях работы щитовидной железы, что чревато сбоями в обменных клеточных процессах из-за чрезмерного количества гормонов либо недостатка усваиваемой глюкозы);
  • анемии (дефиците гемоглобина) с последующим кислородным голоданием кардиомиоцитов;
  • инфекционных болезнях в хронического течения (гриппе, туберкулезе либо малярии);
  • чрезмерном нервном и физическом перенапряжении, недостатке пищи либо витаминов в ней;
  • обезвоживания, являющегося следствием лихорадки;
  • интоксикации фармацевтическими препаратами, химическими препаратами или алкоголем.

Рубцовые изменения

Рубцовые изменения миокарда свидетельствуют о прошедших процессах воспалительного характера, некрозе кардиомиоцитов либо инфаркте. Миокардит отражается на ЭКГ в виде диффузных изменений, а инфаркт – в очаговых крупных либо мелких проявлениях, располагающихся на одной либо нескольких сердечных стенках.

Сопутствующие симптомы

Незначительные либо умеренные изменения на графике электрокардиограммы не имеют выраженных клинических проявлений. Только развитие тяжелых заболеваний дополнительно сопровождается таким симптомокомплексом:

  1. интенсивными болевыми ощущениями обжигающего либо давящего характера, свидетельствующими о развитии стенокардии;
  2. одышкой от небольшого физического напряжения и отечностью конечностей, что может сопровождать кардиосклероз;
  3. нарушениями сердечного ритма и иными признаками недостаточности сердца;
  4. бледностью, сильной утомляемостью, что характерно для анемии;
  5. потерей веса и подрагиванием рук при патологиях щитовидной железы.

Дополнительная диагностика

Изменение кривой на кардиограмме бывает незначительным, для его коррекции достаточно избавиться от вредных привычек, начать сбалансированно и рационально питаться. Выраженные отклонения подтверждают серьезные нарушения сердечной работы, требующие незамедлительного лечения.

Чтобы уточнить диагноз, необходимо дополнительно пройти обследование:

  1. Сдать на общий клинический и биохимический анализ крови. Он покажет воспалительные процессы в организме, работу печени и почек (анализируются показатели гемоглобина, СОЭ, лейкоцитов, уровень холестерина, белка и глюкозы).
  2. Сделать ЭКГ за сутки и/или во время физических нагрузок на тренажере.
  3. Пройти УЗИ сердца, так называемую эхокардиографию, способную информировать о размерах сердечных отделов и особенностях кровотока для определения патологии.

Таким образом, изменения миокарда на ЭКГ не являются основанием для постановки диагноза, а служат определенным симптомом временных либо постоянных нарушений в работе сердца, на которые стоит обратить внимание и принять меры по их предотвращению.

Важно! Справиться с умеренными отклонениями на графике ЭКГ в некоторых случаях могут физические упражнения и прогулки на свежем воздухе.

Источник: http://LechiSerdce.ru/diagnostika/4299-chto-oznachayut-izmeneniya-miokarda-na-ekg.html

Сам себе доктор
Добавить комментарий