Гематома на голове у новорожденного: после родов, послеродовая, чем опасна, что делать

Содержание
  1. Гематома у новорожденного
  2. Причины возникновения гематомы
  3. Симптомы
  4. Диагностика
  5. Кефалогематома
  6. Лечение кефалогематомы
  7. Отличие от родовой опухоли
  8. 4 вида гематом на голове у новорожденного после родов: 5 симптомов, диагностика, факторы риска и лечение
  9. 4 вида гематом
  10. Внимание: 5 основных симптомов
  11. Методы диагностики
  12. Последующая терапия
  13. Опасные последствия
  14. Тревожные симптомы
  15. Чем опасна гематома на голове у новорожденного после родов?
  16. Что это такое и как возникает?
  17. Как выглядит и где располагается?
  18. Виды образований
  19. Симптомы и методы диагностики
  20. Чем отличается от родовой опухоли?
  21. Что происходит с гематомой дальше?
  22. Чем опасна?
  23. Наблюдение и уход
  24. Требуется ли лечение и какое?
  25. Прогноз
  26. Гематома на голове у новорожденного: после родов, послеродовая, чем опасна, что делать
  27. Что это такое и ее этиология
  28. Классификация
  29. Клиника
  30. Период наблюдения
  31. Когда родителям необходимо немедленно обратится к врачу
  32. Леченые мероприятия направленные на устранение гематомы
  33. Гематома у новорожденного на голове после родов
  34. Кефалогематома, что это
  35. Классификации кровяных излияний на голове
  36. Причины появления гематомы при родах у новорожденных
  37. Симптомы гематом и подкожных кровоизлияний
  38. Обнаружение и диагностика
  39. Первая помощь и лечение

Гематома у новорожденного

Гематома на голове у новорожденного: после родов, послеродовая, чем опасна, что делать
11.09.2017

Роды ребенка протекают с трудностями. Иногда у новорожденного может возникнуть гематома. Патология возникает на голове, однако встречаются случаи, когда у малыша возникает послеродовая гематома и на других частях тела (ножки, ручки, ягодицы).

Родители задаются вопросом, опасна ли данная особенность? Нужно ли проводить какое-либо лечение? Специалисты утверждают, что необходимость терапии зависит от места локализации гематомы, от ее размеров, плотности и индивидуальных особенностей.

Причины возникновения гематомы

Какие-либо осложнения или травмы во время рождения ребенка случаются не только у матери, но и у новорожденного крохи. Часто причиной возникновения гематомы у новорожденных является узкий таз роженицы. Если вес ребенка превышает норму, в таком случае пройти по родовым путям ещё сложнее.

Основной причиной проявления гематомы у новорожденных является узкий таз роженицы

Место локализации гематомы обычно зависит от того как расположен плод в утробе. Гематомы могут возникнуть у младенца на различных частях тела: на затылке или темечке, на ручках, ножках или ягодицах.

Гематома у новорожденного — небольшое скопление крови, которое образуется из-за разрыва некоторых сосудов. Данная патология также встречается у детей, которые рождены с помощью кесарева сечения. Такую особенность специалисты обуславливают тем, что давление в утробе сильно отличается от давления внешней среды. По этой причине сосуды навсегда выдерживают резкого перепада.

Симптомы

Основным признаком является видимое уплотнение на коже, которое имеет красно-синий цвет. Если гематома расположена на руках, ногах или ягодицах сопутствующих симптомов не наблюдается. Если же гематома у ребенка образовалась на голове, в таком случае патология сопровождается следующими симптомами:

  • Нарушение сна.
  • Частые колики.
  • Отсутствие или снижение аппетита.
  • В некоторых случае возможно развитие косоглазия.
  • Размеры головы превышают норму.
  • Судороги.
  • Обильные срыгивания.

Обычно наличие гематомы определяют в родильном доме. В том случае если вы заметили какое-либо уплотнение на теле ребенка с сопутствующими симптомами, обязательно обратитесь к специалисту.

Если хотите улучшить состояние своих волос, особое внимание стоит уделить шампуням, которыми вы пользуетесь. Пугающая цифра – в 97% шампуней известных марок находятся вещества отравляющие наш организм. Основные компоненты, из-за которых все беды на этикетках обозначаются как sodium lauryl sulfate, sodium laureth sulfate, coco sulfate.

Эти химические вещества разрушают структуру локонов, волосы становятся ломкими, теряют упругость и силу, цвет тускнеет. Но самое страшное то, что эта гадость попадает в печень, сердце, легкие, накапливается в органах и может вызывать онкологические заболевания. Мы советуем отказаться от использования средств, в которых находятся данные вещества.

Недавно эксперты нашей редакции провели анализ безсульфатных шампуней, где первое место заняли средства от фирмы Mulsan Сosmetic. Единственный производитель полностью натуральной косметики. Вся продукция производятся под строгим контролем качества и систем сертификации.

Рекомендуем к посещению официальный интернет магазин mulsan.ru.

Если сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать одного года хранения.

Диагностика

Если речь идёт о гематоме на теле — её заметно визуально, в таком случае какой-либо диагностики не требуется. Если же у доктора есть подозрения на гематому внутричерепную , ребёнку назначают ультразвуковое исследование, в некоторых случаях может понадобиться магнитно резонансная томография. По результатам диагностики врач выясняет, нужно ли проводить лечение.

Кефалогематома

Наиболее часто у новорожденных малышей диагностируют кефалогематому. Нередко на возникновение кефалогематомы влияют преждевременные роды.

Местом локализации данной патологии является промежуток от кости черепа до надкостницы. При пальпации наблюдается наличие жидкости в гематоме.

Особенностью уплотнения является то, что в течение нескольких дней после родов она способна увеличиваться в размерах.

Если у малыша обнаружена кефалогематома, её состояние должен контролировать врач. Если в течение недели после рождения образование начало уменьшаться — специалисты уверяют, что в таком случае волноваться не о чем и лечение не требуется. Если же на протяжении определённого промежутка времени гематома продолжает увеличиваться в размерах, в таком случае необходимо лечение.

Если вовремя не заметить прогрессирующую кефалогематому могут возникнуть следующие осложнения:

  • Уровень гемоглобина в крови снижается до критичного уровня.
  • Возникновение желтухи.
  • Кефалогематому начинает гноиться.

Чтобы не допустить развития осложнений, необходимо внимательно следить за самочувствием ребенка.

Лечение кефалогематомы

Прежде чем приступить к какой-либо терапии, специалисты проводят ультразвуковое исследование. Данная манипуляция необходима для того, чтобы уточнить индивидуальные особенности уплотнения и исключить какие-либо сопутствующие заболевания.

Если размеры кефалогематомы не критичны — терапии не требуется. В 90% случаев она рассасывается самостоятельно в первые две недели с момента рождения.

Если образование не стремительно уменьшается в размерах, в качестве терапии могут быть назначены медикаментозные препараты укрепляющие стенки сосудов, а также препараты направленные на снижение кровотечения.

Если размеры кефалогематомы не критичны — терапии не требуется

Если образование на голове у новорожденных после родов имеет размеры более 10 сантиметров, при этом самостоятельного уменьшения не наблюдается, в таком случае необходимо вмешательство докторов — откачивание жидкости. Манипуляция проводится с помощью двух тончайших спиц. Одна необходима для откачивания жидкости, а вторая для поддержания нормального давления.

После окончания процедуры врач назначает младенцу противовоспалительные препараты. Это необходимо для того, чтобы исключить развитие осложнений в виде инфицирования ранки.

Отличие от родовой опухоли

Обе патологии являются схожими, однако могут повлечь различные осложнения и требовать различной терапии. По этой причине каждый должен знать, в чем отличие между кефалогематомой и родовой опухолью:

Важно! Чтобы давление всегда было 120/80 нужно добавлять в воду всего пару капель…

>>>Читать далее…

Источник: https://telemedicina.one/sosudy/gematoma-u-novorozhdennogo.html

4 вида гематом на голове у новорожденного после родов: 5 симптомов, диагностика, факторы риска и лечение

Гематома на голове у новорожденного: после родов, послеродовая, чем опасна, что делать

В медицине под термином «гематома» подразумевают скопление крови под мягкими тканями, возникающее в результате разрыва сосудов. Кровоподтек может образоваться на любом участке тела, но у новорожденных чаще всего бывает на голове.

Многие путают гематому у новорожденного с родовой опухолью. Оба явления имеют место быть во время родовой деятельности, но существенно отличаются друг от друга:

  • родовая опухоль затрагивает одновременно несколько костей черепа, кровоподтёк же локализуется только в области одной кости – теменной, височной, лобной или затылочной;
  • опухоль очень плотная, при надавливании не сдвигается с места, тогда как кровоподтек под давлением как бы расплывается, меняет свою первоначальную форму;
  • кровоподтек локализуется только в одном месте, опухоль может проявиться в нескольких местах одновременно (на ягодице, бедре, голове).

В большинстве случаев кровоподтёк не опасен – со временем должен рассосаться самостоятельно, а самочувствие ребёнка улучшиться. Вред здоровью младенца могут нанести последствия при отсутствии грамотного лечения. От мамы же требуется тщательный уход за новорожденным и регулярные осмотры у специалистов.

Выделяют две основные причины образования кровоподтека:

Тяжело протекающие роды могут привести к травме и образованию гематомы на голове у новорожденного

  1. Сдавливание головы ребенка при прохождении по родовым путям.

    В утробе матери плод располагается вниз головой, за счёт этого при выходе наружу он прокладывает себе путь. Кости черепа очень гибкие и разделены между собой двумя родничками.

    Во время родовой деятельности череп ребёнка сдавливается, из-за чего на темечке или затылке может образоваться кровоподтёк.

  2. Резкий скачок артериального давления при переходе младенца из внутренней во внешнюю среду.

    Для ребёнка появление на свет – это стрессовая ситуация, при которой слабые стенки сосудов не всегда выдерживают резкий скачок кровяного давления и лопаются.

Родовая гематома на голове у новорожденных встречается очень часто. Факторы риска:

  • рождение ребенка недоношенным (об особенностях ухода за ребенком, родившимся раньше срока, и его развитии читайте в статье);
  • узкие родовые пути матери;
  • стремительные или, наоборот, затяжные, роды;
  • проведение вакуум-экстракции для извлечения ребенка (между головкой младенца и внутренней чашечкой вакуум-экстрактора создается отрицательное давление, что может стать причиной кровоподтека);
  • крупный плод (вес превышает 5 кг);
  • по медицинским показаниям было проведено кесарево сечение.

4 вида гематом

Кефалогематома зачастую не представляет опасности для жизни и здоровья младенца, рассасывается самостоятельно

В зависимости от места локализации кровяные образования делят на четыре группы.

1 Кефалогематома у новорожденных диагностируется вследствие накопления крови между надкостницей и косточками головы (надкостница – тонкая пластина, состоящая из соединительной ткани и расположенная точно по контуру костей черепа).

На голове ребёнка могут появиться несколько кровоподтеков, которые не выходят за пределы одной косточки. Лечение кефалогематомы у новорожденного начинают не сразу, поскольку чаще всего кровоподтек рассасывается самостоятельно в течение первых двух недель жизни младенца.

2 Внутримозговая гематома диагностируется, если кровь проникает в головной мозг. Кровоподтёки могут быть обширными или очаговыми, вызывают тяжелое состояние у ребенка.

Лечение должно начаться незамедлительно. Схема терапии определяется индивидуально, зависит от размера кровоподтека.

Небольшие внутримозговые кровоизлияния можно вылечить консервативным путем, а обширные требуют незамедлительного хирургического вмешательства.

3 Эпидуральная гематома головного мозга характеризуется скоплением крови в пространстве между косточками и твердой церебральной (мозговой) оболочкой, которое возникло в результате травмы. Заболевание сопровождается повышением внутричерепного давления и компрессией головного мозга. Главной задачей хирурга в данном случае является удаление кровоподтека и поиск разрыва сосуда.

4 Субдуральная гематома головного мозга диагностируется, если кровь скапливается между твердой и арахноидальной оболочками. Патология характеризуется изменениями в психике малыша, частыми головными болями, рвотой. Чаще всего лечение проводится хирургическим путем.

Хроническая субдуральная гематома характеризуется кровоизлиянием под твёрдой мозговой оболочкой. В результате образуется различимая капсула, которая со временем начинает давить на головной мозг. Инфекция, токсическое поражение, травмы, гемофилия или разрыв артериальной аневризмы – наиболее распространённые факторы образования хронического кровоподтека.

Тактика лечения и возможные последствия гематомы напрямую зависят от вида кровоизлияния и места его локализации.

Внимание: 5 основных симптомов

Симптоматика заболевания зависит от стадии течения, места локализации и размера кровоподтёка. Полученная при родах гематома у ребёнка на голове чаще всего проявляется:

Постоянный плач, отсутствие аппетита, чрезмерная вялость или повышенная активность могут указывать на кровоизлияние

  • резким ухудшением общего состояния новорожденного, которое характеризуется угнетением (вялость, сонливость) или, наоборот, повышенной возбудимостью центральной нервной системы;
  • наличием неплотной припухлости, при пальпации которой прощупывается жидкость;
  • асимметричностью формы черепа;
  • мелкими кровоизлияниями (в области поражения видны маленькие красные точки);
  • болезненными ощущениями при пальпации (если надавить на пораженную область, младенец начинает кричать и плакать).

Кроме того, заболевание протекает с расстройствами вегетативной системы. Например, можно заметить частые срыгивания после кормления, вздутие живота, мраморный окрас кожи, посинение кончиков пальцев на конечностях. Малыш при регулярном кормлении начинает терять вес, периодически делает нехарактерные движения глазами. Причины, по которым новорожденный не спит весь день, рассмотрены в этой статье.

Методы диагностики

Диагностика кефалогематомы на голове у новорожденного, как и других видов кровоподтека, начинается с акушерского осмотра сразу же после родов. После чего малыша обязательно должны обследовать нейрохирург, офтальмолог, невролог. Точный вид образования устанавливается после проведения обследования, которое назначает лечащий врач.

Диагностические мероприятия включают:

  • анализ крови (определение фактора свертываемости);
  • ультразвуковое исследование головного мозга через открытые роднички (для уточнения размеров и глубины кровоподтека);
  • МРТ и КТ головного мозга (может назначаться дополнительно, в зависимости от локализации кровоизлияния);
  • рентген (помогает выявить повреждения костей черепа).

Сформировавшийся кровоподтек сначала увеличивается в размерах, после чего его рост останавливается. Примерно через 7-14 дней образование начинает рассасываться самостоятельно. При этом улучшается общее самочувствие ребенка – исчезает вялость и сонливость, улучшается аппетит. Полностью кровоподтек исчезает через 3-5 дней.

В более редких случаях гематома не проходит сама по себе, ее размеры не изменяются. В этом случае необходимо проведение лечебных мероприятий, иначе гематома головы у новорожденного приведет к серьезным последствиям, угрожающим здоровью и жизни малыша.

Последующая терапия

Дальнейшее лечение зависит от вида кровоподтека. Для ускорения рассасывания кефалогематомы врач может назначить мазь Троксерутин или гель Троксевазин. Препараты повышают тонус сосудов и ускоряют рассасывание кровоподтека. Способ применения: обрабатывать пораженную область не чаще двух раз в сутки.

Если кровоподтек крупный (более 100 мл в объеме) или гематома не уменьшается в размерах, а состояние малыша с каждым днём ухудшается, проводится аспирация. Удаление кефалогематомы происходит с помощью двух специальных игл. Одну используют для откачки крови, вторую – для поддержания нормального давления в освободившейся полости.

Пункция кефалогематомы – безопасный и эффективный способ лечения. В это же день ребёнка переводят в общую палату. Его состояние улучшается, он становится более активным и подвижным.

При внутримозговой, эпидуральной и субдуральной гематоме чаще проводится оперативное вмешательство, после чего лечащий врач может назначить новорожденному медикаментозную восстановительную терапию.

Пункция гематомы абсолютно безопасная процедура, после которой малыш становится активным, его перестают беспокоить характерные для заболевания симптомы.

Если врач рекомендует операцию, отказываться не стоит.

В видео детский нейрохирург рассказывает о том, что представляет собой кефалогематома, и какова должна быть тактика родителей и врачей. Также вы узнаете экспертное мнение врачей об одном из способов выравнивания неправильной формы головы младенца.

Опасные последствия

Последствия кефалогематомы у новорожденных могут быть различными, поэтому после выявления и удаления кровоподтека родители должны обеспечить чаду необходимый уход, который включает в себя:

  • личную гигиену ребёнка, особенно головы;
  • консультацию со специалистами при появлении любых изменений;
  • строгое соблюдение всех рекомендаций лечащего врача;
  • обеспечение спокойной обстановки.

Большинство специалистов не считают кровоподтек серьёзным заболеванием, но рекомендуют наблюдать за ним не меньше двух недель, и при необходимости принимать меры. В противном случае последствия гематомы у новорожденных на голове могут быть различными. Это:

  1. асимметрия формы черепа;
  2. нагноение скопившейся жидкости;
  3. желтуха новорожденного;
  4. анемия;
  5. повышенная нервная возбудимость;
  6. отставание в развитии, нарушение речи, ДЦП (очень редко).

Тревожные симптомы

В некоторых случаях образование может проявиться только после выписки из родильного дома. Поэтому молодым родителям необходимо следить за поведением малыша.

Хроническая субдуральная гематома проявляется, как правило, не сразу, а только через 2 недели после рождения младенца.

Тревожные симптомы, требующие незамедлительного обращения к специалистам:

  • беспокойное или апатичное поведение;
  • плохой сон, неспособность различать время суток;
  • отсутствие аппетита, частые срыгивания;
  • неестественные движения головой (запрокидывание назад, поворот только в одну сторону);
  • слезоточивость из одного глаза;
  • частые колики;
  • гипотонус мышц.

Гематома на голове у новорожденного после родов, как правило, не влечёт за собой серьёзных последствий. Через 2-3 недели после самопроизвольного рассасывания или удаления состояние младенца полностью нормализуется. Но в любом случае от лечащего врача требуется правильно составленная терапия, а от родителей тщательный уход и забота о малыше.

О других последствиях родовых травм и их причинах можно узнать из видео:

Источник: https://ipupsik.com/detskoe-zdorove/detskie-bolezni/gematoma-na-golove-u-novorozhdennogo-posle-rodov.html

Чем опасна гематома на голове у новорожденного после родов?

Гематома на голове у новорожденного: после родов, послеродовая, чем опасна, что делать

Нередко у новорожденных бывает гематома на голове после родов.

Если ребенок получил во время рождения травму, его необходимо лечить, ведь возможны серьезные последствия.

Каковы последствия тяжелой асфиксии новорожденных? Узнайте об этом из нашей статьи.

Что это такое и как возникает?

Гематома — это кровоподтек в тканях, который появляется в результате разрыва кровеносных сосудов. Может быть различных размеров. Формируется гематома постепенно, спустя несколько часов и даже дней после рождения.

С течением времени кровоподтек лишь усиливается, становится более заметным. Гематома бывает на разных частях тела, но чаще всего у новорожденных бывает на голове. Возникает по следующим причинам:

  1. Сдавливание головы ребенка по время прохождения по родовым путям матери.
  2. Резкий перепад давления у новорожденного во время перехода во внешнюю среду из внутренней.

По мнению врачей, появлению гематомы способствуют данные факторы:

  • слишком крупный плод;
  • недоношенность;
  • ребенок родился путем кесарева-сечения;
  • размер головы малыша и просвет путей матери не совпадают.

Как проявляется аллергия на смесь у грудничка? Ответ узнайте прямо сейчас.

Как выглядит и где располагается?

Внешне травма не похожа на синяк, цвет кожи на пораженном участке не меняется.

Только при более внимательном рассмотрении заметны точечные кровоизлияния.

По внешнему виду это маленький шарик, который при надавливании слегка перекатывается. Это происходит из-за скопившейся внутри жидкости.

Скапливается жидкость внутри не сразу, а постепенно, так как у ребенка бывает дефицит свертывания крови. В течение двух-трех дней гематома увеличивается в размере. Ее спад наблюдается на 7-10 день жизни малыша.

Полностью гематома рассасывается к 3-8 неделе жизни.

Располагается гематома только на одной черепной кости. Может локализоваться на макушке, затылке, передней части головы и сбоку. Обычно она заметна именно на макушке, либо чуть ниже, у затылка.

Совет от редакции

Существует ряд заключений о вреде моющей косметики. К сожалению, не все новоиспеченные мамочки прислушиваются к ним. В 97 % детских шампуней используется опасное вещество Содиум Лаурил Сульфат (SLS) или его аналоги. Множество статей написано о воздействии этой химии на здоровье как деток, так и взрослых.

По просьбе наших читателей мы провели тестирование самых популярных брендов. Результаты были неутешительны – самые разрекламированные компании показали в составе наличие тех самых опасных компонентов. Чтобы не нарушить законных прав производителей, мы не можем назвать конкретные марки.

Компания Mulsan Cosmetic, единственная прошедшая все испытания, успешно получила 10 баллов из 10. Каждое средство произведено из натуральных компонентов, полностью безопасно и гипоаллергенно. Уверенно рекомендуем официальный интернет-магазин mulsan.ru.

Если вы сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать 10 месяцев. Подходите внимательно к выбору косметики, это важно для вас и вашего ребенка.

Виды образований

Специалисты выделяют несколько разновидностей гематом у младенцев:

  1. Кефалогематома. Скопление крови наблюдается между черепом и надкостницей. Встречается нечасто, у 2% малышей.
  2. Эпидуральная. Гематома образуется между черепной костью и твердой мозговой оболочкой. Очень тяжелый и опасный вид кровоизлияния.
  3. Внутримозговая. Кровь проникает в головной мозг, что вызывает тяжелое состояние у ребенка.
  4. Субдуральная. При этом кровь попадает под твердую мозговую оболочку.

О симптомах и лечении белково-энергетической недостаточности у детей читайте здесь.

Симптомы и методы диагностики

Определить наличие гематомы помогают ярко выраженные симптомы:

  1. Возникает припухлость на голове младенца. Она не плотная, при нажатии прощупывается жидкость.
  2. Голова ребенка становится асимметричной. При этом отечность имеет четкую форму.
  3. Наблюдаются мелкие кровоизлияния. Проявляются в виде маленьких красных точек на месте поражения.
  4. Окрас кожи становится синюшным. Ребенок выглядит нездоровым.
  5. Если надавить на отек, ребенок испытывает сильную боль. Он плачет.
  6. Слабость, сонливость. Ребенок бывает очень вялым, он много спит.

Диагностика осуществляется в больнице. Для этого применяются следующие методы:

  • осмотр младенца. Врач может визуально ознакомиться с пораженным местом;
  • анализ крови. Выявляет фактор свертываемости крови, помогает в установлении гематомы;
  • УЗИ (ультразвуковое исследование). Определяет размер, глубину гематомы;
  • рентген. С его помощью можно определить целостность костей и возможные повреждения.

Рекомендации по лечению бронхолегочной дисплазии у недоношенных вы найдете на нашем сайте.

Чем отличается от родовой опухоли?

Гематому очень часто путают с родовой опухолью. На самом деле два этих явления отличаются по определенным признакам. Основными отличиями являются:

  1. Гематома находится на одной черепной кости, а опухоль локализуется сразу на нескольких.
  2. Опухоль одновременно может локализоваться не только на голове, но и на бедре, ягодице. Гематома бывает только в одном месте.
  3. Опухолевое образование очень плотное, жидкость при надавливании не перетекает, что свойственно гематоме.
  4. Опухоль не сопровождается кровоизлиянием, поэтому гораздо быстрее рассасывается. Гематома держится дольше.

Что происходит с гематомой дальше?

Как только гематома сформировалась и увеличилась в размере, ее рост прекращается.

Она может сильно мешать ребенку, сопровождаться неприятными ощущениями, болью и приводить к сильной тошноте и даже рвоте.

Cостояние гематомы при этом не изменяется в течение одной-двух недель. По прошествии этого времени гематома начинает уменьшаться в размере, саморассасываться.

При этом состояние больного начинает заметно улучшаться. Ребенок меньше капризничает, начинает лучше кушать и засыпать. В течение 3-5 дней гематома рассасывается и полностью исчезает.

Однако бывают случаи, когда гематома не исчезает. Она сохраняет свои размеры. В этом случае необходима помощь врача. В больнице осуществляют аспирацию гематомы. Аккуратно осуществляется отток крови с помощью двух игл. Это недолгая процедура, которая сразу приводит к выздоровлению малыша.

Как наследуется брахидактилия? Читайте об этом тут.

Чем опасна?

Если не принять вовремя меры, могут возникнуть серьезные осложнения.

К негативным последствиям относятся:

  • возникают проблемы с приемом пищи. Ребенок не хочет есть, часто срыгивает еду;
  • форма головы становится неровной. Ребенок часто запрокидывает ее назад;
  • младенец обеспокоен, наблюдается повышенная нервная возбудимость. Ребенок часто плачет и капризничает. Это сказывается негативно на работе нервной системы;
  • анемия. Развивается постепенно из-за большой кровопотери;
  • нагноение опухоли. Возникает гной, что значительно осложняет процесс лечения;
  • желтуха новорожденного. Его состояние значительно ухудшается;
  • окостенение гематомы. При этом форма головы малыша значительно изменяется.

Наблюдение и уход

В течение двух-трех недель кровоподтек должен пройти самостоятельно.

В это время не рекомендуется что-либо предпринимать, иначе можно навредить организму малыша.

Родители должны лишь внимательно наблюдать за его состоянием и регулярно показывать младенца врачу.

Нужно учитывать, что чем больше размер отека, тем больше он будет проходить.

На рассасывание гематомы требуется время, поэтому быстрого результата ждать не стоит.

Для постановки точного диагноза рекомендуется посетить врача, выполнить диагностику. Тогда станет ясен размер отека, его глубина.

Ухаживать за малышом надо особенно аккуратно. Голову лишний раз задевать не надо, ведь гематома при нажатии вызывает боль.

Ребенка кормят также, как и здорового малыша, но перееданий допускать нельзя, иначе малыш будет очень часто срыгивать. В остальном уход точно такой же, как и за здоровым ребенком.

Требуется ли лечение и какое?

Гематома не требует лечения. Она рассасывается самостоятельно. С помощью препаратов и медикаментов ее не вылечить. Малышу нужно просто время на выздоровление.

Если отек не проходит, врачи назначают операцию по оттоку крови.

При этом заранее проводится диагностика. Только после изучения пораженного участка врачи назначают операцию. Применяется она очень редко, так как гематома проходит самостоятельно без вмешательств.

Прогноз

Врачи не считают данный недуг опасным, но считают, что за ним надо наблюдать.

Зачастую отек проходит самостоятельно. Если была выполнена операция, ребенок восстанавливается 2-3 недели.

В целом прогноз хороший. Состояние ребенка быстро нормализуется, он становится совершенно здоровым. Никаких проблем с его здоровьем не наблюдается.

Гематома является весьма неприятным, но в то же время практически не опасным явлением. При наблюдении, регулярном посещении врача ребенка можно вылечить довольно быстро без вреда для здоровья.

Советы педиатров по лечению водянки яичка у ребенка вы найдете на нашем сайте.

Детский нейрохирург расскажет о кефалогематомах в этом видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Источник: https://pediatrio.ru/g/gematoma/na-golove-u-novorozhdennogo-posle-rodov.html

Гематома на голове у новорожденного: после родов, послеродовая, чем опасна, что делать

Гематома на голове у новорожденного: после родов, послеродовая, чем опасна, что делать

Каждая мама с нетерпением ждет появления на свет своего малыша. Природа позаботилась о том, чтобы младенец родился здоровым. Роды — это природный и отлаженный механизм, но иногда в нем могут возникать сбои, которые могут отрицательно сказываться на здоровье у ребенка и матери. Одним из самых частых осложнений родов является гематома на голове у новорожденного.

Что это такое и ее этиология

Гематома — это кровоизлияние, которое появляется в результате физического воздействия на кровеносные сосуды. Существует множество факторов, которые влияют на появление кровоизлияний у деток после рождения. Условно их можно разделить на основные причины образования гематом и те, которые увеличивают вероятность их образования.

Гематомы на голове появляются из-за:

  1. Сдавления при прохождении ребенка по родовому каналу женщины.
  2. Перепада давления, которое происходит при рождении. Когда ребёнок находится в утробе матери на него влияет одно давление, а когда рождается другое.

Факторы, которые увеличивают вероятность возникновения осложнений:

  1. Несоответствие размеров головки плода и родовых путей матери.
  2. Использование акушерских пособий.
  3. Неправильное предлежание плода (тазовое, ягодичное, ножное, косое).
  4. Недостаточное количество околоплодных вод, которое увеличивает родовой травматизм.
  5. Недоношенность.
  6. Роды длительность которых составляет менее 2,5 часа и более 1 суток.
  7. При патологии развития пуповины, которая провоцирует риск образования травмы.

Классификация

От вида гематомы зависит дальнейшее психическое и физическое развитие ребенка. Их принято разделять на:

  1. Внутримозговая гематома характеризуется наличием кровоизлияний в головном мозге.
  2. Субдуральная гематома образуется под твердой мозговой оболочкой.
  3. Эпидуральная гематома является одной из сложных и наиболее опасной для жизни новорожденного. При ней происходят разрывы кровеносных сосудов в области между костями черепа и твердой мозговой оболочкой.
  4. Кефалогематома является следствием попадания крови между надкосницей и костями черепа.

Клиника

Родовая опухоль — это не заболевание. Она никак не сказывается на общем самочувствии ребенка и проходит самостоятельно без последствий и лечения. Опухоль представляет собой отечность мягких тканей головы, которая не имеет четких границ. Для родовой опухоли характерна локализация на самой низкой точке (темени, затылке) при прохождении через родовой канал матери.

Субапоневротическая гематома головного мозга у новорожденных является очень частым осложнением во время родов, особенно если используются акушерские щипцы и вакуум-экстрактора.

Она локализуется между костями черепа и мышцами, которые покрывают волосистую часть головы. Субапоневротическая гематома выглядит как небольшой мешотчатый участок, который пропитан кровью.

Если эти образования незначительных размеров, то на их самостоятельное рассасывание может уйти порядка 7 дней.

А более крупные могут быть очень опасна для здоровья новорождённых в виде гиповолемического шока, анемиии и инфицирования в области травматического воздействия.

При периостальном застое происходит повреждение надкосницы черепа. Сначала сосуды расширяются, а затем разрываются и пропитывают кровью близлежащие ткани. Периостальный застой имеет четкие границы и внешне очень похож на синяк.

Если при родах на голову ребенка происходило более сильное воздействие, то образуется кефалогематома. В местах воздействия возникает припухлость. Кожа над ней без особенностей.

При и более детальном осмотре можно обнаружить мелкие точечные кровоизлияния. Гематома у грудничка визуально представляет собой небольшой мешочек с жидкостью с четкими контурами.

Через некоторое время его центр размягчается, а границы напротив затвердевают.

К лечению кефалогематомы следует подойти очень серьезно поскольку она очень часто может приводить к различного рода осложнений. Кроме того, кефалогематома может сопровождаться переломами костями черепа.

При легком течении кефалогематома может самостоятельно растягиваться. В случаях с более обширными повреждениями может происходить осификация гематомы или, другими словами замещения крови на костную ткань.

Период наблюдения

В норме гематома головного мозга у новорожденного должна пройти самостоятельно через 10-14 дней. При оценке процесса необходимо учитывать размеры кровоподтека. Благоприятным исходом травматического воздействия принято считать постепенное рассасывание и уменьшение размеров гематомы.

За все это время ребенок не испытывает никакого дискомфорта. Для уточнения диагноза и получения более детальной информации в послеродовом периоде проводят УЗИ, рентгенографию, магниторезонансную терапию и компьютерную томографию. Лечить гематомы начинают после 10 дней с момента рождения.

Когда родителям необходимо немедленно обратится к врачу

Зачастую гематомы не оказывают никакого серьезного влияния на дальнейшую жизнедеятельность и развитие ребенка. Однако все прекрасно понимают, что гематома возникает вследствие травмы, которая может приводить к серьезным последствиям. Далее мы поговорим о симптомах, при появлении которых необходимо немедленно обратится за помощью к педиатру и невропатологу:

  • Проблемы с приемом пищи, обусловлены тем, что новорожденный очень плохо ест, срыгивает большими объемами.
  • Ребенок чрезмерно возбужден или наоборот очень спокоен. Во сне могут наблюдаться вздрагивания и подергивания конечностей.
  • Малыш не может нормально удерживать голову, постоянно отклоняет ее в одну сторону либо ее запрокидывает.
  • Недостаточный тонус мышц.

При появлении вышеперечисленных симптомов лучше обратится за консультацией к врачу поскольку появление этих симптомов может свидетельствовать о нарушениях в работе нервной системы, которая может привести к задержке умственного и физического развития.

Леченые мероприятия направленные на устранение гематомы

Если возникают осложнения или гематома не проходит через 2 недели после родов, то лечение осуществляют хирургическим методом. Оно направлено на аспирировании гематомы.

Для проведения процедуры врач берет 2 иглы. Одна нужна для того чтобы делать аспирирование крови, а вторая для предотвращения отрицательного давления.

После проведения процедуры ребенку назначают глюконат кальция и витамин К.

Источник: https://krov.expert/zdorove/gematoma-na-golove-u-novorozhdennogo.html

Гематома у новорожденного на голове после родов

Гематома на голове у новорожденного: после родов, послеродовая, чем опасна, что делать

› Ребенок › Гематома у новорожденного на голове после родов — все, что надо знать маме

Кажется, что природа предусмотрела все, чтобы обезопасить процесс родов, но, к сожалению, травмы, полученные при родах, как у мамы, так и у младенца тоже не редкость в наше время.

Наиболее частое неприятное последствие это гематома у новорожденного на голове после родов. К счастью, со временем она легко проходит сама. Тем не менее, гематома требует пристального наблюдения и бдительности со стороны родителей.

При признаках развития гематомы необходимо экстренно обратиться за консультацией к специалисту.

Кефалогематома, что это

Кефалогематомой у новорожденных называют кровоизлияние, которое образуется из-за сдавливания его головки при прохождении родовых путей. В местах, которые были сильно прижаты к родовому каналу, образуется кровоподтек.

Сосуды и капилляры разрываются, кровь вытекает в пространство между надкостницей (ткань, которая выстилает кости головы) и черепными костями.

Поверхность кожи остается неизменной, даже цвет сохраняется, но о кефалогематоме говорят точечные пятна крови (кровоизлияния) на поверхности головы.

Классификации кровяных излияний на голове

В зависимости от места где произошло кровоизлияние, гематомы делят на 4 вида:

КефалогематомаВнутримозговаяЭпидуральнаяСубапоневротическая
При прохождении ребенка через родовые пути кровь собирается между надкостницей и плоскими костями черепа. Это наиболее частый вид кровоизлияний (достигает размеров до 20 см). У грудничков очень низкая способность свертываемости крови, поэтому в первые дни жизни кефалогематома может увеличиваться. Но ко второй недели жизни ребенка должна рассосаться, а к 2 месяцам пройти полностью, поэтому не требует какого-либо особого лечения.Гематома, когда кровь попадет в область мозга, сопровождается судорогами или нарушением дыхания. Проводится экстренное врачебное вмешательствоСамая опасная разновидность гематом – сосуды разрываются между черепной костью и оболочкой, покрывающей мозг. Благоприятный исход зависит от четкой и быстрой работы врачей, т.к. кровоизлияние проходит под значительным давлением. Симптомы носят пугающий характер: судороги, зрачок не реагирует на свет, учащенный пульс, состояние комы.Является результатом разрешения родов с помощью вакуум-экстракции. В случае такой операции гематома не редкость, т.к. между головой плода и аппаратом создается отрицательное давление, которое помогает ребенку выйти наружу. В отличие от кефалогематомы выходит за пределы одной кости и «разливается» на поверхности нескольких костей головного мозга.

Важная статистика! С кефалогематомой рождаются около 2% младенцев.

Причины появления гематомы при родах у новорожденных

  1. Тело ребенка слишком крупное для родового канала, в связи с чем происходит сдавливание головки ребенка;
  2. Причиной кровоизлияния может стать резкая разница давлений между внешней средой и утробой матери. Часто такая травма происходит при разрешении родов за счет вакуум-экстракции или кесарева сечения.

    Вакуум-экстракция это операция, в ходе которой малыша вытаскивают из родового канала с помощью вакуума между его головкой и специальной чашкой аппарата. Этот метод используют, когда способом кесарева сечения воспользоваться уже поздно.

  3. Чаще гематома появляется у недоношенных малышей, т.к.

    их организм еще не готов справиться с нагрузками, возникающими в момент родовой деятельности, в том числе с перепадом давлений.

  4. Припухлость также может появиться и у переношенных детей, в силу того, что их кости успевают потерять эластичность, а родничок затягивается.
  5. Гипоксия (дефицит кислорода) плода, которая значительно снижает эластичность сосудов.

    При рождении сосуды новорожденного не выдерживают перепада давления между маточной и внешней средой.

  6. Небольшое количество околоплодной жидкости способно привести к появлению бугорка на голове у ребенка, ведь в таких случаях ребенок выходит из матки по «сухому» каналу и, как следствие, травмируется.
  7. Рождение малыша ногами вперед тоже провоцирует гематому.

    Туловище тоньше по размерам, нежели голова ребенка, поэтому плохо раскрывает родовой канал. Голове становится труднее пройти по такому пути.

Симптомы гематом и подкожных кровоизлияний

Признаки кровоизлияния становятся очевидны на третий день после родов, когда родовая опухоль у младенцев исчезает, становится видно небольшое образование на голове.

Внешне гематома похожа на шишку, на ощупь мягкая и упругая с плотным валиком в основе (в отличие от опухоли, которая по своей природе однородно твердая и абсолютно не деформируется при нажатии).

Голова ребенка становится ассиметричной.

Внутричерепная гематома отличается следующими симптомами: слабость, сонливое состояние, увеличение зрачков. К тому же новорожденные вяло едят и часто срыгивают. Более серьезными признаками внутреннего кровоизлияния могут стать кома, судороги и даже летаргический сон.

Обнаружение и диагностика

Выявляется и диагностируется гематома следующими способами:

  • Осмотр ребенка;
  • МРТ (магнитно-резонансная томография) – метод, в основе которого лежит исследование с помощью магнитных и радиоволн и компьютера, отображающего результаты;
  • УЗИ. С помощью этого метода уточняется место, где распространилась кровь и диагностируется наличие мозговой грыжи;
  • Анализ крови на количество тромбоцитов;
  • Электроэнцефалография. Выявляет опухоль, гематомы и абсцессы.

Первая помощь и лечение

Если кроме припухлости других симптомов у ребенка не наблюдается, то специальных препаратов или операционного вмешательства не потребуется и остается лишь ждать, что кровь рассосется самостоятельно.

В период заживления необходимо обеспечить максимальный покой и обойтись без укачиваний ребенка. Дополнительно врачи могут прописать витамин К, который улучшает свертываемость крови и понижает кровоток.

Важно! После благополучного рассасывания гематомы, она больше не дает о себе знать. Однако кефалогематома проходит довольно долго.

Если изменений в первый месяц не происходит, или вы видите ухудшения в состоянии младенца, такие как вялость, частый пульс, отсутствие реакции на внешние раздражители, рвота, судороги, беспокойный сон, слезоточивость только с одной стороны глаза, тогда необходимо срочно обратиться к врачу.

Важный совет! При диагностировании гематомы у новорожденного, даже при самых благоприятных прогнозах, необходима консультация врача-невролога на 12-14 день после выписки из роддома.

Чтобы не случилось инфицирования врачи делают надрез (пункцию) в области опухоли и кровь вытекает наружу. После прокола на голову ребенка накладывают плотную повязку. Перед этим делают диагностику рентгеном, а после операции младенца наблюдает врач невролог во избежание осложнений.

Если кожа в области кровоизлияния была повреждена, может произойти инфицирование. В таких случаях также делают прокол, удаляя скопление крови, и назначают противовоспалительные препараты (антибиотики). Показано применение антисептических повязок.

Важно помнить! Пункцию разрешено проводить только через 10 дней после рождения.

Как и любую родовую травму, гематому следует внимательно наблюдать и фиксировать любые тревожные изменения в жизни ребенка, начиная от отсутствия аппетита и тревожного сна. Помните, что диагностировать осложнения и вылечить их при уровне современной медицины не составляет большого труда. Главное, начать лечение в нужное время, чтобы не возникло закостенения.

Загрузка…

Источник: http://yaposlerodov.ru/rebenok/gematoma-u-novorozhdennogo-na-golove-posle-rodov-klassifikaciya-i-metody-lecheniya.html

Сам себе доктор
Добавить комментарий