Фиброма и ангиофиброма гортани что это?

Содержание
  1. Фиброма гортани и носоглотки: фото, лечение, операция по удалению
  2. Этиология
  3. Причины развития
  4. Группа риска
  5. Симптомы и проявления
  6. Диагностика
  7. Лечение фибромы гортани
  8. Прогноз
  9. Фиброма гортани – доброкачественная опухоль ых связок
  10. Общая характеристика
  11. Причины
  12. Симптомы и методы его диагностики
  13. Хирургическое
  14. Народными средствами
  15. Профилактика
  16. Выводы
  17. Ангиофиброма: причины, диагностика и лечение новообразования
  18. Этиология заболевания
  19. Классификация видов в зависимости от
  20. Локализации
  21. Клинико-анатомических особенностей
  22. Клинические проявления в зависимости от локализации
  23. При поражении кожных покровов
  24. При поражении носоглотки
  25. При поражении мягких тканей
  26. Стадии заболевания
  27. Методы диагностики
  28. Способы лечения
  29. Медикаментозные
  30. Эндоскопические
  31. Малоинвазивные методы
  32. Хирургический
  33. Лучевая терапия
  34. Ангиофиброма — что это такое?
  35. Подробнее о ангиофиброме
  36. Причины возникновения
  37. Симптомы заболевания
  38. Виды опухоли
  39. Диагностирование заболевания
  40. Лечение ангиофибромы
  41. Последствия после операции
  42. Прогноз заболевания и профилактика
  43. Фиброма гортани
  44. Факторы риска и причины
  45. Клинические проявления и симптомы
  46. Лечение народными методами
  47. Фиброма ой связки
  48. Что это за недуг?
  49. Симптоматика
  50. Осложнения
  51. Диагностические процедуры
  52. Лечение заболевания
  53. Операция по удалению фибромы гортани
  54. Лекарства
  55. Профилактика и прогноз

Фиброма гортани и носоглотки: фото, лечение, операция по удалению

Фиброма и ангиофиброма гортани что это?

Фиброма гортани является доброкачественной опухолью, развивающейся из соединительных тканей. Она занимает третье место среди всех доброкачественных новообразований. Наиболее часто берет свое развитие из хряща, располагающегося в гортани.

Этиология

Фиброма по своей сути – это новообразование, которое занимает место ых связок. Развивается она за счет регулярного перенапряжения связок вкупе с вредным внешним воздействием.

Опухоль в гортани не затрагивает соседние ткани, не провоцирует образование новообразований в других местах. Состоит в основном она из соединительной ткани волокнистого типа и покрыта плоским эпителием.

По форме она приобретает вид шара с диаметром не более 1см. локализуется обычно на самом крае ых связок.

Бывают эти опухоли как мягкими, так и плотными. Последние приобретают розовый или белый оттенок.

Образование такого типа всегда одиночное. Размещается медиально в пределах:

  • Свободного края связки;
  • На стенке гортани;
  • Ложной связке;
  • В области морганьевого желудочка.

Доброкачественное новообразование растет медленно, малигнизируется или дает метастазы крайне редко. Клинически проявляется неполным смыканием связок, что объясняется большими размерами. Стоит отметить, что фибромы могут встречаться и красного оттенка. Это объясняется наличием в структуре большого количества кровеносных сосудов. В таком случае патология носит название ангиофиброма.

Причины развития

Развивается патология, как уже говорилось ранее, на фоне перенапряжения голоса в течение длительного промежутка времени. Чаще всего такое заболевание связывают с работой или образом жизни. Соответственно, в причины можно записать следующие факторы:

Группа риска

В группу риска входят следующие категории людей:

  • Люди, работающие в неблагоприятных условиях;
  • Люди, проживающие в населенном пункте с загазованным, сухим, жарким воздухом;
  • Курильщики;
  • Ораторы, певцы, преподаватели, то есть те, чьи профессии связаны с перенапряжением ых связок;
  • Люди, регулярно болеющие респираторными патологиями или имеющие хронические заболевания такого типа;
  • Мужчины средних лет.

Отмечено, что наибольшее число больных приходится именно на мужчин средних лет, но при этом обязательно идет и наличие другого фактора риска, будь то профессиональные особенности, состояние здоровья или вредные привычки.

Визуальные проявления фибромы

Симптомы и проявления

Симптомы у заболевания проявляются далеко не в каждом случае. Нередко патология обнаруживается в ходе других типов обследования. Но все-таки, данной патологии присущи следующие признаки:

В каких еще случаях, может ощущаться ком в горле:

Диагностика

Диагноз ставится на основании жалоб и осмотра. Дополнительно назначается инструментальное исследование. При подозрении на фиброму лор-врач проводит осмотр гортани с помощью ларингоскопии. Если необходимо, то осматривается и с эндоскопом. Чтобы уточнить характеристики новообразования, ткани опухоли берутся на биопсию.

Лечение фибромы гортани

Лечение патологии исключительно хирургическое. Применяется при этом обычно эндоскопический метод.

Если опухоль имеет большие размеры или находится в месте, до которого тяжело добраться (например, за ыми складками), то делается удаление через разрез на шее.

Но такой способ применяют крайне редко, так как обычно новообразование локализуется именно на крае ой связки.

Удаление производят либо гортанной петлей, либо щипцами. Также традиционно используется криодеструкция, ультразвук, лазер. Первое время после оперативного вмешательства пациент соблюдает тишину, чтобы дать тканям ых связок зажить. Исключается алкоголь и курение, пищу принимают только в теплом виде и не грубую.

Если операция прошла успешно, то голос становится чистым и без погрешностей в произношении, осиплости, хрипоты. Консервативное и тем более народное лечение не применяют, так как такие виды терапии приводили к росту опухоли, а также перерождению в злокачественный тип.

Операция по удалению фибромы ой складки:

Прогноз

Самостоятельно фиброма опасность жизни больному не несет. Но если не провести удаление новообразования вовремя, то оно существенно усложнит жизнь человеку. При этом стоит учитывать, что обычное медикаментозное или любое другое неинвазивное лечение не даст результатов, более того, поможет переродиться тканям в злокачественную опухоль.

При удалении новообразования прогнозы положительные. Без удаления такового и при продолжении воздействия вредных факторов есть риск перехода патологии в агрессивную стадию с метастазированием.

Источник: http://gidmed.com/otorinolarintologija/zabolevanija-lor/bolezni-gorla/fibroma-gortani.html

Фиброма гортани – доброкачественная опухоль ых связок

Фиброма и ангиофиброма гортани что это?

Доброкачественные опухоли гортани – это ряд заболеваний, поражающих область ых связок. Доброкачественная опухоль не распространяется на соседние ткани, не дает появления образования в других органах.

Наиболее часто среди них встречается фиброма – доброкачественная опухоль сферической формы, состоящая из волокнистых соединительных тканей.

Данное заболевание может возникнуть при наличии ряда факторов или вовсе без видимых на то причин.

Общая характеристика

Фиброма гортани – это доброкачественная опухоль, занимающая места ых связок. Голосовые связки – это мышечная складка слизистой гортани, расположенная в ее середине.

Это заболевание часто возникает у людей, связанных с речевой деятельностью (артисты, преподаватели, дикторы, ораторы). Причиной появления фибромы здесь является регулярное перенапряжение ых связок.

Фиброма гортани не поражает соседние ткани, не делает возможным образование опухоли в других местах. Она состоит из волокнистой соединительной ткани. Опухоль покрыта плоским эпителием, имеет вид шара, размер которого не превышает одного сантиметра. Чаще опухоль появляется на свободных краях ых связок.

Чаще опухоль обнаруживается у мужчин в среднем возрасте. Фиброма растет медленно, не превышает размера горошины.

Расположенная на тонкой ножке, фиброма может стать причиной потери звучности голоса (афонии) при произнесении речи, а также причиной хрипоты, диплофонии (одновременное образование двух тонов различной высоты при произношении одного звука), кашля, затрудненного дыхания.

Фибромы бывают мягкие (иначе их называют полипом) и твердые (плотные). Внешне последние напоминают собой узел белого или розового цветов. Красноватого цвета бывают опухоли, имеющие в себе много кровеносных сосудов. Полипы – это полупрозрачные образования.

Фиброма, как правило, появляется у свободного края ой связки на расстоянии между передней и средней третями. От злокачественного образования она отличается наличием ножки, при фиброме сохраняется полная подвижность ых связок.

Причины

Доброкачественные опухоли возможны двух типов: врожденные или появляются на протяжении жизни. Среди них чаще встречаются фибромы, полипы, ангиомы и т.д.

Причинами опухоли врожденного характера считаются наследственность или влияние на плод таких факторов, как инфекционные заболевания беременной (краснуха, вирусный гепатит, ВИЧ, сифилис и т.д.), радиация, прием женщиной во время беременности недопустимых препаратов.

Приобретенные доброкачественные опухоли гортани появляются в следующих случаях:

  • при нарушениях в работе иммунной системы;
  • при вирусных заболеваниях (грипп, корь и т.д.);
  • при хронических воспалительных болезнях горла (ларингит, фарингит);
  • вследствие долгого влияния на организм вредных веществ (дым, пыль);
  • при нарушениях работы эндокринной системы;
  • после тяжелых длительных нагрузок на ые связки.

Основные причины образования фибромы:

  • длительная перегрузка ых связок;
  • работа на вредном для здоровья производстве (частое нахождение в пыльных помещениях, вдыхание сухого воздуха или вредных паров);
  • вредные привычки (чрезмерное употребление алкоголя, курение);
  • долгая или временная установка дыхательной трубки;
  • наследственность;
  • длительное дыхание через рот (используется при невозможности дыхания носом);
  • гормональные нарушения;
  • влияние неблагоприятного климата (сухость воздуха, жара);
  • заболевания желудочно-кишечного тракта.

Фиброма может являться врожденной опухолью или возникнуть без видимых на то причин.

Симптомы и методы его диагностики

Симптомами заболевания ых связок являются:

  • хрипота в речи;
  • боль в шее;
  • затрудненное дыхание;
  • быстрая утомляемость голоса (в момент разговора голос может становиться все тише);
  • ощущение дискомфорта в горле;
  • боль при напряжении ых связок;
  • кашель с кровью;
  • внезапное полное исчезновение голоса;
  • одышка.

При наличии опухоли у пациента может появляться асфиксия.

Заболевание может не иметь никаких явных признаков. Скрытую под ыми связками фиброму становится возможным обнаружить, к примеру, при глубоком выдохе или при кашле.

Диагностировать заболевание может врач-отоларинголог при осмотре. Процедура диагностики называется зеркальная ларингоскопия. Чтобы не осталось сомнений в том, что опухоль – доброкачественная, проводится ее гистологическое исследование.

Хирургическое

Возможно только хирургическое лечение опухоли. Лечение фибромы ых связок включает ее полное удаление. Процедура проводится через гортань. В случаях, если опухолевое образование имеет большой размер, делается разрез на шее. Операция проводится при тщательной анестезии. В качестве инструментов используются гортанные щипцы.

Для определения местоположения и характера опухоли используются рентген, УЗИ, КТ, МРТ, стробоскопия (диагностика движения ых связок, применяется с целью выявить неподвижные участки, а также иные нарушения), биопсия (диагностика характера опухоли). Чтобы удалить опухоль могут применяться лазер, ультразвук, лучевая терапия.

После проведения операции пациенту в течение нескольких дней запрещено употреблять горячее питье и горячую еду. Более двух недель запрещается повышать голос. Пациенту противопоказано курить, употреблять алкоголь. Если больной после операции кашляет, врач может назначить ему наркотические лекарства (кодеин, дионин). Не рекомендуется в дальнейшем перегружать ые связки.

Если после операции голос стал чистым – операция прошла успешно. Не стоит забывать о том, что доброкачественная опухоль способна переродиться в злокачественную, именно поэтому так необходимо незамедлительное лечение.

Народными средствами

Лечение народными средствами – это дополнительное лечение к медицинскому. Опухоли гортани лечатся лекарственными травами, которые используются при приготовлении чая, отвара или мази.

Они снимают воспаление, лечат поврежденные участки, замедляют рост раковых клеток. Наиболее эффективными считаются отвары из подорожника, листьев березы, лаврового листа, фиалки.

Причем применять их нужно на ранних сроках заболевания – лечение будет продуктивнее. Можно приготовить настойку из меда и алое, прополиса или березового сока и полоскать ей горло около трех раз в день.

Профилактика

Повторного появления опухоли можно избежать, если не запускать заболеваний верхних дыхательных путей, а также желудочно-кишечного тракта. Пациенту в дальнейшем стоит полностью отказаться от вредных привычек, не перегружать ые связки. В качестве профилактики назначаются дыхательные и ые упражнения.

Повторное появление опухоли возможно, если фиброма не была удалена полностью. Важно своевременное обращение к врачу при появлении симптомов, указывающих на опухоль гортани.

Выводы

Фиброма гортани – это доброкачественная опухоль, занимающая область ых связок. Она может вызывать кашель, затруднение при дыхании, изменения в голосе и т.д.

Основная причина появления фибромы – это большая постоянная нагрузка на ые связки, что характерно для людей, занимающихся речевой деятельностью (дикторы, преподаватели).

Лечение опухоли ых связок включает ее полное удаление. Если операция прошла успешно, голос сразу становится «чистым», исчезает боль.

Чтобы избежать повторного заболевания, стоит выполнять специальные дыхательные упражнения, отказаться от курения и алкоголя, стараться избегать вредных производств, перенапряжения ых связок. При малейшем подозрении на опухоль сразу обратиться к специалисту.

Источник: https://doctorlor.org/bolezni/gortan-pishchevod-i-trakheya/dobrokachestvennye-i-zlokachestvennye-opukholi/fibroma-gortani.html

Ангиофиброма: причины, диагностика и лечение новообразования

Фиброма и ангиофиброма гортани что это?

Ангиофиброма – это доброкачественное новообразование, у которого есть собственная соединительная ткань и кровеносные сосуды. Данное заболевание встречается довольно редко, оно может поражать основание черепа, область носоглотки, нос, щеки, почки.

Наиболее распространена ангиофиброма носоглотки. Она встречается среди мужчин подросткового и сорокалетнего возраста.

Если такое новообразование формируется у мальчиков в возрасте наступления полового созревания, то отдельной терапии, как правило, не требуется, новообразование со временем рассасывается само.

Этиология заболевания

Точные причины возникновения заболевания в современной медицине неизвестны до сих пор. Однако в группе риска находятся люди, слишком часто подвергающие воздействию солнечных лучей. Это явление называется фотостарением.

Именно под воздействием солнца, клетки, расположенные в глубоких слоях кожного покрова, подвергаются мутациям, а затем начинают делиться аномально быстро, формируя очаг доброкачественной опухоли, в котором имеются собственные кровеносные сосуды.

В случае, когда проявляется множество очагов опухоли, то причина, вероятно, лежит в наследственности. Например, если у родителей или близких родственников были такие заболевания как нейрофиброматоз или туберозный склероз, то риск появления множественных образований, в том числе и ангиофибром кожи и носоглотки, значительно выше.

Кроме того, существует теория, что появление доброкачественных опухолей является последствием нарушений в развитии плода на стадии вынашивания. Специалисты отмечают, что у всех болеющих имеются какие-либо хромосомные нарушения.

То, что болезни подвержены подростки в период созревания, говорит о том, что причиной может послужить гормональная перестройка, а то, что в группе риска также находятся мужчины в возрасте, может являться одним из факторов, сопутствующих естественному старению организма.

Помимо тех, кто постоянно подвергается воздействию солнечных лучей, в группе риска также и люди, которые часто получают травмы носа, головы и лица, имеющее вредные привычки, живущие в плохих экологических условиях, а также имеющие хронические заболевания носоглотки.

Данная опухоль является доброкачественной. Ее клетки остаются в слоях кожи, хотя и в довольно глубоких. В сосуды и лимфатические узлы они не проникают, метастазов не формируется. Болезнь неприятна, особенно с эстетической точки зрения, но, тем не менее, не заразна и опасности для жизни пациента не несет.

Классификация видов в зависимости от

Заболевание делится на подвиды в зависимости от особенностей опухоли и места ее появления.

Локализации

Болезнь может поражать следующие участки:

  • Кожный покров (в основном наблюдается среди возрастных пациентов);
  • Лицо;
  • Основание черепа (часто подвержены подростки, особенно с хроническими болезнями носоглотки, тогда болезнь называется ювенильной ангиофибромой);
  • Почки (встречается крайне редко);
  • Мягкие ткани;
  • Носоглотку.

Как выглядит ангиофиброма

Клинико-анатомических особенностей

В соответствии с клинико-анатомическими особенностями доброкачественной опухоли выделяют базально-распространенное новообразование и интракарниально-распространенное.

Клинические проявления в зависимости от локализации

Симптомы болезни могут различаться в зависимости от места положения опухоли.

При поражении кожных покровов

Для доброкачественного образования на коже характерны следующие симптомы:

  • Медленный рост опухоли, без поражения соседних тканей;
  • Очаги поражения не болят, но иногда могут чесаться;
  • Самообразование похоже на одиночный плотный, но эластичный узел небольшого размера (от 1 мм до 3 см);
  • Цвет узла может варьироваться от светло-бежевого до розового или коричневого;
  • Верхний слой кожи истончается, и через него легко просматриваются капилляры внутри образования.

Таким видом опухоли наиболее часто поражаются лицо, шея, верхние и нижние конечности. По статистике этой разновидность чаще всего болеют женщины в возрасте от 30 до 40 лет.

При поражении носоглотки

В случае появления ангиофибромы носоглотки можно наблюдать следующие признаки:

  • Снижение зрения, обоняния и слуха;
  • Отек лица;
  • Трудности с дыханием носом, заложенность;
  • Смещение глазного яблока;
  • Асимметрия лица;
  • Приступообразные болевые ощущения;
  • Гнусавость голоса;
  • Носовые кровотечения.

При ангиофиброме носоглотки снижается зрение

Новообразование может появиться на любой части лица или в носу. Желательно не травмировать образовавшийся узел, так как это только увеличит скорость его разрастания.

При поражении мягких тканей

Когда поражены мягкие ткани, никаких специфических симптомов нет. Наиболее часто такая ангиофиброма поражает матку, яичники, легкие, торс, шею, лицо, молочные железы, сухожилия.

Стадии заболевания

Болезнь подразделяется на 4 стадии:

  • Стадия 1. Новообразование локализуется там, где и пояивлось, разрастания не наблюдается;
  • Стадия 2. Опухоль начинает расти, могут появляться новые очаги;
  • Стадия 3. Распространение опухолевого процесса, зона и количество очагов поражения увеличиваются;
  • Стадия 4. Поражение практически всей занимаемой зоны, иногда включая нервы.

Методы диагностики

Установка точного диагноза обычно занимает около полугода. В этот период пациент проходит различные исследования.

На первом этапе диагностики врач просматривает историю болезни, опрашивает и осматривает пациента, ощупывая подозрительные узлы. Затем пациента отправляют на прохождение инструментальных процедур диагностики: КТ, МРТ, рентген, фиброскопия, риноскопия, биопсия, ультрасонография, ангиография. Также необходимы и лабораторные исследования: тесты на гормоны, общий анализ крови и биохимия.

КТ – методи диагностики ангиофибромы

В процессе диагностики могут быть задействованы следующие специалисты: отоларинголог, онколог, дерматолог, офтальмолог, терапевт.

Чтобы отличить ангиофиброму от других доброкачественных новообразований, может быть проведена и дифференциальная диагностика. Спутать с данным заболеванием можно следующие проявления: липома, родимое пятно, гемангиома, невусы, фиброма, меланома, кожная базалиома.

Способы лечения

На самом деле такая опухоль не опасна, но она может мешать, например, постоянно травмироваться при трении об одежду или чисто с эстетической точки зрения.

Поэтому современная медицина предлагает довольно много способов лечения ангиофибромы, оптимальный выбирает специалист в зависимости от каждого конкретного случая.

Если же новообразование не создает никаких проблем, то можно обойтись и без терапии, особенно, если это юношеская ангиофиброма, достаточно просто наблюдаться у врача.

Медикаментозные

В данном случае лекарственная терапия в основном направлена на устранение неприятных симптомов болезни. Например, при болевых ощущениях рекомендуется пить но-шпу или баралгин. Для укрепления сосудов и поддержания общего иммунитета организма могут быть назначены стимол, дуовит, витрум.

В некоторых случаях до или после операции может быть назначена комбинированная химиотерапия. В ней используются следующие группы препаратов: винкристин, адриамицин, сарколизин или винкристин, адриамицин, циклофосфан, декарбазин.

Винкристин – один из препаратов для лечения ангиофибромы

Кроме тог, во время лечения желательно убедиться, что организм получает все необходимые витамины с пищей или благодаря приему специальных комплексов.

Витамины не замедляют рост новообразования, зато хорошо помогают справиться с сопутствующими негативными факторами. Например, улучшают состояние иммунной системы, предупреждают появление анемии, укрепляют сосуды.

Эндоскопические

Этот способ удаления наиболее эффективен для новообразований малых и средних размеров. Операция проводится под общим наркозом.

Врач удаляет опухоль через носовые пазухи (или другую область в зависимости от локализации) под контролем специального прибора – эндоскопа. Затем поврежденная поверхность обрабатывается, при необходимости накладываются швы.

Важно понимать, что это тоже хирургическое вмешательство, хоть и менее опасное, чем операция. И в этом случае также есть риск возникновения кровотечений и инфицирования.

Малоинвазивные методы

Ткани новообразования можно удалить при помощи лазера. Луч испаряет их по слоям, вплоть до здоровой кожи. Процедура выполняется под местным наркозом и длится всего 10 – 15 минут. Этот способ имеет довольно много преимуществ и минимум последствий для пациента. Удаление лазером считается одним из самых современных способов.

Хирургический

Это один из самых эффективных способов избавления от ангиофибромы. Операция несложная, поэтому проводится амбулаторно под местной анестезией. Новообразование удаляется, а затем на ранку накладываются швы.

Удаленные ткани затем направляют на дальнейший гистологический анализ. При операции опухоль удаляется полностью, хотя это и не гарантирует отсутствие рецидивов.

Однако, все же стоит помнить, что это хирургическое вмешательство и в процессе существует риск инфицирования или возникновения кровотечения.

Лучевая терапия

Удалить опухоль можно также при помощи лучевой терапии. В этом случае на узелок направляется пучок радиоволн. В данном случае хирургическое вмешательство не производится, то есть исключен риск кровотечения и инфицирования, не будет даже рубца. Однако, воздействие радиоволн на кожу может спровоцировать дерматит или местный некроз тканей.

Лучевая терапия – один из методов лечения ангиофибромы

После любого из выбранных способов удаления опухоли, стоит следить за пострадавшей областью. По возможности исключить трение об одежду и избегать других способов механического травмирования. Если наложена повязка, то ее необходимо менять вовремя, а также принимать меры для профилактики воспаления.

Ангиофиброма — что это такое?

Фиброма и ангиофиброма гортани что это?

Ангиофиброма относится к редким заболеваниям, формируется она из кровеносных сосудов и соединительной ткани. В онкологии зачастую ангиофиброма рассматривается в сочетании с дерматофибромой.

Подробнее о ангиофиброме

Местами расположения этой опухоли чаще всего являются зона носоглотки и кожные покровы, хотя встречаются и другие места локализации – сухожилия, молочные железы, туловище, шея, лицо, яичники, матка, легкие, ые связки.

Обратите внимание! Обычно ангиофиброма кожи диагностируется у лиц мужского пола после 40 лет, но может образовываться и у женщин. Это вид новообразования связан с фотостарением дермы, поэтому к группе риска относят людей именно старшего поколения.

У детей во время периода полового созревания может диагностироваться ангиофирома ювенильного типа (юношеская), которая может с возрастом пройти сама.

Запомните! Обычно юношеская ангиофиброма диагностируется в зоне носоглотки – это, так называемая, мутация носоглоточного пространства.

Ангиофиброма не проникает дальше нижних слоев дермы, клетки такого новообразования не проникают в сосуды и капилляры лимфы и не склонны к метастазированию, поэтому ее относят к доброкачественным, а не злокачественным образованиям.

Причины возникновения

Точная причина возникновения ангиофибром не установлена, но принято считать, что не последнюю роль здесь играет аномальное развитие эмбриона.

Вообще, есть несколько теорий возникновения этого заболевания:

  • генетическая. Относится к самым распространенным, так как у абсолютного большинства пациентов с диагнозом ангиофиброма находят хромосомные нарушения;
  • гормональная. Частое диагностирование одного из видов ангиофибромы у подростков во время полового созревания, дает повод предположить причину образования ангиофибромы — гормональный дисбаланса;
  • возрастная. Риск получить это заболевание возрастает с возрастом, учитывая естественный процесс старения организма.

Кроме вышеуказанных теорий имеются предположения относительно воздействий некоторых других факторов:

  • травмы лица, головы, носа;
  • хронические воспалительные процессы гортани (синусит);
  • вредные привычки (курение);
  • неблагоприятная экологическая обстановка в месте проживания.

Одним из основных факторов, провоцирующих заболевание считается длительное воздействие солнечных лучей (фотостарение), что вызывает мутации клеток, которые расположены в глубоких слоях кожи. В процессе мутирования они начинают усиленно делиться и образовывают очаг с патологически развитыми кровеносными сосудами.

Иногда встречаются множественные ангиофибромы (ангиофиброматоз), которые могут быть результатом наследственных заболеваний – нейрофиброматоза и туберозного склероза.

Симптомы заболевания

Симптоматика заболевания включает в себя проявления, которые зависят от места локализации ангиофибромы:

  • в большинстве случаев (80-90%) на ранних стадиях заболевания возникает хроническая заложенность носа (при ангиофиброме в области носоглотки);
  • почти в половине случаев (45%) могут наблюдаться кровотечения из носа. Чаще они носят односторонний характер;
  • из-за заложенности околоносовых пазух могут возникать частые головные боли;
  • если юношеская ангиофиброма имеет значительное распространение, то она может спровоцировать нарушения зрительной и слуховой функций;
  • при локализации в зоне лица, может возникать его отечность, наблюдаться асимметрия лица.

В некоторых случая симптоматика не наблюдается (при поражениях почки).

Внешне это новообразование может выглядеть как одиночный узел (размером до 3 мм), возвышающийся над кожей.

Цвет его может быть от почти не отличимого с цветом кожи до темно-коричневого, а верхний слой образования бывает прозрачным и дает возможность увидеть капиллярный рисунок из мелких сосудов.

Сам узел немного плотнее, чем окружающая кожа, но довольно эластичен. Хотя сам узел безболезнен, сопровождается несильным зудом. Опухоль медленно развивается и не вызывает изменений окружающих тканей.

Виды опухоли

В зависимости от микроскопической структуры кожные ангиофибромы можно разделить на:

  • гиперклеточная. Они состоят из большого количества фибробластов – незрелых клеток соединительной ткани;
  • типичная (ангиофибролипома). Эти виды опухолей состоят из пенистых клеток, которые содержат липиды;
  • пигментированная. Такая опухоль имеет в своем составе много пигментов меланина, и часто принимается за родинку;
  • плеоморфная. В данном виде содержатся ядра разных форм и размеров, а это иногда приводит к неправильному диагнозу – определяется злокачественная опухоль кожи – саркома;
  • гранулированная (ангиогранулема). Внутренняя среда таких клеток имеет гранулы, из-за чего их можно спутать со злокачественными.

По месту локализации это заболевание можно разделить на:

  • ангиофибромы кожи. Чаще встречаются у людей зрелого возраста;
  • ангиофиброма лица;
  • ювенильная ангиофиброма носоглотки. Самая частая разновидность патологии;
  • юношеская ангиофиброма основания черепа. Она считается следствием поражения гортани;
  • образования в почках. Редко обнаруживается;
  • образования в области мягких тканей.

В зависимости от клинико-анатомических особенностей можно выделить ангиофиброму:

  • базально-распространенную;
  • интракраниально-распространенную.

Если рассматривать подробнее ангиофиброму носоглотки, то можно выделить несколько стадий ее развития:

  • 1 стадия – опухоль не выходит за границы носоглотки;
  • 2 – патологические ткани распространяются на крылонебную ямку, в некоторые пазухи (верхнечелюстную, клиновидную, решетчатую);
  • 3 стадия может происходить в двух вариантах: 1 – начинается распространение патологии на область глазницы и в подвисочную область, 2 – в процесс вовлекается твердая оболочка головного мозга;
  • 4 стадия также может проистекать в двух вариантах: первый вариант характерен повреждением твердой мозговой оболочки, но без втягивания в патологический процесс гипофиза, зрительного перекреста или кавернозного синуса, второй вариант характеризуется распространением опухоли на все вышеуказанные области.

Диагностирование заболевания

Патологическое разрастание тканей кожи может диагностироваться на основании внешнего осмотра, который проводится в совокупности с дерматоскопией. Окончательный диагноз ставится по результатам проведения гистологии. Для проведения биопсии изымается небольшой участок патологического очага и делается лабораторный анализ биоптата.

Кроме этих методов диагностики проводятся: пальпация подозрительных участков тела, МРТ (оно идентифицирует границы образования, локализацию и распространение опухоли), переднюю и заднюю риноскопию, рентгенографию, ультрасонографию, КТ, фиброскопию, ангиографию. Также проводят различные лабораторные анализы: крови, биохимию крови, гормональные тесты.

Важно! При подозрении на ангиофиброму, в первую очередь необходимо исключить рак. Также выполняют дифференциальную диагностику с заболеваниями, вроде: гемангиомы, липомы, фибромы, невусов, меланомы, базалиомы кожи. У детей ангиофиброму дифференцируют с полипозным разрастанием, раком носоглотки и гайморитом.

Лечение ангиофибромы

Терапия ангиофибромы носоглотки может проводиться следующими методами:

  • гормонотерапия. Лечение гормонами включает использование тестостерона, блокирующего опухолевый рост и вызывающий уменьшение опухоли на 44 %;
  • радиотерапия. Этот вид лечения имеет некоторые ограничения в связи с большим процентом радиологических осложнений. Часто врачи советуют применять стереотаксическую методику, при которой применяется высокоточное и дозированное использовании радиации;
  • хирургическое вмешательство. Из-за присутствия густой сетки кровеносных сосудов операция по удалению не всегда возможна. В последнее время чаще применяется интраназальная эндоскопическая операция, когда хирург производит иссечение опухоли с минимальным повреждением близлежащих нормальных тканей.

После проведения удаления опухоль, почти никогда, не дает рецидивов.

Иногда к проведению операции по удалению могут быть противопоказания, которые не считаются абсолютными, а только откладывают время проведения удаления опухоли на более поздний срок:

  • острые инфекционные заболевания;
  • иммунодефицитные состояния;
  • лихорадочные состояния;
  • беременность, менструация;
  • дерматит или повреждения кожного покрова в зоне хирургического вмешательства;
  • сахарный диабет.

Последствия после операции

Иногда после проведения хирургического вмешательства возможны рецидивы заболевания, операционные кровотечения и повреждения соседних тканей.

После проведения радиотерапии могут быть следующие осложнения:

  • снижение уровня лейкоцитов и эритроцитов;
  • кожные осложнения (дерматит, зуд, отек);
  • системные проявления радиационной интоксикации – потеря аппетита, бессонница;
  • воспаление слизистых – стоматит ротовой полости.

Прогноз заболевания и профилактика

Прогноз заболевания – благоприятный. Своевременно проведенная хирургическая операция в сочетании с радиотерапией дает высокий шанс излечения пациента. В исключительных случаях может наблюдаться рецидив заболевания или малигнизация опухоли.

Статистика утверждает, что после удаления ангиофибромы, она может подвергнуться раковому перерождению на 2-3 году реабилитационного периода. Для своевременной диагностики заболевания надо проходить ежегодные профилактические осмотры у отоларинголога.

Специфических рекомендаций по поводу профилактики ангиофибромы не существует, но общие рекомендации заключаются в:

  • соблюдении здорового образа жизни;
  • правильном питании;
  • отказе от вредных привычек;
  • избегании нервного и физического перенапряжения.

Источник: http://pro-rak.com/dobrokachestvennaya-opuhol/angiofibroma/

Фиброма гортани

Фиброма и ангиофиброма гортани что это?

Гортань — верхняя часть дыхательного горла, находится между глоткой и трахеей, состоит из хрящей и ых связок. Функции гортани – дыхание и голосообразование. Фиброма гортани – доброкачественная опухоль, которая развивается из соединительной ткани.

Среди всех доброкачественных образований гортани фиброма занимает первое место после полипов и папиллом.

Поскольку основной структурной единицей гортани является хрящ, который по сути и есть соединительной тканью, ничего удивительного в том, что данное заболевание лидирует среди новообразований этого органа.

Факторы риска и причины

Основной причиной развития фибромы гортани является длительное перенапряжение ых связок. Как правило, это связано с работой – профессиональные певцы, актеры и преподаватели находятся в зоне риска.

Также эту опухоль могут вызвать:

  • курение;
  • работа в помещениях с сухим, горячим воздухом;
  • систематическое употребление алкоголя;
  • нарушения носового дыхания;
  • генетическая предрасположенность;
  • хронический ларингит;
  • травмы гортани или ых связок (например, при интубации);
  • кислотный рефлюкс при заболеваниях желудка.

По статистике чаще болеют мужчины среднего возраста.

Фибромам, как доброкачественным опухолям, присущ медленный рост, неинвазивность, невысокий риск малигнизации. Размеры ее, как правило, небольшие.

Макрологически это блестящее сферическое образование розового или красноватого цвета на узкой или широкой ножке. Гистологически она являет собой соединительную ткань, с четко выраженной капсулой, покрыта эпителием.

Излюбленная локализация фибром – ые связки. Очень редко они встречаются в других отделах гортани.

Клинические проявления и симптомы

Фиброма гортани — доброкачественная опухоль.

Охриплость и изменения тембра голоса – ведущий признак при этом заболевании. Данный симптом может быть постоянным или периодически появляться и пропадать. Среди других симптомов:

  • «ком» в горле;
  • сухой кашель;
  • быстрая утомляемость голоса;
  • болезненность при разговоре;
  • нарушения дыхания,

Бывают случаи, когда данное заболевание протекает бессимптомно.

Лечение народными методами

В народных рецептах лечения фибромы используют сок алоэ и мед.

Народная медицина может предложить такие средства для лечения фибромы:

  • По столовой ложке меда, сока алоэ и прополиса смешать, полоскать горло трижды в день.
  • Щепотку сухой травы зверобоя залить стаканом кипятка, через 40 минут полоскать горло шесть-семь раз на день, на протяжении месяца.
  • Щепотку корня ириса вильчатого залить стаканом воды, кипятить 15 минут. Пить по половине стакана перед едой (три-четыре раза на день).

Следует помнить, что народные методы – это только дополнение к традиционной медицине.

Фиброма ой связки

Фиброма и ангиофиброма гортани что это?

Новообразования гортани относятся к группе заболеваний, поражающих зону ых связок. Фиброма гортани — наиболее часто встречаемая форма доброкачественных фиброзных образований в этой области. Опухоль может быть врожденной или приобретенной. Это профессиональное заболевание людей, деятельность которых связана с общением.

Фиброма гортани может быть так же врождённой незлокачественной патологией.

Что это за недуг?

Фибромой гортани называют доброкачественное новообразование, которое чаще всего поражает складки ых связок. Опухоль имеет сферическую форму и состоит из соединительной ткани.

Новообразования не имеют тенденции разрастаться в окружающие ткани и не склонны к изъязвлению. Такая патология прогрессирует при наличии провоцирующих факторов.

Объем фибромы увеличивается медленно и не превышает размера горошины.

Соединительнотканные образования по плотности бывают мягкими или твердыми. Внешне выглядят, как узелки белого или розоватого цвета. Красный цвет новообразования приобретают, когда кровеносные сосуды густо пронизывают их. Полипы представляют собой полупрозрачные опухоли на плотной ножке. Папилломы — это округлые или чуть вытянутые новообразования.

Симптоматика

Среди основных симптомов, свидетельствующих о поражении структур ых связок, наиболее часто встречаются:

  • охриплость и осиплость голоса;
  • болезненные ощущения в области шеи;
  • затрудненность дыхания;
  • ощущение «комка» в горле;
  • афония (резкая утрата голоса);
  • быстрая утомляемость ых связок (во время разговора речь становится более тихой);
  • навязчивый кашель, иногда даже с кровянистыми выделениями;
  • одышка;
  • в тяжелых случаях асфиксия.

Осложнения

Располагаясь на тонких структурах ых связок, фиброма может спровоцировать:

  • афонию (потеря голоса);
  • охриплость и осиплость;
  • диплофонию (образование двух тонов разной высоты во время произношения одного звука);
  • затруднение дыхания;
  • кашля.

Для выяснения масштабов поражения гортани фибромой потребуется пройти аппаратное обследование по рекомендации врача.

Диагностические процедуры

После тщательного визуального осмотра и сбора анамнеза врач приступает к инструментальному обследованию гортани пациента. При подозрении на фиброму проводится осмотр при помощи ларингоскопа. Если врач считает нужным, то используют эндоскоп.

Доброкачественное новообразование гортани может быть выявлено случайно при прохождении обследования трахеи или бронхов. Для определения локализации и характера новообразования применяют стробоскопию (определение неподвижных участков ых связок), рентгенологические методы, МРТ, КТ и УЗ-исследование.

Чтобы уточнить гистологию опухоли, назначают биопсию.

Лечение заболевания

Избавиться от фибромы гортани возможно исключительно оперативным путем. В современной медицине нет единой стандартной методики лечения, но в любом случае применяют комплексную терапию.

Кроме хирургических методов, врачи практикуют использование электродеструкции, крио — лазера, лучевой терапии.

Даже если процедура выполнена качественно и своевременно, то это не является гарантией, того, что фиброма снова не образуется.

Консервативная терапия нецелесообразна, в связи с возможным интенсивным ростом доброкачественного новообразования и риском его озлокачествления.

Поэтому единственным методом лечения является радикальное удаление новообразования.

В реабилитационный период необходимо соблюдать режим питания, не употреблять слишком горячую или острую пищу, противопоказано употребление спиртных напитков и курение, более 14 дней запрещено повышение голоса.

Лечение фибромы гортани, как правило, проводится в комплексе с оперированием и медикаментозной терапией.

В восстановительный период допускается использование народных методов, но исключительно с разрешения врача.

Народная медицина рекомендует в этот период использовать раствор меда, прополиса и сока алоэ в виде троекратного полоскания. Также в качестве средства для полоскания применяют настой зверобоя.

Щепотку высушенного растения залить 1 стаканом кипящей воды, настоять 30 минут. Полоскать горло каждые два часа.

Операция по удалению фибромы гортани

Если у пациента установлен и подтвержден диагноз фиброма ой связки, то терапия будет радикальной и оперативной. Удаление фибром, имеющих незначительные размеры, проводят используя эндоскопические методы с применением различного медицинского инструментария. Опухоли небольшой величины иссекают вместе с оболочкой.

Чаще всего взрослым проводят операцию под местной анестезией, но возможен и общий наркоз. В случае фибромы большого размера или с затрудненным доступом к ней, удаляют опухоль через разрез в области шеи. Если новообразование по размеру значительное, то сначала его пунктируют, проводят аспирацию содержимого, а затем удаляют стенки опухоли.

Для профилактики рецидивов возникновения фибром производят криообработку горла.

Лекарства

Для устранения фибромы гортани медикаментозную терапию не используют. Во время оперативного вмешательства при иссечении новообразования незначительного размера в качестве местного анестетика может использоваться 10% раствор лидокаина в виде спрея.

Лекарственные препараты, необходимые в послеоперационный период, назначает врач с учетом объема проведенного хирургического вмешательства.

С профилактической целью и для укрепления защитных сил организма во время реабилитации врачи рекомендуют иммуномодуляторы и противовирусные препараты.

Профилактика и прогноз

Профилактические мероприятия:

  1. отказ от пагубных привычек (табакокурение и систематическое употребление алкогольсодержащих напитков);
  2. своевременное лечение заболеваний, поражающих верхние дыхательные пути и ЖКТ;
  3. по возможности щадить ые связки;
  4. следить за тем, чтобы воздух в помещении был влажным;
  5. использовать индивидуальные средства защиты при работе с парами токсичных газов или в пыльном помещении.

Доброкачественное новообразование гортани небольшого размера не представляет угрозы для жизни человека.

Но если визит к врачу откладывать на длительное время, то фиброма причиняет ряд проблем, связанных с потерей голоса, уменьшением просвета гортани и одышкой.

Необходимо помнить, что опухоль гортани, как и многие доброкачественные новообразования, склонна к озлокачествлению, независимо от расположения. При возникновении первых тревожных симптомов необходимо в ближайшее время проконсультироваться у специалиста.

Источник: http://StopRodinkam.ru/obrazovaniya/fibromy/fibroma-gortani.html

Сам себе доктор
Добавить комментарий