Фаллопиевы трубы у женщин,что это такое

Содержание
  1. Спайки маточных труб
  2. Причины спаек маточных труб
  3. Классификация
  4. Симптомы спаек маточных труб
  5. Диагностика
  6. Лечение спаек маточных труб
  7. Прогноз и профилактика
  8. Непроходимость маточных труб — признак женского бесплодия: причины и лечение
  9. Что представляет собой непроходимость маточных труб
  10. Причины развития непроходимости
  11. Основные симптомы нарушения
  12. Диагностика
  13. Лечение непроходимости
  14. Удаление маточных труб
  15. Фаллопиева труба у женщин – что это такое? Воспаление фаллопиевых труб. Непроходимость фаллопиевых труб
  16. Фаллопиева труба: что это такое?
  17. Функции маточной трубы
  18. Проблемы фаллопиевых труб
  19. Воспаление маточной трубы
  20. Непроходимость маточных труб
  21. Разрыв фаллопиевой трубы
  22. Заключение
  23. Фаллопиевы трубы — строение, удаление воспалений
  24. Строение маточной трубы
  25. Функция трубы
  26. Что следует знать о фаллопиевых трубах
  27. Анатомия фаллопиевых труб
  28. Отделы МТ
  29. Функции фаллопиевых каналов
  30. Размеры
  31. Возможные заболевания маточных каналов
  32. Итог

Спайки маточных труб

Фаллопиевы трубы у женщин,что это такое

Спайки маточных труб – соединительнотканные сращения, обычно возникающие на фоне воспалительных процессов и приводящие к частичной или полной непроходимости труб. Вне периода воспаления спаечный процесс проявляется только трубным бесплодием и возникновением внематочной беременности.

Для диагностики спаек используют гистеросальпингографию, гидросоноскопию, сальпингоскопию. Пациенткам показана физиотерапия, рассасывающая и иммунокорригирующая терапия, иногда – в сочетании с антибактериальными и противовоспалительными средствами.

Для восстановления репродуктивной функции рекомендована реконструктивная пластика или ЭКО.

Спайки (синехии) маточных труб – одна из наиболее распространённых причин трубного бесплодия. В соответствии с рекомендациями ВОЗ эта патология не считается отдельным заболеванием, а рассматривается как следствие других гинекологических болезней.

По данным медицинской статистики, частичная или полная непроходимость фаллопиевых труб диагностируется у каждой четвёртой женщины, страдающей бесплодием. Трубные синехии обычно выявляют у пациенток репродуктивного возраста, ведущих активную половую жизнь.

Спаечный процесс редко бывает изолированным, обычно сочетается с пластическим пельвиоперитонитом, что ещё больше снижает вероятность естественного наступления беременности.

Причины спаек маточных труб

В подавляющем большинстве случаев синехии в просвете маточных труб формируются после перенесенного острого сальпингита или на фоне хронического воспаления. Наиболее распространёнными причинами образования спаек являются:

  • Заболевания, передающиеся половым путём. Риск возникновения соединительнотканных сращений выше у пациенток со специфическими инфекциями; хламидиозом, гонореей, сифилисом, микоплазмозом, генитальным герпесом и т. п.
  • Условно-патогенные микроорганизмы. Воспаление может развиться вследствие патологической активации естественной микрофлоры.
  • Эндометриоз маточных труб. Эндометриоидные разрастания перекрывают просвет фаллопиевых труб и поддерживают асептическое воспаление в окружающих тканях вследствие циклического функционирования.

Существует ряд предрасполагающих факторов, повышающих вероятность возникновения спаечного процесса. Развитию воспаления с последующим образованием синехий способствуют:

  • Беспорядочные половые связи. Женщины, которые часто меняют сексуальных партнёров и не используют презервативы, чаще заражаются ИППП.
  • Инвазивные вмешательства. Спайки в маточных трубах обычно возникают у пациенток, перенесших аборты, диагностические и лечебные выскабливания, кесарево сечение и другие операции на органах малого таза, гистеросальпингографию и аналогичные обследования.
  • Воспалительные заболевания тазовых органов. Фаллопиевы трубы обычно вовлекаются в воспаление при наличии инфекционных очагов в других органах: влагалище, цервикальном канале, матке, яичниках, кишечнике и др.
  • Нарушение естественного биоценоза. Длительные курсы антибиотикотерапии, назначение иммуносупрессивных препаратов, снижение иммунитета на фоне стрессов и соматических заболеваний способствует угнетению реактивности и активации условно-патогенной флоры.

Формирование синехий напрямую связано с усиленным образованием гелеобразного фибринового матрикса на фоне существующего воспалительного процесса. Сначала в очаге воспаления усиливается экссудация с набуханием слизистой фаллопиевых труб, накоплением жидкости в их просвете.

Затем активируются фибробласты, в больших количествах синтезирующие фибрин и коллаген. В присутствии ионов кальция полимеризированные волокна фибрина соединяются с фибринстабилизирующим фактором из экссудата и переходят в нерастворимую форму. Далее они связывают крупные белки и аминокислоты.

За счёт высокой адгезионной способности рыхлый матрикс склеивает окружающие ткани, локализуя очаг поражения.

В норме процессы фибринообразования и фибринолизиса уравновешены. На фоне интенсивного или длительного воспаления резорбция соединительной ткани нарушается, что приводит к накоплению и уплотнению коллагена с формированием спайки.

В результате реснитчатый эпителий эндосальпинкса частично или полностью замещается рубцовой тканью, а просвет маточной трубы облитерируется.

Воспалительные изменения в мышечном слое (миосальпинксе) и наружном слое (перисальпинксе) сопровождаются нарушением сократительной активности стенки фаллопиевой трубы и переходом спаечного процесса на брюшину.

Классификация

В гинекологии состояние классифицируют на отдельные формы на основании распространённости спаечного процесса и степени нарушения трубной проходимости. Поражение маточных труб может быть:

  • Односторонним – синехиальные сращения определяются слева или справа.
  • Двухсторонним – спайками поражены обе фаллопиевы трубы.

В зависимости от степени перекрытия просвета выделяют следующие формы непроходимости:

  • Частичная – часть просвета фаллопиевой трубы свободна от сращений, перемещение сперматозоидов, зрелой или оплодотворённой яйцеклетки возможно, но затруднено.
  • Полная – маточные трубы непроходимы, условия для естественного оплодотворения отсутствуют.

Симптомы спаек маточных труб

Если спаечный процесс сочетается с воспалительным, ведущей становится симптоматика острого или хронического сальпингита.

Пациентка жалуется на наличие болевого синдрома различной интенсивности – от эпизодического дискомфорта, тяжести и тянущих болевых ощущений внизу живота и паховой области до сильных одно- или двухсторонних схваткообразных болей.

Болевой синдром обычно усиливается во время полового акта, при физической нагрузке или резких движениях. Влагалищные выделения умеренные или достаточно обильные, слизистые или слизисто-гнойные.

В период ремиссии либо после полного излечения воспалительного заболевания единственным признаком спаечного поражения маточных труб становится бесплодие.

Из-за нарушения физиологического механизма оплодотворения пациентка, несмотря на регулярную половую жизнь, не беременеет в течение 6-12 месяцев. При этом менструальная функция обычно не нарушена.

В ряде случаев у больных со спайками наступает не обычная, а внематочная беременность.

Основное осложнение спаек в фаллопиевых трубах – частичное или полное нарушение их проходимости с невозможностью естественного оплодотворения яйцеклетки.

При частичной непроходимости вероятность зачатия и нормальной имплантации плодного яйца, по данным разных авторов, уменьшается на 45-85%, при этом существенно возрастает риск возникновения внематочной беременности. При полной непроходимости нормальная беременность невозможна.

Кроме того, нарушение оттока воспалительного экссудата из маточной трубы может привести к образованию гидро- либо пиосальпинкса.

Диагностика

Ключевое значение в диагностике спаечного процесса имеют инструментальные методы, позволяющие выявить соединительнотканные сращения. План обследования включает:

  • Осмотр на кресле. При бимануальной пальпации придатки могут быть тяжистыми и несколько увеличенными. При наличии воспаления определяется болезненность.
  • Ультразвуковая гистеросальпингоскопия. УЗИ с введением стерильного физиологического раствора позволяет выявить и оценить степень деформации трубы из-за спаечного процесса.
  • Гистеросальпингография. Несмотря на инвазивность, рентгенография с использованием контрастного вещества остаётся основным методом обнаружения спаек. Точность метода достигает 80%.
  • Сальпингоскопия и фаллопоскопия. Эндоскопические техники позволяют визуально обнаружить спайки внутри маточной трубы, однако их использование ограничено технической сложностью выполнения.
  • Лапароскопическая хромосальпингоскопия. В ходе исследования в трубы вводится красящее вещество, которое в норме попадает в брюшную полость, с учетом результата оценивается проходимость труб.

В дополнение к указанным исследованиям по показаниям пациентке назначают диагностическую лапароскопию для исключения спаек в малом тазу.

При сочетании спаек и воспаления информативны лабораторные анализы, направленные на обнаружение возбудителя инфекции и определение его чувствительности к антибактериальным препаратам. Для этого выполняют микроскопию мазка, бактериальный посев влагалищных выделений, ПЦР, РИФ, ИФА.

Состояние дифференцируют от спаечной болезни, воспалительных и объёмных процессов в тазовой полости. При необходимости назначают консультации репродуктолога, хирурга, дерматовенеролога.

Лечение спаек маточных труб

Ключевыми факторами, определяющими выбор терапевтической или хирургической тактики, являются наличие воспаления и репродуктивные планы женщины.

Если спайки диагностированы у пациентки, которая не предъявляет жалоб и не собирается беременеть, рекомендуется динамическое наблюдение у гинеколога с осмотром два раза в год.

При выявлении воспаления и определении провоцирующего инфекционного агента рекомендованы:

  • Антибактериальные средства. Выбор конкретного антибиотика и схемы лечения зависит от возбудителя и его чувствительности.
  • Противовоспалительные препараты. Нестероидные средства уменьшают степень воспаления и выраженность болевого синдрома.
  • Иммунокорректоры. Для повышения реактивности назначают стимуляторы иммуногенеза и витаминно-минеральные комплексы.

Уже на этапе купирования воспаления пациентке с частичной непроходимостью начинают проводить рассасывающую терапию средствами, способными предупредить образование синехий или размягчить существующие сращения. С этой целью применяют энзимы, препараты на основе плаценты, биогенные стимуляторы.

Ряд авторов отмечает эффективность сочетания медикаментозного лечения с физиотерапевтическими процедурами: грязелечением, лекарственным электрофорезом, электростимуляцией матки и придатков, гинекологическим массажем. Ранее в диагностических и лечебных целях при частично нарушенной трубной проходимости активно использовали гидро- или пертурбацию с введением в просвет жидкости или газа.

В настоящее время из-за высокой инвазивности и риска развития осложнений применение этих методик ограничено.

При восстановлении репродуктивной функции наиболее эффективными являются реконструктивная пластика и экстракорпоральное оплодотворение. При двухсторонней непроходимости пациенткам, планирующим беременность, выполняется лапароскопическая сальпингостомия или сальпингонеостомия.

Сочетание спаек в маточных трубах со спаечным процессом в малом тазу является показанием для лапароскопического сальпингоовариолизиса. При невозможности проведения или неэффективности операций при трубном бесплодии единственным способом завести ребёнка для пациентки становится ЭКО.

Прогноз и профилактика

Прогноз благоприятный. Правильный подбор схемы лечения позволяет не только повысить качество жизни больной, но и реализовать её планы на материнство. После проведения микрохирургических вмешательств беременность наступает у 40-85% пациенток. Эффективность экстракорпорального оплодотворения при спаечном процессе в трубах достигает 25-30%.

Профилактика образования спаечных сращений включает раннюю диагностику и лечение сальпингитов, аднекситов, других воспалительных гинекологических заболеваний, планирование беременности с отказом от абортов, обоснованное назначение инвазивных вмешательств.

Рекомендована упорядоченная сексуальная жизнь с барьерной контрацепцией, защита от переохлаждения ног и нижней части живота, достаточная двигательная активность.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gynaecology/fallopian-tube-adhesion

Непроходимость маточных труб — признак женского бесплодия: причины и лечение

Фаллопиевы трубы у женщин,что это такое

Одной из наиболее актуальных проблем современной медицины является бесплодие. Невозможность завести ребенка не редко связана с заболеваниями органов репродуктивной системы.

Одной из наиболее распространенных причин является непроходимость маточных труб.

Чтобы исключить вероятность развития бесплодия, следует знать основные признаки такого непроходимости, а также особенности диагностики и лечения.

Что представляет собой непроходимость маточных труб

Непроходимость маточных труб — особенности развития бесплодия у женщин

Маточные трубы представляют собой парные органы, которые расположены с обеих сторон матки. Конечная часть данных органов прилегает к яичникам. На конце маточных труб находятся фимбрии, за счет которых происходит транспортировка яйцеклетки к матке. Данный процесс происходит непосредственно после овуляции, когда созревшая половая клетка покидает фолликул.

В большинстве случаев успешного оплодотворения, соединение сперматозоида и яйцеклетки происходит именно в маточной трубе. В данном случае происходит слияние, в результате чего зарождается зигота, которая постепенно развивается плод будущего ребенка.

Ткани, которые составляют поверхность маточных труб, имеют определенные структурные особенности, благодаря чему оплодотворенная яйцеклетка достигает матки без существенных усилий. В случае если яйцеклетка не была оплодотворена сперматозоидом, происходит ее гибель.

В дальнейшем, разрушенная клетка распадается, и покидает организм во время менструаций.

Непроходимость маточных труб представляет собой заболевание, при котором яйцеклетка не способна проникнуть из полости яичников в матку, или же нарушается передвижение сперматозоидов, что необходимо для успешного оплодотворения.

Как правило, непроходимость возникает в следствие попадание посторонних микроорганизмов в полость маточных труб, или же выделения жидкостей, которые и являются причиной препятствия.

Существует две формы нарушения проходимости: 

  • Функциональная. Связана с нарушениями функциональность маточных труб, анатомические причины которой не выявлены.
  • Органическая непроходимость развивается в случаях, когда происходят определенные изменения в полости маточных труб, что и приводит к непроходимости.

Непроходимость маточных труб – это не только распространенная патология, которая приводит к невозможности успешного зачатия ребенка и последующей беременности, но и состояние, которое может спровоцировать множество дополнительных осложнений. Ввиду этого следует обращать внимание на любые симптомы такого нарушения, чтобы предотвратить негативные последствия для всего организма.

Причины развития непроходимости

Возможные причины возникновения патологии у женщин

Развитие нарушения может спровоцировать множество негативных факторов. Определить точную причину заболевания крайне важно, так как от этого будет зависеть общая клиническая картина, а также дальнейший способ лечения.

Почему нарушается проходимость маточных труб:

  1. Воспаления. Существует целый ряд заболеваний органов малого таза, при которых может происходить воспалительный процесс в районе маточных труб. При таком процессе существует большая вероятность появления в полости органов спаек, которые не дают передвигаться половым клеткам. При таком нарушении очень велика вероятность трубного бесплодия.
  2. Операции. Практически любые хирургические операции на органах малого таза негативно влияют на проходимость маточных труб. Это связано с образованием рубцовой ткани, что также приводит к непроходимости. Наиболее опасными для женщин являются операции на матке, а также удаление кист и других новообразований на самих маточных трубах, или яичниках. Кроме этого, крайне негативное влияние оказывает внематочная беременность и операции по ее прерыванию.
  3. Венерические заболевания. Такие заболевания как гонорея, микоплазмоз, хламидоз, очень часто становятся причиной нарушения. Инфекция провоцирует развитие воспаления, с дальнейшим выделением гнойного вещества, которое препятствует передвижению половых клеток по маточным трубам.
  4. Врожденное нарушение. Одной из причин непроходимости является врожденной дефект, из-за которого проходимость нарушена полностью или частична. Кроме этого, вследствие редких генетических аномалий маточные трубы могут быть недоразвитыми, или полностью отсутствовать.
  5. Функциональные расстройства. В случаях, при которых не происходит анатомических изменений, однако проходимость маточных труб все равно нарушается, связаны, чаще всего, с гормональными нарушениями. Кроме этого, причиной может стать сильный психологический стресс. В редких случаях у женщин может происходить спазм маточных труб, однако он, как правило, имеет кратковременный характер.
  6. Патологические новообразования. В фаллопиевых трубах могут образовываться полипы, а также опухоли как злокачественного, так и доброкачественного характера. Вне зависимости от этого, они нарушают проходимость внутри органов, что в свою очередь ведет к бесплодию.

Несомненно, причин нарушения проходимости может достаточно много. Ввиду этого, очень важно следить за любыми имениями в работе организма, и обращать внимание на признаки непроходимости маточных труб, которые сопровождают данное заболевание.

Основные симптомы нарушения

Признаки патологии

Очень часто непроходимость маточных труб абсолютно не отражается на состоянии женщины и ее самочувствии. В отличие от многих других репродуктивных нарушений, непроходимость не влияет на ход менструального цикла, не делает его более болезненным.

Именно это и определяет сложность ранней диагностики заболевания. Чаще всего, признаки проявляются уже тогда, когда происходит воспаление внутри маточных труб, при котором наблюдаются определенные симптомы.

Признаки непроходимости маточных труб:

  • Бесплодие. Длительное отсутствие беременности при регулярных половых актах может свидетельствовать о непроходимости. Нарушение проходимости вследствие различных причин является одной из самых распространенных причин бесплодия, а потом данное заболевание может являться его симптомом.
  • Трубная беременность. Непроходимость маточных труб не всегда приводит к невозможности зачатия. Однако при таком заболевании оплодотворение яйцеклетки происходит внутри маточной трубы, и в дальнейшем она не может достигнуть полости матки. В свою очередь это приводит к внематочной, или трубной, беременности. Такое нарушение может указывать на непроходимость фаллопиевых труб, особенно если данный случай не единственный.
  • Воспаление. При длительной непроходимости происходит нарушение обменных процессов внутри труб, что в свою очередь приводит к появлению воспаления. Также, оно может быть спровоцировано попаданием инфекции. У больных при этом появляются сильные боли острого характера в нижней части живота.
  • Симптомы интоксикации. Нарушение проходимости может быть вызвано скоплением гнойного вещества или жидкости внутри труб. В данном случае происходит отравление токсическими веществами, которые образуются в результате распада гнойных выделений. У больного возникает тошнота и рвота, которая может сопровождаться обмороками, помутнением рассудка.

Описанные выше признаки непроходимости маточных труб могут указывать не только на данное нарушение, но и ряд других заболеваний. Ввиду этого, при появлении таких признаков необходимо обратиться за медицинской помощью. Определить факт нарушение проходимости, а также выяснить степень ее тяжести может только специалист на основе результатов диагностических процедур.

Диагностика

Способы обследования непроходимости маточных труб

Для точной постановки диагноза необходимо пройти несколько процедур. В настоящий момент для диагностики нарушения проходимости маточных труб используются исключительно аппаратные методы, так как только они могут дать достоверные результаты.

Способы диагностики:

  • Гидросонография. Обследование органов женской репродуктивной системы осуществляется путем введения в матку специального стерильного вещества, передвижение которого отслеживается с использованием аппарата для УЗИ.
  • Лапароскопия. Изучение состояния маточных труб, которое осуществляется путем разреза тканей брюшной стенки, и установке в него видео-аппарата. Данный метод чаще всего используется в сочетании с другими способами обследования, так как не всегда может дать достоверный результат.
  • Фертилоскопия. Данный способ диагностики является разновидностью лапароскопии, при которой обследование осуществляется через разрез, сделанный в полости влагалища. При таком способе в разрез не закачивается углекислый газ, как в случае с лапароскопией.
  • Рентгеновское обследование. Метод заключается в введении в полость матки специального вещества, движение которого отслеживается с помощью аппарата рентгеновского излучения. Не смотря на то, что такой способ имеет немало погрешностей, он, как правило, дает наиболее четкую клиническую картину, а потому является наиболее информативным при обследовании маточных труб.

В целом, чаще всего диагноз непроходимость маточных труб ставиться тогда, когда у женщины отсутствуют видимые симптомы каких-либо других нарушений репродуктивных органов.

Лечение непроходимости

Медикаментозное и хирургическое лечение непроходимости маточных труб

Лечение нарушения может осуществляться двумя способами. Первый способ – консервативная терапия. Она заключается в приеме различных медикаментов. В частности, речь идет о препаратах противовоспалительного действия. Кроме этого, используются инъекции с препаратами, оказывающими противобактериальное действие, улучшающие процесс кровообращения.

Такой способ лечения, как правило, назначается при частичном нарушении проходимости труб, вызванной определенными заболеваниями.

Важно отметить, что консервативная терапия эффективна только в том случае, если с момента развития болезни прошло не более полугода.

После этого срока происходит активный спаечный процесс, который приводит к полной непроходимости фаллопиевых труб, и требует хирургического вмешательства.

Операционное лечение наиболее эффективно в том случае, если при нарушении непроходимости у женщины продолжаются регулярные овуляционные процессы. Это говорит о том, что матка сохраняет свои функции, и готова к вынашиванию плода.

Операция заключается в удалении того отрезка маточной трубы, в которой расположена спайка.

В дальнейшем, оставшиеся концы органа сшиваются. Следует отметить, что такая операция является микрохирургической, а следовательно степень травматизма прилегающих тканей минимальна, что в свою очередь увеличивает вероятность успешного лечения и быстрого восстановления функций маточных труб.

 Непосредственно после операции, когда непроходимость устранена, пациенту требуется длительное восстановление. Как правило, оно осуществляется с использованием специальных медикаментозных средств, а также физиологических процедур.

Особенно важным после операции является восстановление нормального цикла, без которого вероятность успешной беременности очень низка.

Еще одним способ лечения является ЭКО. Данная процедура показана при полной непроходимости маточных труб, и бесплодии. Процедура заключается в искусственном оплодотворении здоровой женской яйцеклетки, которая в дальнейшем помещается в полость матки. В настоящий момент, такой метод лечения бесплодия является одним из наиболее результативных.

Удаление маточных труб

При осложнениях, вызванных длительной непроходимостью маточных труб, может быть проведено их удаление. Чаще всего, такая операция назначается при сильном повреждении тканей, которое вызвано воспалительным процессом. Кроме этого, удаление маточных труб является необходимой мерой при наличии длительного кровотечения.

Операция может производиться как на одной трубе, так и на обоих, в зависимости от степени тяжести нарушения. Процедура производиться через разрез в брюшной полости. В процессе, фаллопиевы трубы извлекаются, и на их связки помещаются специальные зажимы. После удаления, наносятся швы, необходимые для быстрого ускоренного заживления.

Удаление маточных труб также может быть назначено в случае внематочной беременности.

Как правило, в первом случае такого нарушения, оплодотворенную яйцеклетку извлекают из фаллопиевой трубы, без ее удаления. Однако при этом сохраняется высокая вероятность того, что трубная беременности повториться.

В случае рецидива, одним из наиболее распространенных методов лечения является именно удаление труб. В редких случаях, операция по удалению может быть назначена перед проведением искусственного оплодотворения.

Это связано с тем, что наличие непроходимости матки является серьезным препятствием не только при естественном оплодотворении, но и при имплантации оплодотворенной яйцеклетки в матку.

— Непроходимость маточных труб.

Очень часто, в полости маточной трубы, в районе спайки, происходит скопление гноя и токсических веществ, которые негативно влияют на состояние имплантированной яйцеклетки, существенно снижая ее жизнеспособность, а таким образом вероятность нормальной беременности и родов. Кроме этого, в редких случаях, при проведении ЭКО, у женщин также может развиться внематочная беременность, исключить вероятность которой можно путем удаления маточных труб.

В целом, существует несколько случаев, при которых вместо консервативного или операционного лечения непроходимости, осуществляется удаление фаллопиевых труб.

Несомненно, развитие непроходимости маточных труб – это очень серьезное нарушение, которое приводит к бесплодию.

Диагностика и лечение такого заболевания существенно осложняется отсутствием достоверных симптомов, которые могли бы указывать на наличие непроходимости.

Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Источник: http://DiagnozLab.com/analysis/hormones/neprohodimost-matochnyh-trub-priznaki.html

Фаллопиева труба у женщин – что это такое? Воспаление фаллопиевых труб. Непроходимость фаллопиевых труб

Фаллопиевы трубы у женщин,что это такое

Женский организм полон тайн. Он подвергается ежемесячным циклическим изменениям. Этого нельзя сказать об организме представителя сильного пола. Также женщина способна рожать детей. Данный процесс происходит благодаря наличию определенных органов.

К ним относятся яичник, фаллопиева труба и матка. В данной статье речь пойдет об одном из данных органов. Вы узнаете, что такое фаллопиева труба, и какие проблемы могут с ней возникнуть.

Каждая представительница прекрасного пола должна знать о том, как устроена половая система женщины.

Фаллопиева труба: что это такое?

Данный орган располагается в малом тазу у женщин. Стоит отметить, что с рождения у каждой девочки есть две маточные трубы. Длина этих органов очень маленькая. Она составляет не более пяти (в некоторых случаях семи) сантиметров. Объем этого органа также очень маленький. Диаметр, который имеет фаллопиева труба, составляет всего несколько миллиметров.

Внутренний слой маточной трубы представлен микроскопическими пальчиками, которые называются фимбрии. В нормально состоянии они свободно сокращаются.

Функции маточной трубы

Фаллопиевы трубы у женщин выполняют очень важную транспортирующую функцию. После овуляции данный орган захватывает яйцеклетку и медленно помогает ей продвигаться в сторону детородного органа. В это время сперматозоиды, попавшие в тело женщины, оплодотворяют гамету. Фаллопиева труба при помощи фимбрий проталкивает плодное яйцо в сторону матки.

После попадания в детородный орган происходит прикрепление эмбриона к эндометрию. С этого момента можно говорит о состоявшейся беременности.

Проблемы фаллопиевых труб

Часто у представительниц прекрасного пола возникают различные проблемы с маточными трубами. При своевременном лечении не возникает никаких последствий. Однако если халатно относиться к своему здоровью, то некоторые болезни могут привести к непоправимым осложнениям. Рассмотрим самые часто встречающиеся недуги, которые возникают в фаллопиевых трубах.

Воспаление маточной трубы

Данное заболевание диагностируется чаще всего. Симптомы при этом могут отсутствовать вовсе или же быть неярко выраженными. Острый воспалительный процесс характеризуется повышением температуры, сбоем менструального цикла, болями в нижней части брюшины. Хроническое течение данного заболевания практически не имеет симптомов. Однако последствия такой болезни весьма плачевны.

Диагностируется данное заболевание при помощи обычного гинекологического осмотра и некоторых анализов. Во время ручной диагностики доктор может отметить увеличение детородного органа.

Также пациента может пожаловаться на болезненные ощущения во время менструации. После такой манипуляции чаще всего назначается ультразвуковая диагностика. На осмотре специалист может обнаружить увеличение объема фаллопиевых труб.

Стоит отметить, что в нормальном состоянии данный орган не виден на мониторе ультразвукового аппарата.

Воспаление фаллопиевых труб чаще всего возникает на фоне переохлаждения или какой-либо инфекции. При длительном отсутствии лечения патология может перейти на область яичников или внутреннего слоя матки. При этом последствия могут быть совершенно неожиданными.

Лечение воспалительного процесса осуществляется консервативным способом. При этом, чем раньше начата коррекция, тем лучше будет прогноз в будущем.

Непроходимость маточных труб

Такая патология в большинстве случаев является последствием воспалительного процесса или же обширного хирургического вмешательства. Внутренний слой маточных труб при этом частично или полностью склеивается. В полости органа образуются спайки, которые не позволяют яйцеклетке попасть в матку.

Обнаруживается данная патология во время метросальпингографии или гистеросальпингографии. Также лапароскопия может показать, в каком состоянии находятся фаллопиевы трубы. Непроходимость при этом может быть скорректирована.

Во время ультразвукового обследования специалист не может увидеть внутреннее состояние маточной трубы. Непроходимость может быть лишь заподозрена из-за наличия спаечного процесса в малом тазу.

Также подозрение на такой диагноз может возникнуть при длительном отсутствии беременности.

Лечение непроходимости может быть только хирургическое. Безусловно, в наше время есть противоспаечные препараты, которые помогают разорвать патологические тонкие пленочки, однако эффект от такой коррекции не всегда положительный. Чаще всего для лечения выбирается лапароскопический метод. Врач миниатюрными приборами проводит разделение спаек и восстанавливает проходимость трубы.

Стоит отметить, что некоторые случаи бывают очень сложными. При этом спаечный процесс не может быть вылечен. Иногда такая патология требует провести удаление фаллопиевых труб. При наличии одного органа может наступить самостоятельная беременность. Однако если удалены обе маточные трубы, то зачатие может произойти только вне тела женщины.

Разрыв фаллопиевой трубы

Такая патология может возникнуть при внематочной беременности. Также известны случаи, когда повреждение маточной трубы возникало в результате гидросальпинкса.

Внематочная беременность наступает при неправильной работе данного органа. Чаще всего спаечный процесс ведет к этой патологии. Перед повреждением трубы женщина может ощущать распирание, боль в нижней части живота.

Также возникает незначительное кровотечение на фоне положительного теста на беременность. Лечение в данном случае только хирургическое.

Стоит отметить, что при своевременной коррекции есть шанс сохранить орган, в котором развивается патологический эмбрион.

Гидросальпинкс – это скопление жидкости в трубе. Появляется оно в результате воспалительного процесса или же по причине возникновения новообразования, которое может быть доброкачественным или злокачественным. Лечение может быть хирургическим или консервативным. При этом выбор метода зависит от сложности ситуации. При разрыве трубы необходима срочная хирургическая коррекция.

Заключение

Теперь вы знаете, что такое женские фаллопиевы (маточные) трубы. Помните о тех недугах, которые чаще всего встречаются в повседневной жизни. Фаллопиева труба является прямым путем к беременности. Однако при отсутствии данных элементов в организме женщины также может произойти зачатие. Оплодотворение при этом проводится искусственным способом.

Берегите свое женское здоровье!

Источник: http://fb.ru/article/175418/fallopieva-truba-u-jenschin---chto-eto-takoe-vospalenie-fallopievyih-trub-neprohodimost-fallopievyih-trub

Фаллопиевы трубы — строение, удаление воспалений

Фаллопиевы трубы у женщин,что это такое

Фаллопиева труба (salpinx, Fallopii) – парный орган, служащий для проведения яйцеклетки и плодного яйца от яичника в матку. Проходимость маточных труб играет ключевую роль в детородной функции женщины. Они расположены в полости малого таза по обеим сторонам от матки.

Длина составляет 10-12 сантиметров, просвет трубы 2-5 миллиметров. От величины просвета зависит вероятность встречи яйцеклетки со сперматозоидом, ее оплодотворение и попадание в полость матки.

Иногда по причине сужения оплодотворенная яйцеклетка остается в трубе и возникает внематочная беременность.

Строение маточной трубы

  1. Маточная часть – находится в толще мышечной стенки матки. Это самая короткая часть.
  2. Перешеек – имеет самый узкий просвет и толстую стенку.
  3. Ампула – составляет половину всей длины трубы, постепенно расширяется к внешнему краю.
  4. Воронка – является самой широкой частью ампулы, на конце имеет бахромки, одна из которых прирастает к яичнику.

    Именно по ней освобожденная в период овуляции яйцеклетка продвигается из брюшной полости в трубу.

Функция трубы

Фаллопиевы трубы называют еще яйцеводом. Снаружи своей серозной оболочкой крепится к широкой связке матки, брыжейкой соединен с яичником.

Мышечная ткань в структуре стенки имеет два слоя – продольный и циркулярный, а слизистая оболочка покрыта ресничным эпителием.

С помощью мышц и ворсинок слизистой яйцеклетка может передвигаться внутри трубы. Также в слизистой оболочке происходит усиленная выработка специального секрета, который поддерживает жизнеспособность сперматозоида и его оплодотворяющую функцию.

Активность перистальтики (сокращения) фаллопиевых труб поднимается в период овуляции. В сосудах увеличивается кровоток, что помогает бахромкам наиболее приблизиться к яичнику, и захватить яйцеклетку.

Состояние маточной трубы можно оценить, применяя следующие методы исследования:

  • Пальпация. Опытный гинеколог с помощью рук через брюшную стенку может определить болезненность в области малого таза, что говорит о воспалительном процессе, прощупать наличие патологических новообразований в области придатков матки.
  • При ультразвуковом исследовании возможно установление факта внематочной беременности.
  • Гистеросальпингография – рентгенологический метод проверки проходимости с использованием контрастного вещества.
  • Лапароскопия – хирургический метод с применением эндоскопа, который вводится в отверстие в брюшной стенке. В плановом порядке используется при бесплодии, подозрении на спаечный процесс, наличие опухолей, пороков развития, при болях неясной этиологии. Экстренными случаями для проведения лапароскопии являются внематочная беременность, апоплексия (разрыв) яичника, острые воспалительные заболевания придатков, перекрут ножки кисты.

Заболевания фаллопиевых труб:

  1. Сальпингоофорит – воспаление придатков матки (трубы, яичника). Инфекция восходящим путем попадает через матку в трубы, и далее — в яичник. Проявляется повышением температуры тела, нарушением менструального цикла, болями внизу живота. Накапливаясь, гной ведет к слипанию стенок и возникновению гнойных образований (пиосальпинкс, гидросальпинкс). При отсутствии лечения гнойный экссудат проникает в полость малого таза, вызывая пельвиоперитонит – воспаление тазовой брюшины. Процесс может перейти в брюшную полость с развитием  перитонита. При хроническом течении заболевания со временем внутри трубы образуются спайки, ограничивающие проходимость.
  2. Спаечная болезнь – возникает после перенесенных воспалительных заболеваний, хирургических вмешательств. Характеризуется разрастанием соединительной ткани, которая перекрывает просвет яйцевода, ограничивает его подвижность. Лечение производится только оперативным путем, чаще с помощью лапароскопии, когда специальным инструментом врач удаляет спайки, тем самым освобождая полость. В тяжелых случаях производится удаление придатка.
  3. Внематочная беременность наступает в случае ограничения подвижности мышечного слоя и ресничного эпителия. Оплодотворенная яйцеклетка не доходит до полости матки и внедряется в стенку трубы, продолжая там свое развитие. Для благоприятного исхода важно раннее диагностирование и операция. Маточная труба в данном случае подвергается удалению. При поздней диагностике возможен разрыв, что может привести к летальному исходу.
  4. Пороки развития и рак встречаются достаточно редко (менее, чем у 3% женщин).

Патология яйцеводов часто приводит к бесплодию, поэтому важно не допускать тяжелого течения заболевания.

Положительным моментом оказывается то, что фаллопиевы трубы – это парный орган. Сальпингиты и внематочная беременность обычно носят односторонний характер.

При спаечном процессе или удалении одной трубы остается вероятность, что оплодотворение произойдет во второй, при наличии здорового яичника.

Если же заболеванию подвергаются оба органа, то остается надежда только на экстракорпоральное оплодотворение.

Существует и обратная ситуация, когда женщина наоборот не хочет иметь детей. В данном случае идет речь о хирургическом методе контрацепции – стерилизации. Посредством лапароскопии искусственно создается непроходимость методом перевязки, перерезки, удаления сегмента или коагуляции (склеивания) стенок. Наложение зажимов также эффективно.

Стерилизация – практически стопроцентное обеспечение контрацепции, но она является необратимым методом, поэтому не каждая женщина может пройти данную процедуру.

У нас в стране разрешение для добровольной стерилизации имеют следующие категории женщин:

  • возраст от 35 лет;
  • наличие 3 и более детей;
  • наличие медицинских показаний, вне зависимости от возраста и количества детей, к ним относятся заболевания, при которых беременность и роды сочетаются с риском для жизни.

Надеемся, она вам помогла. Мы будем признательны, если вы оставите свою оценку, чтобы мы могли улучшить и дополнить статью.

Загрузка…

0 из 5 (0 )

Поделитесь с друзьями:

Источник: https://DrLady.ru/anatomija/fallopievy-truby-stroenie-udalenie-vospalenij.html

Что следует знать о фаллопиевых трубах

Фаллопиевы трубы у женщин,что это такое

16.02.

2018

Малейшие нарушения в репродуктивной системе женщины провоцируют развитие патологические процессов, которые, в зависимости от сложности, могут привести к бесплодию – одной из самых актуальных проблем современного человечества. Большинство случаев нарушения работы репродуктивной системы связано со сбоями в фаллопиевых трубах. А что являет собой этот орган, и какие могут в нем возникать патологии, мы сейчас и разберемся.

Анатомия фаллопиевых труб

Фаллопиевы трубы – трубчатообразный парный орган, который соединяет матку с яичниками. В медицине маточная труба носит еще и другие названия – канал, яйцевод.

Анатомия фаллопиевых труб проста: это пара трубчатых каналов, имеющих цилиндрическую форму, одна часть которых входит в брюшную полость, а другая – в полость матки. Состоят маточные каналы из слизистой, мышечной и серозной оболочки.

Центральная часть фаллопиевых каналов достаточно узкая, внешний ее диаметр не толще соломинки для коктейля, а внутренний – чуть больше толщины волоса. Ближе к придаткам каналы расширяются подобно воронке. Тот край, который подходит к яичникам, покрыт фибриями, маленькими отростками, постоянно пребывающими в движении.

Важно! Без нормальной работы маточных каналов естественное зачатие не может состояться. Некоторые женщины не могут зачать ребенка по причине, что их яйцеводы блокированы рубцовой тканью или имеют какие-то другие патологии.

Отделы МТ

Маточные трубы состоят из нескольких отделов:

  1. Устье маточных труб. Отрезок яйцевода, примыкающий к стенке матки. Открывается в маточную полость отверстием, диаметр которого составляет порядка 2 мм.
  2. Перешеек. Центральная часть фаллопиевых каналов.
  3. Ампула маточной трубы. Следующий после перешейка участок фаллопиевых каналов, постепенно увеличивающийся в диаметральном размере. В ампулярном отдел маточной трубы отчетливо просматриваются складочная структура слизистой оболочки органа.
  4. Воронка. Продолжение ампульного отдела, представляющая собой расширение канала, с виду напоминающее воронку, по краям которого расположен огромное количество бахромок, имеющие неправильную форму. Наибольшая по величине тянется в складке брюшины до придатка. Вершина воронки – округлое отверстие, открывающееся в брюшину, сквозь которое плодное яйцо посредством импульсных движений канала попадает в ампульный отдел. А за счет того, что реснички эпителия бахромок находятся в постоянном движении по направлению к матке, они притягивают яйцеклетку из брюшины и постепенно транспортируют ее в маточную полость.

Кровоснабжение маточной трубы реализовывается за счет яичниковых и трубных ветвей артерий.

Читайте дальше, в чем заключаются функции маточных труб.

Функции фаллопиевых каналов

Для чего нужны трубы матки? Основной функцией маточных каналов является перемещение яйцеклетки в полость матки.

Если говорить о репродуктивной функции этого органа, то именно в маточных трубах происходит встреча яйцеклетки и сперматозоида, которые тут же и оплодотворяются.

В случае зачатия плодное яйцо начинает активно делиться и, попав в матку, крепится к ее стенке, где, собственно, начинается процесс развития эмбриона. Этот процесс в акушерстве именуется имплантацией эмбриона.

Больше об этом вы сможете найти в одной из наших предыдущих статей.

Размеры

Итак, со строением и функцией маточных каналов мы разобрались. Обсудим размеры этого репродуктивного органа.

Невзирая на столь важную функцию, размер маточной трубы небольшой. Длина каждого яйцевода составляет порядка 10-12 см, а минимальный диаметральный размер в области перешейка не превышает 5 мм.

В случае наличия какой-нибудь патологии данного детородного органа, размер любой части маточной трубы может выходить за границы нормы за счет отечности или воспаления.

Возможные заболевания маточных каналов

Существует ряд заболеваний маточных труб, отрицательно влияющих на их функциональность:

  1. Хронический сальпингит, или как его еще называют в медицине – сальпингоофорит. Воспаление фаллопиевых каналов и яичников, сопровождающееся появлением спаек внутри этих органов или вокруг них. Наличие спаечных образований препятствует перемещению яйцеклеток в полость матки. Диагностируется непроходимость маточных труб, что является одной из причин бесплодия у женщин.
  2. Внематочная беременность. Ненормальное развитие эмбриона, в результате которого появляется угроза для жизни женщины. В данном случае требуется неотложная помощь врача-гинеколога. Нормальное развитие плода происходит внутри полости матки, в случае же внематочной беременности плодное яйцо имплантируется в фаллопиевом канале, яичнике и даже в брюшной полости. ВБ может произойти по причине воспалительных заболеваний, после искусственного прерывания беременности, гормональных нарушений, врожденной недоразвитости яйцеводов и пр. Фаллопиевы каналы не предназначены для развития плода, поэтому в случае внематочной беременности они, без должного внимания и оперативного вмешательства, могут разорваться из-за стремительного роста эмбриона, что опасно для жизни женщины.
  3. Эндометриодная киста. Это заболевание характеризуется появлением кистозных новообразований на эндометрии фаллопиевых каналов.
  4. Опухоль. Диагностируется редко, но в большинстве случаев характеризуется развитием доброкачественных опухолей, таких как миома, липома, лимфангиома и т.п, нуждающихся в оперативном лечении. Как правило, заболевания такого типа клинически не проявляются, они обнаруживаются случайно в ходе проведения оперативных вмешательств на органах малого таза.
  5. Патология. В медицине это явление связывают с врожденными нарушениями анатомического строения или с приобретенными в течение жизни нарушениями функционального характера.
  6. Рак. Злокачественные опухоли, локализующиеся преимущественно в эпителиальном выстилающем слое фаллопиевых каналов или придатков. Лечение зависит от степени поражения органа и от индивидуальных особенностей пациентки.

Стоит немного подробнее сказать и о пороках развития. Они бывают следующими:

  • чересчур длинные или наоборот, короткие яйцеводы;
  • наличие добавочных слепых ходов;
  • расщепление просвета.

Причиной приобретенных патологий могут стать перенесённые ранее воспалительные заболевания органов малого таза, хирургические вмешательства на органах брюшной полости и пр.

Итог

В завершении публикации подведем небольшой итог: маточные трубы играют ключевую роль в репродуктивной функции женского организма. Благодаря своей физиологии посредством этих каналов обеспечивается транспортировка яйцеклетки из придатков в полость матки, а также в них происходит оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом.

Существует ряд заболеваний фаллопиевых труб, которые могут отрицательно отразиться на их функциональности. Поэтому в случае обнаружения каких-либо признаков их недомогания, необходимо обратиться к доктору. Это поможет своевременно определить состояние яйцеводов и, в случае необходимости, назначить терапию для восстановления их полноценной работы.

А что интересного вы слышали об этом органе? Возможно, вы знаете какие-то другие особенности фаллопиевых труб?

Что следует знать о фаллопиевых трубах Ссылка на основную публикацию

Источник: https://DaZachatie.ru/podgotovka/fallopievy-truby

Сам себе доктор
Добавить комментарий