Эксфолиативный хейлит: сухая форма, лечение

Содержание
  1. Эксфолиативный хейлит: способы лечения и профилактика
  2. Причины
  3. Классификация и симптомы эксфолиативного хейлита
  4. Лечение и прогноз эксфолиативного хейлита
  5. Основные симптомы
  6. Эксфолиативный хейлит: признаки, симптомы
  7. Эксфолиативный хейлит: причины
  8. Эксфолиативный хейлит: сухая форма
  9. Эксфолиативный хейлит: причины, лечение, фото
  10. Основные сведения
  11. Что такое эксфолиативный хейлит?
  12. Причины развития
  13. Основные симптомы заболевания
  14. Признаки сухой формы
  15. Симптомы экссудативной формы
  16. Методы лечения
  17. Эксфолиативный хейлит
  18. Причины эксфолиативного хейлита
  19. Классификация и симптомы эксфолиативного хейлита
  20. Лечение и прогноз эксфолиативного хейлита
  21. Причины заболевания
  22. Симптомы
  23. Диагностика болезни
  24. Методы лечения сухой формы
  25. Экссудативная форма хейлита и ее лечение
  26. Общие рекомендации
  27. Профилактика хейлита
  28. Эксфолиативный хейлит: Причины развития
  29. Проявления ЭХ
  30. Экссудативная форма
  31. Сухая форма
  32. Как отличить ЭХ от других разновидностей хейлита
  33. Местное лечение сухого вида
  34. Общие принципы лечения
  35. Местное лечение экссудативного вида
  36. Профилактические мероприятия

Эксфолиативный хейлит: способы лечения и профилактика

Эксфолиативный хейлит: сухая форма, лечение

Эксфолиативный хейлит – воспалительное заболевание, сопровождающееся поражением красной каймы губ. При сухом эксфолиативном хейлите на губах образуются чешуйки, которые в центре плотно спаяны с подлежащей тканью, а по периферии, наоборот, приподняты. При этом пациенты указывают на ощущение сухости, жжения.

При экссудативной форме хейлита наблюдается отечность, болезненность губ. Диагностика эксфолиативного хейлита сводится к сбору жалоб, составлению анамнеза заболевания, физикальному осмотру.

Для лечения эксфолиативного хейлита используют лучи Букки, увлажняющие кремы, техники иглорефлексотерапии, а также средства, повышающие резистентность организма.

Эксфолиативный хейлит – хроническое воспаление красной каймы губ без вовлечения в патологический процесс слизистой оболочки и кожи околоротовой области. Впервые термин «эксфолиативный хейлит» для обозначения воспалительного поражения данной анатомической зоны был предложен в 1912 году немецкими учеными Микуличем и Кеммелом.

В основе заболевания лежат изменения трофики, возникающие на фоне психоэмоциональных нарушений. Патология чаще встречается у женщин. Сухую форму заболевания преимущественно выявляют в возрасте 16-40 лет. Экссудативный хейлит диагностируют у пациентов 16-65 лет. Около трети от всех случаев патологии приходится на возраст 16-20 лет.

Среди других поражений красной каймы губ распространенность эксфолиативного хейлита составляет примерно 30%.

Причины

Основной причиной эксфолиативного хейлита считают нейротрофические изменения, которые возникают на фоне расстройств психоэмоциональной сферы. Депрессия, тревожные состояния являются пусковым механизмом в развитии заболевания.

В ходе проводимых исследований ученые также обнаружили взаимосвязь между поражением красной каймы губ и повышением уровня тиреоидных гормонов в крови.

У подавляющего большинства пациентов с тиреотоксикозом диагностируют влажную форму экссудативного хейлита.

Патологию нередко выявляют у близких родственников, что подтверждает определенное значение наследственности как этиологического фактора в развитии хронического воспаления красной каймы губ. Ученые также не исключают роли иммуноаллергических реакций в патогенезе эксфолиативного хейлита.

В результате воздействия факторов нейрогенной, эндокринной, иммунологической природы в строме красной каймы губ возникает разрастание грубой соединительной ткани, появляются скопления клеток воспалительного инфильтрата – лимфоцитов, гистиоцитов, макрофагов.

В эпителии наряду с признаками гиперкератоза обнаруживают явления акантоза, паракератоза, лизис эпителиоцитов.

Классификация и симптомы эксфолиативного хейлита

Различают две клинических формы эксфолиативного хейлита:

1. Сухой эксфолиативный хейлит. В прогностическом отношении является менее благоприятной формой. Основной причиной патологии считают депрессивные состояния. Заболевание чаще выявляют у женщин молодого возраста.

2. Влажный эксфолиативный хейлит. Среди этиологических факторов весомая роль отводится проявлениям психопатологии, гиперфункции щитовидной железы. При лечении возможен переход экссудативной формы в сухую.

При сухом эксфолиативном хейлите с появлением корочек на губах возникает ощущение стянутости, сухости и жжения. Поражается только красная кайма губ по линии Клейна. Слизистая часть губы, а также кожа околоротовой зоны в патологический процесс не вовлечены. В углах рта и по линии, граничащей с кожей, чешуек также не обнаруживают.

При осмотре пациентов с эксфолиативным хейлитом на красной кайме губ выявляют множественные корочки, которые в центральной части плотно связаны с подлежащей тканью. При попытке их удалить оголяется гиперемированная зона.

Наличие чешуек создает ощущение инородного тела, вследствие чего у пациентов вырабатывается вредная привычка скусывать корки и облизывать губы.

Это, в свою очередь, приводит к повышенному испарению слюны, трансэпидермальной и трансэпителиальной потере влаги. Красная кайма губ становится менее эластичной, в результате чего возрастает риск нарушения целостности тканей и возникновения трещины.

У пациентов с экссудативной формой эксфолиативного хейлита губы отечны, болезненны при пальпации. Корочки серо-желтого цвета. При достижении больших размеров чешуйки затрудняют прием пищи. Пациенты часто держат рот полуоткрытым. Граница перехода красной каймы в слизистую резко гиперемированная. Регионарные лимфоузлы не пальпируются.

Признаков интоксикации, повышения температуры у пациентов с эксфолиативным хейлитом не наблюдается.

Постановка диагноза эксфолиативный хейлит базируется на основании жалоб пациента, данных анамнеза, результатов клинического обследования.

При физикальном осмотре врач-стоматолог на красной кайме губ пациента с сухой формой патологии выявляет множественные серые чешуйки, спаянные с подлежащей тканью в центре и приподнятые по периферии. При удалении корочек обнажается гиперемированная зона.

При экссудативной форме эксфолиативного хейлита губы отечны, наблюдается выраженная болезненность. Корочки, достигая больших размеров, свисают вниз, что создает ложное впечатление поражения кожи околоротовой области.

При эксфолиативном хейлите на слизистой оболочке, в углах рта, на коже приротовой области, а также по линии красной каймы губ, граничащей с кожей, патологические признаки отсутствуют. Регионарные лимфоузлы не пальпируются.

Дифференцируют эксфолиативный хейлит с другими видами хейлитов, с проявлениями красной волчанки, а также с облигатным предраком красной каймы губ – хейлитом Манганотти. Пациента обследует стоматолог-терапевт.

Для выявления фоновой патологии показаны консультации узких специалистов: психиатра, эндокринолога, аллерголога.

Лечение и прогноз эксфолиативного хейлита

При выявлении расстройств психоэмоционального состояния пациентам с эксфолиативным хейлитом назначают антидепрессанты, психотропные препараты. В случае нарушения функции щитовидной железы показано лечение основного заболевания врачом-эндокринологом.

Местно применяют лучи Букки, лекарственные средства, повышающие сопротивляемость организма. Корочки в стоматологии удаляют с помощью раствора на основе борной кислоты. Эффективным методом лечения эксфолиативного хейлита является иглорефлексотерапия.

У детей при сухой форме хейлита используют увлажняющие кремы.

Самоизлечение при эксфолиативном хейлите наблюдается крайне редко. Без проведения лечебных мероприятий заболевание может длиться годами. При квалифицированной комплексной терапии прогноз благоприятный, случаев малигнизации эксфолиативного хейлита не зафиксировано.

Источник:

Основные симптомы

Эксфолиативный хейлит — заболевание, при котором губы покрываются шелушащимися отстающими корочками. Статья поведает о причинах развития и способах борьбы с этой болезнью.

Когда, глядя утром в зеркало, вы в очередной раз обнаруживаете на губах болезненную язвочку, скорее всего тут же начинаете лечить герпес или, попросту говоря, простуду. Однако это может быть совершенно другое заболевание – хейлит.

Первые признаки хейлита схожи с признаками развития герпеса

Хейлитом называется болезнь красной каймы губ, сопровождающаяся воспалительным процессом.

Болеют им как взрослые, так и дети, причем каждый человек в разный период жизни ощущал его признаки, особенно если в детстве имелись проблемы с прорезыванием зубов.

Бывают случаи, когда болезнь распространяется на другие органы.

Специалисты подразделяют хейлиты на собственно хейлиты и симптоматические хейлиты, имеющие несколько разновидностей.

Одна из форм собственно хейлитов – эксфолиативная. Она и является наиболее распространенной.

Эксфолиативный хейлит: признаки, симптомы

Как же отличить эксфолиативный хейлит от других заболеваний?

  1. Локализуется он только на губах и имеет хронический характер
  2. Кожа и слизистые оболочки при данном диагнозе не поражаются
  3. Подвержены этому заболеванию чаще всего женщины от 20 до 40 лет

Хейлит локализуется на губах и не затрагивает кожу вокруг них.

Главными признаками хейлита являются:

  • серовато-желтоватые отмершие чешуйки кожи практически на всей красной поверхности губ
  • отек губ
  • шершавость
  • ощущение легкого жжения и зуда
  • изменение цвета — губы приобретают ярко-красный цвет

Когда чешуйки отваливаются, место их недавнего пребывания начинает саднить и кровоточить.

Главный признак хейлита — появление на губах серовато-желтых чешуек.

Эксфолиативный хейлит: причины

Пагубное действие на эпидермис губ оказывают:

  • курение
  • покусывание губ
  • облизывание губ в ветреную и морозную погоду
  • использование косметики для губ низкого качества

Перечисленные факторы приводят к тому, что в образовавшихся трещинах начинается усиленное деление клеток.

Покусывание губ может стать причиной развития хейлита.

Результатом этого процесса является нарушение физиологического ороговения  – дискератоз и развитие хейлита.

Помимо гиповитаминоза В2 и вредных привычек причиной появления эксфолиативного хейлита могут быть различные нейрогенные и гормональные нарушения:

  • эмоциональное перенапряжение
  • психический стресс
  • депрессия
  • патология щитовидной железы
  • наследственная предрасположенность
  • иммунная недостаточность

Одна из причин развития хейлита губ — постоянный стресс.

Эксфолиативный хейлит: сухая форма

Исходя из клинических характеристик, выделяют две формы данного заболевания: сухую и экссудативную.

Сухая форма менее критична для организма и встречается обычно у молодых женщин от 20 до 26 лет.

Характеризуется данная разновидность эксфолиативного хейлита образованием в зоне поражения сухих слюдоподобных прозрачных чешуек, не усугубленных воспалением.

Источник: http://zubnoimaster.ru/bolezni-polosti-rta/prichiny-simptomy-i-lechenie-eksfoliativnogo-hejlita.html

Эксфолиативный хейлит: причины, лечение, фото

Эксфолиативный хейлит: сухая форма, лечение

Почему возникает хейлит на губах? Фото и причины появления этого недуга будут рассмотрены ниже. Также вы узнаете о том, как проявляется заболевание, и поддается ли оно лечению.

Основные сведения

Заболевания губ могут быть разными. Некоторые из них не требуют никакого лечения. Хотя существуют и такие болезни, которые требуют обязательного посещения доктора.

Что такое хейлит на губах (фото этого патологического явления представлено в данной статье)? Согласно утверждениям специалистов, это воспалительное поражение губ доброкачественного характера.

В современной медицине различают 2 группы хейлитов:

  • симптоматические;
  • собственно хейлиты.

Последняя группа объединяет в себе самостоятельные заболевания губ, которые могут иметь различное происхождение. К ним относятся такие виды болезни, как контактный хейлит, гландулярный, актинический и метеорологический. Также в эту группу входит и эксфолиативный хейлит.

Что касается симптоматических заболеваний, то к ним относятся поражения губ, которые представляет собой симптомы различных общесоматических болезней, а также болезней кожи и слизистой рта. Эта группа включает в себя экзематозный хейлит, атопический и макрохейлит.

Что такое эксфолиативный хейлит?

Разные виды рассматриваемой болезни проявляются по-разному. Эксфолиативный хейлит представляет собой хроническое заболевание. При его развитии поражается лишь красная кайма губ.

Такое патологическое явление было впервые описано в 1900 г. В те времена это заболевание называли «персистирующей десквамацией губ».

Чаще всего эксфолиативный хейлит встречается у представительниц прекрасного пола в возрасте 22-40 лет.

Причины развития

Почему развивается такая болезнь, как хейлит? Причины возникновения этого недуга не были изучены до конца. Однако большинство специалистов, занимающихся этой проблемой, полагают, что рассматриваемое заболевание имеет непосредственную связь с нейрогенными факторами. Эта теория возникла на основе того, что пациенты, больные хейлитом, нередко страдают и от психоэмоциональных болезней.

Существуют прямые доказательства того, что между патологиями железы щитовидной и эксфолиативным хейлитом имеется определенная связь. Также следует отметить, что у человека может быть генетическая предрасположенность к развитию этой формы заболевания.

Немаловажным фактором при появлении хейлита является и состояние иммунной системы больного. Ведь именно снижение защитных сил организма способствует быстрому запуску многих патологических процессов.

Основные симптомы заболевания

В медицинской практике принято выделять 2 формы эксфолиативного хейлита:

Красная кайма губ при таком заболевании поражается в первую очередь. Патологические изменения представляют собой своеобразную ленту, которая тянется от одного уголка рта до другого. При этом следует отметить, что углы рта и та часть каймы, которая соседствует с кожей, не поражаются. Также рассматриваемая форма болезни не затрагивает покровы и слизистые полости рта.

Признаки сухой формы

Как проявляется сухой эксфолиативный хейлит? Для этого заболевания характерна застойная гиперемия на губах. При этом в зоне поражения образуются слюдообразные, сухие и практически прозрачные чешуйки, имеющие серовато-коричневый или серый цвет.

Губы при таком хейлите постоянно шелушатся и становятся сухими. В процессе поскабливания чешуйки легко снимаются, а под ними образуется ярко-красная поверхность красной каймы, которая спустя несколько дней снова покрывается чешуйками.

Сухой эксфолиативный хейлит представляет собой довольно продолжительную болезнь, не склонную к самостоятельному излечению или ремиссии. Иногда такая форма заболевания переходит в экссудативную.

Симптомы экссудативной формы

Экссудативная форма хейлита характеризуется развитием воспалительного процесса на губах, а также покраснением, болью и отеком.

В зоне красной каймы (кроме уголков рта и прилегающей кожи) образуется большое количество чешуек и корочек желтовато-серого или коричневого цвета. Они представляют собой сплошной пласт, который тянется от одного уголка рта до другого.

В некоторых случаях такие корочки становятся настолько большими, что они начинают буквально свисать с губ. При их удалении сразу же обнажается гиперемированная поверхность красной каймы.

При такой форме заболевания пациенты жалуются на чувство жжения и боль в области губ при их смыкании, что затрудняет процесс приема пищи и разговора. В связи с этим такие люди очень часто держат рот в приоткрытом состоянии.

Причиной экссудативных явлений специалисты называют повышение проницаемости капилляров. При консервативном лечении экссудативная форма может довольно легко трансформироваться в сухую.

Методы лечения

Поддается ли лечению эксфолиативный хейлит? Большинство специалистов отвечают на этот вопрос утвердительно. Но при этом они оговаривают, что терапия такого заболевания должна быть комбинированной и различаться в зависимости от формы заболевания (сухой или экссудативной).

Так с чего следует начинать лечение? Воздействие на психическое состояние больного является не только важным, но и обязательным пунктом в процессе терапии эксфолиативного хейлита.

Для устранения дефектов в психоэмоциональной сфере стоматологи обычно назначают такие транквилизаторы, как «Феназепам» и «Сибазон», а также нейролептики в виде «Тиоридазина».

Как известно, у людей с сухой формой хейлита нередко наблюдается депрессивное состояние. В связи с этим им могут быть назначены антидепрессанты (например, «Мелипрамин» или «Амитриптилин»).

Также требуется местное воздействие на болячки. Для смазывания пораженных участков губ применяют такие кремы, как «Восторг» или «Спермацетовый».

Кроме того, могут быть использованы различные гигиенические помады.

Чтобы выяснить, связано ли развитие этого заболевания с нарушенной работой щитовидной железы, необходимо посетить эндокринолога, а также сдать все необходимые анализы.

С целью купирования признаков экссудативной формы некоторые специалисты рекомендуют применять комплексную терапию, включающую в себя воздействие пограничных лучей – «излучение Букки». Перед началом такого сеанса следует удалить все чешуйки и корки с красной каймы губ при помощи раствора борной кислоты.

Воздействие лучей желательно сочетать с препаратами, которые повышают реактивность организма («Пирогеналом»).

Людям с экссудативной формой хейлита требуется проводить не менее 3 курсов комбинированного лечения с интервалом в 7,5-8 месяцев.

Для устранения всех симптомов воспаления при этом заболевании активно применяют и метод рефлексотерапии.

Источник: http://fb.ru/article/254651/eksfoliativnyiy-heylit-prichinyi-lechenie-foto

Эксфолиативный хейлит

Эксфолиативный хейлит: сухая форма, лечение

Эксфолиативный хейлит – воспалительное заболевание, сопровождающееся поражением красной каймы губ. При сухом эксфолиативном хейлите на губах образуются чешуйки, которые в центре плотно спаяны с подлежащей тканью, а по периферии, наоборот, приподняты. При этом пациенты указывают на ощущение сухости, жжения.

При экссудативной форме хейлита наблюдается отечность, болезненность губ. Диагностика эксфолиативного хейлита сводится к сбору жалоб, составлению анамнеза заболевания, физикальному осмотру.

Для лечения эксфолиативного хейлита используют лучи Букки, увлажняющие кремы, техники иглорефлексотерапии, а также средства, повышающие резистентность организма.

Эксфолиативный хейлит – хроническое воспаление красной каймы губ без вовлечения в патологический процесс слизистой оболочки и кожи околоротовой области. Впервые термин «эксфолиативный хейлит» для обозначения воспалительного поражения данной анатомической зоны был предложен в 1912 году немецкими учеными Микуличем и Кеммелом.

В основе заболевания лежат изменения трофики, возникающие на фоне психоэмоциональных нарушений. Патология чаще встречается у женщин. Сухую форму заболевания преимущественно выявляют в возрасте 16-40 лет. Экссудативный хейлит диагностируют у пациентов 16-65 лет. Около трети от всех случаев патологии приходится на возраст 16-20 лет.

Среди других поражений красной каймы губ распространенность эксфолиативного хейлита составляет примерно 30%.

Причины эксфолиативного хейлита

Основной причиной эксфолиативного хейлита считают нейротрофические изменения, которые возникают на фоне расстройств психоэмоциональной сферы. Депрессия, тревожные состояния являются пусковым механизмом в развитии заболевания.

В ходе проводимых исследований ученые также обнаружили взаимосвязь между поражением красной каймы губ и повышением уровня тиреоидных гормонов в крови.

У подавляющего большинства пациентов с тиреотоксикозом диагностируют влажную форму экссудативного хейлита.

Патологию нередко выявляют у близких родственников, что подтверждает определенное значение наследственности как этиологического фактора в развитии хронического воспаления красной каймы губ. Ученые также не исключают роли иммуноаллергических реакций в патогенезе эксфолиативного хейлита.

В результате воздействия факторов нейрогенной, эндокринной, иммунологической природы в строме красной каймы губ возникает разрастание грубой соединительной ткани, появляются скопления клеток воспалительного инфильтрата – лимфоцитов, гистиоцитов, макрофагов.

В эпителии наряду с признаками гиперкератоза обнаруживают явления акантоза, паракератоза, лизис эпителиоцитов.

Классификация и симптомы эксфолиативного хейлита

Различают две клинических формы эксфолиативного хейлита:

1. Сухой эксфолиативный хейлит. В прогностическом отношении является менее благоприятной формой. Основной причиной патологии считают депрессивные состояния. Заболевание чаще выявляют у женщин молодого возраста.

2. Влажный эксфолиативный хейлит. Среди этиологических факторов весомая роль отводится проявлениям психопатологии, гиперфункции щитовидной железы. При лечении возможен переход экссудативной формы в сухую.

При сухом эксфолиативном хейлите с появлением корочек на губах возникает ощущение стянутости, сухости и жжения. Поражается только красная кайма губ по линии Клейна. Слизистая часть губы, а также кожа околоротовой зоны в патологический процесс не вовлечены. В углах рта и по линии, граничащей с кожей, чешуек также не обнаруживают.

При осмотре пациентов с эксфолиативным хейлитом на красной кайме губ выявляют множественные корочки, которые в центральной части плотно связаны с подлежащей тканью. При попытке их удалить оголяется гиперемированная зона.

Наличие чешуек создает ощущение инородного тела, вследствие чего у пациентов вырабатывается вредная привычка скусывать корки и облизывать губы.

Это, в свою очередь, приводит к повышенному испарению слюны, трансэпидермальной и трансэпителиальной потере влаги. Красная кайма губ становится менее эластичной, в результате чего возрастает риск нарушения целостности тканей и возникновения трещины.

У пациентов с экссудативной формой эксфолиативного хейлита губы отечны, болезненны при пальпации. Корочки серо-желтого цвета. При достижении больших размеров чешуйки затрудняют прием пищи. Пациенты часто держат рот полуоткрытым. Граница перехода красной каймы в слизистую резко гиперемированная. Регионарные лимфоузлы не пальпируются.

Признаков интоксикации, повышения температуры у пациентов с эксфолиативным хейлитом не наблюдается.

Постановка диагноза эксфолиативный хейлит базируется на основании жалоб пациента, данных анамнеза, результатов клинического обследования.

При физикальном осмотре врач-стоматолог на красной кайме губ пациента с сухой формой патологии выявляет множественные серые чешуйки, спаянные с подлежащей тканью в центре и приподнятые по периферии. При удалении корочек обнажается гиперемированная зона.

При экссудативной форме эксфолиативного хейлита губы отечны, наблюдается выраженная болезненность. Корочки, достигая больших размеров, свисают вниз, что создает ложное впечатление поражения кожи околоротовой области.

При эксфолиативном хейлите на слизистой оболочке, в углах рта, на коже приротовой области, а также по линии красной каймы губ, граничащей с кожей, патологические признаки отсутствуют. Регионарные лимфоузлы не пальпируются.

Дифференцируют эксфолиативный хейлит с другими видами хейлитов, с проявлениями красной волчанки, а также с облигатным предраком красной каймы губ – хейлитом Манганотти. Пациента обследует стоматолог-терапевт.

Для выявления фоновой патологии показаны консультации узких специалистов: психиатра, эндокринолога, аллерголога.

Лечение и прогноз эксфолиативного хейлита

При выявлении расстройств психоэмоционального состояния пациентам с эксфолиативным хейлитом назначают антидепрессанты, психотропные препараты. В случае нарушения функции щитовидной железы показано лечение основного заболевания врачом-эндокринологом.

Местно применяют лучи Букки, лекарственные средства, повышающие сопротивляемость организма. Корочки в стоматологии удаляют с помощью раствора на основе борной кислоты. Эффективным методом лечения эксфолиативного хейлита является иглорефлексотерапия.

У детей при сухой форме хейлита используют увлажняющие кремы.

Самоизлечение при эксфолиативном хейлите наблюдается крайне редко. Без проведения лечебных мероприятий заболевание может длиться годами. При квалифицированной комплексной терапии прогноз благоприятный, случаев малигнизации эксфолиативного хейлита не зафиксировано.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_stomatology/exfoliative-cheilitis

Причины заболевания

Этиология эксфолиативного хейлита плохо изучена, но много ученых считают, что дефицит витамина В2 в организме и нарушения в работе ЦНС являются причинами возникновения патологии. Медики выделяют внешние и внутренние факторы, на фоне которых проявляется заболевание:

  • стрессовые ситуации, приводящие к истощению;
  • невроз в виде тревожно-депрессивного синдрома;
  • наследственность, заболевание диагностируется у близких родственников;
  • различные фобии;
  • затяжная депрессия;
  • резкое снижение иммунной защиты организма;
  • повышение проницаемости сосудов, расположенных в зоне губ;
  • тиреотоксикоз, сопровождающийся увеличением тиреоидных гормонов;
  • постоянные аллергические реакции;
  • злоупотребление никотином;
  • отрешенность от окружающей действительности и полное безразличие к происходящему — апатия;
  • низкое качество помады и других косметических средств, наносящихся на область губ;
  • покусывание или облизывание кожно-мускульных складок, закрывающих рот, в холодную погоду.

В последние годы много молодых людей обращаются к врачам по поводу эмоциональных расстройств, проблема эксфолиативного хейлита приобретает все большее распространение.

Симптомы

Заболевание может протекать в 2 формах, отличающихся клинической картиной:

Этот вид хейлита диагностируется в основном у женщин в возрасте 20-26 лет. Основные симптомы:

  • на губах образуются множественные прозрачные чешуйки, связанные плотно с подлежащей тканью в центре. Они имеют слюдообразный вид, а при их удалении обнажается гиперемированный участок, покрывающийся через неделю новыми образованиями;
  • появляется ощущение жжения, стянутости, наличия чужеродного тела, что становится причиной возникновения привычки кусать губы, отдирая при этом корочки с них;
  • сухость становится причиной шелушения пораженной зоны и провоцирует человека облизывать ее;
  • утрачивается эластичность каймы, вследствие чего повышается риск образования трещин и разрыва тканей на патологическом участке;
  • постепенно чешуйки преобразуются в корочки, имеющие серый или серо-коричневый оттенок.

Сухой тип хейлита не склонен к ремиссии и самопроизвольному излечению. В ряде случаев он преобразуется в экссудативную форму.

Клиническая картина характеризуется следующими проявлениями:

  • отечность губ, сопровождающаяся жжением;
  • пальпация зоны поражения вызывает болевые ощущения, что свидетельствует о развитии воспалительного процесса;
  • значительное количество чешуек в зоне Клейна приобретают через некоторое время вид серо-желтых корочек, покрывающих область между уголками рта сплошным пластом;
  • вследствие увеличения размеров и свисания этих образований возникает дискомфорт при смыкании губ, что заставляет человека оставлять рот полуоткрытым;
  • как и в предыдущем случае, удаление чешуек или корочек с губ;
  • сильное покраснение в области перехода каймы в слизистую рта;
  • боли и дискомфорт во время употребления продуктов питания, что приводит к утрате аппетита, и разговора.

Лечебный процесс способствует преобразованию экссудативной формы патологии в сухую.

Яркая симптоматика хейлита без труда позволит человеку самостоятельно определить наличие патологии, но установить с точностью ее форму может только медицинский специалист.

Диагностика болезни

При возникновении вышеописанных симптомов необходимо обратиться к стоматологу, который проведет следующие диагностические мероприятия:

  • опрос пациента о характере проявившихся симптомов, наличии вредных привычек и хронических заболеваний щитовидной железы или расстройств психоэмоциального вида;
  • осмотр зоны поражения, позволяющий определить форму заболевания;
  • пальпация региональных лимфоузлов будет отрицательной;
  • исследование заключается в извлечении небольшого образца ткани и проведении ее осмотра под микроскопом для выявления характера патологического процесса. В ходе исследования выявляется акантоз (уплотнения), паракератоз и гиперкератоз (ороговение эпителия и последующее его разрастание);
  • для уточнения причины возникновения патологии или присутствия в анамнезе нервных расстройств и тиреотоксикоза пациента направляют на консультацию к эндокринологу, невропатологу или психиатру;
  • УЗИ щитовидной железы;
  • анализ крови на уровень гормонов.

Дифференциальная диагностика проводится с целью уточнения формы патология:

  • во время метеорологического хейлита патологический процесс наблюдается на всей поверхности красной каймы, а воспалительные изменения имеют более выраженный характер;
  • атопическая форма отличается распространением патологического процесса на наружный покров губ в районе уголков рта. Отмечается лихенизация, и пациенты жалуются на зуд;
  • в случае контактного аллергического хейлита отмечается сильное покраснение зоны поражения вследствие расширения капилляров, зуд и высыпания, прекращающиеся после прекращения контакта с аллергеном;
  • экзематозная форма патологии характеризуется наличием пузырьков, эрозии. Зона поражения распространяется на область лица. Наблюдаются частые смены фаз обострения и ремиссии;
  • при актиническом хейлите наблюдается влияние инсоляции на течение заболевания. Основным симптомом является наличие шаровидных пузырьков (визикул), на месте которых образуется эрозия;
  • для красной волчанки, протекающей в эрозивноязвенной форме характерны такие патологические признаки, как эрозия и язвы,  эритерма, рубцовая атрофия, а также голубоватое свечение чешуек, проявляющееся при их освещении лампой Вуда.

Методы лечения сухой формы

Терапию начинают с назначения пациенту следующих препаратов:

  • транквилизаторы и седативные средства для подавления депрессивных состояний, которые необходимо принимать в течение 1 мес. (Коаксил, Феназепам, Триоксазин, Мелипрамин, Реланиум и др.). Их действие направлено на устранение психоэмоциональных расстройств, являющихся основной причиной заболевания;
  • для повышения иммунитета и восстановления нормального уровня содержания витамина В2 в организме необходимо пропить поливитаминные комплексы.

Местное лечение включает в себя следующие процедуры:

  • проведение санации ротовой полости;
  • использование кератопластиков в форме аппликаций на зону поражения (Аекол, масляный раствор витамина А, Кератолин, облепиховое масло). Процедура проводится 3 р. в сутки, продолжительность ее составляет 20 мин.;
  • соблюдение тщательной гигиены ротовой полости необходимо во избежание инфицирования области воспаления;
  • во время выхода на улицу губы нужно покрывать тонким слоем гигиенической помады, индефферентного крема;
  • в большинстве случаев осуществляется ежедневная блокада, для которой используется 2% Новокаин и экстракт алоэ.

Также может потребоваться проведение психотерапии:

  • аутотренинг;
  • гипноз;
  • релаксация;
  • электросон.

Терапия сухой формы длительная, но при соблюдении пациентом всех рекомендаций лечащего врача, существует возможность полного излечения.

Экссудативная форма хейлита и ее лечение

Местная терапия включает в себя проведение следующих процедур:

  • профессиональная чистка и санация полости рта, а в домашних условиях обязательное выполнение гигиенических процедур в этой области;
  • использование кератопластиков для аппликаций и Солкосерила 3-4 р. в сутки на 20 мин.;
  • нанесение на область поражения кортикостероидных мазей, в составе которых есть преднизолон и гидрокортизон. Время и количество манипуляций совпадает с предыдущей процедурой;
  • для проведения блокад используются растворы Тримекаина или Лидокаина. Осуществляются они поочередно в разные губы (первый день – нижняя, второй день – верхняя);
  • воздействие на область поражение пограничных лучей Букки. Предварительно проводится удаление корок с помощью 2% борной кислоты. Терапевтический курс длится около 6 мес., сеансы проводятся 2 р. в неделю.

Для эффективности лечения дополнительно назначают следующие препараты:

  • седативные препараты или транквилизаторы. Дозировка подбирается индивидуально для каждого пациента;
  • поливитаминные комплексы;
  • Пирогенал – повышает реактивность организма. Его прием осуществляется по схеме. Первые 2 дня доза составляет 50 МПД, затем она возрастает до 150 МПД и постепенно доводится до показателя в 1000-1500 МПД. Курс составляет от 7 до 10 дней;
  • адреноблокаторы (Анаприлин);
  • гистаглобулин или гамма-глобулин – 2 р. в неделю по 2 мл.

Также применяются лечебные курсы психотерапии, ультрафонофореза и иглотерапии.

При диагностировании такой формы заболевания необходимо пройти минимум 3 терапевтических курса, перерыв между которыми составляет 7-8 мес.

Общие рекомендации

Для того, чтобы лечение принесло положительные результаты пациенту необходимо придерживаться всех рекомендаций лечащего врача:

  • девушкам советуют отказаться от использования различных средств декоративной косметики;
  • соблюдать диету, которая предполагает устранение из рациона питания пищи, раздражающей поверхность губ (жареные, острые, кислые и жирные блюда);
  • укреплять иммунитет посредством употребления витаминных комплексов;
  • пройти курс психотерапии для устранения различных психоэмоциональных расстройств;
  • посещать процедуры;
  • при наличии тиреотоксикоза соблюдать рекомендации эндокринолога.

Соблюдение этих правил станет гарантом эффективности терапевтического курса, поможет избежать возникновения рецидивов.

Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?

Профилактика хейлита

По причине не до конца изученного патогенеза заболевания врачи рекомендуют придерживаться основных правил профилактики:

  • своевременно и тщательно осуществлять гигиенические манипуляции по очистке ротовой полости;
  • не злоупотреблять алкоголем и отказаться от курения;
  • обязательный прием витаминных комплексов в осенне-зимний период;
  • обогащение рациона питания овощами и фруктами;
  • пользоваться качественными средствами декоративной косметики;
  • защищать губы в морозную погоду с помощью гигиенической помады;
  • при наличии в анамнезе патологий щитовидной железы проходить своевременное лечение.

Сохранение здорового состояния поверхности губ является залогом эстетичности внешнего вида. Для его сохранения рекомендуется придерживаться правил профилактики.

Распознать проблему легко, но ее лечение может затянуться на время, поэтому обращайтесь к врачу при возникновении плохих ощущений области кожно-мускульных складок, закрывающих рот.

Загрузка…

Источник: https://zub.expert/polost-rta/eksfoliativnyj-hejlit

Эксфолиативный хейлит: Причины развития

Многие исследования склоняются к нейрогенным механизмам развития. Учеными Кутиным С.А. и Молодецким В.А. было проведено исследование, в котором приняли участие тридцать подопытных с данной формой хейлита.

У двадцати шести из них были обнаружены разнообразные психологические патологии, а именно реакции депрессивного типа с тенденциями к психопатизации личности, невротические состояния.

При изучении психоэмоционального состояния у данных больных был обнаружен тревожно — депрессивный синдром, в особенности при экссудативной форме; во время сухой более выражены тревожные реакции, чем депрессивные.

Также часто наблюдается фиброз соединительной ткани, которой развивается из-за активности следующих факторов: иммуно-аллергических, метаболических, воспалительных, и конечно не исключается генетическая предрасположенность.

Снижение иммунного статуса организма и проблемы в работе щитовидной железы так же могут привести к развитию данной патологии.

Если есть подозрения на хейлит, то необходимо пройти консультацию у стоматолога или эндокринолога.

Проявления ЭХ

Эксфолиативный хейлит бывает двух форм: экссудативная и сухая. Далее более подробно о проявлениях и симптомах каждой из них.

Экссудативная форма

В первую очередь на красной кайме губ начинают появляться чешуйчатые корочки желтоватого или сероватого оттенков.

Они накладываются пластом на всю кайму от одного уголка рта до другого, а именно от переходной зоны слизистой ротовой полости (линия Клейна) и до серединной точки каймы. Бывают случаи, когда корочки достигают внушительных параметров, и обвисают на губах, это похоже на фартук.

Процесс ограничивается только областью губ, не распространяется на близлежащие ткани и слизистые оболочки. Специфической особенностью болезни является то, что участок красной кайми прилежащей к коже, не затрагивается корками.

Если снять корочки то под ними обнаруживается красная и гладкая, слегка влажная на ощупь кожа каймы губ, эрозии и язвочки отсутствуют. Местами слизистая отечна. На фото ярко выраженный отек нижней губы, и желтоватые корочки.

Данная форма сопровождается воспалительной реакцией, что в свою очередь нарушает проницаемость капилляров, и в результате формируется новые, еще больше по размеру корки. Новые образования достигают своей максимальной зрелости через три или шесть дней от начала. После снятия чешуек на кайме обнаруживается белое клейкое содержимое, которое после высыхания преобразовывается в корку.

Пациент жалуется на чувство жжения в губах, и их болезненность, в особенности при закрытии рта. Из-за этого им неудобно принимать пищу, пить воду, затрудняется произношение. Поэтому практически у всех больных рот немного полуоткрыт.

Сухая форма

Область поражения такая же, как и при экссудативной форме. Но образования на губах имеют форму ленточек, также расположенных от угла до угла, начиная с линии Клейна и до средней точки каймы. Участок каймы, соприкасающийся с кожей, не поражается.

Ленты окрашены в серо-коричневый оттенок, плотно крепятся к середине каймы. Снять их можно только через семь дней от начала развития. После снятия кожа окрашена в ярко-красный, эрозии и язвочки также отсутствуют. Больной жалуется на сухость и жжение.

На фото более подробно можно рассмотреть, что происходит с губами во время болезни.

Возможен вариант поражения только одной трети губ, чаще всего это центральный участок каймы на верхней губе. Кроме сухости у пациента образовывается привычка надкусывать чешуйки.
Часто встречаются случаи перерождения экссудативной формы в сухую, и наоборот.

Как отличить ЭХ от других разновидностей хейлита

Практикующий врач, очень легко сможет отличить ЭХ от других патологий, который также имеют свойство локализоваться на красной кайме губ. Чаще всего можно спутать с такими видами:

  • акантолическая пузырчатка характеризуется наличием эрозивных образований, которые можно обнаружить после снятие чешуек. Во время вульгарной пузырчатки на слизистой оболочке рта больного обнаруживаются высыпания.
  • во время акнитического хейлита в процесс вовлекается вся площадь красной каймы, заметный отек и присутствуют эрозии.
  • атопический хейлит поражает не только кайму, но и кожу губ, особенно в уголках рта. Кожа очень зудит, и уплотняется.
  • ограниченные участи поражения имеет абразивный хейлит Манганотти, образовываются эрозии.
  • эрозивно – язвенная красная волчанка характеризуется выраженной эритемой, наличием язвочек и эрозий, повышенным ороговением кожи губ, а также рубцовой атрофией. В лабораторных условиях под светом лампы Вуда корки светятся нежно-голубым цветом.
  • контактный аллергический хейлит можно спутать с сухой формой ЭХ, но он отличается присутствием эритемы, кожа поражается только в месте контакта с аллергеном, в этой области сильный зуд.
  • и последний вид это метеорологический хейлит, который имеет прямую зависимость от разных метеорологических факторов, красная кайма губ полностью вовлечена в процесс болезни, ярко выражен воспалительный процесс.

Два последних вида можно спутать с сухой формой ЭХ, все остальные с экссудативным видом.

Местное лечение сухого вида

  1. Санирование ротовой полости, ежедневные гигиенические процедуры, соблюдение правил по уходу за ротовой полостью.
  2. Если есть необходимость, то воспользоваться услугами врача протезиста, для постановки протеза.
  3. Проведение аппликаций со средствами, обладающими керотопластическим эффектом: масляный раствор витамина А, Аекол, раствор витамина Е в масле, масло облепихи и шиповника. Процедура проводится три раза в день, по двадцать минут.
  4. Перед выходом на улицу на губы нанести тонким слоем нейтральные по своему составу кремы и мази: Бепантен, спермацетовый крем, детские крема и гигиенические помады.
  5. Проведение новокаиновой блокады ежедневно: смешивается 2 мл 2% раствора новокаина и 1 мл экстракта алоэ, введение делается в переходную складку, процедуру проводит только специально обученный персонал. Курс составляет от 5 до 10 блокад.

Общие принципы лечения

  1. В большинстве случаев у пациента нарушено психо-эмоциональное состояние, поэтому целесообразно назначение седативных лекарственных препаратов, транквилизаторов, антидепрессантов и нейролептиков, в зависимости от выраженности симптомов. Схема подбирается каждому пациенту индивидуально.
  2. Если были выявлены проблемы с работой щитовидной железы, то пациент направляется к эндокринологу для обследования, и назначения необходимых лекарственных препаратов.
  3. Лечение альтернативными методами – релаксотерапия, гипноз, аутотренинг.
  4. Применение витаминных комплексов с минералами.

Местное лечение экссудативного вида

  1. Санирование ротовой полости, ежедневные гигиенические процедуры, соблюдение правил по уходу за ротовой полостью.
  2. Проведение аппликаций с использование кератопластиков, а также добавляется нанесение на поверхность губ солкосерила дентального (3-4 раза в сутки).
  3. В схему лечения включаются мази с кортикостероидами: преднизолоновая или гидрокортизоновая мази, наносится на пораженную кожу губ на двадцать минут, до 4 раз в сутки.
  4. Проведение блокады 2 % р-ом лидокаина: берется 3 мл р-ра и колется в верхнюю и нижнюю губу, процедура делаются через день.

    Курс составляет от семи до десяти блокад.

  5. «Излучение Букки» — это облучение пораженных участков с помощью специальных лучей от 2 Гр до двух раз в неделю, общая доза на весь курс составляет от 15 Гр до 30 Гр. Перед проведением этой процедуры чешуйки необходимо отмочить при помощи 2 % р-ра борной кислоты.

    Желательно пройти четыре курса с перерывами по 6 месяцев.

Профилактические мероприятия

Кардинально воздействовать на механизм развития эксфолиативного хейлита невозможно, поэтому следует соблюдать простые правила:

  • проводить ежедневные гигиенические процедуры в ротовой полости;
  • придерживаться здорового образа жизни и правильно питаться;
  • отказаться от пагубных привычек: курение и прием алкогольных напитков;
  • насыщать свой организм витаминами в осенне-зимний период;
  • не использовать косметические средства для губ с содержанием ланолина, так как он имеет свойство закупоривать поры и сушит нежную кожу губ.

Источник: http://health-post.ru/eksfoliativnyj-hejlit/

Сам себе доктор
Добавить комментарий