Диагностика и лечение сифилитической ангины

Содержание
  1. Как можно заразиться сифилитической ангиной: симптомы, фото, лечение
  2. Сифилитическая ангина
  3. Причины заболевания
  4. Виды
  5. Провоцирующие факторы, группа риска
  6. У взрослых
  7. У детей
  8. Диагностика
  9. Лечение
  10. Медикаментозно
  11. Народными средствами
  12. Физиотерапия
  13. Особенности лечения ангины при беременности
  14. Прогноз
  15. Сифилитическая ангина
  16. Причины сифилитической ангины
  17. Симптоматическая картина
  18. Периоды развития сифилитической ангины
  19. Возможные осложнения
  20. Виды заболевания
  21. Диагностика сифилитической ангины
  22. Профилактические процедуры
  23. Cифилитическая ангина: симптомы, диагностика, лечение у взрослых, детей и беременных, осложнения
  24. Причины
  25. Основные признаки патологии
  26. Классификация по степеням тяжести
  27. Диагностические мероприятия
  28. Лечение детей и беременных
  29. Возможные последствия
  30. Профилактика
  31. про ангину
  32. Сифилитическая ангина: фото, симптомы и методы лечения
  33. Основные виды заболевания
  34. Причины заражения
  35. Главные симптомы
  36. 4 этапы развития болезни
  37. Диагностика и способы лечения
  38. Как выявить и лечить сифилитическую ангину
  39. Что это за болезнь
  40. Пути заражения
  41. Симптомы сифилитической ангины
  42. Особенности симптомов первой стадии сифилитической ангины
  43. Симптомы второй и третьей стадии сифилитической ангины
  44. Проведение диагностики
  45. Лечение сифилитической ангины
  46. Симптоматическое лечение сифилитической ангины
  47. Условия эффективного лечения

Как можно заразиться сифилитической ангиной: симптомы, фото, лечение

Диагностика и лечение сифилитической ангины

Ангина — это воспаление гланд и ротоглотки. Типичные формы болезни вызваны бактериями стрептококка, но возбудителями могут стать также вирусы и грибки. В зависимости от вида инфекции и стадии её развития назначается наиболее рациональное лечение.

Сифилитическая ангина

Комплекс патологических изменений в области ротоглотки, вызванных бледной трепонемой, называют сифилитической ангиной.

Воспалительные реакции возникают на фоне основной болезни — сифилиса и достаточно сложно поддаются терапии.

Визуальное отличие сифилитической формы состоит в том, что на нёбе появляется серая сыпь, а на гландах образуются язвенные образования с ровными краями.

Цвет нёба приобретает синюшно — красный цвет, что не свойственно для стрептококковых и вирусных форм.

Одновременно с изменениями в ротоглотке на теле возникают прочие признаки сифилиса, но в первые недели симптомы часто напоминают обычную простуду. Вообще эта болезнь способна имитировать многие инфекции.

Что такое сифилис, признаки и симптомы заболевания в нашем видео:

Причины заболевания

Главное условие заражения — попадание возбудителя на слизистые или на повреждённую кожу. Заразиться можно только от заболевшего, при этом внешних проявлений болезни у него может и не быть. Наиболее частыми причинами заражения являются:

  1. Беспорядочная неограниченность половых связей (половой путь распространения сифилитических спирохет является основным, так как при сексуальном контакте создаются наилучшие условия для попадания в организм бледной трепонемы).
  2. Внутриутробное инфицирование.
  3. Халатность медиков при переливании крови.
  4. Бытовой путь передачи при контакте с больным тоже следует учитывать, но он гораздо реже провоцирует болезнь, чем вышеописанные причины.

Самые заразные элементы сифилиса — это высыпания на коже. Также источниками трепонемы являются слюна, грудное молоко, семенная жидкость.

Виды

  1. Пустулёзно-язвенный (сыпь преобразуется в язвы).
  2. Папулёзный (на гландах, нёбе и языке образуются папулы (узелки выше уровня кожи).
  3. Эритематозный (на слизистой ротовой полости выделяются отдельные участки с увеличенными капиллярами).

На фото горло при сифилитической ангины

Провоцирующие факторы, группа риска

Сифилис — это социально обусловленная болезнь. На количество заражений среди населения влияют следующие факторы:

  • Отсутствие системы гигиенического воспитания среди людей, являющихся группами риска.
  • Сексуальные контакты без индивидуальных средств защиты и контрацепции.
  • Недостаточная информированность подростков о последствиях беспорядочных многочисленных связей.

В группу риска входят:

  • Люди, пренебрегающие сексуальной гигиеной (наркоманы, алкоголики, женщины лёгкого поведения, сексуальные меньшинства).
  • Работники косметических салонов (парикмахеры, татуировщики, косметологи).
  • Медики (акушеры-гинекологи, стоматологи, патологоанатомы, хирурги).

У взрослых

Инкубационный период (3 — 4 недели)

  • Незначительное увеличение гланд.
  • Покраснение горла.

Первичный период (около двух месяцев)

  • Воспаление лимфоузлов.
  • Поражённая гланда отекает и значительно увеличивается в размерах, на ней появляется сифилома, она также может появиться на нёбе или нёбных дужках. Сифилома представляет из себя красную округлую язву, плотную у основания. Для неё характерно отсутствие воспаления и болезненных проявлений.

Вторичный период (через два месяца)

  • Поражённая гланда сильно увеличивается в размерах.
  • По нёбу распространяются высыпания серого цвета.
  • Сыпь также появляется вокруг шеи и по краю лба.
  • Симптомы в это время могут быть схожи с острым бактериальным тонзиллитом или вирусным поражением горла (температура 39° и выше, боль в глотке, сильное недомогание).

Третичный период

  • Инфицирование распространяется на другие органы.
  • Нёбо приобретает синюшный цвет.
  • Сыпь преобразуется в язвы.

Симптомы с развитием болезни усугубляются.

У детей

Симптомы проявляются те же, что и у взрослых, но возможные последствия значительно серьёзней.

Симптомы сифилитической ангины

Диагностика

Болезнь протекает медленно, поэтому долгое время может остаться незамеченной. Часто её симптомы путают с другими заболеваниями (стоматит, стрептококковая ангина, фарингит, рак горла), поэтому при первом же подозрении необходимо провести тщательную диагностику.

Опытный специалист распознает сифилитическую ангину уже на стадии развития сифиломы, но лабораторное подтверждение требуется обязательно:

  • Мазок с миндалины.
  • Общий анализ крови.
  • Анализ крови на сифилис (реакция Вассермана).
  • Пункция лимфатических узлов.

Лечение

Сифилитическая ангина чрезвычайно опасна и сложно поддаётся терапии, поэтому желательны стационарные условия лечения. Амбулаторное лечение тоже возможно, но только под постоянным наблюдением венеролога. Предусматривается комплексная терапия, направленная на устранение сифилиса и его осложнений.

Медикаментозно

  • Лечится болезнь в первую очередь большими дозами сильных антибиотиков. После первичного сифилиса терапию нельзя прерывать несколько месяцев, после вторичного — несколько лет. Курс лекарств назначает дерматовенеролог.

Обычно используются антибиотики пенициллиновой группы, но применяются также макролиды и фторхинолоны. Вводятся эти препараты, как правило, внутривенно. В стационаре лекарственные средства вводят также с помощью капельниц.

Из-за длительности болезни терапию проводят в несколько этапов, один курс может не оказать нужного эффекта.

  • Для снятия местных симптомов горло полоскают антисептиками (хлоргексидин, фурацилин, марганцовка, ромашка аптечная, календула, сода).
  • Для устранения последствий интоксикации необходимо пить больше воды.
  • Приём антибиотиков должен сопровождаться применением витаминных комплексов.
  • Часто используются лекарства для поддержания сердечной деятельности.

Народными средствами

Лечение сифилитической ангины народными средствами недопустимо!

Возможно использование полосканий на основе натуральных природных компонентов, но без врачебных рекомендаций этого делать не стоит. В противном случае симптоматика может приобрести стёртый характер, а лечение болезни значительно затянуться и усугубиться рядом серьёзных осложнений.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение входит в комплексные схемы и дополняет применение антибиотиков.

  • Индуктотермия поясничной области с одновременным назначением этимизола (8 — 10 процедур).
  • Микроволновая терапия (15 процедур).
  • Лазерное лечение (15 процедур).
  • Магнитотерапия (16 — 25 процедур).

Для данных процедур существует ряд противопоказаний:

  • Рак.
  • Гипертония третьей стадии.
  • Беременность.

Лечение и осложнения сифилиса:

Особенности лечения ангины при беременности

  • Для профилактики врождённого сифилиса проводят неоднократные серологические обследования у беременных женщин. При обнаружении сифилиса будущая мама в обязательном порядке подлежит стационарному лечению.
  • Если болезнь была раньше, то проводится профилактическое лечение пенициллиновыми препаратами. Препараты этой же группы используются на начальной стадии терапии. При их непереносимости назначаются другие группы антибиотиков.
  • В том случае, когда лечение производится правильно и в полном объёме, риск родить больного ребёнка сводится к 5%, но после родов малыш остаётся под врачебным контролем.
  • При несвоевременном обращении к врачу риск родить мёртвого ребёнка возрастает до 40%

Прогнозы на выздоровление грудничков, инфицированных внутриутробно, не очень утешительны, поэтому планировать беременность женщинам, больным сифилисом, противопоказано.

  • Менингит.
  • Эпилепсия.
  • Хронические воспалительные процессы в половых органах.
  • Бесплодие.
  • Поражения селезёнки.
  • Нарушения нервной системы.
  • Порок сердца.
  • Увеличение печени.
  • Нарушение волосяного покрова на голове.
  • Деформация носа.
  • Появление сифилитических гумм.
  • Летальный исход (обычно бывает вызван поражением мозга).

Если у кого-то из членов семьи диагностировали сифилитическую ангину, то крайне необходимо соблюдать строгую личную гигиену и обеспечить отсутствие любого вида физических контактов с больным.

Также все, кто имел с заболевшим человеком сексуальные контакты, обязаны пройти серологические обследования (сдать кровь на сифилис).

К общим профилактическим мерам относятся:

  • Отказ от интимных связей с малознакомыми партнёрами.
  • Использование индивидуальных средств защиты.
  • Обследование у венеролога после случайных контактов.

Медицинские работники должны регулярно проводить:

  • Обследования людей, входящих в группы риска, беременных женщин.
  • Лекции для молодёжи об опасности заражения.

Прогноз

Сифилитическая ангина, являясь одним из проявлений сифилиса, относится к тяжёлым, трудноизлечимым заболеваниям.

Первичный сифилис при условии ответственного подхода к лечению имеет благоприятный прогноз на излечение, чего нельзя сказать о запущенных стадиях болезни. В этом случае процесс выздоровления может затянуться на годы и вызвать ряд крайне негативных для организма последствий.

Вопрос о полном выздоровлении решается индивидуально, вообще критериев излеченности сифилиса нет, решающую роль здесь играет длительное наблюдение.

Источник: http://gidmed.com/otorinolarintologija/zabolevanija-lor/bolezni-gorla/angina/sifiliticheskaya-lechenie.html

Сифилитическая ангина

Диагностика и лечение сифилитической ангины

Сифилитическая ангина – это воспаление слизистой оболочки горла, которое возникает на фоне сифилиса. Эта форма ангины встречается довольно редко, однако, у каждого человека есть риск заболеть.

Возбудителем недуга выступает бледная трепонема – вирус, являющийся причиной возникновения венерического заболевания сифилиса. Лечение сифилитической ангины обычно осложняется схожестью её симптомов с банальным ОРВИ.

Именно поэтому существует риск ухудшения состояния больного из-за неверного диагноза.

Сифилитическая ангина – это наиболее распространённая форма первичного сифилиса, развивающаяся подобно ангине в ротоглотке при заражении не половым путём.

Однако от обычной ангины её все же можно отличить даже на ранних стадиях: она развивается односторонне и обычно без боли и общей клинической картины ангины, по крайней мере, в начале.

В последствии характерные симптомы появятся в отношении различных систем и органов организма.

Причины сифилитической ангины

Существует два вида сифилиса в зависимости от причины возникновения:

  • врожденный – перешедший к ребёнку от матери ещё до рождения через плаценту;
  • приобретённый – возникший в результате проникновения в организм бледной трепонемы через половой акт, пользование одними средствами гигиены и предметами быта и пр. Вирус может передаться человеку со слюной в результате поцелуя, если есть какие-то повреждения зубов в полости рта (например, наделённый зуб);

Риск приобрести вирус бледной трепонемы особенно увеличен у людей с пониженным иммунитетом. Весомость этого фактора доказана медицинской практикой диагностики сифилиса у пациентов: в 25% от общего числа случаев люди с сильным иммунитетом не подвергаются заражению заболеванием даже в результате вышеперечисленных способов контакта с вирусом.

Сифилитическая ангина наиболее часто возникает в следствие опасного заражения оральным способом.

Заражение через кровь – также нередко встречается и обычно происходит в результате контактирования с грязными средствами гигиены человека, у которого есть ранки в полости рта и на теле.

Заразиться этим видом недуга можно даже на приеме у стоматолога, который не заботится о качестве проводимой дезинфекции и обработке своих рабочих инструментов.

Симптоматическая картина

Главное, что отличает сифилитическую ангину от других её видов – это более или менее смягченная форма основных проявлений ангины (воспаления слизистой горла) в первые дни заболевания, что даёт повод принять её за обычную простуду. Температура тела при сифилитической ангине также не достигает высокого уровня, обычно она ниже 37,5 градусов в первое время.

Первым признаком диагностики именно сифилитической ангины в большинстве случаев выступает увеличение в размере и затвердение лимфатических узлов на шее, однако, болезненных ощущений, в связи с этим, не возникает.

В большей или меньшей степени обычно проявляются следующие симптомы:

  • боль при глотании острого характера и ощущение сухости в ротовой полости;
  • покрытие горла и миндалин эрозиями с ровными краями, язвочками и ранками;
  • измененный цвет миндалин (до ярко-красного цвета);
  • отекание ротовой полости;
  • небо приобретает красно-синий цвет;
  • на небе и других слизистых оболочках появляется сыпь серого цвета;
  • повышенная температура тела и обильное потоотделение.

Если в анамнезе пациента с подозрением на сифилитическую ангину числится тонзиллит хронической формы, возможно покраснение горла, в других случаях – этот симптом не проявляется.

После трех недель инкубационного периода, общая длительность которого – примерно месяц, могут него рачительно увеличиться в размере и приобрести красный цвет миндалины.

Периоды развития сифилитической ангины

После инкубационного периода сифилитическая ангина развивается следующим образом:

  1. Первичная стадия. Обычно на этой стадии заболевание развивается в течение семи недель: в горле, обычно на увеличенной в размере и покрасневшей миндалине, образуется сифилома (опухоль в доброкачественной форме), лимфоузлы увеличиваются на несколько сантиметров, болевые ощущения чаще не встречаются.
  1. Вторичная стадия. Начинает своё развитие через два – два с половиной месяца после попадания в организм бледной трепонемы. Многие органы начинают поражаться, и на фоне этого возникает сыпь в глотке, на небе и миндалинах. Появляются болевые ощущения в горле и полости рта, характерные для стоматита и других видов ангины.
  2. Третичная стадия. Все органы тела уже поражены, начинается поражение зрительных органов и ЦНС, полость рта и глотка синеют. Появляются гуммозные опухоли в виде бугорков в ротовой полости, которые в последствии становятся язвами (с сальным серым налётом). Именно из этих язв вирус в дальнейшем заражает кости и ткани.
  3. Вторичная и третичная стадии сифилитической ангины обычно сопровождаются нарастанием симптомов:
  • увеличение температуры до 40 градусов;
  • обильное выделение слюны;
  • затруднение приема пищи, общения и движения языка из-за увеличенных миндалин;
  • невыносимая боль в ротоглотке.

Возможные осложнения

Главной причиной возникновения осложнения может стать недостаточный уровень гигиены, а именно, недобросовестное выполнение процедур гигиенической обработки полости рта. В результате, в качестве, осложнения, возникает фузоспирохетоз – инфекция вторичного порядка, которая возникает с проявлением анаэробного некроза, воспаления слизистых оболочек в горле и ротовой полости.

Если занижаться лечением сифилиса не системно и не в полном объёме, есть риск поражения центральной нервной системы, опорно-двигательного аппарата, а также почек и печени.

В области ротоглотки осложнения выражаются развитием глоссита – это самое тяжелое осложнение, которое проявляется воспалением языка с эрозиями вплоть до раковых проявлений.

Виды заболевания

Сифилитическую ангину диагностируют в разных видах:

  1. Папулезная сифилитическая ангина: на миндалинах, зеве и языке возникают папулы;
  2. Пустулезно-язвенная: сначала на слизистой зёва возникают пустулы, а затем они перерождаются в язвы;
  3. Эритематозная: полость рта сильно отекает.

Диагностика сифилитической ангины

Опытный специалист сможет определить заболевание еще в период возникновения сифиломы и синюшности слизистой оболочки, после чего обязательно назначит необходимые анализы для того, чтобы подтвердить диагноз:

  • реакция Вассермана – анализ крови на наличие вируса сифилиса;
  • пункция лимфатических узлов;
  • мазок с ротовой полости в области миндалин.

Результаты анализов обычно показывают увеличение СОЭ (скорость соединя эритроцитов) и общего числа лейкоцитов.

https://www.youtube.com/watch?v=cYOatfzlMMY

Результаты анализов на первой стадии заболевания мало чем отличаются от признаков катаральной ангины, а следующие стадии похожи на развитие таких заболеваний, как стрептококковая и кандидозная ангина, туберкулёз глотки, раковая опухоль, фарингит и стоматит.

Профилактические процедуры

Риск приобретённого сифилиса обычно наиболее выражен у членов семьи и других близких людей больного, с которыми он контактирует ежедневно. Однако снизить этот риск возможно при соблюдении дистанции с больным и соблюдении необходимых ужесточенных правил личной гигиены.

Что касается общих правил профилактики сифилитической ангины, то это обычно внимательность к предметам личной гигиены и отказ от непостоянных половых партнеров без использования мер контрацепции в виде презерватива.

Если же половая связь с незнакомым партнёром произошла, необходимо обследоваться у специалиста через несколько едешь после акта.

При появлении первых признаков болезни необходимо немедленно обратиться к врачу, не предпринимая никаких методов самолечения.

Источник: http://nosoglot.ru/sifiliticheskaya-angina/

Cифилитическая ангина: симптомы, диагностика, лечение у взрослых, детей и беременных, осложнения

Диагностика и лечение сифилитической ангины

Болезнь опасна, прежде всего тем, что может на протяжении длительного времени протекать абсолютно бессимптомно. К тому же патологический процесс зачастую поражает только одну сторону ротоглотки, поэтому человек долго не обращает на воспаление никакого внимания.

Причины

Сифилитическая ангина является следствием проникновения в организм человека возбудителя сифилиса – бледной трепонемы. Заражение может произойти половым, вертикальным (или плацентарным) либо оральным путем. При этом последний (оральный) путь передачи трепонемы является самым опасным.

Чаще всего сифилитическая ангина развивается на фоне иммунитета, максимально ослабленного сифилисом, ведь крайне опасное заболевание чреватое тяжелыми последствиями для всего организма.

Основные признаки патологии

Симптомы развития сифилитической ангины распознать крайне сложно. Часто они возникают на фоне других клинических проявлений сифилиса, не имеющих никакого отношения к ротовой полости.

Если внимательно изучить ротоглотку, можно отметить наличие язвочек и ранок на поверхности слизистых оболочек миндалин или задней стенки глотки. Это главный признак сифилитической ангины, который, однако, далеко не всегда говорит именно о ее наличии.

Поначалу горло краснеет, а миндалины увеличиваются в размерах. Через некоторое время на стенках глотки появляются раны, эрозии или язвы средних, а иногда и довольно крупных размеров. Небо и небная дужка становится серовато-синей.

К другим симптомам сифилитической ангины можно отнести повышение температуры тела, боль в горле и увеличение шейных лимфатических узлов. С момента заражения до появления вышеперечисленных признаков может пройти около 30 дней.

Классификация по степеням тяжести

Заболевание условно делят на 3 стадии:

  1. Первичную, продолжительность которой составляет около недели. В этот период небные миндалины и шейные лимфоузлы увеличиваются, а в горле образуется сифилома.
  2. Вторичную, которая развивается в случае распространения сифилитической инфекции на другие внутренние органы. На данной стадии появляется характерная сыпь в горле, которая поражает небо, небную дужку, гланды, а иногда и заднюю стенку глотки.
  3. Третичную, когда небо покрывается серо-синим налетом. На слизистых миндалинах и небной дужке появляются некротические язвы. На этом этапе происходит поражение нервов и костных тканей. Она является самой тяжелой, а поэтому и опасной.

На второй и третьей стадии развития патологического процесса происходит нарастание тревожной симптоматики, поэтому ситуация требует незамедлительного врачебного вмешательства!

Диагностические мероприятия

При этом типе тонзиллита проводится ряд клинических исследований, которые помогут выявить бледную трепонему в крови пациента. Для постановки диагноза выполняется:

  • биопсия с забором тканей с увеличенных лимфоузлов;
  • мазок на бакпосев с поверхности гланд;
  • развернутое клиническое исследование крови.

На основании результатов анализов врачом назначается лечение, схема которого разрабатывается для каждого больного отдельно.

Лечение детей и беременных

Лечение сифилитической ангины у беременных женщин направлено на предотвращение заражения плода. Терапия проводится с использованием антибиотиков пенициллинового ряда (Пенициллина, Ампициллина), а при их неэффективности – цефалоспоринами (Цефтриаксоном). Такой же подход действует и для лечения деток, у которых была обнаружена эта патология.

После окончания курса терапии будущей маме или ребенку необходимо повторно пройти все анализы для подтверждения выздоровления. Если беременная женщина излечилась, шанс на рождение абсолютно здорового ребенка равен почти 95%.

Возможные последствия

При несвоевременном начале лечения сифилитической ангины может произойти развитие фузоспирохетоза. Это патологический процесс, который сопровождается возникновением анаэробного некроза тканей ротоглотки.

Помимо этого, при распространении инфекции поражается нервная система, почки, позвоночник. Что же касается осложнений сифилитической ангины для ротоглотки, то самыми тяжелыми патологиями, которые могут возникнуть на ее фоне, являются глоссит и развитие раковой опухоли (перерождение эрозий в злокачественные новообразования).

Профилактика

Для профилактики развития сифилитической ангины необходимо направить все усилия на предотвращение развития сифилиса. Для этого необходимо:

  • исключить половые контакты с малознакомыми или случайными партнерами;
  • регулярно проходить анализ крови на RW;
  • тщательно обследовать беременных женщин;
  • практиковать безопасный секс.

Важно проводить профилактические беседы и лекции для молодых людей. Детей подросткового возраста нужно обучать правилам интимной гигиены, а также регулярно рассказывать об опасности случайных половых связей. Предотвращение заражения сифилисом является основой профилактики не только сифилитической ангины, но и более опасных и тяжелых заболеваний.

Елизавета Крижановская, врач,
специально для Moylor.ru

про ангину

Источник: https://moylor.ru/gorlo/angina/sifiliticheskaya/

Сифилитическая ангина: фото, симптомы и методы лечения

Диагностика и лечение сифилитической ангины

Сифилитическая ангина — это воспалительный процесс в зеве, сопровождающий сифилис. Протекает тяжело и требует длительного лечения.

Возбудителем является грамотрицательная бактерия — бледная трепонема, которая вызывает венерическую болезнь. Выражается образованием сифилидов на слизистых, часто вызывает осложнения.

Основные виды заболевания

Ангина при сифилисе характеризуется комплексным поражением зева. С фото патологических изменений можно ознакомиться в медицинских справочниках и на официальных интернет-ресурсах.

Выделяют три формы заболевания, в зависимости от локализации болезненных отклонений:

  • эритематозная — аномальное увеличение капилляров на слизистой оболочке;
  • папулезную — на небе, языке, глотке и миндалинах образуются папулы (сыпь);
  • пустулезно-язвенная — гнойные пустулы превращаются в болезненные язвы.

Причины заражения

Основной переносчик болезни — инфицированный человек, а также его предметы гигиены (посуда, полотенца, постельное белье, различные личные вещи).

Вирус передается половым путем, для сифилитической ангины повышенным риском заражения является оральный половой контакт.

В случае врожденного сифилиса, заражение плода происходит от матери при внутриутробном развитии. При условии правильного лечения во время беременности, риск инфицирования снижается до 5%.

Главные симптомы

Сифилитическая ангина проявляется так же, как и другие ее разновидности, однако есть несколько отличий. Наиболее распространенный симптом — сильная боль при глотании.

В некоторых случаях на миндалинах появляются эрозии, отмечается покраснение горла. Слизистая оболочка рта покрывается серой сыпью, небо становится сине-красного цвета.

Увеличение лимфоузлов и высокая плотность миндалин также должны насторожить. Повышается температура тела, во рту часто чувствуется сухость, жжение, отечность.

4 этапы развития болезни

  1. Инкубационный. Протекает 3-4 недели, в некоторых случаях может длиться больше, особенно у лиц, принимающих антибиотики, у людей преклонного возраста или при наличии патологий.
  2. Первичный. Длится около 1,5 месяца. Образуется твердый шанкр первичной сифиломы, развивается регионарный лимфаденит, лимфоузлы увеличиваются до размеров грецкого ореха.
  3. Вторичный.

    Этап развития болезни, который проявляется в течение нескольких месяцев после заражения. Появляются высыпания на слизистой рта, что явно указывает на наличие инфекции. Развивается слабость, утомляемость и недомогание, повышается температура.

  4. Третичный. В этот период образуются бугорковые высыпания, резко увеличивается риск поражения внутренних органов и систем.

Диагностика и способы лечения

Сифилитическая ангина диагностируется на основе клинических данных и результатов лабораторных исследований. Ватной палочкой с миндалин и неба берут мазок, который позволяет установить тип микроорганизма.

Анализ крови на реакцию Вассермана обеспечивает возможность подтвердить или опровергнуть сифилис. Иногда требуется проведение пункции лимфатических узлов для постановки точного диагноза.

Лечение считается непростой клинической задачей и проходит, как правило, в стационарном режиме.

Для устранения возбудителя сифилиса, а также последствий и осложнений заболевания используются инъекционные антибиотики: пенициллин, аугментин, амоксиклав, азитромицин и кларитромицин.

Часто назначают препараты из группы фторхинолонов и других новых групп антибактериальных веществ, которые отличаются высокой эффективностью.

Курс приема АБП определяется индивидуально лечащим врачом и в большинстве случаев составляет не менее 1 месяца.

Для устранения местных симптомов рекомендовано полоскание горла антисептическими растворами (мирамистином и хлоргексидином), солевыми растворами, отварами лечебных трав.

Процедуру следует проводить 3-5 раз в день, после приема пищи.

Полоскания подавляют процесс распространения бледной трепонемы, снимает воспаление слизистой и способствуют скорейшему заживлению, снижают риск образования рубцов и уменьшают болезненные ощущения.

Для комплексной терапии назначают также ингаляции и орошение полости рта, горла, глотки.

Применение современных противовоспалительных препаратов (ибупрофена или нимесулида) помогает снизить температуру и боль, уменьшить выразительность патологического процесса в организме.

Источник: http://sifilis24.ru/vidy-sifilisa/sifiliticheskaya-angina.html

Как выявить и лечить сифилитическую ангину

Диагностика и лечение сифилитической ангины

Венерическое заболевание сифилис оказывает разрушительное действие на весь организм. Страдает половая система, опорно-двигательный аппарат, нервные структуры. Болезнь может протекать и в ротовой полости, приводя к возникновению, так называемой, сифилитической ангины.

Что это за болезнь

Развитие ангины при сифилисе представляет собой воспалительный процесс, поражающий слизистую оболочку горла. По сути, это – ангиноподобное проявление первой стадии заболевания, возбудителем которого является трепонема. Воспаление сопровождается характерными для сифилитической ангины симптомами, в связи с чем выделяют следующие формы болезни:

  • папулезная (образуются папулы);
  • пустулезная (пустулы, переходящие в язвы);
  • эритематозная (развивается эритема).

Сифилис горла возникает при непосредственном заражении через ротовую полость или как следствие внедрения трепонемы в организм половым путем. Лечится такой тонзиллит тяжело и долго.

опасность заболевания в том, что его путают с обычной ангиной и лечат привычными способами, провоцируя дальнейшее распространение возбудителя в организме.

Пути заражения

Так как сифилис относят к венерическим заболеваниям, большая часть людей уверена, что заразиться им можно лишь при непосредственном половом контакте. Однако помимо полового заражения, передачи возбудителя от матери к плоду и через кровь, возможны и другие пути проникновения трепонемы в организм. Это:

  • оральный секс;
  • поцелуй;
  • пользование одной зубной щеткой или посудой с зараженным человеком;
  • выкуривание одной сигареты с человеком – носителем инфекции;
  • посещение стоматолога (при плохой обработке инструментов).

Два последних пути не слишком распространены, но риск все-таки имеется, особенно при наличии в полости рта повреждений слизистой оболочки. Кроме того, вероятность развития инфекции возрастает, если иммунная система ослаблена. При сильном иммунитете в 25% случаев полового и орального контакта заражение не происходит.

Симптомы сифилитической ангины

Сифилис горла развивается не сразу. Скрытый период болезни может длиться около 4-7 недель, после чего возникает небольшое увеличение и покраснение миндалин.

Общая клиническая картина, характерная для обычной ангины, отсутствует. Человек может подумать, что у него простуда или ОРВИ, и начать лечить обычными проверенными средствами без обращения к врачу.

Только специалист может отличить ангину, вызванную трепонемой, от классической.

Особенности симптомов первой стадии сифилитической ангины

Для первой стадии развития болезни характерны следующие симптомы:

  • температура повышается не сильно (не более 38 градусов);
  • носит односторонний характер (чаще);
  • в начале развития болезни отсутствует боль;
  • сыпь имеет серый цвет и локализуется на поверхности неба;
  • небо приобретает красно-синий оттенок;
  • горло при сифилисе в этот период может иметь нормальный цвет и состояние.

В зависимости от симптоматики сифилитическая ангина на первой стадии возникновения проявляется пятью видами.

  • Гангренозный. Этот вид сифилитической ангины локализуется, в основном, на поверхности миндалин и представляет собой образования, состоящие из гранул (грануляционный тип). Характерные признаки гангренозной формы заболевания: значительное повышение температуры тела, упадок сил, усталость. Интоксикация организма происходит в результате гнилостных процессов, происходящих в лимфойдной ткани.
  • Псевдофлегмонозный. По клиническим проявлениям данный вид можно спутать с перитонзиллярной флегмоной, поэтому постановка правильного диагноза затруднена. Определить сифилитическое происхождение не удается и в случае прорыва образований. В этом случае сифилис проявляет себя лишь на вторичном этапе развития.
  • Ангинозный. Признаками этой формы сифилитической ангины на ее первичной стадии являются боль в горле и подъем температуры (до 38 градусов и выше). При этом боль возникает лишь при глотании.
  • Язвенный. Сифилитическая ангина характеризуется появлением на поверхности миндалин многочисленных высыпаний (образований). Их особенность – наличие дна грязного серого оттенка.
  • Эрозивный. Отличается односторонним развитием (в большинстве случаев). Поверхность миндалины покрыта эрозиями. Образования имеют округлые очертания и серый налет сверху.

Симптомы второй и третьей стадии сифилитической ангины

Со временем сифилис миндалин переходит во вторую, а затем в третью стадию. Их симптомы:

  • миндалины покрываются сыпью;
  • возникает боль в горле;
  • увеличиваются лимфатические узлы под челюстью;
  • появляются гуммы (повреждения слизистой), которые затем переходят в язвы;
  • температура может повышаться до 40 градусов;
  • ощущается сухость слизистой, хотя выделение слюны повышено;
  • из-за боли и отека миндалин возникают проблемы с приемом пищи и возможностью разговаривать.

При отсутствии лечения сифилис глотки второй стадии может продолжаться до 4 лет. Процесс распространяется на всю поверхность слизистой ротовой полости, в том числе, на небные дужки.

В некоторых случаях видимые признаки воспалительного процесса отсутствуют на самой гортани. При этом высыпания располагаются вокруг нее.

Из-за сильной интоксикации пациенты жалуются на частое возникновение боли в голове, ощущение слабости и увеличение температуры.

На третьем этапе развития сифилиса горла гуммы возникают не только в ротовой полости и гортани. Они возникают на эпидермисе и внутренних органах человека. Гуммы могут скапливаться, образуя инфильтраты. В дальнейшем образования переходят в язвенную форму, причиняющую сильную боль.

Язвы имеют округлые очертания с резко очерченными краями и глубоким дном грязного серого цвета. По мере развития заболевания хрящевая ткань гортани воспаляется, ее структуры подвергаются некрозу, развивается отечность горла.

После успешно проведения лечебных мероприятий на месте язв формируются многочисленные рубцы.

Проведение диагностики

В первую очередь, врач проведет осмотр. Если у специалиста достаточно опыта, то он обратит внимание на отличительные особенности высыпаний, образований, цвета слизистой оболочки и другие нюансы.

В дальнейшем потребуется сдать ряд анализов. Чаще всего назначают:

  • серологические тесты на обнаружение трепонемы (на ранней стадии развития болезни не дает положительного результата);
  • проведение пункции воспаленного лимфоузла;
  • взятие материала для бактериоскопического и других исследований с поверхности миндалин.

При постановке диагноза «сифилис гортани» проводят дифференцировку с такими заболеваниями, как:

  • катаральная, герпетическая, стрептококковая, кандидозная ангина;
  • стоматит;
  • фарингит;
  • туберкулез ротовой полости;
  • рак.

Лечение сифилитической ангины

В большинстве случаев лечение заболевания проходит в условиях стационара.

Это связано с тем, что сифилитическая ангина с трудом поддается терапии и требует постоянного контроля со стороны врача и корректировки назначений при необходимости.

Иногда допускается проведение терапии в домашних условиях, но при условии частого посещения специалиста. При возникновении осложнений или быстром развитии заболевания пациента помещают в стационар.

Воздействие на сифилис горла осуществляется поэтапно, так как одного курса оказывается недостаточно. Использование медикаментозных и других методов, применяемых для лечения обычной ангины, не действует на трепонему и не дает лечебного эффекта.

Кроме того, потребуется подобрать соответствующий антибактериальный препарат. Начинают, как правило, с применения пенициллина в виде инъекций. Если такая терапия не приносит заметного улучшения, то показаны тетрациклины, фторхинолоны и другие лекарственные средства. В процессе лечения дозы и схемы используемых препаратов могут меняться в зависимости от состояния пациента.

Интересный факт. Для лечения проявлений сифилиса почти 450 лет использовали ртутные препараты. В России они применялись до 1963 года.

Самостоятельно менять схему приема антибактериальных средств, изменять дозировку, пропускать прием или отказываться от них, нельзя. Залог успешного выздоровления только в беспрекословном выполнении указаний врача.

Симптоматическое лечение сифилитической ангины

Одновременно с основными, антибактериальными, препаратами, назначают симптоматическую терапию, которая включает в себя следующие направления.

  • Прием жаропонижающих средств. Проводят при необходимости.
  • Иммуномодулирующие или иммуностимулирующие препараты. Способствуют восстановлению и укреплению иммунной системы.
  • Полоскания. Они способствуют устранению воспалительных проявлений, боли, отечности, очищают лакуны от скопления гноя. Для полосканий применяют раствор марганцовки, настои и отвары лекарственных трав (ромашка, шалфей), бикарбонат натрия. Возможно использование и аптечных препаратов для приготовления растворов или их готовых форм.
  • Ингаляции. Вдыхание паров поможет устранить першение, снять отечность. Для раствора можно использовать минеральную воду или морскую соль.
  • Пробиотики и пребиотики. Способствуют восстановлению и поддержанию кишечной микрофлоры, страдающей от избыточного количества антибактериальных средств.

Условия эффективного лечения

Терапия при сифилитической ангине будет намного эффективнее при соблюдении некоторых условий.

  • Обязательно соблюдать питьевой режим. Вода способствует выведению токсичных продуктов обмена.
  • Употребляемая пища должна быть легкоусвояемой, богатой питательными веществами, витаминами и микроэлементами.
  • Следует обеспечить полноценный сон.
  • В процессе лечения нужно соблюдать постельный режим.
  • Строго придерживаться показаний врача.
  • Не использовать, а тем более, не заменять лекарственные препараты, народными способами лечения. Лучше оставить их «на потом», для восстановления организма после болезни.
  • Ограничить общение с членами семьи во избежание передачи инфекции.
  • Использовать только индивидуальные средства для гигиены и посуду.
  • Ограничить половые контакты.

В запущенном варианте, несвоевременным лечением или его прерыванием сифилитическая ангина приводит к возникновению серьезных осложнений. Самое частое последствие заболевания – фузоспирохетоз.

Это – инфекционный патологический процесс, который развивается на слизистой оболочке полости рта, миндалинах, деснах, и характеризуется воспалением и образованием некротических участков ткани. В дальнейшем на их месте образуются рубцы.

Другими осложнениями, развивающимися в ротовой полости, являются глоссит (воспаление тканей языка с последующим разрастанием клеток) и злокачественное перерождение язв и эрозий.

Сам себе доктор
Добавить комментарий