Детально и понятно об атипичных формах инфаркта миокарда

Детально и понятно об атипичных формах инфаркта миокарда

Детально и понятно об атипичных формах инфаркта миокарда

Инфаркт миокарда – чуть ли не самая частая причина смерти людей средней и старшей возрастной группы.

Высокая летальность этого заболевания обусловлена тем, что оно возникает чаще всего внезапно, а его необратимые последствия развиваются молниеносно.

Плюс к этому, клиническая картина не всегда соответствует «классическому сценарию»: существует большое количество вариаций атипичных форм инфаркта миокарда.

Чем отличается от типичного

Может быть диагностирован у человека любого возраста

Чаще диагностируется у людей:

  • пожилых
  • с повторным инфарктом
  • страдающих тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями (гипертонией, ишемией)
  • с сахарным диабетом

Клинические проявления на различных стадиях болезни

На начальных этапах (в прединфарктном, острейшем и остром периодах) характерны боль в сердце, значительное ухудшение самочувствия, потливость, одышка, страх смерти, посинение кожи и слизистых

На начальных этапах (в первые несколько часов или суток после начала инфаркта) отсутствуют характерные классические симптомы. Боль в сердце незначительна или может отсутствовать вовсе.

Клинические проявления нетрадиционные и соответствуют той или иной форме атипичного инфаркта.

Позже (в остром, подостром и постинфарктном периодах) клиника болезни становится такой же, как и при типичном инфаркте.

Постановка диагноза и прогноз

Верный диагноз ставится опытным врачом без затруднений

Поставить верный диагноз сложно. Прогноз хуже, чем при типичном инфаркте.

Статистика

  • 0,5% мужчин и 0,1% женщин ежегодно переносят инфаркт. Из них каждый пятый – в атипичной форме.
  • Каждый второй пациент погибает ещё до оказания ему скорой помощи – на догоспитальном этапе. Среди больных с атипичной формой недуга эта цифра значительно выше.
  • Приблизительно 3% всех умерших за год в России скончались в результате острого инфаркта.
  • Чаще всего недуг развивается в утренние часы (между 4 и 8 утра), осенью или весной (в ноябре или марте). Около 25% всех зарегистрированных инфарктов приходится именно на это время.
  • Женщины болеют инфарктом реже, но летальный исход в результате у них случается чаще – 53% дам с этим недугом погибают. У мужчин эта цифра ниже на 10%.

Синусовая брадикардия сердца — что это такое и как подобное состояние влияет на организма, вы можете прочесть в нашем материале.

Основные особенности пароксизмальной наджелудочковой тахикардии, симптомы и ЭКГ-признаки заболевания подробно описаны в этой статье .

Чем опасна синусовая тахикардия сердца и как ее лечить? Исчерпывающую информацию вы можете прочесть здесь.

Разновидности: их симптомы и отличия, меры диагностики

Разновидности атипичных форм инфаркта

Болевые ощущения и их локализация

Периферическая с атипичной локализацией боли

  • слабость
  • потливость в покое
  • падение давления
  • нарушения ритма сердца
  • посинение пальцев и губ

Боль концентрируется в левой руке (по всей конечности или только в пальцах), левой лопатке (колет), нижней челюсти слева (ноет), в шее (в верхней части позвоночника резкая боль), в области горла и пищевода. При этом классическая боль в сердце гораздо слабее или вовсе отсутствует.

ЭКГ в динамике, постоянное наблюдение

Абдоминальная или гастралгическая

Боль резкая и сильная в области желудка и печени – вверху живота, под ребрами справа. Напоминает приступ панкреатита.

Симптомы при абдоминальной (гастралгической) форме инфаркта миокарда: передняя стенка живота сильна напряжена, ритм сердца изменен. Требуется ЭКГ в динамике. Консультация гастроэнтеролога. Часто бывает у людей с атеросклерозом и проблемами пищеварения.

  • одышка в покое
  • приступ удушья
  • пенистый кашель с обильной мокротой
  • падение давления
  • сильное сердцебиение
  • страх смерти

Сердце не болит или болит не сильно

https://www.youtube.com/watch?v=BlMr1WTbyZ4

Возникает у больных с кардиосклерозом или тяжелой гипертонией. Чаще бывает у женщин предпенсионного возраста и пожилых мужчин. Необходима ЭКГ.

  • внезапное падение давления
  • головокружение
  • обильный пот
  • перед глазами темнеет
  • бледность и похолодание кожи
  • потеря сознания
  • состояние прострации
  • становятся незаметными вены на конечностях

В группе риска пожилые диабетики. Протекает очень тяжело. Требуется экстренная помощь. Диагностируется с помощью ЭКГ.

  • одышка
  • слабость
  • отеки конечностей
  • резко увеличивается печень и возникает асцит – скапливается жидкость в животе

Протекает очень тяжело. Требуется экстренная помощь. Диагностируется с помощью ЭКГ.

  • приступ патологического сердцебиения (резкое учащение или урежение сердечных сокращений)
  • обморок
  • аритмический шок (падение давления, непрощупываемый пульс)

При аритмической форме инфаркта миокарда боль в области сердца слабая или её вообще нет

Чаще бывает у больных с уже имеющимися проблемами сердечного ритма. Необходима экстренная ЭКГ.

  • резкое падение давления
  • внезапный обморок
  • спутанность и потеря сознания (псевдоинсульт) – от легкой заторможенности до комы
  • может быть тошнота и рвота
  • нарушения речи
  • парезы мышц

Боли в сердце нет

Чаще бывает у пожилых людей с расстройствами мозгового кровообращения. Необходима консультация невропатолога, ЭКГ и ЭЭГ.

  • немотивированная слабость
  • потливость
  • бессонница
  • дискомфорт за грудиной

Резких болей в сердце нет

Часто встречается у диабетиков или алкоголиков

  • сочетаются различные симптомы атипичных форм инфаркта

Боль в сердце малозначительна и пациент не обращает на неё внимания

Требуется тщательная многосторонняя диагностика в динамике с приглашением врачей других специализаций

Основные симптомы, причины и методы лечения такого заболевания, как пароксизмальная желудочковая тахикардия. подробно рассмотрены у нас на сайте.

О тактике лечения синусовой аритмии сердца, а также о причинах ее возникновения и симптомах узнайте из этой публикации .

Что значит диагноз «тахисистолическая форма фибрилляции предсердий», чем он опасен и чем его лечить? Все детали — тут.

Лечение

Алгоритм оказания помощи при любой форме атипичного инфаркта одинаков :

  • Необходима срочная госпитализация.
  • Постельный режим и полный покой в первые сутки. В дальнейшем умеренная двигательная активность необходима.
  • Диета с ограничением соли и животных жиров.
  • Необходимо устранить боль при её наличии, так как в результате болевого дискомфорта клетки и ткани получают меньше кислорода, следовательно очаг поражения сердечной мышцы увеличивается в размерах. До приезда врачей больному каждые 5 минут дают Нитроглицерин подъязычно. В стационаре применяют морфины и бета-адреноблокаторы внутривенно.
  • Применение кислородной маски или оксигенотерапия – необходима для всех инфарктников в первые несколько часов после обострения недуга.
  • Стабилизация сердечного ритма с помощью Амиодарона или Атропина.
  • Антиагрегантная терапия или применение кроверазжижающих препаратов. При отсутствии противопоказаний до приезда врачей скорой помощи больному можно дать ацетилсалициловую кислоту – 1 таблетку разжевать и проглотить, запивая водой. Ещё более мощным антитромботическим действием обладают Плавикс, Тиклопидин, Гепарин, Бивалирудин. В стационаре таким пациентам с целью растворения уже образовавшегося тромба проводят тромболитическую терапию с применением Стрептокиназы, Урокиназы, Алтеплазы.

Хирургическое лечение проводят строго по показаниям методами коронарного шунтирования, эндоваскулярной ангиопластики. Исследования показывают, что ангиопластика наиболее эффективна, если была проведена в первые несколько часов после инфаркта.

Если время упущено – предпочтительно консервативное медикаментозное лечение с помощью тромболитиков. Если и это не помогает – единственное, что может спасти сердечную мышцу – аорто-коронарное шунтирование.

Прогноз, реабилитация и меры профилактики

Смертность при атипичном инфаркте превышает показатели летальности при обычной форме заболевания именно потому, что неклассический инфаркт сложно сразу диагностировать и распознать.

Около половины всех больных погибают ещё до обращения к врачу или до приезда скорой помощи.

Решающими являются первые сутки – если больной переживет первые 24 часа, то есть 70-80% вероятности того, что он выживет и в дальнейшем.

Постинфарктная реабилитация включает в себя комплекс мер медикаментозного и физиотерапевтического лечения. Таким пациентам рекомендуется санаторно-курортная реабилитация.

С целью предотвращения рецидива и профилактики осложнений необходимо принимать терапевтические дозы антиагрегантов (аспирина) и бета-адренаблокаторов, соблюдать диету и разумную двигательную активность.

При малейшем подозрении на инфаркт человек должен быть немедленно госпитализирован – это единственный способ предотвратить смертельный исход. Самолечение или игнорирование симптомов болезни в этом случае недопустимы. Особенно внимательным надо быть тем, кто попадает в «инфарктную» группу риска: пожилым людям, диабетикам, больным с сердечно-сосудистыми и эндокринными недугами.

Источники: http://oserdce.com/serdce/ibs/infarkty/atipichnye-formy.html

Источник: http://1lustiness.ru/ochishchenie-organizma/zheludok-zapor-pishchevarenie/65312-detalno-i-ponyatno-ob-atipichnykh-formakh-infarkta-miokarda

Атипичные формы инфаркта миокарда (церебральная, астматическая): диагностика, симптомы

Детально и понятно об атипичных формах инфаркта миокарда

Мы привыкли думать, что инфаркт миокарда — это всегда боль в груди, иногда сопровождающаяся слабостью и повышением АД. Однако так бывает далеко не всегда, и некоторые формы инфаркта могут не просто сопровождаться симптомами отравления, но и протекать с отсутствием болей. Какие это формы?

Особенности видов

Атипичные формы инфаркта чаще всего возникают у пожилых лиц и выражаются в отмирании тканей сердца из-за ухудшения кровообращения. Статистика говорит о том, что женщины страдают ими реже примерно на 60%. Как правило, только начало инфаркта бывает атипичным, после чего он переходит в типичную форму.

Атипичные формы разнообразны, каждая из них имеет определённые особенности.

  • Так, периферическая форма характеризуется тем, что боль чувствуется не в области грудины, а в необычных местах, например, кончике мизинца, левой лопатке и даже нижней челюсти.
  • Абдоминальная форма чаще всего диагностируется при заднем инфаркте миокарда, а её диагностирование затруднено и проводится дифференцированно с панкреатитом, аппендицитом, язвой желудка и других заболеваний ЖКТ.
  • Астмическая форма чаще прочего проявляется при повторных инфарктах миокарда, а также ИМ, возникшего из-за тяжёлого атеросклероза.
  • А вот аритмическую форму трудно диагностировать, потому что пароксизмальная тахикардия скрывает признаки инфаркта на ЭКГ.

Об особенностях типичных и атипичных инфарктов миокарда расскажет следующее видео:

Классификации

К атипичным формам инфаркта миокарда относятся:

  • Периферическая с атипичной локализацией болевых симптомов:
    1. леворучная;
    2. леволопаточная;
    3. гортанно-глоточная;
    4. верхнепозвоночнуая;
    5. нижнечелюстная;
  • Абдоминальная.
  • Астматическая.
  • Коллаптоидная.
  • Отечная.
  • Аритмическая.
  • Стертая.
  • Комбинированная.
  • Церебральная форма инфаркта миокарда, обусловленная недостаточностью мозгового кровообращения:
    • динамическую;
    • инсультную;

По обширности инфаркт подразделяют на мелкоочаговый, с небольшим поражением, и обширный, который охватывает большую площадь сердца.

Причины возникновения

Атипичные формы инфаркта миокарда возникают из-за атеросклероза, точнее, из-за атеросклеротических бляшек, приводящих к аномальному сужению сосудов. Из-за сужения сосуды не могут обеспечить нормальный приток крови к сердцу, что даёт старт развитию некротизации тканей сердечной мышцы.

https://www.youtube.com/watch?v=vB_g_EMDY7M

Можно выделить несколько факторов, то есть явлений, которые способствуют развитию инфаркта. Пожалуй, главный фактор — пристрастие к курению. Воздействие табака таково, что сужает сосуды и ухудшает доступ кислорода к сердцу, а это в совокупности с атеросклерозом гарантированно приводит к инфаркту. К другим факторам относятся:

  • стенокардии в любых формах;
  • гипертония;
  • ожирение;
  • сахарный диабет;

Большое влияние оказывает и наследственная предрасположенность. Если в семье уже наблюдался инфаркт миокарда, то шанс его образования увеличивается до 60%.

Симптомы зависят от типа атипичной формы инфаркта миокарда. Для удобства восприятия формы и их симптомы распределены в таблице.

Название формыСимптомы
Периферическая
  • Боль нарастающего характера, локализующаяся в нетипичных для инфаркта местах, например, горле, левой руке и т. п.
  • Слабость.
  • Потливость.
  • Акроцианоз.
  • Аритмия.
  • Падение артериального давления.
Абдоминальная
  • Боль в области эпигастрия или правого подреберья нарастающего характера.
  • Тошнота.
  • Вздутие.
  • Расстройства стула.
  • Рвота.
Астматическая астматическая форма-вариант инфаркта миокарда
  • Острая боль в области сердца.
  • Тяжёлое удушье.
  • Кашель с розовой мокротой.
  • Аритмия.
  • Падение артериального давления.
Коллаптоидная
  • Отсутствие боли.
  • Резкое падение АД.
  • Головокружение.
  • Холодный пот.
  • Потемнение в глазах.
Отёчная
  • Одышка.
  • Асцит.
  • Отёки.
  • Увеличение печени.
Аритмическая
  • Аритмии.
  • Атрио-вентрикулярная блокада.
  • Пароксизмальная тахикардия.
  • Тянущая боль в области грудины.
Церебральная
  • Головокружение;
  • Рвота.
  • Тошнота.
  • Замутнённое сознание.
  • Слабость в ногах.
  • Обмороки.
  • При инсультном виде развивается гемипарез и нарушения речи из-за тромбоза артерий.
Малосимптомная
  • Слабость.
  • Усталость.
  • Потливость.
  • Болью в груди неопределённого характера.
КомбинированнаяСочетает различные признаки нескольких форм

Как видно, симптомы очень разнообразны, что затрудняет диагностику и лечение заболевания.

Еще больше о симптомах разных типов инфаркта миокарда расскажет Е. Малышева в своем видеосюжете:

Диагностика атипичных форм инфаркта миокарда

Диагностирование во многом зависит от формы миокарда. Помимо стандартных приёмов вроде сбора анамнеза и физикального осмотра используют обследования:

  1. общие ан-зы мочи и крови, показывающие общее состояние организма;
  2. биохимический ан-з крови для выявления факторов риска;
  3. исследования ферментов крови;
  4. коагулограмма;
  5. ЭКГ;
  6. ЭхоКГ;
  7. рентген грудной клетки;
  8. коронарография;

В зависимости от результатов этих исследований будет назначаться лечение.

Медикаментозное

Лекарственная терапия должна выписываться при первом подозрении на инфаркт и состоять из:

  1. анальгетиков и нитратов, снимающих боль;
  2. седативных, для устранения стрессовых ситуаций;
  3. бета-адреноблокаторов, расширяющих сосуды;
  4. антагонистов кальция, изменяющих ритм сокращений средства;

После подтверждения диагноза к вышеперечисленным препаратам могут добавиться:

  1. антикоагулянты, снижающие риск появления тромбов;
  2. дезагреганты, которые разжижают кровь;
  3. тромболитики, которые растворяют уже существующие тромбы;
  4. бета-блокаторы или ингибиторы АПФ.

Это универсальные типы препаратов, использующихся для лечения инфаркта миокарда. То есть какие-либо из этих средств могут быть отменены или заменены при подтверждении диагноза.

Операция

Часто атипичные формы инфаркта миокарда диагностируются слишком поздно, а на лекарственную терапию не отвечают. Тогда требуется провести пациенту:

  • Коронарную ангиопластику. Во время процедуры в поражённый сосуд ставят тент, который поддерживает просвет в нормальном состоянии.
  • Аортокоронарное шунтирование. Сложнейшая операция, при которой из вены пациента делают обходной путь для кровотока.

Могут применяться также другие операции, например, баллонная ангиопластика, но перечисленные методики являются основными.

Профилактика заболевания

Как в случае и с другими формами инфаркта миокарда, профилактические меры сводятся к предупреждению развития заболеваний сердца. Для этого важно соблюдать стандарты здорового образа жизни, то есть:

  • Отказаться от курения.
  • Сократить распитие спиртных напитков.
  • Ежедневно заниматься физкультурой и выполнять кардиоупражнения, например, бег или занятия на велотренажёре. Занятия не должны быть изнуряющими, но занимать они должны не менее 20 минут.
  • Урезать поедание жирной и жареной пищи, снизить содержание соли в блюдах.
  • Включить в рацион свежие овощи и фрукту, морскую рыбу, нежирное мясо.
  • Нормализовать режим работы и отдыха. На сон нужно тратить не менее 7 часов.
  • Контролировать ур-нь холестерина и АД, снижать при их повышении.

Нелишним будет посещать кардиолога раз в 6 месяцев, а также сдавать ан-зы мочи и крови для контроля состояния сердца.

https://www.youtube.com/watch?v=Pwjkrr4bYEw

Следующее видео расскажет о том, какую еду стоит употреблять ,чтобы снизить риск возникновения атипичного инфаркта и других заболеваний сердца:

Осложнения

Часто даже при адекватном лечении и качественных реабилитационных мерах атипичная клиническая форма инфаркта миокарда даёт осложнения вроде:

Без должного лечения атипичные формы инфаркта миокарда могут приводить к внезапной коронарной смерти.

Прогноз

Прогнозировать развитие ситуации сложно, поскольку многое зависит не только от формы инфаркта, но ещё и от развившихся осложнений, возраста пациента и ответа на медикаментозное лечение. Инфаркт — тяжёлое состояние, которое часто приводит к летальным исходам.

Статистика показывает, что 10% вылечившихся пациентов умирает в течение года от развившихся осложнений. Смертность в больницах низкая, поскольку там есть все необходимые лекарственные ср-ва для стабилизации больного.

Источник: http://gidmed.com/kardiologiya/kardioterapiya/ishemicheskie-bolezni-serdtsa/infarkt-miokarda/atipichnyj.html

Классификация

Детально и понятно об атипичных формах инфаркта миокарда

Стенокардия(лат.anginapectoris,син. грудная жаба) — заболевание, наиболеехарактерным проявлением которогоявляется приступ болевых ощущений,главным образом за грудиной, реже вобласти сердца. Клиническая картинастенокардии была впервые описанаВ.Геберденом.

Им были отмечены основныеособенности болевых ощущений пристенокардии;боли появляются внезапнопри ходьбе,особенно после еды; оникратковременные,прекращаются,когдабольной останавливается. По зарубежнымданным, стенокардия у мужчин наблюдаетсяв 3-4 раза чаще, чем у женщин.

Этиологияи патогенезВ настоящее время можно считатьустановленным, что стенокардия обусловленаострой недостаточностью коронарногокровоснабжения, возникающей принесоответствии между притоком крови ксердцу и потребностью его в крови.

Результатом острой коронарнойнедостаточности является ишемиямиокарда, вызывающая нарушениеокислительных процессов в миокарде иизбыточного накопления в нем недокисленныхпродуктов обмена (молочной, пировиноградной,угольной и фосфорной кислот) и другихметаболитов.

Наиболеечастая причина развития стенокардии —атеросклерозкоронарныхартерий. Значительно реже стенокардиявозникает при инфекционных иинфекционно-аллергических поражениях.

Провоцируютприступы стенокардии эмоциональное ифизическое напряжение.

Клиническаякартина

Стенокардиясопровождается неприятными ощущениямив области груди, которые возникают приснижении кровоснабжения сердечноймышцы. Обычно при стенокардии человекчувствует: тяжесть, давление или больв груди, особенно за грудиной. Частоболь передается в шею, челюсть, руки,спину или даже зубы. Также можетнаблюдаться несварение желудка, изжога,слабость,повышеннаяпотливость,тошнота,коликиилиодышка.

Приступыстенокардии обычно возникают приперенапряжении, сильном эмоциональномвозбуждении или после плотного обеда.В эти моменты сердечной мышце требуетсябольше кислорода, чем она может получитьчерез суженные коронарныеартерии.

Приступстенокардии обычно продолжается от 1до 15 минут, его можно ослабить, еслиуспокоиться, посидеть или полежать,положить под язык таблетку нитроглицерина.Нитроглицеринрасширяет кровеносные сосуды и понижаетартериальноедавление. И то, и другое снижаетпотребность сердечной мышцы в кислородеи снимает приступ стенокардии.

ДиагностикаСреди различных методов исследованиястенокардии (показатели липидногообмена, активность АсАТиАлАТ,креатинкиназы,лактатдегидрогеназыи их изоферментов,коагулограммы,глюкозыи электролитов крови) следует особоотметить диагностическое значениеновых маркеров повреждения миокарда —тропонина-Iитропонина-Т.Эти высокоспецифичные миокардиальныебелки, определение которых может бытьиспользовано для поздней диагностикиинфарктамиокарда, прогноза при нестабильнойстенокардии, выявления минимальныхповреждений миокарда (микроинфаркта)и выявления среди больныхИБСгруппы повышенногориска.[источник не указан 361 день]

«Золотым»стандартом диагностики стенокардии(как одной из форм ИБС) на сегодняшнийдень считается коронарография.Коронарография — этоинвазивнаяпроцедура, являющаяся по сутидиагностическойоперацией.[источник не указан 361 день]

Также,по результатам ЭКГ могут быть зафиксированыишемические изменения.

Лечение.

Консервативнаятерапия стенокардии включает в себяназначение:

  • пролонгированных нитратов

  • комбинацию гипотензивных препаратов (β-блокаторы, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, блокаторы кальциевых каналов, диуретики)

  • антиагреганты(препараты ацетилсалициловой кислоты),статины.

Хирургическоелечение предполагает выполнениеаорто-коронарногошунтирования(АКШ) илибаллоннойангиопластикиистентированиякоронарных артерий.

Инфа́рктмиока́рда —одна из клинических форм ишемическойболезни сердца,протекающая с развитием ишемическогонекрозаучастка миокарда,обусловленного абсолютной илиотносительной недостаточностью егокровоснабжения.

Постадиям развития:

  1. Острейший период

  2. Острый период

  3. Подострый период

  4. Период рубцевания

Пообъему поражения:

  1. Крупноочаговый (трансмуральный), Q-инфаркт

  2. Мелкоочаговый, не Q-инфаркт

  • Локализация очага некроза.

  1. Инфаркт миокарда левого желудочка (передний, боковой, нижний, задний).

  2. Изолированный инфаркт миокарда верхушки сердца.

  3. Инфаркт миокарда межжелудочковой перегородки (септальный).

  4. Инфаркт миокарда правого желудочка.

  5. Сочетанные локализации: задне-нижний, передне-боковой и др.

Этиология

Инфарктмиокарда развивается в результатеобтурации просвета сосудакровоснабжающей миокард (коронарнаяартерия).Причинами могут стать (по частотевстречаемости):

  1. Атеросклероз коронарных артерий (тромбоз, обтурация бляшкой) 93-98 %

  2. Хирургическая обтурация (перевязка артерии или диссекция при ангиопластике)

  3. Эмболизация коронарной артерии (тромбоз при коагулопатии, жировая эмболия т. д.)

Отдельновыделяют инфаркт при пороках сердца(аномальное отхождение коронарныхартерий от легочного ствола)

Патогенез

Различаютстадии:

  1. Ишемии

  2. Повреждения (некробиоза)

  3. Некроза

  4. Рубцевания

Ишемияможет являться предиктором инфаркта идлиться сколь угодно долго. Приисчерпывании компенсаторных механизмовговорят о повреждении, когда страдаетметаболизми функция миокарда,однако изменения носят обратимыйхарактер.

Стадия повреждения длится от4 до 7 часов. Некроз характеризуетсянеобратимостью повреждения. Через 1-2недели после инфаркта некротическийучасток начинает замещаться рубцовойтканью.

Окончательное формированиерубцапроисходит через 1-2 месяца.

Клинические проявления

Основнойклинический признак — интенсивнаяболь за грудиной (ангинознаяболь). Однакоболевые ощущения могут носить вариабельныйхарактер. Пациент может жаловаться начувство дискомфорта в груди, боли вживоте, горле, руке, лопатке и т. п.

Нередко заболевание имеет безболевойхарактер. В 20-30 % случаев прикрупноочаговых поражениях развиваютсяпризнаки сердечной недостаточности.Пациенты отмечают одышку, непродуктивныйкашель. Нередко встречаются аритмии.

Как правило это различные формыэкстрасистолийили фибрилляцияпредсердий.

Атипичные формы инфаркта миокарда

Внекоторых случаях симптомы инфарктамиокарда могут носить атипичный характер.Такая клиническая картина затрудняетдиагностику инфаркта миокарда. Различаютследующие атипичные формы инфарктамиокарда:

  • Абдоминальная форма — симптомы инфаркта представлены болями в верхней части живота, икотой, вздутием живота, тошнотой, рвотой. В данном случае симптомы инфаркта могут напоминать симптомы острого панкреатита.

  • Астматическая форма — симптомы инфаркта представлены нарастающей одышкой. Симптомы инфаркта напоминают симптомы приступа бронхиальной астмы.

  • Атипичный болевой синдром при инфаркте может быть представлен болями локализованными не в груди, а в руке, плече, нижней челюсти, подвздошной ямке.

  • Безболезненная форма инфаркта наблюдается редко. Такое развитие инфаркта наиболее характерно для больных сахарным диабетом, у которых нарушение чувствительности является одним из проявлений болезни (диабета).

  • Церебральная форма — симптомы инфаркта представлены головокружениями, нарушениями сознания, неврологическими симптомами.

Источник: https://StudFiles.net/preview/5510067/

Сам себе доктор
Добавить комментарий