Давление при инфаркте: почему низкое, нормальный пульс, какое должно быть

Содержание
  1. Низкий пульс и низкое давление: причины, что делать и как лечить
  2. Низкий пульс и низкое давление — причины брадикардии
  3. Что делать?
  4. Диагностика
  5. Лечение
  6. Почему низкий пульс при нормальном давлении, что делать
  7. Виды низкого пульса
  8. Причины низкого пульса при нормальном давлении
  9. Характерные симптомы
  10. Методы лечения
  11. Лечение при дисфункции синусового узла
  12. Атриовентрикулярные блокады
  13. Прогноз
  14. Давление при инфаркте: почему низкое, нормальный пульс, какое должно быть
  15. Инфаркт миокарда, главные провокаторы
  16. Симптоматика инфаркта миокарда
  17. Как изменяется давление при инфаркте
  18. Различия клиники у мужчин и женщин
  19. Что происходит с давлением после приступа
  20. Артериальная гипертония и ОИМ
  21. Первая помощь при ОИМ
  22. Как научиться жить с болезнью
  23. Частота пульса при инфаркте миокарда
  24. Общие сведения
  25. Основные симптомы инфаркта
  26. Что происходит дальше
  27. Начало приступа: изменения в организме больного
  28. Разница между показателями у женщин и мужчин
  29. Как оказать первую помощь при инфаркте
  30. Как не допустить повторного развития инфаркта

Низкий пульс и низкое давление: причины, что делать и как лечить

Давление при инфаркте: почему низкое, нормальный пульс, какое должно быть

Гипотонические состояния часто сопровождаются уменьшением частоты сердечных сокращений (менее 50 в минуту). Согласно медицинской терминологии, такое отклонение от нормы называется брадикардией. Что делать, если у вас низкий пульс и низкое давление? Как такое состояние отражается на самочувствии человека, и какими опасными последствиями грозит? Давайте это выясним.

Низкий пульс и низкое давление — причины брадикардии

Перед тем, как решить, что делать при низком пульсе и низком давлении, необходимо понять причины, провоцирующие подобное состояние.

Всем известно, что у здорового человека пульс бьется с частотой 60-80 ударов в минуту, но у гипотоников, страдающих от пониженного давления, этот показатель может быть ниже нормы.

Зачастую это не связано с патологией сердечной деятельности, а зависит напрямую от физиологических причин. К ним относятся такие состояния, как:

  • Переохлаждение. В этом случае брадикардия компенсирует гипотермию, так как организму в таком состоянии нужно меньше кислорода.
  • Занятия профессиональным спортом. Практически у всех спортсменов после интенсивных тренировок, заставляющих сердце работать в усиленном режиме, в состоянии покоя отмечается замедление пульса при снижении давления.
  • Поздние сроки беременности. В этом состоянии частота пульса может замедляться при чрезмерном давлении плода на нижнюю полую вену.

Но основной причиной развития брадикардии все же, остаются болезни сердечно — сосудистой системы:

  • ИБС (ишемическая болезнь);
  • атеросклероз коронарных артерий;
  • слабость синусового узла;
  • кардиосклероз;
  • наличие рубца после перенесенного инфаркта миокарда;
  • врожденные анатомические особенности сердечной мышцы.

Кроме этого, причиной падения пульса при низком давлении могут стать следующие состояния:

  • обширная кровопотеря или внутреннее кровотечение при желудочных или легочных патологиях;
  • острая интоксикация организма при отравлении ядами, свинцом медикаментами;
  • состояния, связанные с тяжелыми инфекционными заболеваниями, гепатитом, сепсисом;
  • аллергические реакции, сопровождающиеся отеком Квинке и анафилактическим шоком;
  • заболевания щитовидки (гипотериоз).

Причины, способствующие возникновению брадикардии, могут быть самыми разнообразными, и не всегда такое состояние у гипотоников вызывает опасение. Однако, если периодически возникают тревожные симптомы, необходимо обратиться к кардиологу и пройти обследование.

Что делать?

Падение пульса (менее 50 ударов в минуту) может свидетельствовать о начале патологических изменений в сердце. Но об истинной брадикардии медики говорят в том случае, когда показатели частоты сердечных сокращений и пульса будут одинаковыми по данным ЭКГ (электрокардиограммы).

Низкий пульс — это состояние, которое сопровождается недостаточным снабжением тканей кислородом (гипоксией) и в дальнейшем ведет к нарушению работы внутренних органов. Гипотоник может долгое время не обращать внимания на ухудшение состояния, но по мере прогрессирования брадикардии к привычной слабости и утомляемости, присоединяются следующие симптомы:

  • головные боли;
  • головокружения;
  • сонливость в дневное время:
  • обморочные состояния;
  • холодный пот;
  • одышка, боль в груди;
  • отечность;
  • тошнота (иногда рвота).

Резкое падение давления и низкий пульс могут свидетельствовать о таких опасных для жизни состояниях, как инфаркт миокарда, внутреннее кровотечение, тромбоэмболия легочной артерии, развитие мерцательной аритмии или отека Квинке. Помните, что падение пульса ниже 40 ударов в минуту грозит остановкой сердца! В этом случае необходимо как можно скорее вызывать неотложную медицинскую помощь.

Но что делать, если при низком давлении у вас низкий пульс и это состояние становится хроническим? В таком случае необходимо пройти тщательное обследование, так как причиной могут быть эндокринные заболевания или нарушения нервной системы, связанные с затяжными стрессами, депрессией, психическим перенапряжением.

Диагностика

К списку первоочередных методов диагностики при подозрении на брадикардию, относятся:

  • анализ крови (общий клинический и биохимия);
  • анализ ЭКГ;
  • суточное мониторирование ЭКГ;
  • Стресс -тест (проведение ЭКГ при физической нагрузке)

Для уточнения диагноза рекомендуется вести самостоятельный контроль сердечного ритма и записывать показатели и сопутствующие симптомы в специальный журнал. Наблюдение необходимо вести на протяжении суток, затем показать полученные данные врачу.

При необходимости специалист направит больного на дополнительные исследования — анализ крови на гормоны щитовидной железы (при подозрении на гипотериоз), эхокардиографию, коронарографию (при подозрении на сердечно — сосудистые патологии). На основании полученных результатов врач сможет поставить правильный диагноз и определить, что делать при низком пульсе и низком давлении для улучшения состояния больного.

Лечение

Если легкие симптомы брадикардии у гипотоника возникают редко, то на вопрос, что делать при низком давлении и низком пульсе, многие специалисты советуют выпить чашечку крепкого кофе или чая. Кофеин, содержащийся в этих напитках, «подстегивает» сердечную мышцу, увеличивая число сокращений до нормы.

Кроме того, врачи советуют увеличить двигательную активность, больше бывать на свежем воздухе, наладить режим дня и здоровый сон. Необходимо отказаться от вредных привычек и скорректировать рацион питания.

Гипотонику с подобными проблемами полезно включать в меню орехи, морепродукты, морскую капусту.

Следует придерживаться легкой молочно- растительной диеты, отказавшись от тяжелых, жирных блюд, животных жиров и выпечки.

Разумеется, подобные рекомендации применимы только при физиологических причинах снижения сердечных сокращений. В остальных случаях необходимо обратиться к врачу и пройти развернутое обследование для того, чтобы установить точную причину недуга и подобрать оптимальную схему лечения.

Если симптомы брадикардии выражены слабо, рекомендуется принимать настойку элеутерококка, женьшеня или красавки. Их можно приобрести свободно в любой аптеке по вполне бюджетной цене.

Регулярный прием таких средств (согласно инструкции) помогает увеличить частоту сердечных сокращений и повысить пульс до нормального уровня.

Если есть под рукой препараты кофеина (Аксофен, Изодрин), назначенные врачом, можно для нормализации состояния принять препарат.

Кроме того, врач может рекомендовать такие медикаменты, как:

  • настойка Зеленина (15 капель дважды в день);
  • Кофеин, Аскофен или Цитрамон (принимать таблетку при снижении пульса).

Подобные средства нельзя применять без назначения врача, поскольку они могут спровоцировать резкий скачок давления, особенно опасно их принимать при повышенном давлении.

При резком падении давления и пульса больного необходимо госпитализировать. В условиях стационара назначают Атропин (внутривенно или внутримышечно), Изадрин или Изопротеренол (капельно), препарат Алупент (в таблетках или в инъекциях).

Ok.ruMailru SkypeGoogle

Источник: https://glavvrach.com/nizkiy-puls-i-nizkoe-davlenie/

Почему низкий пульс при нормальном давлении, что делать

Давление при инфаркте: почему низкое, нормальный пульс, какое должно быть

Из этой статьи вы узнаете, при каких заболеваниях может быть низкий пульс при нормальном давлении. Всегда ли это патология, как она себя проявляет. Методы проведения диагностики при замедлении пульса. Лечение и прогноз при заболевании.

Ячная Алина, хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности “Лечебное дело”.

статьи:

Низким пульсом, или брадикардией, в медицинской практике называют состояние, когда количество ударов сердечной мышцы опускается ниже 60 в минуту. Нормальное давление колеблется в пределах 110–140 на 70–90 мм рт. ст. в зависимости от возрастной категории.

Урежение частоты сокращений мышцы сердца может быть нескольких видов:

Тип брадикардииУ кого и почему
ФизиологическаяУ профессиональных спортсменов, регулярно проводящих кардиотренировкиУ здоровых людей в ночное время, за счет некоторого преобладания парасимпатической нервной системыУ ваготоников (людей, у которых более выражена парасимпатическая активность нервной системы)
ПатологическаяНарушение формирования энергетического импульса возбуждения в специализированных участках миокарда (водителях ритма)Патология проведения волны возбуждения по нервным волокнам отделов сердца

Проводящая система сердца, по которой передается возбуждение, с ее главным центром – синатриальным узлом

Физиологическое урежение частоты сокращений мышцы сердца – вариант нормы: не имеет патологических последствий для организма и не требует медицинской коррекции.

При редких ударах сердца проявления заболевания связаны с недостаточным поступлением крови к основным органам: самой сердечной мышце, головному мозгу, легким.

Любые нагрузки в физиологических условиях ведут к ускорению работы сердца для поддержания нормальной функции всех систем.

При нарушении формирования импульса и (или) проведения возбуждения по миокарду этого не происходит – ткани испытывают кислородное голодание, что крайне опасно для коры больших полушарий мозга и сердца.

В случаях длительного недостатка крови в них развиваются необратимые изменения (перерождение активных клеток в соединительнотканные элементы), ухудшая течение и прогноз болезни.

Патологический низкий пульс при цифрах давления в пределах возрастной нормы – один из видов брадикардии. Чаще всего так протекают все виды брадиаритмии в начальной фазе заболевания, когда патологические изменения только возникли и организм еще справляется с нарушениями.

Определить, насколько опасно урежение пульса, можно только после определения причины замедления работы сердца:

  1. Физиологические и патологические бессимптомные виды не влияют на привычный жизненный ритм и требуют только периодических осмотров у специалиста, чтобы не пропустить развитие серьезной патологии.

    Опасности для жизни они не представляют.

  2. Клинические проявления низкого пульса периодического или постоянного характера ограничивают физические возможности заболевшего и требуют лечения, наблюдения у врача.

Если урежение частоты сокращений миокарда связано с внесердечными причинами – это состояние можно вылечить. Патологические изменения в самой сердечной мышце обычно носят необратимый характер, корректировать частоту ритма необходимо постоянно. Такие виды брадиаритмии могут угрожать жизни.

Наблюдением, определением необходимого комплекса обследований и непосредственно лечением урежения пульса занимаются терапевты, кардиологи, аритмологи и сосудистые хирурги.

Вид электрокардиограммы при брадикардии

Виды низкого пульса

По течениюПо проявлениямПо степени урежения пульса в минутуПо типу нарушений
ПериодическийПостоянныйБессимптомныйСимптомныйПервая – до 50Вторая – до 40Третья – менее 40Дисфункция основного водителя ритма, или синусового узлаБлок проведения волны возбуждения от желудочков к предсердиям (атриовентрикулярные блокады, блокированные формы тахиаритмии предсердий)

Причины низкого пульса при нормальном давлении

Категория факторовОпределенные виды
Патологические изменения в миокардеХронические и острые формы изменений кровотока в сердечных сосудах (ИБС)Изменения нормального строения и функции клеток сердца (кардиомиопатии)Воспалительный процесс в сердечной мышце (миокардит)Замещение мышечных и нервных клеток миокарда соединительнотканными (кардиосклероз)Хирургические вмешательства на сердце
Изменения метаболизмаНарушение эвакуации желчи в кишку (холестаз)Низкий уровень гормонов щитовидной железы (гипотиреоз)Высокое содержание в крови кальция и калия
ВаготонияВысокий уровень внутричерепного давленияОбъемные и воспалительные заболевания гортани, пищевода
Действие лекарственных средствПрепараты для нормализации давления, частоты сокращений миокардаСердечные гликозидыНаркотические анальгетикиУспокаивающие и психотропные вещества
ПрочиеВрожденные нарушения строения и функции синусового и атриовентрикулярного узловБез причины

Применение некоторых лекарственных средств (например, дигоксина) может привести к брадикардии (низкому пульсу)

Характерные симптомы

Признаки зависят от степени урежения количества ударов сердца:

  • При первой степени у 90% заболевших никаких жалоб нет, и низкий пульс – случайная находка.
  • Вторая и третья степень проявляет себя сразу у 40–55% пациентов, у остальных первое время симптомы отсутствуют, но по мере снижения компенсаторных возможностей миокарда клиническая картина заболевания возникает у всех. Опасность для жизни представляет урежение ритма ниже 40 в минуту – высокий риск внезапной остановки сердца.

Проявления низкого пульса при нормальном давлении неспецифичны и встречаются при других заболеваниях сердечно-сосудистой системы:

Клиническое проявлениеЕго характеристика
Болевой синдром в миокардеВозникает при физических нагрузкахНа первых этапах заболевания только при значительном перенапряженииПо мере прогрессирования изменений в сердце даже бытовые дела вызывают боль в сердце
Временные проявления нарушения кровотока в головном мозге (транзиторная ишемическая атака) – степень проявления и вид зависит от пораженной структурыОбморокиПотеря двигательной способности в конечностях или половине телаСудорогиСнижение болевой чувствительности на участках телаИзменения зрения, слуха, сознания
Периоды снижения артериального давленияМогут возникать при пароксизмальной форме брадиаритмии, особенно опасны в ночное время – человек спит и никаких симптомов не чувствует
Признаки нарушения работы сердечно-сосудистой системыОдышка и кашель при физическом напряженииНарастающая слабость и снижение толерантности к нагрузкамОтеки на нижних конечностях

Обморок – один из возможных симптомов брадикардии

Любые формы замедления сокращений миокарда, даже при нормальных цифрах артериального давления и полном отсутствии клинических проявлений, требуют обращения к специалисту для исключения серьезной патологии.

Методы лечения

Бессимптомные и физиологические виды урежения ритма сокращений сердечной мышцы не требуют проведения коррекции, только постоянного наблюдения в связи с риском усугубления степени брадиаритмии. Кратность осмотров и необходимый объем обследования определяет наблюдающий кардиолог (зависит от уровня нарушения проведения возбуждения, возраста пациента и сопутствующей сердечной патологии).

Вторичные патологические брадикардии (не связанные с сердечными факторами) полностью излечимы при условии проведения терапии основного заболевания – причины нарушения ритма.

Лечение первичных брадиаритмий зависит от уровня поражения проводящих путей сердечной мышцы и степени развившихся нарушений.

Лечение при дисфункции синусового узла

Вид леченияПоказания
Оперативный: установка постоянного электрокардиостимулятора (ПЭКС)Симптомные виды урежения ритма сердечной мышцыБессимптомное течение заболевания у пациентов старше 70 лет с частотой сокращений < 55 в минуту
Медикаментозный: Холинолитики (Ипратропия бромид)Ксантины (Теофиллин)Отказ пациента от имплантации кардиостимулятораНевозможно провести операцию по техническим причинам

После имплантации стимулятора уровень жизни пациентов оценивают как удовлетворительный, хотя излечения от заболевания нет, но возможна почти полная коррекция патологических нарушений.

При нарушении работы главного проводящего узла сердца – синатриального, эффективным лечением является установка кардиостимулятора

Атриовентрикулярные блокады

Степень нарушения проведения импульсаЛечение
ПерваяНе требует
Вторая, тип 1Медикаментозное (холинолитики)
Вторая, тип 2Все виды третьейИмплантация кардиостимулятора

Течение блокад 1–2 степени благоприятное, вылечить заболевание невозможно, но на качестве жизни оно не сказывается.

Блокады третьей степени – более злокачественного течения в связи с появлением риска внезапной смерти. Требуют более частого и тщательного наблюдения даже после установки ПЭКС.

Прогноз

При нарушениях функции основного водителя ритма процент выживаемости с условием установки ПЭКС – 40–60%. У таких пациентов сохраняется удовлетворительное качество жизни, но есть ограничения по уровню физических нагрузок.

Атриовентрикулярные блокады первой, второй степени отличает благоприятный прогноз: не требуют ограничений в нагрузках, не угрожают жизни. При блокадах третьей степени, без установки кардиостимулятора, высокий риск остановки работы сердца.

Полностью вылечиться от брадиаритмии, связанной с патологией миокарда, нельзя, но вовремя проведенное лечение позволяет полностью контролировать заболевание и его проявления.

Ячная Алина, хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности “Лечебное дело”.

Источник: http://okardio.com/puls/ponizhennyj/pri-normalnom-davlenii-509.html

Давление при инфаркте: почему низкое, нормальный пульс, какое должно быть

Давление при инфаркте: почему низкое, нормальный пульс, какое должно быть

Людей часто интересует то, какой показатель давления при инфаркте миокарда, как распознать острый приступ, как можно помочь больному. Сердечно-сосудистые заболевания приобрели характер эпидемии.

Если с человеком случился инфаркт миокарда или инсульт, только незамедлительная помощь окружающих поможет спасти жизнь пострадавшего.

Поэтому распространение информации о признаках и причинах этих заболеваний имеет важную социальную необходимость.

Инфаркт миокарда, главные провокаторы

Инфаркт миокарда — это гибель участка сердечной мышцы в результате резкого снижения ее оксигенации. Заболевание относится к одному из проявлений ишемической болезни сердца и может быть как манифестацией патологии, так и ее летальным исходом.

Причины инфаркта хорошо известны:

  • закупорка тромбом или эмболом коронарной артерии и ее ветвей;
  • спазм коронарных артерий и ее ветвей;
  • расслоение стенок артерий сердца.

Известно, что в большинстве случаев острый инфаркт миокарда (ОИМ) происходит на фоне предшествующих приступов стенокардии. Также он бывает на фоне других патологий, повреждающих сосуды (сахарный диабет, облитерирующий атеросклероз, артериальная гипертония).

Посмертно подтверждают некроз кардиомиоцитов у детей и молодых людей с тяжелыми ревматическим поражениями, кардиальными пороками, после травм. Сильнейшим провоцирующим фактором для возникновения спазма венечных артерий является острый или длительный стресс.

Тяжелые физические нагрузки повышают потребность миокарда в кислороде, и если сосуды не могут этого обеспечить, то развивается некроз клеток. Именно поэтому немало случаев коронарного синдрома описано у спортсменов.

Симптоматика инфаркта миокарда

Главным проявлением инфаркта является длительная жгучая, сжимающая или давящая загрудинная боль, которая может распространяться в левые плечо и руку, в шею, нижнюю челюсть и даже ногу.

Боли настолько выражены и длительны, что пациенты испытывают страх смерти.

Прием нитроглицерина не помогает избавиться от болей, именно поэтому врач скорой помощи может дополнительно сделать инъекцию наркотического препарата.

Бывают нестандартные случаи, когда боли выражены слабо или беспокоят в животе (при некрозе нижней стенки левого желудочка).

Обычно пациенты бледнеют, покрываются холодным потом. Сильная одышка не позволяет больному находиться в горизонтальном положении, некоторое облегчение приносит поза полулежа. Что касается давления, то после временного подъема наблюдают симптомы гипотонии, которая при обширности некроза развивается в кардиогенный шок.

Поврежденная мышечная стенка не может продолжать качать кровь с прежней силой, в результате пульс при инфаркте миокарда либо прощупывается плохо, либо совсем не определяется. Развивающаяся ишемия клеток головного мозга вследствие слабого кровенаполнения ведет к головокружению и потере сознания. Некроз тканей желудочков способствует появлению перебоев в ритме сердца.

Симптомы в каждом случае могут быть выражены по-разному, поэтому клинически выделяют следующие варианты:

  • типичный (более 3/4 всех случаев);
  • абдоминальный, или гастралгический;
  • астматический;
  • аритмический;
  • церебральный;
  • бессимптомный.

Как изменяется давление при инфаркте

Динамика артериального давления часто имеет характерные особенности в зависимости от стадии ОИМ. Выделяют следующие этапы в клинике:

  • острейшая (в среднем несколько часов);
  • острая (до 2-3 недель);
  • подострая (чаще около 12 недель);
  • рубцовая (до конца жизни).

В большинстве случаев для острейшей стадии инфаркта (первые часы) характерно повышение артериального давления. Почему так происходит? Это обусловлено выраженным страхом на фоне болевого синдрома и изменением гемодинамики в периферических сосудах. Прогрессирующий некроз тканей миокарда снижает сократительную способность.

В дальнейшем течении болезни высокое давление резко изменяется, переходя в гипотонию, которая потом сохраняется и в острую, и в подострую стадии. Если некроз обширен и повреждает всю толщу сердечной стенки, то систолическое давление может упасть ниже 80 мм рт.ст. Так развивается кардиогенный шок с высоким риском летального исхода.

Признаки этого тяжелого осложнения:

  • пульсации на запястье совсем не прощупывается, или она слабая, нитевидная;
  • систолическое давление ниже 80 мм рт.ст;
  • заторможенность, вялость, потеря сознания;
  • онемение конечностей, бледность, холодный липкий пот;
  • влажные хрипы, одышка (вследствие отека легких).

При сниженной чувствительности рецепторов к боли или при мелкоочаговом повреждении тонус остается нормальный.

На фоне поражения сердечной мышцы артериальное давление при инфаркте миокарда имеет прогностическое значение. Важно контролировать как его повышение, так и низкие цифры.

Для своевременного и правильного оказания помощи необходимо оценить, какое давление при инфаркте миокарда у пострадавшего.

Различия клиники у мужчин и женщин

Если в большинстве случаев при инфаркте у мужчин клиника типичная, то у женщин заболевание протекает чаще с показателями артериального давления в пределах нормы и менее интенсивным болевым приступом. Природой предусмотрена приспособленность женского организма к высоким сердечным нагрузкам.

Что происходит с давлением после приступа

В острый и подострый периоды после инфаркта низкое давление постепенно начинает повышаться, но в некоторых случаях оно не возвращается к прежним величинам. Когда низкое давление после инфаркта держится не выше 100/60, беспокоят быстрая утомляемость, вялость и сонливость.

Пациенты жалуются на зябкость рук и ног, периодические головные боли, метеочувствительность и снижение трудоспособности. При низком давлении частота возникновения повторных стенокардических болей остается большой.

Одно из состояний, связанных с нарушением гемодинамики после инфаркта миокарда, — это «обезглавленная гипертония». При этом систолические цифры снижены, а диастолические повышены.

Атеросклеротическое поражение сосудов и повреждение сердечной стенки могут приводить к тому, что давление и пульс после инфаркта миокарда сохраняются высокими.

Артериальная гипертония и ОИМ

Пациенты с гипертонией имеют высокий риск фатальных сердечно-сосудистых событий.

Стенки сосудов при повышенном давлении постепенно теряют свою эластичность и становятся нефункциональными трубами, то есть они не способны реагировать на стимулы, пропускать питательные вещества к тканям.

Для того чтобы прокачать кровь по сосудам с высоким давлением, сердце наращивает свою мышечную массу. Нуждаемость миокарда в кислороде и питании повышается. Это вызывает ишемию тканей.

Основной причиной артериальной гипертонии является атеросклеротическое поражение сосудов. Рыхлые бляшки, откладывающиеся на эндотелии, при высоком давлении могут оторваться и, попав в коронарные артерии сердца, вызвать гибель сердечной мышцы. Если бляшки попадают в кровоток головного мозга, то это влечет за собой инсульт.

После инфаркта миокарда для пациентов с гипертонией характерно пониженное давление, что связано с падением сократительной функции сердца. Тонометрический контроль при гипертонии является важнейшим способом профилактики острых состояний.

Первая помощь при ОИМ

Разберемся, что делать, если рядом упал человек с ангинозным приступом. Уложив пострадавшего, надо обязательно вызвать бригаду скорой помощи. Они снимут ЭКГ и проведут экспресс-тесты на некроз миоцитов. Пока врачи неотложки находятся в пути к больному, необходимо облегчить его состояние.

Для этого надо расстегнуть воротник, обеспечить приток свежего воздуха и придать пострадавшему положение полулежа. Если есть сердечные медикаменты, то надо среди них найти Нитроглицерин и Аспирин.

Первый бывает в таблетках, капсулах и спреях в разовой дозировке 0,5 мг, и используют его подъязычно. Обязательно проконтролируйте давление, нитраты расширяют сосуды и могут снижать тонус, поэтому гипотензивные препараты давать не надо. Аспирин рекомендовано дать целой таблеткой внутрь.

При отсутствии рвоты успокаивающий и сосудорасширяющий эффект может оказать Корвалол в дозировке 40 капель.

Как научиться жить с болезнью

Инфаркт миокарда — это серьезная патология, требующая комплексного длительного лечения и продолжительной реабилитации. Особенно опасны повторной кардиологической катастрофой появляющиеся в первые 2 месяца симптомы:

  • загрудинные боли;
  • различные нарушения ритма;
  • нестабильная динамика АД (постоянно низкое менее 100 или высокое более 150).

Для избежания возможных последствий пациенту необходимо соблюдать несколько правил:

  1. Строго следовать указаниям врача по приему препаратов. На сегодня разработаны алгоритмы помощи пациентам с острым коронарным синдромом на всех этапах. Все рекомендуемые медикаменты выбраны на основе многолетнего опыта по выживаемости и сохранению качества жизни. Нарушение установленного режима приема лекарств может привести к тяжелейшим осложнениям. Обычно применяют препараты из группы дезагрегантов, статинов, бета-блокаторов и ингибиторов АПФ.
  2. Соблюдать сбалансированную диету. В ежедневный рацион пациента необходимо включать овощи и фрукты, крупы, морепродукты, нежирные мясо и молоко. Рекомендовано ограничить легкоусвояемые углеводы и животные жиры. По способу приготовления надо отдавать предпочтение паровым, запеченным и вареным блюдам. После инфаркта уменьшают потребление соли. И никакого алкоголя.
  3. Нельзя избегать движений. Физическая реабилитация начинается уже в стационаре с первых дней. После выписки пациенту дают целый план по расширению двигательной активности. Самоконтроль интенсивности физических нагрузок в домашних условиях осуществляют по частоте сердцебиения. Какой она должна быть, определяем по формуле: ЧСС = (220 — возраст в годах) х 0,5. После пережитого инфаркта эта цифра может быть уменьшена еще на 10-30%.
  4. Необходимо научиться снимать эмоциональное напряжение. После перенесенного сердечно-сосудистого события пациенты часто находятся в подавленном состоянии. Они бояться потерять трудоспособность и возможность заниматься любимым делом. Поддержка родственников и умение приспосабливаться к новым условиям помогают этим пациентам социально адаптироваться. В тяжелых случаях проводят медикаментозную коррекцию и рекомендуют помощь психотерапевта.
  5. Необходимо научиться контролировать показатели своего организма. Для пациентов после острого состояния ИБС надо придерживаться строгих нормативов, которые включают цифры артериального давления не выше 140/90 и не ниже 120 — систолического (так как снижается перфузия головного мозга). Сердцебиение должно быть на уровне 55-60 толчков в минуту, так как при ниже 55 ударов (брадикардия) и выше 90 (тахикардия) повышается риск повторных гемодинамических нарушений.

Инфаркт миокарда может пройти почти без вреда для здоровья. Своевременное обращение к специалистам, четкое следование инструкциям, положительный настрой на свое будущее помогут умело контролировать свое артериальное давление.

Источник: https://krov.expert/zabolevaniya/davlenie-pri-infarkte.html

Частота пульса при инфаркте миокарда

Давление при инфаркте: почему низкое, нормальный пульс, какое должно быть

По статистике, наибольший процент летальных исходов возникает при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. И самым опасным среди них является инфаркт, характеризующийся внезапным проявлением и неблагоприятным прогнозом. Сегодня он молодеет, встречаясь все в более раннем возрасте.

Поэтому очень важно своевременно выявить симптомы, предшествующие приступу. Для инфаркта характерны скачки давления и изменения пульса, по которым можно распознать острое течение патологии.

Общие сведения

Инфаркт – это серьезное кардиологическое заболевание, представляющее опасность для жизни пациента. Чаще всего его провоцирует тромбоз коронарной артерии. В подобных ситуациях смерть больного способна наступить спустя пару часов после приступа ввиду полного прекращения циркуляции крови по сосуду.

Инфаркт миокарда чаще всего выявляются у малоактивных людей. Немалую роль в появлении приступа играют и эмоциональные перегрузки, неправильное питание, тяжелые условия труда.

В первую очередь инфаркт проявляется низким давлением.

Оно понижается моментально, после возникновения резкой и острой грудной боли. И далеко не всем людям известно, что делать в подобных ситуациях – такие изменения должны побудить человека немедленно вызвать скорую помощь.

Значительную роль в прогнозе дальнейшего состояния больного играет давление. Чем более стремительным будет его падение, тем большую сложность представляет процесс реанимирования пациента.

Постановка диагноза осложняется особенностями организма каждого больного.

Ведь у некоторых людей давление является низким от природы, потому очень важно знать его нормальные показатели для определения дальнейших действий.

У пациента возникает кардиогенный шок, который проявляется следующими признаками:

  • бледность кожных покровов;
  • приступы тошноты и рвоты;
  • судороги;
  • холодный пот.

Помимо этого, острый инфаркт может спровоцировать развитие таких осложнений, как отек легкого, наличие тяжелой аритмии, психоз и страх смерти, аневризма левого желудочка, разрыв сердечной мышцы. В последнем случае возникает внезапный летальный исход.

Основные симптомы инфаркта

Распознать данное заболевание можно по следующим признакам:

  1. Наличие сильной боли сжимающего характера, локализованной в грудной клетке. Такой приступ не купируется «Нитроглицерином». Возможен переход болевого синдрома на левую руку. Продолжительность неприятных ощущений может пройти уже в течение двадцати минут, но способна составлять несколько часов.
  2. Неправильный пульс при инфаркте отмечается довольно часто (учащение, сбои ритма).
  3. Нервное возбуждение, на фоне которого возникает нехватка воздуха.

Что происходит дальше

Ввиду низкого давления и недостатка кровообращения начинается развитие анемии головного мозга. При этом возможно помутнение сознания и обморок. На ЭКГ могут проявляться признаки тахикардии, систолические шумы и прочие отклонения.

Со временем приступы усиливаются, а давление начинает повышаться. Возникает легочный отек, кардиальная астма, а вследствие закупорки венозной артерии может произойти желудочковая фибрилляция.

При осмотре пациента специалист обнаруживает следующие симптомы:

  • ЧСС остается в норме и составляет 60 ударов в минуту, но наблюдается повышенное давление;
  • при выслушивании сердца отмечается приглушение первого его тона;
  • анализ крови показывает развитие некротического процесса в миокарде;
  • на ЭКГ признаки патологии выявляются инверсией Т-зубца и возникновением отрезка Q.

В большинстве случаев при инфаркте сохраняется нормальный пульс, что на фоне постоянно повышающегося давления должно вызывать подозрения у врача.

Помимо аппаратных средств, болезнь легко определяется по внешним признакам. К примеру, у женщин возникает астма и одышка даже при незначительных физических нагрузках.

Ввиду недостатка кислорода нарушается координация и появляются проблемы со зрением. Если данный процесс не остановить, то в дальнейшем происходит развитие некроза миокарда, вызывающего серьезные симптомы и осложнения.

Начало приступа: изменения в организме больного

Если приступ инфаркта начался, то врачи должны сделать все, чтобы предотвратить остановку систолы миокарда. В случае, если в процессе реанимационных мер не удалось восстановить подачу крови к сердечной мышце, наблюдается ухудшение состояния пациента, ввиду чего возможны такие последствия:

  • давление падает настолько, что может достигать нулевых значений;
  • резкое понижение температуры тела;
  • слабый и хаотичный пульс;
  • внутренние органы и головной мозг плохо снабжаются кровью, в результате чего появляется кислородное голодание и анемия;
  • усиление тахикардии вызывает острую сердечную недостаточность;
  • самым тревожным симптомом является потеря сознания пациента, поскольку в большинстве случаев это оканчивается летальным исходом.

Разница между показателями у женщин и мужчин

Показатели пульса и давления у представителей обоих полов могут быть идентичными, однако это не говорит об одинаковом течении данного заболевания. По статистике, на долю мужчин приходится больше физического труда, из-за чего дополнительно нагружается сердечная мышца и сосудистая система.

По статистике, мужской инфаркт случается втрое чаще женского.

Отчасти это объясняется тем, что у представительниц прекрасного пола имеется гормональная защита от сердечных патологий. В период родов и в процессе беременности их тело испытывает значительные нагрузки на сосуды, а потому организм изначально запрограммирован противостоять подобным факторам.

Какой пульс при инфаркте наблюдается у представителей обоих полов? Если у мужчин в период приступа может присутствовать тахикардия и значительное повышение давления, то  у большинства женщин в этом случае сохраняется нормальный пульс и сосудистая система функционирует в привычном режиме. Поэтому для выявления патологии у последних, необходимо проведение тщательного обследования.

Если пациент перенес инфаркт, то у него в значительной степени возрастает вероятность рецидива заболевания. Причиной этого являются перепады давления в результате сбоев функционирования сердечной мышцы. Поэтому какое-то время больному следует находиться в отделении интенсивной терапии, что позволит поддерживать его организм в нормальном состоянии.

В процессе суточного мониторинга специалистами осуществляется слежение за систолой и диастолой, что позволяет предотвратить возникновение повторного инфаркта. Обычно пациент возвращается в общую палату спустя 10 дней нахождения в реанимации.

Если женский организм нормализует давление уже в течение пяти дней после приступа, то у мужчин возможны перепады и спустя вдвое большее время.

Опасность инфаркта заключается в том, что иногда рецидив болезни происходит даже в результате тщательного лечения. Поэтому после прохождения терапии специалисты рекомендуют пациентам посещение специальных заведений санаторного типа.

Немаловажным является и отсутствие стрессов, потому больному следует по возможности избегать серьезных нервных потрясений.

Как оказать первую помощь при инфаркте

Чтобы не допустить развитие серьезных осложнений, необходимо незамедлительное реагирование на первые симптомы заболевания. Если приступ случится в лечебном заведении, то больного срочно госпитализируют и проведут неотложные мероприятия. Но что делать в том случае, если поблизости нет медицинских сотрудников? Оказание первой помощи в подобных ситуациях предполагает такие этапы:

  1. Нужно немедленно вызвать скорую помощь. После этого больному обеспечивается полный покой и достаточное количество свежего воздуха. Очень важно не давать пациенту двигаться, что в большинстве случаев оказывается довольно сложной задачей – больной находится в возбуждении, а потому его приходится удерживать вдвоем, а то и втроем.
  2. Дать таблетку «Нитроглицерина», которую пациент должен положить под язык и рассасывать. В случае отсутствия данного препарата, можно выпить «Валидол». Однако при значительном снижении артериального давления запрещается применение этих лекарств.
  3. Для успокоения больного можно использовать следующий способ: 30-40 капель «Корвалола» накапывается на чайную ложку сахара. Пациент должен рассасывать полученную смесь.
  4. Чтобы снизить процесс образования тромбов, больному можно дать таблетку «Аспирина». Ее следует разжевать и запить водой. Купировать боль позволит прием двух таблеток «Анальгина».
  5. В качестве отвлекающего средства могут быть использованы горчичники, которые ставятся под икры ног.

Не следует паниковать при больном, поскольку стресс значительно ухудшает течение заболевания. Напротив, атмосфера должна быть спокойной. Если же у пациента отсутствует пульс и дыхание, то нужно срочно позвонить в «скорую», уведомив врачей об остановке сердца.

После этого необходимо выполнить непрямой массаж органа. Делается это следующим образом:

  1. Телу больного придается горизонтальное положение. Его ноги поднимаются на 15 выше уровня тела, что обеспечит прилив крови к сердцу.
  2. Руки кладем на нижнюю часть груди пациента ладонями вниз (на два пальца выше солнечного сплетения), после чего осуществляем сильный нажим. Следует выполнить несколько таких надавливаний. Если подобная помощь поступит сразу же после остановки сердца, то надежда запустить его в значительной степени возрастает.
  3. После выполненных 15 толчков необходимо перейти к осуществлению искусственного дыхания. Для этого нужно закрыть нос пострадавшего и вдыхать воздух рот в рот, чтобы при этом поднималась его грудная клетка.

Эти действия следует повторять до тех пор, пока у больного не появится пульс и дыхание. В противном случае, они выполняются до приезда скорой помощи.

Как не допустить повторного развития инфаркта

Многих пациентов интересует, какой должен быть пульс после инфаркта? При благоприятном прогнозе частота сердечных сокращений полностью нормализуется.

После того как пациента выписывают из лечебного учреждения, ему следует позаботиться о своем здоровье тщательным образом. Основным требованием является слежение за пульсом и уровнем давления. Если эти показатели существенно отклоняются от нормы, необходимо немедленно обратиться к специалисту. Помимо этого необходимо следовать таким правилам:

  1. Отказаться от вредных привычек. Это полное исключение употребления спиртных напитков и курения. Вещества, содержащиеся в алкоголе и никотине, даже в малых дозах могут вызвать возникновение повторного приступа.
  2. Коррекция питания. Рацион должен быть сбалансированным. Организму требуется ежедневное получение все необходимых для укрепления сердца минералов и витаминов. Следует употреблять как можно большее количество фруктов и овощей.
  3. Физическая активность. Особенно это касается тех людей, которые ведут малоподвижный образ жизни. Касательно необходимых упражнений следует проконсультироваться со специалистом.
  4. Периодическое санаторное лечение. Ежегодное посещение подобных учреждений благотворно сказывается на состоянии пациента. Помимо свежего воздуха, процедур и сбалансированного питания здесь еще и проводится необходимое обследование.

У некоторых пациентов в течение какого-то времени сохраняется высокий пульс после инфаркта. В подобных случаях необходимо наблюдаться у врача до нормализации показателей.

О приближении инфаркта нередко предупреждают изменения пульса и давления. В подобных случаях необходимо срочно вызвать «скорую», что позволит предотвратить приступ.

Если же он уже состоялся, то до приезда врачей следует оказать больному первую помощь, а специалистам сообщить обо всех предпринятых спасательных  действиях.

От грамотности и быстроты в этот сложный период во многом зависит прогноз заболевания.

Источник: https://MirKardio.ru/bolezni/razryv/puls-pri-infarkte.html

Сам себе доктор
Добавить комментарий